2023年医技类-病理学技术(中级)代码：380考试上岸参考题库含答案

2023年医技类-病理学技术(中级)［代码：380］考试上岸参考题库含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共75题)1.肝硬化的典型病理改变是A、纤维组织增生B、细胞变性坏死C、不同程度的炎细胞浸润D、再生结节及假小叶形成E、呈小胆管样结构的新生肝细胞2.肾组织免疫荧光检查时，在肾小球内找不到免疫球蛋白和补体沉积的是A、弥漫性膜性肾小球肾炎B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变性肾小球肾炎D、弥漫性膜增生性肾小球肾炎E、肺出血肾炎综合征3.患者女性，18岁。盆腔B超发现右侧卵巢肿瘤手拳大小，经手术摘除，卵巢肿瘤呈实性，伴小灶性坏死，光镜下见到肿瘤呈软骨、横纹肌母细胞、神经胶质纤维及神经母细胞等分化。应诊断A、卵巢成熟实性畸胎瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢恶性中胚叶(苗勒)混合瘤，异源性D、卵巢神经外胚层肿瘤E、卵巢多胚瘤4.下列关于乳房的描述错误的是A、由乳腺和脂肪组织构成B、分成15～20个乳腺叶C、每个乳腺叶只有一个输乳管D、输乳管在近乳头处逐渐变细，直接开口于乳头E、乳房悬韧带对乳腺有支持作用5.子宫颈CINⅡ是指A、子宫颈柱状上皮由鳞状上皮代替B、子宫颈鳞状上皮中度异型增生C、子宫颈鳞状上皮细胞全层被异型细胞代替，基底膜完整D、癌灶浸润深度在基底膜下1cmE、子宫颈储备细胞增生6.成人喉乳头状瘤生长活跃，伴不典型增生时，可能与下列哪项无关A、癌前期病变B、有复发倾向C、喉癌的癌旁组织D、喉尖锐湿疣继发病变E、易合并喉白斑病7.最常见的乳腺癌类型是A、导管内癌B、髓样癌C、乳头状癌D、黏液癌E、浸润性导管癌8.原发性肝癌最常见的组织学类型是A、肝细胞癌B、胆管上皮癌C、未分化癌D、胆囊癌E、以上都不是9.良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括A、是否浸润、有无包膜B、是否压迫组织C、是否出现病理性核分裂象D、有无出血和坏死E、有无转移10.慢性阑尾炎的病变特点是A、阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B、阑尾壁局部坏疽C、阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润D、阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润E、阑尾腔闭塞，远端黏液潴留11.乳腺浸润性小叶癌的组织学特点为A、假腺样排列B、个别细胞浸润到间质C、呈外生乳头状生长D、形成黏液池E、细胞间质丰富，伴不典型梭形细胞12.卵巢颗粒细胞瘤的光镜下结构不包括A、微滤泡型B、巨滤泡型C、梁柱型D、弥漫型E、巨大囊肿型13.恶性肿瘤的重要生物学特性不包括A、局部形成肿块B、呈相对无限性生长C、常侵犯周围正常组织D、常发生转移E、瘤细胞丧失分化成熟的能力14.肾病综合征不具有下列哪项特点A、血尿B、蛋白尿C、严重水肿D、低蛋白血症E、高脂血症15.肿瘤的大小与下列哪项无关A、肿瘤的良恶性B、生长时间C、继发性改变D、发生部位E、血液供应16.下列哪种器官的梗死为液化性坏死A、心B、肺C、脑D、肾E、肠17.脂肪变性是指A、脂肪内出现了脂肪滴B、组织内出现了脂肪细胞C、正常不见或仅见少量脂滴的细胞质出现脂滴或脂滴增多D、进入脂肪细胞的脂肪过多E、脂肪组织中脂肪增多18.下列乳腺癌的描述中，不正确的是A、肿瘤灰白、质硬B、呈浸润性生长C、最易发生血道转移D、皮肤可呈橘皮样改变E、可出现乳头回缩现象19.阑尾壁内不出现肉芽肿的疾病是A、阑尾慢性炎症B、耶尔森阑尾炎C、阑尾克隆病D、阑尾血吸虫病E、阑尾结节病20.细胞质内或间质内出现嗜伊红均匀一致的物质是A、细胞水肿B、脂肪变性C、玻璃样变性D、纤维素样变性E、钙化21.肾细胞癌来源于A、远端肾小管B、集合管C、近端肾小管D、肾盂黏膜E、肾小球22.早期胃癌最常见的肉眼类型是A、隆起型B、表浅隆起型C、表浅平坦型D、表浅凹陷型E、凹陷型23.红色血栓的病变特点不包括A、暗红色B、与血管壁粘连紧密C、易碎D、时间长了易变干燥E、无弹性24.下列不是慢性肾盂肾炎的病变特征的是A、患病肾脏大小正常B、间质慢性炎症细胞浸润C、部分肾小管管腔扩张D、肾盂、肾盏高度变形E、肾小管多萎缩、坏死25.急性胰腺炎最主要的发病因素是A、妊娠B、胆道结石C、药物D、高脂血症E、特发性26.下列不属于免疫细胞组织化学技术的是A、酶免疫组织化学技术B、荧光免疫组织化学技术C、亲和免疫细胞组织化学技术D、免疫金（银）细胞染色组织化学技术E、ELISA27.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是A、根据病情做相应检查B、根据病情做相应治疗C、根据病情给予止痛手段D、病人受益而不给他人太大伤害E、病人患癌症而且到了晚期时告知他本人28.子宫颈癌常见的组织学类型是A、鳞状细胞癌B、原位癌C、早期浸润癌D、高分化腺癌E、透明细胞癌29.不违反保密原则的做法是A、泄露患者隐私B、透露患者家庭隐私C、将病人不良病情告知家属D、告知患者不良诊断E、告知患者不良预后30.滤过血液的主要免疫器官是A、脾B、胸腺C、淋巴结D、扁桃体E、胰31.组织和细胞的变性是指细胞内或细胞间质中A、变质B、出现异常物质C、正常物质积聚过多D、B+CE、病因消除后，很难恢复到原形态和功能32.