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糖尿病全面血糖检查数据糖尿病尿糖的检查(u-glu) :当血糖浓度增高到一定程度时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收, 尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致。糖尿病血糖的检查(glu) :空腹血糖(fpg) 的正常值为3.9-6.1 毫摩/升;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升为糖尿病;空腹血糖在 6.1-7 毫摩/升为空腹血糖异常 (ifg);餐后2小时血糖在7.8-11.1 毫摩/升为糖奈量异常(igt) 。ifg 和igt是界于正常人和糖尿病人的中间过渡阶段, 这种人是糖尿病的高危人群。葡萄糖耐量试验(ogtt):正常值为服糖第一小时血糖6.7-9.4毫莫/升,第二小时血糖≤7.8毫摩/升,第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。患糖尿病时,空腹血糖高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。糖化血红蛋白(ghb)和果糖胺(gsp):ghb可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,其正常值为4%-6%。gsp仅反映采血前2周的血糖总体控制状况,其正常值为1.5-2.4毫摩/升。什么样的糖尿病是可以治愈糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒1/16下载文档可编辑素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上早期无症状,至症状期才有多尿、多饮、多食、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群,久病者常并发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。具体分型有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。过去的20年世界糖尿病患者数量飞速增长,并且由于社会经济的发展、生活水平的提高及生活方式的改变预计将来还会增加。也就是说越来越多的人遭受到糖尿病的困扰,受困扰的人群不仅有患者还有医护人员,因为治疗糖尿病又不像治疗感冒一样简单,医护人员也是在夜以继日的工作,寻找能够解除糖尿病困扰的方法。糖尿病教授指出,目前治疗糖尿病的常规方法是饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和使用降糖药物等措施统称为糖尿病治疗的“五驾马车”。由于患者的病情不同,用药情况不同,患者的意志力不同,导致治疗效果有很大的差异。经过临床观察和大量的临床循证医学证实,有些患者可以达到临床治愈,而有些患者必须依靠胰岛素或者药物来控制血糖。随着对糖尿病研究的深入,随着医学水平的提高,新技术手段的创新与应用,逐渐寻找到可以使部分糖尿病临床治愈的方法,如胃转流手术、干细胞移植及肠促胰素的应用。2/16下载文档可编辑那么临床治愈的标准是什么呢?具体如下:在不服用药物和注射胰岛素的基础上(1)血糖长期保持或接近在正常值范围内;(2)血脂保持正常;(3)血压保持正常;(4)体重维持在理想范围内;(5)不发生各种急慢性并发症、如果已发生慢性并发症存在,则应阻止或尽可能地延缓其发展;(6)糖尿病人能胜任适当的工作与学习,参加社会活动,享受与正常人一样的优质生活;(7)如果患者餐后两小时的C肽值能达到餐前的3-5倍,就说明患者的胰腺功能恢复了。众所周知,糖尿病分为不同的阶段,又分为不同的类型。近年来,糖尿病治疗理念的进步给糖尿病患者也带来了许多新希望。什么样的糖尿病能够取得临床治愈,目前主要有以下几种类型:一、2型糖尿病患者,病程短于5年的患者。