2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试历年高频考点试题(含答案)_第1页
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2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试历年高频考点试题(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是A、奥曲肽B、抗生素C、H受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗胆碱能药物2.男性,20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢水肿。体检发现口唇发绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断A、急性肾炎B、急性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、急性心肌炎3.诊断性驱铅试验,诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A、2.5μml/LB、3.0μmol/LC、3.15μmol/LD、3.5μmol/LE、3.86μmol/L4.敌百虫经皮中毒抢救时,清洗皮肤、黏膜最好选用A、95%酒精B、2%NaHCOC、热水D、清水E、沾肥皂水5.李师傅,男,50岁,是一名采矿工人。工龄30年,胸闷10年,近1个月加重,出现气短,呼吸困难,轻微胸痛,在双下胸部,阵发性,查体:双肺听诊呼吸音降低,两下肺细小干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。你需要首先做什么检查以明确诊断A、心电图B、肺CTC、心脏彩超D、纤维支气管镜E、胸片6.男,35岁。从事颜料制造业生产,主因血尿而就诊采集病史时需注意询问下列何种毒物中毒A、金属:铅、铬B、有机溶剂:苯及甲苯C、高分子化合物:氯乙烯D、芳香胺类:联苯胺E、氯甲醚7.预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A、卧床休息B、注射强心剂C、早期足量皮质激素的应用D、控制感染E、止咳、化痰8.清洗被美曲磷脂污染的皮肤时,最好使用A、碱性肥皂水B、5%碳酸氢钠C、有机溶剂D、温清水E、植物油9.按照接尘中游离二氧化硅的含量,尘肺可有以下类别,除了A、单纯性煤尘肺B、煤肺C、煤矽肺D、煤工尘肺E、矽肺10.锰进入机体主要危害A、神经系统B、消化系统C、造血系统D、呼吸系统E、内分泌系统11.小量毒物长期进入人体所引起的中毒称为A、急性中毒B、慢性反应C、亚急性中毒D、急性反应E、慢性中毒12.长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为A、脑出血B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、戒断性惊厥反应E、震颤谵妄状态13.男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.0kPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒14.口服有机磷农药“敌百虫”中毒的患者,首选治疗措施是A、立即清水洗胃,同时应用阿托品B、清水洗胃后应用阿托品C、1:5000高锰酸钾洗胃,同时应用阿托品D、1:5000高锰酸钾洗胃,洗胃后应用阿托品E、2%的碳酸氢钠洗胃,同时应用阿托品15.男性,30岁,煤气中毒,经积极抢救后苏醒,2天后又出现神志不清,四肢肌张力增高,大、小便失禁,进一步治疗应首选A、甘露醇输液B、高压氧舱C、地塞米松输液D、维生素及氯酯醒E、脑蛋白水解物16.长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合症C、周围神经麻痹D、单纯戒断综合症E、酒精性幻觉17.在对从事有机磷农药生产和施用的作业人员进行健康检查时,体检项目可以不含A、神经科检查B、眼科检查C、全血胆碱酯酶检查D、肺功能检查E、肌电图检查18.一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院,入院后查体:心率128次/分,血压140/100mmHg,考虑患者为A、脑出血B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、戒断性惊厥反应E、震颤谵妄状态19.急性有机磷农药中毒后处理,首选A、阿托品+复能剂B、阿托品C、复能剂D、美兰(小剂量)E、以上均不对20.骨骼中铅的主要存在形式为A、氧化铅B、可溶性磷酸氢铅C、不溶性磷酸氢铅D、可溶性磷酸铅E、不溶性磷酸铅21.治疗高铁血红蛋白血症首选A、阿托品B、美蓝C、二巯基丙醇D、依地酸二钠钙E、以上均不正确22.上岗前健康检查的主要目的是A、发现就业禁忌证和掌握健康基础资料B、发现临床病变C、评价作业环境卫生状况D、对职业性有害因素进行定量评价E、以上都不是23.治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗24.肺硅沉着痛(矽肺)的基本病变为A、炎症B、肺气肿C、融合团块D、胸膜斑E、肺组织纤维化和矽结节25.慢性汞中毒的三大主要临床表现为A、脑衰弱综合征、口腔-牙龈炎、腐蚀性胃肠炎B、震颤、口腔-牙龈炎、脑衰弱综合征C、口腔-牙龈炎、间质性肺炎、皮炎D、间质性肺炎、肾炎、皮炎E、震颤、肾炎、口腔-牙龈炎26.有关系统性血管炎的说法中正确的是A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者B、结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症C、川崎病主要发生于18岁以上的人群D、过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少E、变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润27.