毛细血管内增生性肾小球肾炎的标本通过免疫荧光染色可见A、免疫球蛋白G(IgG)的颗粒状沉积B、IgG线状沉积C、IgA颗粒状沉积D、链球菌抗原的线状沉积E、链球菌抗原的颗粒状沉积33.引起大叶性肺炎的病原微生物主要是A、腺病毒B、肺炎支原体C、大肠杆菌D、肺炎克雷伯杆菌E、肺炎球菌34.乳腺的肉芽肿病变可见于A、副乳B、导管内癌C、男性乳腺发育D、浆细胞性乳腺炎E、导管内乳头状瘤35.医学动机与效果之间存在下列关系，其中不包括A、良好的医学动机引出不良的医学效果B、良好的医学动机引出良好的医学效果C、相同的医学动机引出相同的医学效果D、不同的医学动机引出相同的医学效果E、相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的36.以下哪一项不是鼻咽癌淋巴道转移的特点A、由颈上淋巴结播散至颈下淋巴结B、较晚出现淋巴结转移C、可播散至锁骨上淋巴结D、患者多以颈淋巴结转移癌就医E、可转移至对侧颈淋巴结37.变质性炎局部实质细胞的主要病理变化是A、萎缩和坏死B、萎缩、变性C、增生、变性D、增生、坏死E、变性和坏死38.下列乳腺癌类型中，不发生浸润的是A、髓样癌B、胶样癌C、浸润性小叶癌D、浸润性导管癌E、导管内癌39.食管癌的病因描述中错误的是A、真菌污染B、土壤中缺钼C、饮酒、吸烟D、食管局部损伤E、与遗传无关40.溃疡性结肠炎主要表现为A、隐窝脓肿B、假膜形成C、小血管明显增生D、肉芽肿形成E、血吸虫卵沉积41.下列不符合肾小球肾炎的描述是A、可由细菌感染直接引起B、可由原位免疫复合物引起C、可由肾小球固有抗原引起D、可由肾小球植入抗原引起E、可由循环免疫复合物引起42.下列关于纤维素性炎的叙述正确的是A、当出现机化时便引起纤维素性粘连B、其好发部位是浆膜、黏膜和肺C、肺的纤维素性炎常引起肺泡壁的破坏D、假膜与咽部黏膜疏松连接，易脱落E、假膜由胶原纤维、间皮细胞、白细胞和细菌组成43.B细胞可分化成A、浆细胞B、T淋巴细胞C、纤维细胞D、巨噬细胞E、肥大细胞44.膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为A、肾小球毛细血管内皮细胞增生B、肾小球毛细血管基底膜增厚，呈"虫蚀状"改变C、增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈"双轨状"D、肾小球毛细血管基底膜呈钉状突起E、肾小球毛细血管基底膜常有裂孔缺损45.病人的权利受到关注的社会背景是A、人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识B、医患间医学知识的差距逐渐缩小C、对人的本质有了进一步认识D、意识到医源性疾病的危害E、世界性的医患关系冷漠化46.下列上皮中，含有杯状细胞的是A、胃黏膜上皮B、膀胱上皮C、小肠上皮D、口腔上皮E、血管内皮47.以下哪种蛋白质不参与肌丝的构成A、原肌球蛋白B、肌动蛋白C、肌钙蛋白D、肌红蛋白E、肌球蛋白48.建立和发展社会主义医患关系的原则是A、四项基本原则B、社会主义的人道主义C、人本主义D、科学主义E、实证主义49.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A、大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B、碎片状坏死和桥接坏死C、假小叶和干酪样坏死D、纤维素性炎和化脓性炎E、以上说法都不对50.鼻咽癌的特点除外A、可能与病毒感染有关B、以低分化鳞状细胞癌为多见C、大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮D、早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结E、对放射治疗较敏感51.关于十二指肠的描述正确的是A、全长约20cmB、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内位器官D、围成"C"字形E、分上部、降部、水平部52.某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的A、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权B、该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则D、患者及其家属的赔偿要求是无理的E、医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定，情有可原53.血栓形成对机体的影响中，错误的是A、淤血B、止血C、梗死D、充血E、栓塞54.关于脂肪变性的描述，正确的是A、磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞B、肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C、肾远曲小管容易发生脂肪变性D、严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状E、心肌脂肪变性严重影响心脏功能55.患者男性，62岁。近半年胸闷，憋气，时有心前区疼痛，胸部X线片示心脏无肥大，心电图检查异常，血脂升高，其他检查未见明显异常，最可能诊断为A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、肺源性心脏病D、冠状动脉硬化性心脏病E、高血压性心脏病56.心脏常见风湿病变不包括A、内膜及心肌无明显风湿病变B、仅见间质血管周围有少许风湿小结C、内膜可见水肿及黏液变性D、心内膜和心肌间质可见黏液变性及纤维素样坏死E、可见心肌内血栓形成57.