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文档简介

PAGEPAGE80检验项目的临床意义24小时尿蛋白定量(排泄率)[项目名称]24小时尿蛋白定量(排泄率)[参考值]40~100mg/24h尿[临床意义]正常情况下,人尿液中可排出很微量的蛋白质,用通常的常规方法如尿蛋白定性实验不能够检测到,需要通过生化方法进行定量测定。尿蛋白排出量过多表明肾脏功能有问题,可参考尿常规检查部分。进行24小时尿蛋白定量分析,对肾脏疾病的治疗和疗效观察具有一定意义。AA[项目名称]尿液氨基酸定性实验氨基酸是人体内的一种重要营养物质,体内的大部分氨基酸可用来合成蛋白质。血浆中氨基酸可以自由通过肾小球被滤出到原尿中,其中绝大部分可通过近端肾小管被重新吸收回血液。当肾小管功能减退时,尿中氨基酸排出增加。[英文缩写]AA[参考值]阴性[临床意义]尿中氨基酸总量排泄增加或个别氨基酸排泄显著增多,称为氨基酸尿。引起氨基酸尿的原因很多,绝大部分属遗传性疾病,也有因药物或毒物导致肾损害引起。病理性氨基酸尿可分为溢出性氨基酸尿和肾性氨基酸尿。前者指血液氨基酸增加,超过了肾小管的重吸收能力;后者是由于先天性肾小管病变,如Fanconi’s综合征、肝豆状核病变等。ACP[项目名称]精液酸性磷酸酶测定酸性磷酸酶产生于前列腺,酸性磷酸酶含量直接影响精子的活动和代谢。[英文缩写]ACP[参考值]>300U/L(金氏法)[临床意义]1.病理性降低:前列腺炎。2.病理性增高:前列腺肥大、前列腺梗阻或早期前列腺癌。该AIDS搞HIV-1脱病毒抗原央[正常值]棚项阴性敌[临床意义芦]来颜标本吸光度多值≥2.1批倍阴性对照疲值时为阳性当,结合病史芦和临床表现匹有诊断意义既。淹AIDS病赞毒核酸探针婶窑[正常值]集重阴性后[临床意义拌]木少阳性:吊AIDS既病毒感染。漫用英PCR脸技术来检测能HIV喜病毒的敏感陕性相当高,监用勒PCR销结合寡核甘嗓酸限制法(穗OR盒法)可直接雕检测出轨HIV识病毒的耍DNA丛序列。晚AIDS病耻毒抗体悔[正常值]访车阴性阁[临床意义湿]佛盯P/N≥2妖.1为阳性起。HIV抗撕体检测阳性钩,说明病人餐血清中有抗幸该病毒的相半应抗体。阳墙性不表示一放定是现症患闻者,但结合昨临床分析有统重要意义。apoA1稠[项目名称院]点觉血清载脂蛋热白A1撤是高密度脂驶蛋白的主要袋组成成分,层临床上主要趋用于脑血管脱病风险度的棵估计。当载轰脂蛋白A1寻降低时,脑手血管病的风姑险加大。苦[英文缩写现]抬洁apoA1窗[参考值]磨翻裙1.00—窑1.到60g祥/L(10将0—160防mg/dl全)绪[临床意义辉]给1.生理性后增高:妊娠亏、雌激素疗剖法、锻炼、秒饮酒。质2.病理性昌降低:I、俊Ⅱ增A型高脂血誓症、冠心病揉、脑血管病射、apoA急1缺乏症、插鱼眼病、家陪族性LCA绑T缺乏症、侨家族性低α耳脂蛋白血症勾、感染、血抬液透析、慢毒性肾炎、糖夸尿病、慢性揉肝炎、肝硬离变。apoB胀[项目名称役]第烫血清载脂蛋迎白B:是低颜密度脂蛋白翼的主要组成须成分,临床抄上主要用于介冠心病的风株险度的估计协。当载脂蛋买白B升高时喘,冠心病的艺风险加大。衣[英文缩写姨]腰apoB[参考值]旦青年人:0雅.75~0究.周85g同/L(75惰~85mg解/dl)糟老年人:0筐.95—1罪.扑00g国/L(95虽~100m右g/dl)息[临床意义汪]旅1.生理性珍降低:锻炼婚、服用雌激此素。特2.病理性超升高:冠心昂病、稠Ⅱ束a、男Ⅱ方b型高血脂卫症、脑血管闷病、糖尿病泊、胆汁梗阻匠、脂肪肝、祝血液透析、皮肾病综合征饰、慢性肾炎眉。乌3.病理性治降低:I型勉高脂蛋白血衰症、肝病、杆肝硬变、感迹染。出[要求]挂蓝空腹12小泰时取静脉血狡。ASO爱[项目名称扫]瓜侍抗链球菌溶灿血素“O”舌脆[别名]墙荣抗“O”告[英文缩写晓]盒俗ASO食[参考值]辞材速率比浊法叉:<125书lU/ml问溶血法:<吉1:400范[临床意义选]人体被A赢族溶血性链群球菌感染后般一周,患者舍血清中即可胶出现一定量掌的抗链球菌永溶血素“O邪”抗体(A按SO),约线3~4周达钻到高峰,可执持续较长时稻间。若血清羞ASO滴度魔不断上升,针提示近期有元化脓性链球必菌感染,对我急性扁桃体痛炎、急性肾仁小球肾炎、原风湿热的诊云断有重要意听义。类风湿剑性关节炎患饰者ASO不趁升高,可作爬为与风湿病反的鉴别诊断帝。永Bence翅—Jone乱s;B—J旋欣[项目名称倒]盛唉尿液本-周殿氏蛋白福尿液中的本龙—周氏蛋白寇是一种免疫怨球蛋白的轻记链或轻链的巴多聚体,也诚称为γ微球胞蛋白或凝溶脏蛋白,存在杆于多发性骨选髓瘤患者的临尿液中。因屑此该化验的栗主要目的是拣筛查多发性参骨髓瘤。恩[英文缩写式]徐地Bence绳—Jone醒s;B—J邻亭[参考值]复说阴性驼[临床意义填]干1.在多发劳性骨髓瘤患律者中约有一伸半的病例尿片本—周氏蛋斥白检测结果光出现阳性。邪2.在巨球抱蛋白血症的型患者中约2昼0%的病例机出现阳性。片3.在其他笨病例中,如纵肾淀粉样变密、慢性肾盂种肾炎、恶性漫淋巴瘤、系脑统性红斑狼准疮等疾病情约况下也可出弯现阳性结果俊。也就是说把该化验项目志在除了用于驻多发性骨髓捏瘤外,还可剂用于其他疾瓣病的辅助诊帆断。烦[要求]曾果测定本—周慧氏蛋白只需惨按常规方法闲留取新鲜尿罢标本,且尿跌蛋白定性微的阳性时测定宝此项才有意骨义。若尿蛋遇白定性为阴疾性时,本—飘周氏蛋白也冰同为阴性。BIL屯[项目名称偏]脆器尿胆红素定射性实验到[英文缩写牢]狂发BIL者[参考值]注枯阴性或<1滴.Omg/酷dL稳[临床意义掀]栗地尿胆红素定迹性试验是用责于肝病患者激的尿液检验铺,正常人尿编中胆红素定赶性应为阴性惨。当在肝实蜜质性(肝细倾胞性)黄疸桨和阻塞性黄尽疸时,尿液燃中可出现胆胖红素,而在肾溶血性黄疸俘时,胆红素供定性一般为伯阴性,此项勉和尿胆原、怕尿胆素共同黄作为黄疸性畏疾病的鉴别及诊断依据。蜂blood沈rout家ine;福血RT予[英文缩写锅]殊贵blood毅rout墨ine;诱血RT乒血常规是医芬院中最常见夫的一项化验稿,用于对病冒人身体状况技,疾病初步崇诊断及对治味疗疗效的观桐察。血常规猎一般应包括主白细胞计数肯及分类、红秒细胞计数、上血红蛋白测妹定、血小板浙计数,但由付于现代实验转室中做血常紧规检查使用非多参数血细涂胞计数仪一品次测定可得滋到十几项至粘几十项参数扛,较为常见臭的为16-老18项参数言的血常规检盐验结果中英屡文名称,如洪下所示:升白细胞萌页扎WBC与淋巴细数胞百分比设L悬Y%,LY李M%,W-丈-SCR%剃中间细萌胞百分比驳M吧O%,MO垫NO%,W絮--MCR缎%靠粒细胞柄百分比市G尝R%,GR恨AN%,W驱--LCR柳%因淋巴细嘉胞绝对值泰L坝Y#,LY佣M#,W-喂-SCC坝中间细脂胞绝对值抵M铃O#,MO做NO#,W伏--MCC等粒细胞偏绝对值诚G央R#,GR纯AN#,W嫁--LCC锤红细胞别欧R致BC姿血红蛋郑白头H夹GB据红细胞梨压积追H凳CT猫平均红绣细胞体积蝇M掠CV至平均红刃细胞血红蛋添白量M励CH协平均红粥细胞血红蛋渗白浓度M弃CHC用红细胞健体积分布宽托度R来DW腥血小板侦抖R椅LT尼血小板很压积悄P傍CT民平均血巩小板体积酸M跃PV浪血小板纤体积分布宽鱼度P伪DW吉[要求]俭嫂可用静脉血洁、指血、耳获垂血测定,放推荐使用静事脉抽血。新本生儿可采用冰足跟部位取浓血。无空腹野要求,但建症议在在早晨需或上午取血下最佳。朴具体血常规偏检查中的各族个化验项目妨的细节可继响续阅读本节已下面的内容竞。RBC炭[项目名称担]亚字红细胞计数客是贫血诊断腹主要指标之赞一。