下列因素中哪项为职业性致癌因素A、铅B、硫化氢C、苯D、一氧化碳E、二氧化碳28.氰化氢主要是以下列哪种形式从体内排出A、以HCN从肺部呼出B、与巯基结合成硫氰酸盐从肾排出C、结合成无毒晴类从尿中排出D、分解为CO和氨从呼气中排出E、参与维生素B代谢,生成氰钴维素从尿中排出29.以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A、短期内接触较大量二甲甚甲酰胺引起,以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病B、接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状C、中毒者应脱离现场,脱去污染的衣物,皮肤污染时立即用清水冲洗D、无特效解毒药物E、重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素30.一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是31.如何计算BMIA、身高(cm)/体重(kg)B、身高(cm)/体重(kg)C、体重(kg)/身高(m)D、体重(kg)/身高(cm)E、体重(kg)/身高(m)32.抢救经呼吸道吸入的急性中毒。首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、应用特殊的解毒剂D、立即脱离现场及急救E、对症治疗33.有机磷农药在体内的主要转化方式A、氧化、结合B、水解、结合C、硫化、结合D、氧化、水解、结合E、氧化和水解34.对Korsakoff综合征有明显疗效的是A、维生素AB、维生素BC、维生素BD、维生素BE、维生素C35.女性,23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是()A、高流量酒精湿化给氧B、高流量持续给氧C、低流量持续给氧D、高压氧舱E、热湿氧疗36.某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查:皮肤黏膜呈樱桃红色,呼出气有苦杏仁味,疑为急性职业中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氢中毒C、苯胺中毒D、砷化氢中毒E、氰化物中毒37.划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A、2eVB、12eVIC、20eVD、12库仑E、12Ci38.不属于局部振动病诊断常规询问检查的内容是A、手部症状及类神经行表现B、冷水试验C、手部末梢感觉D、肌电图检查E、脑电图39.某男性工人,31岁,从事温度计厂汞热灌工2年,既往体健,近1年情绪不稳定、急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤,尿汞300mmol/L。对该患者治疗首选药物是A、依地酸二钠钙B、二巯基丙磺酸钠C、左旋多巴D、5一羟色氨酸E、葡萄糖酸钙40.一氧化碳中毒造成组织缺氧的机制不正确的是A、与血红蛋白亲和力比氧强B、碳氧血红蛋白解离速度慢C、碳氧血红蛋白阻碍氧的释放和传递D、使细胞色素氧化酶迅速失活E、与细胞色素α结合,阻断电子链,抑制细胞呼吸41.一份粉尘样品分散度测定结果如下:粉尘粒径(μm)构成比(%)~565~1010~1510~205~30530~5其中可吸入性粉尘占A、65%B、75%C、85%D、90%E、95%42.职业流行病学调查的目的是A、了解职业中毒原因B、验证动物试验结果C、了解职业性有害因素与健康损害之间的关系D、制定卫生标准E、职业病诊断43.某皮革加T厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A、HSB、硫化钠C、鞣酸D、二硫化碳E、以上都不是44.急性氯气中毒在临床上依据呼吸系统损害的严重程度,分为刺激反应、轻度、中度和重度中毒。在临床表现或胸部X线所见中,具有下列情况之一者,即属重度中毒A、咳嗽、咯少量痰、胸闷B、肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清C、咯粉红色泡沫痰或痰中带血D、休克及中度、深度昏迷E、两肺有干性或湿性啰音45.慢性重度镉中毒的诊断依据是A、尿β微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上B、尿视黄醇结合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上C、尿镉测定连续两次在5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)以上D、除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常E、除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症46.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、应用特殊的解毒剂D、立即脱离现场及急救E、对症治疗47.建设单位违反职业病防治法规定,由卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,处十万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭,符合这处理条件的行为有下列,除了A、未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业病危害预评价报告,或者职业病危害预评价报告未经卫生行政部门审核同意,擅自开工的B、建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的C、职业病危害严重的建设项目,其职业病防护设施设计不符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的D、未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价、未经卫生行政部门验收或者验收不合格,擅自投入使用的E、工作场所职业病危害因素检测、评价结果没有存档、上报、公布的48.