水样变性超微结构的改变是A、粗面内质网脱颗粒B、溶酶体增大或增多C、线粒体变短、变少甚至消失D、线粒体肿胀，粗面内质网肿胀、断裂、空泡变E、核糖体增多58.下列各项属病理性增生与肥大的是A、妊娠期子宫肥大B、哺乳期乳腺肥大C、高血压引起的心肌肥大D、运动员的肌肉肥大E、长期体力劳动者的心室肥大59.女性，35岁，B超发现左侧卵巢囊性肿瘤，手术切除。卵巢巨检为单房性囊肿，7cm×7cm×5cm大小，囊内充盈清亮液体，囊内壁附着散在乳头；镜下，见囊壁及乳头皆衬覆2～3层输卵管型上皮，核呈中度异型，有砂粒体沉着。应诊断下列哪种肿瘤A、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤B、卵巢浆液性乳头状囊腺癌C、卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤D、卵巢浆液性表面乳头状腺瘤E、卵巢浆液性囊性腺纤维瘤60.女性，25岁，出现甲状腺功能亢进症象，行甲状腺部分切除术后仍显甲亢。盆腔B超发现右侧卵巢肿瘤，将该肿瘤切除后，甲亢症状逐渐消失。该卵巢肿瘤属于A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢纤维瘤C、卵巢甲状腺肿D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢横纹肌肉瘤61.急性肾盂肾炎的常见并发症不包括A、败血症B、肾急性坏死性乳头炎C、肾周围脓肿D、肾结石E、肾盂积脓62.关于胃癌的叙述错误的是A、腺癌最常见B、与饮用水中镍、硒和钴含量高有关C、与大量摄取鱼肉熏制品有关D、与甲基胆蒽无关E、与内分泌激素无关63.胆总管A、位于肝十二指肠韧带内B、由肝左、右管汇合而成C、行于肝胃韧带内D、行于肝门静脉的后方E、无血管营养64.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的典型免疫表型是A、LCA－，CD20－，CD15－B、LCA＋，CD20－，CD15－C、LCA＋，CD20＋，CD15－D、LCA＋，CD20－，CD15＋E、LCA－，CD20－，CD15＋65.分泌盐酸和内因子的是A、主细胞B、壁细胞C、潘氏细胞D、颈黏液细胞E、内分泌细胞66.大肠癌最常发生于A、盲肠B、直肠和乙状结肠C、横结肠D、降结肠E、升结肠67.关于变移上皮，下列哪项错误A、分布于排尿管道的大部分B、细胞的层次和形状可随器官胀缩而改变C、表层细胞呈大立方形，可有两个细胞核D、上皮有防止尿液侵蚀的作用E、有分泌作用68.乳腺癌的临床表现包括A、乳头凹陷B、皮肤呈橘皮样改变C、无痛性肿块D、腋窝淋巴结肿大E、以上都是69.卵巢交界性浆液性肿瘤的特征不包括A、衬覆上皮为单层B、瘤细胞呈不典型性C、乳头簇形成D、<3mm微浸润E、腹膜种植70.坏死后肝硬化的特点是A、结节大小不等，纤维间隔厚薄不均B、结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C、肝脏呈深绿色D、纤维组织沿门静脉分支大量增生E、小时中心纤维化71.医德修养的根本途径和方法是A、自我批评B、见贤思齐C、在医疗实践中修养D、自我反思E、接受病人监督72.关于子宫的位置，下列描述错误的是A、位于骨盆腔内B、子宫底位于骨盆上口平面以下C、子宫颈下端在坐骨棘平面稍下方D、两侧连输卵管E、成人子宫呈前倾前屈位73.患者女，16岁。因咳嗽，咳大量黄脓痰，并有2次危及生命的大咯血，历经8年所在镇、县、市级医院，均诊断为左下支气管扩张，后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需较彻底地抗感染治疗，应用大量抗生素抗感染，并辅以支气管肺泡灌洗术（BAL）。在BAL术中，由于操作者的高度责任心，对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查、分离、止血，终于诊断为支气管异物，并成功地取出已被支管黏膜覆盖的该异物，使患者免除了开胸手术，这一成功案例不仅减轻了患者的痛苦，也为医学科研提供最真实、最客观的第一手资料。这所三甲医院获得了患者亲属的好评，这种评价形式为A、社会舆论B、内心信念C、传统习俗D、宣传报道E、表彰74.与子宫颈癌发生关系密切的病毒是A、EB病毒B、人乳头瘤病毒C、柯萨奇病毒D、巨细胞病毒E、疱疹病毒75.膜性肾小球肾炎临床上常表现为A、肾病综合征B、急性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、隐匿性肾炎综合征E、急进性肾炎综合征卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:A31.正确答案:D32.正确答案:A33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:E40.正确答案:A41.正确答案:A42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:B49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:A57.正确答案:D58.正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:C61.正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:C65.正确答案:B66.正确答案:B67.正确答案:E68.