安仁县人民医院外科大楼建设项目环境影响报告书

安仁县人民医院外科大楼建设项目环境影响报告书（报批稿）二○一七年四月目录概述 概述一、建设项目的特点安仁县人民医院始创于1939年，经过70多年来的艰苦创业和不懈努力，现已发展成为一所湘东南地区技术力量雄厚、专科特色突出、设备齐全，集医疗、教学、科研、健康教育、预防保健、康复、突发公共卫生事件医疗救治为一体的现代化综合性二级甲等医院。医院占地面积159亩，拥有全国标准化门诊楼、急诊医技楼、住院楼、传染病区、行政办公楼等基础设施，医疗业务用房面积达3.8万m2；开设病床350张，全院现有在职职工581人，其中主任、副主任医师30余人，中级技术骨干150余人，各科室均有市县级学科带头人，形成一支老、中、青相结合、科室与科室互相关联、技术精湛、医德高尚的卫生技术人才队伍。随着人们生活水平的提高，国家医疗设施的完善，城镇医保与农村合作医疗的开展，人民对健康的重视，看病住院的人越来越多，人们就医意识和身体健康意识增强，必须要有满足人民群众能及时就医的场所，而安仁县人民医院现有业务用房特别是病房，已远远不能满足全县人民的防病治病的需要。为进一步完善医疗卫生服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，国家发改委下发了《全民健康保障工程建设规划》。根据《规划》精神，安仁县人民医院充分利用现有医疗卫生资源，按照“填平补齐”的原则，拟在院内建设安仁县人民医院外科大楼建设项目。安仁县人民医院外科大楼建设项目位于安仁县人民医院院内。项目占地面积6961m2，主要建设内容为建设一栋15层外科住院楼（含地下2层），建筑面积43157m2（含地下车库12010.4m2）。购置病床、手术床、血透仪、呼吸机等医疗设备。项目建成后医院床位由原来的350张增加到700张，总投资12000万元。二、环境影响评价的工作过程根据《中华人民共和国环境影响评价法》、国务院1998年第253号令《建设项目环境保护管理条例》中的有关规定和国家环境保护有关法律、法规的要求，安仁县人民医院委托湖南绿鸿环境科技有限责任公司承担本项目的环境影响评价工作。评价单位在接受委托后，立即组织专业技术人员收集本项目涉及区域的自然环境和社会环境资料，并进行现场踏勘，根据有关技术资料，按照《建设项目环境影响评价技术导则总纲》（HJ2.1-2016）的有关要求，编制了《安仁县人民医院外科大楼建设项目环境影响报告书》。具体工作过程如下：2016年12月18日，安仁县人民医院委托湖南绿鸿环境科技有限责任公司承担安仁县人民医院外科大楼建设项目的环境影响评价工作；安仁县人民医院于2016年12月20日-2017年1月3日在项目所在地进行了现场公示。同时，安仁县人民医院在郴州信息港进行了第一次网上公示（/newsshow-11382.html）。安仁县人民医院于2017年2月6日至2017年2月17日在郴州信息港进行了网上第二次公示（/newsshow-11383.html）。安仁县人民医院于2017年2月21日向本项目所在地周边公众、单位等发放公众参与调查表。2017年2月28日，湖南绿鸿环境科技有限责任公司环评编制小组完成了《安仁县人民医院外科大楼建设项目环境影响报告书》（送审稿）。2017年4月7日，郴州市环境工程评估中心主持召开了《安仁县人民医院外科大楼建设项目环境影响报告书》评审会。评价单位根据专家意见进行了修改完善，编制完成了《安仁县人民医院外科大楼建设项目环境影响报告书》（报批稿），供建设单位上报郴州市环境保护局审批。三、分析判定相关情况项目为医疗卫生服务设施建设，属于《产业结构调整指导目录（2011年本）》（2013年修正），文件中规定的鼓励类的第三十六条教育、文化、卫生、体育服务业第29项中“医疗卫生服务设施建设”项目。项目建设符合国家产业政策。项目建设地点为安仁县人民医院院内，用地属于医疗卫生用地，根据项目选址意见书，项目建设符合安仁县城总体规划（2010-2020）。项目位于安仁县人民医院院内，已建市政基础配套设施比较完善，供水、供电有保证，交通便利，材料供应方便，有利于项目建设。项目建成后的主要环境污染是医疗废水及医疗废物。项目区域市政污水管网完善，项目医疗废水经院内污水处理站处理达标后排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理。医疗废物暂存至医疗废物暂存处，由郴州市医疗废物集中处置中心定期转运并进行无害化处理。项目建址条件良好，符合规划和功能区划要求，符合产业政策要求，选址可行。四、关注的主要环境问题及环境影响项目关注的主要环境问题包括：施工期扬尘、噪声等对周边环境的影响分析和污染防治措施；运营期医疗废水、医疗废物环境影响分析以及污染防治措施；周边道路对项目的环境影响分析。五、环境影响评价的主要结论项目符合国家产业政策，符合安仁县城总体规划。项目建设期间对环境有一定的影响，在采取相应污染防治措施后可减轻其对环境的影响，项目运营期污染物达标排放，医疗废物按相关要求进行收集清运，对环境影响较小。在确保各项污染治理措施的落实和污染物达标排放的前提下，可将污染物排放对周围环境产生的影响降到可接受范围内，不会对周围环境产生明显的不利影响。从环境保护角度分析，项目的建设是可行的。第1章总则1.1编制依据1.1.1国家法律法规（1）《中华人民共和国环境保护法》（2015年1月1日起施行）（2）《中华人民共和国环境影响评价法》（2016年9月1日起施行）（3）《中华人民共和国水污染防治法》（2008年6月1日起施行）（4）《中华人民共和国大气污染防治法》（2016年1月1日起施行）（5）《中华人民共和国环境噪声污染防治法》（1997年3月1日起施行）（6）《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》（2016年11月7日修订）（7）《中华人民共和国水土保持法》（2011年3月1日起施行）（8）《中华人民共和国土地管理法》（2004年8月28日起施行）（9）《中华人民共和国清洁生产促进法》（2012年7月1日起施行）（10）《中华人民共和国城乡规划法》（2008年1月1日起施行）（11）《中华人民共和国节约能源法》（2008年4月1日起施行）（12）《中华人民共和国放射性污染防治法》（2003年10月1日起施行）（13）《中华人民共和国传染病防治法》（2013年6月29日起施行）（14）《建设项目环境保护管理条例》（国务院令[1998]253号）（15）《建设项目环境影响评价分类管理名录》（国家环境保护部第33号令，2015年6月1日起施行）（16）《产业结构调整指导目录（2011年本）》（2013修正）（国家发展和改革委员会第9号令，2013年2月16日）（17）《环境影响评价公众参与暂行办法》（环发[2006]28号，2006年3月18日起施行）（18）《关于切实加强风险防范严格环境影响评价管理的通知》（环发[2012]98号）（19）《国家危险废物名录》（环保部令第39号，2016年8月1日起施行）（20）《危险化学品安全管理条例》（2013年12月7日起施行）（21）《危险废物经营许可证管理办法》（国务院令第408号，2004年7月1日实施）（22）《危险废物转移联单管理办法》（原国家环境保护总局令第5号，1999年10月1日实施）（23）《危险废物污染防治技术政策》（环发[2001]199号，2001年12月17日实施）（24）《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（2003年10月15日，卫生部令第36号发布）（25）《医疗废物分类目录》（卫医发[2003]287号，2003年10月10日）（26）《医疗废物管理条例》（国务院令第380号，2003年6月）（27）《关于进一步加强危险废物和医疗废物监管的工作意见》（环发[2011]19号）（28）《医院感染管理办法》（国家卫生部令第48号，2006年7月6日）1.1.2技术导则与规范（1）《建设项目环境影响评价技术导则总纲》（HJ2.1-2016）（2）《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2008）（3）《环境影响评价技术导则地面水环境》（HJ/T2.3-1993）（4）《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）（5）《环境影响评价技术导则声环境