某男,磨床操作工,工龄15年,例行检查胸片可见不规则小阴影,调离原接尘岗位。1年后复查,小阴影密度减低,数量减少,考虑该患者为A、尘肺B、化学性肺炎C、粉尘沉着症D、变态反应性肺泡炎E、以上都不是49.对已经脱尘作业的工人,还应定期做下列何种处理A、定期X线胸部检查,以尽早发现病变B、服用治疗矽肺的药物C、进行体内排尘处理D、不需要进行任何处理E、定期查肝功能50.噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A、语音频段和高频段听阈同时上移B、语音频段和高频段听阈同时下移C、语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈下移D、语音频段听阈尤明显改变,而高频段听阈上移E、语音频段听阈上移,而高频段基本正常第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:E初步可诊断为A、石棉肺B、矽肺C、尘肺病D、肺炎E、心功能不全正确答案:B,C该患者胸片的表现可为A、肺部弥漫性纤维化B、炎性改变C、正常D、大小不等的小结节E、大小相等,均匀一致的小结节正确答案:A若患者胸片示大阴影出现,长径25cm,短径15cm,可诊断为A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期正确答案:E分析该患者为长期吸入什么物质所致A、二氧化硅B、二氧化碳C、粉尘D、氧气E、有毒气体正确答案:A,C该病需与什么疾病相鉴别A、肺结核B、特发性肺纤维化C、肺气肿D、肺含铁血红素沉着症E、肺泡微石症F、肺炎G、心功能不全H、肺心病I、呼吸衰竭J、肺结节病正确答案:A,B,D,E,J6.正确答案:D诊断时应注意哪种职业性肿瘤A、肺癌B、白血病C、膀胱癌D、皮肤癌E、肝癌正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:C43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:C49.正确答案:A50.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共50题)1.慢性铅中毒主要引起A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血2.急性氰化物中毒者,血浆硫氰酸盐含量多为A、4mg/L以下B、12mg/L以下C、30mg/L以上D、50mg/L以上E、70mg/L以上3.以下各种情况中,不宜催吐的是A、昏迷B、惊厥C、误服有机磷农药D、吞服腐蚀剂E、吞服汽油4.一名长期从事汞作业男工,具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度汞吸收,较早和较好的处理原则是A、及时调离汞作业场所继续观察B、驱汞治疗C、从事轻度汞作业工作D、休息E、住院治疗5.患者男,46岁。高血压病史10余年,不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物,具体剂量不详,平素血压130~180/90~110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A>P,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×10/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心律110次/分,心电轴-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV=3.0mV,V~V导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。该患者诊断为A、高血压病3级,极高危B、高血压病3级,高危C、高血压病2级,高危D、高血压病2级,极高危E、扩张型心肌病6.女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。患者目前最可能的诊断为A、乙醇(酒精)中毒B、脑出血C、糖尿病高渗性昏迷D、急性有机磷杀虫剂中毒E、一氧化碳中毒7.治疗放射性核素内污染,促进钚、钍、铯等核素排泄的首选药物为A、二巯基丙磺钠(Na-DMPS)B、二巯丁二酸(DMSA)C、二巯基丁二钠(Na-DMS)D、依地酸钙钠(CaNa-EDTA)E、喷替酸钙钠(CaNa-DTPA)8.以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大A、乐果B、对硫磷C、内吸磷D、敌百虫E、马拉硫磷9.在空气采样中,为了了解工人接触有害物质的浓度,采样点的选择应是A、工人作业活动的地点B、在车间随意布点C、污染源的下风侧的不同距离D、以工人休息的场所为主E、生产活动的各个环节10.下列对石棉接触者检出的石棉小体特点或意义中,错误的是A、石棉小体长<300μm,粗<1~5μmB、形状似火柴、哑铃或分支状C、可在肺组织或痰中检出D、HE染色呈棕黄或黄绿色E、可作为石棉肺诊断的依据11.吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A、肺不张B、肺水肿C、支气管痉挛D、化学性肺炎E、气管和支气管炎12.某男性铅作业工人,除尿铅增高外,具有神经衰弱症状,口内有金属味,尿ALA升高,可诊断为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、铅中毒D、重度铅中毒E、中度铅中毒13.