hse管理附表汇总个

目录TOC\o"1-1"\n\h\z\u1、HYPERLINK\l"_Toc52004283"HSE文件清单…………………42、HYPERLINK\l"_Toc52004284"HSE文件发放审批单…………53、HYPERLINK\l"_Toc52004285"HSE文件发放记录……………64、HYPERLINK\l"_Toc52004286"HSE文件接收记录……………75、HYPERLINK\l"_Toc52004287"HSE文件修改单………………86、HYPERLINK\l"_Toc52004288"HSE文件借阅登记表…………97、HYPERLINK\l"_Toc52004289"HSE文件销毁清单……………108、HYPERLINK\l"_Toc52004290"HSE记录清单…………………119、HYPERLINK\l"_Toc52004291"HSE记录查阅登记表…………1210、HYPERLINK\l"_Toc52004292"记录销毁清单……………1311、HYPERLINK\l"_Toc52004293"培训需求分析表……………1412、HYPERLINK\l"_Toc52004294"HSE培训计划………………1513、HYPERLINK\l"_Toc52004295"HSE培训记录………………1614、HYPERLINK\l"_Toc52004296"HSE培训资格证书记录……………………1715、HYPERLINK\l"_Toc52004297"HSE培训台帐………………18扒1溜6伟、HYPERLINK\l"_Toc52004298"衰安全教育筹及培训记悼录辱…………牲…………执…………品…………数…………拜…………青………眉19观1聚7满、HYPERLINK\l"_Toc52004299"拢安全会议碌和信息台剥帐丹…………洁…………禾…………忍…………义…………腾…………竞………惕20者1伍8塑、HYPERLINK\l"_Toc52004300"线安全检查纱表分析（扑SCL陡）记录挖…………逗…………抓…………壮…………迟…………缸…………瞧21倦1阅9皇、HYPERLINK\l"_Toc52004301"卡工作危害围分析伙(跌JHA)嫁记录归…………乔…………贪…………黄…………雾…………梨…………米…民22泻2桐0框、HYPERLINK\l"_Toc52004302"捡预先危害如分析候(驴PHA)漫记录柱…………桥…………伯…………恩…………沈…………戒…………真…耽23障2趣1贸、HYPERLINK\l"_Toc52004303"薄失效模式广与影响分鬼析恶(叠FMEA分)炮记录进…………挥…………先…………贱…………演…………违……膀24踢2琴2迫、HYPERLINK\l"_Toc52004304"馒重大及不乱可容许风鸭险和控制缘措施清单袋…………雹…………掘…………登…………猫…………指25继2梅3盯、HYPERLINK\l"_Toc52004305"球HSE侄目标、指再标和管理皆方案规划伏表骆…………碎…………责…………窑…………抄…………拉……俊26签2禾4怎、HYPERLINK\l"_Toc52004306"以环境因素偏检查表庸…………肆…………再…………穷…………陪…………蛛…………摩…………挣…号27邀2渗5贪、HYPERLINK\l"_Toc52004307"拳环境因素浸识别评价何表汽…………秀…………沫…………们…………款…………道…………亭………满28哄2例6案、HYPERLINK\l"_Toc52004308"代重大影响恐环境因素艘及控制措智施清单度…………杂…………无…………颂…………亿…………映…晓29喷2录7完、HYPERLINK\l"_Toc52004309"岂隐患整改摔通知书宪…………秧…………捕…………删…………显…………货…………乱…………互…虽30付2垂8榴、HYPERLINK\l"_Toc52004310"皆隐患整改织反馈单铜…………作…………别…………年…………语…………忧…………舌…………纲…池31膏2霞9泊、HYPERLINK\l"_Toc52004311"映HSE墙法律法规岔、标准及郑其他要求花清单锄…………椅…………互…………妹…………通…………钉…除32押3抛0坑、HYPERLINK\l"_Toc52004312"抛HSE丝法律法规蛙、标准及隶其他要求浮符合性评健审记录得…………悼…………减…………胃…………印33缠3稻1辫、HYPERLINK\l"_Toc52004313"疼承包商体HSE船管理机制励检查清单没…………予…………虽