2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.瘿病的基本治疗原则为A、理气活血、化痰消瘿B、理气舒郁、化痰消瘿C、理气化痰、消瘿散结D、理气化痰、活血软坚E、活血软坚、消瘿散结2.我国现阶段采用的围生期范围是（2006）A、从胚胎形成至产后1周B、从妊娠满20周至产后4周C、从妊娠满28周至产后1周D、从妊娠满28周至产后4周E、从妊娠满24周至产后1周3.对于关格的治疗及预后叙述正确的有A、关格的前期阶段经积极治疗，预后尚好B、后期湿浊毒邪上犯心肺，出现喘促，胸闷，预后较差C、病情危重可导致内闭外脱，阴阳竭亡D、治疗时应按"治主当缓，治客当急"的原则E、关格后期应采用中西医结合救治4.急性左心衰时，为使患者镇静，减少燥动，常首选A、吗啡静脉缓注B、哌替啶肌注C、安定静脉缓注D、镇静剂灌肠E、以上均不是5.肾性骨硬化症的特殊X线征象多见于A、指骨B、脊柱C、骨盆D、股骨E、腰椎骨6.消渴的治疗大法为A、滋阴补肾，润燥止渴B、清热润燥，养阴生津C、清热润肺，生津止渴D、养阴增液，生津止渴E、温阳滋阴，补肾固摄7.痢疾的病因包括以下哪些方面A、湿热之邪外袭B、外感时邪疫毒C、饮食不节D、正气不足E、脾胃虚弱8.。阳气虚衰所致发热治疗时应选A、六味地黄丸B、杞菊地黄丸C、左归丸D、右归丸E、金匮肾气丸9.慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是A、血液系统表现B、心血管系统症状C、胃肠道表现D、神经、肌肉系统表现E、呼吸系统症状10.尿毒症时的心血管系统表现中最常见的是A、高血压B、房早C、房室传导阻滞D、心包炎E、心力衰竭11.红细胞平均体积(MCV)78fl，红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%，可见于A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、消化道急性失血后引起的失血性贫血12.女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征，行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度(FiO)80％时PaO10．6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部气体交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值A、中心静脉压测定B、核素技术C、心脏超声技术D、重复呼吸法心输出量测定E、飘浮导管(Swan-Ganz导管)检测心输出量13.下列哪项是心脏骤停时施行胸外心脏按压的部位A、剑突下B、左胸部C、右胸部D、胸骨上部E、胸骨中下部14.复方新诺明是由A、磺胺醋酰与甲氧苄啶组成B、磺胺嘧啶与甲氧苄啶组成C、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶组成D、磺胺噻唑与甲氧苄啶组成E、对氨基苯磺酰胺与甲氧苄啶组成15.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、恢复期16.属于上呼吸道结构的部位是A、口腔B、喉部C、气管D、支气管E、细小支气管17.支气哮喘发作时的典型体征是A、双肺呼气性的哮鸣音B、肺吸气性的哮鸣音C、双肺可闻及散在干鸣音D、肺可闻及湿性啰音E、肺广泛支气管呼吸音18.厥证的主要病因为A、体质因素B、情志因素C、暴感外邪D、饮食失宜E、水土失宜19.张某，泄泻20余年，诊为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。其中医证型是A、湿热内蕴证B、脾胃虚弱证C、脾肾阳虚证D、肝郁脾虚证E、阴血亏虚证20.呕吐证的辨证要点为A、辨虚实B、辨寒热C、辨呕吐物D、辨应止应吐E、辨可下禁下21.不属于慢性迁延性肝炎临床表现的是A、轻度全身不适，乏力厌食B、肝轻度肿大C、脾肿大D、无肝掌、蜘蛛痣E、无肝外系统损害22.疫毒发黄宜选用A、甘露消毒丹B、千金犀角散C、犀角地黄汤D、安宫牛黄丸E、紫血丹23.气机郁滞之腹痛表现以肠胃气滞，腹胀肠鸣较著，矢气即减者，宜选A、柴胡疏肝散B、四逆散C、越鞠丸D、五磨饮子E、逍遥丸24.颤证痰热动风型治法为A、祛风化痰B、涤痰开窍C、豁痰熄风D、清热化痰E、祛湿化痰25.心理问题按照其严重程度可以划分为A、一般心理问题和严重心理问题B、神经性心理问题与精神病性心理问题C、生理问题与心理问题D、情绪问题与认知问题E、心理问题与行为问题26.对于瘘管在肛管直肠环上方或通过环上2/3的肛瘘，治疗时宜选用A、结扎法B、切除法C、挂线法D、切开法E、切开加挂线法27.下列哪项是诊断血管性痴呆的主要客观依据A、CT证实为多发性脑梗塞B、脑电图检查发现慢波活动发生率高C、血脂增高D、血糖增高E、血液黏度增高28.患者男，78岁。