2023年上海市南汇区中心医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年上海市南汇区中心医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力具体措施为（）

A、选用塑料人工牙

B、减小人工牙颊舌径

C、减小人工牙的牙尖高度

D、减少人工牙的数目

E、尽量扩大基托面积

正确答案:A,B,C,D,E2.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。

最佳治疗方案是（）

A、改为活动义齿修复

B、改为固定活动联合修复

C、增加前端基牙数目，设计全冠固位体

D、增加后端基牙数目，设计全冠固位体

E、增加两端基牙数目，设计全冠固位体

正确答案:C3.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中牙合面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。

Ⅴ诊断是（）

A、中龋

B、深龋

C、可复性牙髓炎

D、牙髓充血

E、慢性根尖炎

正确答案:B4.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

该患者的治疗设计如下，除外（）

A、根尖手术

B、充填治疗

C、根管治疗

D、消炎止痛

E、拔除患牙

正确答案:A5.患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖，目炎

D、慢性根尖周炎

E、牙髓坏死

正确答案:A6.记存模型的用途为（）

A、作为研究分析错的重要手段

B、用于确定治疗计划

C、在治疗过程中作对照观察

D、治疗前后的疗效评估

E、用于矫器的制作

正确答案:A,B,C,D7.关于创伤下列哪一项是正确的（）

A、单纯创伤会加重牙周炎症

B、单纯创伤会造成骨下袋

C、治疗牙周炎消除创伤是第一位的

D、创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征

E、自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

正确答案:E8.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果近中倾斜。采用固定桥修复的难点是（）

A、获得共同就位道

B、基牙支持

C、恢复咬合关系

D、桥体设计

E、固定桥的强度

正确答案:A9.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

该患牙疾病的病因是（）

A、细菌因素

B、物理因素

C、化学因素

D、发育异常

E、遗传因素

正确答案:A10.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）

A、记录上下托的关系

B、将下颌托转移到牙台架上

C、将髁道斜度转移到架上

D、将下颌对上颌的关系转移到架上

E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上

正确答案:E11.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）

A、外伤冠折

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓坏死

E、急性根尖周炎

正确答案:D12.下颌横断片（）

A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆

B、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置

C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石

D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋

E、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度

正确答案:A13.关于支托的描述。错误的是（）

A、厚度为1.0～1.5mm

B、前磨牙颊舌径的1／2

C、磨牙颊舌径的1／3

D、前磨牙近远中径的1／2

E、磨牙近远中径的1／4

正确答案:A14.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

最佳治疗方法是（）

A、活髓切断

B、直接盖髓

C、干髓治疗

D、牙髓摘除术

E、拔除

正确答案:D15.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A、充填物有早接触

B、充填物不密合

C、继发龋伴发牙髓炎

D、充填物形成悬突

E、未恢复接触点

正确答案:C16.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

应采用何种矫正器，对此病人进行矫正（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、Crozat矫治器

C、Activator矫治器

D、"2×4"矫治器

E、方丝弓矫正器

正确答案:E17.上前牙唇倾有散布间隙，下前牙舌倾拥挤（）

A、局部小开

B、偏侧咀嚼习惯

C、伸舌习惯

D、舔下牙习惯

E、咬下唇

正确答案:E18.尖牙保护是指（）

A、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙接触

B、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙不接触

C、下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙接触

D、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触

正确答案:A19.需要用堤确定正中位关系和中线的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E20.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正确答案:C21.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。

最可能的诊断为（）

A、化脓性颌骨骨髓炎

B、结核性淋巴结炎

C、化脓性颌下腺炎

D、恶性淋巴瘤

E、右颌下间隙感染

正确答案:E22.为判断是否处于快速生长期，了解患者生长发育情况，常用（）

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:E23.患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A、直接盖髓术

B、间接盖髓术

C、活髓切断术

D、干髓术

E、根管治疗

正确答案:A24.男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）

A、平齐龈缘

B、龈缘以上

C、达龈沟底

D、龈沟内1mm

E、龈沟内0.5mm

正确答案:B25.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

为判断病人错类型应该拍摄（）

A、牙片

B、咬片

C、X线头影测量

D、胸片

E、手腕骨片

正确答案:C26.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

为明确致病因素所作的检查不包括（）

A、咬诊

B、染色检查

C、咬合关系检查

D、温度试验

E、电活力测验

正确答案:E27.男，60岁。戴义齿2天。感上唇向下活动时疼痛。义齿摘戴困难。查：可摘局部义齿单臂卡环，卡环与基牙贴合。上前弓区基托伸展过长，摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是，除了（）