》（HJ2.4-2009）（6）《环境影响评价技术导则生态影响》（HJ19-2011）（7）《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ/T169-2004）（8）《医院污水处理设计规范》（CECS07-2004）（9）《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）（10）《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2009）（11）《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（环发[2003]206号）（12）《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）（13）《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）1.1.3地方法规（1）《湖南省环境保护条例（修正案）》（2013年5月27日）（2）《湖南省建设项目环境保护管理办法》（湖南省人民政府令第215号，2007年8月28日）（3）《湖南省主要水系地表水环境功能区划》（DB43/023-2005）（4）《湖南省人民政府关于落实科学发展观切实加强环境保护的决定》（湘政发[2006]23号）（5）《关于进一步加强建设项目环境保护管理工作的通知》（湘环发[2006]88号）（6）《关于印发郴州市医疗废物集中处置管理暂行办法的通知》（郴政办发[2011]1号）1.1.4相关规划及文件（1）《安仁县土地利用总体规划（2006-2020）》（2）《安仁县城总体规划（2010-2020）》（3）《安仁县人民医院外科大楼建设项目可行性研究报告》（湖南省国际工程咨询中心）（4）项目标准确认函（5）建设单位提供的其它相关技术资料1.2环境影响因素识别与评价因子1.2.1环境影响因素识别根据项目相关基础资料及通过对项目拟建场地的现场勘查，分析出项目主要污染物特征、环境影响因素、类型及程度，详见表1.2-1～表1.2-3。由表1.2-1～表1.2-3可看出，项目施工期对环境将产生一定的不利影响，但各种影响均是短期的，且是可逆的；项目运营期对社会环境、水、声环境、人体健康等均有轻微影响，更多的是长期的、有利的影响。表1.2-1项目不同阶段污染物特征一览表阶段种类来源主要成分排放位置污染程度污染特点施工期废气运输车辆、施工机械TSP、NO2、CO、THC施工场地中度间断性建筑、装修材料甲苯、甲醛、二甲苯施工场地轻度间断性废水施工废水SS、石油类施工场地轻度间断性施工人员生活污水CODCr、氨氮施工生活区轻度间断性固废建筑垃圾弃土、砖头、钢筋等施工场地轻度临时性运输洒落土、建筑材料施工场地、道路轻度临时性生活垃圾—施工生活区轻度临时性噪声运输车辆、施工机械噪声施工场地中度间断性装修工具噪声施工场地中度间断性运营期废气恶臭氨、硫化氢污水处理站轻度间断性汽车尾气CO、NOx、THC地下车库轻度间断性食堂油烟油烟食堂轻度间断性废水医疗废水CODCr、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群污水处理站中度连续性食堂废水CODCr、氨氮食堂中度间断性固废医疗废物—医疗区中度间断性污水处理站污泥—污水处理站中度间断性生活垃圾—办公、生活区轻度间断性餐厨垃圾—食堂轻度间断性噪声进出车辆交通噪声停车场轻度间断性水泵、风机等设备噪声水泵房等轻度连续性1.2-2项目不同阶段环境影响因素一览表影响环境的行为环境影响1、施工期地基开挖有一定水土流失，易产生扬尘等污染，影响就医及周边环境施工机械噪声影响附近的医院就诊环境材料运输等交通噪声、汽车尾气、扬尘等影响周围环境及道路卫生装修阶段噪声、装修废气等影响周围环境施工人员生活场地生活垃圾、污水排放影响周围环境2、运营期医疗废水、食堂废水排放现有工程医疗废水通过医院污水管网收集后排入污水处理站，传染病区含病原性废水经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后再排入污水处理站处理；拟建项目产生的医疗废水经新增的污水处理设施处理，经污水处理站（设施）处理达标后出水全部排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理，最终排入永乐江。食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂进行处理，最终排入永乐江。水泵等设备噪声对周边声环境产生轻微影响进出车辆噪声对周边声环境产生轻微影响3、对陆地景观影响项目位于县城区，建成后将美化该区域的陆地景观。4、对文物古迹的损害项目所在地及其附近无文物古迹5、对社会经济的影响提供更好的就医环境，满足群众就医需求表1.2-3项目不同阶段环境影响类型及程度一览表影响环境资源的活动影响因子影响对象影响类型影响性质可逆不可逆长期短期有利不利施工期土石方工程水土流失生态环境√√√基础工程地表水雨水径流水环境√√√主体工程扬尘、废气、噪声大气、声环境√√√施工场地生活污水水环境√√√环境卫生、传染疾病人群健康√√√材料运输影响周边原有的交通秩序交通环境√√√建筑装修材料甲苯、甲醛、二甲苯人体健康√√√运营期项目运行使用改善卫生条件社会环境√√经济发展社会环境√√医疗废水、生活污水水环境√√√社会、设备、交通噪声声环境√√√医疗废物、生活垃圾、餐厨垃圾外环境√√√建筑物外型视觉、景观景观环境√√√1.2.2评价因子根据项目工程污染源分析识别出的环境影响因子、项目所处区域的环境特征，以及国家和地方有关环保标准、规定所列控制指标，筛选出的评价因子如表1.2-4所示。表1.2-4评价因子环境要素评价因子环境空气现状评价PM10、二氧化硫、二氧化氮、氨、硫化氢影响分析恶臭气体（氨、硫化氢）、食堂油烟、汽车尾气水环境现状评价pH、五日生化需氧量、化学需氧量、氨氮、总磷、石油类、粪大肠菌群影响分析pH、五日生化需氧量、化学需氧量、氨氮、粪大肠菌群、悬浮物声环境现状评价等效连续A声级影响分析等效连续A声级固废污染源分析医疗废物、污水处理站污泥、生活垃圾、餐厨垃圾1.3评价标准1.3.1环境质量标准（1）环境空气区域环境空气执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准。NH3、H2S等执行《工业企业设计卫生标准》（TJ36-79）中居住区大气中有害物质的最高容许浓度限值。标准限值见表1.3-1。表1.3-1环境空气执行标准污染物名称取值时间标准浓度限值单位标准来源PM10年平均70μg/Nm3《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准24小时平均150SO2年平均6024小时平均1501小时平均500NO2年平均4024小时平均801小时平均200H2S一次值0.01mg/m3《工业企业设计卫生标准》（TJ36-79）中居住区大气中有害物质的最高容许浓度NH3一次值0.2（2）地表水区域地表水执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中Ⅲ类标准。标准限值见表1.3-2。表1.3-2地表水环境质量标准单位：mg/L序号项目Ⅲ类标准值1pH6-9（无量纲）2化学需氧量≤203五日生化需氧量≤44氨氮≤1.05总磷≤0.26石油类≤0.057粪大肠菌群10000个/L（3）声环境临交通干线两侧距道路红线35m以内执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的4a类标准，其他区域执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准，标准限值见表1.3-3。表1.3-3声环境质量标准单位：dB（A）声环境功能区类别时段昼间夜间2类60504a类70551.3.2污染物排放标准（1）废气垃圾站恶臭执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-1993）表1中二级标准（新扩建）；污水处理站废气执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3限值要求；油烟废气执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）；其它执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）中的二级标准。