2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点真题附带含答案

2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点真题附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共65题)1.传染病流行过程的基本条件是A、患者病原携带者、受感染的动物B、周围性、地区性、季节性C、散发、流行、暴发流行D、传染源、传播途径、易感人群E、自然因素、社会因素2.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液3.病人女，23岁，诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解，近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则你认为最合适的诊断是A、与类风湿关节炎活动无关B、应看眼科C、原因不清D、色素沉着E、类风湿关节炎血管炎表现4.阿尔茨海默病人的首发症状为A、性格改变B、记忆障碍C、情绪急躁易怒D、空间定向能力受损E、片段的妄想5.扁平疣的病原体为A、双链DNA病毒B、单链DNA病毒C、RNA病毒D、副黏病毒E、核病毒6.抢救霍乱病人最紧急的措施是A、给止泻止吐药物B、应用抗生素C、应用升压药D、补液E、给肾上腺皮质激素7.少尿时血液透析的指征A、血肌酐＞422μmol／LB、急性左心功能衰竭C、脑水肿D、血钾＞6．5mmol／LE、酸中毒8.重型药疹应及早应用A、免疫抑制剂B、维A酸类药物C、免疫调节剂D、糖皮质类固醇激素E、皮肤保护剂9.有关家庭角色的描述，错误的是A、家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B、家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C、家庭角色功能的好坏是影响家庭功能的重要因素D、良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E、全科医生应对家庭角色有良好的判断能力10.关于外科型猩红热的表现不正确的有A、病原体从伤口侵入B、咽充血C、渗出性扁桃体炎D、皮疹从伤口开始，然后遍及全身E、伤口有脓性分泌物11.治疗痤疮可以选择的药物是A、中药B、13-顺维甲酸C、病毒灵D、硫酸锌E、红霉素12.用于治疗肥厚性鼻炎的硬化剂为A、1％普鲁卡因B、80％甘油C、氯仿D、地塞米松E、以上都不是13.两均数差别的检验常用A、t检验B、u检验C、X2检验D、差别检验E、秩和检验14.某地开展某疫苗预防接种，本地7000居民中2000人接种，累计接种后两年的发病资料，7000居民中共发生本病220人，其中200名发生在未接种者中，20例发生在接种者中，发病率分别为4％和1％，两组某病发率明显差别，疫苗效果明显。此结论A、不正确，疫苗没有产生较高的免疫效价B、不正确，未进行显著性检验C、不正确，接种组和未接种组不是随机抽样的样本D、正确E、不正确，两组人数不等15.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B与内因子结合，可导致A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、恶性贫血E、地中海贫血16.原发性青光眼分为A、开角型青光眼B、先天性青光眼C、外伤性青光眼D、闭角型青光眼E、激素性青光眼17.患者，女性，35岁。血红蛋白80g／L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、感染性贫血E、巨幼细胞性血18.某正态分布的总体均数为3000，标准差为100，当分布范围为2800～3200时，其标准正态曲线下的u值(绝对值)为A、1．96B、2．58C、2．00D、1．00E、以上都不是19.全身性感染中所谓的三低现象是指A、低体温B、低心率C、低呼吸频率D、低血压E、低白细胞20.女，13岁，发热、咽痛3天。查体：体温38.7℃。咽部红肿，两侧扁桃体肿大，有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染，首选青霉素治疗。疗程应该是A、3天B、退热后3天C、7天D、10～14天E、1个月21.以下关于痰液标本采集叙述正确的是A、做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好B、做细胞学检查，以清晨第一口痰最好C、观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐D、如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天E、观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐22.全科医学的持续性服务意味着A、所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理B、全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D、全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任E、如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则23.女性，24岁，间断腹痛、腹泻2年半，发作期与缓解期交替出现，大便为黏液、脓血便，一日2～3次，重时达数十次，便后腹痛可缓解，查血白蛋白29g/L，消瘦，贫血，左下腹压痛。最可能的诊断是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、结肠癌E、肠阿米巴病24.关于釉板的叙述正确的是A、釉板是釉质钙化不良的裂隙状结构B、釉板为龋齿病原菌侵入的途径C、釉板分平滑面釉板、窝沟底部釉板两种D、沟底处釉板多，矿化度低，是龋病好发部位E、沟底处釉板少，矿化度高易患龋25.张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.5／5=17.30mmHg，左7.5／3=35.76mmHg.24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。根据病史、临床表现和眼部特征可能的诊断是A、原发性开角型青光眼B、原发性闭角性青光眼C、继发性青光眼D、急性虹膜睫状体炎E、老年性白内障26.我国与原发性肝癌的发病因素有密切关系的因素包括A、乙型肝炎B、黄曲霉菌毒素C、污水污染及某些化学物质污染D、戊肝病毒的感染E、丙肝病毒的感染27.女性，35岁，干咳少痰，痰中带血丝1个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。中医的辨证分型是A、风寒袭肺型咳嗽B、风热犯肺型咳嗽C、痰湿蕴肺型咳嗽D、肺阴亏损型咳嗽E、肝火犯肺型咳嗽28.