A、卡环过紧

B、基托紧贴牙面

C、基托进入倒凹区

D、义齿基托面积较大

E、患者未掌握摘戴义齿的方法

正确答案:D28.固定义齿修复要求（）

A、拔牙后3个月

B、适宜年龄为20～60岁

C、主要用于前牙修复

D、基牙牙周组织健康

E、有正常的龈距离

正确答案:A,B,D,E29.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果向下伸长，应采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、设计半固定桥

C、减小桥体颊舌径

D、减小桥体厚度

E、调磨

正确答案:E30.有关牙尖交错位，下列哪些说法正确（）

A、即牙尖交错时下颌的位置

B、据国内调查，有92％的人牙尖交错位即下颌后退位

C、此位置时，上下牙列间有最广泛的面接触

D、正中关系位即牙尖交错位

E、此位置时，下颌可发挥最大的咬合力

正确答案:A,C,E二.参考题库2(共40题)1.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。2.关于外科正畸治疗，下列说法不正确-的是（）。

A、适用于患者的颅面生长发育基本完成

B、伴有严重骨骼畸形的错畸形，难以单纯以正畸矫治来完成

C、术前正畸

D、术后正畸

E、一般戴固定器4周，就可保持术后牙颌关系的稳定

正确答案:E3.以下边缘类型中密合度最差的是（）。

A、刃状边缘

B、90°肩台

C、90°肩台+斜面

D、凹面肩台

E、135°肩台

正确答案:B4.李某，女，12岁，后牙中性关系，恒牙，上颌可用间隙89mm，必需间隙83mm，下颌可用间隙75mm，必需间隙73mm。该患者的上颌拥挤量为（）。

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4～6mm

E、6以上

正确答案:C5.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）。

A、Begg细丝弓矫治器

B、上颌双侧垫矫治器

C、舌习惯矫治器

D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器

E、方丝弓矫治器

正确答案:E6.患者男，66岁，87654|567缺失，拟行可摘局部义齿修复，但患者对塑料严重过敏，余牙及缺牙间隙正常若采取琼脂印模材复制该患者的工作模型，下述方法中不正确的是（）。

A、将准备好工作模型用冷水冲一下后，置于复制型盒的正中部位

B、待琼脂液温度到49℃时即可使用

C、将琼脂液从复制型盒上部送料孔以不间断的水流方式注入复制型盒中

D、琼脂液应注满复制型盒为止

E、将注满琼脂液的型盒按顺序冷却方式加以冷却

正确答案:A7.患者，男，50岁，8765|5678缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。1|1基牙预备时，应制备出（）。

A、远中支托

B、隙卡沟及近中支托

C、近中支托

D、近中支托，远中导平面

E、远中支托、远中导平面

正确答案:D8.女性32岁，左下8垂直低位阻生拟拔除，经下牙槽神经阻滞麻醉后患者随后出现头晕，胸闷，心悸，面色苍白，四肢湿冷无力，脉搏快而弱上述症状是（）。

A、肾上腺素反应

B、晕厥

C、癔病

D、药物中毒

E、过敏反应

正确答案:B9.患者男性，71岁，上下颌牙列缺失，行全口义齿修复排牙时上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距（）。

A、4mm

B、6mm

C、8.5mm

D、10.5mm

E、12mm

正确答案:D10.试述三叉神经痛的主要临床表现。

正确答案:

三叉神经痛的临床表现有：（1）部位：疼痛位于三叉神经分布区域内，常呈单侧发作。（2）发病年龄：中老年人多见。（3）疼痛时间：疼痛骤然发生、骤然中止，持续数秒至几分钟。（4）疼痛性质：疼痛剧烈，呈电击样。（5）常有"扳机点"，疼痛常由触及"扳机点"诱发。（6）发作时间：白天多发。（7）既往病史：常有拔牙史。（8）神经系统：无阳性体征。11.试述根管充填剂的性能要求。

正确答案:

（1）不刺激根尖周围组织，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；（2）无免疫原性，不引起免疫反应；（3）消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；（4）性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；（5）X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；（6）不使牙齿变色；（7）操作简便，易填满根管，易取出。12.外层包埋料中，石英粉及石膏的重量比为（）。

A、4：1

B、6：1

C、7：1

D、8：1

E、9：1

正确答案:E13.患者，男，12岁，直面型，面下1／3高度正常，上下前牙唇倾度正常，磨牙中性关系，Ⅱ度深覆，覆盖3mm，上颌拥挤4mm，下颌拥挤5mm在治疗中不能采用（）。