具体标准限值分别见表1.3-4、表1.3-5、表1.3-6和表1.3-7。表1.3-4恶臭污染物厂界标准值序号控制项目单位二级（新扩建）1氨mg/m31.52硫化氢mg/m30.06表1.3-5污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨（mg/m3）1.02硫化氢（mg/m3）0.033臭气浓度（无量纲）104氯气（mg/m3）0.15甲烷（处理站内最高体积百分位数）1表1.3-6饮食业油烟排放标准规模小型中型大型最高允许排放浓度（mg/Nm3）2.0净化设施最低去除效率（%）607585表1.3-7大气污染物综合排放标准单位：mg/m3序号污染物无组织排放监控浓度限值监控点浓度1颗粒物周界外浓度最高点1.0（2）废水外排废水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准。具体标准限值见表1.3-8。表1.3-8综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）序号控制项目排放标准预处理标准1粪大肠菌群数（MPN/L）50050002pH6-96-93化学需氧量（COD）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）60602502504生化需氧量（BOD）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）20201001005悬浮物（SS）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）202060606氨氮（mg/L）15—7阴离子表面活性剂（LAS）浓度（mg/L）5108总余氯（mg/L）0.5—9动植物油（mg/L）520（3）噪声施工期执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），运营期执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2、4类标准。标准限值分别见表1.3-9和1.3-10。表1.3-9建筑施工场界环境噪声排放限值单位：dB（A）昼间夜间7055表1.3-10厂界噪声标准限值单位：dB（A）类别昼间夜间2类60504类7055（4）固废医疗废物执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）及2013年修改单中的要求和《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（环发[2003]206号）中有关规定；污水处理站污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4医疗机构污泥控制标准；生活垃圾执行《生活垃圾填埋场污染控制标准》（GB16889-2008）。1.4评价工作等级及评价范围1.4.1评价工作等级（1）大气环境影响评价工作等级项目大气污染物主要为停车场汽车尾气、污水处理站和垃圾中转站恶臭及食堂油烟废气。地下停车场设机械排风系统，汽车尾气对环境影响小；污水处理站为地埋式结构，且采用了生物除臭和绿化隔离措施，对外环境影响较小；生活垃圾经袋装后再运至垃圾中转站，每天由当地环卫部门清运处置，日产日清，对环境影响较小；食堂油烟废气经高效油烟净化器净化处理达标后外排，对环境影响较小。根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2008）中的有关规定，将大气环境影响评价工作分为一、二、三级，划分依据见表1.4-1。表1.4-1评价工作级别评价工作等级评价工作分级判据一级Pmax≥80%，且D10%≥5km二级其他三级Pmax＜10%或D10%＜污染源距厂界最近距离本项目废气排放量极少，各项废气占标率均小于10%，确定本次大气环境影响评价等级定为三级。（2）地表水环境影响评价工作等级根据工程分析，项目废水排放总量为477.76m3/d＜1000m3/d。主要污染物为粪大肠菌群、五日生化需氧量、化学需氧量、氨氮等，污染物类型数=1，需预测浓度的水质参数数目＜7，污水水质的复杂程度属简单。现有工程医疗废水通过医院污水管网收集后排入污水处理站，传染病区含病原性废水经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后再排入污水处理站处理；拟建项目产生的医疗废水经新增的污水处理设施处理，经污水处理站（设施）处理达标后出水全部排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理，最终排入永乐江。食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂进行处理，最终排入永乐江。根据《环境影响评价技术导则地面水环境》（HJ/T2.3-93）规定的工作级别划分原则和方法，确定本项目地表水环境影响评价等级为三级，具体判定见表1.4-2。表1.4-2地表水环境影响评价工作等级的判定判定内容对照建设项目污水排放量（m3/d）建设项目污水水质复杂程度地面水水域规模（大小规模）地面水水质要求（水质类别）环境影响评价工作等级HJ/T2.3-93规定的三级评价工作等级的判定条件＜1000≥200简单（污染区类型数=1，预测浓度的水质参数数目<7）中、小河Ⅰ-Ⅳ三级本项目477.76简单中河Ⅲ三级（3）地下水环境影响评价工作等级根据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）中附录A（地下水环境影响评价行业分类表），本项目为Ⅳ类项目，Ⅳ类建设项目无需开展地下水环境影响评价。为防止污水下渗污染地下水，本环评对可能造成地下水污染的设施提出防渗措施。（4）声环境影响评价工作等级本项目位于《声环境质量标准》（GB3096-2008）规定的2类区，在运行期间，受项目噪声源影响的人口较少，工程投产后声级增量小于3dB（A），根据《环境影响评价技术导则声环境》（HJ2.4-2009）中的有关规定及噪声源强与项目周围环境特征和环境功能要求，本项目声环境评价工作等级确定为二级。（5）生态环境影响评价工作等级本项目建设地址位于安仁县人民医院院内，属于一般区域，不属于特殊或者重要生态敏感区。项目占地面积和工程影响范围小于2km2。根据《环境影响评价技术导则生态影响》（HJ19-2011）中的有关规定，本项目不新增用地，生态环境影响评价等级定为三级。1.4.2评价范围（1）地表水环境地表水环境评价范围为：永乐江安仁县污水处理厂排污口上游0.5km至下游2.0km的范围。（2）大气环境大气环境评价范围：以项目场区中心为中心圆点，2.5km为半径的圆形区域。（3）声环境声环境评价范围为：项目厂界外200m范围。1.5相关规划与环境功能区划1.5.1相关规划本项目位于安仁县人民医院院内，根据安仁县城总体规划（2010-2020）和项目选址意见书，项目用地属于医疗卫生用地，项目建设符合安仁县城总体规划（2010-2020）。1.5.2环境功能区划本项目所在区域环境功能区划见表1.5-1。表1.5-1区域环境功能区划编号项目功能属性及执行标准1环境空气质量功能区二类区，环境空气执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准2声环境功能区项目临八一大道两侧距道路红线35m范围内为4a类声环境功能区，执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）4a类标准；其他区域为2类声环境功能区，执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准3水环境功能区Ⅲ类水体，为渔业用水区，执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准4是否基本农田保护区否5是否森林公园否6是否生态功能保护区否7是否水土流失重点防治区否8是否人口密集区否9是否重点文物保护单位否10是否三河、三湖、两控区是，两控区11是否水库库区否12是否污水处理厂集水范围是，安仁县污水处理厂13是否属于生态敏感与脆弱区否1.6主要环境保护目标根据项目污染物排放特征和区域的水文、气象情况，结合现场踏勘和调查，区域内无重点保护文物和珍稀动植物。