组织学检查为鳞状上皮癌的癌症多见于A、食管癌B、胃癌C、大肠癌D、原发性肝癌E、胰腺癌29.女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺(－)，腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是A、低血钾B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钙30.直肠指诊扪到肠壁有硬块，指套染有脓血，应考虑A、直肠癌B、直肠息肉C、肛瘘D、内痔E、外痔31.世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围为A、12～20岁B、12～18岁C、10～20岁D、10～18岁E、12～24岁32.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过A、8小时B、12小时C、16小时D、20小时E、24小时33.健康教育的具体目标是A、为实现总目标所要达到的具体结果，确定在一定的时间内完成B、为实现总目标所要达到的具体结果，确定在一定的地点完成C、为实现总目标所要达到的具体结果，确定在某个家庭或人群完成D、为实现总目标所要达到的具体结果，有明确、具体、可测量的指标E、为实现总目标所要达到的具体结果，确定采用某种方法能够完成34.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为A、融合性乳突炎B、出血性乳突炎C、隐性乳突炎D、乳突骨髓炎E、上述都不是35.导致破伤风的原因是A、破伤风梭菌侵入伤口，生长繁殖，产生外毒素B、破伤风梭菌侵入伤口，生长繁殖，产生内毒素C、破伤风类杆菌侵入伤口，生长繁殖，产生外毒素D、破伤风类杆菌侵入伤口，生长繁殖，产生内毒素E、破伤风梭菌进入伤口内36.进行社区诊断时，决定优先解决的问题应考虑以下哪个方面A、紧迫性B、普遍性C、可干预性D、效益性E、以上都应考虑37.最早用人痘苗预防天花的国家是A、美国B、英国C、中国D、日本E、俄国38.风疹的出疹特点是A、发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心B、发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹C、高热退出疹D、发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见E、玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身39.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分B、白细胞计数C、脾大程度D、骨髓增生程度E、贫血程度40.关于高血压危象，错误的是A、在高血压基础上缓慢B、收缩压可达200mmHg以上C、严重时舒张压可达140mmHg以上D、有自主神经功能失调现象E、有靶器官急性损害表现41.导致急性肾小球肾炎最常见的病原菌为A、β溶血性链球菌B、葡萄球菌C、草绿色链球菌D、α￣溶血性链球菌E、流感嗜血杆菌42.残障是哪一水平的功能障碍A、细胞水平B、组织水平C、器官水平D、个体水平E、社会水平43.患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为A、精神分裂症B、肺性脑病C、躁狂症D、癔症E、以上都不是44.下列哪一项是老年人高血压的特征A、血压波动大，易出现直立性低血压B、持续性收缩压、舒张压增高C、不易出现直立性低血压D、顽固性头痛E、舒张压持续在高水平45.男，40岁，间歇性上腹痛10年，加剧1个月，有饥饿痛，进食后缓解，查：腹平软，无压痛，肝脾未触及。钡餐示十二指肠变形。该病人最可能的诊断A、十二指肠炎B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、慢性胆囊炎E、胃黏膜脱垂46.女，30岁，2天来排柏油样便8次，今晨面色苍白，出冷汗，此时首先进行A、冰盐水洗胃B、服止血药C、口服抑酸药D、补充血容量E、手术止血47.用煮沸法杀灭带芽孢的细菌需时间为A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、120分钟48.头痛最为剧烈的是A、鼻旁窦炎B、三叉神经痛C、屈光不正D、高血压E、发热引起的头痛49.下述描述饮水加氟的优点中不正确的为A、降低社区群体的患龋率效果好B、能预防老年人的根面龋C、对光滑面龋和窝沟龋同等有效D、是经济、有效和安全的防龋措施E、对乳牙龋和恒牙龋都有效50.维生素D缺乏性佝偻病常见原因A、日照不足B、甲状腺功能低下C、摄入不足D、生长过快E、急性肝炎51.关于治疗围绝经期症状的激素替代治疗的适应证，以下哪项不正确A、人工绝经和早期绝经症状明显者B、老年阴道炎、尿道炎经一般治疗无效者C、症状严重影响到正常工作生活，并经一般治疗无效者D、不明原因的子宫不规则出血者E、骨质疏松症患者52.蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确A、早期应用血管扩张剂B、降颅压C、止血治疗D、绝对卧床E、止痛镇静53.预防水痘的措施是A、隔离病人至皮疹全部结痂B、隔离病人自发病起不少于2周C、并发肺炎者隔离至出疹后10天D、水痘减毒活疫苗接种E、接触后3日内肌注丙种球蛋白54.病原体进入人体后是否引起疾病，主要取决于A、病原体的数量B、病原体的毒力C、病原体的变异性D、病原体的特异性定位E、病原体的致病能力和机体的免疫力55.先兆临产比较可靠的征象为A、胎儿下降感B、不规律宫缩C、胎动活跃D、见红E、尿中HCG明显增多56.非甾体类抗炎药的作用机制是A、抑制前列腺素的产生B、抑制中性粒细胞C、抑制B细胞D、抑制T细胞E、抑制NK细胞57.除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗A、男性性泌尿系感染或反复发作患者B、高热不退，出现少尿或无尿C、原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛D、出现突然寒战、高热及休克者E、尿急、尿频、尿白细胞增多58.应用最普遍、效果最可靠的热力灭菌法为A、燃烧B、烤箱C、煮沸D、流动蒸气E、高压蒸气59.全科医生的历史使命不包括A、恢复医患间亲密关系B、推进卫生改革C、发展改善症状与生命质量的照顾医学D、协助专科医生提高治愈率E、为人群与个人协调一、二、三级预防措施60.危险度评价指标不包括哪一项A、比值比B、疾病构成比C、相对危险度D、归因危险度E、归因危险度百分比61.依据对人群健康威胁的严重程度排序主要包括A、某疾病致死致残率高B、该行为与疾病结局比较密切C、该因素是可以测量的，可以定量评价其消长的D、某疾病受累人群比较大E、与该病相关的危险因素分布广62.女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。