A、摇椅弓

B、上颌平面导板

C、水平类牵引

D、Ⅱ类牵引

E、三角牵引

正确答案:B14.一患者右下8765左下567缺失，左下8近中舌向倾斜不松动，余留牙完全正常-根据Kennedy分类法，此患者属（）。

A、第一类

B、第一类第一亚类

C、第一类第二亚类

D、第二类

E、第二类第一亚类

正确答案:E15.自正中关系位能自如滑行至正中，表明正中关系与正中在（）。

A、同一位置

B、同一位置，协调性关系

C、同一位置，非协调性关系

D、非同一位置，协调性关系

E、非同一位置，非协调性关系

正确答案:D16.患者男性，71岁，上下颌牙列缺失，行全口义齿修复排列上前牙时，上中切牙唇面距离切牙乳突中点的距离应该是（）。

A、3～4mm

B、5～6mm

C、6～8mm

D、8～10mm

E、10～12mm

正确答案:D17.颅面部生长发育型与下列因素有关，除了（）。

A、遗传因素

B、口腔不良习惯

C、营养状况

D、人类演化

正确答案:B18.休克初期即可出现器质性肾衰竭。

正确答案:错误19.天疱疮是一种严重的、微生物感染引起的、慢性皮肤黏膜的感染性疱性疾病。

正确答案:错误20.患者女，23岁。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性关系，上颌尖牙唇向高位，拥挤9mm。上下前牙唇倾度正常，下牙列无拥挤。侧位片测量显示上颌骨发育不足，ANB-2°。4个第三磨牙牙胚存在治疗结束后的咬合关系不可能为（）。

A、磨牙中性关系

B、磨牙近中关系

C、磨牙远中关系

D、尖牙中性关系

E、以上都不是

正确答案:B21.某患者，男，42岁，65|缺失，原塑料可摘局部义齿纵折，要求重新修复。义齿设计：65|铸造金属合面，舌侧铸卡74|颊侧弯制卡环，4为隙卡。若将金属面翻至上半层型盒内可能产生的问题是（）。

A、包埋不牢

B、产生气泡

C、咬增高

D、咬降低

E、不利于充填塑料

正确答案:C22.新生儿，临床诊断为双侧完全性唇、腭裂。腭裂术后松弛切口碘仿纱条抽出时间（）。

A、5～6天

B、6～7天

C、8～10天

D、10～11天

E、2周以后

正确答案:C23.复合树脂中填料的主要作用是赋予材料良好的物理机械性能，对压缩强度、硬度和耐磨性有显著提高填料加入量受粒度大小的影响表现为（）。

A、粒度越细加入量越少

B、粒度越细加入量越多

C、表面积大加入量多

D、表面积小加入量少

E、粒度细，表面积大，加入量多

正确答案:A24.赞扬和鼓励

正确答案:

病人身患疾病必然带来心理和情绪上的变化，如胡思乱想，情绪低落、反常，这对病情和诊治都是极为不利的。在问诊过程中，询问者要注意妥善地运用一些语言行为，间断地给予肯定和鼓励，自然地调节病人的心理和情绪，使病人受到启发鼓舞，而积极提供信息，促进病人的合作，这对增进与病人的关系大有益处。25.低钾血症可引起限制性通气障碍。

正确答案:正确26.患者男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈红肿明显，移行沟变平该患牙最可能的诊断为（）。

A、急性牙周脓肿

B、急性牙槽脓肿

C、急性间隙感染

D、急性化脓性牙髓炎

E、急性颌骨骨髓炎

正确答案:B27.女性，17岁，进食时牙齿疼痛并伴发出血3个月余。口腔检查t患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛（－），探诊出血疾病的鉴别诊断还需检查（）。

A、牙松动度

B、X线片

C、探诊牙周袋深度

D、探查息肉的蒂部

E、牙髓活力电测验

正确答案:D28.诊断思维的基本原则不正确的是（）。

A、首先应考虑器质性疾病

B、应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

C、首先考虑常见病与多发病

D、首先应考虑可治性疾病

E、尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

正确答案:E29.患者男，50岁，21|145缺失，深覆，43|6做基牙，可摘局部义齿修复，|45缺隙龈距离偏低在进行21|1区支架连接体弯制的过程中，应该注意使（）。