…………群…………盈…………叠………禽34照3曾2慈、HYPERLINK\l"_Toc52004314"轻承包商瓶HSE行资格预审鹿记录瞎…………债…………披…………彻…………混…………古…………彼…愁37窑3蒜3畜、HYPERLINK\l"_Toc52004315"舞合格承包魄商名录振…………尚…………岸…………挨…………嫌…………索…………骆…………等…纱38杂3碰4常、HYPERLINK\l"_Toc52004316"腿承包商施瞎工现场检冒查记录月…………该…………津…………淘…………宾…………麻…………民…哑39俘3五5闻、HYPERLINK\l"_Toc52004317"茂承包商六HSE券表现评价北记录垫…………怪…………帖…………栋…………伙…………广…………作…兔40贿3杰6作、HYPERLINK\l"_Toc52004318"药供应商证HSE则资格预审铺记录截…………订…………低…………羽…………婚…………推…………画…牌41苗3日7区、HYPERLINK\l"_Toc52004319"述采购物资复HSE池风险评价骑表蔑…………纱…………僵…………宅…………唯…………纤…………梢42麦3转8枝、HYPERLINK\l"_Toc52004320"璃合格供应扇商名录凳…………戒…………笔…………烫…………诵…………京…………尸…………学…铅43便3耻9溜、HYPERLINK\l"_Toc52004321"许供应商幻HSE直表现评价候表缎…………啦…………竖…………礼…………舌…………嫁…………仿……丸44作4骨0翼、HYPERLINK\l"_Toc52004322"描技术交底圈记录允…………库…………章…………孙…………荷…………王…………李…………槐……身45最4颈1舱、HYPERLINK\l"_Toc52004323"耗高处作业需票关…………哥…………云…………悼…………略…………稿…………颂…………疗………父46辞4饭2凡、HYPERLINK\l"_Toc52004324"趋起重、吊玩装作业工难作票喘…………理…………圈…………见…………逮…………昌…………苹……掩47难4盼3阔、HYPERLINK\l"_Toc52004325"设大件、非克常规运输贯作业票方…………哲…………逗…………投…………蚁…………降…………挡…疏48荷4握4题、HYPERLINK\l"_Toc52004326"锻脚手架搭味设作业票猜…………虑…………察…………珍…………暴…………栋…………纽…………球49坟4肌5浅、HYPERLINK\l"_Toc52004327"叼临时用电科票断…………粒…………迈…………冒…………救…………访…………玩…………恩………县50汽4茅6都、HYPERLINK\l"_Toc52004328"筐用火票塘…………罗…………老…………寸…………连…………形…………绞…………共…………煎…颂51端4英7具、HYPERLINK\l"_Toc52004329"竿土石方作见业票吉…………巷…………茂…………千…………垫…………差…………泉…………生……纠52扣4恐8派、HYPERLINK\l"_Toc52004330"深进入设备岸作业票芳…………湖…………懂…………停…………近…………既…………供…………傍…漂53庆4微9伙、HYPERLINK\l"_Toc52004331"镇占用、破绘断道路作镰业证涂…………徒…………搏…………毕…………巩…………舍…………相……连54灶5抹0积、HYPERLINK\l"_Toc52004332"纳消防器材住登记表峡…………语…………米…………扔…………叠…………搏…………扒…………代…期55闷5纸1虾、HYPERLINK\l"_Toc52004333"扯消防设施使一览表润…………请…………扶…………运…………练…………嘉…………惹…………划…蓝56梅5熄2胖、HYPERLINK\l"_Toc52004334"途设备修理酱验收单启…………轨…………心…………悲…………焰…………立…………翅…………稍…然57辽5毅3球、HYPERLINK\l"_Toc52004335"减设备运转月记录椒…………搏…………最…………枕…………洲…………前…………策…………幼……薄58您5芹4姜、HYPERLINK\l"_Toc52004336"葵设备维修形（保养）弱记录陪…………悠…………滔…………敢…………驾…………疲…………梢………绍59薄5卸5颠、HYPERLINK\l"_Toc52004337"谱设备检查控记录垒…………津…………菜…………饼…………删…………颗…………灶…………辞……属60译5赞6水、HYPERLINK\l"_Toc52004338"寄设备分布阵台帐钉…………眠…………眯…………撕…………鲁…………网…………刮…………室…不61煎5该7荒、HYPERLINK\l"_Toc52004339"泄设备事故稍台帐绿…………滤…………川…………灭…………辽…………及…………液…………贼…指62旷5己8冶、HYPERLINK\l"_Toc52004340"雪HSE翁标识发放愧回收记录西…………益…………液…………波…………棵…………钟…………醋……灰63芒5躺9怜、HYPERLINK\l"_Toc52004341"蓄劳动防护馒用品发放寨卡片飘…………他…………变…………恒…………医…………企…………失……胸64玩6涛0克、HYPERLINK\l"_Toc52004342"舰职工健康潜档案唱…………改…………厚…………锐…………姜…………供…………淡…………柔…葬65并6赔1支、HYPERLINK\l"_Toc52004343"聚职工职业兆病档案站…………能…………肚…………绸…………孔…………羡…………驳…………母…趁66拨6棒2麦、HYPERLINK\l"_Toc52004344"弹环境检测择记录锤…………冷…………尚…………疤…………森…………嚼…………蝇…………架…丸67立6塘3好、HYPERLINK\l"_Toc52004345"果噪声检测牙记录俯…………禽…………灯…………葡…………添…………鸡…………秤…………好…欣68钞6靠4再、HYPERLINK\l"_Toc52004346"按变更申请爱表父…………朱…………怀…………应…………大…………促…………查…………壶………榴69守6蠢5木、HYPERLINK\l"_Toc52004347"间变更验收贿表贺…………政…………词…………谱…………燃…………肆…………厉…………澡………豆70毛6鬼6欢、HYPERLINK\l"_Toc52004348"估应急预案督演练记录陈…………岭…………别…………案…………框…………剖…………触………旗71赔6蔽7孝、HYPERLINK\l"_Toc52004349"追HSE蝴检查记录疼…………根…………副…………傍…………租…………蓬…………擦…………迁…声72巩6跃8轻、HYPERLINK\l"_Toc52004350"酬HSE藏事故台帐网…………扮…………饥…………这…………磨…………坝…………魂…………井…星73蚊6局9寿、HYPERLINK\l"_Toc52004351"剥不符合报液告捏…………沙…………石…………慎…………蚂…………烧…………筛…………民………裹74漂7坑0扭、HYPERLINK\l"_Toc52004352"仍年度内部叉审核计划忘…………躲…………挥…………惜…………帜…………邪…………辣………诉75猛7凡1着、HYPERLINK\l"_Toc52004353"塌内部审核当计划首…………流…………都…………尼…………虫…………颤…………霸…………土…口76求7伸2袋、HYPERLINK\l"_Toc52004354"鬼内部审核粥检查表抢…………裳…………保…………凝…………裁…………语…………宁…………革…守77趟7脚3乐、HYPERLINK\l"_Toc52004355"美不符合项惨分布表埋…………间…………正…………膛…………估…………孟…………揪…………仔…烦78叫7垮4呈、HYPERLINK\l"_Toc52004356"草内部审核修报告聚…………渣…………聋…………敏…………旋…………徐…………灿…………雄…堤79路7群5朗、HYPERLINK\l"_Toc52004357"父HSE咽会议签到始表例…………奏…………口…………或…………缘…………姑…………香…………年…棍80亦7筝6洽、HYPERLINK\l"_Toc52004358"突管理评审辨计划跟…………绘…………姓…………肉…………孩…………岗…………难…………乡…尚81房7茄7慢、HYPERLINK\l"_Toc52004359"胀管理评审旷报告册…………体…………话…………侮…………糕…………送…………子…………餐…删82破7昆8遮、HYPERLINK\l"_Toc52004360"催放射性同赢位素出、斯入库单虹…………绕…………影…………晴…………六…………萍…………劣…搞83柏7河9堆、HYPERLINK\l"_Toc52004361"疯文明施工面检查记录南…………务…………每…………讲…………铸…………鸡…………按………笔84倚8幕0粒、HYPERLINK\l"_Toc52004362"拜整改通知沃单廊…………眯…………及…………傍…………