查体：血压110／70mmHg，贫血貌，心律整，心率86次／分，肺呼吸音清，双肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验：蛋白(++++)，红细胞（-），白细胞（-），血胆固醇11.18mmol／L，血甘油三酯2.78mmol／L，总蛋白44g/L，白蛋白19g/L，球蛋白25g/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、肾病综合征D、慢性肾盂肾炎E、急性肾功能衰竭63.10月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是A、各种消化酶分泌少，活性低B、肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少C、cAMP，cGMP生成增多，肠道分泌增加D、双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E、细菌侵袭肠粘膜64.关于家庭角色的描述，下列哪项不正确A、家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素之一B、家庭角色是指家庭成员在家庭中的特定身份，反映了他(她)们在家庭中的相对位置C、家庭角色的转换与社会潮流、文化背景无关D、家庭角色要按照社会公认的行为模式去规范其角色行为E、全科医生对家庭进行评估时应充分考虑家庭角色问题65.患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次/分，BP85/55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×10/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×10/L，Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:E应做以下哪项处理A、不需特殊处理B、应积极治疗，是使用糖皮质激素的指征C、应使用抗感染的眼药水D、应转眼科处理E、继续使用目前药物正确答案:B若病人不来就诊，对其病情有何影响A、无危险B、可自行消退C、长期不变D、关节炎加重E、巩膜穿孔正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A,B,D,E8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:B,C11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:A,D17.正确答案:A此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g／L，网织红细胞2%，进一步的治疗应该是A、改服泼尼松B、加服叶酸C、改用肌注铁剂D、继续口服铁剂E、加用维生素B正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:A,D,E20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A明确诊断后，选择下列哪种药物治疗最好A、1%毛果芸香碱滴眼液B、前列腺素类滴眼液C、妥布霉素地塞米松滴眼液D、托吡卡胺滴眼液E、阿托品滴眼液正确答案:B如果患者药物治疗后，眼压仍然较高视野进行性缩小，应该选择最佳的手术方法是A、白内障囊外摘除术B、白内障超声乳化吸出术C、小梁切除术D、睫状体冷冻术E、激光虹膜周边切除术正确答案:C26.正确答案:A,B,C,E27.正确答案:D治疗首选的代表方剂是A、养阴清肺汤B、二陈汤C、清热化痰汤D、三拗汤E、桑菊饮正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:B35.正确答案:C36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:A42.正确答案:E43.正确答案:B此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是A、吸氧B、抗感染C、苯二氮类药物镇静D、暗示治疗E、以上都不是正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:B为明确诊断，首选的检查方法A、胃泌酸功能检查B、胆囊造影C、胃镜检查D、钡餐检查E、手术探查正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:B49.正确答案:C50.正确答案:A,C,D51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:A,B,D,E54.正确答案:E55.正确答案:D56.正确答案:A57.正确答案:E58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:A,B,D,E62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:C65.正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共65题)1.关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当A、物理治疗B、中药治疗C、透明质酸酶肌注D、广谱抗生素静滴2～3周E、药物治疗无效者行手术治疗2.关于月经初潮以下哪项是恰当的A、初潮年龄与人民生活水平关系不大B、月经初潮标志着卵巢发育成熟C、初潮后月经常不规律，因此不可能受孕D、初潮年龄在14～16岁E、月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志3.男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区导致咯血最可能的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺癌D、先天性多发性肺囊肿E、慢性支气管炎4.一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A、呼吸深大B、口唇干裂C、口唇呈樱桃红色D、呼吸有烂苹果味E、pH7.345.急性阑尾炎的主要病因是A、急性腹膜炎扩散B、机体抵抗力下降C、全身感染D、阑尾腔机械性梗阻E、阑尾损伤6.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是A、静脉注射阿托品B、静脉滴注硝酸甘油C、皮下注射肾上腺素D、临时安置心脏起搏器E、心脏复律7.疾病筛查属于A、第一级预防B、第二级预防C、第三级预防D、临床服务E、以上都不是8.尿失禁常见的种类包括：A、压力性尿失禁B、感染性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁E、创伤性尿失禁9.