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2023年临床医学期末复习-病理学(本科临床教改专业)考试上岸参考题库含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共75题)1.胃癌最主要的转移途径为直接蔓延(难度:2)2.下列有关大叶性肺炎临床特点的叙述中哪项是错误的:A、多发生于青壮年B、起病急,常在受寒、疲劳后发病C、主要表现为寒战、高热、咳嗽、咯铁诱色痰、胸痛和呼吸困难D、预后不好,常因败血症或感染性休克导致死亡E、临床体检和X线检查表现为肺大叶大部或整个肺叶实变和白细胞计数升高3.女,65岁,近几个月来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一肿物,溃疡状外观,质地较硬,溃疡周边不规则隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是A、食管炎B、食管鳞状细胞癌C、食管腺癌D、Barrett食管E、食管平滑肌瘤4.活检诊断为子宫颈鳞癌。手术中发现,癌组织累及阴道壁、盆腔组织,此扩散方式属于A、直接蔓延B、淋巴道转移C、血道转移D、种植性转移E、以上都不对5.伴有附壁血栓形成的心脏疾病有A、急性感染性心内膜炎B、亚急性感染性心内膜炎C、风湿性心瓣膜病D、心肌梗死E、高血压心脏病6.女性,52岁,阴道不规则出血,阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物,表面出血坏死。最可能的诊断是:A、宫颈癌B、宫颈息肉C、宫颈糜烂D、宫颈囊肿E、宫颈肥大7.乳腺穿刺标本镜下见大小较一致的细胞呈列兵样浸润于纤维间质间,下列诊断最符合的是A、小叶原位癌B、导管原位癌C、导管浸润癌D、小叶浸润癌E、髓样癌8.女,34岁,左侧乳腺出现单个结节,圆形,结节状,质韧,可推动。其最可能的诊断为A、乳腺癌B、乳腺增生C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺转移性癌E、乳腺炎9.下列哪项对化生描述是错误的?A、是机体组织的适应性反应B、是向成熟的、性质相似的细胞转化C、是未分化细胞向另一细胞分化所致D、某些化生上皮可癌变E、细胞转化过程是已分化的细胞转化为另一种细胞10.女,41岁,人流半年后,B超见单个结节状病灶突出于子宫腔,深处可达肌层;镜下出血坏死明显,其间细胞异型性明显。HCG水平升高。7天后出现咯血。最可能的诊断为A、绒毛膜癌B、肺癌C、侵蚀性葡萄胎D、子宫平滑肌瘤E、子宫平滑肌肉瘤11.急性细菌性痢疾按渗出物的性质分类,属于___________性炎。12.良性瘤手术切除后不会复发,恶性瘤手术切除后一般都会复发。(难度:1)13.下列哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?A、细胞内大量糖原沉积B、核内出现假包涵体C、滑面内质网大量增生D、前角蛋白细丝堆积E、粗面内质网增生14.男,40岁,车祸受伤入院,下腹部挤压伤,下肢粉碎性骨折,入院3天后几天后死亡,尸体解剖脑白质有许多红色斑点,这些斑点可能是A、脂肪栓塞B、N静脉脓毒性血栓形成C、股静脉血栓形成D、脑动脉粥样硬化E、脑组织坏死15.结核病变的主要成分是下列哪项:A、肉芽组织B、肉芽肿C、纤维组织D、纤维素E、纤维素样坏死16.一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折,入院2天后突然出现谵妄、昏迷,其原因最可能是A、伤口感染后引起脑膜脑炎B、脂滴栓塞脑血管C、股静脉血栓形成D、脑动脉粥样硬化E、左心房球形血栓脱落17.在对肺癌的有关描述中,正确的有A、肺鳞癌与吸烟关系密切B、周围型肺癌易累及胸膜C、肺腺癌以周围型多见D、小细胞癌来源于嗜银细胞,预后良好E、大细胞癌恶性程度高18.下列哪项是伤寒病理变化的主要特征A、肠道发生溃疡B、脾肿大C、胆囊炎D、全身单核巨噬细胞系统增生E、腹直肌发生蜡样变性19.鼻咽癌的发生与_________病毒密切相关。20.心衰细胞出现在什么组织内A、肝淤血时肝脏内B、右心衰竭时肺泡腔内C、肺水肿时肺泡腔内D、左心衰竭时肺泡腔内E、脾淤血时脾脏内21.肉芽组织机化形成瘢痕属于A、代偿性肥大B、代偿性增生C、内分泌性肥大D、病理性增生E、内分泌性增生22.下列疾病描述中,哪项是不正确的A、病毒性肝炎―渗出性炎B、细菌性痢疾―纤维素性炎C、阿米巴痢疾―坏死性炎D、伤寒―急性增殖性炎E、乙型脑炎―变质性炎23.Krukenberg瘤是指:A、卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B、卵巢腺癌C、卵巢转移性粘液胃腺癌D、卵巢粘液癌伴腹腔广泛转移E、卵巢粘液癌24.下列哪项属于组织的损伤性改变A、萎缩B、变性C、增生D、肥大E、化生25.男性,28岁,突然出现黄疸和昏迷,三天后死亡。尸体解剖证实为急性重症肝炎。其肝脏的改变下列哪项不会出现A、弥漫性大片肝细胞坏死B、仅小叶周边残留少数变性的肝细胞C、可见淋巴细胞、巨噬细胞浸润及出血D、肝体积变小,切面呈红色或黄色E、汇管区可见纤维结缔组织的增生26.支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽、___________和反复咯血等症状。27.大叶性肺炎的按照其渗出物的性质来分,其为__________炎症。28.