COPD病史20余年，近日因外感后突然出现呼吸增快，呼吸困难，现症见：喘促气急，咳嗽痰多，黏稠色黄，烦躁，咽干，口干，尿赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选治疗方剂是A、清瘟败毒饮B、清金化痰汤C、清气化痰丸D、百合固金汤E、麻杏石甘汤29.患者，女，34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2个月就诊。现症见颈前肿大，眼突，心悸多汗，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，失眠多梦，月经不调，舌质红，舌苔少，脉细数。治疗应首选的方剂是A、逍遥散B、天王补心丹C、丹栀逍遥散D、龙胆泻肝汤E、七味白术散30.厥证虚者治疗时为A、益气B、开窍C、化痰D、回阳E、救逆31.患者，男，68岁。头摇肢颤2年半有余。现头摇肢颤，较前加重，伴神疲乏力，气短懒言，头晕心悸，自汗，大小便失控，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。本病中医诊为A、颤病(肾精亏虚)B、颤证(肝阳化风)C、颤病(血虚动风)D、颤证(气血亏虚)E、颤证(脾虚动风)32.下列表现为外感发热的有A、高热外邪不除则发热不退B、低热，有时是高热C、起病急病程短D、发热初伴有恶寒E、多伴有头痛鼻塞咳嗽等症状33.霍乱病人治疗的关键措施是A、止泻、止吐B、抗病原体治疗C、强心、利尿D、镇静、止痛E、补液、补盐34.下列哪项不是Ⅲ度房室传导阻滞的特征A、心房与心室活动各自独立，互不相关B、心房冲动来自窦房结或异位的房节律C、心室率快于心房率D、QRS波群正常E、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方35.胁痛预防和调摄中最重要的是A、劳逸结合B、忌酒C、多食清淡之品D、调整情志E、避风寒36.破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是A、彻底清创B、清创加口服蝉衣C、受伤后服玉真散D、受伤后注射破伤风抗毒素（TAT）E、按一定的方法注射破伤风类毒素37.患者，男，36岁，特发性血小板减少性紫癜患者，皮肤紫癜色黯，散在出现，时起时消，反复发作，过劳则加重，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱，治疗首选的方剂是A、六君子汤B、当归活血汤C、归脾汤D、补中益气汤E、人参养荣汤38.男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。查体：血压90／60mmHg（12／8kPa），神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A、肠梗阻瘀滞证B、阑尾炎湿热证C、肠梗阻痞结证D、肠梗阻瘀结证E、肠梗阻疽结证39.患者，男性，29岁。1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下1．5cm，脾左肋下1cm。实验室检查：血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33μmoL／L。最可能的诊断是A、急性无黄疸型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性肝炎，轻度D、慢性肝炎，中度E、慢性肝炎，重度40.下列的抗生素中，哪种(类)最不适合用于治疗伤寒：A、氯霉素B、磺胺类C、大环内脂类D、第三代头孢类E、氟喹诺酮类41.治疗梅核气首选A、归脾汤B、半夏厚朴汤C、血瘀逐瘀汤D、甘麦大枣汤E、桃红四物汤42.全麻快诱导气管内插管最常用的肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、哌库溴铵43.患者全身水肿，按之没指，小便短小，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白，脉沉缓的治则是A、分利湿热B、宣肺解毒，利湿消肿C、健脾化湿，通阳利水D、温运脾阳，以利水湿E、以上都不是44.关节退行性变的X线表现一般不包括A、关节面模糊、中断B、关节间隙狭窄C、软骨下骨质囊变D、关节面边缘骨赘形成E、骨质疏松45.脾胃虚寒型胃痛的特点是A、灼痛B、胀痛C、隐痛D、刺痛E、绞痛46.首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是A、参苏饮B、大柴胡汤C、玉屏风散D、定喘汤E、射干麻黄汤47.患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是A、肝气郁结B、脾胃不和C、气血阻闭D、胃肠实热E、热伤气阴48.下列关于骨质疏松的描述不正确的是A、骨质疏松骨密度减低B、骨质疏松骨小梁稀疏C、骨质疏松骨皮质变薄D、骨质疏松时骨骼变形E、骨质疏松骨小梁粗糙49.患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞(+++)，可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核50.