此类患者只要接受为期两周的胰岛功能恢复治疗,使血糖达到接近正常人的水平,之后,病人会出现一个“蜜月期”,在“蜜月期”,糖尿病病人不用胰岛素,不吃降糖药,基本可以维持血糖正常,这个“蜜月期”在配合饮食和运动的基础上可以持续数年。跟踪随访病人的“蜜月期”最长的已达8年之久。二、2型肥胖糖尿病患者。此类患者可以采用胃转流手术即腹腔镜下胃转流术。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向,手术通过阻断胃,切断空肠,胃肠吻合,肠肠吻合(十二指肠和空肠吻合)等步骤最终完成.术后消化道功能分为两个区域:(1)食物转流区:指大部分的胃,十二指肠及部分近段空肠,这段上消化道手术后不再受食物刺激,导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少.(2)食3/16下载文档可编辑物流经区:即小部分胃,远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致分泌激素增加,通过“肠道——胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,从而达到控制血糖的作用.这种手术对代谢紊乱综合征有较好的治疗作用,尤其对于2型糖尿病,术后治愈率达83%以上,有效率高达95%以上。三、年龄在18-65岁之间,可以适用于干细胞移植的糖尿病患者。其条件是:近期发现的1型糖尿病;糖尿病合并肾小球硬化,慢性肾功能不全(1和2级);不稳定糖尿病;糖尿病合并相关的感染并发症、免疫系统功能低下;对各种治疗无效的营养缺乏性软组织溃疡;继发性磺脲类药物抵抗及需要胰岛素治疗的 2型糖尿病。除开年龄限制外,符合其中一条或几条的患者,即可以做干细胞移植手术。中华医学会委员、心病学术委员会常委、教授介绍说,干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,将一定数量的自体干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中,种子就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代受损的胰岛B细胞分泌胰岛素,从而起到治疗糖尿病的作用。分为自体干细胞移植和异体干细胞移植。自体干细胞移植,是先把自体干细胞动员到外周血中,在经过提纯,把提纯后的干细胞再回输到体内。优点是它绕过了同种异体胰岛移植供体不足和免疫排斥两大障碍,大多数无骨髓造血疾病的糖尿病患者都可适用,缺点是如果患者年龄较大,干细胞增殖能力较差,分化能力较差,移植后效果不佳。异体干细胞移植优点是干细胞增值能力和分化潜能较强,缺点是存在一定的4/16下载文档可编辑免疫排斥反应。糖尿病医院干细胞移植专家组负责人在临床报告中总结认为,通过已成功开展的100余例干细胞移植治疗糖尿病手术患者的监测发现,都取得了很好的临床治疗效果,目前已有数例患者停药,其他患者的用药量正在呈现递减良性趋势。同时,一系列干细胞手术的成功开展对于提高糖尿病患者的的自身体质,改善亚健康状态也具有很高的临床价值。同时,该院国际特需医疗部对进行干细胞移植手术的糖尿病病人除了要进行相应的专门医学护理和跟踪检测外,还要进行相关的糖尿病心理辅导和个体化精细营养学指导和运动辅导,以提高患者对干细胞移植治疗糖尿病的正确认识,减低心理压力,增强体质对抗,通过干细胞技术和这些临床特需护理手段的综合运用,才能够真正地促进糖尿病患者在术后的快速康复或痊愈。另外,肠促胰素的应用问题,目前临床上刚刚开展,适用于此类治疗方法的患病人群没有具体报道。目前胰腺的移植和基因治疗,正处于研究阶段,再加上中医中药的综合应用,相信在不久的将来,一定会将糖尿病攻克,彻底解除糖尿病患者痛苦。糖尿病人冬季多吃点山药胜过补药治糖尿病:山药含有的黏液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治疗糖尿病,是糖尿病人的食疗佳品。