正确答案:E69.正确答案:A70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:A74.正确答案:B75.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共75题)1.关于小叶性肺炎的叙述，下列不正确的是A、严重者形成融合性支气管肺炎B、细支气管和肺泡的化脓性炎C、两肺散在病灶，以上肺多见D、病灶周围肺组织充血E、可并发肺脓肿及脑脓肿2.骨化性纤维瘤与骨纤维结构不良的病理鉴别诊断要点是A、纤维组织和与骨组织含量比例不同B、有无骨样组织C、有无新生骨D、病变内骨小梁表面有无骨母细胞围绕E、有无坏死3.McBurney点的位置为()。A、右髂前上棘与脐的连线的中、外1/3交点处B、右髂前上棘与脐的连线的中点处C、左髂前上棘与脐的连线的中、内1/3交点处D、左髂前上棘与脐的连线的中点处E、两侧髂前上棘连线的右侧中、外1/3交点处4.作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容应该是A、医师的权利B、护士的权利C、医院的权利D、病人的权利E、病人家属的权利5.炎症变质时发生的代谢性变化不包括A、炎症化学介质释放B、分解代谢增强C、酸性代谢产物减少D、氢离子浓度升高E、组织渗透压升高6.病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行的是A、如实提供病情信息B、尊重医务人员的劳动C、避免将疾病传播给他人D、遵守住院规章E、支持医学生实习和发展医学7.免疫荧光检查见肾小球系膜内有颗粒状荧光分布，不可能为A、新月体性肾小球肾炎B、弥漫性增生性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎晚期D、膜性增生性肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎8.医学伦理学尊重原则应除外的内容是A、公平分配卫生资源B、尊重病人及家属的自主性或决定C、尊重病人的知情同意权D、保守病人的秘密E、保护病人的隐私9.医生在一名已确诊的肝癌患者的治疗中，妥当的做法应是A、对患者绝对保密B、向患者本人及家属宣布病情危重程度C、征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情D、将诊断书直接交给患者本人E、将假诊断书交给患者，隐瞒病情10.电突触属于A、缝隙连接B、紧密连接C、中间连接D、桥粒E、半桥粒11.动脉韧带A、一般位于右肺动脉与主动脉弓之间B、由肌纤维束构成C、来源于动脉圆锥D、是胎儿时期动脉导管闭锁后的遗迹E、连于肺动脉与升主动脉之间12.恶性肿瘤细胞最主要的形态特点是A、核大B、多核或异型核C、核仁大D、核染色浓染E、病理性核分裂象13.诊断肿瘤最可靠的方法是A、CT检查B、X线透视C、超声波检查D、脱落细胞学检查E、活组织检查14.关于瘢痕修复描述错误的是A、胸膜腔粘连B、肠腔狭窄C、心瓣膜变形D、瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同E、瘢痕疙瘩15.不符合新月体性肾小球肾炎的描述是A、病变严重，进展快，预后差B、多数肾小球新月体形成C、新月体由肾球囊壁层上皮细胞和单核细胞构成D、免疫荧光沿基底膜呈颗粒状或线形分布E、基底膜呈虫蚀状缺损16.胃癌最常发生的部位是A、胃大弯胃体部B、胃小弯胃窦部C、胃大弯胃窦部D、胃小弯胃体部E、胃大弯贲门部17.病理诊断羊水栓塞的依据是A、肺脏广泛出血B、弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成C、肺泡内有角化上皮D、肺毛细血管内有角化上皮E、肺泡内透明膜形成18.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病变特点是A、阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B、阑尾壁局部坏疽C、阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润D、阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润E、阑尾腔闭塞，远端黏液潴留19.引起心脏收缩的起搏细胞是A、移行细胞B、神经节细胞C、Ｐ细胞D、束细胞E、外膜细胞20.下列因素与血栓形成无关的是A、血管内膜损伤B、血流缓慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物E、纤维蛋白溶酶增加21.宫颈癌的病因不包括A、雌激素分泌过多B、宫颈糜烂C、HPV感染D、多个性伙伴E、过早性生活22.不符合子宫颈癌描述的是A、与慢性细菌感染有关B、与HPV感染有关C、与多胎生产有关D、与早婚有关E、与性生活紊乱有关23.骨化性肌炎的特征性变化是A、见骨样和软骨样组织B、见增生活跃的纤维母细胞C、见神经节细胞样巨细胞D、细胞多形性，可见核分裂象E、呈特征性的中央、中间和外周三带状分布24.下面医师做法或说法中，不符合“共同维护社会公益”这一原则的是A、“医生的嘴，护士的腿”B、下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益C、医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去做D、护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么E、上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合25.