世界卫生组织提出的健康定义为A、精神健康B、躯体健康C、社会适应良好D、躯体、精神健康E、躯体、心理及社会适应完好状态10.关于骨折急救的描述，错误的是A、首先抢救生命B、清洁布类包扎创口C、开放外露的骨折断端均应立即复位D、妥善外固定E、病人平稳、妥善固定后，迅速转送医院11.2岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎，下列并发症除哪一项外均可能出现A、自发性气胸B、肺大疱形成C、脓胸D、脓气胸E、会厌炎12.男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、神经官能症C、急性心肌炎D、急性心包炎E、心绞痛13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括A、慢支、肺气肿、肺脓肿B、慢支、肺气肿、肺不张C、慢支、肺不张、哮喘D、慢支、哮喘、肺结核E、以上都不是14.男性，20岁，心悸气短3年，近1年出现腹腔积液，双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，心界正常，肝大，腹水征(+)，Kussmanl征(+)。ECG：窦性心动过速，室内传导阻滞，PEP／LVET＞0．5，诊断最可能为A、门脉性肝硬化B、病毒性心肌炎并心衰C、扩张型心肌病D、亚急性心包炎伴积液E、限制性心肌病15.男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是A、浸润型肺结核空洞形成B、慢性纤维空洞型肺结核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺脓肿E、左上肺炎16.男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音引起该患者血压增高的病最可能A、原发性醛固酮增多症B、甲状腺功能亢进C、原发性高血压D、肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎17.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A、橡胶类物品B、敷料C、刀片和手术剪D、胶囊药物E、器皿18.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B、救护中2～4人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送19.髌骨软骨软化症的原因为A、外伤B、年龄C、滑液营养摄取障碍D、外伤性关节炎E、膝关节劳损与局部外伤20.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的为A、中性粒细胞核右移B、周围血中出现晚幼红细胞C、中性粒细胞核左移D、Ph染色体阳性E、嗜酸性粒细胞增多21.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当A、简单包扎后到专科医院治疗B、大量清水冲洗C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D、用酸性中和液冲洗E、立即涂抹烧伤药22.男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示：右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位最可能的诊断是A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节后脱位并髋臼骨折C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E、髋关节中心脱位并坐骨神经损伤23.某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。此病人可疑诊断为A、糠疹B、疥疮C、扁平湿疣D、尖锐湿疣E、毛囊性梅毒疹24.哪项不是急性胃炎的必要诊断依据A、上腹不适、疼痛、呕吐或有腹泻B、有食欲不当或摄入刺激性药物史C、病程短暂D、排除其他上腹痛的疾病E、胃镜检查25.治疗牙龈炎的首选方法是A、选用抗生素B、消除牙石C、牙龈切除D、局部用漱口水，保持口腔卫生E、A+B+D26.下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的A、胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对B、肺野内出现局限性高密度影，肯定是肺内病变C、气管不居中，肯定是位置不正D、优质片肯定是条件合适E、胸片上影像模糊，肯定是病人移动27.对健康教育的作用和效果进行评价为A、近期评价B、效果评价C、过程评价D、远期评价E、结局评价28.慢性肾盂肾炎正确的是A、采用2周疗法B、单剂抗菌疗法C、几种抗生素轮换应用，直至症状控制或菌尿消失D、联合抗菌疗法E、卧床休息29.诊断急性白血病的主要依据是A、贫血B、出血C、发热D、血象E、骨髓象30.引起肺结核大咯血的原因是A、支气管肺癌B、结核侵蚀小血管C、结核破坏了肺组织D、肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂E、肺结核所致毛细血管渗透性增高31.女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖(++++)，尿酮(-)。此时最合适治疗为A、长效胰岛素B、短效胰岛素C、短效+长效胰岛素D、磺脲类降糖药E、双胍类降糖药32.关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是A、以男性多见B、有急慢性损伤史C、腰4～5、腰5、骶1腰椎间盘脱出最为常见D、往往在负重时突感疼痛E、以女性多见33.尿常规检查提示慢性肾衰的是A、大量颗粒管型B、蜡样管型C、大量上皮细胞D、肾衰管型E、尿比重固定于1.01034.对临床难以确定的早期龋以及探诊不易察觉的邻面龋、继发龋、隐匿性龋，有助于帮助诊断的是A、X线检查B、温度试验C、细菌学检查D、唾液检查E、腊片咬颌试验35.老年性阴道炎的病因有A、雌激素水平降低B、阴道黏膜变薄C、阴道上皮细胞内糖原含量减少D、阴道pH下降E、细菌生长繁殖36.女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa(140／90mmHg)，双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO10kPa(75mmHg)，PaCO5．3kPa(40mmHg)。肺部最可能的病理改变是A、肺部感染B、肺淤血C、肺萎陷D、肺泡过度充气E、胸腔积气37.心脏彩超能明确诊断的心脏病有A、高血压病B、先心病C、心脏瓣膜病D、冠心病E、肥厚梗阻型心肌病38.男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：A、单纯部分性癫癎发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐39.