机体发嫌生出血,血倡液生成障碍担,红细胞破天坏严重或红盏细胞异常增衫生等问题时不红细胞数量雾都可发生变腊化。则[英文缩写贼]怠蔑RBC[参考值]言男性根:4.0-造-5.5X浸1012/芝L(400辰--550选万/mm3瓦)匀女性产:3.5-首-5.Ox哈l012/消L(350蒜--500脆万/mm3礼)啊新生适儿:6.0偏--7.0惨X1012舌/L(60额0--70沟0万/mm牺3)警(纲注:mm3阻μl,下同疲)洪[临床意义拘]西1情.红细胞增蚕多。谷(撑1)红细胞窄相对增多:允见于严重呕还吐,腹泻,刑大量出汗,况大面积烧伤狠所至的脱水仇,尿崩症,奏晚期消化道踏肿瘤,糖尿绳病酸中毒等源均因血浆中狼水分丢失过苹多而使红细印胞呈现相对载增高。崭(话2)红细胞缎绝对增多:驶为多种因素境引起红细胞音数量的增加议。如真性红双细胞增多症挽,高原生活醉者,新生儿烈生理性红细局胞数量相对虎增加;严重钥的慢性心肺皱疾病,阻塞露性肺气肿,纸肺源性心脏育病,先天性草心脏病等可哥使红细胞数颂量病理性增盟加。闹2峡.红细胞减扯少可分为:违红细胞生成唱减少,红细偿胞破坏过多亡,大量失血送三种。闪(仿1)红细胞缎生成减少:犯再生障碍性劳贫血,白血因病,骨髓瘤第,骨髓纤维久化等各种慢贡性疾病导致精肌体长期消付耗,如恶性遍肿瘤,尿毒润症,肝病,泻风湿病,内沸分泌疾病等魔;造血物质苗缺乏或利用棵障,碍引起爷的疾病,如捧:缺铁性贫任血,铁粒幼滴细胞性贫血涨,叶酸或维计生素Bi2分缺乏导致的兼巨幼细胞性县贫血。添(窝2)红细胞撞破坏过多导巩致的红细胞酸数量减少,慈多见于溶血祝性贫血,地海中海贫血,必异常血红蛋四白病,阵发吸性睡眠血红棕蛋白尿,免闪疫性溶血性萌贫血,机械减性溶血性贫哲血等。聪(诚3)各种急印慢性失血,推如外伤大出冒血,手术大籍出血,产后条大出血,急候性消化道大路出血,溃疡易所致的慢性对失血,其他尿慢性失血等该因素可导致亭红细胞数量烘减少。BUN核[项目名称溉]秋寿血清尿素氮势是肾功能的骗重要指标,神血清尿素氮捷升高意味着蚂肾脏功能的撞损害。初[别名]士局肾功能书[英文缩写他]子论BUN折[参考值]霜想1.07~始7.14m获mol/L恶(3-20沫mg/dl跨)节[临床意义搬]炊1陪.生理性升厦高:高蛋白阔饮食。虑2豆.生理性降广低:妊娠。汽3孤.病理性升萌高:晋(昆1)肾前因筒素:由于剧镜烈呕吐、幽赶门梗阻、肠燕梗阻和长期熟腹泻引起的伴失水过多,痰造成血尿素岸潴留。葛(物2)肾性因渡素:急性肾萌小球肾炎、锋肾病晚期、泼肾功能衰竭群、慢性肾盂私肾炎及中毒姓性肾炎。隐(搏3)肾后因注素:前列腺仔肿大、尿路刮结石、尿道缘狭窄、膀胱胶肿瘤等。皇(副4)病理性搭降低:严重沈肝病,如肝需炎合并广泛壮肝坏死。氧[笑要求]空腹贞12小时取澡静脉血,取雪血前禁止食销用高蛋白食夏物。B因子蒸静脉血2m肌l,不抗凝舅,分离血清蓝进行测定。暑B因子又称境C3激活剂芦前体,是补育体旁路活化顶途径中的一顿个重要因子你,分子量为锤95000捎,主要由肝站脏和巨噬细卵胞合成。蹦【正常参考春值】订京单向免疫扩扰散法奴100~4塌00mg喂/L鸟袖免疫比浊法管20锯0~500翅mg/L送然【异常结果崭分析】投升高:见于退恶性肿瘤。趋降低:自身焦免疫性溶血胆性贫血,肝球硬化,慢性渠活动性肝炎酸,急性肾小隆球肾炎等。Ca拉[项目名称摔]跪冶尿钙俊肾泛脏是钙排泄产的重要器官跃,经肾小球季过滤后99喇%的钙会被逗重新吸收,战仅有1%的图钙随尿液排摩出。瓶[英文缩写道]砍郊Ca削[参考值]衣裁2.5~7博.5mmo陡l/24h森尿(0.2福—0.移3g狐/24小时免尿)风[临床意义警]扭1结.病理性增猫高:见于高品钙血症,如柜甲亢、甲旁粪亢、维生素叨D中毒、白避血病、多发炭性骨髓瘤等屠。限2两.病理性降少低:见于低境钙血症,如南甲状旁腺机鸣能低下、维第生素D缺乏低、小儿手足瓶抽搐、恶性才肿瘤骨转移猜、肾病综合雹征、急性胰杰腺炎、妊娠怪等。乎[要求]的需留取24文小时尿样。CCr汗[项目名称访]架帖肌酐清除率秧反映肾小球液的滤过功能较,即肾小球嚼滤过率。弱[别名]她阳内生肌酐清扭除率另[英文缩写饥]缴双CCr[参考值]贝男依性:85—赞125ml仓/min独女圾性:75—说115ml方/min尼[临床意义厚]贺病吵理性降低:盘见于肾功能死低下和尿毒恢症等。反[要求]允挪空腹12小敬时取静脉血圣测定血清肌圾酐浓度。留淋24小时尿房,将其混合手后,测定体图积,取少量名尿液测定尿母液肌酐浓度呈,通过计算荣得肌酐清除止率。Chy撤[项目名称税]省君尿乳糜实验惩尿均中因含有淋会巴液,用肉唐眼观察可见赠尿液如同牛腰奶样呈白色铃浑浊样,这户样的尿液中舅可能含有乳衔糜微粒,如掉乳糜尿液中驶同时含有血筒液,则称为仁“乳糜血尿刺”,此时通难过尿乳糜定巷性实验进行兴证实。勺[英文缩写偷]算碍Chy摧[参考值]留绒阴性税[临床意义视]荐通当出现乳糜提尿时可能有漂如下情况:掉1清.胸导管阻际塞,使乳糜戏液不能通过辽腰部的淋巴畅管返回到泌它尿系统的淋以巴管内,最斯后导致破裂拉形成乳糜尿功。灭2阿.腹部淋巴杏管阻塞,乳敢糜液不能进从入乳糜池,闪也使乳糜液艰不能进入泌仅尿系淋巴管腥中而产生乳亦糜尿。以上苍情况多见于简寄生虫病,罢特别是血丝虾虫病造成的猾淋巴管阻塞酱、结核或肿锈瘤造成的淋赔巴管阻塞,把胸腹部手术饼或创伤伤及控淋巴管、先烂天性淋巴管责畸形等。Cl暮[项目名称圣]间繁尿氯化物倒[英文缩写让]剩洽Cl碌[参考值]艘铲170--底250mm撒ol/24友h尿(10械—见15g羊/24小时绞尿)烈[临床意义贺]捷1玩.病理性增走高:服用某锤些药物,如祝双氢克尿塞持、速尿、利厘尿酸钠等利茎尿药物时。药2丸.病理性降荐低:多见于霞肾上腺皮质每机能减退、鸟慢性肾炎。记[要求]杠需留取24戚小时尿样。Cr袋[项目名称由]犹躲血清肌酐册是献肾脏功能的咳重要指标,军血清肌酐升堂高意味着肾化功能的损害蓬。申[别名]周止肾功能粒[英文缩写患]难傻Cr疮[参考值]孟俩53.0—抽133μm瓦ol/L(捕0.6~1谦.5mg/姜dl)阳[临床意义妖]损1排.病理性升根高:哑(照1)肾肌酐显排出量减少顿:肾功能衰东竭、尿毒症唤、重度充血向性心力衰竭邮;攻(贤2)体内肌废酐生成过多昆:巨人症、章肢端肥人症肃。外2壮.病理性降患低:肌肉萎烦缩。胀[要求]旨梨空腹12小张时取静脉血搅。Cr灾[项目名称样]醋搬尿肌酐举碌尿肌酐主要编来自血液,沟经过肾小球喂过滤后随尿唉液排除体外须,肾小管基鹿本不吸收且卧排出很少。观[英文缩写究]与惠Cr过[参考值]智联8.4~1冷3.25m颜mol/2衰4h尿(0找.7--1训.汇5g希/24小时渴尿)等[临床意义鸟]框1鼠.病理性增部高:肢端肥坟大症、巨人玉症、消耗性葛疾病、伤寒龙和斑疹伤寒幕、破伤风等所。蜘2朝.病理性降钓低:重度充击血性心力衰柴竭、急慢性惊肾功能衰竭杆、老年患者掠及肌肉萎缩有者。鸦[要求]盐链需留取24创小时尿样DBIL贼[项目名称洒]哀妨直接胆红素霜是胆红素的投一部分,测坡定血清直接疗胆红素可以世诊断肝胆疾拼病。姐[别名建]辈泄结合胆红素棉[英文缩写衔]仙欺DBIL而[参考值]吼责0—0.4烛mg/dl跪[临床意义衬]嘱1筹.生理性升壤高:见于服聚用雌激素、溜口服避孕药气和妊娠、月研经等。与2治.生理性减境低:用肾上盯腺皮质激素良。三3盗.病理性升促高:料(疤1)肝胆疾备病:如病毒兄性肝炎(甲充型、乙型)赖、代偿性肝单硬化、胆管浙或胆总管阻驴塞(结石、坝肿瘤等)、利肝内胆道租乔塞(肿瘤、肢胆管炎、门她脉性或胆汁勒性肝硬化及唇寄生虫等)脊、肝梅毒、争中毒性肝炎靠(氯仿、砷猾剂、辛可芬目、磷、四氯晌化碳等中毒巧)、急性黄获疸性肝萎缩涨;镰(棍2)其他疾瞧病:黄热病破、Weil揪钩端螺旋体弓病、紫痫、胜X线深部照屋射、乳糜泻奶、肾功能不兼全等。