良性高血压病脑的病理变化为A、小动脉和细动脉发生玻璃样变B、脑膜发生了炎症反应C、脑软化D、脑组织化脓E、脑组织任何时候无变化26.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是A、细胞器数目减少B、可见核内陷和怪形核C、可见特异性超微结构D、细胞间连接减少E、核仁数目增多27.指出下列何种卵巢肿瘤具有胚胎样小体结构A、卵巢成熟囊性畸胎瘤B、卵巢多胚瘤C、卵巢胎儿型畸胎瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢性腺母细胞瘤28.门脉高压症的临床表现是A、男性乳腺发育B、蜘蛛状血管痣C、出血倾向D、皮肤黏膜黄染E、食管下段静脉丛曲张29.急性胰腺炎发生出血的原因是A、胰蛋白酶的激活B、胰脂肪酶的激活C、磷脂酶的激活D、弹力蛋白酶的激活E、淀粉酶的激活30.角化珠形成见于A、子宫颈糜烂愈合B、高分化子宫颈鳞癌C、子宫颈葡萄状肉瘤D、子宫颈潴留性囊肿E、子宫颈息肉31.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A、溃疡型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸润型E、胶样癌32.下列关于蜂窝织炎的叙述正确的是A、常由草绿色链球菌感染引起B、常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾C、病变特点与链球菌分泌的链激酶和透明质酸酶有关D、细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散E、常有明显的组织坏死和脓肿形成33.感觉神经元的胞体分布于A、脊髓灰质B、大脑皮质C、小脑皮质D、神经节E、神经核34.恶性肿瘤主要的生长方式是A、生长较快B、先慢后快性生长C、迅速生长D、浸润性生长E、持续性生长35.人体内再生能力最强的细胞是A、生殖器官管腔被覆上皮B、肝细胞C、间叶细胞D、骨母细胞E、软骨母细胞36.血吸虫病变主要累及A、肝、肺B、结肠、肝C、脾、肾D、结肠、脑E、肝、脑37.结节性多动脉炎第一期的血管主要病变为A、内膜水肿B、明显炎症C、中等动脉变性坏死D、纤维组织增生E、动脉全层纤维素坏死38.下列关于甲状腺的描述正确的是A、略呈"H"形B、位于气管的两侧C、由左右两个侧叶组成D、甲状腺峡部位于第3～5气管软骨之间的前面E、借甲状腺被囊固定在喉和气管壁上39.完全性葡萄胎是指A、绒毛普遍水肿，滋养细胞明显增生，无胎儿成分B、在水肿绒毛间质血管中见到有核红细胞，滋养细胞局限性增生C、瘤细胞由合体滋养细胞样细胞及细胞滋养细胞样细胞构成，无绒毛D、瘤细胞主要由中间型滋养细胞构成E、水肿的绒毛及增生的滋养细胞侵蚀子宫壁深肌层及其血管40.肉芽组织的组成主要为A、成纤维细胞和新生毛细血管B、成纤维细胞和巨噬细胞C、炎性细胞和新生毛细血管D、炎性细胞和成纤维细胞E、新生毛细血管和巨噬细胞41.下列不符合肿瘤的特点的是A、相对无止境的生长B、生长旺盛C、与机体不协调D、增生过程必须有致瘤因子持续存在E、不同程度失去分化成熟的能力42.大脑半球额叶与顶叶的分界线是A、中央沟B、中央后沟C、中央前沟D、顶枕沟E、外侧沟43.在创伤愈合的早期，急性炎症的作用不包括A、抗感染B、去除坏死组织C、去除血凝块D、收缩伤口E、利于修复44.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是A、血液凝固性增高B、血流旋涡形成C、血流缓慢D、内膜损伤E、高脂血症45.下列肺源性心脏病的病变应除外A、肺小气道慢性炎症B、肺毛细血管床减少C、左心室肥厚、心腔扩张D、右心室肥厚、心腔扩张E、心肌纤维肥大46.关于子宫平滑肌肉瘤的描述，错误的是A、多数始发时即为肉瘤，仅偶尔来自平滑肌瘤恶变B、好发于老年妇女C、核分裂计数是与平滑肌瘤鉴别的惟一指标D、肿瘤坏死和核异型性是重要的鉴别指标E、瘤细胞可浸润血管和瘤周组织47.下列不属于上皮来源的良性肿瘤是A、肠腺瘤B、皮肤乳头状瘤C、乳腺瘤D、甲状腺腺瘤E、乳腺纤维腺瘤48.肝脂肪沉积比较显著时，其变化是A、肝分叶增多B、肝增大，包膜紧张C、苍白无血色D、暗黑色、质软、光洁E、肝脏发生固缩49.《医疗事故处理条例》规定的患者有权复印的病历资料不包括A、住院志B、体温单C、手术同意书D、特殊检查同意书E、死亡病历讨论记录50.肠道类癌的组织学类型不包括A、实体型B、囊性乳头型C、腺样型D、弥漫型E、小梁型51.大叶性肺炎不会发生的并发症是A、肺脓肿B、肺肉质变C、肺褐色硬变D、脓胸E、败血症52.下列改变不属于代偿性肥大的是A、由于肺动脉阻力增大引起的右心室肥大B、由于主动脉阻力增大引起的左心室肥大C、一侧肾切除，另一侧肾肥大D、妊娠子宫肥大E、二尖瓣狭窄引起的左心房的肥大53.淋巴小结生发中心主要的细胞是A、K细胞B、肥大细胞C、NK细胞D、B细胞E、T细胞54.脑膜中动脉是（）A、颈外动脉的一级分支B、上颌动脉的分支C、椎动脉的分支D、颈内动脉的分支E、大脑中动脉的分支55.Ⅲ型变态反应引起组织损伤的主要环节是下列的哪一项A、IgA结合于靶细胞B、IgD结合于靶细胞C、IgE结合于靶细胞D、补体的激活E、IgM结合于靶细胞56.肾A、长轴呈垂直状B、位于腹膜后方C、位置右侧较左侧高D、后面下部有第12肋斜过E、属于腹膜内位器官57.