霍乱弧菌的生理学性状是A、革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛B、革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃C、需氧、耐酸不耐碱、最适pH4．5～5．5D、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素51.患者男，26岁，6月15日就诊。发热(T38．9℃)2天，伴恶风鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，吐黄痰；口干苦，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。本例中医辨证应为A、风热感冒B、暑湿感冒C、燥邪犯肺D、表寒里热E、暑热证52.以"三偏征"为特征的动脉闭塞是A、颈内动脉闭塞B、主干闭塞C、皮层支闭塞D、深穿支闭塞E、大脑前动脉闭塞53.发生胃溃疡最常见的位置是A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃小弯近幽门处54.下列哪种治疗组合对耐，甲氧西林葡萄球菌败血症最为合适A、去甲万古霉素加磷霉素B、青霉素G加庆大霉素C、红霉素加SMZD、苯唑西林加克林霉素E、甲硝唑加克林霉素55.大肠癌组织学分类最多见的是A、管状腺癌B、黏液腺癌C、乳头状腺癌D、腺鳞癌E、磷状细胞癌56.噎膈晚期以本虚为主，其本虚为A、气虚阳微B、瘀血阻滞C、痰气交阻D、津枯血燥E、痰瘀交阻57.患者，男，76岁。糖尿病病史10余年。3日前无明显诱因仰头时突然出现双下肢无力，欲跌倒，伴视物不清，休息10分钟后缓解，为进一步治疗来诊。现症见：头晕目眩，动则加剧，言语不利，左侧肢软弱无力，口角流涎，舌质黯淡，苔白，脉沉细无力。急查头颅CT:未见明显异常。最可能的病证结合诊断是A、周期性麻痹痰瘀互阻证B、间歇性跛行气虚血瘀证C、TIA气虚血瘀脉络瘀阻证D、缺血性脑卒中痰瘀互结证E、重症肌无力气虚血瘀证58.不引起血浆凝血酶原时间(PT)延长的是A、严重肝病B、维生素K缺乏C、弥漫性血管内凝血后期D、纤维蛋白原缺乏E、原发性血小板减少性紫癜59.慢性左心功能不全，常见的症状和体征不包括A、肝颈静脉逆流征阳性B、舒张期奔马律C、夜间阵发性呼吸困难D、肺底湿啰音E、疲倦心慌60.符合早期大肠癌变的病理改变是A、癌限于黏膜及黏膜下层B、癌侵入肌层C、癌达到黏膜层D、无淋巴转移E、有局部淋巴转移第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:B,C8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:A,B,C19.正确答案:B其中医治法是A、清热利湿B、健脾利湿C、疏肝健脾D、健脾温肾E、滋阴养血正确答案:B治疗应首选的方剂是A、白头翁汤B、参苓白术散C、胃苓汤D、痛泻要方E、驻车丸正确答案:B20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:B,D24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:A,D,E31.正确答案:E其治则为A、滋阴熄风B、平肝熄风C、健脾益气熄风D、补肾益精E、养血熄风正确答案:C选方宜A、大定风珠B、左归丸C、醒脾汤D、天麻钩藤饮E、半夏白术天麻汤正确答案:C如若患者出现肢体疼痛麻木者，应加用A、鸡血藤、丹参、桃仁、红花B、炒枣仁、柏子仁、远志C、白芥子、胆南星D、附子、肉桂E、芍药正确答案:A32.正确答案:A,C,D,E33.正确答案:E34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:E45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:D49.正确答案:C该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是A、尿培养B、尿沉渣涂片镜检C、尿细菌定量培养D、内生肌酐清除率E、X线正确答案:B该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、β-内酰胺类D、抗真菌药E、以上都不对正确答案:A若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿A、≥10／mlB、≥102／mlC、≥103／mlD、≥104／mlE、≥105／ml正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:A治则应为A、辛温解表，宣肺止咳B、辛凉解表，宣肺清热C、清暑祛湿解表D、解表清里，宣肺疏风E、清热祛暑解表正确答案:B选方为A、荆防败毒散B、桑杏汤C、银翘散D、双解散E、新加香薷饮正确答案:C52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:A55.