患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。急诊先重点检查的项目为A、血常规B、肝、胆、胰、脾B超C、腹部X线平片D、血淀粉酶E、CT40.反映肾小管病变严重的是A、细胞管型B、透明管型C、蜡样管型D、脂肪管型E、颗粒管型41.步行周期的概念包括A、每个周期可分为站立相和摆动相B、每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志C、左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等D、站立相与摆动期大约各占周期的50％E、在每个周期内均要经历两次双腿支撑期42.腹壁切口疝的病因有A、曾有切口裂开B、曾有切口感染C、多次腹部手术组织缺损D、腹壁损伤E、术后腹内压较高43.对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的A、高钙低磷饮食B、充分热卡C、高生物效价的低蛋白饮食D、供给充分的非必需氨基酸E、尿量正常者如无水肿可适当饮水44.计算某年的婴儿死亡率，其分母为A、年初0岁组人口数B、年中0岁组人口数C、同年出生(活产)总数D、年末0岁组人口数E、年任意时刻0岁组人口数45.咽部与喉部直接相通的区域为A、下咽部B、口咽部C、鼻咽部D、会厌部E、梨状窝46.青春前期的Tumer综合征最常见的临床表现是A、身材矮小B、先天性畸形C、原发性闭经D、第二性征未发育E、淋巴水肿47.社区卫生需求评价的步骤依次为A、定性考察(现场)；搜索资料；环境评估；产生初步结果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用B、环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用C、文献综述；环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用；确定优先解决的问题D、卫生问题的原因分析；环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；社区资源的开发和利用E、确定优先解决的问题；环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用48.患儿，女，2．5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8H前发热高达39～40℃，咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天。昨日退热，食欲增加。查体：体温37．1℃，面、颈、胸、腹部有糠麸样脱屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常。诊断为A、猩红热脱皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢复期D、风疹恢复期E、幼儿急疹49.患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压150／110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿++，尿常规化验：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。应考虑的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰竭D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎50.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现A、板样腹B、全腹压痛反跳痛C、肝浊音界扩大D、肠鸣音减弱或消失E、膈下游离气体51.女，56岁，持续性腹痛，经腹部CT扫描示：右肾上腺3cm肿块，下面首先应该进行A、外科切除肿块B、CT导引下，细针穿刺肿块，行细胞学检查C、双侧肾上腺插管D、一年内CT重复扫描E、肾上腺皮质、髓质功能检测52.下列哪项不是肿瘤急性溶解综合征的临床表现A、高尿酸血症B、高钾血症C、高磷血症D、高钙血症E、代谢性酸中毒53.在影响健康行为的因素中，强化因素是A、促使某行为动机得以实现的因素B、诱发某行为的因素C、激励某行为的因素D、减弱某行为的因素E、预警某行为的因素54.下列哪项不是WHO癌痛药物治疗的主要原则A、口服给药B、按需给药C、按时给药D、按阶梯给药E、用药应个体化55.不易引起瘢痕的为哪型痤疮A、萎缩性痤疮B、聚合性痤疮C、寻常性痤疮D、脓疱性痤疮E、囊肿性痤疮56.有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔A、突然腹痛B、腹部压痛、反跳痛及肌紧张C、腹腔试验穿刺D、血压下降E、恶心呕吐57.轻症中暑处理原则包括A、脱离高温环境至阴凉通风处休息B、口服清凉饮料C、有循环衰竭早期症状者，静脉补液D、物理降温E、吸氧58.患者，女，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为A、2%B、9%C、16%D、14%E、17%59.关于尿路结石的说法正确的是A、男：女为3：1B、多见于长江以南地区C、90％无需手术治疗D、尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成E、上尿路结石好发于50～80岁60.当病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎恢复期E、急性乙型肝炎潜伏期61.患者男性，73岁，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，大小便闭，身热面赤，口臭，舌苔黄腻，脉滑数而弦。治宜选用A、苏合香丸B、华佗再造丸C、安宫牛黄丸D、冠心苏合丸E、牛黄上清丸62.男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人最可能的诊断是A、支气管哮喘B、肺癌C、慢支肺气肿D、自发性气胸E、支气管扩张63.对群众需求与期望的评估属于A、社会诊断B、流行病学诊断C、行为与环境诊断D、教育与组织诊断E、管理与政策诊断64.一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是A、B超了解子宫及双附件情况B、妇科检查C、尿妊娠试验D、血HCGE、拍腹平片F、做CTG、做宫腔镜65.