关于子宫颈癌的叙述，下列错误的是A、组织学上大多数为鳞状细胞癌B、可来源于移行带鳞状上皮C、发病与HPV感染有关D、几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈CINE、早期常见血道转移58.心肌细胞内的Ca2+贮存在A、肌浆内B、肌浆网内C、线粒体内D、横小管内E、心肌细胞外59.骨骼肌纤维的横小管由A、滑面内质网形成B、粗面内质网形成C、高尔基复合体形成D、肌浆网形成E、肌膜向肌纤维内凹陷形成60.光镜下HE染色的透明软骨看不到纤维的原因是A、纤维太少B、基质中不含纤维C、纤维为嗜银性D、纤维的嗜色性与基质相同E、为胶原原纤维形式，其折光率与基质相同61.在“慎重的手术确定”医德规范中对医务人员的要求，下列哪项是错误的A、对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B、对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C、介绍和解释手术的各种情况D、用不着解释非手术的各种情况E、认真签协议62.淋巴结内发生体液免疫应答的部位在A、浅层皮质B、淋巴窦C、副皮质区D、髓索E、被膜63.喉癌的组织学特点为A、鳞状细胞癌很少见B、腺癌占大多数C、高分化鳞癌最多见D、低分化鳞癌最多见E、原位癌多见64.心脏的正常起搏点是A、房室结B、房室束C、窦房结D、冠状窦E、浦肯野纤维65.下述描述不符合遗传性肿瘤的特点的是A、发病年龄较年轻B、常为多发性肿瘤C、第一次突变发生在生殖细胞D、男性多于女性E、家族史阳性66.炎症介质的主要作用是A、局部氢离子浓度增高B、组织分解代谢增强C、组织间液渗透压增高D、细胞酶系统障碍E、血管扩张通透性增加67.女性，62岁，右肺阴影伴Cushing综合征3个月，患者血浆ACTH升高，手术见右肺下叶腺癌，直径约3.5cm。其最可能的临床病理诊断为A、肾上腺皮质癌肺转移B、卵巢恶性畸胎瘤肺转移C、脑垂体癌肺转移D、肺腺癌伴异位ACTH综合征E、肺绒毛膜癌68.不符合子宫颈癌扩散途径的描述是A、以淋巴道转移为主B、可直接侵犯直肠C、晚期可发生血道转移D、可直接侵犯膀胱E、首先转移到髂总淋巴结69.结节性筋膜炎的主要发生部位为A、内脏B、血管内C、真皮D、肌肉组织E、筋膜70.某器官或局部组织内的小静脉和毛细血管血量增多，称为A、动脉性充血B、静脉性充血C、侧支性充血D、减压后充血E、炎性充血71.下列关于淀粉样变性的叙述，错误的是A、可见于结核病B、可见于骨髓病C、可以是全身病变D、可以是局灶性病变E、均由免疫球蛋白沉积而成72.含视紫红质、感暗光和弱光的是A、色素上皮细胞B、视杆细胞C、视锥细胞D、双极细胞E、节细胞73.胃左动脉A、起自脾动脉B、来源于肝总动脉C、沿胃大弯走行D、分布于胃小弯侧胃壁E、与胃网膜右动脉吻合74.下列关于风湿性心内膜炎的叙述中，哪一项错误A、瓣膜赘生物内含有细菌B、瓣膜赘生物由白色血栓形成C、风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣D、瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落E、瓣膜赘生物可发生机化75.急性阑尾炎的主要症状是A、上腹部疼痛B、压痛、反跳痛、肌紧张C、转移性右下腹疼痛D、恶心、呕吐E、发热卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:B31.正确答案:A32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:A39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:D42.正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:C52.正确答案:D53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:E58.正确答案:B59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:E67.正确答案:D68.正确答案:E69.正确答案:E70.正确答案:B71.正确答案:E72.正确答案:B73.正确答案:D74.正确答案:A75.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共75题)1.下列关于乳腺癌的描述正确的是A、雌激素水平过低引起B、与病毒感染有关C、常发生于20～30岁青年妇女D、男性不发生乳腺癌E、居女性恶性肿瘤第二位2.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为A、多呈地图状、灰白色，界限清楚B、多呈不规则形、暗红色，界限不清C、多呈楔形、暗红色，界限不清D、多呈地图形、暗红色，界限不清E、多呈楔形、灰白色，界限清楚3.根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是A、大红肾--毛细血管内增生性肾炎B、大白肾--膜性肾小球肾炎C、不规则瘢痕肾--慢性硬化性肾小球肾炎D、颗粒性固缩肾--良性高血压病肾E、脂性肾病--微小病变性肾炎4.胃癌经淋巴道转移错误的是A、腹主动脉旁淋巴结B、胰腺及大网膜C、肝门淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、肠系膜根部淋巴结5.患者女性，60岁。绝经10年，B超发现左侧卵巢儿头大小实性肿瘤，临床伴发胸、腹腔积液，术后胸、腹水相继消失，应诊断为A、卵巢门细胞瘤B、卵巢纤维瘤C、卵巢伴少量性索成分间质瘤D、卵巢间质黄体瘤E、卵巢卵泡膜细胞瘤6.