病理检查一小儿肺脏切面时,两肺各叶均有大小不等的实变病灶,而且下叶为重,呈灰白色或灰黄色,病灶边界不清,其病变应属于何种疾病:A、大叶性肺炎B、不典型肺炎C、小叶性肺炎D、干酪样肺炎E、病毒性肺炎29.急性炎症转为慢性的原因可能是A、对自身组织产生免疫反应B、致炎因子未能在短期内清除C、长期暴露于致炎因子D、炎症局部渗出太少E、急性炎症反复发作30.心肌脂肪变可导致A、球形心B、梨形心C、虎斑心D、绒毛心E、以上均不是31.引起脑梗死最常见的原因是A、脑动脉栓塞B、脑动脉硬化伴血栓形成C、脑血管畸形D、脑动脉炎E、脑肿瘤32.透明变性不常发生于A、纤维结缔组织B、浆细胞胞质C、结核结节D、硅结节E、细小动脉壁33.长期血尿、蛋白尿患者尸解发现两肾表面呈细颗粒状并对称性萎缩。组织学检查发现大量肾小球纤维化,并可见均质红染的圆形小体。此病变是下列哪种物质的蓄积:A、蛋白质B、脂肪C、水D、色素E、钙盐34.鼻咽癌常见的大体类型是:A、粘膜下型B、菜花型C、结节型D、溃疡型E、乳头状型35.下列哪种疾病不属于变质性炎症A、乙型脑炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性肝炎D、阿米巴痢疾E、中毒性心肌炎36.检查结果证实为宫颈上皮内瘤变,异型细胞超过宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为A、CIN1B、CIN2C、CIN3D、慢性宫颈炎E、宫颈浸润癌37.全身粟粒性结核病是由于结核病变侵蚀破坏了下列哪种血管A、颈总动脉B、颈内静脉C、上腔静脉D、肺静脉E、支气管静脉38.葡萄胎的诊断依据是绒毛间质水肿形成水泡、间质血管消失或减少和____________(最重要的特征)。39.诊断绒毛膜上皮癌的依据是A、血和尿中绒毛膜促性腺激素水平升高B、可见绒毛样结构C、滋养层细胞异型增生形成癌巢D、常与妊娠有关E、以老年妇女居多40.动脉粥样硬化的致病危险因素是___________异常、高血压、吸烟等。41.新月体42.巨噬细胞可转化为A、伤寒细胞B、风湿细胞C、Langhans巨细胞D、泡沫细胞E、上皮样细胞43.男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿高血压及肾功能减退,最可能的诊断是A、泌尿系统肿瘤B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、IgA肾炎E、急进性肾小球肾炎44.鼻咽癌常见的组织学类型为___________。45.患者,女,36岁,早婚,曾多次人工流产,以往患慢性宫颈炎,近期出现无痛性接触性出血。最可能的诊断为A、子宫颈癌B、慢性子宫颈炎C、子宫内膜炎D、子宫平滑肌瘤E、子宫内膜增生症46.关于乳腺粉刺癌的描述,下列哪项是错误的?A、转化为浸润癌的概率低于非导管内原位癌B、最常见于乳腺中央区C、核分裂象常见D、癌灶中央区有坏死是其特征E、属于导管内原位癌47.男,56岁。上腹胀痛不适10年,常于进食后半小时加重,可自行缓解,近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶,取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是A、细胞浆出现空泡B、核仁清楚C、胞浆黏液明显增多D、细胞异型性明显E、溃疡灶直径3cm48.下列选项中对于小叶性肺炎的病变范围描述正确的是A、以呼吸性细支气管为中心B、以终未细支管为中心C、以细支气管为中心D、以支气管为中心E、以肺泡管为中心49.移行细胞癌的好发部位为膀胱侧壁和膀胱三角区输尿管开口处。(难度:2)50.男,62岁,高血压病史20年。近1个月来,血压升高至180/115mmHg,出现头痛、头晕、眼花,有时恶心,呕吐,甚至意识模糊。符合本患者疾病的描述是A、脑出血B、脑梗死C、高血压危象D、早期高血压E、心肌变性坏死51.ER(+)的乳腺癌预后较____。52.下列描述中,不符合结核球的是哪一项A、为境界清楚的球形病变B、由纤维包裹的干酪样坏死物构成C、常由浸润型、慢性纤维空洞型演化而来D、好发于肺上叶,易与肺癌混淆E、病变静止不变53.膜性肾病的肾小球在光镜下可见:A、毛细血管壁增厚B、内皮细胞增生C、肾球囊壁层上皮细胞增生D、肾球囊脏层上皮细胞增生E、基底膜呈梳齿状54.下列哪种情况可导致急性重症肝炎A、免疫功能正常,感染病毒少,毒力弱B、免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反应C、免疫功能不足,仅能杀灭部分病毒D、免疫功能过强,感染病毒量多,毒力强E、机体营养状况差55.下列属于癌前病变的是A、大肠腺瘤B、皮肤慢性溃疡C、黏膜白斑D、乳腺纤维囊性病E、慢性萎缩性胃炎56.渗出57.透壁性心肌梗死后,可合并下列病变,除外A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、急性心包炎D、附壁血栓形成E、心脏破裂58.染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用A、苏丹Ⅲ染色B、普鲁士蓝染色C、嗜银染色D、免疫组化E、电镜检查59.慢性宫颈炎的表现包括A、Nabothian囊肿B、宫颈息肉C、宫颈糜烂D、子宫颈肥大E、巧克力囊肿60.左冠状动脉左旋支阻塞引起的梗死区域多为A、左心室侧壁B、左心室前壁C、左心室后壁D、室间隔前2/3E、室间隔后1/361.