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文档简介
外科常见引流管护理要点第1页,课件共25页,创作于2023年2月引流管的内容概括引流管定义
引流管类型及目的作用原理及基本原则
引流管护理要点
引流管的倾倒与更换
总结第2页,课件共25页,创作于2023年2月什么是引流?`引流,是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、脓液、渗出液等,通过引流管引出体外。引流管选择不当,可造成损伤而引起继发性出血和消化道瘘等并发症。第3页,课件共25页,创作于2023年2月
常见引流管类型引流袋最常见,如导尿管、腹腔管等第4页,课件共25页,创作于2023年2月如下图为常见的第5页,课件共25页,创作于2023年2月常见引流管类型负压盘用于颈部手术及胃肠减压第6页,课件共25页,创作于2023年2月
常见引流管类型负压引流袋用于乳癌第7页,课件共25页,创作于2023年2月留置引流管的目的
1、排除脓肿或其他化脓性病变的脓液或坏死组织2、预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积,预防继发感染、组织损害第8页,课件共25页,创作于2023年2月留置引流管的目的3、促使手术野死腔缩小或闭合4、解除胆道、消化道的梗阻症状第9页,课件共25页,创作于2023年2月引流的作用原理吸附作用导流作用虹吸作用消化道的蠕动第10页,课件共25页,创作于2023年2月通畅1彻底2低组织损伤3顺应解剖和生理要求4确定病原菌5引流的基本原则第11页,课件共25页,创作于2023年2月做好心理护理1妥善固定导管2保持引流通畅3加强无菌管理4注意观察记录5引流管的护理要点第12页,课件共25页,创作于2023年2月1、做好心理护理关心安慰病人,使其消除顾虑,配合治疗根据病人情况给予相应指导第13页,课件共25页,创作于2023年2月2、妥善固定导管妥善固定引流管,防止其脱出在搬运和翻身过程中,应先夹管,再将别针把引流管固定在衣裤上。体位确认后,开放夹子、保持引流通畅。第14页,课件共25页,创作于2023年2月
向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时通知医生,给予处理。第15页,课件共25页,创作于2023年2月3、保持引流通畅
经常检查引流管有无打折、扭曲、受压经常挤捏引流管,避免阻塞酌情给予半卧位,可维持良好引流功能第16页,课件共25页,创作于2023年2月4、加强无菌观念
及时更换引流管周围敷料保持局部皮肤干燥,防止破溃定时更换引流袋,注意无菌操作经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,以防漏气或脱落造成逆行感染第17页,课件共25页,创作于2023年2月5、注意观察记录
观察引流液量、颜色、性质,准确记录于体温单上并做好交班。(在临床中负压负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置于量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性。)引流物为浓稠的血性液体;24小时后引流液一般在50ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体。第18页,课件共25页,创作于2023年2月若引流过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。第19页,课件共25页,创作于2023年2月如何更换引流袋及倾倒引流液
1.更换引流袋前用止血钳夹闭引流管。
2.更换引流管前用0.5%碘伏消毒引流管末端及引流袋接口两遍。第20页,课件共25页,创作于2023年2月3、倾倒引流液每日清洁器具。4、倾倒引流液时引流袋出口没有接触器具。5、测量引流量时需用有刻度的两杯,并记录事件性质及量。第21页,课件共25页,创作于2023年2月6、引流袋更换日期标识清楚正确。7、更换引流袋及倾倒引流液前后均应洗手戴口罩。8、记录。
第22页,课件共25页,创作于2023年2月总结术后放置引流管是患者顺利康复的重要手段,术后有引流的患者均有不同程度的焦虑、惧怕等不良心理状况。护士应做好手术前后相关知识的宣教工作,向他们介绍引流的必要性和注意事项,充分消除不良心理,使患者积极配合治疗。第23页,课件共25页,创作于2023年2月
加强基础护理,密切观察病情变化,生命体征,情绪变化,认真听取病人的不适主诉。
观察引流液的形状,
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