正确答案:A56.正确答案:A,D57.正确答案:C58.正确答案:E59.正确答案:A60.正确答案:A,D第2卷一.综合考核题库(共60题)1.下列关于类风湿关节炎的描述，正确的是A、晨僵是最早的关节表现B、多累及大关节C、多为对称性小关节病变，可有畸形D、晨僵持续时间和关节炎症的程度不呈正比E、全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛2.慢性肾炎的中医病理基础是A、脾肾气虚B、脏腑的虚损C、肝肾阴虚D、瘀血E、水湿3.慢性阻塞性肺病发生呼吸功能障碍的中心环节是A、支气管黏膜水肿B、有效肺泡通气量减少C、小气道慢性炎症D、肺过度充气E、气管周围纤维组织增生4.白血病占癌症总发病数的A、1％B、3％C、5％D、10％E、15％5.对于臌胀首次提出放腹水治法的医家是A、张仲景B、葛洪C、巢元方D、孙思邈E、张景岳6.遗精一证首见于哪部著作A、《黄帝内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《景岳全书》E、以上都不是7.流行性乙型脑炎患儿，体温39．8℃，头痛、呕吐、浅昏迷，偶有抽搐，颈硬，克氏征、布氏征均阳性，应属于下列哪一项A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、以上均不是8.颤证的基本病机是A、肌肉筋脉失养B、肝风内动，筋脉失养C、筋脉失养而挛急D、劳役不当，筋脉损伤E、肢体筋脉拘急失控9.房颤时心排血量减少A、10％或以上B、15％或以上C、20％或以上D、25％或以上E、30％或以上10.下列关于腮腺的描述不正确的是A、腮腺位于耳屏、下颌角与颧弓所构成的三角区内B、腮腺导管开口于相当上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上C、腮腺肿大时可出现以耳垂为中心的隆起D、正常的腮腺腺体软薄，轮廓清晰E、流行性腮腺炎时腮腺一侧或双侧肿大，有轻压痛11.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便检出病原体D、大便常规发现红细胞的多少，是杏有吞噬细胞或夏－雷结晶E、抗生素治疗是否有效12.尿道综合征与慢性肾盂肾炎鉴别根据A、患者有无尿白细胞B、尿菌培养阴性C、是否有中年女性D、是否有尿频、排尿不畅E、以上都不对13.测定人体是否受过结核菌感染应做A、胃洗涤液查找结核菌B、痰结核菌检查C、结核菌素试验D、血沉检查E、肺部X线检查14.猩红热的主要传染源是A、β型溶血性链球菌携带者B、猩红热患者C、猩红热患者和带菌者D、链球菌咽峡炎患者E、丹毒患者15.患者，女，48岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎1年。面色苍白，舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。其中医证型是A、肝胃不和证B、脾胃虚寒证C、胃热伤阴证D、气血两虚证E、痰湿阻胃证16.患者，男性，61岁。家人代叙，因生气而出现胸闷，乏力，眩晕，即之突昏仆倒，不省人事，两目上视，口吐白沫，喉中痰鸣，四肢抽搐，移时苏醒如常人。有类似发病史2年，未进行系统诊治。现痰多胸闷，舌红，苔白腻，脉弦滑。本病中医诊断为A、癫病B、狂病C、痫病D、中风E、厥证17.治疗肾阳衰惫型癃闭的主方为A、《济生》肾气丸B、滋肾通关丸C、麻杏石甘汤D、越婢加半夏汤E、以上都不是18.转移性低钾血症的特点是A、机体总钾量正常，细胞内钾增多，血清钾浓度减少B、机体总钾量正常，细胞内钾减少，血清钾浓度增多C、机体总钾量减少，细胞内钾减少，血清钾浓度减少D、机体总钾量增多，细胞内钾增多，血清钾浓度增多E、机体总钾量增多，细胞内钾减少，血清钾浓度增多19.下列有关HIV的描述，不正确的是A、为RNA病毒B、有包膜C、有两个抗原型(HIV-I和HIV-Ⅱ)D、对紫外线敏感E、为人类免疫缺陷病毒20.于某，男，48岁，职员。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36．9℃，Bp100／70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量约80～200ml，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。中医诊断为A、肺痨(肺阴亏损)B、肺痨(阴虚火旺)C、咳血(阴虚火旺)D、肺痨(阴阳虚损)E、吐血(胃阴虚)21.患者两侧乳房有边界不清的坚实肿块，其大小与月经周期无明显关系，乳房疼痛轻微，舌边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。其治法是A、调理冲任，温阳化痰B、疏肝解郁，化痰散结C、活血化瘀，软坚散结D、疏肝清胃，通乳散结E、清热解毒，通乳透脓22.