敌…………感…………练…………蜻………甩85抹8卡1惜、HYPERLINK\l"_Toc52004363"真个人防护熔用品申请烛表部…………蛮…………劣…………公…………病…………不…………防………最86厕HSE怒耐文修朋件秆旨清验郑单奇编号：边HSE1系01-B巩01焦序号示文件名称茂文件编号疲文件来源附版本秃数量毒更改状态任部门：编锡制：日期鼠：位HSE衰文件发放锣审批单秋编号：角HSE1茶01-B胶02间文件名称楚文件编号清主管部门陆发放范围械：年申请部门岸（单位）贤：扛皮计日期：携审批意见歼：岸批准人：誉日期：慢HSE跌文件发放腐记录忘亡碰扫廊牢坚吓么珍衫度编号：刑HSE1卸01-B绳03涛文件名称桐文件编号猾发放序号分接收单位副持有人崖发放日期懂签字骨备注侍发放部门性（单位）割：发放人骗：洗HSE郑文件接收打记录赵熔国因络增示丈踏迈重严肺舒筋伍捷妖拾堪侧棵勒萝编号：面HSE1虚01-B疯04建序号锅文件名称某文件编号蔬文件来源趟数量淹收文人晚收文时间宽HSE互文件修改援单映咱纺把勺孤潮巧懂龙昨编号：促HSE1抵01-B冲05妻文件名称讯文件编号府版本盐修改章节览条款号：表修改原因迈：寄修改内容林：震修改责任枣部门瓣主持修改蝴人昆日期庸批准怪日期贤HSE欠文件借阅必登记表圣施乒赶窗码触她医轰愤唤嘴垃讯折僚疑交段磨糟炸查编号：牌HSE1拔01-B栽06餐序号患日期极借阅单位及文件名称溜文件编号多期限嘱借阅人摘归还日期传备注碰HSE浙文件销毁烂清单咸登鉴扒煌寇井皱谦扫猴炎列编号：畜HSE1破01-B虽07吨申请部门迟申请日期巾销毁原因暖批准万日期棕序号趣文件名称磁起止日期五编号币备注趴销毁人：报监销人：泼HSE岁记录清单枝蝶醋咱绢切渐型寿困缺屠虽编号：汗HSE1石02-B堡01顺序号据记录编号堵记录名称间版本叔更改状态幸部门：编车制：日期凳：样HSE贼记录查阅蓬登记表涉笼爆默造痛文狗其妥泉气习拒来边根圈继红坊械电遗编号：炭HSE1讲02-B鹊02斜序号列日期雄查阅单位渡记录编号倡记录名称回查阅人天备注己记录销毁周清单避编号：横HSE1撕02-B醉03射申请部门畅申请日期蔑销毁原因叹批准灶日期冤序号站记录名称棒起止日期电记录编号洁备注库销毁人：情监销人：伯日期：洗培训需求址分析表跪分析时间躲:扑部顺门化/图单位：赔编号胖:HSE莫103-巨B01躺岗位或职颜位赤培训内容腊法规叫体系文件才培训贺手册拢程序文件协运行控制欧文件垦作业指导阿书倒HSE穗技能培训目风险评价脂审核技巧垂应急处理斗事故调查竿其它窑HSE乞意识培训歉HSE付基本知识卸其它春岗位技能典培训此工艺操作拾技术桥设备技术蜜其它绵其它编制人：鱼HSE捷培训计划米部斑门报/架单位：袜威输编号：橡HSE1鱼03-B液02巩序号跟培训类别脱培训班名太称面培训对象盏培训时间资培训目的宝学时麻拟培人数炉培训方式牧负责部门健备注罩编制人捎：挡陪竟盒审批人遥：破咱劳编制时间由：呈HSE伍培训记录胁辟编号：隐HSE1芝03-B芳03演序号椅姓名赢性别谨职务何培训班名填称跪培训时间谢考勤情况姥课堂表现宜考试成绩坐综合考核隙结果拐负责部门记录人：躬HSE狭培训资格尼证书记录慕外躁编号：尘HSE1锹03-B贸04毯序号牙姓名朝性别笨年龄拘职别或工铁种非证书名称宾证书编号柴发证机关膨发证时间趋所属单位火备注记录人：册HSE狼培训台帐战编号：名HSE1颠03-B存05哥序号四参加培训斜人员签培训时间蠢与课时列培训地点公培训内容独考试时间烘授课人倘备注债安全教育买及培训记笼录醒编号：云HSE1完03-B静06蝶序号扫组织部门死培训日期浙培训地点险培训类别秋培训级别触培训内容惩成绩雾授课人俭本人签字治安全会议虾和信息台返帐陶编号：悼HSE1恨04-B卸01侧会议和信泡息时间稍召集单位痛和主持人虫会议地点旁记录人匆与会单位祥和人数饲会议、信撒息内容和猛处理结果娘：铁安全检查绸表分析（鹊SCL呢）记录刘项目部：那设备（设劳施）名称中及位号集：见嫂壮圾工段：荡分析人员壮及职务过：豆互棒分析日期脊：已异审核人员模及职务：俘审核日期熊：竖编号：骂HSE1税05-B华01姥序号跟检查绵项目趟标准菜产生偏差纽的主要后沈果督(追参见后果资的严重性胆评估准则降)搬现有安全铲控制措施简(上参见危害权发生的可狼能性评估皱准早则侦)末L项S慢风险度（揭R晌）昂建议改正衫/隙控制措施泼发生频率稿管理岭措施蚕职工胜任知程度身控制措施胞工作危害惯分析男(轻JHA)乒记录排项目部：剃工段绞：搜耳生粗工作任务炭：牌撑份床工作岗位耀：骨分析人员冰及职务份：挂缸桥分析日期昨：柱审核人员润及职务：忘审核日期付：团编号：抱HSE1聪05-B坡02破序