某大肠癌患者手术后,对其癌组织镜下检查发现,在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为A、管状腺癌B、未分化癌C、鳞状细胞癌D、粘液腺癌E、印戒细胞癌62.引起继发性高血压最常见的疾病是A、慢性肾小球肾炎B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、垂体腺瘤E、肾盂肾炎63.一种成熟组织变成另外一种成熟组织的过程称为A、机化B、钙化C、分化D、化生E、适应64.子宫颈原位癌A、可由不典型增生发展而来B、可发展为浸润癌C、必然发展为浸润癌D、部分可长期不发生浸润E、个别原位癌可自行消退65.子宫颈非典型增生和原位癌均有细胞异型性和病理性核分裂。()(难度:2)66.冷脓肿发生于A、阿米巴病B、结核C、梅毒D、血吸虫病E、骨组织化脓性炎67.子宫外发生的子宫内膜移位症最常见的部位是____。68.慢性纤维空洞型肺结核叙述不正确是:A、多见儿童肺结核B、病变特点是肺内有一个或多个薄壁空洞形成C、通过支气管播散D、病灶新旧不一E、空洞洞壁分为四层69.男,65岁,1周前左腰部被人推挤过,之后腰部一直感觉不适,2天后出现无痛性肉眼血尿,同时患者有发热,近日明显消瘦、乏力。查体:超声和CT显示左肾上极一直径为3cm的占位病变,内有钙化。本例可能为:A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾母细胞瘤C、肾结核D、肾透明细胞癌E、婴儿型多囊肾70.男性,65岁,患有动脉硬化症。一天突感右下肢下段疼痛,此后下肢逐渐变黑、干燥,失去弹性,散发臭味,病变从末端止于小腿下1/3部,病变与健康组织之间界限较清楚。外科诊断局部组织坏死,行小腿下段截肢术,这种坏死是A、干性坏疽B、出血性坏死C、化脓性坏死D、干酪性坏死E、湿性坏疽71.高血压的主要病变特征是全身细小动脉硬化,其基本病理变化为细小动脉____________变性。72.男,56岁,吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是:A、腺癌B、淋巴瘤C、非干酪样肉芽肿D、鳞癌E、干酪样肉芽肿73.血管内膜损伤时容易发生血栓形成,其原因是A、损伤的内皮释放组织因子B、损伤的内皮释放二磷酸腺苷(ADP)C、裸露的胶原纤维吸附血小板D、裸露的胶原纤维激活第Ⅻ因子E、裸露的胶原激活血小板74.高血压病脑出血常发生于大脑___________和内囊、其次是大脑白质、脑桥、小脑。75.肝硬化卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:纤维素12.正确答案:错误13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:A,B,C,E18.正确答案:D19.正确答案:EB20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:大量脓痰27.正确答案:纤维素性28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:滋养细胞增生39.正确答案:A,C,D40.正确答案:血脂41.正确答案:新月体主要见于新月体性肾小球肾炎(快速进行性肾小球肾炎),其组成成分为增生的肾球囊壁层上皮细胞、单核细胞,突向肾小球囊腔内,呈新月型。早期为细胞性新月体,以后演变为纤维-细胞性新月体、纤维性新月体。新月体的大量出现提示预后不良。42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:D44.正确答案:非角化型(低分化)鳞癌45.正确答案:A46.正确答案:A47.正确答案:D48.正确答案:C49.正确答案:正确50.正确答案:C51.正确答案:好52.正确答案:E53.正确答案:A,E54.正确答案:D55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程叫渗出57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:A,B,C,D60.正确答案:C61.正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:D64.正确答案:A,B,D,E65.正确答案:错误66.正确答案:B67.正确答案:卵巢68.正确答案:A,B,E69.正确答案:D70.正确答案:A71.正确答案:玻璃样72.正确答案:D73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:基底节75.正确答案:由肝细胞广泛变性、坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生。卷II一.综合考核题库(共75题)1.肠伤寒常见的并发症是A、肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎B、肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎C、胆囊炎、脑炎、支气管肺炎D、肠出血、肠穿孔及支气管肺炎E、胆囊炎、肠梗阻、腹膜炎2.按组织再生能力的强弱来排序,下列哪个各组的排列是正确的A、软骨>心肌>平滑肌B、结缔组织>神经细胞>肝细胞C、间皮细胞>皮脂腺>神经细胞D、鳞状上皮>横纹肌>周围神经E、心肌>骨髓细胞>脂肪细胞3.