与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是（2006）A、心、脾、肾功能失调、B、肺、脾、肾功能失调C、肝、脾、肾功能失调D、肝、脾、肺功能失调E、心、肝、肾功能失调23.《素问·生气通天论》曰"因于露风，乃生寒热，是以春伤于风，邪气留连，乃为A、后泄B、洞泄C、濡泄D、飧泄E、溏泄24.患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为A、急性下壁心肌梗死并低血压状态B、急性下壁、正后壁心肌梗死C、急性下壁、右室心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性肺栓塞25.关于肝癌的证候特征，论述正确的是A、以肝脏气血亏虚为本，气血湿热淤毒互结于肝为标B、主症以肝区痛而剧烈，肿块呈进行增大，但按之柔软C、兼症有发热，腹痛腹泻，鼻衄，肌衄等D、晚期可出现黄疸，腹水，昏迷E、初期可见舌质紫暗，脉弦滑26.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是A、再生障碍性贫血B、急性失血C、急性化脓性感染D、溶血性贫血E、急性白血病27.关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是A、约15％～25％的患者并发出血，十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生B、胃溃疡的穿孔多发生于小弯C、幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起D、十二指肠溃疡罕见癌变E、年长患者的死亡主要由于癌变28.患者，75岁。冠心病10年。胸闷、气短3年，咳喘痰多，突然倚息不得平卧，心悸气短，胸闷，动则尤甚，尿少肢肿。舌淡，苔白腻，脉沉。中医治法应为A、宣肺化痰，蠲饮平喘B、温阳利水，泻肺平喘C、疏肝理气，化痰散结D、补益心肺E、益气温阳固脱29.病人狂躁妄动，胡言乱语，打人毁物，不避亲疏，属于A、狂病B、癫病C、痫病D、惊风E、脏躁30.关于噎膈，下列说法正确的是A、可因年老肾虚而致B、朝食暮吐，暮食朝吐C、脘管窄隘，胃脘干槁D、早期多以气滞痰阻，血瘀为主E、重者可有关格之变31.阴阳两虚型早泄的主方是A、金匮肾气丸B、知柏地黄丸C、无比山药丸D、左归丸E、六味地黄丸32.主要兴奋β受体的拟肾上腺素药是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、间羟胺D、异丙肾上腺素E、多巴胺33.通常作为判断营养不良性贫血治疗效果和治疗性试验的指标是A、红细胞B、血红蛋白C、网织红细胞D、白细胞E、血沉34.气虚阳微型噎膈治法宜A、温补脾胃B、温脾益气C、温补脾肾，益气回阳D、温肾助阳E、益气回阳35.阴阳失衡所致内伤发热属A、实B、虚C、虚实夹杂D、里虚外实E、以实为主，虚为辅36.小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是A、真武汤和黄芪桂枝五物汤B、实脾饮C、右归丸D、六味地黄丸E、五苓散37.虚证型气厥往往有反复发作的倾向，平时可服用何方以健脾和中，益气养血A、通关散B、五磨饮子C、香砂六君子丸D、通瘀煎E、导痰汤38.有关姜片虫病的流行病学特征，错误的是A、人普遍易感B、病后有保护性免疫C、感染率最高的多为儿童和青年D、主要分布在亚洲的温带和亚热带地区E、感染有明显的季节性39.患者，女，44岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是A、房性早搏B、室性早搏C、房室交界性早搏D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞40.肺结核肺阴亏损证，其中医治法是A、滋阴清肺B、滋阴润肺C、养阴清肺D、润肺止咳E、清肺润燥41.下列各项关于脑出血的叙述，错误的是A、发病年龄常在50～70岁，多数有高血压病史B、常缓慢发病C、腰穿脑脊液压力一般可增高D、基底节区出血最为常见E、CT检查呈高密度出血灶42.《肘后方》首先用哪些药物治疗瘿病A、昆布、海藻B、海藻、羊靥C、昆布、羊靥D、昆布、鹿靥E、羊靥、鹿靥43.患者，男性，30岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38．5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4／HP，WBC15～20／HP。其诊断是A、细菌性食物中毒B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、阿米巴痢疾44.在氮质血症期，应开始给予低磷饮食，每日不超过A、600mgB、700mgC、800mgD、900mgE、1000mg45.结肠造影的特征性表现是A、黏膜呈羽毛状改变B、管腔扩张良好C、管壁蠕动良好D、黏膜呈弹簧状改变E、结肠袋46.患者黄某，自觉右下腹不适，大便量多如果酱样，恶臭，轻度里急后重感，大便镜检可见滋养体，未见巨噬细胞，诊断为A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、肠结核D、急性肠炎E、结肠癌47.