山药营养及保健功能:山药外形为细长的圆柱状,有着土褐色的外皮,并长着一5/16下载文档可编辑些杂须,可谓貌不惊人,但这模样一般的山药却有着充满灵秀的内质,它肉质洁白细嫩、质地柔滑鲜脆,而且还含有丰富的营养物质,对人体的健康十分有益。山药的营养成分丰富,每10O克含蛋白质1.5克,碳水化合物14.4克,钙14毫克,磷42毫克,铁0.3毫克,胡萝卜素0.02毫克,硫胺素0.08毫克,核黄素0.02毫克,尼克酸0.3毫克,抗坏血酸4毫克。此外还有蛋白、氨基酸、多酚氧化酶等营养成分。具有诱导产生干扰素、增强人体免疫功能的作用。在山药中还有一种重要的营养成分,那就是薯蓣皂苷,被称为是天然的DHEA(去氢表雄酮)。这类成分有助于体内合成各种荷尔蒙,有荷尔蒙之母的称谓,能促进皮肤表皮细胞的新陈代谢,提升肌肤的保湿功能,并对改善体质也有一定的帮助作用。山药中富含纤维素以及胆碱、黏液质等成分,能供给人体所需的大量黏液蛋白,而且这是一种多糖蛋白质的混合物, 对人体有特殊的保健作用。这种黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积, 保持血管的弹性,防止动脉粥样硬化过早发生; 同时它还能减少皮下脂肪堆积,避免出现肥胖;而且这种黏液多糖类物质与无机盐相结合时,还可形成骨质,使软骨富有一定的弹性,有助于预防老年骨折。山药还有很高的药用价值。中医认为,山药性甘平、无毒,它具有补脾益肾、养肺、止泻、敛汗之功效,是很好的进补“食物药”。特别提醒:值得注意的是,山药中的淀粉含量较高,胸腹胀满、大便6/16下载文档可编辑干燥、便秘者最好少吃。山药是偏补的药,甘平且偏热,体质偏热、容易上火的人也要慎食。有些人爱用山药涮火锅,若再配上麻辣小料,那更是热上加热,也最好少吃。糖尿病者不可一次吃过量的山药,食用量较大时应适当减少主食的量。如上所述,山药能滋阴、补肾、降血糖,能治疗糖尿病,六味地黄汤里面也有山药。但这里有一个量的问题。如六味地黄汤中山药量是有限的,也就是几钱而已,而糖尿病患者如果要把山药当食品吃,就会对血糖产生一定影响。山药属根茎类食物,淀粉量较高,过食可致血糖升高。此外,消化性溃疡和肝硬化患者,应选用蒸、炖等烹饪方法,忌爆炒和醋熘。胃肠道不好的人吃山药时,不要同时服用小苏打片等碱性药物,以免小苏打使山药中的淀粉酶失效。山药中的薯蓣皂苷可以合成荷尔蒙,如睾丸激素和雌激素,因此,男性前列腺癌患者、女性乳腺癌患者都不宜食用。山药适合食疗人群:打算冬季进补的人:秋冬进补前吃点山药,更有利于补品的吸收。山药为补中益气药,具有补益脾胃的作用,特别适合脾胃虚弱者进补前食用。将山药、大枣 20克、米(粳米、糯米各一半)熬成粥,就是很好的选择。打算减肥的MM:山药是瘦身的好帮手,因为山药中含有的热量少,营养多,含有丰富的粗纤维,容易增加人的饱腹感,起到控制进食欲望的作用。而且山药的脂肪含量很低,每100克山药中仅含0.2克的脂肪,从而达到瘦身的目的。手脚发凉的女性:中医认为,手脚冰凉与体质虚弱有密切7/16下载文档可编辑关系,而山药乌鸡汤和龙眼山药羹均具有很好的补中、益气、养血作用,特别适合手脚发凉症患者。“老胃病”复发的患者:在“老胃病”病人中,有相当多属于溃疡病,而秋冬季是溃疡病容易发生或复发的季节。 现代药理研究证实,山药中所含尿囊素有助于胃黏膜的修复。 可用鲜山药制成山药扁豆糕、或小米山药糕,蒸熟后食用。易患感冒的老人:山药具有健脾益气的作用,因此,多汗、反复感冒的气虚患者在秋冬季应该适度增加山药的摄入量。可以把山药炒食、蒸食、拔丝,也可以与大米、小米、大枣一起煮粥食用。消化不良者:山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有利于脾胃消化吸收功能,是一味平补脾胃的药食两用之品。 不论脾阳亏或胃阴虚,皆可食用。临床上常用治脾胃虚弱,食少体倦,泄泻等病症。男女肾亏:山药含有多种营养素,有强健机体,滋肾益精的作用。大凡肾亏遗精,妇女白带多、小便频数等症,皆可服之。肺虚咳嗽者:山药含有黏液质,有润滑、滋润作用,故可益肺气、养肺阴,治疗肺虚痰嗽久咳之症。