男,68岁,半年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是A、慢性食管炎B、食管鳞癌C、食管平滑肌肉瘤D、Barrett食管E、食管腺癌4.小叶性肺炎的病变性质多为A、出血性纤维素性炎症B、化脓性炎症C、卡他性炎症D、增生性炎症E、变质性炎症5.下列哪个选项不是亚急性细菌性心内膜炎时的病变A、脾脏肿大B、皮肤环形红斑C、皮肤粘膜出血点D、心瓣膜赘生物E、Osler小结6.哪一个病程最常见伤寒并发肠穿孔或大出血A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周7.最易遭受四氯化碳损伤的器官是A、肝B、心C、肾D、肺E、小肠8.原发性肝癌是指A、肝细胞发生的癌B、肝细胞和血管内皮细胞发生的癌C、胆管上皮发生的癌D、来自Kupffer细胞的恶性肿瘤E、肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌9.急性细菌性痢疾主要累及乙状结肠和______。10.动脉粥样硬化主要发生在___________动脉11.下列哪一项不是葡萄胎的特征A、绒毛间质血管消失B、绒毛间质血管扩张充血C、绒毛滋养叶上皮细胞增生D、绒毛间质高度水肿E、不侵犯子宫深肌层12.最常导致肝硬化的DNA病毒是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV13.男,36岁,手指挤压伤后2天,疼痛加剧,红肿并向掌部蔓延,与正常组织无明显界限,此时患者外周血检查哪种细胞的比例增加A、中性粒细胞B、浆细胞C、淋巴细胞D、嗜酸粒细胞E、单核巨噬细胞14.肺泡性肺气肿最常见的类型为___________肺气肿。15.高血压病最严重的并发症是___________。16.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最有可能是A、乳腺B、甲状腺C、胃D、肾E、肝17.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于:A、支气管黏膜化生B、支气管黏膜肥大C、支气管黏膜萎缩D、支气管鳞状细胞癌E、支气管腺癌18.DIC是指A、心肝肾等重要器官中有较多血栓形成B、微循环内有广泛微血栓形成C、小动、静脉有广泛性小血栓形成D、全身小动脉内有广泛性的血栓形成E、全身小静脉内有广泛性的血栓形成19.抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿?A、腺泡中央型B、腺泡周围型C、全腺泡型D、不规则型E、肺大泡20.平滑肌瘤最常见发生于:A、胃、肠道B、膀胱C、子宫D、心脏E、血管壁21.间质性肺炎的主要特点有A、主要由肺炎支原体和病毒所致B、儿童发病率较高,预后良好C、表现为肺泡间隔明显增宽、水肿和充血D、肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液E、重症时肺泡腔内可出现渗出物,但实变体征不明显22.关于血栓形成的叙述,哪项是错误的A、静脉血栓比动脉血栓多4倍B、下肢血栓多于上肢血栓C、下肢深静脉血栓形成常发生于久病卧床患者D、混合血栓多见于小动脉内E、产后大出血易发生血栓23.男,52岁,干咳、痰中带少许血丝半年。患者自幼吸烟,每天3包。体查:左胸廓饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸水500ml。X线示左下肺周边可见一3cm*5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能为A、肺结核B、周围型肺癌C、支气管扩张D、肺脓肿E、肺栓塞24.肥厚性心肌病的病变特点是A、心肌细胞异常肥大、排列紊乱B、心室扩张、心肌间质纤维化C、心肌细胞严重变性坏死、瘢痕形成D、心腔狭窄、心内膜及心内膜下纤维性增厚E、以上均不是25.鼻咽癌好发部位是___________。26.鼻咽癌的好发部位为A、鼻咽后部B、鼻咽顶部C、鼻咽侧壁D、鼻咽前壁E、鼻咽底部27.伤寒带菌者,伤寒杆菌寄生、繁殖的器官是A、胆囊B、淋巴结C、肝脏D、回肠下段E、脾脏28.男性患者,50岁,有无痛性的血尿,可能是:A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系统结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤29.某人因肾病而亡,尸解检查发现其肾脏体积变小,表面不平、质地变硬,有大的瘢痕凹陷。肾盂、肾盏变形。镜下可见病变呈不规则片状,其间为相对正常肾组织,则其最可能因患何病而亡A、慢性肾盂肾炎B、高血压肾C、系膜增生型肾小球肾炎D、纤维增生性肾小球肾炎E、以上说法都对30.侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的相同点为:A、可见胎盘绒毛组织B、明显的出血坏死C、侵犯子宫肌层D、发生阴道结节E、可有远隔脏器转移31.患者徐某某,20岁,24小时前因车祸引起右下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清创固定后12小时,出现右小腿及右足肿胀,青紫并发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及右大腿,伤口流出恶臭脓汁。右小腿的坏死最可能是A、干性坏疽B、湿性坏疽C、气性坏疽D、液化性坏死E、干酪样坏死32.男,66岁,既往无高血压史,3天前突然感觉右下肢沉重,活动受限,并伴有右上肢活动受限。