易造成咯血的常见心血管疾病为A、心包炎B、病毒性心肌炎C、二尖瓣狭窄D、冠心病E、心肌病第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B为进行诊断，医生进行了PPD皮内试验，判断结果的时间应为A、24小时内B、24～48小时C、36小时D、48～72小时E、72小时后正确答案:D关于PPD结果的判断，正确的是A、测量红晕直径≤5mm为阴性B、测量红晕直径≥5mm为阳性C、测量硬结直径≥5mm为阳性D、测量红晕直径≤10mm为阳性E、测量红晕直径达10mm方可判断为阳性正确答案:C该患者大咯血最危险的并发症是A、窒息B、导致贫血C、病灶迅速扩散D、失血性休克E、合并严重细菌感染正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:A,C,D9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:B确诊应首选的检查A、胸部X线B、肾素活性测量C、血T3、T4D、血、尿补体E、尿细菌培养正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:D最恰当的处理是A、闭合复位+骨牵引2个月B、闭合复位+骨牵引3个月C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月D、闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼E、开放复位、内固定及探查坐骨神经正确答案:A进行上述处理后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行下列哪项处理A、继续观察3个月，无好转再予处理B、手术探查坐骨神经C、手术切除骨折块D、理疗、按摩及针灸治疗E、药物治疗及功能锻炼正确答案:B23.正确答案:C,E当血清学检查TPHA反应阳性时，下面治疗哪项不对A、注射青霉素B、青霉素过敏者改用红霉素或多西环素C、青霉素耐药者改用红霉素或多西环素D、用糖皮质激素E、炉甘石洗剂止痒正确答案:D,E24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:D31.正确答案:B当前何种饮食治疗为最佳选择A、按标准体重计算B、按目前食欲调配合理平衡饮食，注意正餐与辅餐配合，并记录以作增减参考C、按目前体重计算D、控制总热量，食物种类不限制E、控制糖类，脂肪含量，蛋白质可不控制正确答案:B如治疗后，半夜有多次饥饿感，早晨空腹血糖仍较高，此时应予何种措施为妥A、减少全日胰岛素用量B、睡前增加短效胰岛素C、睡前增加中效胰岛素D、测果糖胺E、加强夜间血糖监测再作决定正确答案:E32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:B,D,E34.正确答案:A35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:D引起病人气喘的最主要机制是A、心率加快B、肺血和痉挛C、喉痉挛D、大气管阻塞E、支气管痉挛正确答案:E该病人最适宜的治疗是下列哪项A、立即鼻导管吸氧B、静脉注射西地兰C、吸入舒喘灵气雾剂D、静脉注射地塞米松E、皮下注射肾上腺素正确答案:C37.正确答案:B,C,E38.正确答案:A39.正确答案:A,B,C,D该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻，急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现A、胆总管上段扩张，管壁毛糙，下段可见强回声光团伴声影B、胆囊增大，囊壁水肿增厚，腔内弥漫细弱光点，腔内见多个强回声光团伴声影C、肝内胆管普遍扩张D、门静脉扩张E、肝静脉扩张正确答案:A,B,C40.正确答案:C41.正确答案:A,B,C,E42.正确答案:A,B,C,E43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:E46.正确答案:A47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:E50.正确答案:C51.正确答案:E52.正确答案:D53.正确答案:C,D54.正确答案:B55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:A,B,C58.正确答案:C59.正确答案:A,B,C60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:C确诊该病人最有意义的检查是A、血气分析B、肺功能检查C、胸部X线D、痰液检查E、支气管镜检查正确答案:B3年后该病人再次就诊，体检发现P2亢进，剑突下收缩期心脏搏动，考虑该病人合并A、呼吸衰竭B、冠心病C、慢性肺源性心脏病D、扩张性心肌病E、支气管扩张正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:A,B,C,D应与下列哪些疾病鉴别A、功能性子宫出血B、不全流产C、子宫肌瘤D、盆腔炎复发E、异位妊娠F、先兆流产G、宫颈癌正确答案:A,B,F最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8．0cm，盆腔液性暗区4．0cm)A、先兆流产B、异位妊娠C、不全流产D、子宫肌瘤E、功能性子宫出血F、难免流产G、稽留流产正确答案:B下一步应做的处理是A、保胎治疗B、立即行剖腹探查术C、行吸刮宫术，将刮出物送病理D、绝对卧床休息观察E、输抗炎止血药物F、口服叶酸及维生素EG、如患者病情平稳继续观察正确答案:B65.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共65题)1.叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A、500mlB、1000mlC、800mlD、300mlE、200ml2.颈椎病的主要分型不包括A、神经根型B、椎动脉型C、脊髓型D、交感神经型E、颈型3.患儿8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检；BP14／11kPa(105／83mmHg)，周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊，下列哪项检查不重要A、血钾、钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、24小时尿蛋白测定E、血清补体测定4.小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的A、43％B、44％C、45％D、46％E、47％5.多见于青年人的骨质疏松症是A、原发性骨质疏松症B、特发性成年骨质疏松症C、退行性骨质疏松症D、Ⅰ型骨质疏松症E、Ⅱ型骨质疏松症6.女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×10／L，PLT127×10／L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、慢性白血病7.心理治疗有4个基本过程不包括（）A、技术手段准备阶段B、治疗行动阶段C、分析认识阶段D、问题探索阶段E、结束巩固阶段8.