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文档简介

《常见疾病康复》主题：脑卒中后废用综合征目录1基本概念3

临床表现及预防措施2

原因基本概念定义指因长期卧床或长期的肢体制动等机体处于不活动状态而产生的继发障碍。是脑卒中最常见的继发并发症。典型表现为废用性肌无力及肌萎缩、关节挛缩、废用性骨质疏松等。原因原发病的性质决定治疗上保持静卧因长期使用支具、石膏、夹板固定使活动受限忧郁常使患者不愿活动老年人患病后活动更少原因中枢性或周围性运动麻痹由于感觉障碍，缺少刺激，导致活动减少由于不正确搬动患者或功能练习导致关节疼痛，从而限制了活动骨关节疾病临床表现及预防措施关节挛缩废用性肌无力和肌萎缩直立性低血压骨质疏松临床表现临床表现及预防措施临床表现压疮静脉血栓其他：如心功能、呼吸功能、泌尿功能、消化、内分泌、情绪及认知功能的改变临床表现及预防措施预防的最好办法是主动运动偏瘫者可采取辅助运动或被动运动完全瘫痪者，可使用易化技术、功能电刺激、中医传统治疗等方法变换体位、持良肢位、被动运动、矫正训练、支具训练、ADL训练在脑血管病的急性期或卧床期，变换体位、被动运动和良肢位三大措施非常重要。关节挛缩废用性肌无力和肌萎缩预防措施临床表现及预防措施预防措施直立性低血压预防的关键在于尽可能避免长期卧床，尽可能做到早期进行坐位训练临床表现及预防措施预防措施直立性低血压具体方法：⑴定时变换体位，开始时动作缓慢，逐渐提高速度⑵平卧时，头高于足3-5cm，随着病情稳定，逐渐抬高，以患者能耐受为准⑶适应性四肢主动或被动运动⑷深呼吸运动可刺激反射性血管收缩，颅压高者禁忌临床表现及预防措施预防措施直立性低血压具体方法：⑸健侧肢体、躯干、头部做阻力运动⑹按摩皮肤，冷水摩擦⑺下肢、腹部使用弹性绷带临床表现及预防措施预防措施骨质疏松负重站立进行力量、耐久力和协调性的训练肌肉等长收缩、等张收缩尽早恢复日常生活如患者不能自行站立，可以在平行杠内站立或行走，或者借助支具主要危险因素01定时变换体位02保持皮肤清洁干燥03适当肢体被动活动04局部按摩循环系统预防措施主要危险因素预防措施早期活动肢体用弹性绷带或压力套促进静脉回流抬高下肢位置静脉血栓主要危险因素预防措施选择有针对性的运动训练可改善相应的症状如提高呼吸功能的方法有：早期活动、经常变换体位、深呼吸训练、叩击震动肺部、

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