下列出现粪便隐血试验持续阳性的是A、胃炎B、胃癌C、食肉动物血D、肠结核E、溃疡性结肠炎48.癫痫患者，发则突然跌仆，神志不清，抽搐吐涎，双目发呆，茫然若有所失，谈话中断，持物落地，舌质红，苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A、醒脾汤B、黄连温胆汤C、龙胆泻肝汤合涤痰汤D、左归丸E、定痫丸49.空腹时腹痛常见于A、萎缩性胃炎B、肥厚性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、急性胃扩张50.女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见：面色潮红，有黯紫斑片，长期低热，手足心热，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。外周血WBC2.4×10/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、白塞病E、风湿性关节炎51.血清甲胎蛋白升高可见于A、病毒性肝炎B、肝硬化C、肝脓肿D、肝癌E、卵巢胚原性肿瘤52.急性肺源性心脏病最常见的病因是A、严重肺炎B、严重的肺动脉栓塞C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、大量快速输液53.临床上鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最重要的依据是A、脑脊液检查B、发病季节C、抗菌治疗有效性D、皮肤黏膜瘀点瘀斑E、休克54.少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是A、阿替洛尔B、卡托普利C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、美托洛尔55.患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、干燥综合征56.患者，女，35岁，平素郁郁寡欢，近1月，小便不通或通而不爽，伴胁腹胀满，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。本病例应诊断为A、郁证(肝郁化火)B、胁痛(肝气郁结)C、癃闭(肝郁气滞)D、癃闭(中气不足)E、气淋之实证57.患者，女,32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆，。舌质黯红，苔白，脉弦涩无力．妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛．治疗应首选（2006）A、理冲汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、桂枝茯苓丸E、银甲丸58.患者，女，30岁。双手关节肿痛半年，晨僵约60分钟，X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀，首先应诊断为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、上呼吸道感染E、风湿性关节炎59.肝功能减退的临床表现中无A、面色黝暗无光泽B、食后上腹饱胀不适C、出血、贫血D、腹水E、肝掌、蜘蛛痣60.患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、TIAE、癫痫第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:C辨证分型为A、风痰上扰B、痰热内扰C、肝郁痰火D、脾虚痰湿E、痰阻清窍正确答案:A治法为A、清热化痰定痫B、涤痰熄风定痫C、健脾化痰开窍D、镇心涤痰，清肝泻火E、理气解郁，化痰开窍正确答案:B选方宜A、顺气导痰汤B、生铁落饮C、四君子汤合涤痰汤D、定痫丸E、黄连温胆汤正确答案:D如果患者抽搐不已，应加服A、羚羊角粉B、安宫牛黄丸C、紫雪丹D、黑锡丹E、参附汤正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:B治法为A、滋阴润肺B、滋阴补阳C、滋阴降火D、益气养阴E、滋阴杀虫正确答案:C最应选的治疗方剂为A、月华丸B、保真汤C、补天大造丸D、知柏地黄丸E、百合固金汤合秦艽鳖甲散正确答案:E如果患者出现明显的骨蒸潮热，可选用A、柴胡清骨散B、地骨皮汤C、咳血方D、青蒿鳖甲汤E、十灰散正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:A,C,D26.正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:A,C,D,E31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:A37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:A43.