1天前右上肢活动能力完全丧失。符合患者疾病的描述是A、脑出血B、脑梗死C、高血压脑病D、脑肿瘤E、脑动脉粥样硬化伴血栓形成33.干酪样坏死物中大都会有一定量的___________,可成为结核病恶化进展的原因。34.有一病人患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该病人作肺脏活检,在光镜下可能出现下列哪项病变A、肺泡壁毛细血管扩张充血B、肺泡腔内有红细胞C、肺泡腔内有心力衰竭细胞D、肺泡腔内有蛋白性液体E、以上各项病变都可出现35.流行性乙型脑炎的病原体是A、RNA病毒B、DNA病毒C、细菌D、支原体E、真菌36.宫颈慢性炎症的光镜下特征包括A、腺上皮和腺体增生B、息肉形成C、鳞状上皮化生D、腺瘤形成37.萎缩的心肌细胞内出现何种物质可导致心脏颜色变深A、脂肪B、胆红素C、含铁血黄素颗粒D、脂褐素颗粒E、钙盐38.有关SARS的描述中,哪项是错误的:A、是由冠状病毒引起的一种急性传染病B、传播方式以近距离空气飞沫传播为主,直接接触患者的粪便、尿液和血液等也会受到感染C、淋巴系统表现为淋巴组织萎缩、淋巴细胞减少D、临床表现常无发热、肌肉、关节酸痛、白细胞计数和淋巴细胞计数升高,X线检查肺部可见片状阴影E、肺部病变为间质性肺炎改变及透明膜的形成为特点39.关于高分化肿瘤的叙述,正确的是A、瘤细胞极性消失B、瘤细胞呈巢状生长C、瘤细胞异型性大D、瘤细胞呈结节型生长E、瘤细胞与起源的细胞相似40.炎性乳腺癌在各种乳腺癌中预后最差。()(难度:3)41.男,30岁,肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是:A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、中度慢性普通型肝炎E、重度慢性普通型肝炎42.女性,40岁。发现子宫肌壁内肿物近三年,三年中肿物逐渐增大,手术切除见肿物圆形,有包膜,切面灰白色,可见纵横交错编织状条纹,无明显出血坏死,肿瘤细胞梭形,形态比较一致,核呈长杆状,未见核分裂象。此肿瘤可能是A、腺癌B、纤维肉瘤C、平滑肌瘤D、横纹肌肉瘤E、转移癌43.黄曲霉毒素B1主要诱发A、膀胱癌B、胃癌C、肝细胞癌D、宫颈癌E、肺癌44.胃癌组织浸润到粘膜肌层时,属中晚期胃癌(难度:3)45.风湿病46.流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同,其变化包括A、压力升高B、葡萄糖减少C、蛋白质减少D、出现脓细胞E、细菌培养(+)47.金黄色葡萄球菌最常引起A、脓肿B、假膜性炎C、坏死性炎D、蜂窝织炎E、出血性炎48.肉芽肿49.病变以渗出为主,X线见锁骨下区有边缘不清的云雾状阴影是A、局灶型肺结核B、浸润型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、肺结核球E、干酪样肺炎50.流行性乙型脑炎的病理改变中.下列哪一项是错误的A、筛状软化灶B、淋巴细胞浸润的围血管现象C、蛛网膜下腔见大量中性白细胞D、神经细胞变性坏死E、形成胶质结节51.肾母细胞瘤组织学上可见:A、肾小球样结构B、肾小管样结构C、横纹肌D、脂肪E、骨、软骨52.巨噬细胞、成纤维细胞和淋巴细胞最常见于A、急性炎症B、肉芽组织C、伤口愈合处D、慢性炎症E、化脓性炎症53.关于皮肤创伤愈合过程的顺序,最常见的为A、急性炎症,吞噬活动,胶原形成,肉芽组织,上皮再生B、吞噬活动,急性炎症,肉芽组织,上皮再生C、肉芽组织,吞噬活动,急性炎症,上皮再生D、急性炎症,吞噬活动,伤口收缩,肉芽组织,胶原形成,上皮再生E、急性炎症,吞噬活动,血管减少,上皮再生54.肿瘤异型性55.局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括:A、免疫荧光检查主要为lgM、C3沉积B、毛细血管丛的部分毛细血管萎缩C、上皮细胞足突消失D、系膜内脂质沉积E、系膜增宽、硬化、透明变性56.患者肺组织活检镜下见哪一项特征性病变可诊断其为硅肺A、胸膜纤维化B、肺质地变硬C、肺气肿D、肺门淋巴结肿大E、硅结节57.下列哪一项最能体现现宫颈原位癌的特征?A、发生于子宫颈粘膜的上皮B、是一种早期癌C、上皮全层癌变,但未突破基底膜D、是一种基底细胞癌E、未发生转移58.RB基因突变可引起A、恶性黑色素瘤B、视网膜母细胞瘤C、家族性腺瘤性息肉病D、血管肉瘤E、白血病59.镜下见到细胞胞质疏松化,该脏器的肉眼改变为A、体积缩小,色苍白,重量增加B、体积、重量均减小,色暗红C、体积、重量均增加,色暗红D、体积、重量均增加,色苍白E、体积不变,色苍白,重量减轻60.急性菌痢肠粘膜溃疡形成的原因是A、细菌毒素B、血栓形成C、肠壁血液循环障碍D、肠内容物的机械性损伤E、中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落61.患者男性,70岁,2年来常伴有便血,肠镜检查,发现距肛门8M的肠粘膜有一直径2M大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变为:A、癌细胞大小较一致B、癌细胞形成腺腔C、癌细胞分泌大量黏液D、癌细胞周围间质丰富E、可见到角化珠62.食管癌好发部位是食管的__________。63.Krukenberg氏瘤是指A、卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B、卵巢腺癌C、卵巢粘液性囊腺癌D、腺癌伴广泛转移E、卵巢的转移性印戒细胞癌64.