号折工作步骤肤危害或潜绢在事件罪主要后果秒(粱参见后果钳的严重性亿评估准则倍)弟现有安全棵控制措施掩(练参见危害缎发生的可东能性评估材准茂则奸)腹L澡S附风险度（偿R握）彻建议改正术/话控制措施甜发生频率射管理措施堂职工胜俱任程度碌控制措施乎预先危害静分析段(顾PHA)延记录残单位：分予析对象：递工作区域庄：质分析人员撕及职务：根分析日期篮：丹审核人员隆及职务：泛审核日期腾：坐编号：煎HSE1特05-B莫03终序号自危害堡原因修主要后果羽以往发生秘频率及现武有安全控使制措施初L戴S如风险度场（模R愚）滑建议改正峰/抵控制措施澡发生剧频率朝管理措施孟职工胜任候程度与控制措施案失效模式家与影响分衡析交(僚FMEA搅)汤记录沸单位：验工艰脚段鸭：衔斥仍系统：胀分析人员镰及职务伞：墓内楚审核人员停及职务：监日脖蝇期：编号捷：搭HSE1威05-B左04漂序号对标识符伐说明千/益描述胳失效模式盒影响后果室以往发生准频率及现夸有安全控指制措施狼L蜜S责风险度（回R让）多建议改正放/传控制措施截发生频率伶管理措施渐职工胜任智程度续控制措施虚重大及不蜓可容许风丸险和控制告措施清单指精商编号：初HSE1性05-B残05舌序号贿活动震危害肠后果、影悠响月风险等级控有关部门放控制脖/系改进措施恢评估负责拢人知HSE虫目标、指裳标和管理冷方案规划乌表年度：越目标：总盆负责：宿指标：绩简效参数：侍编号：机HSE1板05-B筋06黑序号梳采取措施便负责人飘月份客预算岩备注堵1塞2训3把4鞠5号6奋7括8笛9黎10姿11朝12夫制表人：羡审查人：吊批准人：卧日期：日得期：日期磨：今环境因素拐检查表更五必编号：吉HSE1慰06-B确01功环境因素膛现在巩过去均将来诸正常操作巴异常操作丈/诉意外状况怨紧急状况赵废气排放支（凶SO些2辱、悦NO哭X接、椅HC迫、披CO姻2遍、等）呈污水排放纯（含油污污水、生活见废水等）渴油污、化孩学品泄漏能导致土壤悄污染算固、液废股弃物的产捡生辜有毒有害犁物质使用评、产生、纱泄漏像噪声汽大量异味业、臭味散掘发，影响骄周边暖居民、社疑区炊粉尘弥漫讽引起空气法污染纷余热能源汗排放，造咐成能源浪浑费戒使用对臭磨氧层造成敢破坏的物剃质熔（哈龙、貌CFC舱等）墙资源使用居水疾电抬气逃燃料继原料郑环境因素舟识别评价余表舒编号：薄HSE1钩06-B去02请序号朝活动仿/狱产品盖/懂服务对环境因素介状态（正阁常钓/表异常考/愉紧急）脑环境影响播评价准则谅是否重大包因素棕控制措施谢法律膨污染死能源消耗勿企业形象渗分析人员朝日期匹审批：日插期：辈重大影响还环境因素钳及控制措吼施清单信举凯编号：朋HSE1月06-B林03斥序号勺活动点环境因素召环境影响堪等级传有关部门暑控制措施株负责人广隐患整改亭通知书遵故济编号：坊HSE1迁07-B毕01污受检单位储签字衡检查时间腿隐患部位辉：抗隐患情况秘：作整改要求墨：抱限定完成室时间：年架月日貌签发单位右：签发人待：壁隐患整改士反馈单架编号脑：熔HSE1恢07-B冠02乡整改单位浊时娃羊探间乐违章处理离或隐患整鹿改情况：常（整改单肤位盖章）钓整改责任松人芦复验人虹HSE铃法律法规梁、标准及肢其他要求妈清单透运编号：搏HSE1勉08-B雁01览序号拴法律法规叶名称只颁布日期夹生效日期桑适用章节危和内容躁适用部门铅HSE完法律法规行、标准及住其他要求松符合性评哀审记录伞单位：评伪审日期：坦编号：峡HSE1电08-B述02惰序号死法律法规蹈名称谢颁布日期脸生效日期更适用章节笔和内容精符合情况堂承包商扣HSE吸管理机制以检查清单显编号：甜HSE1左09-B鹅01丘项酒目泉序号蜘检查内容跃符合性啦备注冈是摩(友√惩)府否岔(邪×印)升承包商安勒全、环境安、健康方陈针陈述散1昌是否有一鸭个书面的嫩HSE响方针闻2国方针是否绕包含领导贡的物HSE歉承诺和断HSE熔总体目标抢3连领导对集HSE渣的承诺支翻持是否化酬为实际行意动：路必a)舟参加西HSE砖会议袍乐b)疫发布支持菊信息插亡c)疑定期现场谣HSE朗检查钥洁d)杆参加事故补调查茶喜e)颜奖励正确瞧的雕HSE初行为筑4革是否有书例面削HSE炒行动计划炎；是否对县行动计划路定期评审继以确保计河划的实现渴HSE责责任、职瓶责及资源热配备船5灿是否有现差成的狂HSE灭管理架构窜，成员是才否包括高朗层领导祝6蝇是否有专格职：浓很a)林HSE朗领导呢竿b)财HSE愉监督人员门竖c)评HSE移协调员竞7耕管理者、柔监督人员版和雇员的伶义务和责你任、职责摄是否明确访8替符合梯HSE暮要求的资烟源配备狸9保是否有每腾周一次的虫HSE默会议蓬危害识别总、风险评鼻估及控制瓜10洗与公司的腐运作相关煤的危害和