噪声聋在病变性质上属于A、混合性耳聋B、感音性耳聋C、神经性耳聋D、传导性耳聋E、以上均不正确14.可能引起白血病的因素是A、低温B、激光C、X射线和γ射线D、噪声E、振动15.引起周围神经炎的毒物A、铅B、汞C、正己烷D、上述中的A和CE、上述中的A和B16.“亚硝酸钠硫代硫酸钠”疗法:立即将亚硝酸异戊酯1~2支包存手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml上述疗法用于A、一氧化碳中毒B、甲烷中毒C、氰化氢中毒D、硫化氢中毒E、亚硝酸盐中毒17.下列关于铬的描述,错误的是A、铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢B、铬主要分布在肺、气管、大小肠,组织中铬的浓度高于血液10~00倍C、铬经肾脏由尿中迅速排出,无明显的蓄积作用D、金属铬毒性最小,2价和3价铬的毒性其次,6价铬毒性最大E、铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜18.王某,女,25岁,职业为农民。误服不知名液体20ml,出现恶心,呕吐,腹痛,头晕头痛,四肢麻木,反复发作性强直性抽搐症状,来急诊。分析患者为什么中毒A、毒鼠强B、有机磷C、有机氯杀虫剂D、杀虫脒E、酒精19.女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×10/L。你认为最有诊断价值的实验室检查是()A、血抗核抗体(ANA)B、血抗血小板抗体C、尿肌酐、尿素氮检查D、血细菌培养E、ASO20.当中心体温降到多少度时,肌肉由颤抖变为僵直,失去产热的作用,将会发生死亡A、30~33℃B、32~34℃C、30℃以下D、28~31℃E、0℃21.患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WBC:3.6×10/L。要明确该患者的诊断,还应进行的临床检查是A、每1~2周复查全血,连续3个月B、血苯测定C、尿酚测定D、尿对氨基酚含量测定E、骨髓穿刺检查F、血、尿ALA测定22.关于酒精中毒,下列哪项正确A、酒精性精神病戒酒后多可完全恢复B、急性酒精中毒烦躁不安可使用氯丙嗪、苯巴比妥等镇静剂C、治疗Wernicke脑病注射维生素B效果更好D、慢性酒精中毒可引起缺铁性贫血,但对生殖系统无影响E、酒精中毒性肝炎症状轻,一般不会发展成肝硬化、门静脉高压症23.关于1989年卫生部颁布的《职业性中暑诊断标准及处理原则》中,规定职业性中暑诊断及分级标准为A、轻症中暑、中度中暑和重症中暑B、急性中暑、慢性中暑C、热射病、热痉挛和热衰竭D、中暑先兆、轻症中暑和重症中暑E、轻症中暑、重症中暑24.患者男,24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸,泵内苯酚弥散于空气中,同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击,该患者立即脱离现场,患者觉头晕、头痛伴恶心,无呕吐。查体:生命体征平稳,未见阳性体征。实验室检查血、尿常规,肝功、肾功、心肌酶、血糖,离子均未见异常,表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断:苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天,患者仅略有头晕、头痛,无恶心、呕吐。查体未见阳性体征,病情好转出院。苯酚进入人体的途径有哪些A、呼吸道B、消他道C、皮肤D、呼吸道、皮肤E、呼吸道、消化道、皮肤25.下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、梗死后心绞痛D、变异性心绞痛E、稳定型劳力性心绞痛26.为预防正己烷中毒,正己烷作业车间应安装有效通风装置。使用含正己烷的溶剂,应尽量保持密闭,以减少其蒸汽逸出,确保车间正己烷空气浓度不超过A、325mg/mB、425mg/mC、525mg/mD、825mg/mE、925mg/m27.职业卫生与职业医学的主要任务在于A、研究劳动条件对健康的影响B、研究劳动条件对健康的效应C、研究如何改善劳动条件D、预测、识别、评价和控制职业有害因素E、预测、识别、评价和控制职业性疾病28.尘肺是一种A、肺部间质性疾病B、以肺纤维化为主的疾病C、粉尘在肺部单纯堆积D、粉尘引起的免疫性疾病E、以肺部炎症为主的疾病29.慢性锰中毒典型的临床表现是A、贫血B、脑衰弱综合征C、自主神经功能紊乱D、锥体外系损害表现E、周围神经炎30.职业性有害因素按照其性质可分为A、二类B、三类C、四类D、五类E、六类31.下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A、美蓝B、阿托品C、乙酰胺D、依地酸二钠钙E、二巯丙磺钠32.驱汞治疗的药物主要为A、CaNaEDTAB、亚硝酸钠C、NaSOD、二巯基丙磺酸钠E、谷胱甘肽33.某诊室血压计摔破,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A、清扫地面B、降低室内空气温度C、工作人员戴口罩D、用碘按1g/m浓度加热熏蒸E、戴防毒口罩34.当事人对职业病诊断有异议的,可以向哪个部门申请鉴定A、设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门B、省级以上地方人民政府卫生行政部门C、市级以上地方人民政府劳动部门D、设区的市级以上地方人民政府劳动部门E、作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门35.王某,男,25岁。平时爱饮酒,昨夜与朋友饮酒后,出现肌肉运动不协调,步态不稳,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视症状,来我院就诊。