2016年上半年贵州外科主治医生试题

2016年上半年贵州外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨头骨软骨病，多见于A．3～10岁B．15～25岁C．35～55岁D．65～75岁E．股骨颈骨折后2、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____A．垂腕，拇指不能对指B．腕、掌指关节伸肌瘫痪C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩3、特异性感染是指____A．金葡菌感染B．铜绿假单胞菌感染C．滴虫感染D．结核杆菌感染E．破伤风杆菌感染4、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A．镜下血尿B．终末血尿C．间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D．腰痛伴血尿E．血尿伴膀胱刺激症状5、女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经6、关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的A．中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量B．测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C．中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早D．低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降E．颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度7、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素8、下列疾病手术属择期手术的是A．胃穿孔B．胃溃疡C．胃癌D．幽门梗阻E．肠扭转9、有关肺癌错误的是A：大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌B：在肺的原发性肿瘤中最为常见C：其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D：早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E：左肺较右肺、下肺较上肺易于受累10、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法____A．关节肿胀及压痛B．浮髌试验(+)C．X线检查D．关节穿刺液检查E．血常规

11、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．白色葡萄球菌B．霉菌C．金黄色葡萄球菌D．大肠杆菌E．肺炎双球菌12、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿13、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A：粘膜灌流量减少和灶性缺血B：胃粘膜前列腺素改变C：胃酸分泌D：粘膜屏障功能损伤E：氧自由基产生和释放14、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸15、女性，28岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为17cmH20，血压为80／60mmHg，此时应考虑的治疗为A：间羟胺10mg肌内注射B：西地兰O．4mg缓慢静脉注射C：异丙肾上腺素1mg静脉滴注D：新福林10mg肌内注射E：去甲肾上腺素5mg缓慢静脉滴注16、女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分，血压107/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化9、小儿原发性腹膜炎的病理生理A：严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔B：腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱C：腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D：纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻E：腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水10、一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X线示手舟骨骨折，最容易发生的并发症是____A．关节僵硬B．关节强直C．骨折延迟愈合或不愈合D．损伤性骨化E．前臂旋转功能障碍

11、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A：脉率B：每小时尿量C：血压D：中心静脉压E：口渴烦躁等临床表现12、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确A．无明显移位的外展"嵌插"型骨折，可用持续皮牵引6～8周B．内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，7～12日内进行内固定C．65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术D．儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗E．陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术13、以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A．减慢输血速度B．选用一次性输血器C．采用无热源技术配置保存液D．选用洗涤红细胞E．严格清洗、消毒采血和输血用具14、较常见的肱骨髁上骨折为____A．屈曲型B．内收型C．外展型D．伸直型E．分离型15、正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过____A．1.5kPa(150mmH2O)B．2.5kPa(250mmH2O)C．1.9kPa(190mmH2O)D．3.0kPa(350mmH2O)E．2.0kPa(200mmH2O)16、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是____A．合理有效使用抗生素加石膏固定B．足量有效使用抗生素加支持疗法C．足量有效使用抗生素加关节切开引流D．足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗E．足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素17、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的____A．血清胃泌素常高达1000pg/mlB．基础胃酸分泌可达15mmol/hC．严重腹泻D．难治性消化性溃疡E．应及时行胃大部切除术18、腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的A．指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼少者C．病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍D．诊断时应拍摄腰椎正侧位片E．神经压迫症状严重、保守治疗无效者，应手术治疗19、法洛四联症常见心脏杂音是____A．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进B．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱C．胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进D．胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱E．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱20、石膏外固定后最严重最常见的并发症是A．坏疽及缺血性挛缩B．废用性骨质疏松C．坠积性肺炎D．骨化性肌炎E．化脓性皮炎21、下列哪项不是手术后出血常见的原因A．术后腹腔内未放置引流管B．术中止血不彻底C．原痉挛的小动脉断端舒张D．创面渗血未能完全控制E．凝血功能障碍22、根据B超检查估计腹腔积液的量，每1cm液平段，腹腔积液量约为____A．50mlB．200mlC．300mlD．500mlE．800ml23、决定膀胱癌预后的主要因素是A．肿瘤的大小B．肿瘤的数目C．选择的治疗方法D．手术者