本项目环境保护目标见表1.6-1。表1.6-1主要环境保护目标环境要素环境保护目标方位与项目边界最近距离环境特征保护级别大气环境门诊楼西20m4层建筑GB3095-2012中二级标准急诊医技楼西南35m3层建筑住院楼西南110m6层建筑行政楼西南180m4层建筑传染病区西南305m2层建筑安仁县公安局南310m约100人在建的新安环保工业园公租房（人民医院）南15m9600m2、240套国际根雕艺术馆东5m8.5万m2北郊村东280m约200户800人众城实验学校西南560m师生约1700人松山村西南480m约130户500人安仁思源实验学校东北650m师生约3000人新安村西北1050m约250户1000人城北社区东1500m约150户600人城东社区东南2100m约100户400人城南社区东南2100m约200户800人城西社区东南1700m约150户600人安仁一中东南2000m师生约4300人安仁中医院东南2240m职工约190人红溪村西南1690m约140户560人清溪村南1720m约120户480人声环境门诊楼西20m4层建筑GB3096-2008中2类标准急诊医技楼西南35m3层建筑住院楼西南110m6层建筑行政楼西南180m4层建筑在建的新安环保工业园公租房（人民医院）南15m9600m2、240套国际根雕艺术馆东5m8.5万m2水环境永乐江南1400m渔业用水区GB3838-2002中的Ⅲ类标准第2章现有工程概况2.1安仁县人民医院概况安仁县人民医院始创于1939年，经过70多年来的艰苦创业和不懈努力，现已发展成为一所湘东南地区技术力量雄厚、专科特色突出、设备齐全，集医疗、教学、科研、健康教育、预防保健、康复、突发公共卫生事件医疗救治为一体的现代化综合性二级甲等医院。医院占地面积159亩，拥有全国标准化门诊楼、急诊医技楼、住院楼、传染病区、行政办公楼等基础设施，医疗业务用房面积达3.8万m2；开设病床350张，全院现有在职职工581人，其中主任、副主任医师30余人，中级技术骨干150余人，各科室均有市县级学科带头人，形成一支老、中、青相结合、科室与科室互相关联、技术精湛、医德高尚的卫生技术人才队伍。目前，医院就诊规模约500人/天。2.2原环保审批情况2012年，安仁县人民医院委托湖南省环境保护科学研究院编制了《安仁县人民医院整体搬迁建设工程环境影响报告书》，并取得了郴州市环保局的环评批复（郴环函[2010]56号）。项目于2012年竣工，已投入运营。目前，医院现有工程正在进行竣工环保验收工作，尚未取得验收合格意见。安仁县人民医院现有的含放射性的装置已办理了辐射安全许可证，根据该辐射安全许可证，安仁县人民医院许可的种类及范围为：使用Ⅲ类射线装置。2.3现有建筑规模（1）主要建筑根据建设单位提供的资料，安仁县人民医院现有门诊楼面积约7186m2，急诊医技楼7872m2，住院楼15509m2，传染病区1500m2，行政楼3148m2。安仁县人民医院现有主要建筑情况见表2.3-1。表2.3-1安仁县人民医院现有主要建筑一览表序号建筑名称总建筑面积建筑层数1门诊楼7186m24层2急诊医技楼7872m23层3住院楼15509m26层4传染病区1500m22层5行政楼3148m24层（2）科室设置安仁县人民医院为综合性二级甲等医院，医院内设外一科、外二科、外三科、外四科、产科、妇科、五官科、ICU、急诊科、内一科、内二科、内三科、血透室、儿科、新生儿科、、麻醉科、体检中心、功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科、信息中心、感染科、肿瘤科等科室。（3）传染病区传染病区位于医院南面的一栋独立大楼，严格按感染科规范要求设置。编制床位60张，开放床位60张。接诊、治疗内容：各种类型肝炎、肝硬化、结核、手足口病、流行性出血热、感染性腹泻、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎及其它感染性疾病。2.4现有医疗设备根据建设单位提供的资料，医院现有的主要医疗设备情况详见表2.4-1。表2.4-1医院现有的主要医疗设备设备名称型号数量彩超机尖端影像惠普彩超（美国）1彩超机影像之星惠普彩超（美国）1六惠华黑白超H-500六惠华（国产）1蓝韵黑白超F60蓝韵（国产）1电子胃镜富士能（日本）1全自动生化分析仪日立7180（日本）1全自动生化分析仪科华320（上海）1全自动血液细胞分析仪迈瑞BC-3000\BC-1800（深圳）1全自动血凝分析仪西西美康CA-500（日本）1尿液分析工作站DiaSysRls500（日本）1尿液分析仪优利特300（桂林）1化学发光免疫分析仪MPC-1型（北京）1酶标分析仪DNM-9602（北京）1电脑洗板机DNX-9620（北京）1CT机飞利浦MX-8000Dual1X光机日本岛津22.5现有公辅工程（1）给排水1）给水医院给水采用城市自来水作为给水水源，直接利用城市供水管网水压。从就近市政给水管网引入一条DN150给水管，沿医院主路的东侧、南侧敷设有供水干管，各栋建筑物接入管由主次干管分支接入。根据建设单位提供的资料，现有工程用水量约410m3/d，149650m3/a。2）排水医院排水采用雨、污分流制。雨水通过医院内管渠汇集，就近分散、直接排入八一大道和安仁大道的雨水管中。食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂进行处理。传染病区含病原性废水经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后与医院内非传染病区的医疗废水一同排入医院内污水处理站处理，处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理，最终排入永乐江。医院现有污水处理站设计的处理规模为300m3/d，目前现有工程医疗废水产生量约280m3/d，102200m3/a。（2）供电医院总装机容量2120kVA，由安仁大道引入10kV高压供电电源，并设有应急柴油发电机组，在院内设有变配电间。（3）供热医院不设锅炉，热水和供汽由亿家能太阳能热水工程系统提供，该系统是由集热器、保温水箱、控制系统、自动上水控制箱、循环泵、管路配件等有机组合而成的集热供水系统。（4）消毒医院科室和病房主要采用脉动真空消毒柜、消毒液、紫外灯、空气消毒机（移动式、壁挂式）等进行消毒。医院设有消毒中心，位于医院东侧，占地约180m2。（5）空调系统医院设有中央空调和分体式空调，能源为电。（6）供氧医院目前采用液氧进行供氧。液氧中心位于医院东侧，占地约60m2。2.6现有环保工程（1）医院现有污水处理设施概况根据建设单位提供的资料以及现场调查，医院设置有污水处理站，位于医院最南端。医院现有污水处理站的设计处理规模为300m3/d，目前处理规模280m3/d，接近设计的处理规模。处理工艺采用“调节池+好氧池+消毒”处理工艺。医院污水处理站目前的消毒方式：将活性氧消毒粉加入投药机自动加药。医院污水处理站目前未做到正常运行，几天运行一次。医院污水处理站排污口不规范，未设置在线监测装置。医院污水处理站的离心脱水机房未运行，污泥未进行处置。医院现有污水处理站工艺流程见图2.6-1。医疗废水医疗废水格栅二沉池调节池污泥储池消毒接触池离心脱水机房清水池出水排放好氧池活性氧消毒粉泥饼消毒外委图2.6-1医院现有污水处理站工艺流程图此外，医院于污水处理站西北侧，设有传染病区废水处理设施，对传染病区废水进行处理，经处理后的废水进入污水处理站进行进一步处理。传染病区废水处理系统处理工艺与医院污水处理站工艺相同。目前，传染病区废水处理设施的处理规模约5m3/d。（2）医院现有工程固废暂存环保设施概况根据建设单位提供的资料，医院于东南侧设置了占地约50m2的医疗废物暂存处，用于暂存本院医疗废物，然后再由郴州市医疗废物集中处置中心（优艺环保科技（郴州）有限公司）定期转运并进行无害化处理。目前，每2天转运一次。医院各科室将医疗废物分类收集后，再由专人按规定用不同标志的专用收集袋收集，运送至医疗废物暂存处。