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文档简介

———疱疹病毒性皮肤病病人健康教育

本组疾病均是由疱疹病毒引起的皮肤病。疱疹病毒是一组中等大小有包膜的DNA病毒，有嗜皮肤性和嗜神经性。常见疾病有单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。本组疾病在局部治疗上均以促进吸收、干燥、防止继发感染和并发症为主，抗病毒药物静脉输入，辅以局部治疗，提高疗效。

【疾病特点】

1．单纯疱疹为成群的水疱，好侵犯皮肤与黏膜的交界处，多见于发热及消化障碍的疾病中。水痘的临床特点为发热、皮肤分批出现斑疹、丘疹、水疱、结痂，呈向心性分布，黏膜也可受累。单纯疱疹病毒主要是通过直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具间接传染。水痘一带状疱疹病毒存在于病人的呼吸道分泌物、疱液和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，造成流行，其传染性很强，从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性，但这两种疾病预后可获得终身免疫。

2．带状疱疹沿神经分布排列成带状，单侧性，有明显的神经痛。一般在有神经痛的同时或稍后即发生皮疹，疼痛程度轻重不等，且与皮疹严重程度无一定关系。通常儿童带状疱疹没有疼痛或疼痛很轻，而年老体弱者疼痛剧烈，甚至难以忍受。某些病人在皮疹完全消失后，仍遗留神经痛。此种后遗神经痛可持续数日之久，但疱疹愈合后可获得终身免疫。

【健康教育要点】

(一)住院健康教育

1、心理指导介绍疾病相关知识，说明只要配合治疗，皮损会治愈，而且不会留下瘢痕。局部神经痛是带状疱疹的特征之一，告知本病的疼痛特点、预期疗效、治疗时间，让病人心中有数。通过听觉、视觉、触觉的转移，分散对疼痛的注意力，减轻紧张心理。

2、饮食指导鼓励多吃高蛋白、高维生素食物，如豆制品、新鲜蔬菜和水果。多饮水，少吃辛辣刺激性食物，少吸烟、饮酒，勿因疼痛而影响进食。

3、皮肤护理指导清洁是防止感染的重要环节，告知应保持局部皮肤干燥，治疗期间禁用热水烫洗患处，禁用刺激性软膏涂患处。疱疹未破可外涂炉甘石洗剂或阿昔洛书软膏。应穿柔软宽松的内衣，减少摩擦，以免水疱破溃而继发感染。若疱疹已破溃，需酌情以3%硼酸溶液或5％新霉素溶液湿敷。康复期皮疹干涸结痂，皮肤瘙痒，应避免搔抓破损。

4、消毒隔离指导由于本组疾病大部具有传染性，应做好消毒隔离工作。讲解各种疱疹病毒性疾病的传播途径、传染方式及易感人群，说明消毒隔离的日的是为了保护病人免受感染，保护家人及他人的健康，取得病人的配合。病人的病室、衣被和用具，可采甩紫外线照射、通风、暴晒等措施进行消毒。水痘病人应告知严格掌握隔离时问，从发生水痘时需隔离至全部皮疹干燥结痂为止，易感儿童接触患者后应观察3周。

5．用药指导指导根据不同病种、不同皮损情况选用合适的外用药物。单纯疱疹应忌用皮质类同醇软膏，因可抑制血清中干扰素。应以收敛、干燥和防止感染的药物为主。带状疱疹病人在服用卡马西平止痛时，告知服药后注意卧床休息，服药期问勿外出，防止头晕而发生意外。

(二)出院健康教育

1．家庭护理指导出院后需继续服药者，告知严格按医嘱服药，不得自行停药或减量。带状疱疹有后遗神经痛者。告知家人多给予心理安慰，增强对疼痛的耐受能力

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