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文档简介

217外科护理SurgicalNursing日期：2017.10.25第十三章胸部损伤病人的护理胸部损伤的病因及分类第一节概述

患者男性，12岁，因树枝刺入左胸部，出现胸痛、胸闷、呼吸受限1小时入院。胸片示左肺萎陷20%，左侧胸腔积液，左胸壁异物。问题：

1.患者发生了何种类型的胸部损伤？

案例导入

学习目标

素质目标：护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。

能力目标：能识别胸部损伤的类型。

知识目标：知道胸部损伤的病因及分类。胸部的相关知识1胸部损伤的分类2

学习内容胸部损伤的病因及分类胸部暴露面积较大，容易受到来自外界的损伤。胸腔是心脏、肺等重要脏器所在部位，胸部损伤会导致急性呼吸和循环功能障碍，严重者会危及生命。胸部损伤占全身创伤的四分之一，并且常为复合性损伤。如：胸腹联合损伤，指损伤同时累计胸和腹部的多发性损伤。胸部损伤的病因及分类根据损伤是否穿破包括胸膜在内的全层胸壁并导致胸膜腔与外界沟通分类：开放性损伤闭合性损伤胸部损伤的病因及分类开放性损伤指胸部损伤造成胸膜腔与外界沟通。多由于利器、刀、锥或战火时火器、弹片穿破胸壁所致。胸部损伤的病因及分类闭合性损伤指胸部损伤未造成胸膜腔与外界沟通。多因暴力挤压、冲撞或钝器碰击胸部所致。若暴力挤压胸部的同时向静脉传导，可使静脉压骤升，导致头、颈、肩和胸部毛细血管破裂。高压水浪、气浪冲击胸部则可导致肺爆震伤。思考：A1型题1.下列属于开放性胸部损伤的是（）A．肋骨骨折伴血胸B．气胸伴皮下气肿C．肋骨骨折伴气胸D．胸部皮肤有伤口，肺压缩45%；E．心包填塞2.诊断开放性胸部损伤的主要依据是（）A.胸壁有开放性伤口B.食管损伤C.肋骨骨折刺破胸膜D

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