医疗废物暂存处设置了明显的警示标识，且采用了混凝土地面防渗措施，以及防鼠、防盗、防蚊蝇以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物由标有明显警示标志和警示说明的专用容器暂存，且对贮存设施和设备进行了消毒并清洁。医院目前的垃圾中转站位于污水处理站格栅旁，设有垃圾箱。生活垃圾收集后运至垃圾中转站，委托安仁县环卫部门定期清运处置。（3）医院现有工程废气环保设施概况根据建设单位提供的资料以及现场调查，医院于东南侧设有1个食堂，食堂共2层，占地面积240m2，建筑面积480m2。食堂内安装有抽油烟机，食堂油烟经抽油烟机处理后经烟道至食堂2楼屋顶外排。（4）现有环保工程与原环评批复内容的一致性分析现有环保工程与原环评批复内容的比较见表2.6-1。表2.6-1现有环保工程与原环评批复内容的比较一览表类别原环评批复内容现有环保工程实际建设情况对比情况废气污染防治措施食堂厨房必须使用清洁能源，禁止设置锅炉房，不能使用原煤，对食堂餐饮厨房产生的油烟废气全部采用静电油烟净化器处理，达标后再通过排烟竖井高空排放；备用柴油发电机组应使用0#优质柴油，废气通过内置排气管排放食堂厨房使用电等清洁能源，不使用原煤，不设置锅炉房，油烟废气经抽油烟机抽出后通过烟道至食堂2楼屋顶外排，备用柴油发电机组使用0#优质柴油油烟废气处理措施不一致，其余一致废水污染防治措施排水采用分流制，生活污水、医疗废水和雨水应各自设置管网独立排放。雨水直排城市雨水管网，生活污水经三级化粪池处理后排入市政污水管网，医疗废水采用“调节池+好氧池+二氧化氯发生器消毒”二级处理工艺，确保污水稳定达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中预处理标准后排入市政污水管网，同时，在医疗废水进入污水管网前，应采取脱氯措施雨水雨水通过医院内管渠汇集，就近分散、直接排入八一路和安仁大道的雨水管中；食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网；传染病区废水经传染病区废水处理设施处理后与医院内非传染病区的医疗废水一同排入医院内污水处理站处理，处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理。污水处理站处理工艺：调节池+好氧池+消毒（活性氧消毒粉消毒），不需要脱氯措施生活污水、医疗废水和雨水排放方式与原批复一致，医疗废水处理工艺的消毒方式不一致，固废防治措施生活垃圾实行分类收集，由环卫部门及时清运处理；医疗废物及时分类收集贮存，须定时送郴州市医疗废物集中处理处置中心进行处理，院内不得设置医疗废物焚烧炉。医疗污水处理站产生的污泥经浓缩干化和消毒处理后随同医疗废物一并处理生活垃圾经垃圾箱收集后运至垃圾中转站，委托安仁县环卫部门统一进行清运。医院不设置焚烧炉，医疗废物暂存处暂存，再由郴州市医疗废物集中处置中心定期转运并进行无害化处理，污水处理站污泥未进行处理生活垃圾、医疗废物处置方式与原批复一致，污水处理站污泥最终去向不一致。噪声防治措施对发电机、水泵、抽风机和社会噪声等通过采取隔声、消声、吸声、减振、距离衰减等措施，确保边界噪声达标排放。院内不得安装中央空调和冷却塔医院对噪声源采取了减振、隔声和距离衰减等措施，院内安装了中央空调和冷却塔措施一致，设置了中央空调和冷却塔，与批复不一致环境风险防范措施制定致病微生物、医疗废水事故排放、医疗固废收集和贮存及运送过程的环境风险防范措施和应急预案未制定与原批复不一致2.7主要污染物排放情况2.7.1废气根据现场调查，医院现有工程能源以电能为主，不设置锅炉供热。传染病区的病房设置有独立的机械排风系统，废气通过机械排风系统进入大气。医院现有工程废气污染物主要为停车场汽车尾气、备用柴油发电机废气、污水处理站和垃圾中转站恶臭及食堂油烟等。（1）污水处理站和垃圾中转站恶臭1）污水处理站恶臭污水处理站运行过程中会有少量恶臭气体产生，为无组织排放源，主要成分为NH3、H2S等。为了了解污水处理站恶臭气体的产生浓度，建设单位委托湖南省硕远检测技术有限公司于2017年1月18-24日在医院污水处理站下风向对恶臭气体氨、硫化氢进行了监测。监测时段当地气象参数见表2.7-1，监测结果见表2.7-2。表2.7-1监测时段当地气象参数日期天气风向气温气压风速湿度℃kPam/s%01月18日（08：00-次日08：00）阴北5101.20.27801月19日（08：00-次日08：00）阴北6100.60.28001月20日（08：00-次日08：00）阴北7100.10.27601月21日（08：00-次日08：00）阴北5103.70.27501月22日（08：00-次日08：00）阴北6100.80.38101月23日（08：00-次日08：00）阴北7105.40.37401月24日（08：00-次日08：00）阴北5106.20.370表2.7-2污水处理站恶臭气体监测结果单位：mg/m3监测点位监测项目测值范围均值最大超标倍数超标率（%）标准值达标情况医院污水处理站下风向硫化氢0.017-0.0260.021000.03达标氨0.336-0.3690.353001.0达标由表2.7-2可知，医院污水处理站下风向处氨和硫化氢的监测值能满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3限值要求。2）垃圾中转站恶臭垃圾中转站会有少量恶臭气体产生，为无组织排放源，主要成分为NH3、H2S等。根据现场踏勘，医院的生活垃圾均是袋装后再运至垃圾中转站，且生活垃圾每天由当地环卫部门清运处置，日产日清，不长时间贮存，恶臭气体的产生量较小。（2）停车场汽车尾气根据现场调查和建设单位提供的资料，项目现有工程设置了约80个停车位。汽车尾气中所含主要污染物为CO、NOx和THC，每辆车排放因子为：CO为0.480g/min，THC为0.207g/min，NOx为0.014g/min。每辆车在停车场内发动机运行时间取3min，每小时车辆出入频率按车位60%计，则现有项目停车场汽车尾气污染物的排放量为：CO为0.069kg/h（0.604t/a）、THC为0.0298kg/h（0.261t/a）、NOx为2.016×10-3kg/h（0.0177t/a）。（3）备用柴油发电机废气备用柴油发电机燃油产生的废气中主要含烟尘、二氧化硫、氮氧化物等大气污染物。根据项目所在区域电力供应情况，该区域停电次数较少，备用柴油发电机的启用次数不多，正常情况下，只是每个月启动一次。主要目的在于检查设备是否正常，因此，备用柴油发电机燃油废气排放量不大。（4）食堂油烟医院现有食堂主要采用电等清洁能源，年用电量约1.44万度。废气主要为食堂油烟。医院现有食堂基准灶头数为4个，每个灶头排风量以2000m3/h计。医院现每日就餐规模为200人次，经调查计算，食用油消耗系数为3.0kg/100人·d（三餐），现有食堂食用油消耗量为6.0kg/d，油烟产生率按3%计，则油烟产生量为0.18kg/d，0.0657t/a。以每天平均烹调作业4小时计，则每小时产生油烟45g，油烟产生浓度为5.625mg/m3。根据现场调查，食堂油烟废气经抽油烟机抽出后通过烟道至食堂2楼屋顶外排。现有食堂油烟产生及排放情况统计见表2.7-3。表2.7-3现有食堂油烟污染物产生及排放情况表灶头排风量油烟产生浓度油烟产生量净化装置油烟排放浓度油烟排放量48000m3/h5.625mg/m30.0657t/a无5.625mg/m30.0657t/a2.7.2废水（1）废水污染源医院现有废水污染源主要分为医院病区医疗废水和非病区生活污水。医疗废水的主要成分有药物、消毒剂、诊断用剂、大量病原性微生物、寄生虫卵、各种病毒。具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，未经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。生活污水主要为食堂废水和家属区生活污水。医院不设洗衣房，无洗涤废水产生。医院衣被委托周凤莲（个体工商户）进行洗涤。该单位目前无配套的医疗废水处理设施，无医疗废水处理能力，不符合相关要求。医院不设制剂室，无制剂废水产生。医用影像采用数码打印，不需洗片，因此无含银的洗印废水产生。医院放射科洗印采用干洗，根据辐射安全许可证，使用仪器均为Ⅲ类射线装置，无放射性废水产生。口腔科已淘汰使用银汞合金作为补牙材料，采用光固化树脂作为补牙材料，因此，口腔科无含汞废水产生。