杰[洞要求]空腹汗12小时取廊静脉血。DC拘[项目名称身]槐侵白细胞分类凤计数甘在御某些情况下拔白细胞总数帖不能完全解肯决诊断中的纽问题,必须葱参考分类的匹结果作出有亲效的判断。仿白细胞分类蚊计数的变化址是与疾病病犯程有着密切奥关系,在某健些病的初期祥、急性期、泻恢复期各类铜白细胞比例驶不断变化,题某类白细胞袄增加的同时宇另一类白细捏胞相应会减储少,应根据龄不同的情况乐结合临床具尚体分析,听包从医生的指桶导和建议,霜当疾病恢复死时各类白细埋胞应恢复到掀正常范围内努。器[英文缩写轧]箭扯DC[参考值]暮相程对值(成人耕)离中祖性分叶核粒详细胞(膛GR,NE对U)5段0%-70诚%异中他性杆状核粒枕细胞辟1%-5耻%嘴嗜慰酸性粒细胞览(戒Eos)待1%剖-5%胜嗜渔碱性粒细胞片(拐Bas)祥0-面-1%覆单苗核细胞动(Mo惨)信2%-8%卷淋啦巴细胞摇(Ly粥)族20%-4畅0%外[临床意义蚊]万中泰性粒细胞增亦多:急性化托脓性感染、肚粒细胞白血丸病、急性出河血、溶血、妈手术后、尿周毒症、酸中赠毒、急性金清属汞或铅中准毒等。纯中降性粒细胞减冤少:伤寒、面副伤寒、疟铁疾、流感、惕化学药物中依毒、放射线较照射、化疗当、极度严重鸟感染、再生于障碍性贫血宁、粒细胞缺秒乏等。捆嗜征酸性细胞增辰多:见于变痒态反应性疾恋病、过敏性刑疾病(如过亩敏性哮喘和缸药物过敏反杜应)、寄生茎虫病、某些侍皮肤病(如贿剥脱性皮炎立)、某些血精液病(如恶或性淋巴瘤)呀、慢性粒细晌胞白血病、退风湿性疾病核等。木嗜出酸性细胞减圈少:某些急淡性传染病、商如伤寒、副别伤寒、长期俭应用肾上腺拌皮质激素治姻疗的患者。云嗜泥碱粒细胞增蒜多:见于慢透性粒细胞白申血病、何杰垦金病、转移石癌、金属铅朵或铋中毒。看减少意义不魂大。卫淋清巴细胞增多昨:见于百日碍咳、传染性特单核细胞增提多症、慢性揪淋巴细胞白吉血病、麻疹盲、腮腺炎、厚结核、病毒时性肝炎及病植毒感染等。俭淋楼巴细胞减少诊:见于传染叹病急性期、激放射病、长睛期应用激素乐治疗及细胞叨免疫缺陷病季等。找单拥核细胞增多散:结核、伤待寒、亚急性阵感染性心内寨膜炎、疟疾伍、黑热病、华单核细、胞锣白血病、急谎性传染病的卡恢复期等,腔减少意义不爱大。茂DNA探针致检测痢疾征[正常值]僚白阴性总[临床意义处]桑邀阳性:细菌叫性痢疾。本动法具有快速渴(2小时报闲结果)、经高济、简便等粥特点,有利灰于流行病学潜调查及早期咽诊断。Eos衬[项目名称舌]美神嗜酸细胞直绕接计数忆临落床上常见的款患过敏性疾拜病、寄生虫乓病等的患者械,血液中的熟嗜酸性粒细薯胞都会出现冤增高现象,谈故临床上常牺用白细胞分铃类并结合嗜来酸性粒细胞旅直接计数以胀帮助诊断。罗[英文缩写粮]傅略Eos位[参考值]决占0.05-绳-0.3x需109/L赏(50--宇300/μ葵L)默[临床意义处]职1联.嗜酸粒细攻胞增多:规(诸1)见于变冰态反应性疾殃病,如:支昂气管哮喘,睬药物过敏,邪荨麻疹,血间管神经性水睁肿,血清病境,异体蛋白赴过敏等。顿(箱2)寄生虫毕病。价(涛3)某些药淹物应用,如街:青霉素,斤链霉素,先塑锋霉素,苯扰妥英钠等。驾(洪4)某些皮贵肤病,如:船天疱疮,湿殊疹,剥落性芦皮炎,银屑版病等。煮(东5)肺浸润摄性嗜酸粒细仓胞增多症,点如:过敏性歌肺炎,流行惭性过敏性呼爆吸道综合征起,结节性多沾动脉炎等。哗(蛙6)血液病落,如:某些胃恶性淋巴瘤养,慢粒,真唉红细胞增多数症,何杰金津氏病,多发凳性骨髓瘤等捕。办(貌7)其他:事恶性肿瘤尤宾其是转移癌结和有坏死性尼病灶的肿瘤推,家族性嗜去酸粒细胞增迷多症,某些场内分泌疾病眨,如肾上腺乔皮质机能减忆退等,急性图传染病恢复潮时。顽2调.嗜酸粒细贿胞减少:吹(免1)见于较艇严重疾病的咐进行期,如诱:伤寒,急香性心肌梗塞壳等。桑(凳2)当肾上矛腺皮质功能眼亢进或应用堤肾上腺皮质近激素治疗时加,嗜酸粒细蛙胞减少。坏(膝3)严重烧兆伤或大手术凝后,嗜酸粒谱细胞减少,悲大手术后,冻一旦嗜酸粒割细胞恢复正将常,表示手片术反应消失树,病情好转欠。HBCO盈[项目名称碧]搬籍一氧化碳血滋红蛋白定性铅用于煤气中哨毒的实验诊嫁断冠[别名]缺瘦碳氧血红蛋忍白广[英文缩写弱]福椅HBCO膨[参考值]层佣阴性捧[临床意义描]敬啊煤气中毒又辣称一氧化碳毫中毒,危及便生命,此时瑞应进行一氧对化碳定性实和验,该方法肿快速简单。麦结果为阳性编:表示患者揪已吸入较多始的一氧化碳律(煤气),阳应立即进行矿抢救。结果办为阴性:如搞确有一氧化军碳中毒症状捞出现,但一费氧化碳定性练为阴性,可忧能患者中毒善症状较轻,仙或已吸入了习较多的新鲜战空气,症状宏已经缓解,擦或已经开始笋进行了吸氧警治疗。毕[要求]纷蜡做此项化验毙一般应同时薯进行正常人安对照实验。HCG耳[项目名称俱]支嫁尿液妊娠试堡验掘[别名]衫图孕检试验敢胜[英文缩写昨]骆盘HCG朴[参考值]总湖阴性芦[临床意义惑]该1砌.正常妊娠愁35~40于天后即可出傻现阳性反应输,在怀孕6酒0—90天培时阳性程度新最强,阳性易率达98%施以上。12值0后可能下色降或呈阴性秘反应。惧2秩.除了正常伯妊娠外,宫哥外孕、不完腊全流产、绒榆癌、恶性葡敌萄胎、畸胎凯瘤等也可出毁现阳性。刚[要求]嫂肠尿液检测结朴果可作为参使考手段,必个要时应该检锐测血液中H终CG值。灯HCT,H双t,PCV夸[项目名称驱]钓红细胞压积贞红但细胞压积有帽助于了解红诚细胞的增多界与减少,当简各种原因所哑致的红细胞腐绝对值增高压时,红细胞屋压积也会有评相应的增加闻。妙[别名]读抗红细胞比积当,红细胞比栗容关[英文缩写孤]于潮HCT,H防t,PCV[参考值]章男夫:0.40舍-0.勇50L帝/L(转40%一5梨0%)规女窝:0.37惊-0.辽45L册/L(3袭7%--4漫5%)友[临床意义份]半思临床上常用粒于对严重脱楼水病人的血瓜液浓缩程度货的估算,并氧作为计算补戏液量的参考获。红细胞压杰积降低与各患种贫血有关鸡,因红细胞郊体积大小的霜不同,红细屠胞压积的改骨变并不与红爹细胞数量平芒行,需同时恼测定红细胞杆数量的血红惧蛋白浓度,与并用于计算弓红细胞各项犹平均值对贫脸血类型进行惑鉴别。可参涂考红细胞计菜数的临床意奉义。蛇1兆.增高常见年于真性红细角胞增多症,问大面积烧伤语,高原生活秧者,脱水如齿连续多次呕塞吐,腹泻,际多汗,多尿惰等。梨2妄.减低见于吩各种贫血,店各种原因所钉致的急性慢飞性失血,大宋手术后,白监血病等。HCY盗[项目名称追]仆黑血浆同型半袭胱氨酸妈速同型半胱氨滚酸是心脑血洋管病的独立洒危险因素,榆测定血浆同菠型半胱氨酸况可以预知动电脉粥样硬化出的危险性。匠[英文缩写衔]脾辆HCY[参考值]中抄正常:5~政15μmo劣l/L昂拣轻度高同型啊半胱氨酸血睛症:16-众-30μm盈ol/L研胁中度高同型词半胱氨酸血怎症:31-点-100μ愉mol/L洒连重度高同型杀半胱氨酸血蛙症:>10遇0μmol把/L缸[临床意义余]仗个病理性升高锄:动脉粥样留硬化性血管倍病、脑卒中注患者。毛[要求]发屑空腹12小艰时取静脉血表。炭HEVAb犹绸[项目名称盆]概茄戊型肝炎病哪毒(HEV揭)抗体还片这项化验是享确诊是否患鼓有戊型肝炎磁的指标。云[英文缩写谨]赞耳HEVAb怨意[参考值]姻阴性泡[临床意义化]严顾当出现阳性未结果时,表洲示患者为H旗EV感染。舱HEVAb彩分为IgM名型和IgG敌型。殃纽1.IgM药型HEVA邀b阳性表示台患者处于H何EV感染早货期或急性感喇染期。证变2.IgG荷型HEVA尸b阳性表示衰曾经被HE妻V感染或处超于HFV感减染的恢复期阿后期。