A、连接体末端进入上前牙缺隙处并超过1

B、末端止于缺牙区的腭侧

C、末端止于缺牙区的唇侧

D、两侧连接体相接处平行，不进入缺牙区

E、以上都不对

正确答案:A30.临床上使用的基托材料主要为热凝和自凝基托材料两种，其在组成，性能及应用上都有不同自凝基托树脂与热凝基托树脂组成上的主要区别是（）。

A、牙托粉中是否含有机叔胺

B、牙托水中是否含有机叔胺

C、牙托水巾是否含阻聚剂

D、牙托水中是否含胶联剂

E、牙托粉中是否含共聚粉

正确答案:B31.以下不属于开辟牙列间隙的是（）。

A、邻面去釉

B、拔牙

C、舌倾牙的纠正

D、唇倾牙的纠正

正确答案:D32.患者戴用全口义齿2周，自诉义齿松动。易脱落如果患者说明仅为大张口时义齿松动、脱落，应检查（）。

A、人工牙的牙尖斜度

B、义齿磨光面的外形

C、后部义齿的牙弓

D、基托边缘伸展

E、正中关系

正确答案:D33.可摘局部义齿依据戴入的方向和角度，把义齿的戴入分为（）。

A、平行戴入1种

B、平行戴入，斜向戴入2种

C、平行戴入，斜向戴入，旋转戴入3种

D、平行戴入，斜向戴入，旋转戴入，分段戴入4种

E、以上都不是

正确答案:C34.某女，28岁，2冠折，2／3牙体缺损，无松动，已做完根管治疗，为其做桩冠修复，选择最佳桩核的类型是（）。

A、纤维桩

B、成品不锈钢冠核，加树脂桩核

C、成品不锈钢冠桩，加银汞桩核

D、个别铸造冠桩，加树脂桩核

E、以上都不正确

正确答案:A35.患者，男，50岁，8765|5678缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。如余留牙舌侧严重倾斜，应选用的大连接体为（）。

A、舌杆

B、双舌杆

C、舌隆突杆

D、颊杆

E、舌板

正确答案:D36.正常小开口运动时，运动的轴心在（）。

A、髁突

B、下颌孔

C、喙突

D、下颌小舌

E、关节盘

正确答案:A37.三臂卡环设计中需进入基牙倒凹部分的是（）。

A、卡环臂

B、卡环体

C、支托

D、连接体

正确答案:A38.女，14岁，左下前牙的牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未及附着丧夫

第Ⅱ亚类确定义齿就位道，模型应（）。

A、向后倾斜

B、向左倾斜

C、平放

D、向前倾斜

E、向右倾斜

正确答案:A39.做嵌体修复时，牙体预备要求哪项不正确（）。

A、去净腐质，并做预防性扩展

B、制成箱状洞形，洞平、壁直、无倒凹

C、洞缘洞斜面10°，宽1.5mm

D、邻面作片切形

E、去除无基釉

正确答案:C40.龋发生的重要因素（）。

A、细菌的存在

B、牙齿钙化不良

C、唾液分泌诚少

D、全身营养不良

E、喜食甜食

正确答案:A三.参考题库3(共30题)1.简述正常乳牙的特征。

正确答案:正常乳牙的特征：（1）前牙覆盖很浅，有较深的覆。（2）前牙部分具有生长间隙及灵长间隙。（3）终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大。（4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。2.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）

A、青少年牙周炎

B、成人牙周炎

C、牙周牙髓联合病变

D、牙周脓肿

E、牙周创伤

正确答案:B3.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

若上述病案，仅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为（）

A、直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复

B、间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复

C、根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复

D、先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复

E、塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复

正确答案:D4.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果向下伸长，应采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、设计半固定桥

C、减小桥体颊舌径

D、减小桥体厚度

E、调磨

正确答案:E5.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

病人矫治成功的关键是（）

A、前牙排齐

B、破除口腔不良习惯

C、注意口腔卫生

D、尖牙后移至牙列中

E、后牙支抗控制

正确答案:E6.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

全冠脱落最可能的原因是（）

A、牙体预备聚合度过大

B、修复体不密合

C、力过大

D、粘固面积过小

E、修复体粘结面未清洁干净

正确答案:D7.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

此患者在排齐整平阶段，不采用下列哪项措施（）

A、弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯

B、摇椅性唇弓

C、口外力牵引装置

D、初始弓丝选用0.014镍钛丝

E、使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动

正确答案:E8.男，21岁，因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

A、外伤半小时内立即再植

B、如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位

C、若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植

D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存

E、脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

正确答案:D9.女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片（如图）示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。该病人最可能的诊断是（）