化学检查分析时使用硫酸月桂酯钠替代含氰化合物，不产生含氰废水。病理、血液检查及化验等工作中不使用含铬化学品，血液检查仪器配有分析测定所需全部试剂的试剂盒，主要成分为生物酶和缓冲液等，不产生含铬废水。医院特殊废水主要为传染病区产生的含病原体废水。根据建设单位提供的资料，医院传染病区的含病原性废水产生量很少，每天产生量约5m3，年产生量约1825m3/a。传染病区含病原性废水经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后再排入医院污水处理站进行进一步处理。传染病区废水处理系统处理工艺与医院污水处理站工艺相同。（2）水污染物排放情况分析本评价根据建设单位提供的资料和现场调查情况对现有项目排污情况进行核算，具体详见表2.7-4。表2.7-4医院现有废水排水组成和排水量一览表排水种类排水量（m3/d）防治措施及去向医疗废水一般废水275经医院污水处理站处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理传染病区废水5经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后再排入医院污水处理站处理，处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理生活污水食堂废水20经隔油池、化粪池处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理家属区生活污水30经化粪池处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理医院现有医疗废水排放量为280m3/d，102200m3/a。生活污水排放量为50m3/d，18250m3/a。现有工程废水排放总量为330m3/d，120450m3/a。1）医疗废水为了了解医院现有污水处理站处理后的废水水质情况，项目收集了安仁县环境保护监测站对污水处理站处理后的废水的监督性监测的数据（安环督监字[2016]050号）。监测时间：2016年12月12日。监测结果见表2.7-5。表2.7-5医院医疗废水水质监测结果（2016.12.12）监测点位项目监测值评价指数超标率超标倍数标准值达标情况污水处理站排放口pH7.390.195006-9达标CODCr30.80.123200250达标BOD58.860.088600100达标NH3-N12.7—00—达标悬浮物100.1670060达标粪大肠菌群（个/L）4500.09005000达标由表2.7-5可知，在医院污水处理站正常运行的情况下，经医院现有污水处理站处理的医疗废水水质能够满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表2的预处理标准要求。此外，建设单位委托湖南省硕远检测技术有限公司于2017年1月18-20日在项目污水处理站排放口对废水水质进行了监测。监测时，医院污水处理站处于正常运行的状况。监测结果见表2.7-6。表2.7-6医院医疗废水水质监测结果（2017.18-20）监测点位项目测值范围日均值评价指数超标率超标倍数标准值达标情况项目污水处理站排放口（2017.01.18-20）pH7.06-7.10—0.03-0.05006-9达标CODCr59.4-43200250达标BOD511.5-12.812.20.12200100达标NH3-N24.3-25.725—00—达标粪大肠菌群40-60500.01005000达标LAS0.280.280.0280010达标总余氯0.05-0.060.057—00—达标动植物油0.63-0.700.0670.003350020达标注：单位：mg/L（pH无量纲，粪大肠菌群数MPN/L）由表2.7-6可知，在医院污水处理站正常运行的情况下，经医院现有污水处理站处理的医疗废水水质能够满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表2的预处理标准要求。现有工程外排的医疗废水水质取监测数据的平均值进行核算，具体为：CODCr：60.8mg/L、BOD5：12.2mg/L、NH3-N：25mg/L。则现有项目排放的废水中CODCr排放量为6.21t/a，BOD5的排放量为1.25t/a，氨氮排放量2.56t/a。具体详见表2.7-7。表2.7-7医院现有工程医疗废水排放情况表项目排放浓度（mg/L）排放量（t/a）废水量-102200CODCr60.86.21BOD512.21.25氨氮252.562）生活污水现有工程生活污水排放量为50m3/d，18250m3/a。类比同类生活污水水质情况（食堂废水经隔油池、化粪池处理，家属区生活污水经化粪池处理），则污染物浓度为：COD：250mg/L，BOD5：100mg/L，SS：60mg/L，氨氮：20mg/L，动植物油：10mg/L。则现有工程生活污水排放情况见下表。表2.7-8医院现有工程生活污水排放情况表项目排放浓度（mg/L）排放量（t/a）废水量-18250CODCr2504.56BOD51001.83氨氮200.37SS601.1动植物油100.18则现有工程外排的废水总量为330m3/d，120450m3/a。废水中CODCr排放量为10.77t/a，BOD5的排放量为3.08t/a，氨氮排放量2.93t/a。2.7.3固废医院现有工程产生的固废主要为医疗废物、污水处理站污泥、生活垃圾和餐厨垃圾。（1）医疗废物根据建设单位提供的资料，本项目现有工程医疗废物产生量约76.65t/a。医院于东南侧设置了占地约50m2的医疗废物暂存处，用于暂存本院医疗废物，然后再由郴州市医疗废物集中处置中心（优艺环保科技（郴州）有限公司）定期转运（每两天一次）并进行无害化处理。医院各科室将医疗废物按感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物及使用后一次性医疗用品分类收集后，再由专人按规定用不同标志的专用收集袋收集，运送至医疗废物暂存处。医院病理性废物经收集后送至深山老林中进行深井填埋处理。（2）污水处理站污泥污水处理污泥，由医院废水处理设施产生，属于危险废物，产生量约5.13t/a。目前，医院未对污水处理设施产生的污泥进行处理。（3）生活垃圾根据建设单位提供的资料，全院生活垃圾主要包括住院及门诊病人生活垃圾、医院职工产生的生活垃圾，产生量约为660kg/d，240.9t/a。生活垃圾，日产日清，经垃圾箱收集后运至垃圾中转站，委托安仁县环卫部门统一进行清运。（4）餐厨垃圾根据建设单位提供的资料，食堂产生的餐厨垃圾，其产生量约为0.04t/d，14.6t/a。餐厨垃圾主要为剩余食材和剩余饭菜等。餐厨垃圾经收集后委托有资质的单位处置。医院现有工程各类固废产生量及处理处置方式统计见表2.7-9。表2.7-9现有工程产生的固体废物及处理处置措施一览表序号名称废物性质废物类别产生量t/a排放量t/a防治措施及去向1医疗废物危险废物HW01医疗废物、HW03废药物、药品76.650医疗废物暂存处暂存，再由郴州市医疗废物集中处置中心定期转运并进行无害化处理，其中病理性废物经收集后送至深山老林中进行深井填埋处理2污水处理站污泥危险废物HW01医疗废物5.130未进行处理3生活垃圾一般废物废纸、塑料等240.90经垃圾箱收集后运至垃圾中转站，委托安仁县环卫部门统一进行清运4餐厨垃圾一般废物剩余食材、饭菜14.60经收集后委托有资质的单位处置2.7.4噪声医院现有主要噪声源为备用发电机、水泵等设备噪声、门诊部社会噪声和交通噪声等。噪声源在55-105dB（A）之间。根据现场调查，项目现有工程无明显的强噪声源，噪声经减振、隔声和距离衰减后对医院内部及周边声环境影响较小。2.7.5现有工程污染物排放情况汇总医院现有工程污染物产生和排放情况汇总表见表2.7-10。表2.7-10医院现有工程污染物产生和排放情况汇总表污染源污染因子产生量治理措施排放量废气停车场机动车尾气CO-绿化、稀释扩散0.604t/aTHC-0.261t/aNOX-0.0177t/a食堂油烟0.0657t/a抽油烟机0.0657t/a废水医疗废水废水量102200t/a传染病区废水经预消毒处理后与医院内非传染病区的医疗废水一同排入医院内污水处理站处理，处理后经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理102200t/aCODCr-6.21t/aBOD5-1.25t/aNH3-N-2.56t/a生活污水废水量18250t/a食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂进行处理。