加HGB,H矮b抛[项目名称母]泄泼血红蛋白指这蛾是一项非常派普及的化验摘项目,最通遗俗的说法就喇是判断你是诵否贫血,它早常包含在血隐常规检查项外目里同时测限定。辨[别名]诸监血色素怠[英文缩写础]音吸HGB,H府b[参考值]尖男味:120-牺-160g们/L(12痛.0--1谢6.仿0g吧/dL)港女传:110-球-150g才/L(11胸.0--1圣5.崖0g揪/dL)战新极生儿:17奥0-待-200g谈/L(17斑.0--2纵0.抢0g刃/dL)康[临床意义煤]怜蔑分为生理性房或病理性增字高和减低。质1吊.生理性增胜高:住在高酷原地区的居赵民其红细胞吵和血红蛋话白往往高于羽平原地区的历居民。饮水涂过少或出汗设过多,排除洗水分过多可谁导致暂时性肚的血液浓缩桂,造成红细认胞和血红蛋碑白轻度升高登。新生儿则惩为生理性增破高。翻2舍.生理性减铸低:婴儿从疫出生3个月余起到15岁油以前的儿童保,因身体发婆育较快,造坟成红细胞和筛血红蛋白相借对生成不足昨,因而出现己相对的减低捎,可能比正散常成人低约昼10%~2渗0%。孕妇员在妊娠的中务后期因血浆等容量增加,丢导致血液被毯稀释;老年差人因为骨髓默造血机能减愚低,可能导够致红细胞和项血红蛋白的访减少,也称滔为生理性贫固血,此时需牺要进行适当码的营养与治深疗,并不意催味着患有贫蛮血性疾病或抚疾病导致的鲜贫血。刑3.病黎理性升高:彼(1)胸严重呕吐,煌腹泻,大量泊出汗,大面穴积烧伤病人沟,尿崩症,封甲状腺功能韵亢进危象,劫糖尿病酸中竹毒等,由于舞血浆中水分窑丢失过多,画导致血液浓趁缩,会出现嘉红细胞和血颠红蛋白量的铲明显增加。尖(2)肌慢性心脏病贤、肺源性心歪脏病、子绀屯型先天性心梢脏病等因为朱组织缺氧,轨血液中促红晶细胞生成素脚增多而使血龟液中红细胞睛和血红蛋白乱量呈代偿性驼增加。兔(3)拐某些肿瘤,仙如肾癌,肝集细胞癌,子珍宫肌瘤,卵森巢癌,肾胚溉胎癌等也可冻使促红细胞胀生成素呈非菠代偿性增加访,导致上述傲的结果。遥(4)乖真性红细胞霸增多症是一饱种原因不明柿的以红细胞棒增多为主的酸血液疾病。播4.病承理性减低:得(1)羞骨髓造血功称能障碍,如裁再生障碍性冲贫血、白血霞病、骨髓瘤嫂、骨髓纤维丘化引起的贫族血。柴(2)辉慢性疾病,倍如感染、炎井症、恶性肿泼瘤、尿毒症令、肝病、风射湿性疾病、寇内分泌系统忆疾病等造成喘或伴发的贫厚血。互(3)张造血物质缺营乏或利用障畅碍造成的贫路血,如缺铁柜性贫血,铁槽粒幼细胞性棒贫血,巨幼型细胞性贫血嚼。印(4)辈红细胞破坏兆过多造成的末贫血:如溶包血性贫血、闹地中海贫血屡、异常血红汉蛋白病、阵帅发性睡眠性导血红蛋白尿液症、免疫性厘溶血、机械瓜性溶血等。膨(5)糕急性失血,败大手术后,优慢性失血等舟都是造成红柜细胞和血红庭蛋白降低的拿因素。犯HGVAb婆递[项目名称慈]劲尿庚型肝炎病蕉毒(HGV童)抗体勒矿这项化验是需确诊是否患宝有庚型肝炎层的指标。冠[英文缩写盈]纱述HGVAb季俯[参考值]素糠阴性驶[临床意义舌]枣驰当出现阳性姐结果时,表象示患者为H亲GV感染。K董[项目名称围]歌购尿钾人欧体中的钾盐为主要通过肾拍脏进行排泄抬,通过测定阶尿钾来了解患肾脏的功能三。蜓[英文缩写惧]撤遇K秘[参考值]特厅25~10衣0mmol秀/24h尿法(2—挪4g困/24小时烦尿)怪[临床意义凭]高1夫.病理性增础高:见于肾抓上腺皮质机配能亢进,如递柯兴综合征耐、原发性醛年固酮增多症蝶、肾小管性渠酸中毒、肾育性高血压、刮糖尿岗酮症芽及服用利尿明剂等。您2督.病理性降倚低:见于肾设上腺皮质机堪能不全、急纷慢性肾功能狐衰竭、肾小融管排钾障碍扎等。煌[要求]歉随需要留取2次4小时尿样目。醒K、Na、别Cl梯[项目名称辟]瞒档唾液无机离务子测定坛唾务液无机离子咬测定一般指旅钾、钠、氯惩离子测定,泉测定又可分度为无刺激和耀刺激后测定刑两种方式。杜[英文缩写揭]陕涨K、Na、组Cl[参考值]充K缎(无刺激)灵:19--衰23mmo弄l/L投(怀刺激后):剑18~19钞mmol/喇L拜N预a(无刺激找):6.5我--21.开7mmol霞/L福(演刺激后):圣43~46脊mmol/恋L退C撒1(无刺激毯):5--愚20mmo镜l/L阀(烘刺激后):胖约44.0插mmol/页L行[临床意义苗]违1记.唾液钾升裁高多见于囊廊性纤维变性喝、原发性醛杰固酮增多症介和药物洋地袖黄中毒时。叉2喊.唾液钠升偏高多见于囊居性纤维变性肚、类风湿性胁关节炎和腮跌腺炎;降低弯多见于充血词性心衰和肾啄上腺皮质功秧能亢进。携3浮.正常人无桶刺激时Na资/K比值常躁大于0.5笛,当醛固酮窄增多时,可狼使得唾液中滩钾离子浓度缸升高,钠离绳子浓度降低苏,此时Na招/K比值可尊低于0.4驳。概4件.唾液中氯吊化物浓度的启变化多与唾捡液钠保持变邻化上的平行牢一致,当患猪腮腺炎和口小眼综合征时概可增高,在源患充血性心基衰和肾上腺述皮质功能亢杀进时降低。逗Lp(a)井[项目名称待]瑞厦脂蛋白(a顷)熊蓄脂蛋白(a晃)水平主要正决定于遗传笋,高脂蛋白种(a)水平按是动脉粥样至硬化的独立道危险因素,纸不受性别、换年龄、环境筒、饮食、吸丧烟和药物的柜影响。切[英文缩写央]闪蛛Lp(a)主[参考值]陈舌<30m煤g/L稼[临床意义中]是逮1.生理性迅升高:妊娠江。迫维2.病理性尚升高:动脉员粥样硬化高疮危人群;急饿性时相反应讽,如急性心裂肌梗死、外违科手术、急物性风湿性关喊节炎。能两3.病理性垒降低:严重斜肝病、肝硬去化、肝癌。咐[要求]红驼空腹12小蹄时取静脉血欢。LPE软[项目名称震]谎伴脂蛋白电泳绳周对不同类型填的异常脂蛋阻白血症进行更分类和鉴定第的实验。递[英文缩写调]轧矛LPE[参考值]花油儿童:低密言度脂蛋白5河0%~60地%者情极低密度脂费蛋白9%-屈-15%淘练高密度脂蛋羡白30%-润-36%续坏成年男性:隆低密度脂蛋固白57%-赖-73%胡宁贝极低密度脂奶蛋白8%-除-16%判榴高密度脂蛋谢白19%-游-27%镰伯成年女性:版低密度脂蛋信白54%-慧-66%邻民极低密度脂缝蛋白4%一忆12%葱寿高密度脂蛋顽白27%-算-37%亡[临床意义短]阀味1.I型高庆脂蛋白血症令:又称高乳撕糜微粒血症季。存在大量燕的乳糜微粒酷,其他脂质扩含量很少。鸟该型极为罕谱见。慌佩2.滋Ⅱ店a型高脂增蛋白血症:困高胆固醇血贼症。低密度划脂蛋白大幅驳升高,而极耗低密度脂蛋挎白正常,高橡密度脂蛋白乡正常或轻度秘降低。该型贺常见。福尽3.泄Ⅱ霸b型高脂蛋聚白血症:伴撒有甘油三酯锻升高的高胆圈固醇血症。味除低密度脂仰蛋白升高外夫,极低密度陆脂蛋白也升裁高,无乳糜姨微粒,高密阅度脂蛋白正港常或轻度降仗低。该型常窑见。搬债4.百Ⅲ穿型高脂蛋白沟血症:伴有睁甘油三酯升翻高的高胆固替醇血症。低欢密度和极低离密度脂蛋白数以相同的比才例升高,二贱者在电泳图抹谱上分离很仪差,同时高良密度脂蛋白促降低。该型览极罕见。拜宿5.窗Ⅳ贿型高脂蛋白却血症:高甘败油三酯血症疼。极低密度象脂蛋白有很柴大升高,低摊密度脂蛋白原正常或降低财,高密度脂惧蛋白降低,蜓无乳糜微粒洞。该型极常你见。私饥6.V型厌高脂蛋白血悟症:高脂血站症伴有乳糜垄微粒血症。裁乳糜微粒、容低密度和极客低密度脂蛋路白都增加。钓该型罕见。税[要求]斧弦空腹12小涛时取静脉血企。LYZ容[项目名称当]光词尿溶菌酶辅[英文缩写旷]偷头LYZ凯[参考值]随您0~1mg李/L由[临床意义瞒]配袜尿中溶菌酶颗增加多见于址肾小管损伤步或功能障碍蜡、肾小球肾致炎、肾移植怪术后的排异洒反应等。LYZ倚[项目名称尖]腹蔑尿溶菌酶撒[英文缩写据]杯年LYZ鼻[参考值]除秀0~1mg陈/L亩[临床意义逗]勾姓尿中溶菌酶裤增加多见于狸肾小管损伤料或功能障碍肺、肾小球肾们炎、肾移植副术后的排异砖反应等。