A、右下颌骨角化囊肿

B、右下颌骨骨巨细胞瘤

C、右下颌骨骨肉瘤

D、右下颌骨成釉细胞瘤

E、右下颌骨中央性颌骨癌

正确答案:D10.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）

A、记录上下托的关系

B、将下颌托转移到牙台架上

C、将髁道斜度转移到架上

D、将下颌对上颌的关系转移到架上

E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上

正确答案:E11.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

为判断病人错类型应该拍摄（）

A、牙片

B、咬片

C、X线头影测量

D、胸片

E、手腕骨片

正确答案:C12.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

患者治疗成功的关键是（）

A、排齐前牙

B、上前牙倾斜角度正常

C、后牙支抗的控制

D、不良舌习惯的破除

E、Ⅰ类面型

正确答案:D13.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。

根据患者的主诉，义齿修理完毕后，不必要的处理是（）

A、腭隆突处基托组织面缓冲

B、修整基托外形

C、修改压痛处

D、基托重衬

E、调

正确答案:B14.哪项功能异常易致远中错（）

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢进

C、咀嚼功能异常

D、以上都对

E、对上都不对

正确答案:A15.关于舌习惯，下列说法不正确的是（）

A、舌习惯是一组综合征

B、伸舌习惯可造成前牙开畸形及下颌前突畸形

C、舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突

D、舌习惯只能引起前牙开畸形

E、舌习惯通常在儿童替牙期形成

正确答案:D16.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

如果上唇系带附丽正常，上中切牙间无多生牙该患者应（）

A、固定矫治器排齐下牙列关闭上颌间隙

B、活动矫治器关闭上颌间隙

C、暂不处理观察

D、上颌观察拔除下颌乳尖牙

E、斜面导板矫治器导下颌向前

正确答案:C17.正畸矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称为（）。

正确答案:记存模型18.桥体应具备的条件有（）

A、恢复缺失牙功能

B、自洁作用

C、形态色泽恢复美观要求

D、减轻力

E、材料有良好的生物相容性

正确答案:A,B,C,D,E19.患者，男30岁，全冠修复后出现牙龈炎，临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突，其病因可能是（）

A、邻接关系过松

B、邻接关系过紧

C、修复体轴壁突度过大

D、修复体轴壁突度过小

E、咬合创伤

正确答案:A,C,D20.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

A、脱敏治疗

B、去除原充填体，重新充填

C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

D、开髓治疗

E、磨除高点，调观察

正确答案:E21.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法（）

A、Ⅲ类牵引

B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲

C、颌间垂直牵引

D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动

E、每个托槽单纯结扎

正确答案:D22.拔可能发生（）

A、邻牙松动

B、对牙损伤

C、牙槽骨骨折

D、牙龈撕裂

E、牙根折断

正确答案:A,B,C,D,E23.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

初诊印象考虑原因可能为（）

A、牙周脓肿

B、牙龈脓肿

C、咬合创伤

D、慢性根尖周炎

E、牙髓牙周联合病变

正确答案:E24.下列哪项是功能性矫治器（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、方丝弓矫治器

C、Crozat矫治器

D、Activator

E、带冀扩弓活动矫治器

正确答案:D25.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）

A、查血

B、活检

C、脱落细胞诊断

D、拍X线片

E、力测定

正确答案:D26.磨牙关系近中的前牙反在安氏分类中称为（）

A、安氏Ⅲ类错

B、安氏Ⅱ类错

C、安氏Ⅰ类错

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正确答案:A27.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）

A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整

C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节

E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节

正确答案:A28.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。

反解除后，双侧垫每次应磨除（）

A、0.5mm以内

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1／3

E、1／2

正确答案:A29.前牙反下前牙唇倾（）

A、局部小开

B、偏侧咀嚼习惯

C、伸舌习惯

D、舔下牙习惯

E、咬下唇

正确答案:D30.男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为（）

A、增生性牙龈炎

B、药物性牙龈增生

C、青春期龈炎

D、边缘性龈炎

E、遗传性牙龈纤维瘤病

正确答案:B第二卷一.参考题库1(共30题)1.错畸形的矫治方法有（）

A、预防矫治

B、阻断性矫治

C、一般矫治

D、固定矫治

E、外科手术矫治

正确答案:A,B,C,E2.扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数（）

A、毛氏Ⅳ1分类错

B、毛氏Ⅱ4分类错

C、毛氏Ⅱ1分类错

D、毛氏Ⅲ2分类错

E、毛氏Ⅰ1分类错

正确答案:E3.牙量相对大于骨量是毛氏错哪一种（）

A、毛氏Ⅰ1

B、毛氏Ⅱ1

C、毛氏Ⅰ2

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅲ1

正确答案:A4.支托凹底与基牙长轴线呈（）夹角。

正确答案:20°5.关于支托的描述。错误的是（）

A、厚度为1.0～1.5mm

B、前磨牙颊舌径的1／2

C、磨牙颊舌径的1／3

D、前磨牙近远中径的1／2

E、磨牙近远中径的1／4

正确答案:A6.Angle以上颌第一恒磨牙为基准，将错畸形分为（）三类错。

正确答案:中性；远中；近中7.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A、充填物有早接触

B、充填物不密合

C、继发龋伴发牙髓炎

D、充填物形成悬突

E、未恢复接触点

正确答案:C8.右第一前磨牙锁余正常（）

A、毛氏Ⅴ类错

B、毛氏Ⅱ类3分类错

C、毛氏Ⅲ类1分类错

D、毛氏Ⅱ类1分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:A9.男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。应拍照下列哪个片位（）