恶性高血压肾血管的病变可有A、入球微动脉纤维素样坏死B、肾小球毛细血管丛呈节段性坏死C、小动脉呈洋葱皮样改变D、入球动脉玻璃样变E、坏死性细动脉炎65.结核病转化规律中属于转向愈合的是A、吸收消散B、纤维化C、钙化D、纤维包裹E、病灶周围炎66.男性,10岁,2周扁桃体炎后,出现发热、少尿和血尿等症状,肾活检见内皮细胞和系膜细胞增生,电镜下可见:A、上皮细胞足突消失B、GBM弥漫性增厚C、系膜区沉积物D、上皮细胞消失E、上皮下驼峰状沉积物67.引起肺出血性梗死的主要原因是A、肺静脉淤血,肺动脉阻塞,侧枝循环不能建立B、肺静脉阻塞,肺动脉淤血,侧枝循环不能建立C、左心衰竭、肺静脉回流受阻D、肺动脉及支气管动脉同时阻塞E、肺静脉及支气管动脉同时阻塞68.慢性纤维空洞型肺结核洞壁可分三层,内层为______,中层为结核性肉芽组织,外层为纤维结缔组织。69.心绞痛70.血液自心脏和血管内逸出称_____。71.浸润性宫颈癌必然经过非典型增生、宫颈原位癌、早期浸润癌等阶段。()(难度:3)72.关于肿瘤性增殖的叙述,不正确的是A、与机体不协调B、一般是多克隆性的C、生长具有相对自主性D、可不表现为肿块E、具有不可控性73.关于硅肺的描述,正确的是A、大于5μm的硅尘致病性强B、硅酸导致巨噬细胞自溶C、硅结节内无免疫球蛋白D、纤维性结节是硅肺的早期病变E、胸膜常无病变74.女,36岁。已诊断为肾病综合征,近2日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触摸不清,趾指皮肤发绀。应首先考虑的合并症是A、下尿路感染B、右下肢静脉血栓C、心源性休克D、急性肾衰E、右下肢动脉栓塞75.病人有全身中毒症状,但细菌血培养阴性是A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、淋巴道扩散卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:直肠10.正确答案:大、中11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:腺泡中央型15.正确答案:脑出血16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:鼻咽顶部26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:A31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:结核杆菌34.正确答案:E35.正确答案:A36.正确答案:A,B,C,D37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:错误41.正确答案:A42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:错误45.正确答案:是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的累及到全身结缔组织的变态反应性疾病46.正确答案:A,B,D,E47.正确答案:A48.正确答案:由巨噬细胞及其衍生细胞增生所形成的境界清楚的结节状病灶49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:D53.正确答案:D54.正确答案:是指肿瘤组织与其起源组织在细胞形态和组织结构上所存在的差异。55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:E57.正确答案:C58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:E61.正确答案:C62.正确答案:中段63.正确答案:E64.正确答案:A,B,C,E65.正确答案:A,B,C,D66.正确答案:E67.正确答案:A68.正确答案:干酪样坏死69.正确答案:是由于心肌急剧的、暂时性缺血、缺氧所造成的一种常见的临床综合征。70.正确答案:出血71.正确答案:正确72.正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:E75.正确答案:B卷III一.综合考核题库(共75题)1.冠状动脉性心脏病(CHD)的类型有心绞痛、___________、心肌纤维化、冠状动脉性碎死。2.绒毛心3.急进型高血压时,增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于A、大脑B、心C、肾D、脾E、肾上腺4.下列哪项是溃疡性肠结核病变特点:A、溃疡呈带状与肠轴平行B、溃疡边缘整齐.底部有坏死C、好发于直肠D、常引起出血穿孔E、常引起肠腔狭窄5.当子宫颈的异型细胞不局限于上皮全层,已穿破基底膜侵入下方,称为子宫颈____癌。6.中晚期食管癌根据肉眼形态特点可分为四型,哪项除外A、髓质型B、息肉型C、溃疡型D、蕈伞型E、缩窄型7.男,58岁,高血压病史近20年。近1年来经常性头痛、头晕,休息后减轻。查体,肥胖体形,血压180/105mmHg,左心肥大,眼底动脉普遍狭窄,蛋白尿(++)。符合患者肾病变的描述是A、部分肾小球萎缩纤维化B、部分小球纤维素样环死C、肾小管坏死D、部分肾小球新月体形成E、部分肾小球出血环死8.原发综合征包括原发病灶、结核性______、肺门淋巴结结核。9.