治糖尿病:山药含有的黏液蛋白,有降低血糖的作用,可用于治疗糖尿病,是糖尿病人的食疗佳品。肝昏迷者:近年研究发现山药具有镇静作用,可用来抗肝昏迷。老年心脑血管病患者:山药含有大量的黏液蛋白、维生素8/16下载文档可编辑及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,预防心血管疾病,取得益志安神,延年益寿的功效。腹泻小儿:每年 8―12月是小儿腹泻的多发季节,用山药粉治疗腹泻,比较容易被接受。具体做法为:将山药研细磨粉与米粉按1∶2的比例给患儿混合服用,每天喂食2―3次即可。山药作为美食,它的做法多种多样,既可以“拌”、“炝”、“炒”,又可以“炖”、“焖”、“烤”,随您的喜好,想怎么做就怎么做。糖尿病人冬季进补以平补淡渗为主:一年四季中,存在着春生、夏长、秋收、冬藏的变化规律,因此祖国医学早在两千多年前就提出“冬藏精”和“秋冬养阴”的理论。冬季是万物蛰藏的季节,人体的生理功能也是处于较低水平状态,这表现在慢性病患者和老年人身上更为突出。进入冬季以后,体内贮藏功能逐渐增加,特别是三九严冬时期,能使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内。若在此时进补,则能萌发元气,蓄精养锐,有助于体内阳气的生发。中华医学会心身医学分会主任委员、上海中医药大学博导何裕民教授主持的国家亚健康科研课题组研究表明: 70%现代人有种种失调,包括内分泌、免疫、植物神经系统、精神心理、代谢、消化、睡眠,出现“亚健康”状态的本质体现就是失调。 而冬天是最好的人体调理季节。因为,冬季是精气藏于肾的日子,肾精充沛,体质9/16下载文档可编辑上升,活力增加,足以将亚健康状态逆转回健康状态。中国民族医药学会会长诸国本指出,药膳可以通过饮食对人体起到保健作用,但食用药膳不应盲目,应以平补淡渗为主。他说,药膳是一种特殊食品,通过饮食起到对人体保健的作用。它不是食物与中药的简单相加,而是在中医辨证配膳理论指导下,由药物、食物和调料三者精制而成。药膳是中国医药学的一个组成部分,它既有食品的美味,又在防病治病、滋补强身、抗老延年方面具有独到之处。药膳主要有两个做法,一是将食物经过一定的调制烹饪,充分发挥其医疗作用;二是配入适当的药物,通过技术处理赋之食物的形式。如根据古代药膳和清朝保健经验研制而成的“八珍食品”,含有山药、莲子、山楂等食用中药,可增加食欲,对生长发育也有改善。冬季保健也因人而异,不同的人群进补重点有所不同。白领办公族长期超负荷脑力劳动,这种脑力透支妨碍了大脑细胞对氧和营养的及时补充,使内分泌功能紊乱,身体机能失调,导致脑疲劳。中医认为,用脑过度,劳神太甚,最易耗伤精血。因此,白领办公族为保持旺盛的精力,远离亚健康状态,应该在积极进行调整的同时,多加些补养精血之品,如灵芝、人工栽培的虫草等,但不宜乱用阿胶、雪蛤之类血肉有情之品。否则,机能失调更为严重。更年期女性在注重一般调整的同时,应注重补肾,并根据阴阳的偏胜偏衰进行加减配方。为保持健康,女性尤其应在医生指导下进行冬季调整,在一般调整方法基础上,可多考虑加些补气类的中药或多加些“多糖”类的活性成分。当年龄进入中老年阶段,在一般调整基础上,还需重点考虑/16下载文档可编辑帮助延缓衰老,兼顾老年人常常有的骨质疏松、失眠、血压不稳、血循环有障碍、脑血供不足等等进行“调补”。患有各种慢性病的中老年人,冬令调整最理想的是“清补”加“调整”。身体患各种慢性病、创伤,耗伤气血,身体虚弱、失调,需进行合理的调补。由于各种慢性病本身会造成新的失调,故常常需要补中加清,清补加调整,才是冬令养生保健的正道。诸会长同时提醒市民,食用药膳要充分考虑自己当前的体质状况及季节,要因人而异、因时制宜,不应盲目进补。他指出,在中医理论上,四季被分成春、夏、长夏、秋、冬,分别是生、长、化、收、藏的季节。而秋冬季正是人体收藏的季节,因此可趁此机会利用药膳对身体进行调理。但食用药膳不应盲目,如有内热者就不能随意进补;胆固醇高者不能进食油腻的药膳;糖尿病患者不能选择含糖多的药膳,如八宝饭等。诸会长建议人们食用药膳应选择平补、清补,不要盲目选择丰厚的药膳。选择药膳的人的年龄也不宜太小。