A、左下颌骨侧位片

B、下颌体腔片

C、下颌前部片

D、下颌骨后前位

E、左下颌骨切线位

正确答案:A10.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

此患者应临床诊断为（）

A、安氏Ⅰ类错，牙列拥挤Ⅱ度

B、安氏Ⅰ类错，牙列拥挤Ⅰ度

C、安氏Ⅰ类错，牙列拥挤Ⅲ度

D、安氏Ⅱ类错，牙列拥挤Ⅲ度

E、安氏Ⅲ类错，牙列拥挤Ⅲ度

正确答案:C11.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A、检查牙齿的松动度

B、牙髓活力测试

C、X-ray检查

D、染色剂染色

E、显微镜检测

正确答案:C12.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

感染来源是（）

A、龋病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合创伤

D、隐裂

E、畸形舌窝感染

正确答案:E13.女，11岁，替牙，上颌乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上颌第一恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜（）

A、口外唇弓

B、FRⅢ

C、Activator

D、Hass矫治器

E、缺隙保持器

正确答案:A14.斜面导板矫治器适用于（）

A、前牙过高、后牙过低的深覆者

B、上颌正常、下颌后缩的远中错者

C、下颌正常、上颌后缩的远中错者

D、上颌前突、下颌后缩的远中错者

E、上颌前突、下颌正常的远中错者

正确答案:B15.单端固定桥的适应证为（）

A、基牙有足够支持

B、承受力不大

C、缺牙间隙小

D、主要用于前牙

E、基牙有足够的固位力

正确答案:A,B,C,E16.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

该患者主诉疾病最可能是（）

A、深龋

B、慢性鼻窦炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:B17.长期牙体磨损可引起（）

A、牙本质过敏症或食物嵌塞

B、牙髓和根尖周病

C、创伤或创伤性溃疡

D、颞下颌关节紊乱病

E、以上均正确

正确答案:E18.现代人类错约占（）

A、50％

B、35％

C、45％

D、48.9％

E、70％

正确答案:D19.上牙弓或上颌宽度犬，下颌或下牙弓宽度小（）

A、毛氏Ⅴ类错

B、毛氏Ⅱ类3分类错

C、毛氏Ⅲ类1分类错

D、毛氏Ⅱ类1分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:C20.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

下颌形态异常最佳治疗方案是使用（）

A、固定矫治器

B、活动矫治器

C、功能性矫治器

D、正颌外科

E、以上都不是

正确答案:D21.女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖周炎

D、急性上颌窦炎

E、三叉神经痛

正确答案:D22.是发育阶段中哪一期的计算公式（）

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:B23.关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）

A、开闭口在关节窝内均能扪及髁突

B、大张口运动后不能自行闭合

C、双侧脱位可能出现疼痛

D、关系紊乱

E、关节X线片示髁突位于关节结节前方

正确答案:A24.以英文字母DLa记录的窝洞是（）

A、远中唇面洞

B、颊面洞

C、远中面洞

D、近中面洞

E、舌面洞

正确答案:A25.邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）

A、面髓壁和邻面龈壁分担

B、面髓壁和邻面轴壁分担

C、面侧壁和邻面龈壁分担

D、面侧壁和邻面侧壁分担

E、面髓壁和邻面侧壁分担

正确答案:A26.诱发功能性前牙反的主要原因是（）

A、牙齿萌出障碍

B、上下切牙位置异常

C、先天性唇腭裂

D、家族遗传

E、咬合干扰和早接触

正确答案:E27.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。

该病例的最佳修复设计方案是（）

A、行金属全冠修复

B、行PFM全冠修复

C、根管治疗后嵌体修复

D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复

E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

正确答案:D28.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性上颌窦炎

E、急性蜂窝织炎

正确答案:D29.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

该患者主诉疾病最可能是（）

A、深龋

B、慢性鼻窦炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:D30.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用（）

A、0.5％或1％普鲁卡因封闭

B、2％普鲁卡因2～3ml封闭

C、强的松龙0.5～0.8ml局部封闭

D、复位垫治疗

E、髁突高位切除加关节盘摘除术

正确答案:C二.参考题库2(共40题)1.未参与闭颌运动的肌肉（）。

A、嚼肌

B、颞肌

C、翼内肌

D、翼外肌

E、以上都不是

正确答案:D2.乳牙龋蚀特点（）。

A、患龋率高、发病早

B、龋齿多发，龋蚀范围广

C、龋蚀发展速度快

D、自觉症状不明显

E、以上都是

正确答案:E3.某一17岁的男性患者，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛。检查发现：左上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋过程中，最易出现意外穿髓的部位是（）。