关于乳房检查，下列说法错误的是A、观察两侧乳房是否对称B、有无皮肤、乳头异常C、用手指掌面平放乳房上扪触D、用手抓捏触诊肿块大小E、必须检查腋窝淋巴结9.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生不考虑使用抗生素，其伦理学方面的正确依据是A、病人拥有自主权B、有利于病人的原则C、知情同意原则D、节约经费的原则E、为病人保密的原则10.咯血患者下列哪项处理不合适A、患侧卧位B、鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C、剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静D、静脉滴注垂体后叶素E、肌注维生素K11.急性白血病与慢性白血病的主要区别是A、外周血原始细胞和幼稚细胞多少B、肝脾是否肿大C、起病缓急D、贫血严重程度E、骨髓幼稚血细胞成熟程度12.我国卫生发展战略在卫生服务模式上，强调A、积极发展医疗专科服务B、积极发展社区卫生服务C、积极发展综合三级医院服务D、积极发展优质门诊服务E、积极发展个性化的医疗服务13.肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于A、学龄期B、学龄前期C、幼儿期D、青春期E、婴儿期14.预防接种的注意事项包括A、接种前主动询问病史、过敏史、免疫功能史B、做好预防接种登记C、仔细核对疫苗名称、接种途径和剂量D、准备好抢救设备E、慎重回答家长有关"是否为预防接种反应"的提问15.女孩，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5月大的弟弟同住，他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理A、对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片B、对其1.5月大的弟弟用异烟肼治疗C、隔离此患儿1个月D、对此患儿用2～3种抗结核药物E、设法对其爷爷进行适当的诊断16.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热1周。查体：急性病容，腹平坦，Mur-phys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该病人诊断最可能为A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎17.诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、>10mlB、>10／mlC、>2×10/mlD、>5×10／mlE、>10×10／ml18.吸气性呼吸困难主要病变部位在A、大气道B、肺实质C、大气道和肺实质D、细支气管E、肺和细支气气管19.脾破裂引起下列何种休克A、过敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、损伤性休克E、以上均不是20.35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是A、霉菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、细菌性阴道病D、外阴炎E、以上都不是21.患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B水平正常。该患者的诊断为A、慢性病性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、海洋性贫血E、合并高黏滞血症的贫血22.听力障碍儿童听力训练通常不包括A、声音刺激B、乐音刺激C、辨音训练D、逐渐减少听力补偿的训练E、辨别声源方向和配合测听训练23.男，39岁，6年前被诊为痔，突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体：肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚，有触痛，为A、内痔合并感染B、外痔血栓形成C、肛旁皮下脓肿D、内痔嵌顿E、直肠息肉脱出24.短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于A、习惯性B、快速耐受性C、成瘾性D、耐药性E、以上都不对25.男，42岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38．8℃，气急乏力。体检：心率94次／分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。根据病史体征首先考虑的诊断为A、左肺炎B、左肺不张C、左胸腔积液D、左自发性气胸E、左肺结核26.73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检T38℃，BP14．6／8kPa(110／60mmHg)，P96次／分，R28次／分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。你考虑病人昏迷的原因，最可能是A、心肌梗死B、肺梗死C、脑血栓形成D、肺炎E、脑出血27.关于抗精神病药物引起体重变化，下述不恰当的为A、与活动减少有关B、体重增加多见C、患者应节制饮食D、机制复杂E、氯丙嗪的体重增加作用最小28.抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用A、精神分裂症B、脑器质性病所致精神障碍C、中枢神经系统抑制，高热、昏迷D、反应性精神障碍E、躁狂症29.关于小儿上呼吸道感染的临床特点，错误的是A、发热B、肺部呼吸音粗糙C、咽部充血D、扁桃腺肿大E、病程3～5天30.单纯性牙周炎局部治疗方法是A、菌斑控制、龈下刮治及龈面平整B、牙周袋药物处理C、手术切除牙周袋D、松动牙齿固定术和拔除不能保留的病牙E、以上都是31.家庭生活周期可帮助全科医生A、采取必要的预防和干预措施B、鉴别正常和异常的发展状态C、预测和识别家庭问题D、及时地进行健康教育E、提供咨询32.全科医学综合性服务就服务范围而言，它A、涵盖个人，家庭与社区B、提供预防，康复，健康促进C、涉及生理，心理方面D、不分年龄、性别和疾患类型E、满足服务对象的全部需要33.男，34岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断为A、轻型口疮B、腺周口疮C、创伤性溃疡D、溃疡型口疮E、单纯疱疹34.女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L(1.8mg／ml)，尿淀粉酶600U最可能的诊断为A、急性胆管炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡D、心肌梗死E、肠系膜动脉血栓形成35.