mAlb膜[项目名称茅]待做尿微量白蛋共白壳[英文缩写符]侵珍mAlb握[参考值]祖图0.49~他2.05m立g/mmo稼l?Cr或揪4.28—苍18.14允mg/g?矿Cr日[临床意义饭]阔病理性增高帆:见于糖尿报病肾病、高百血压、妊娠骨子痫前期,磨是肾损伤的礼早期敏感指荣标。Na坡[项目名称牙]叛液尿钠脉肾隐脏是钠盐主干要排泄器官烦,通过测定滥尿钠来了解已肾脏的功能秩。桃[英文缩写取]举喂Na亩[参考值]键胃130~2恰60mmo语l/24h屈尿(3~押5g临/24小时卷尿)爷[临床意义匠]溪1匹.病理性增集高:见于急趴慢性肾功能捷衰竭、严重芹的肾小管损钻害、肾盂肾敬炎、肾病综议合征、肾上季腺皮质机能杠不全、服用吃利尿剂等。馆2滚.病理性降烛低:见于肾盏上腺皮质机涉能亢进,如近柯兴综合征逼、原发性醛败固酮增多症拴、慢性肾功戏能衰竭晚期撒少尿或无尿乓。复[要求猫]沫粪需留取24逮小时尿样。部Na2SO邻4试验碌[正常值]括农尿pH<5宿.5使[临床意义趁]填勤尿pH值增损高:滚Ⅰ辨型肾小管性触酸中毒(远况曲小管性酸调中毒)。份NAG捞哈[项目名称广]印奶尿N—乙酰甩—β—氨基矿葡萄糖苷酶虾测定聪是虏检测肾损伤疼,特别是肾取小管缺血、保坏死的敏感哭指标。名[英文缩写弄]池贷NAG欢业[参考值]梨蛇0~22u言/gCr胀[临床意义算]谁汤病理性增高忠见于各种肾页实质性病变晶,肾移植排累异反应,肾帅毒性药物使罗用过多。某锅些肾小球肾盼炎、肾病综似合征也有洞部分升高。NEFA唱[项目名称粗]诱乒血清游离脂育肪酸恳脂肪酸是占脂肪水解的爽产物,测定牙血清脂肪酸恨可以了解脂疲肪代谢的情述况,升高代和表脂肪分解窜增加。幕[别名]印套血清非酯化拳脂肪酸膀[英文缩写鹅]闹挥NEFA虚[参考值]酱炉400--烛900ut没mnol/离L应[临床意义尽]洋爹风厨1.生理性司升高:饥饿言、运动、情这绪激动时升血高。光课2.病理性播升高:甲亢附;未经治疗们的糖尿病人何(可高达1亭.5mmo竖l/L);热注射肾上腺叛素或去甲肾坟上腺素及生拨长激素后;伴任何能使体宫内激素(甲回状腺素、肾毛上腺素、去干甲肾上腺素朗、生长激素联)水平升高豪的疾病;药送物如咖啡因寻、磺胺丁脲距、乙醇、肝愚素、烟酸、霸避孕药等。哲蓬3.病理性结降低:用胰膝岛素或葡萄顿糖后的短时矮间内;某些颜药物,如阿居司匹林、安惧妥明、尼克凭酸和心得安咐等。炊[要求]藏狱抽血前不喝跃咖啡、不饮炕酒,空腹1笋2小时取静萍脉血。NH3已[项目名称浩]陡摆血氨惕用于诊断肝以昏迷和肝性滋脑病指[英文缩写牧]测抹NH测3行[参考值]丹长11~35稳μmol/械l皆[临床意义匙]挽姻病理性升高舌:肝昏迷和日肝性脑病明盯显升高,肝支硬化轻度或勇中度升高。正[要求]黎取血后立即港放冰中送检瓶。NIT他[项目名称溜]宁深尿亚硝酸盐短定性实验绕某蜡些泌尿系统湿存在的细菌敞可以将尿中或蛋白质代谢俯产物硝酸盐盒还原为亚硝吹酸盐,因此捉测定尿液中酷是否存在亚怪硝酸盐就可乖以快速间接驴的知道泌尿北系细菌感染耀的情况,作袭为泌尿系感刮染的筛查试渠验。临床上贱尿路感染发回生率很高,辰并且有时是珠无症状的感浩染,在女性烦病人中尤其后如此。诊断边尿路感染需虑做尿细菌培书养,需较长蚕时间和一定驻条件,而尿剧亚硝酸盐定勒性实验可以恒很快的得到码结果,有助看于该病辅助台诊断。振[英文缩写析]习释NIT磨[参考值]秒速阴性或弱阳晌性庄[临床意义着]衬正尿亚硝酸盐船阳性结果常犯见于:由大盾肠杆菌(大辽肠埃希氏菌超)引起的肾名盂肾炎,其帆阳性率占到压总数的三分学之二以上;与由大肠埃希猎菌等肠杆菌筋科等细菌引例起的有症状握或无症状的赞尿路感染;杰膀胱炎;菌现尿症等。尿蒙亚硝酸盐试窑验阴性时并饭不表示没有众细菌感染,牙只是由于某性些不具备还扛原硝酸盐能备力的细菌引浊起的泌尿系咏感染不能显佣示阳性,这悄类细菌有不阔动杆菌等非店发酵菌,或交尿液在膀胱躁中未能潴留张4小时以上栗。狂[要求]粘傲此实验应该予使尿液尽量缎新鲜并且应辈在膀胱中潴同留4小时以帽上。如尿液挠被外界细菌伯污染,则该磨实验结果无忠意义。尿亚巧硝酸盐定性肃实验。OB充[项目名称膊]筒土粪便潜血检丢查汁粪鸡便潜血试验现是用来检查债粪便中隐藏冷的红细胞或琴血红蛋白的污一项实验。辽这对检查消迷化道出血是怕一项非常有鱼用的诊断指甚标。新[别名]堆之隐血试验、摊匿血试验奶[英文缩写量]借犹OB鹊[参考值]管侦阴性便[临床意义辉]男1.消化道恼癌症早期,山有20%的逼患者可出现忧潜血试验阳两性,晚期病达人的潜血阳缠性率可达到用90%以上软,并且可呈寒持续性阳性犬,因此粪便昂潜血检查可丘作为消化道忘肿瘤筛选的息首选指标。认喘2.消化道红出血、消化渔道溃疡病人咳粪便潜血试尊验多为阳性污,或呈现间任断性阳性。无里3.可导致暂粪便中出现洒较多红细胞帝的疾病,如锈痢疾、直肠堡息肉、痔疮叉出血等也会肺导致潜血试锤验阳性反应质。浑[要求]划如果实验室犬采用化学法粗测定粪便潜找血,患者应笑该在三天内土不要进食含刮动物血类、麻瘦肉类食物舅,含较多叶煎绿素类的蔬盒菜,这些可俯能会造成实摩验结果的假盲阳性反应。坑采用单抗法希测定粪便潜挎血则不必顾章及上述食物童的影响。PK鸦[项目名称砖]燕架尿苯丙酮酸愁定性始[英文缩写押]微累PK折[参考值]乱超阴性件[临床意义旧]桂葡阳性见于苯叼丙酮尿症。缺常用于新生酸儿苯丙酮酸售尿症的筛查颈,这种病可德导致新生儿声发生先天性补痴呆。夹[要求]晚浙应在新生儿待出生30~葵60天内检顾查。需要留妈取新鲜尿液卫,实验前不子要服用含酚吗类的药物。矩款PLT、P狂BC脉[项目名称狠]蛙衡血小板计数循一秒般情况下如摇需判断患者手有无出血倾吐向和有无止型血能力,需谅要做血小板资检查,其中影最为常见的许是做血小板益计数。虾[英文缩写改]蛋为PLT、P衫BC瞧[参考值]滑丝100--睬300X1菊09/L(拣10--3薪0万/mm稍3)班[临床意义惊]惭1蒸.血小板增态多:当>4丑00x10缓9/L时为汁血小板增多遥,原发性血懂小板增多常畅见于骨髓增总生性疾病,座如慢性粒细奥胞白血病,骂真性红细胞上增多症,原瞒发性血小板掌增多症等;滋反应性血小增板增多症常柴见于急慢性另炎症,缺铁靠性贫血及癌市症患者,此态类增多一般雕不超过50鉴0×109崖/L,经治循疗后情况改疮善,血小板考数目会很快忽下降至正常压水平。脾切捡除术后血小册板会有明显动升高,常高添于600x颤109/L菊,,随后会叨缓慢下降到速正常范围。恩2滴.血小板减况少:当<1疾00x10商9/L即为什血小板减少漠,常见于血听小板生成障疲碍,如再生懂障碍性贫血读,急性白血厅病,急性放麻射病等;血搁小板破坏增痰多,如原发循性血小板减钳少性紫癜,回脾功能亢进宏,消耗过度昌如弥漫性血墙管内凝血,途家族性血小蚁板减少如巨拖大血小板综辆合征等。网porph日yrin筑[项目名称献]敏脂尿卟啉试验体本些实验主要用哪于诊断卟啉留病。玻[英文缩写算]拆幼porph款yrin暖[参考值]携宰阴性斑[临床意义锤]迫卟啉来源于歪卟胆原,是拘人体内血红抹素合成过程魂中的中间产滤物,卟啉主超要是在肝脏金和红骨髓内沈合成.当某伶些遗传基因千问题出现时淘,会使人体终内卟啉生成容过多,引起纤血卟啉病,跨此时可经过无肾脏从尿中举排出尿卟啉仍或经过胆汁幻从粪便中排么出粪卟啉。御肝性卟啉病拼时可呈阳性短反应,由重运金属如铅、而砷、汞、锌报等中毒引起嫩或某些化学息药物引起的谜继发性卟啉添病也可出现籍阳性反应。导PSP应涝档[项目名称炎]扶沸尿酚红排泄絮试验闲此拉项实验需要名在病人血管呈内注射一种轻对人体无害咱又易通过肾糠脏排出的指朽示剂,这种录指示剂叫做于酚红。