A、近中颊侧髓角和远中颊侧髓角

B、近中舌侧髓角和远中舌侧髓角

C、近中颊侧髓角和近中舌侧髓角

D、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角

E、以上都不是

正确答案:C4.在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是（）。

A、马鞍式桥体

B、改良式桥体

C、接触式桥体

D、卵圆形桥体

正确答案:D5.可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）。

A、V3-V5的Q波S>0.04s

B、冠状T出现

C、ST段上抬

D、电轴显著左偏

E、QRS波群低电压

正确答案:A6.以下说法那种是错误的（）。

A、游离龈于牙面之间形成的间隙呈龈沟

B、牙完全萌出后，龈沟的底部位于釉牙骨质界

C、龈沟的组织深度平均为2mm

D、健康的牙龈探诊深度为2～3mm

E、龈沟深度是一个重要的临床指标

正确答案:D7.女，24岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断，最关键的一项是（）。

A、前牙的咬合关系

B、龈袋深超过3mm

C、年龄

D、有局部刺激因素

E、炎症程度

正确答案:C8.后牙邻面洞应用（）。

A、侧壁固位

B、潜凹固位

C、鸠尾固位

D、支架固位

E、钉固位

正确答案:C9.患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩（一），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛如充填后短期无症状，长时期后出现冷热刺激痛，偶有自发痛，可能的原因不包括（）。

A、未发现小的穿髓孔

B、充填时未垫底

C、继发龋

D、牙髓情况判断不清

E、充填体边缘不密合

正确答案:B10.可摘局部义齿中塑料基托厚度应该是（）。

A、0.5mm

B、0.8mm

C、2.0mm

D、1.2mm

E、2.5mm

正确答案:C11.下列哪项不是骨性前牙反的临床诊断标准（）。

A、近中磨牙关系，下颌不能后退至前牙对刃

B、ANB角＜0°（恒牙期）

C、ANB角＜2°（替牙期）

D、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常

E、ANB角＞5°

正确答案:E12.下述可摘局部义齿的组成不包括（）。

A、支托

B、基托

C、基牙

D、卡环

E、人工牙

正确答案:C13.关于心电图波形的含义，错误的是（）。

A、P波为心房除极波

B、Ta波为心房复极波

C、QRS波群为心室除极波

D、T波为心室复极波

E、P-R（Q）间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

正确答案:E14.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑若不给予药物治疗，多长时间可自愈（）。

A、1～3天

B、2～4周

C、5～7天

D、1～2个月

E、2～3个月

正确答案:B15.如|7单端固定桥戴用3年，自觉|6基牙松动1个月，咬合痛。查：|6松动Ⅰ度，冷（+），叩痛（++），X线片示6|根周牙槽骨有吸收|6牙痛的原因可能是，除了（）。

A、设计不当，基牙受力过大

B、基牙牙周炎

C、固位体边缘与基牙不密合

D、固位体材料强度差

E、咬合早接触

正确答案:D16.暂时性错的临床表现是（）。

A、后牙反

B、个别前牙反

C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆盖

D、Ⅲ度牙列拥挤

E、上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜

正确答案:E17.女73岁，牙列缺失，戴用全口义齿2周后，自觉上唇处疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时会咬伤颊部软组织，查见上唇系带处有一个直径约2mm的溃疡当右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨右侧（）。

A、上后牙颊尖或下后牙舌尖

B、上后牙舌尖或下后牙颊尖

C、上后牙颊尖或下后牙颊尖

D、上后牙舌尖或下后牙舌尖

E、上下后牙中央窝

正确答案:A18.触诊

正确答案:

