新生儿RDS演示文稿_第1页
新生儿RDS演示文稿_第2页
新生儿RDS演示文稿_第3页
新生儿RDS演示文稿_第4页
新生儿RDS演示文稿_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

新生儿RDS演示文稿目前一页\总数十五页\编于八点提纲概念RDS临床流行病学病因RDS临床表现RDS治疗目前二页\总数十五页\编于八点概念

新生儿呼吸窘迫综合征

(NRDS)又称肺透明膜病，主要由于肺泡上皮Ⅱ型细胞分泌肺表面活性物质(PS)不足引起，多发生于早产儿。

目前三页\总数十五页\编于八点NRDS发病率

26周80%28周70%30周40%32周30%34周10-20%36周1%

足月0-1%住院新生儿病人1-2%目前四页\总数十五页\编于八点病因

1、缺乏肺表面活性物质

2、肺结构不成熟

目前五页\总数十五页\编于八点缺乏肺表面活性物质

肺Ⅱ型细胞于胎龄22-24周开始合成28周开始加速产生肺表面活性物质>35周合成迅速增加并进入肺泡表面目前六页\总数十五页\编于八点肺结构不成熟

胎儿26周时开始出现肺泡结构肺成熟到34～36周基本完成目前七页\总数十五页\编于八点肺表面活性物质功能降低肺泡表面张力维持小气道开放状态预防液体向肺泡内渗出促进黏液清除增强免疫防御机制目前八页\总数十五页\编于八点RDS危险因素早产糖尿病母亲宫内窘迫和窒息择期剖宫产遗传史多胎男婴目前九页\总数十五页\编于八点RDS临床表现1、生后即出现症状或生后6小时内发病2、进行性呼吸困难,伴吸气性凹陷、呼气性呻吟3、呼吸不规则、呼吸暂停4、面色变白或青灰、青紫，氧疗不能减轻5、缺氧严重时出现四肢肌张力低下目前十页\总数十五页\编于八点RDSX线表现按病情程度胸片分4级：Ⅰ级：两肺野普遍透亮度降低，均匀散在细小颗粒（肺泡萎陷）网状阴影Ⅱ级：颗粒状影融合成高密度均匀暗影，肺野透亮度下降，支气管充气征。目前十一页\总数十五页\编于八点Ⅲ级：全肺透亮度消失呈毛玻璃样，横膈和心界模糊不清，支气管充气征更明显。Ⅳ级：整个肺野呈白肺，明显支气管充气征（秃叶树支）RDSX线表现目前十二页\总数十五页\编于八点RDS综合治疗

对症治疗呼吸管理

CPAP

机械通气维持内环境稳定 保暖 纠酸 限液维持心血管功能稳定 限液 消炎痛对因治疗肺表面活性物质替代治疗目前十三页\总数十五页\编于八点

天然肺表面活性物制剂Surfactant-TA东京田边制药180mg/vial1980牛肺灌洗液全牛肺提取物Survanta®

美国Abbott200mg/vial1991全猪肺提取物Curosurf®

意大利Chiesi120mg/vial1992Alveofact®德国Thomae40mg/vial19966月龄小牛肺灌洗液新生公牛肺灌洗液BLSE®加拿大生产50mg/vial?Infasurf®(CLSE)美国Ony公司35mg/vial1998珂立苏(Calsurf)中国双鹤现代70mg/vial

目前十四页\总数十五页\编于八点PS防治意义：1、过去20年，PS革命性地改变了新生儿呼吸治疗2、PS使用被多中心随机试验证实，已进行Meta分析3、P

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论