该患者属于A、急性酒精中毒,兴奋期B、急性酒精中毒,共济失调期C、急性酒精中毒,意识障碍期D、慢性中毒E、Wernicke脑病36.慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,引起的代谢紊乱是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、低钙血症37.以下不属于金属烟热的临床表现的是A、头晕、乏力B、恶心、干呕C、寒战高热D、胸痛E、结膜和咽部充血38.提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A、15~20g/24hB、<15g/24hC、<5g/24hD、<5g/8hE、<2g/24h39.镉中毒的作用机制主要是A、与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等B、和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系C、与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢D、与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成E、干扰DNA的合成并抑制有丝分裂40.经呼吸道吸收的毒物,急性中毒时,必须立即脱离中毒现场,到空气新鲜处其主要意义在于A、及时吸入新鲜空气,改善通气功能B、促使毒物从肺部排出C、阻止毒物继续吸收D、停止毒物继续吸收并促使其从肺部排出E、加速解毒过程41.确定慢性苯中毒的诊断血象指标的检查要求A、1个月内检查3次B、1~3个月检查3次以上C、1~3个月检查3次D、1~2个月检查3次E、3次检查结果即可诊断42.诊断性驱铅试验,诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A、2.5μmol/LB、3.0μmol/LC、3.15μmol/LD、3.5μmol/LE、3.86μmol/L43.可能引起电光性眼炎的因素是A、电磁波B、微波C、红外线D、紫外线E、可见光44.不属于局部振动病诊断常规询问检查的内容是A、手部症状及类神经征表现B、冷水试验C、手部末梢感觉D、肌电图检查E、脑电图45.慢性铅中毒患者临床出现伸肌无力,属于哪方面表现A、贫血B、腹绞痛C、神经衰弱D、肾小管受损E、中毒性周围神经病46.吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A、氮氧化物、HSB、HS、HCNC、HCN、光气D、NO、HCNE、NO、NO47.石棉肺癌为职业肿瘤,诊断依据是A、病理学诊断B、依据职业史、年龄、工种和发病潜伏期诊断C、好发部位诊断D、X线表现诊断E、发病年龄诊断48.与气态毒物进入呼吸道深度有关的是A、挥发性B、脂溶性C、气体比重D、空气中的浓度E、水溶性49.典型的尘肺大阴影呈A、边缘清楚,分散孤立的致密影B、对称的在双肺上中野中外带,呈"八"字形排列C、细条索影交织在肺纹理之间,多为"s"型D、局限型胸膜斑和弥漫性胸膜增厚、粘连E、在肺标本上大致呈圆形、椭圆形50.男,40岁。化工厂工人。工龄8年。被诊断为职业性肿瘤:膀胱癌。患者工作中有可能长期接触了下列哪种化学物质A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、联苯胺第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:A5.正确答案:A首选治疗药物不包括A、硝苯地平B、倍他乐克C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油正确答案:E6.正确答案:D对诊断最有特异性的辅助检查为A、头颅CTB、血糖测定C、血胆碱酯酶活力测定D、血清乙醇浓度测定E、血液碳氧血红蛋白(COHb)测定正确答案:C最有效的治疗为A、大量补充低渗溶液迅速纠正脱水B、手术清除颅内积血C、高压氧治疗D、静点纳洛酮E、给予氯解磷定静脉注射正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:C使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成A、血红蛋白B、高铁血红蛋白C、亚铁血红蛋白D、氧合血红蛋白E、碳氧血红蛋白正确答案:B硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质A、OB、CNC、FeD、FeE、OH正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:C该物质中毒的发病机制为A、激活某些与糖异生作用有关的酶,可致糖代谢紊乱B、使神经细胞水肿,形成空洞C、干扰神经细胞的正常功能D、可使蛋白质分解加速E、干扰心肌细胞的正常功能F、可使蛋白质合成加速正确答案:A,B,C19.正确答案:A该患者最可能的诊断是()A、风湿热B、SLEC、败血症D、血小板减少性紫癜E、急性肾小球肾炎正确答案:B该患者最合适的治疗药物()A、阿司匹林B、泼尼松C、环磷酰胺D、青霉素E、长春新碱正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:A,B,C,E可作为苯作业人员被列为观察对象的判别指标是A、白细胞数波动于4×10~4.5×10/L(4000~4500mm)B、血小板计数波动于60×10~80×10/L(6万~8万/mm)C、红细胞计数男性低于4×10/L(400万/mm),女性低于3.5×10/L(350万/mm)D、血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl),女性低于110g/L(11g/dl)E、周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞F、中性粒细胞比例降低,淋巴细胞比例降低正确答案:A,B,C,D,E苯中毒的临床表现主要有A、急