触诊是医生通过手的感觉进行判断的一种检查方法。常用下列几种方法：（一）触感法是将手指的指腹、手掌的掌面或尺侧缘轻贴于被检部位，以感知震动、搏动和温度等的检查，常用以检查震颤、摩擦感，心尖搏动和皮肤温度等。（二）按压法是以手指按压被检部位，试其有无压痛和搏动强弱的检查法，常用于检查压痛点或脉搏触诊。检查浅部脓肿或关节腔积液等也用按压法，但需要双手配合。（三）触摸法是用手触摸脏器或肿物的边缘、质地和表面等的检查法。根据检查目的的不同，手法不一，常用的有：1.浅部触诊法①用右手轻轻平放在被检查部位，下压约1cm深度；②利用掌指关节和腕关节的协调动作柔和地进行滑动触摸。2.深部触诊法用手指或手掌（一手或两手重叠）由浅入深，逐渐加压以达深部，分为以下几种：（1）深部滑行触诊法：①检查时嘱受检者张口平静呼吸，或与病人谈话以转移其注意力，使腹肌松弛；②检查者以并拢的二、三、四指末端逐渐压向腹腔的脏器或包块，并连同该处的腹壁皮肤一起，在被触及的脏器或包块上做上下左右的滑动触摸。（2）双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将被检查部位推向右手方向，这样可以起到固定作用，同时又可使被检查脏器或包块更接近体表以利于右手触诊。（3）深压触诊法：①以一个或两个手指逐渐深压，以确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点等；②在检查反跳痛时，即在深压的基础上迅速将手抬起，并询问受检者是否感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。（4）冲击触诊法：以三、四个并拢的手指，取70°～90°，置放于腹壁上相应的部位，做数次急速而较有力的冲击动作。在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。这种方法一般只使用于大量腹水、肝、脾难以触及时。避免用力过猛。19.患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是（）。

A、反应性水肿

B、颊间隙感染

C、颌上淋巴结炎

D、局部皮肤感染

E、咬肌间隙感染

正确答案:B20.时间顺序

正确答案:

是指主诉和现病史中症状或体征出现的先后次序。询问者应问清症状开始的确切时间。跟踪自首发到目前的演变过程，根据时间顺序追溯症状的演进，可避免遗漏重要的资料。建议询问者可用以下方式提问，例如："以后怎么样？然后又……"，这样在核实所得资料的同时，可以了解事件发展的先后顺序。如有几个症状同时出现，有必要确定其先后顺序。21.固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是（）。

A、根尖状况

B、牙槽骨状况

C、牙龈状况

D、咬合状况

E、固位体边缘

正确答案:D22.某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。急性牙髓炎的病理变化不包括（）。

A、牙髓血管扩张充血

B、弥漫性钙化颗粒沉积

C、中性粒细胞游出

D、成牙本质细胞变性、坏死

E、局部小脓肿形成

正确答案:B23.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是（）。

A、接触点不良

B、冠轴面外形不良

C、面形态不良

D、对颌牙有充填式牙尖

E、以上都对

正确答案:E24.由于假性神经递质形成，它可竞争性取代正常神经递质而引起肝性脑病。

正确答案:正确25.患者，女性，57岁。发现左耳屏前质硬肿物20年，无痛，发现时蚕豆大小，生长缓慢，未予重视。近半年来自觉肿瘤生长迅速，偶感疼痛。半个月前始有左眼不能完全闭合，刷牙时左口角漏水。现肿瘤有鸡蛋大小，触质硬，尚有动度如做涎腺造影检查，以下哪种描述不可能出现（）。

A、导管受压移位

B、导管呈腊肠样改变

C、导管有中断、缺损

D、分支导管有"抱球状"改变

E、腺体有充盈缺损

正确答案:B26.患儿，女，5岁，因前牙"暴牙齿"求诊。检查：上牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有局部小开，示指弯曲可见胼胝，鼻腔通畅。 造成该患儿牙畸形的病因是（）。

A、咬下唇

B、咬上唇

C、偏侧咀嚼

D、吮颊

E、吮指

正确答案:E27.与可摘局部义齿后牙选择无关的因素是（）

A、患者性别

B、缺隙大小

C、龈高度

D、咬合力大小

E、支架的位置情况

正确答案:A28.三十岁男性患者，因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现631|136和6321|1235牙釉质发育不全，6龋坏，颊瘘如采用复合树脂进行前牙美齿，有关复合树脂说法错误的是（）。

A、均存在聚合收缩现象

B、无机填料越小，抛光效果越好

C、氧化锌丁香酚不影响树脂聚合

D、与牙面结合方式为树脂突机械嵌合

E、对牙髓有刺激性

正确答案:C29.做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）。

A、插镜刺激迷走神经及低氧血症所致

B、操作粗暴、穿孔所致

C、患者本身有胃内感染

D、患者紧张不配合

E、食管静脉曲张所致

正确答案:A30.SNP在人群中发生的概率为（）。

A、>0.001％

B、>0.01％

C、>0.1％

D、>1％

E、以上都不对

正确答案:C31.患者男，30岁，牙冠切1／3折断，已行根管充填，要求做PFM冠修复金属基底熔模的制作方法最新要求是采用（）。

A、直接成形法

B、全冠外形再现后烫蜡成形法

C、直接间接法

D、间接直接法

E、以上都不正确

正确答案:B32.患者男性，52岁，3周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院摄X线