18250t/aCODCr-4.56t/aNH3-N-0.37t/a固废医疗废物76.65t/a医疗废物暂存处暂存，再由郴州市医疗废物集中处置中心定期转运并进行无害化处理，其中病理性废物经收集后送至深山老林中进行深井填埋处理0污水处理站污泥5.13t/a未处理0生活垃圾240.9t/a经垃圾箱收集后运至垃圾中转站，委托安仁县环卫部门统一进行清运0餐厨垃圾14.6t/a经收集后委托有资质的单位处置0噪声备用发电机、水泵等设备噪声、门诊部社会噪声和交通噪声55-105dB（A）减振、隔声和距离衰减昼间：54.7-56.6dB（A）夜间：41.9-47.4dB（A）2.8存在的主要环境问题及整改措施2.8.1存在的主要环境问题根据对医院现状分析及现场踏勘可知，安仁人民医院在环境保护方面还存在以下几个问题：（1）食堂仅设置了抽油烟机，油烟废气经抽油烟机抽出后通过烟道至食堂2楼屋顶外排，不能满足食堂的油烟处理要求，应当设置高效油烟净化装置，如高效油烟净化器（处理效率大于95%），对食堂油烟进行处理才能满足要求。（2）医院污水处理站未设应急事故池。根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医院污水处理工程应设应急事故池，以贮存处理系统事故或其它突发事件时医院产生的医疗废水。（3）污水处理站废水排放口设有“出水口”标志，但是不规范，不符合相关要求，需要按要求设置规范化排污口和标志。（4）医院医疗废物暂存处不规范，与食堂仅相距30m左右，且病理性废物的处置方式不符合规范要求，应按照相关规范要求进行处置。建议将医疗废物暂存处另行选址建设。（5）污水处理站管理不规范，未正常运行，进水、格栅处地面未硬化，也无防雨棚等遮挡措施。污水处理站应保证每天正常运行，对进水、格栅处地面进行硬化，设防雨棚。（6）垃圾中转站管理不规范，存在露天堆放等问题，应加强管理，设置防雨棚等措施。（7）医院污水处理站、垃圾中转站离家属区较近，无围墙等阻隔措施。应设置围墙，且临家属一侧设置绿化隔离带。（8）目前医院衣被洗涤外委的单位不具有医疗废水处理能力，不符合相关规范要求，建议医院设置洗衣房进行洗涤。（9）目前医院病理性废物经收集后送至深山老林中进行深井填埋处理，不符合相关规范要求，容易造成二次污染，建议医院与殡仪馆进行联系，委托殡仪馆进行焚烧处理。2.8.2“以新带老”整改措施“以新带老”整改措施详见表2.8-1。表2.8-1“以新带老”整改措施表序号存在环境问题整改措施整改完成时限环保投资（万元）1医院污水处理站未设应急事故池于污水处理站西侧设置应急事故池，容积为460m3，地埋式结构，并做好相应的防渗防漏等措施扩建项目正式运营前建成82食堂仅设置了抽油烟机，不能满足食堂的油烟处理要求设置高效油烟净化器（处理效率大于95%），对食堂油烟进行净化处理扩建项目正式运营前建成63污水处理站废水排放口设有“出水口”标志，但是不规范按要求设置规范化排污口和标志扩建项目正式运营前建成0.54医院医疗废物暂存处不规范，与食堂仅相距30m左右，且病理性废物的处置方式不符合规范要求病理性废物按照相关规范要求进行处置。建议将医疗废物暂存处迁建至外科大楼地下二层扩建项目正式运营前建成105污水处理站管理不规范，未正常运行，进水、格栅处地面未硬化，也无防雨棚等遮挡措施污水处理站应保证每天正常运行，对进水、格栅处地面进行硬化，设防雨棚扩建项目正式运营前建成46垃圾中转站管理不规范，存在露天堆放等问题加强管理，设置防雨棚等措施扩建项目正式运营前建成27医院污水处理站、垃圾中转站离家属区较近，无围墙等阻隔措施设置围墙，且临家属一侧设置绿化隔离带扩建项目正式运营前建成88目前医院衣被洗涤外委的单位不具有医疗废水处理能力，不符合相关规范要求建议医院设置洗衣房进行洗涤扩建项目正式运营前建成-9目前医院病理性废物经收集后送至深山老林中进行深井填埋处理，不符合相关规范要求，容易造成二次污染建议医院与殡仪馆进行联系，委托殡仪馆进行焚烧处理扩建项目正式运营前建成-第3章拟建项目概况3.1拟建项目基本情况（1）项目名称：安仁县人民医院外科大楼建设项目（2）建设单位：安仁县人民医院（3）项目性质：扩建（4）建设地点：安仁县人民医院院内（5）占地面积：6961m2（6）总建筑面积：43157m2（7）总投资：12000万元（8）医院机构类别：二级甲等医院，行业类别代码Q8311（9）床位规模：扩建后医院床位由原来的350张增加到700张（10）就诊规模：扩建后新增就诊规模1000人/天，不新增传染病区就诊规模。3.2拟建项目建设规模与内容项目占地面积6961m2，主要建设内容为建设一栋15层外科住院楼（含地下2层），建筑面积43157m2，其中：功能用房4791.6m2，血透中心用房2395m2，住院用房19168m2，手术室及ICU用房4792m2，地下车库及保障用房12010.4m2。购置病床、手术床、血透仪、呼吸机等医疗设备。项目扩建后医院床位由原来的350张增加到700张。项目总投资12000万元。拟建项目组成见表3.2-1。表3.2-1拟建项目组成表工程类别名称工程内容及规模备注主体工程外科大楼地上13层，地下2层，总建筑面积43157m2，钢筋混凝土框架结构。地上建筑主要设置功能用房、血透中心用房、住院用房、手术室及ICU用房等，地下建筑设置车库新增公用工程给水依托医院现有供水系统，由市政供水管网供给依托现有排水雨污分流，雨水经过通过雨水管道就近排入市政雨水管道；医疗废水通过医院污水管网收集后排入污水处理站，传染病区含病原性废水经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后再排入医院污水处理站处理，经污水处理站（设施）处理达标后出水全部排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理，食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂进行处理依托现有+新增供电依托医院现有供电系统依托现有供热依托医院现有的供热和供汽系统依托现有洗衣房位于外科大楼一楼最东边，洗涤规模：1000件/天新增环保工程废水依托现有污水处理站，另外在污水处理站北侧新增一套污水处理设施，处理工艺与现有污水处理站的一致，处理规模：220m3/d。新增+依托现有污水收集管道新增噪声基础减振、隔声、吸声、消声等降噪措施新增固废垃圾桶、垃圾箱新增将医院现有医疗废物暂存处迁建至外科大楼地下二层的最东侧，面积100m2新增3.3总平面布置拟建的外科大楼位于医院现有的门诊楼东侧，整个医院的东北侧。外科大楼用地建筑呈“口”型，建筑层数为15层（其中地下2层），建筑面积为43157.0m2（含地下车库12010.4m2）。其中负二层为地下车库、送风机房、排烟机房等；负一层为地下车库、设备用房、消防水池、水泵房、空调机房、变配电机房等；一层功能为出入院大厅、出入院办理、财务室、接待室、值班室等。二层功能为静配中心、中心药房等，为整个住院区域进行服务，发药区域位于外科楼西侧，紧邻核心筒交通。三层为血透中心用房，含阳性透析、阴性透析区、透析存放、配液、置管室、制水室、主任及医生办公区、值班室等。四至十一层为标准病房单元，大部分病房位于南向，拥有极佳的自然采光，以双人间为主提供舒适的住院条件，每层设有一套套间，满足不同客户需求。医护人员拥有独立的通道，保障其安全与私密性。十二、十三层为手术区及中心ICU，两层共设10间洁净手术室，并设有麻醉、复苏室、主任及医生护士办公室、器械药品库房等等；ICU洁净和污物通道独立设置，以先进的设计理论，提供舒服、安全的住院环境。3.4楼层功能布局项目主要科室及楼层分布见表3.4-1。表3.4-1项目主要科室分布表序号名称内容1负二层地下车库、送风机房、排烟机房2负一层地下车库、设备用房、消防水池、水泵房、空调机房、变配电机房3一层出入院大厅、出入院办理、财务室、接待室、值班室4二层静配中心、中心药房5三层血透中心用房，含阳性透析、阴性透析区、透析存放、配液、置管室、制水室、主任及医生办公室、值班室等6四层~十一层标准病房单元7十二~十三层十二、三层为手术区及中心ICU，两层共设10间洁净手术室，并设有麻醉、复苏室、主任及医生护士办公器械药品库房3.5主要医疗设备根据建设单位提供的资料，拟建项目主要沿用医院现有的设备。