男性患者36岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡餐检查见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为:A、胃腐蚀性炎症B、胃粘膜糜烂C、胃溃疡病D、溃疡型胃癌E、应激性溃疡10.急性炎症引起局部肿胀的主要因素是A、充血及渗出B、局部分子浓度升高C、组织细胞增生D、炎症介质的形成E、组织细胞变性、坏死11.风湿性心外膜炎可导致A、球形心B、梨形心C、虎斑心D、绒毛心E、以上均不是12.某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性0.85;X射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该小孩可能患有A、病毒性肺炎B、小叶性肺炎C、支原体肺炎D、大叶性肺炎E、支气管扩张症13.下列哪种组织在断肢经再植后功能得到恢复发生的是完全再生A、骨B、神经C、肌腱D、动脉E、皮肤14.早期发现胃癌最可靠的方法是A、X线钡餐检查B、CT检查C、胃液脱落细胞学检查D、纤维胃镜活组织检查E、胃液特异酶检测15.男,58岁,消化不良3个月,伴腹部疼痛、消瘦半个月,胃镜显示胃小弯一大病灶,病理报告显示,细胞较小,大小一致,呈线状分布,内无腺管结构,诊断是A、胃未分化癌B、胃黏液腺癌C、胃乳头状腺癌D、胃印戒细胞癌E、胃管状腺癌16.肠结核病的好发部位是A、空肠B、回盲部C、阑尾D、左半结肠E、右半结肠17.属于变质性炎疾病有A、病毒性肝炎B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、蜂窝织性阑尾炎E、肠结核18.炎症增生性病变对机体的主要作用是A、致瘤B、压迫C、损伤D、化生E、限制炎症扩散和修复19.下列哪些选项是心肌梗死常见的死亡原因A、心功能不全B、心室壁附壁血栓形成C、心源性休克D、心脏破裂E、心外膜炎致心包填塞20.血吸虫急性虫卵结节又称为A、神经脓肿B、嗜酸性脓肿C、树胶样肿D、冷脓肿E、转移性脓肿21.男性,60岁,近2年来经常有劳累后心前区疼痛症状(冠状动脉痉挛),突然发生持续性心前区痛,持续3小时尚不消退,服血管扩张药也不缓解。入院检查诊断为心肌梗死,心肌梗死属于A、贫血性梗死B、液化性坏死C、败血性梗死D、出血性梗死E、坏疽22.女,71岁,颜面部出现不规则溃疡,并有黑色素沉着,镜下可见肿瘤细胞有异型性,周边细胞呈栅栏状排列。不转移,对放疗敏感。此患者最可能的诊断为A、皮肤鳞癌B、皮肤乳头状瘤C、皮肤基底细胞癌D、皮下脂肪瘤E、皮下纤维瘤23.对严重急性呼吸综合征描叙错误的是A、外周血检查常用白细胞计数升高B、曾称为非典型肺炎C、感染的病原体为SARS冠状病毒D、主要通过空气飞沫传播E、肺泡内有广泛透明膜形成24.某男、42岁,长期胸闷、气短、心痛,没及时就医,不幸死亡,尸解发现心包狭窄,包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为A、心肌梗死B、心率失常、早搏、心动过速C、风湿性心外膜炎D、心瓣膜病E、心内膜炎25.细胞损伤最早出现的变化是:A、超微结构的改变B、细胞水肿C、肉眼病变D、生化代谢的变化E、细胞核的变化26.脑动脉粥样硬化引起的病变有A、脑回变窄,脑沟变深B、脑血栓形成C、灶性脑软化及腔隙状坏死D、脑实质出血E、蛛网膜下腔扩张27.下列哪项不属于破裂性出血A、流行性出血热出血B、白血病出血C、血友病D、消化性溃疡出血E、肺淤血28.与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是A、黄曲霉菌B、幽门螺杆菌C、环磷酰胺D、联苯胺9E、3,4-苯并芘29.下列选项哪一项不是炎性息肉的特点A、发生于具有急性炎症的粘膜组织B、有局部粘膜、腺体或肉芽组织增生C、形成了突出于粘膜表面的肿块D、好发部位为鼻粘膜和宫颈E、要与息肉状肿瘤相鉴别30.男,78岁。反复上腹胀、上腹不适20年。胃镜检查:胃角切迹可见直径0.3cm溃疡,底部平坦,边界清楚,胃黏膜苍白,粗糙,皱襞稀疏。其胃黏膜病理检查不可能出现的是A、主细胞减少B、壁细胞数量增多C、肠上皮化生D、异型增生E、淋巴细胞浸润31.女,42岁,左侧腰部疼痛2年,尿中带血,时有脓尿,尿中可查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。符合该患者疾病的诊断是A、左肾肾盂肾炎B、左肾肾积水C、左肾尿结石D、左肾肾细胞癌E、左肾结核病32.女,36岁,进食后出现上腹部疼痛,伴反酸、嗳气,该病最常见的并发症是A、幽门狭窄B、出血C、穿孔D、粘连E、癌变33.主动脉粥样硬化病变最严重的部位多为A、主动脉弓B、升主动脉C、胸主动脉D、腹主动脉E、主动脉根部34.瘢痕修复见于A、复位良好的单纯性骨折B、肝脏大片坏死C、表皮擦伤D、胃黏膜糜烂E、月经期子宫内膜脱落35.肺癌最常见的组织学类型是A、腺癌B、小细胞癌C、巨细胞癌D、鳞癌E、未分化癌36.引起支气管扩张最重要的病变基础是A、支气管壁因炎症遭到破坏B、肺不张和肺实质C、肺纤维化D、支气管相关淋巴组织显著增生E、先天性支气管发育畸形37.严重急性呼吸综合征是一种由冠状病毒引起的以___________传播为主的急性传染病。38.关于宫颈原位癌的叙述,下列哪项是错误的A、预后良好B、阴道脱落细胞涂片检查阳性C、局部淋巴结无转移D、累及腺体时便成为浸润癌E、癌细胞未突破上皮基膜39.肿瘤发生的分子机制包括A、癌基因活化B、肿瘤抑制基因丧失C、凋亡调节基因功能紊乱D、端粒酶活化E、DNA修复基因功能紊乱40.