正确答案:B44.正确答案:A45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:B,C50.正确答案:B其中医证型是A、气营热盛B、阴虚内热C、热郁积饮D、脾肾两虚E、瘀热痹阻正确答案:B其中医治法是A、清热凉血B、养阴清热C、清热蠲饮D、清热活血E、健脾利水正确答案:B51.正确答案:A,D,E52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:E本病例治法是A、疏肝理气B、补益中气，化气利水C、疏调气机，通利小便D、升清降浊，化气利水E、利气疏导，通便利水正确答案:C本病的主方为A、八珍汤B、八正散C、小柴胡汤D、沉香散E、柴胡疏肝散正确答案:D57.正确答案:A58.正确答案:A59.正确答案:D60.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共60题)1.急性心力衰竭常见的病因有A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压心脏病血压急剧升高C、输液过多过快D、原有心脏病的基础上，出现快速心律失常E、以上都是2.下列各项，不符合干扰性房室脱节特点的是A、心室率较心房率略快B、P波出现在紧靠QRS波群前后C、P与QRS波群无固定关系D、QRS形态多正常E、可出现心室夺获3.水样腹泻多提示A、小肠病变B、胃肠激素如VIP明显增多C、结肠炎症D、结肠肿瘤E、肠道溃疡4.可增加左心室前负荷的是A、主动脉瓣狭窄B、左房室瓣关闭不全C、高血压D、肥厚性梗阻心肌病E、左房室瓣狭窄5.下列各项，不属2型糖尿病4个发生发展阶段的是A、遗传易感性B、高胰岛素血症和（或）胰岛素抵抗C、免疫学异常D、糖耐量减低E、临床糖尿病6.痫之为病，病理因素总以何邪为主A、火邪B、寒邪C、热邪D、痰邪E、风邪7.关于白细胞分类，下列说法正确是A、中性粒细胞占60％～75％B、嗜酸性粒细胞占0．5％～5％C、嗜碱性粒细胞占0～1％D、淋巴细胞占20％～40％E、单核细胞占3％～8％8.类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是A、RFB、AKAC、APFD、CCPE、抗ANA9.脑分水岭梗死的确诊依据A、临床表现B、脑电图C、CT、MRID、头颅平片E、定位体征10.中毒性结肠扩张是哪一种溃疡性结肠炎的并发症A、初发型B、慢性复发型C、慢性持续型D、急性爆发型E、以上均不是11.腹痛治疗原则中最重要的是A、行气B、止痛C、通降D、活血E、攻下12.患者，男性，40岁。右上腹疼痛2个月左右，右胁胀满，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌黯有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510ng/ml，B型超声波示右肝占位性病变，直径5cm。其中医治则是A、疏肝理气，健脾和胃B、清胃泻热，疏肝理气C、健脾养阴，益胃止痛D、清热利湿，化瘀解毒E、活血化瘀，通络和胃13.肝火犯肺型咳血，治疗时应选A、龙胆泻肝汤合黛蛤散B、泻白散合黛蛤散C、龙胆泻肝汤合百合固金汤D、泻白散合百合固金汤E、黛蛤散合百合固金汤14.白细胞管型的存在可作为哪种疾病诊断的依据A、急性肾功能衰竭B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、急性肾小管坏死E、慢性肾小球肾炎15.慢性胃炎患者，胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌质红、苔黄腻，脉滑。其中医治法是A、疏肝理气，和胃止痛B、清利湿热，醒脾化浊C、化瘀通络，和胃止痛D、健脾益气，温中和胃E、养阴益胃，和中止痛16.脑血栓形成不应出现A、昏迷B、失语C、共济失调D、脑膜刺激征E、吞咽困难17.风寒束肺之咳嗽的治疗选方为A、桑杏汤B、桑菊饮C、桂枝汤D、桑白皮汤E、杏苏散18.输卵管妊娠最常见的病因是A、输卵管发育或功能异常B、慢性输卵管炎C、输卵管复通术后D、盆腔子宫内膜异位症E、宫内放置节育器后19.汤患者，女，35岁，反复尿频、，尿急、尿痛2年，小便淋沥不已，遇劳即发，时作时止，神疲乏力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱。此病例辨证为A、淋证之劳淋B、血淋之虚淋C、淋证之膏淋D、气淋之虚证E、血淋之虚证20.患者，女，26岁，已婚。孕36周余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿(+)，血压130/90mmHg(17.33/11.99kPa)。治疗应首选A、降压药肼苯达嗪B、利尿药氨苯喋啶C、补气方四君子汤D、健脾行水方白术散E、化气行水方真武汤患者21.关于针刺足三里、中脘、天枢等腧穴治疗胃十二指肠溃疡穿孔的叙述，下列哪项是错误的A、理气消胀B、缓急止痛C、促进穿孔闭合D、调整胃肠蠕动E、解除胃肠痉挛22.