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用,患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状B、慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症C、慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害,表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常D、慢性苯中毒可损害造血系统,表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等E、慢性苯中毒可引起消化系统损害,表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状F、慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变,表现为脱色素和色素沉着加深正确答案:A,B22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:E主要的排出途径为A、尿B、粪便C、呼吸D、汗液E、唾液正确答案:A成人口服苯酚的致死量为A、5gB、10~30gC、30~50gD、50gE、50g以上正确答案:C该病患者常会出现以下临床表现,除了A、视物模糊B、尿色变黄C、皮肤呈苍白色D、意识丧失E、皮肤坏死正确答案:B对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是A、迅速脱离现场B、皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处,用温水充分冲洗,再用肥皂水、乙醇或油类清洗C、口服者立即口服植物油,并催吐D、深度灼伤创面可用4%~5%碳酸氢钠溶液湿敷创面E、为防止急性肾衰竭,可以考虑血液净化正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:E35.正确答案:B该患者若为乙醇中毒,其发病机制为A、干扰细胞膜的离子运输B、抑制延脑呼吸及循环中枢C、乳酸增高D、代谢性酸中毒E、糖异生受阻引起低血糖F、代谢性碱中毒正确答案:A,B,C,D,E对该患者的治疗上,我们需要注意什么A、防止吸入性肺炎B、可行血液透析治疗C、可行血液灌流治疗D、保肝治疗E、彻底戒酒正确答案:A36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共50题)1.关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥()A、催吐后即可进食B、洗胃后禁食一天C、进食前先口服氢氧化铝凝胶D、进食由流食开始E、加强口腔护理2.职业性下背痛在我国是一种A、常见职业病B、赔偿性疾病C、常见职业性损伤D、慢性职业病E、以上均不正确3.在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥A、服毒6小时内进行效果好B、每次注液200~250mlC、服毒超过6小时也有必要D、洗液总量不能超过8LE、洗胃前要证明胃管确在胃内4.声级计A声级的设计是根据A、模拟人耳对40方的等响曲线B、模拟人耳对70方的等响曲线C、模拟人耳对100方的等响曲线D、模拟人耳对1000Hz标准音等响曲线E、模拟人耳对40dB纯音的响应曲线5.有机磷农药所致“中间期肌无力综合征”的临床特点是A、在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B、一般在96小时内出现感觉障碍C、在出现OIDN后出现运动障碍D、在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍E、在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍6.氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A、静脉血氧饱和度增加B、静脉血氧饱和度降低C、动脉血氧饱和度增加D、动脉血氧饱和度降低E、以上都不是7.潜涵作业的人员骨坏死的病因为A、湿冷引起的骨关节病变B、气体栓塞导致的缺血性骨坏死C、营养不良性骨坏死D、慢性劳损导致骨坏死E、以上均不正确8.关于职业病特点错误的是A、病因明确B、存在剂量一反应关系C、病因大多数可定量测定D、大多数职业病目前都有特效治疗办法E、对其早期处理预后较好9.单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、70%~80%E、80%~90%10.对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A、黑色B、青紫色C、暗红色D、樱桃红色E、苍白色11.清洗被美曲磷脂污染的皮肤时,最好使用A、碱性肥皂水B、5%碳酸氢钠C、有机溶剂D、温清水E、植物油12.有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是A、清水或肥皂水清洗皮肤B、2%碳酸氢钠溶液洗胃C、10%硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解D、抽搐时使用解痉剂和镇静剂E、呼吸困难时使用肾上腺素13.治疗杀虫脒中毒错的是A、迅速脱离中毒环境B、高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C、加速毒物排出D、对症治疗E、无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗14.