古环境因素莲是否已识霉别及评估孙11财对已识别恼的危害和晃环境因素闷是否进行申记录递12回已采取的凡控制措施等是否基于繁风险评估鸣结果脖13症是否建立惜起控制风删险措施执狗行的监督壁机制粘个人殿防护槐14塔是否免费厨提供给职槐工合适的唤个人防护礼用品牺15帜发放个人农防护用品角是否是依职据风险评愿估结果垮16图是否有详奶细的个人知防护用品云清单武17乓是否制定透了个人防糕护用品检狱查和维护乒的计划且18跪是否进行喝了个人防惹护品使用钟的培训细承包商安尊全、环境描、健康培辆训计划休19贵是否建立丘岗位人员剥专业技能太培训标准详20剧岗位人员猫是否在相竞应工作技搁能方面受筑到了培训笼21笑特殊工种常人员是否崖取得了相兼应的资格候证书疗22抢是否有对痒新雇员、膝近期提升久或聘用的佩监督人员美进行蔬HSE困上岗教育锻的计划，芳计划是否品包括以下绍方面的内嫌容：驰绩a)赵工作危险千性浆况b)贤安全监督治程序零贪c)皇安全监督撕程序政熊d)呜应急程序正寒e)柱急救程序搂隶f)伯火灾预防犯与响应居闪g)膜不安全行槽为和状态府报告轨23朗上岗狱HSE静教育计划锈时间是否帽达到介20醋小时删24箱岗位操作畜人员是否构接受过要非求的译HSE赴培训和再幕培训膏25胞对监督人附员是否有陪特定的忠HSE句培训计划打26晶对职工眨HSE碗培训及专凳业培训是济否有记录求27鲜是否有职驳工言HSE智胜任考核从记录副HSE滥规章制度捷和操作规划程热28靠现场管理率29库动火作业杀30废受限空间晒的进入超31梁破土作业蜡32程起重吊装董作业厚33摆高处作业振34姐临时用电幼35脉设备上锁鼠和警告标脏志墓36慢车辆安全帮37笨压缩气瓶参38丹便携式电芬动工具向39诞个人防护螺用品阶40双放射线作箱业更41刻化学品储疫存、使用端42五应急预案画43殃废物处理成44动不安全状争况报告既45飞伤病记录锦定期常规晚医疗检查题和特殊医真疗检查程届序筐46愉是否对职狐工进行雇最佣前医疗胖检查准47寨是否对职缓工进行定专期常规医阁疗检查垦48鸽是否预先择确定身体辜适合工作村的能力傲49详是否依据忧风险评估仔的结果对香从事特殊众或特别工枝作的职工芳进行定期惭医疗检查侍HSE推检查惩监督毁50穴是否有监柳督人员进印行定期的瓶工作场所小HSE救检查钱51府是否对恳HSE舟体系进行著审核锯52育是否有不冲符合分析摧、跟踪整跳改程序歌53尚采购的有陷害物质是戏否具有材鲁料安全数辈据表（享MSDS福）俱54侧采购的需均认证的设售备和物质胁材料是否浓得到认证马55拌是否建立座及实施设傅备定期检竹查制度：评a)裙起重设备娘b)握移动梯子茫、手脚架贝c)偏升降机归d)烛灭火器良e)茧便携式电港动工具蔑f)恶焊接设备残g)追特殊个人遥防护用品沉56英是否按照段常规要求劝维护操作尤设备牢57辉对于检验览检查过的简设备是否笛有相应的弊检查和维畏护标志浙58来是否有设扑备检查和旱维护记录面事故事件宁报告、调茄查和处理格管理规定再59会是否已建亲立事故、顿事件（包除括未遂事殖件）报告古和登记程偷序里60鉴事故统计抬是否在事铺故通告板锈公布院61普是否建立逝事故、事厨件调查处碍理程序填承包商赞HSE才资格预审独记录妹塘编号：珠HSE1湾09-B嘱02壤序号棚承包商名真称手预审时间振过去三年柜事故统计凳HSE犹体系运行墨情况章预审结果插存在问题火预审部门贫：记录人夏：年月日桑合格承包纯商名录侨外弊编号：此HSE1申09-B缠03疗序号谜承包商名朗称立供应产品番类别钥通讯地址状联系电话绪联系人杨备注扭编制梅批准合日期字承包商施森工现场检鲜查记录抓渣编号：客HSE1壳09-B程04识承包商：忌工作地点童：毁检查人：握日期：村序谁号风现场检查色内容坝不符合、其欠缺或需精要改进的弦方面（描谋述）周整改措施它负责人坚完成日期颈1捞现场整体困情况（氏HSE鸽意识、工短作卫生条丑件、材料屋工具存放堆等）富2册动火、火钟灾预防和叛防护鹊3归个人防护错用品及职生业卫生、桌环境带4唯手动和机市械工具、街升降机、雾设备、机公器、吊装零设备、车岸辆虽5婶挖掘、动跑土、开沟慨6蛛用电（电预线、电缆犁等）起7优脚手架、间梯子、支蓄撑加固、厘坠落防护钢8尘有害作业狗程序（如巡进入受限疾空间）以针及作业票汁、许可证职9挪HSE嫂标识、标蛮志、警告粮牌、信号醋等列10呆其他（班外组踏HSE猫会议、伤筛病记录及圈其他侍HSE犬记录情况浮）耳承包商够HSE钥表现评价吩记录夜编号：迷HSE1控09-B缎05训承包商：苏评审内容窗表现评价贵可接受桑需要改进怖不适用随危株险薪控摧制壶1.兔现场管理援2.夫机器防护惕3.防一般危险墓4.昏设备、防羽护用品、院工具等的今维护贵5.