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文档简介

肾小管和集合管的分泌

概念H+的分泌NH3的分泌K+的分泌学习内容概念:肾小管将自身代谢产生的物质或血液中的某些物质排入小管液,称为肾小管和集合管的分泌。肾小管和集合管的分泌肾小管和集合管的分泌(一)H+的分泌主要在近球小管,通过H+

-Na+交换每分泌1个H+,重吸收1个Na+和1个HCO3-管腔:小管液细胞间液HCO3-血液钠泵Na+HCO3HCO3-H2CO3H2O+CO2CO2

H2CO3HCO3-碳酸酐酶

+

H20氢泵H+H+Na+逆向NaNa+K+远曲小管和集合管的H+分泌肾小管和集合管的分泌血液小管液

闰细胞HCO3-

+

H20CO2CANH3NH4++氢泵H+H+

HPO42

-H2PO4+分泌H+的生理意义:分泌H+(排酸),促进重吸收NaHCO3(保碱),调节酸碱平衡。HCO3-H+肾小管和集合管的分泌细胞间液NaHCO3血液钠泵Na+NaClNa+HCO3-HCO3-氢泵H+H+Na+逆向谷氨酰胺

Cl_NH3谷氨酰胺酶

NH3H+NH4+Cl_NH4Cl生理意义:促进排H+及NaHCO3的重吸收,参与调节酸碱平衡(排酸保碱)。

(二)NH3的分泌——远曲小管和集合管为主集合管远曲小管后段血液小管液

钠泵[Na+][Na+]Na+

Na+K+

Na+

主细胞K+

(三)K+的分泌K+主要由远曲小管和集合管分泌

Na+-K+交换H+-Na+交换抑制Na+-K+交换K的分泌量与机体的摄入量是平衡的:多吃多排,少吃少排,不吃也排;临床上对无法进食的病人,应注意补钾。肾小管和集合管的分泌

对肾小管和集合管分泌功能的说明,错误的是A.分泌H+

有利于Na+

和HCO3-

重吸收B.分泌NH3

有利于排H+

C.分泌K+

有利于排H+

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