下列哪些疾病有溃疡形成A、伤寒B、肠结核C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、麻风41.菌痢形成的溃疡病灶特点是A、烧瓶口状溃疡B、火山口状溃疡C、环状溃疡D、圆形或椭圆形溃疡E、大小不等、形状不一的浅溃疡42.关于侵袭性葡萄胎与葡萄胎的区别,下列哪项是错误的A、可见胎盘绒毛水肿,血管减少或消失及滋养细胞增生B、明显的出血、坏死C、侵犯肌层D、发生阴道的紫蓝色结节E、发生远隔脏器转移43.肾小管上皮细胞内玻璃样变性的发生机理是:A、细胞凋亡B、细胞内糖原蓄积C、胞质不均匀浓缩D、细胞角蛋白的聚集E、重吸收蛋白质过多44.肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是A、早期为细胞性结节B、早期分布在肺组织内C、晚期为玻璃样变性结节D、其形成与患者从事的职业有关E、其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关45.男,15岁。全身水肿1周。查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0-2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol/L。抗O滴度升高,血补体C30.88g/L(正常值0.8-1.5g/L),最可能的临床诊断是:A、原发性肾病综合征B、狼疮性肾炎C、急进性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎46.下列哪项不符合慢性肺源性心脏病的描述A、多由慢性阻塞性肺气肿引起B、持续性肺动脉高压是发病基础C、体循环静脉淤血D、肺水肿E、肺肌型小动脉壁增厚47.病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂粘膜增厚等改变,该肾最可能的病理诊断是:A、动脉粥样硬化梗死瘢痕B、慢性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、高血压固缩肾E、以上都不是48.透壁性心肌梗死最常发生部位是A、室间隔后1/3B、左心室后壁、室间隔后l/3及右心室C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖部E、右心室49.输尿管结石可引起肾盂积水并导致肾脏出现哪种类型的萎缩?A、营养不良性萎缩B、失用性萎缩C、生理性萎缩D、压迫性萎缩E、内分泌性萎缩50.下列哪项描述不是小叶性肺炎具有的特征A、肉眼观,实变灶散在分布在肺组织内B、小叶性肺炎属急性化脓性炎症C、小叶性肺炎以细支气管为中心D、小叶性肺炎好发于老人、儿童、久病卧床者E、小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症51.关于风湿性肉芽肿的叙述,下列哪项是错误的A、是风湿病的特征性病变,具有诊断意义B、多发生于心肌间质及关节等处C、特征性细胞是Aschoff细胞D、中心部多有纤维素样坏死灶E、肉芽肿内有淋巴细胞和中性粒细胞52.脂肪变性时,脂滴在HE染色下表现为:A、胞浆内红染的圆形小滴B、胞浆内无数红染的细小颗粒C、胞浆内大小不等的圆形空泡D、仅见细胞肿大E、细胞核内小空泡53.关于早期子宫颈癌的叙述,错误的是A、肉眼可以诊断B、与子宫颈糜烂不易区分C、好发于鳞柱交界处,即移行带D、多由上皮内瘤变发展而来E、常无自觉症状54.病毒性肺炎主要表现为肺部___________的炎症55.动脉瘤最常好发的部位是A、肾动脉B、冠状动脉C、主动脉及脑血管D、下肢动脉E、以上都不是56.IgA肾病是以上皮下大量IgA沉积为特征。(难度:4)57.女,46岁,颈部淋巴结肿大,手术切除。肿大的淋巴结可见淡黄色、质软的干酪样坏死。符合淋巴结病变的描述是A、化脓性炎B、纤维素性炎C、肉芽肿性炎D、浆液性炎E、出血性炎58.女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20-30/高倍镜,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA及ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健,还应除外的疾病是:A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合症59.有关乳腺癌临床病理特点的描述中,哪项是错误的:A、肿瘤灰白、质硬B、呈浸润性生长C、表面皮肤可呈橘皮样变D、可出现乳头回缩现象E、早期发生血道转移60.中年女性,一年前有流产史,现阴道流血不止,贫血外观,子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。最可能的诊断是:A、肺癌B、肺结核C、子宫绒毛膜癌D、葡萄胎E、子宫内膜癌61.细菌性痢疾好发于A、回盲部B、降结肠和乙状结肠C、乙状结肠和直肠D、整个结肠E、回盲部和升结肠62.肺腺癌的特点不包括A、极少侵犯胸膜B、多属于周围型肺癌C、最常见于被动吸烟者D、通常发生于较小支气管上皮E、多见于女性63.乳腺导管内原位癌的形态特点包括A、多发生在乳头下乳晕周围B、肿块与皮肤多无粘连C、导管基底膜完整D、癌细胞分化都较好6

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