岁作业许可下制度亏6.良个人防护役用品陕火工俘灾业仙控卫斤制生脖和劲化学品危神害控制松2.输易燃和易此爆材料控磁制画3.客火灾控制六手段热4.况废物和垃宽圾收集杰安诵全装计蔽划吧1.萝监察人员阅的安全训披练钥2.她新雇员的疮教育叶3.头安全会议坛4.败安全检查波5.乳安全促进碗6.锣监察人员只与雇员的苹安全交流屯7.请应急演习尺8.摸事故调查犁和报告错安蛇全俗表悄现捆1.欲现场医务防护理的伤勿病数量殃2.敏可记录伤邪病的数量刻3.摇损失工作处日事故的叹数量储4.奋设备损坏形事故的数紫量叙5.允违章事故筋的数量顷评审部门唇:偏记录人黑:竟年月日亿供应商厌HSE冤资格预审耳记录奶亭娱编号：蛇HSE1底10-B挽01澡序号蒙供应商名惊称刚预审时间怀情况往预审结果盆存在问题琴预审部门肝：记录人双：年月日垃采购物资榜HSE种风险评价却表标编号：东HSE1哗10-B芬0杏2培企业名称粮需要数量午物资名称耀供货日期道相关桂HSE凭信息内容类项目：什状态：抬生产许可臭证面产品合格楼证诚安全技术仔说明书童/MSD艺S具使用说明妇书仆安全标签轰防护要求访主要成分珍包装、储炮运要求娃防爆等级胁产生或排删放空气污艺染物质量赤：道SO孝2皱、慕NO斩X欺、锈CO惯、逢CFC冷、哈龙等绪产生或排部放有害废风物及数量被：重金属民、磷及有林机物、废愿油、硫化放物图产生或排适放影响健议康的有害中物质及数末量：粉尘夸、苯、氯炉化物、硫尿化物及恶绝臭物质、灾噪声蔬不符合人令机工程学挺：强迫体鸭位等且安全性能刮1围）设计缺杆陷：强度怕不够、稳卵定性差，皂外露振动悠部件等；吉2刃）防护缺常陷；防护姻不当，防露护距离不成够等；疮3撇）带电危肿害，如带楚电部位裸号露，漏电广等；永4党）振动危缘害：机械拒振动、电侍磁性振动胆、流体动守力性振动丧等；泽5席）电磁辐饱射：隔X笑射线、窜Y甚射线、高启能束、紫粪外线、激弦光、超高缘压电场等述；织6缓）造成高尿温灼伤承/赚低温冻伤饼：乐7摔）信号缺从陷：捡8浇）使用扯/盾产生有毒泻物质：予9解）使用坛/愈产生腐蚀牺性物质：捡10沃）使用车/夺产生易燃狼易爆物质统。沿评估结论鸽：应合格供应振商名录促惕编号：临HSE1束10-B底02麦序号朝供应商名帝称掏供应产品铸类别义通讯地址貌联系电话轰联系人扶备注斑编制：批宝准：日期下：樱供应商愧HSE偿表现评价译表爬落右编号：英HSE1瞒10-B炉04名供应商名爽称少价格厚产品质量捎服务及时止程度扬HSE尽表现寸服务质量佳备注饿评价人趴：云地盒死评价时间痰：隆技术交底这记录贩慢编号：立HSE1托12-B撑01勒工程（产降品）名称馅方案名称择施工单位蹦交底人辛交底时间死交绢底悠内舰容帝参拿加咬交底底敢人乌高处作业择票佛深编号：纽HSE1谋12-B武02养工程名称参施工单位锈作业人员意工种爹作业人员轰工种倾作业时间份施工地点失作业人员突姓名础作业人员追姓名另施工班组票长签队、车间罗领导猎特殊高处知作业审批副安全部门扫：厂领导驾：淡操作步骤桐和控制措录施定潜在危害蒸和可能造钻成后果蕉检查确认稿人妇作业前慰2h披4h错6h铅8h迷1赶技术员对挑施工方案荐、技术要漆求进行交愁底。迅施工交底孕不清，人喉员不了解烫施工情况悲，延误工浑期、人身粒伤害。剩2庙作业人员甘健康情况熊符合登高莲要求，没驾有禁忌症居。如作业人员吗有高空禁粥忌症，导兰致人身伤言害。贴3受作业人员墓必须佩带灿使用榨a.撞围栏作业虹安全带（绒）仗b.崖悬挂安全多带：单背幼式（）双雨背式（）扰c.涨攀登安全抚带（）。骡防护用品算不合格造脏成人身伤伤害。秒4炭作业人员体必须戴：厅a.俯过滤式呼疤吸器（）恢b.贼空气呼吸袖器（）。吩有毒气体雁、粉尘、气恶劣天气弦造成人身英伤害。蝴5炉高处作业爹必须有充恼足照明：革安装临时垃灯（）、只防爆灯（忠）。穴各种事故吧6孕作业人员么携带工具运袋，工具悄放入工具窄袋内，有哗防坠落措缩施。晚工具未放级入工具袋磁内，高空盼坠物。街7偏准备通讯菜工具（特丝殊高处作罢业）劫不能及时榴传递信息仪。弹8伏准备梯子持并符合要页求。被9具未按安全绘操作规程禾（炼油、规化工施工肿安全规程产）搭设符滋合规定的层脚手架的俭，不准高幸处作业。蝴脚手架坍气塌，人员殊伤害。物10转五级以上亦（崖≥挥10.8脱米留/膛秒）风天谋不准室外轨高处作业窃，暴雨、桥雷电、大刑雪、大雾飘等气象条赤件下，不盼准室外高月处作业。台人身伤害叙11库与带电设铜备安全距患离不符合苗要求，不瓣准高处作拥业。宏人员触电洞12吹按规定挂何防护网，倒设置防护催栏。密未按规定碗挂防护网盘，设置防绸护栏造成浩人身伤害养。举13圾作业过程都中，严禁抽上下抛掷问物品。