患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：T38．7℃，R36次／分，口唇紫绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4．1×10／L，N0．79，L0．2l，PaO25mmHg，x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是A、SARSB、大叶性肺炎C、AIDSD、支气管肺癌E、支原体肺炎23.泄泻清稀如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，伴寒热身痛，苔薄白，脉浮，治疗宜选A、藿香正气散B、荆防败毒散C、胃苓汤D、理中汤E、以上均不是24.在传染病流行期间，为保护易感人群注射下列免疫制剂，无效的是A、类毒素B、抗毒素C、灭活疫（菌）苗D、丙种球蛋白E、高效价免疫球蛋白25.分辨中经络与中脏腑，关键所在是A、半身不遂的有无B、有无神志障碍C、有无言语不利D、有无口眼歪斜E、有无诱因26.脘腹痞满，闷塞不舒，头重如裹，恶心呕吐，纳呆，口淡不渴，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔厚腻，脉沉滑，治疗宜选A、二陈汤B、小半夏汤C、平胃散D、旋覆代赭石汤E、温胆汤27.肺间质纤维化大多死于A、心力衰竭B、感染性休克C、呼吸衰竭D、肾功能衰竭E、心源性休克28.患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是A、心阳虚衰，寒凝心脉B、心肾阳虚，虚阳外越C、心脾两虚，痰浊阻遏D、心肺气虚，痰瘀互结E、气阴亏损，心络瘀阻29.患者男，60岁。长期贫血病史，近1周来贫血进行性加重，皮肤伴见出血点，自测体温为39℃。血象：中性粒细胞<0.5×10/L，血小板<20×10/L。其诊断最可能的是A、脾功能亢进B、溶血性贫血C、肺部感染D、甲亢E、重型再障30.诱发中毒性结肠扩张的原因有A、低钾血症B、钡剂灌肠C、氨基水杨酸制剂D、鸦片酊E、糖皮质激素31.下列所致内伤发热不属虚的为A、气虚B、血虚C、阴虚D、阳虚E、气郁32.喘证病因复杂，概括言之有以下哪两大类A、虚、实B、六淫、情志C、肾虚、肺实D、外感、内伤E、六淫、饮食不当33.血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是A、肺部肉芽肿病变B、脑部肉芽肿病变C、肝和肠的肉芽肿病变D、皮下结节E、胆囊息肉样变34.下列各项中，不是再生障碍性贫血之肾阳亏虚证表现的是A、形寒肢冷B、气短懒言C、唇甲色淡D、颧红盗汗E、大便稀溏35.王某，女，26岁。诉1周前产一女婴，生产时失血较多，产后即头晕，目眩，神疲气短，自汗，3天前出现手足抽搐，项背强急。现上症均存在，舌淡，苔薄少津，脉沉细。中医诊断为A、痉证(阴虚动风)B、痉证(气虚动风)C、痉证(气血亏虚)D、痉证(热盛动风)E、痉证(风毒入络)36.胃痛病证常伴有以下哪些症状A、食欲不振B、胃脘痞闷胀满C、恶心呕吐D、吞酸嘈杂E、大便异常37.患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺间质性病变E、肺脓肿38.胃癌的癌前状态有A、慢性萎缩性胃炎B、增生性胃息肉C、残胃炎D、恶性贫血，胃伴有显著萎缩者E、少数胃溃疡者39.晚期帕金森病的典型步态是A、小步态B、慌张步态C、蹒跚步态D、间歇跛行E、拖曳步态40.郁证的病变脏腑主要为A、心B、肝C、脾D、胃E、肾41.患者持续性发热7天，前胸有少量皮疹，最可能是A、药物疹B、流脑C、伤寒D、上呼吸道感染E、猩红热42.下列属于医学研究的伦理审查的是A、实事求是，尊重科学B、尊重和满足受试者的心理需求C、研究过程中接受伦理委员会的部分监督D、切实保障受试者利益E、造成受试者伤害时不用给予赔偿43.下列说法正确的是A、时时汗出，动则益甚者为自汗B、睡中汗出，醒来即止者为盗汗C、汗色黄而染衣者为黄汗D、大汗淋漓或汗出如油者为脱汗E、黄汗脱汗均属自汗44.胃脘疼痛，痛有定处拒按，痛如针刺或刀割，舌紫暗脉涩，宜选用A、玉女煎B、泻心汤C、失笑散D、黄土汤E、丹参饮45.关于增生型肠结核不正确的是A、发生于机体免疫状况良好，感染较轻的患者B、病变范围广泛C、病变主要为肉芽组织增生D、可引起梗阻E、可与溃疡型结核并发46.关于慢性胃窦炎，正确的说法A、绝大多数由Hp感染所致B、常有遗传素质参与发病C、可见舌炎，舌萎缩D、胃液分析示胃酸分泌正常或增多E、可并发恶性贫血47.某患者腹部积块软而不甚坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉沉实，应诊断为A、气机阻结型B、食滞痰阻型C、血瘀气结型D、气滞血阻型E、正虚瘀结型48.医师在执业活动中必须履行下列义务，除了A、遵守技术操作规范B、尊重患者，保护患者的隐私C、参加所在单位的民主管理D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教