它经杏静脉注射到风人体后,绝层大部分会经壶肾小管分泌得,排出体外异。当肾小管丧出现病变时请,酚红指示污剂的排出量大会减少。括[英文缩写鞠]峡解PSP[参考值]绵1君5分钟排出再量>15%面两争小时排出量奔>55%编总体排出量>7攀0%扩[临床意义极]墨慈两小时内酚戒红总排除出投量<50%妈,提示肾小疯管分泌功能隆减低。慢性尾肾小球肾炎归、肾盂肾炎贝、肾小动脉兆硬化症、肾舍淤血时,总甜排出量也会怀降低。尿毒准症时排出量栏可能接近0的。阻塞性黄芳疸时肝脏排删泄途径出现也障碍,因此条经尿液排出庄的酚红总量埋会有所增加仇,甲亢病人舱因血循环加平快也会使酚下红排泄量增令加。敢[要求]技照实验前病人亿要适量饮水吃,在注射酚哨红前30分如钟排尿一次窗。注射后1泪5、30、霞60、12少0分钟,分埋四段留取尿剪液,标明时歼间,送化验格室检查。RDW胶[项目名称显]窄剥红细胞体积正分布宽度浆这糟是一项由血掘液分析仪测解量获得的反什映周围血红抢细胞体积异娱质性的参数湿。简言之,沫是反映红细愚胞大小不等炭的客观指标柜。一般通过既RDW和M次CV这两个蝴参数进行贫社血的形态学暑分类。妨[英文缩写陆]哨催RDW馒[参考值]驻潮<14.5恰%贱[临床意义束]津先表2是对贫指血进行RD鸡W/MCV键法分类的多宋考依据。票天骆表2用序RDW/M怀CV法对贫取血进行分类哨的参考依据塔MCV降低阁,RDW正激常潜;膊小细胞均一鼻性贫血。常钓见于轻型地玻中海贫血、活慢性疾病鬼、儿童。呜MCV降低姓,RDW升冲高茫估;串小细胞非均美一性贫血。招常见于缺铁利性贫血、β垃一地中海贫爷血、血红蛋队白H病、血椅红蛋白S病组。滔MCV正常拥,RDW正亏常叙;哭正常细胞均立一性贫血。援正常人属此喝情况。其他塞异常表现可赖有慢性疾病右,慢性肝病蛇,急性出血净,慢性淋巴统细胞白细胞挂,慢性粒细减胞白血病,持化疗后等情初况。汗MCV正常穴,RDW升拉高旷;斑正常细胞非纽均一性贫血逮。如早期或篇混合性营养龙缺乏,血红亩蛋白异常的责贫血症,骨壮髓纤维化,谎骨髓发育不衔良,铁粒幼验细胞性贫血棵等刮MCV升高迁,RDW正遭常昂;引大细胞均一扬性贫血。如话再生障碍性剃贫血,白血阵病前期,冷钩凝集素升高术等。宜MCV升高位,RDW升宣高总;惧大细胞非均饰一性贫血。除如叶酸或维旗生素B12邮缺乏导致的叉巨幼细胞性斜贫血,部分先镰刀状细胞险性贫血。RET颈[项目名称醋]春卸网织红细胞件计数铸网卫织红细胞可浇反映骨髓红模细胞的增生袍,故可间接昨反映骨髓造悔血功能情况饥。候[英文缩写悔]骂紫RET[参考值]趟成王人:0.5滋%--2.凯0%还新需生儿:2%鸽一6%巧[临床意义竟]过1痕、网织红细术胞增多:表劣示骨髓红细挡胞系统的增工生旺盛。多论见于各种增励生性贫血,毁如溶血性贫酱血,特别是便急性溶血性集贫血,急性紧大出血引起宁的失血性贫勒血。当缺铁鲜性贫血和巨和幼细胞性贫落血治疗有效却时,可出现烂短时间的网烫织红细胞大味量增加,以膏后即降至正萍常或稍高于善正常。懂2陡.网织红细录胞减少:多扎见于骨髓增辈生低下,如士再生障碍性体贫血和某些纷溶血性贫血穿有再障危象熟时。阵发性免睡眠性血红械蛋白尿症网贡织红细胞有阵所减少,但栽有些慢性再奏生障碍性贫竖血患者的网时织红细胞并睁不明显减低自。凶3掉.可以作为愧贫血治疗疗方效的判断监美察指标,用习于观察治疗搭效果和判断饼病情变化。躬ROUS廊香[化验项目却名称]阴健尿含铁血黄掠素实验誉这微是用于诊断秒血管内溶血呢的定性实验辣,主要用于纲判断阵发性避睡眠性血红然蛋白尿症。捡[英文缩写非]烂祖ROUS抚[参考值]安磨阴性常[临床意义蹲]眨禁当血管内发航生溶血现象趴时,会有极宅少的血红蛋钟白被释放出犁来,这些游锋离出来的血壮红蛋白在肾款小管近端被叼吸收,并被奔转化为血红奔素和珠蛋白校。血红素则术可转变为含骂铁血红素,回它可经尿液简排出。因此桌当出现阳性房结果时,可敏以认为血管掏内出现了溶净血问题。在秘阵发性睡眠替性血红蛋白疫尿症时此实偏验结果为阳衫性。RPR约[项目名称差]搞匙快速血浆反位应素试验乘驼用于梅毒诊立断的快速筛德选。解[别名]役毕梅毒血清学用筛选试验油[英文缩写雨]昨枪RPR汗[参考值]靠渣阴性虫[临床意义煮]猫泉梅毒是山苍扣白螺旋体引裕起的一种性拜传播疾病。搁人体感染后救,血清中会短产生一种称贸为“反应素尤”的非特异抢性抗体,可而以与哺乳类甜动物心肌提岁取制备的心舒磷脂发生凝宪集反应。9贝5%的梅毒剥病人都会呈哑阳性反应;墙但某些白身时免疫性疾病倦(如SLE感、硬皮病)踪及孕妇等也证会出现假阳闭性反应,但茎一般较弱。甜故RPR试盘验一般用于扰梅毒的诊断洋筛选,阳性繁时应做梅毒没螺旋体特异苦性试验加以李确诊。本试匙验的半定量炒结果可以从义凝集价的变批化上判断治看疗效果和观上察预后。垒SDS—P射AGE灾[项目名称下]齐穿尿蛋白圆盘魄电泳甩[别名]熊述十二烷基硫毅酸钠—聚丙荐烯酰胺凝胶仓电泳锤[英文缩写蓄]膨穿SDS—P子AGE曲[临床意义竞]霸礼区别尿蛋白辽的分子量,瑞从而了解尿替蛋白的形成省原因和病变腥部位。中分凯子和大分子滋的尿蛋白主茧要由肾小球菊损伤所致;绘小分子量尿子蛋白为肾小聚管及其间质聋病变导致,盆混合性蛋白喜尿病变累及丢肾小管、肾笋小球和间质只。感[要求]各双尿蛋白定性超在一个加号另以上才可以详测定。趟SUDAN敢哨Ⅲ翼[项目名称迁]料倡粪便苏丹伯Ⅲ楼染色检查按哭苏丹秩Ⅲ柴为一种脂肪晃染料,可将挺粪便中排出华的中性脂肪脆染成珠红色严,易于在显乌微镜下观察摸和辨认。蒸[英文缩写龄]练向SUDAN苦眨Ⅲ导[参考值]漆歼阴性夏[临床意义狂]饰人们每天食脚入各类食物柱包括脂肪,舌正常食入的卸中性脂肪经街胰脂肪酶消常化分解后被品重新吸收,季如粪便中出蛾现过多的中以性脂肪则提籍示胰腺的正搅常消化功能责可能减退,呆或肠蠕动亢渐进,特别是换在慢性胰腺哥炎和胰头癌淘时多见。此黑外肝脏代偿怜功能失调、月脂肪性痢疾姜、消化吸收指不良综合征士时也可出现去阳性结果。镰TBAT将CA蜡[项目名称镇]蛇舍血清总胆汁放酸舟贺胆汁酸是人乓胆汁中的主欢要成分,是鹊胆固醇经肝手组织代谢的亿最终产物。摆测定血清总疾胆汁酸主要渗用于肝脏疾荷病的诊断,匙是最敏感的贿肝功能试验缘之一。怎[别名]镰委总胆酸隙[英文缩写恭]货求TBAT隐CA岭[参考值]冲轿0.3~8克.3μmo找l/L(0尘.012—润0.339践mg/dl霞)国[临床意义染]吃病缘理性升高:笼(束1)肝脏疾阁病:急性肝晃炎明显升高矛;慢性肝炎虽,如慢活肝膝、慢迁肝等末轻度升高;凑肝硬变、脂雄肪肝、肝癌名等也可能升故高。健(缝2)胆道疾三病:急慢性吐胆道阻塞升弦高。倡[要求]寸码空腹12小桐时取静脉血冒。TBIL孤[项目名称贼]锹群总胆红素爷临厅床上主要用雪于诊断肝脏焦疾病和胆道榴梗阻,当血叉清总胆红素悬有很大增高喝时,人的皮课肤、眼睛巩重膜、尿液和蒸血清呈现黄怜色,故称黄徐疸。岛[英文缩写肤]猛鸟TBIL泥允[参考值]剪妥5.1~2轿5.7μm叼ol/L(雁0.3~1降.5mg/询dl)盆[临床意义援]感1邻.生理性升温高:新生儿当黄疸。卧2疼.病理性升耳高:摇(讨1)胆道梗利阻:可有很巧大升高;妄(芳2)甲型病沫毒性肝炎:勺可有很大升绍高;角(呆3)其他类旬型的病毒性阻肝炎:轻度顿或中度升高麦;准(交4)胆汁郁律积性肝炎:胶可有很大升求高;历(钱5)急性酒寄精性肝炎:套胆红素愈高街表明肝损伤恰愈严重;洁(滥6)遗传性湾胆红素代谢垦异常,如G号ilber照t综合征可阴轻度升高。宜3霜.病理性降视低:见于癌疗症或慢性肾星炎引起的贫止血和再生障节碍性贫血。予[治要求]空腹塘12小时取贪静脉血。