治疗核医学不包括A、内照射B、体外分析C、外照射D、深部X线E、脏器功能测定36.患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱37.十二指肠溃疡的直径一般在A、0．5cm以下B、lcm以下C、1cm以上D、2cm以下E、2cm以上38.关于上呼吸道感染的说法，错误的是A、轻症患者不需特殊处理B、重症或发热患者应卧床休息，多饮水，口服解热镇痛剂C、咽炎型病程多10～15天可自愈D、病毒分离可确定病原体E、对于耐甲氧西林金葡菌(MRSA)可用苯唑西林39.健康教育的特点有A、倡导履行社会责任，建立合作关系和联盟为主要工作方法B、以知识传播为基础，但注重双向交流和信息反馈C、注重行为教育和行为干预D、健康教育计划注重于设计和评价E、将健康行为与政治、组织和经济干预相结合40.子宫肌瘤与子宫腺肌病的共同点有A、常导致不孕B、孕激素治疗无效C、停经后增殖停止D、可引起红色变性E、可引起肉瘤变性41.关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的A、确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗B、吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗C、吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生D、目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动E、吸入抗胆碱药可舒张支气管42.流行病学研究的用途是A、探索病因及影响因素B、评价预防策略和措施的效果C、疾病监测D、研究疾病的自然史E、以上都对43.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解最可能的诊断是A、内痔B、肛窦炎C、直肠息肉D、肛裂E、血栓性外痔44.我国颁布的《母婴保健法》规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是A、21－三体综合征，苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C、先天性甲状腺功能减低症，21－三体综合征D、先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E、21－三体综合征，半乳糖血症45.混合痔是指A、内痔B、痔与肛瘘同时存在C、瘘与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔46.脑卒中痉挛期的康复治疗原则是(Brunnstrom方法)A、避免抗重力肌的痉挛B、恰当处理，使痉挛控制在最小程度内C、促使运动尽快出现共同运动的模式D、促使运动尽快过渡到分离运动模式E、平衡训练适应进行47.治疗子宫颈原位癌，可选用A、子宫全切除术B、迫切要求生育者，行宫颈锥形切除后密切随访C、放疗D、化疗E、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术48.下列哪项检查是慢性胃炎的确诊依据A、胃肠道X线钡餐检查B、纤维胃镜检查C、胃液分泌功能检查D、血清抗体检测E、幽门螺杆菌检查49.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、，急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎50.女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉(ESR)26mm/lh，类风湿因子(RF)1：40。首选的治疗药物是A、肾上腺皮质激素B、甲氨蝶呤C、非甾体抗炎药D、柳氮磺胺吡啶E、秋水仙碱51.对社区干预试验结果的观察指标要求A、易观察B、要有时间界限C、可测量性D、可重复性E、特异性52.女，38岁，自幼患麻疹后经常咳嗽，吐黄痰。2小时前因咯血，一次约200ml,来急诊，听诊：左下肺闻及水泡音。应嘱患者取最佳体位是A、左侧卧位B、仰卧位C、头低位D、坐位E、右侧卧位53.人性格化照顾不是指以下哪项A、从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀B、重视人胜于疾病C、照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康D、调动患者的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程E、提高生活质量54.患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块，为明确诊断首选的辅助检查方法是A、HCG测定B、腹部X线平片C、B超D、诊断性刮宫E、超声多普勒55.帕金森病最常见的首发症状是A、静止性震颤B、铅管样强直C、齿轮样强直D、慌张步态E、小步态56.男性，5岁，突发脐周绞痛，阵发性，2周前曾呕吐蛔虫3条，哭闹、停止排气2天。查体：温度36．7℃，一般状况可，腹胀不明显，脐周可触及可变形变位条索状团块，轻度压痛，血WBCA．6×10／L。本患儿可能的诊断是A、肠痉挛B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫病D、急性蛔虫性肠梗阻E、急性肠套叠57.某患者62岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。查体：BPl60／90mmHg，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神委靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查A、脑CTB、脑脊液C、血电解质及血氨D、肝肾功能E、血淀粉酶58.男性，58岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后动脉血气分析，pH值7.28，PaO(70mmHg),PaCO10.1KPa(76mmHg),HCO/L其酸碱失衡诊断应为A、呼酸+代酸B、呼酸代偿C、呼酸失代偿D、呼酸+代碱E、代酸失代偿59.关于风疹，正确的是A、风疹病毒是囊膜病毒B、发热1～2天后出疹C、皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢D、伴有枕后淋巴结肿大E、疹退后有脱屑和色素沉着60.男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速最适宜治疗为A、缓慢静脉注射氨茶碱B、缓慢静脉注射西地兰C、缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)D、缓慢静脉注射美西律E、缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)61.较重肠梗阻的全身变