糖尿病患者每日饮奶量有人认为牛奶里含糖,不适合糖尿病患者饮用,其实,牛奶仅含糖3.4%左右,含量并不高,只相当于菜花的含糖量,低于任何水果,对患者血糖影响不大。乳类中的碳水化合物主要是乳糖和半乳糖,有促进钙吸收的作用,这对于糖尿病病人是非常重要的。乳类是动物性食物食品中唯一的成碱性食物,对糖尿病患/16下载文档可编辑者是一个非常好的选择。糖尿病病人由于代谢紊乱,体内会产生一些酸性物质,而牛奶是成碱性食物,所以具有使体液保持酸碱平衡的作用。糖尿病患者饮用牛奶可以为患者提供优质蛋白质。糖尿病患者应该适度喝低脂牛奶,应选择纯牛奶或AD强化奶,每日饮奶量以250~500毫升较合理。糖尿病需低盐饮食我国推荐健康人每日吃盐总量不能超过6克,糖尿病非高血压患者每日摄入盐量应在5克以下,高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克,如病情加重则限制更严,每日进盐量不应超过 1克。低盐饮食除限制食盐的摄入外,还应减少含盐的食品的摄入,如黄酱、甜面酱、酱油、咸菜、咸鱼、咸肉、腌雪里蕻、咸泡菜等。糖尿病患者要提倡“食不达咸”,如果感觉咸了,一般食盐就超量了。如果肾功能衰竭,则要低钠膳食,即每日钠的摄入量不超过500毫克,除烹调时不加食盐和酱油以外,凡含钠高的食品及蔬菜也应限制,如用发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面、味精等,蔬菜中含钠的蔬菜有芹菜、茴香等。喝土豆汁可降血糖喝土豆汁降血糖,喝土豆汁降血糖介绍如下:/16下载文档可编辑拿土豆当主食,对一些慢性病还有保健功效。中国营养学会营养与保健食品分会主任委员杨月欣介绍了一些土豆的保健作用。喝土豆汁,降血糖土豆淀粉是抗性淀粉,这种淀粉在体内不易被吸收,分解缓慢,不会导致血糖过高,可以用作糖尿病患者的食疗。但专家建议,血糖高的人服用土豆时最好生吃,比如将土豆榨成汁。煮熟后的土豆淀粉,会变得容易吸收而不利于降低血糖。此外,土豆中的钾元素有助于肌肉收缩及维持人体体液和电解质的平衡。钾、镁、钙元素共同作用,能够增强血管弹性,对心血管疾病,如中风和高血压有防治功效。煮着吃,不发胖吃土豆会发胖其实完全是人们认识上的误区。土豆的含水量高达76%以上,真正的淀粉含量不到20%,其中还含有能够产生“饱腹感”的“膳食纤维”,而且土豆中只含0.1%的脂肪,是所有充饥食物中脂肪含量最低的,所以用它们来代替主食具有减肥效果。人们认为土豆会发胖主要是两点:一是烹调不当,把土豆做成炸薯条、炸薯片。土豆使人发胖只有一种途径—土豆和油脂相遇。如果用油炒食或者炸食,就会使土豆中的淀粉凝固在体内,再加上植物油或者动物油的效力,很容易使人发胖。可见,令人发胖的不是土豆本身,而是它吸收的油脂。二是没有用土豆来代替主食,而是把它当成菜肴。如果想减肥,不妨把米饭、馒头换成土豆,让土豆成为“减肥食谱”的一部分。如果用土豆当菜,应适当地减少主食的数量。/16下载文档可编辑糖尿病饮食如何科学计算饮食热量糖尿病患者不但需要在饮食上加以控制,也需要做到营养均衡。到底患者怎么才能知道他们每天摄入多少热量呢?这有一个科学的算法吗?有一种方法叫做“食物交换份”法,就是将不同类别的食物按照份量划分,每份食物所含热量类似,约为 90千卡,可以在同类食物中互相代替。糖尿病患者可以按照个人的体重和每日所需热量,大概估算出每日所需各类食物的份数,这种计算食物热量的方法简便易行,被广泛采用。下面给大家介绍的不同类别食物的“交换份”,以及患者如何计算每天应该摄入多少热量?不同热量需求应该怎样吃 (吃什么样的食物?多少份?)等等。等量主食包括谷类、米面类“交换份”,像大米、小米、挂面、玉米粒、粉条、饼干等,这些主食 25克等于热量90千卡。土豆125克,馒头35克,面包37.5克,等于热量90千卡,患者可以通过这些数据替换。等量蔬菜类的食物“交换份”,白菜、青菜以及冬瓜、黄瓜、蕃茄、芹菜、西葫芦、鲜蘑菇、茄子、菜花,这些是 500克可以产生90千卡的热量。南瓜、白
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