新增部分医疗设备。新增的医疗设备见表3.5-1。表3.5-1项目新增的主要医疗设备科室设备名称检验科大型生化仪、血球仪、血气分析仪、酶标仪消化、耳鼻喉、呼吸、妇产腔镜系统手术室手术灯、手术床、床傍小C臂麻醉科麻醉机、监护仪特检科彩超仪、三维黑白超、心电、动态心电ICU呼吸机、监护仪、电动手术床3.6主要原辅材料及能源消耗根据建设单位提供的资料，拟建项目主要原辅材料和能源消耗见表3.6-1。表3.6-1主要原辅材料及能源消耗一览表类别名称年耗量来源备注原辅材料医疗器械一次性空针、输液管20万具外购聚乙烯一次性手套10万双外购-药品针剂药品10万盒外购-口服药剂10万盒外购-消毒剂酒精、碘伏、84消毒液等1t外购瓶装能源电20万度--水82015.5m3--柴油0.5t外购发电机自带3.7辅助及公用工程3.7.1给排水系统（1）给水1）水源拟建项目依托医院现有供水系统，由市政供水管网供给。2）热水系统拟建项目依托医院的供热和供汽系统。（2）排水项目室外排水采用雨污分流制，雨水经过通过雨水管道就近排入市政雨水管道。医院现有工程医疗废水通过医院污水管网收集后排入污水处理站，传染病区含病原性废水经单独收集后排入传染病区废水处理系统，经处理后再排入医院污水处理站处理，拟建项目新增的医疗废水排入新增的污水处理设施，经污水处理站（设施）处理达标后出水全部排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理，最终排入永乐江。食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理的家属区生活污水排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂进行处理，最终排入永乐江。3.7.2供电系统拟建项目依托医院现有供电系统，医院现有的柴油发电机可以满足应急用电需求。3.7.3消防系统（1）室外消火栓项目采用低压制直接由基地给水管道供水，在室外环管上布置若干座SS-100/65-1.0地上式室外消火栓，室外消防用水量按40L/s计，火灾续时间为3小时，一次消防用水量为432m3/次，最大时用水量为144m3/h。（2）室内消火栓室内消火栓给水管均成环网布置。建筑物内各层均设消火栓进行保护。其布置保证室内任何一处均有2股水柱同时到达。消火栓箱采用SG24B65Z-J甲型带消防卷盘消火栓箱，每个消火栓箱内均配置DN65mm消火栓一个、DN65mmL25m麻质衬胶水带一条，DN65×19mm直流水枪一支、消防报警按钮、消防软管卷盘（JPS1.0-19）以及指示灯各一只。栓口压力高层建筑不小于0.35MPa，多层建筑不小于0.25MPa。当超过0.5MPa的消火栓采用减压稳压型消火栓。管道系统竖向不分区。（3）自动喷淋灭火系统设计除楼梯间以及强弱电间等不能用水扑救的场所外，均设置闭式自动喷水灭火系统。喷洒头：有密实吊顶的部位采用DN15下垂式玻璃球喷洒头，动作温度为68℃、K=80。自动喷水灭火系统每个防火分区或每层均设信号阀和水流指示器。高位消防水箱与室内消火栓系统合用。（4）灭火器配置根据建筑灭火器配置设计规范按建筑内各部位的火灾种类、危险等级进行灭火器具配置。采用手提式磷酸铵盐干粉灭火器。3.8环保工程（1）污水处理设施医院内现设有一座污水处理站，位于医院最南端。医院现有污水处理站的设计规模为300m3/d，处理工艺采用“调节池+好氧池+消毒（活性氧消毒粉消毒）”处理工艺。目前医院污水处理站处理规模为280m3/d，接近设计规模。拟在现有污水处理站北侧增设一套处理规模为220m3/d的污水处理设施对拟建项目产生的医疗废水进行处理。污水处理设施处理工艺与现有污水处理站的处理工艺一致，为：调节池+好氧池+消毒（活性氧消毒粉消毒）。拟建项目医疗废水经收集后进入新增的污水处理设施进行处理，处理达标的废水经市政污水管网进入安仁县污水处理厂处理，最终排入永乐江。（2）医疗废物暂存处由现有工程分析可知，医院医疗废物暂存处不规范，与食堂仅相距30m左右。建议将医疗废物暂存处迁建至拟建项目地下二层最东侧，另外，将医疗废物暂存处面积扩大至100m2。根据建设单位提供的资料，运输医疗废物的车辆可开至医疗废物暂存处的门口。医疗废物暂存处的设置按照相关规定和规范要求进行。迁建后的医疗废物暂存处用于暂存本院医疗废物，然后再由郴州市医疗废物集中处置中心（优艺环保科技（郴州）有限公司）定期转运并进行无害化处理。（3）生活垃圾收集及处置拟建项目新增若干垃圾桶、垃圾箱，生活垃圾经各处垃圾桶、垃圾箱收集后，运至医院现有垃圾中转站，委托安仁县环卫部门清运处理，做到日产日清。3.9拟建项目与现有工程的依托情况拟建项目与现有工程的依托情况见表3.9-1。表3.9-1拟建项目与现有工程的依托情况一览表工程类别现有工程拟建项目依托情况给水由市政供水管网供给由市政供水管网供给依托现有工程排水雨污分流，雨水排入八一路和安仁大道的雨水管，食堂废水和家属区生活污水经化粪池处理后排入市政污水管网，经预消毒处理的传染病区废水与医疗废水进入医院污水处理站处理，处理达标后排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理雨污分流，雨水排入八一路和安仁大道的雨水管，食堂废水经隔油池、化粪池处理和经化粪池处理后的家属区生活污水排入市政污水管网，经传染病区废水处理系统处理的传染病区废水与医疗废水进入医院污水处理站（设施）处理，处理达标后排入市政污水管网，进入安仁县污水处理厂处理依托现有工程，新增一套处理规模220m3/d污水处理设施供电市政供电，设有变配电间和应急柴油发电机组医院现有的供电系统依托现有工程供热由亿家能太阳能热水工程系统提供由亿家能太阳能热水工程系统提供依托现有工程消毒设有消毒中心，科室病房采用脉动真空消毒柜、消毒液、紫外灯、空气消毒机进行消毒依托现有消毒中心，科室病房采用脉动真空消毒柜、消毒液、紫外灯、空气消毒机进行消毒依托现有工程空调中央空调和分体式空调中央空调和分体式空调新增供氧液氧液氧依托现有工程废水处理污水处理站污水处理站依托现有工程，需要新增一套污水处理设施，新增应急事故池废气处理抽油烟机高效油烟净化器新增固废处理医疗废物暂存处、垃圾中转站、垃圾桶医疗废物暂存处、垃圾中转站、垃圾桶依托现有工程，但是医疗废物暂存处需要迁至拟建项目地下二层（最东侧）由前面分析可知，拟建项目部分公用工程和环保工程依托现有工程，能够满足拟建项目的需求，是可行的。3.10进度安排拟建项目建设周期为2年。3.11劳动定员及工作制度劳动定员：现有职工581人。拟建项目新增劳动定员460人，扩建后项目劳动定员为1041人。工作制度：住院部、急诊每天工作24小时工作（每天3班，每班8小时），门诊实行1班，每班8小时，全年365天连续工作。行政管理人员按国家规定的工作时间进行（节假日、周末休息）。第4章工程分析4.1施工工序及污染源分析4.1.1施工工序及产污环节分析本工程属非工业性建设项目，其建设施工期间的基础工程、主体工程、装饰工程、设备安装等建设过程将产生噪声、扬尘、固废、施工废水和废气等污染物，其排放量随施工期的内容不同而有所变化，施工结束后影响消除。项目施工期建设流程及产污环节图，详见图4.1-1。图4.1-1项目施工期建设流程及产污环节图施工期不同阶段污染源分布情况见表4.1-1。表4.1-1施工期主要污染源及污染物一览表施工阶段产生情况说明土方（含清理场地施工）废气：运输等施工机械产生的尾气：主要含THC、NO2、CO等；土方等物料堆存、运输过程产生的地面扬尘。废水：地坑渗水，主要为SS；地表径流，pH较高，SS量大；机械维修，主要含矿物油。固废：地基开挖产生的弃土。噪声：挖土机、推土机、铲运机等施工机械噪声等。打桩废气：打桩机等施工机械产生的尾气，主要含THC、NO2、CO等。废水：地坑渗水，主要为SS；地表径流，pH较高，SS量大；机械维修，主要含矿物油。固废：打桩过程中产生的渣土。噪声：灌浇混凝土动力装置噪声等结构废气：物料运输产生的尾气及地面扬尘。废水：建筑物面养护产生；建筑施工设备清洗产生清洗水；施工人员产生生活污水。固废：主要为建筑垃圾噪声：运输设备、塔吊、升降电梯等以及金属物料施工场地内转运相互碰撞产生。装修（包括设备安装）废气：装修废气废水：施工人员产生生活污水。固废：各种装修用废材料以及设备外包装材料等噪声：施工用砂轮