慢性肾盂肾炎的主要病变特点是A、肾小球硬化B、肾小球新月体形成C、肾小管坏死D、肾间质慢性化脓性炎E、肾间质纤维化7.大叶性肺炎的肉质变是由于A、中性白细胞渗出过多B、中性白细胞渗出过少C、纤维蛋白原渗出过多D、红细胞渗出过多E、红细胞渗出过少8.来自右心及静脉系统的栓子随血液运行可栓塞在A、心脏B、肺脏C、肝脏D、肾脏E、脑9.对医德审慎理解有误的是A、用药如用兵B、用药如用刑C、戒惧恐惧D、避开有风险的病人E、胆欲大而心欲小10.A.锁骨上淋巴结B.锁骨下淋巴结C.腹股沟浅淋巴结D.腹股沟深淋巴结E.肠系膜淋巴结位于三角肌与胸大肌间沟内()。11.A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.嗜银细胞发生E.由上皮化生恶变而来肺泡细胞癌12.关于阑尾类癌的表述下列哪一项不正确A、恶性度较低B、瘤组织中均有杯状细胞C、很少发生肝转移D、肉眼多为黄色黏膜下结节E、最常见于阑尾盲端13.关于凝固性坏死的叙述，下列错误的是A、细胞坏死后，组织轮廓较长期保存B、所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失C、坏死灶为灰白、黄白和土黄色D、坏死灶周围常有出血带E、合并感染时可引起组织溶解14.慢性肺源性心脏病不具备的是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺动脉高压C、右心室心肌肥大D、肺小动脉硬化E、肺动脉主干栓塞15.关于肿瘤的叙述，下列错误的是A、肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能B、仅有良性肿瘤表现为外生性生长C、肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力D、肿瘤不一定形成局部肿块E、肿瘤对机体有害无益16.引起脾、肾、肺梗死最常见的原因是A、动脉受压阻塞B、动脉痉挛C、动脉栓塞D、血栓形成E、动脉粥样硬化17.草莓胆囊在光镜下的突出表现为A、胆囊壁有大量炎细胞B、胆囊壁明显充血C、胆囊壁明显水肿D、胆囊黏膜皱褶增大，充满泡沫细胞E、胆囊有肉芽肿形成18.胃肠内面的上皮属于A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层柱状上皮D、复层扁平上皮E、变移上皮19.幼稚红细胞合成血红蛋白的结构是A、游离的核糖体B、粗面内质网C、高尔基复合体D、线粒体E、滑面内质网20.关于再生下列可能发生的是A、一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B、胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补C、神经细胞通过脱髓鞘后再生D、分化低的组织再生能力强E、横纹肌损伤均不能再生21.运动终板分布于A、腺体B、心肌C、平滑肌D、骨骼肌E、梭内肌纤维22.关于肿瘤发病机制，下列错误的是A、从遗传角度来说，肿瘤是一种基因病B、瘤细胞的多克隆性扩增形成肿瘤C、原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化D、肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程E、肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果23.下列位于颅后窝的结构是A、筛孔B、圆孔C、卵圆孔D、棘孔E、舌下神经孔24.原发性肝癌首先转移的途径是A、淋巴道转移B、血道转移C、肝内蔓延和转移D、直接蔓延E、种植性转移25.下列与溃疡病的发生无关的是A、胃液的消化作用B、交感神经过度兴奋C、胆汁反流入胃D、精神过度紧张E、遗传因素26.关于血小板的特征描述中错误的是A、巨核细胞的胞质脱落形成B、可分为透明区和颗粒区C、在血流中呈双凸圆盘状D、不含细胞器E、可伸出伪足而变形27.真皮内痣可见A、鲍特利尔小脓肿B、异型性或恶性角化不良C、棘细胞松解，形成假腺样结构D、神经纤维瘤样结构E、气球样细胞28.在快速进行性肾小球肾炎病变发展过程中，关键性的病理改变是A、电镜下见基底膜常有裂孔或缺损B、纤维蛋白沉积于肾球囊内C、球囊壁层上皮细胞增生形成新月体D、球囊脏层上皮细胞增生形成新月体E、肾小管上皮细胞混浊肿胀、脂肪变或玻璃样变29.痰涂片中恶性肿瘤细胞的形态特点不包括A、核浆比增大，核染色质增多B、有纤毛，核圆居基底部C、巨大核仁，单核瘤巨细胞D、病理性核分裂象E、核型的带状及蝌蚪状细胞30.我国肝硬化的最常见原因是A、慢性酒精中毒B、病毒性肝炎C、肝寄生虫病D、营养缺乏E、化学药品中毒31.原发性肝癌的肉眼类型除外A、块状型B、周围型C、结节型D、小癌型E、弥漫型32.鼻息肉组织学类型不包括A、水肿型B、腺体型C、血管型D、纤维型E、肉芽肿型33.肝硬化最常见的并发症是A、上消化道大出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、原发性肝癌E、功能性肾衰竭34.乳腺导管扩张症的组织学改变的特点是A、非干酪性上皮样细胞肉芽肿，抗酸染色(－)B、干酪性上皮样细胞肉芽肿，抗酸染色(＋)C、上皮样细胞肉芽肿，中央有纤维素样坏死D、导管壁破坏，大量炎症细胞浸润，可见泡沫细胞、浆细胞，异物肉芽肿形成E、脂肪坏死，形成大小不等的油性囊腔，并可见上皮样细胞肉芽肿35.构成医患信托关系的根本前提是A、病人求医行为中包含对医师的信任B、病人在医患交往中处于被动地位C、医师是"仁者"D、现代医学服务是完全可以信赖的E、医患交往中加入一些特殊因素36.