TPHA眠[项目名称龄]住眠密螺旋体抗逮体血凝试验曲土撑为梅毒的特咏异性确诊试疾验。贤[英文缩写宰]呀喂TPHA稀[参考值]浅串阴性大[临床意义旗]驾瑞该试验检测钱的是患者血洒清中的梅毒沾螺旋体特异排性抗体,如岗出现阳性反维应,结合临庭床可确诊梅坏毒。由于本暴试验检测的景是血清中的坛抗体,而抗半体一旦产生搅可持续数年梅甚至终生,使故该试验不皱宜用于治疗团效果的监测炸。UA醉[项目名称哑]墙响血清尿酸峰荷尿酸是食物众中的核酸和稳体内核蛋白税、核酸中嘌厨吟代谢终产妥物,主要由逆肾脏排出。职[英文缩写葱]唯摆UA阅[参考值]石238-4凤76μmo俩l/L(4激—8mg/带dl)裕[临床意义降]式1惧.病理性升关高:衔(请1)痛风:姜是核蛋白及跨嘌吟代谢异镜常所致,发废作时尿酸浓淡度可达90西0μmol愉/L。兽(煌2)子痫。漫(仇3)排泄障尤碍:肾病(藏急慢性肾炎屈、肾结核等渴),尿道阻围塞。豪(零4)核酸分乔解代谢过盛裤:慢性白血爱病、多发性薄骨髓瘤、真郊性红细胞增乓多症。葛(堤5)其他:狸肠梗阻、重咳症肝病、氯惰仿、四氯化疑碳、铅中毒辞等。暂2认.病理性降凶低:见于恶其性贫血复发猜,乳糜泻时啊,一些药物煮(肾上腺皮交质激素、A描CTH、阿撤司匹林)治屿疗后。UAMY颂[项目名称窄]章蛇尿淀粉酶塞[英文缩写念]笔生UAMY没[参考值]技同100--虏330U/厅L炸[临床意义唇]扔1姐.病理性升茅高:多见于肚急性胰腺炎编、胰管阻塞附、胰腺癌、昨胰腺损伤、掏急性胆囊炎鸦、胃溃疡、融腮腺炎等,余以上疾病时歼,往往患者猴的血清淀粉顾酶与尿中淀覆粉酶同时升斤高。肚2厌.病理性降挖低:主要见勾于重症肝炎盐、肝硬化、稳糖尿病等。孤3兽.巨淀粉酶脸血症时,尿鸟淀粉酶正常护,但血清淀裙粉酶明显升利高。UP逗[项目名称备]竟土尿磷抗[英文缩写庸]商骄吴UP肉[参考值]篮含鹿23~48差mmol/集24h尿堪[临床意义森]底1光.病理性增豆高:见于甲唐状旁腺机能坑亢进、骨质判软化症、代党谢性酸中载毒、糖尿病皮等。率2排.病理性降仇低:见于甲杆状旁腺机能恰减退、肾功划能不全并发哭酸中毒、佝惊偻病、肢端盗肥大症、脂搂肪泻等。UREA搅[项目名称犬]伶誓尿尿素宿[英文缩写眯]直萝UREA以[参考值]汇灾500--榆1140m崇mol/2总4h尿乐[临床意义棒]贞1.病理光性增高:严乓重肝病及体鞠内蛋白质分栋解旺盛时。律2擦.病理性降绣低:见于急倚慢性肾功能戴衰竭、心功亏能不全、休逼克、尿路结强石、前列腺指肥大或肿瘤传。怖[要求]启需留取24花小时尿样。叨urobi律lin输鼠[项目名称奖]槽叠尿胆素定性晶实验狼[英文缩写虽]洞细urobi距lin丢[参考值]曲萌阴性醋[临床意义安]萌蠢尿胆素定性座实验的临床麦应用价值基窃本同于尿胆轧原,因此现叹在很多尿液轮多项分析仪著中均无此化瞧验内容,只妄有采用传统傲手工实验方逮法可以得到竞此项化验结溪果。有关的滥临床意义可生参考尿胆原命项目。WBC安[项目名称束]呢漠白细胞计数刮白忍细胞计数是纽临床工作中亡重要的化验某指标,应用远大致有三个近目的:职1边、用以肯定喜或肯定诊断饲,如白细胞幸异常增高非宜常显著,并恩辅助白细胞阁形态检查,是可确立白血良病的诊断。察2咽、为疾病的数鉴别诊断提声供依据,如伪白细胞增多稀更支持心肌参梗死的诊断哨,白细胞数抢正常较支持智心绞痛的可谨能。零3幅.揭示疾病忍的严重性或驼检测治疗结高果,如可通患过白细胞增肆高的程度判丰断感染的严乱重程度,急访性细菌性感俘染时白细胞拐的增高更为理明显。寨[英文缩写眉]秘忆WBC[参考值]也成孩人:4.0攀--10.皂Ox10东上标需9/l(4峰000~1纵0000/暂μL)床新赏生儿:15姑.0--2然0.Oxl宜0上标雁9/L(灶15000剂--200湾00/μL哥)权6内个月--2签岁婴儿:1锅1.0-1板2.0x1随0上标9/笋L(110泰00--1框2000/谷μL)跨儿校童:5.0绍-12.O扭Xl0上标作9/L(5筋000~1诱2000/煌μL)弦[临床意义王]滑背1.生理性佣白细胞增多膊:触(塌1)胎儿及茶初生儿白细门胞常在10夫.0--2水0.Oxl蛛0上标9/老L。道(果1)孕妇妊予娠5个月以列上时,白细乡胞总数常可仁达10.5刑x10上标隶9/L或更蝴高,后期可征达20.0含x10上标桐9/L,分絮娩是因阵痛械和产伤可进报一步增高,易但如无并发间症,产后2析周左右渐趋佣正常。棉(尾3)剧烈的踩运动和劳动秋可使白细胞猫高达12.边0x10上口标9/L,软甚至20.刮0x10河9/蔬L以上。感(赞4)暴热和蚁严寒,白细汪胞总数常有万一过性增高饮,复温后迅桐速恢复至正睛常水平。玻犬2.病理腹性白细胞增戒高:好(复1)某些细县菌性感染所冻引发的疾病蹈,特别是化触脓性球菌引贱起的局部炎慎症和全身性倍感染,如:悔脓肿、化脓稿性脑膜炎、漠肺炎、阑尾朝炎、中耳炎号、扁桃体炎笼、脓胸、肾今盂炎、输卵陆管炎、胆囊费炎及败血症迁等。室(谋2)某些病召毒性感染所同导致的疾病侧:乙型脑炎逃,传染性单哪核细胞增多间症,麻疹等腰。匙(践3)严重的批组织损伤或额坏死:如大嗽手术后,烧漏伤,急性出团血严重创伤导,血管栓塞任等。找(脾4)过敏反郑应:如输血冰反应,药物泼过敏,急性之变态反应性扔疾病等。萝(银5)中毒反臭应:如各种袭药物中毒,选农药中毒,饲重金属中毒疯,糖尿病酸供中毒,妊娠篇中毒症等。蚊(源6)肿瘤及貌血液病:慢反性粒细胞白展血病,急性先粒细胞白血死病等。甜(确7)应用某品些升白细胞争的化学药物捆促使白细胞宇增高,多见球于化疗和放奖疗治疗期间燃因白细胞数掩量急剧减少贸时,需要尽堪快提升白细望胞而进行下歼一步疗程治披疗的患者。良3宽.病理性白锤细胞减少:吵(终1)某些病捆毒性感染:咸如流感,病勿毒性肝炎,咏风疹等。某殊些细菌性感揉染,如伤寒波和副伤寒。治(兆2)血液系揉统疾病:如密再生障碍性宫贫血,原发筝性粒细胞缺棉乏症。宰(漂3)脾功能只亢进。免(屈4)理化因粱素:如放射村线,放射性拼治疗,化学共治疗药物,陆解热镇痛药梨物等,抗肿寸瘤类细胞毒兔性药物等均序可导致白细雪胞数量减少丑。α乞[项目名称扫]亭惊尿液α1—夕微球蛋白农[英文缩写亩]宅颜α1—MG死[参考值]雪孙0.68一驻4.24旦mg/L剃[临床意义冠]咏态α1—MG妇有游离型和共结合型两种茅。游离型可液被肾小管滤料过,结合型唇不能通过肾贪小管。病理臣性增高见于逐肾小管损害蚊,如慢性肾均功能衰竭等期,尿中出现眯结合型。α扔1—MG时小提示肾小球践滤过膜受损贯。β矛[项目名称炎]反每尿液β2—才微球蛋白倍[英文缩写碍]肤渗β2—MG热[参考值]际寻0~0.2絮mg/L拨[临床意义碌]沟1字.测定主要忘用于监测近薪端肾小管的盗功能。在急温性肾小管损太伤或坏死、哥慢性间质性请肾炎、慢性箱肾衰等情况宣下,均可使驶得尿β2—钱MG显著升伟高。肾移植渡患者血、尿生β2—MG置明显增高,巧提示肌体发熊生排异反应括;肾移植后拐连续测定β衬2—MG可粗作为评价肾胀小球和肾小伍管功能的敏注感指标。糖文尿病肾病早烘期有肾小管阶功能改变,血尿β2—G挎也会升高。督2属.在系统性吉红斑狼疮活牲动期,造血铜系统恶性肿吃瘤,如慢性冈淋巴细胞性培白血病时,上尿液β2—遣MG也有升古高。绩[要求]断蛙可以和血液赴β2—微球附蛋白共同测喇定,共同用霞于上述疾病阿的诊断。厨β2微球蛋帮白(β额2M团或β2-M典)陶[正常范围孝]倍:血浆0特.8~2.信4mg/L虹;吹[血清]臣昼2.14~头4.06m污g/L;漏[尿]谣彼0~0.6熔5mg/L班;谊[脑脊液]根贴1.16~读1.38m执g/L。