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文档简介

探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第1页探究高浓度酒精对失血性休克代偿作用探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第2页一、试验原理

乙醇能干扰多巴胺转运,影响5-羟色胺合成;能够使皮质一氨基丁酸A型受体破坏,能抑制谷氨酸合成,而这些都是主要中枢神经递质。

乙醇可能造成机体在失血性休克时,会减弱减压反射,抑制肾上腺素,去甲肾上腺素,机体本身体液等一系列代偿反应,深入加重加紧DIC程度。

急性乙醇中毒患者创伤后失血性休克发病急,进展快,病情重处理不妥将造成严重不良后果。此项研究为临床上对醉酒者造成失血性休克抢救提供参考。探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第3页处理问题思绪:

试想因为乙醇上述作用可能造成机体在失血性休克时,会减弱减压反射,抑制肾上腺素,去甲肾上腺素,机体本身体液等一系列代偿反应,深入加重加紧DIC程度。咱们经过复制家兔失血性休克模型能够来研究乙醇对这一系列代偿反应影响。

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休克是各种原因引发急性微循环障碍,使全身组织血液灌流量严重不足,造成细胞损伤,各主要生命器官发生严重障碍全身病理过程。休克病因有许各种,本试验采取股动脉放血方法,直接降低有效循环血量,复制低血容量性休克模型。因为放血一定程度后可使循环血量不足,静脉回心血量降低,血压下降,经过压力感受器反射,引发交感神经兴奋,外周血管收缩,组织灌流量急剧降低,造成失血性休克。一、试验原理探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第5页二、试验目标1、复制失血性休克动物模型。2、探究乙醇对失血性休克发生前后动物症状体征改变。3、为临床上对醉酒者造成失血性休克抢救提供参考。探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第6页三、试验设计(一)试验条件1、仪器设备情况:兔手术台、哺乳动物类手术器械、纱布、污物缸、动脉插管、动脉夹、静脉插管、血压换能器、BC-410生物信号统计系统、5ml、10ml注射器2、试验动物情况:

健康家兔10只3、药品试剂起源:高浓度酒精【酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精浓度(%)×0.8酒精密度,醉酒血液浓度>80mg/100ml,家兔全血量为体重8%或70ml/kg】、生理盐水、1%戊巴比妥钠、1%肝素探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第7页三、试验设计(二)试验步骤1、麻醉,取家兔两组标号a、b(每组各5只),沿耳缘静脉注射1%戊巴比妥钠(3ml/kg)2、对家兔a、b组行气管插管、左颈总动脉插管(1%肝素洗管)、股动脉插管(插管前管内充1%肝素以防凝血)3、家兔a高浓度酒精灌胃,家兔b灌等量生理盐水探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第8页三、试验设计4、复制失血性休克模型

(1)少许放血:开放股动脉插管使放血量达全血1/10(全血量按体重8%或70ml/kg计算)后,夹闭动脉;

(2)大量放血:少许放血10min后使血压稳定在低水平后,再开放股动脉动脉夹,放血量约1/5~1/4,放血时间3~5min(切勿过快)使血压(平均动脉压)稳定在30~40mmHg(4.0~5.33kpa),假如停顿放血,血压回升,可再放血;若血压过低,则马上将放出血回输若干,即失血性休克。探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第9页三、试验设计5、检测血液DIC程度、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、血压、心率6、对照得出结论探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第10页检测DIC标准1、血小板100*109/L,或进行性下降;2、纤维蛋白原小于1.5g/L,或呈进行性下降;3、3P试验阳性或D-D二聚体水平升高;4、凝血酶原时间升高;探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第11页红细胞比容测定微量毛细管比容法1、以抗凝剂湿润毛细管内壁后吹出,自然风干;2、取血:常规消毒,穿刺指尖,血自动流出,擦去第一滴血,待第二滴血流出利用虹吸现象使血液进入毛细管三分之二处;3、离心:用酒精灯溶封堵其未吸血端,封端向外放入专用水平式毛细管离心机,以1R/min速度离心5分钟用刻度尺分别量出红细胞柱和全血柱高度,计算其比值,得出红细胞比容。探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第12页四、试验结果与统计

结果统计AP心率DICNEAD红细胞比容高浓度酒精生理盐水探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第13页预期效果

相对生理盐水而言,高浓度酒精将会减弱减压反射,抑制肾上腺素和去甲肾上腺素,红细胞比容下降,心率失常,加重加紧DIC进程探究高浓度酒精对失血性休克的代偿作用第14页四、试验注意事项1、选取两组兔子,雌雄,体重,身体情况基础相同,以免影响试验结果。2、失血性休克症状表现为皮肤苍白、冰凉、湿冷(经常有花斑),心动过速(

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