关于黏液样变性，下列错误的是A、细胞间质出现类黏液的聚集B、可见间叶肿瘤的间质C、可见急性风湿心血管壁D、可见分泌黏液的杯状细胞E、可见动脉硬化时血管壁37.关于甲状腺功能低下发生黏液水肿的叙述，下列错误的是A、是类黏液及水分的潴留B、病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内C、透明质酸酶的活性降低D、病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内E、类黏液降解减弱所致38.下列有关血栓的描述中，错误的是A、纤维素血栓易溶解吸收B、可形成静脉石C、再通可恢复正常循环D、可阻塞动脉、静脉E、可继发于血管炎39.下述有关食管癌的描述中，错误的是A、食管上段最常见B、鳞状细胞癌多见C、可见原位癌D、过热饮食与食管癌发生有关E、可以多中心发生40.某男患，65岁。患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求，下列哪点不对A、医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D、病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E、在医院内，病人有安全感，心理状态好41.阑尾壁内有大量嗜酸性粒细胞浸润的疾病为A、阑尾结核B、阑尾血吸虫病C、急性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、坏疽性阑尾炎42.乳腺癌以淋巴道转移最常见，首先受累的常为A、同侧锁骨上淋巴结B、同侧锁骨下淋巴结C、同侧腋窝淋巴结D、乳内动脉旁淋巴结E、纵隔淋巴结43.不符合膜性肾小球肾炎的描述是A、肾小球基底膜弥漫性增生B、肾小球基底膜有钉突形成C、肾小球毛细血管壁有颗粒状IgG和C3荧光D、肾小球系膜区有团块状IgG荧光E、肾小球基底膜外侧有多数电子致密物44.下列哪一项不符合大叶性肺炎A、病变累及一个大叶B、纤维素性炎症C、可发生肺肉质变D、常发肺脓肿E、多由肺炎双球菌引起45.在炎症增生性改变中，最常见的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、肥大细胞E、巨噬细胞和成纤维细胞46.小肠腺与大肠腺的区别是A、吸收细胞B、杯状细胞C、内分泌细胞D、潘氏细胞E、未分化细胞47.下列的哪一项与甲状腺髓样癌有关A、间质大量淋巴细胞浸润B、含有甲状腺胶质的巨细胞形成C、患者血清抗微粒体抗体阳性D、瘤细胞鳞状上皮化生E、间质淀粉样物沉着48.关于坏死的说法，正确的是A、细胞核改变总是首先发生核浓缩B、胞质内嗜酸性物质增多，红染C、组织、细胞轮廓立即消失D、损伤不能再恢复E、组织坏死后1小时，光镜下就能见到其形态改变49.颈外侧浅淋巴结A、沿颈内静脉周围排列B、位于胸锁乳突肌浅面C、沿颈外动脉排列D、在胸锁乳突肌深面E、其输出管合成颈干50.A.病原体被消灭、渗出物和坏死组织被吸收B.病原体大量繁殖、渗出物和坏死组织扩大C.病原体经组织间隙或自然管道向周围组织扩散D.病原体侵入淋巴管，达到局部淋巴结E.病原体侵入血流炎症局部蔓延51.神经性皮炎与银屑病的病理组织学变化中，有哪项基本相似A、表皮内炎症细胞浸润B、表皮锯齿状或银屑病样增生C、表皮角化亢进D、角化不全E、真皮内炎细胞浸润52.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是A、胃黏膜变薄B、胃黏膜水肿C、可见黏膜下血管D、淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E、胃黏膜糜烂53.男性，70岁，左颈淋巴结肿大伴乏力、消瘦6个月，淋巴结活检病理诊断为套细胞淋巴瘤。瘤细胞的典型免疫表型是A、CD5＋CD10＋，cyclinD1－B、CD5＋，CD10－，cyclinD1＋C、CD5－，CD10＋，cyclinD1－D、CD5－，CD10＋，cyclinD1＋E、CD5－，CD10－，cyclinD1－54.小叶性肺炎并发症一般不包括A、败血症B、肺脓肿C、呼吸衰竭D、肺肉质变E、脓胸55.被覆上皮的分类依据是A、上皮组织的来源B、上皮组织的功能C、上皮细胞的层数与形态D、上皮组织的分布部位E、上皮组织的特殊结构56.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A、支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润B、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死C、腺体肥大、增生，浆液腺黏液化D、支气管平滑肌痉挛E、软骨萎缩、钙化或骨化57.与阑尾炎发病无关的因素是A、细菌感染B、阑尾黏膜损伤C、阑尾腔阻塞D、纤维多的饮食E、阑尾平滑肌痉挛58.不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是A、系膜细胞和系膜基质重度增生B、肾小球基底膜不规则增厚C、肾小球系膜区IgG和C3沉积，呈线形荧光D、电子致密物多部位沉积E、毛细血管壁呈双轨状59.男性，60岁。臀部拳头大肿块3个月余，不痛，与深部组织固定，不活动，周界不清。巨检：肿块直径10cm，无包膜，切面灰红-棕褐色，质软，鱼肉状。镜下：瘤细胞奇形怪状，排列紊乱，胞质红(强嗜酸性)，核分裂象易见，见出血和坏死区，黏液样基质内散布幼稚原始间叶细胞。根据上述描述，首先考虑的病理诊断是A、恶性纤维组织细胞瘤B、多形性脂肪肉瘤C、多形性横纹