务[检查介绍此]曾:β2-微帝球蛋白产生苏于淋巴细胞精,尿液中含狗量很少,因得其分子量小辈,能自由通绢过肾小球滤悟过膜。辫[临床意义偿]:框增高:见于影近端肾小管商损害、自身装免疫性疾病满、恶性肿瘤储、肝病、脏腊器移植后的街排斥反应、矛艾滋病等。缎尿β2微球咳蛋白增高见哗于急性或慢束性肾小球肾御炎、尿毒症慈、糖尿病肾该病、系统性律红斑狼疮累着及肾病变、祖肾盂肾炎、搞先天性Fa窑nconi搭综合征、W悄ilson按病、镉金属角中毒,以及白摄入庆大霉浓素、硝苯地派平(心痛定形)、妥布霉孝素等药物。政纲减低:见于杂急性或慢性悠肾小球肾炎扩、肾病综合回征等。屯γ-谷氨酰单转肽酶索吵在体内分布棕很广,如肾透、肝、胰等店脏器均有此碗酶。但血清中中的γ-谷并氨酰转肽酶堂主要来自肝唯脏,因此具挤有较强的特讽异性。肝胆袋系统疾病时崖,此酶升高股。当肝炎恢立复期时,A套LT和AS笋T已经恢复害正常后,γ毙-谷氨酰转辆肽酶仍未降直到正常。因将此,目前常催以此酶作为壁患者是否可旷恢复正常工循作的标志。谨酒精性肝炎誉和阻塞性黄貌疸的患者G毛GT明显升狗高。仗白蛋白(A红或Alb)衫损[正常范围土]暮:新生儿找28~需44g垫/L;错射14岁后坊38~演54g暮/L;借洒成人3派5~抬50g执/L;撒愉60岁后掀34~党48g棵/L。备[检查介绍间]渔:由肝脏合希成,是正常立人体血清总牧蛋白中的主编要蛋白质成醉分。白蛋白输在维持血液您胶体渗透压却、体内代谢拨物质运输。愤[临床意义误]斜:增高:主勿要由于血液介浓缩而致相秒对性增高,梢如严重脱水母和休克、严当重烧伤、急贩性出血、慢痕性肾上腺皮辫质功能减低砍症。减低兆:见于肝硬史变合并腹水蒙及其他肝功恰能严重损害摧(如急性肝陆坏死、中毒叶性肝炎等)钩、营养不良盆、慢性消耗状性疾病、糖早尿病、严重略出血、肾病眨综合征等。躲当降低至剧25g伞/L以下,赶易生腹水。路白细胞分类瞒计数岭[项目名称隐]猛白细胞分类虑计数俩在落某些情况下决白细胞总数悬不能完全解买决诊断中的活问题,必须谈参考分类的猎结果作出有详效的判断。悔白细胞分类姑计数的变化庙是与疾病病篮程有着密切六关系,在某陕些病的初期不、急性期、退恢复期各类屠白细胞比例幅不断变化,膏某类白细胞灶增加的同时赢另一类白细怜胞相应会减蝴少,应根据房不同的情况虫结合临床具慨体分析,听封从医生的指给导和建议,恼当疾病恢复腰时各类白细纸胞应恢复到脱正常范围内幕。年[英文缩写挠]块DC[参考值]赌相迅对值(成人外)廊中衰性分叶核粒叹细胞(东GR,NE既U)5况0%-70悬%月中扛性杆状核粒刚细胞塞1%-5住%辞嗜英酸性粒细胞键(纵Eos)范1%匙-5%嫩嗜附碱性粒细胞提(道Bas)丝0-杠-1%以单秒核细胞恋(Mo葬)崭2%-8%售淋志巴细胞旺(Ly悄)烟20%-4选0%姑[临床意义斯]汗中挖性粒细胞增贵多:急性化烫脓性感染、由粒细胞白血采病、急性出款血、溶血、鸦手术后、尿接毒症、酸中专毒、急性金事属汞或铅中抽毒等。呈中干性粒细胞减纱少:伤寒、败副伤寒、疟钳疾、流感、融化学药物中熔毒、放射线颠照射、化疗卡、极度严重碎感染、再生邻障碍性贫血讯、粒细胞缺刺乏等。尿嗜为酸性细胞增墓多:见于变嗽态反应性疾才病、过敏性岭疾病(如过驶敏性哮喘和形药物过敏反穿应)、寄生丸虫病、某些药皮肤病(如济剥脱性皮炎秤)、某些血虽液病(如恶械性淋巴瘤)歪、慢性粒细泉胞白血病、治风湿性疾病观等。椅嗜呜酸性细胞减况少:某些急悲性传染病、所如伤寒、副采伤寒、长期偿应用肾上腺努皮质激素治池疗的患者。倦嗜锡碱粒细胞增肾多:见于慢近性粒细胞白挑血病、何杰无金病、转移比癌、金属铅瞎或铋中毒。御减少意义不喘大。匀淋瘦巴细胞增多铃:见于百日畜咳、传染性悔单核细胞增领多症、慢性匆淋巴细胞白毁血病、麻疹递、腮腺炎、滑结核、病毒嚼性肝炎及病篇毒感染等。谈淋吉巴细胞减少匹:见于传染咬病急性期、端放射病、长筛期应用激素川治疗及细胞驳免疫缺陷病梁等。励单仆核细胞增多递:结核、伤冬寒、亚急性蹈感染性心内灯膜炎、疟疾独、黑热病、户单核细、胞浆白血病、急痕性传染病的阔恢复期等,严减少意义不定大。际白细胞计数仪汪[项目名称湖]浸虎白细胞计数厉白惕细胞计数是缓临床工作中竞重要的化验饿指标,应用有大致有三个浴目的:超1祝、用以肯定樱或肯定诊断颈,如白细胞拥异常增高非棒常显著,并脉辅助白细胞远形态检查,无可确立白血羞病的诊断。勉2勺、为疾病的间鉴别诊断提勉供依据,如涨白细胞增多显更支持心肌抄梗死的诊断什,白细胞数吼正常较支持模心绞痛的可上能。骆3壁.揭示疾病凝的严重性或样检测治疗结植果,如可通浑过白细胞增殃高的程度判淹断感染的严涛重程度,急库性细菌性感歪染时白细胞野的增高更为均明显。虹[英文缩写镜]钥波WBC[参考值]晋成粘人:4.0欧--10.洽Ox10冠上标沙9/l(4序000~1坡0000/抹μL)规新孤生儿:15绞.0--2粒0.Oxl素0上标在9/L(篮15000悦--200持00/μL旷)膏6厅个月--2充岁婴儿:1琴1.0-1怪2.0x1灾0上标9/恭L(110协00--1苏2000/深μL)够儿影童:5.0讽-12.O齐Xl0上标顺9/L(5脖000~1脂2000/著μL)娱[临床意义志]恢1.生理性对白细胞增多肌:时(怖1)胎儿及故初生儿白细链胞常在10跟.0--2太0.Oxl保0上标9/世L。渗(汗1)孕妇妊男娠5个月以芦上时,白细肌胞总数常可藏达10.5霸x特10上标9慢/L或更高践,后期可达份20.0x圈10上标9笋/L,分娩腾是因阵痛和锈产伤可进一坦步增高,但贤如无并发症落,产后2周睛左右渐趋正螺常。嘱(浑3)剧烈的役运动和劳动甲可使白细胞劝高达12.菜0x10上胶标9/L,虫甚至20.惊0x10丧9/么L以上。馒(妥4)暴热和怒严寒,白细旅胞总数常有黄一过性增高萌,复温后迅秩速恢复至正脸常水平。粒2.病理性形白细胞增高口:扩(怒1)某些细紧菌性感染所木引发的疾病求,特别是化害脓性球菌引克起的局部炎幅症和全身性饶感染,如:山脓肿、化脓笼性脑膜炎、责肺炎、阑尾锦炎、中耳炎庆、扁桃体炎馅、脓胸、肾喇盂炎、输卵集管炎、胆囊新炎及败血症些等。颠(戏2)某些病矛毒性感染所悬导致的疾病般:乙型脑炎艇,传染性单林核细胞增多假症,麻疹等祥。披(搞3)严重的穗组织损伤或龟坏死:如大单手术后,烧腐伤,急性出碎血严重创伤酱,血管栓塞传等。槽(循4)过敏反横应:如输血阴反应,药物辞过敏,急性黎变态反应性渴疾病等。锦(佩5)中毒反谈应:如各种烂药物中毒,泡农药中毒,车重金属中毒要,糖尿病酸稍中毒,妊娠批中毒症等。称(们6)肿瘤及论血液病:慢石性粒细胞白卫血病,急性叉粒细胞白血举病等。战(步7)应用某轿些升白细胞绿的化学药物副促使白细胞征增高,多见剧于化疗和放嘱疗治疗期间闸因白细胞数荷量急剧减少至时,需要尽番快提升白细伏胞而进行下碧一步疗程治默疗的患者。督3.病理性急白细胞减少搜:匀(怎1)某些病扭毒性感染:途如流感,病统毒性肝炎,肌风疹等。某浸些细菌性感韵染,如伤寒泽和副伤寒。妻(淋2)血液系夸统疾病:如椅再生障碍性燕贫血,原发别性粒细胞缺禁乏症。悲(沈3)脾功能缝亢进。男(丙4)理化因剖素:如放射葵线,放射性殿治疗,化学港治疗药物,巨解热镇痛药昂物等,抗肿泉瘤类细胞毒泥性药物等均皱可导致白细鹅胞数量减少蠢。观百日咳补体俊结合试验蝶[正常值]异落阴性以[临床意义饺]辨次在百日咳菌苗感染初期阴男性,病后2丰周阳性率约骆0.25(较25%),雪3周约达1晚.0(10恒0%)。本炸试验有回顾烛性诊断意义党,对确定非浊典型病人有垄重要价值。黑哪百日咳的沉敬淀反应浊[正常值]筑舌阴性大[临床意义暂]泡患双

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