色觉障碍的理论与检查方法

眼屈光检查制作单位：天津职业大学学习情景二视觉功能检查

任务2色觉检查

—色觉障碍的理论与检查方法教学目标1.掌握色视觉的检查方法和色视觉异常的表现和诊断2.能正确对患者进行色觉功能检查知识要求：1.掌握色觉障碍的理论知识.

能力目标：能通过色盲本对患者的色觉进行检查素质要求：1.进入天职验光配镜中心要着装整齐，不可穿拖鞋、旅游鞋2.不留长指甲，女同学长发应束起3.掌握正确的仪器使用方法4.对患者检查前要洗手5.能正确与顾客有语言交流6.对检查仪器做到轻拿轻放，爱护仪器设备色觉障碍

一个颜色视觉正常的人可以说具有三色视觉，称为三色觉者。有人虽然用三原色能匹配光谱的种种颜色，但匹配的结果与视觉正常人不同，他们对某些颜色的辨别能力较差，这种人叫做异常三色觉者，或称为色弱病。色弱患者：识别颜色需要较强的照明,较深的色泽.较大的视觉和较长的时间.在光线不足.色泽叫淡,色差不大,目标较小和时间短促的情况下,便不能同正常人一样的识别颜色这类患者,视力一般不受影响,仅是辨色能力弱,其辩色力弱的程度可有轻重不同色觉障碍

有少数人出生后就不能辨别出某些颜色或甚至所有颜色，这种人是先天性色盲。还有少数人由于视觉系统的疾病，而使颜色辨别能力减退，这种人是后天性色盲色觉障碍

一个如果用两种原色能匹配出种种光谱色，这个人是局部色盲，称为二色觉者.还有一种人用任何一种颜色，通过改变这一颜色的明度，可以匹配出各种光谱色。这种人只有明度感觉而无颜色感觉，叫做全色盲。正常三者视者红色弱异常绿色弱蓝（紫）色弱色觉红色盲（第一色盲）二色视者绿色盲（第二色盲）蓝（紫）色盲（第三色盲）一色视者—全色盲全色盲患者对颜色完全不能辨别，仅能分辨物体的形状和明暗。感觉红、绿色黑暗，黄、蓝色明亮，高度畏光，瞬目频繁，视力差，在强光下更甚。在较暗的照明下，视力可好一些。全色盲在光谱上所见到的最亮区域是绿色段，而正常眼则是黄色段。在照明不足的情况下，正常眼才觉得最亮区域是绿色段。

因此，全色盲患者的表现，与正常眼在黑暗中待久之后的感觉相像。红、绿色盲及红、绿色弱患者在色觉障碍中的为数最多。患者可将红色或者绿色误认为灰色和褐色，这和正常人见到的用一定比例的的红、绿色相配的中间色---灰色和褐色相似。对黄色和蓝色能够分辨。但对两个色差不大的黄色或蓝色也分辨困难。色觉检查

1、假同色图（常称色盲检查本）在同一副色彩图中，既有以相同亮度不同颜色的斑点组成的图形或数字，也有以相同颜色不同亮度的斑点组成的图形或数字。

正常人以颜色来辨认，色盲者则只能以明暗来判断。能够正确认出，但表现出困难或辨认的时间延长者为色弱。（一）操作准备:假同色图谱1册，测试对象1人。（二）操作步骤:1.指导测试对象观察假同色图谱，检查距里为40cm，每一页辨认时间<5s。2.记录辨认错误i根据不同的图片设计判断色觉异常。【注意事项】1.应在晴天正常光线下进行检查，避免阳光或灯光照射检查图片。2.对于辨认正确，但时间延缓者，应追加辨认图片量，提高图片难度。色弱患者在辨色疲劳的情况下，对于颜色明暗的经验可能会发生紊乱，因而发生与色盲相同的辨色异常。色相排列试验(FM-102色彩试验)由102个不同颜色的色相子组成，分为6盒，每盒两端有两个固定的参考子〉中间可放18只可移动的色相子，要求被检者按色谱渐变的规律来排列色相子。色相子背面有序号，用于定量分析被检者的排列错误，正常值: