医疗质量万里行总结（2篇）

第2页共2页医疗质量万里行总结--动员部署阶段根据茂县人民医院____年“医疗质量万里行”活动实施方案，结合我科工作实际，在本阶段进行了以下几方面工作：1、学习了茂县人民医院____年“医疗质量万里行”活动实施方案。2、科室成立了“医疗质量万里行”活动小组。3、制定了科室“医疗质量万里行”活动实施方案。4、按科室“医疗质量万里行”活动实施方案，自查了科室各环节存在或潜在的各种质量隐患，并制定了整改措施。主要存在的隐患有：____个别医生病历书写的及时性差。入院记录、首次病程记录未在规的时间内完成，病程记录欠缺，值班期限间病情变化处理后未及完善相应记录。2.不能完全、充分、正确估计病情，未履行有效沟通记录。3.主动观察病情不够，观察病情不仔细，未及时发现病情变化。4.对重病、不宜下床活动的病人，缺乏书面告知记录。5.科室各小组活动记录不规范。5.护理人员服务观念落后，服务意识淡漠，没有从思想上认识到医疗服务的特殊性。6.护工及清洁工服务态度差，语言生硬，未尽职尽责。____个别护士穿刺技术差，护理技术不熟练。8.护理人员知识欠缺，对病员缺乏有效健康指导。9.大部分加床基本医疗设施，如床头柜、床旁椅欠缺。10.临床实习护士态度差，穿刺技术不熟练。11.现今病人多，催费时与病人发生冲突多，病人认为医疗费用太高。12.夜间一个人值班时不主动巡视病房，病人有问题时不及时主动为病人解决问题。整改措施：1.加强职业道德教育，增强责任心，改善服务观念，努力做好本职工作。2.加强三基、三严知识培训，提高医疗技术水平，从而提高认识疾病的能力。3.加强科室医疗安全管理。对不能下床的病员或晚上回家休息的病人均应完善告知记录，因下床或回家休息发生病情变化，可能处理不及时、甚至造成病员死亡的可能等均应体现在告知记录中，并进行有效签字，本工作由经治医生完成，违者按“内一科缺陷管理办法”处理，同时承担因此而发生的其它责任。4.科室质控____加强环节质量管理，根据二甲复评标准，认真落实病案小组、药事小组、缺陷小组等小组活动的开展，并按要求完善相关记录。通过此阶段活动，提高了科室医护人员的医疗质量、医疗安全意识，发现问题并使之尽快得以解决，规范了医疗行为和科室管理，从而保证了医疗安全。医疗质量万里行总结（二）开展医疗质量万里行活动是医院管理年活动的延续，也是推动医院建设与长远发展的大事，为此，在不断提高科室管理水平，是提高科室管理水平，提高医疗质量的前提下，针对科室发现的问题，特提出以下问题及整改方案。一。科室规章制度执行不严，迟到早退现象仍有发生，但是碍于情面，未按相应的规章制度进行管理，也未对当事人作处理，留下不良隐患。二：病房管理工作不到位。查对制度执行不严，护士在配药及加药过程中存在安全隐患，查对制度未做到位，护士在进行各项操作时，均不能够按照程序进行有效的查对。如：护士配药时不看药物的剂量，单凭记忆中的剂量加药或者马虎的看一眼就完事，不能够准确的执行整个配药过程三。缺乏沟通与交流的技巧护士在采集病人健康史的活动中，不能有效地应用沟通和交流技巧，表现为（1）封闭式提问，拿着评估表，逐项逐项问病人，病人有“查户口”的感觉，另外，封闭式提问也不利于资料收集的完整性。（2）语言生硬刻板，象在背____，听起来象“____”、“教条主义”，完全未根据实际情况进行有效的交流。四。巡视病房不及时，往往依赖于呼叫器，不主动巡视病房成为护士的通病。加药时不控制输液的速度，如阿奇霉素输入过快，常常会使病人有胃肠道反应，这就要求护士一定要根据医嘱及药物的性质调节滴速。五。医嘱执行时有遗漏的情况发生，常常将测血压或血糖的医嘱处理遗漏。六。中夜班护士晨晚间护理工作不到位。早晨采集血标本时，常常将血沉及凝血标本遗漏，没有责任心，增加患者的痛苦也加大自己的工作量。针对以上问题，采取了相应的对策，按照制度办事，人人平等，虽然偶尔会有个别护士迟到，但较以前明显好转。护士在执行各项操作时，应严格执行查对制度，减少和杜绝医疗差错和事故的发生，告知各班护士主动巡视病房和加强晨晚间护理的重要性。认识护理评估的重要性护理评估不同于医疗评估，只有做好了护理评估，才能继续实施护理诊断、计划、实施、评价，为病人解决问题，实施整体护理。在护理评估过程中，护士