以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是A、肌肉强直性痉挛B、心血管活动受抑制C、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D、消化道、呼吸道腺体兴奋E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋15.疑似职业病病人在诊断医学观察期间的费用,其承担者(单位)是A、劳动者B、用人单位C、用人单位和劳动者共同承担D、省政府和用人单位E、用人单位和工会组织16.进行职业病诊断应当综合分析的因素是A、病人的过敏史B、病人的用药史C、病人的职业史和接触史D、病人的手术史E、病人的家族遗传史17.男性,20岁。在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的诊断A、高血压病B、肥厚型心肌病C、心肌炎D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄18.某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作3~4小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。可疑何种毒物中毒A、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氢D、氮氧化物E、一氧化碳19.某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力该工人从事作业中最主要存在的职业性有害因素是A、局部振动B、全身振动C、噪声D、高温、强热辐射E、森林脑炎病毒20.氯甲醚是强烈烷化剂,具有直接致癌作用,其导致的最常见职业性肿瘤为A、膀胱癌B、皮肤癌C、肺癌D、白血病E、血管肉瘤21.矽肺的特征性病理改变是A、矽结节B、肺间质纤维化C、圆形小阴影D、肺泡结构破坏E、肺脏体积增大、含气量减少22.急性有机磷农药中毒的主要临床表现包括A、呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B、全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C、消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D、毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E、毒蕈碱样症状、消化系统症状、烟碱样症状23.接触砷可引起A、皮肤癌、膀胱癌B、皮肤癌、肺癌C、肝癌、肺癌D、胃癌、膀胱癌E、肺癌、胃癌24.某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是A、及时吸氧B、及时人工呼吸C、及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗D、对症处理E、输液25.女性,28岁,自服敌百虫60ml,18小时入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率60次/分,律齐,无杂音。下列处理哪项是错误的A、静脉注射阿托品B、静脉注射速尿C、静脉滴注双复磷D、清水洗胃E、2%碳酸氢钠洗胃26.全国职业病防治的监督管理部门是A、国务院卫生行政部门B、国务院安全生产部门C、国务院食品药品监督管理部门D、中华全国总工会E、商务部27.以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A、迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察B、接触反应者应密切观察,并给予对症处理C、以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿D、无特效解毒剂E、轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业28.下列关于职业病论述错误的是A、职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病B、职业性有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病C、职业性有害因素引起健康损害,并出现相应的临床征象,影响劳动能力D、政府规定,职业病享有劳动保障待遇E、职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病29.用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项A、依地酸二钠钙B、亚甲蓝C、二巯基丙醇D、二巯基丁二酸E、二乙三胺五乙酸三钠钙30.外来化合物的免疫毒性作用A、不遵循剂量-反应关系B、一定遵循剂量-反应关系C、不一定遵循剂量-反应关系D、不一定能引起免疫应答E、以上都不是31.下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是A、抗胆碱能类药物B、使用吗啡C、低血钙D、全结肠镜检查E、钡灌肠32.接触苯的氨基及硝基化合物可引起溶血性的贫血,其作用机制为A、高铁血红蛋白的形成B、还原型谷胱甘肽的减少C、氧化型谷胱甘肽的减少D、赫恩滋小体的形成E、B+D33.可引起职业性白内障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、联苯胺E、三硝基甲苯34.男性,30岁,大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊,复视,步态不稳,急送至医院,测血乙醇浓度为:50mmol/L。最可能的诊断为A、急性乙醇中毒兴奋期B、急性乙醇中毒共济失调C、急性乙醇昏迷期D、乙醇戒断综合征E、酒精依赖35.职业病诊断,应当综合分析下列因素A、病人的职业史B、职业病危害接触史C、现场危害调查与评价D、临床表现以及

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