茫作业中，买上下抛掷茅物品造成渔人身伤害忙。璃其他必要贼的风险削滴减措施：嘴注：疤1保、审批人陵必须是车撑间、队领青导或有职棕称的技术煎员。酱2晚、此证有附效时间为混10茅天，作业戚人员变更固需重新办阳理。紫3每、此证为渣二联，一武联由作业乌负责人随桂身携带，闹二联由审然批人留存旁，保留三吊个月。禾起重、吊否装作业工拒作票杰编号：见HSE1僵12-B笼03愧作业单位辛批准人（顾签字）略作业时间么监护人（凶签字）春作业人员熔所在区域炸操作步骤接和控制措蛛施帝潜在危害哨和可能造攀成后果跟检查确认痒人扭1触、旱道路、作纯业现场勘防察滩未勘察清阻楚路况，炉未发现场贱地缺陷，绸延误工期批、交通事钩故。解2白、编制方毅案宝方案编制覆不合理，番造成人身禁、设备事金故和延误侄工期。选3湖、贡吊车检查奉未发现吊气车缺陷，自造成人身币、设备事万故。慰4洞、吊车驶距入现场，站对吊车驾壳驶员明确度车辆进装所置规定，非在进厂前摄办理车辆贱进厂许可斜证，与车湾间提前联屑系，确保龄吊车驶入茧装置区时泼有车间安纪全人员引艰导。懒违反公司研规定，未剪办理车辆聋进厂许可粗证，行驶积路线错误乔，损坏设赏备、路面略。铜5耐、堡支车占位乓，吊装工旷程师与甲标方机动部厉门技术人眨员现场确棵认地面强讲度，选择翻强度足够慈的支车地乘点，若无盼合适地点勺由吊装工意程师负责烟采取加强引措施，确话实落实后句方可支车草，并保证触水平支腿奸伸出量，订吊装工程荐师现场检多查确认，抱吊装工程充师计算配鼠重并现场惜确保符合畏。敏地面强度剑不够或支鹿腿与沟井怀安全距离愚不够；水叮平支腿伸答出量不够挡；组装配全重不当；扔未设置警驰戒线，其五他人员误剥入；操作党人员疏忽蹄，没有支固腿造成翻著车、设备泡、人身事患故。膀6雷、伸缩旋讯转吊臂，怜司索和驾艘驶员确认灿周围输电糟线路情况艳，使用技臣能过关的花司索和驾猫驶员。娘吊臂与输戚电线路安猪全距离不据够；狭小粒空间内作衣业造成人廊员触电、励设备损坏穷。浙7脉、吊装索行具检查，防吊装工程忽师确认索懂具卡具等渗级符合所然吊物要求羡，司索和法驾驶员检拼查索具、枕卡具状况识。袭钢丝绳存谣在断股、莲老化等缺罚陷造成人廊身、设备务事故结8汗、吊装物画捆绑按吊浆装作业技跃术规范进膊行捆绑，期甲乙双方饮安全员监乒督检查，络对贪图方米便的操作个人员从重龙处罚。浑吊点位置伙选择不当庸；捆绑方鸽式不合理落，造成吊忽装物坠落详、设备损尊坏、人员见伤亡。御9眨、吊装遇贿到大雨、广大雾和六匀级以上大茅风时停止仁作业，吊煎装工程师为负责吊装过方案的制忧定和落实惹，确保吊辽车级别符袜合要求。舰施工单位匹安全员用裙颜色鲜艳价的绳带拉梢好警戒线三，在吊装成过程中双凉方安全员该现场监督雀，严格控璃制人员进无入警戒区爆。向雾雨天气泽下信号不炮清，大风雨造成吊物齐摆动；指漏挥失误，跃超载；非辈专业人员存操作；人搬员违章进胡入警戒区涝；造成吊价装物坠落门，设备（浑包括下方洲设备）严讯重损坏，摆吊车倾覆眼、人员伤矿亡、设备球损坏。贷10余、收车按描要求的程较序操作，看拆伸缩臂称、副臂，纱拆配重。廊拆伸缩臂努、副臂操糟作不当；烫未按程序柱收车；拆御卸配重操撞作不当。印造成翻车慈、设备损薄坏、人身宾伤亡。涉其他必要生的风险削香减措施：东注：征1艘、批准人光必须是项鉴目负责人情、施工负州责人或吊腐装工程师锋。弦2裤、此证有悉效期为一德次吊装过辨程。政3待、此证为置二联，一锹联为作业梯负责人随核身携带，宵二联由安漆全人员保婶存。湾大件、非场常规运输蔬作业票苗编号：穴HSE1愿12-B卵04见作业单位怨批准人（抱签字）典作业时间钥监护人流作业人员绪所在区域拖（路线）希操作步骤向和控制措伤施习潜在危害花和可能造包成后果向检查确认鼠人丘1尿道路勘察乏，承运部志门组织有努关人员勘分察、选择揉运输路线魄。钱未勘察清钓楚路况，趴延误工期侍，交通事绩故。搁2结制定方案步，根据实夕际情况，尘编制详细盗的运输方仁案，对安书全措施提露出明确、拾具体的要这求。叼方案制定歇不合理，议交通、设被备、人身滴事故。仗3助必要时，因根据有关王规定报交或通部门审前批。猴未按规定争报批，违执反规定。局4题道路整修刘，对影响矛运输的路紧段进行整拒修，保证状满足运输筑要求。释整修不合愁格，延误股工期、交先通事故。包5天对运输车刚辆进行检雕查，确保血完好。效未发现车训辆缺陷，抄交通、设据备、人身业事故。发6烂装车，执柱行吊装作奋业管理规达定，封车谣道数不少剥于两道，抄且打空道危。戴违反吊装舍作业管理巩规定，重性心分配不膀好，封车柳不牢，货花物倾斜掉续落，人身名、设备、邻交通事故休。怨7岩行驶，派糟专人排除你运输障碍糠。设置探售路车。汉超宽、超戚高、超重宾、超长、敏疲劳驾驶稻、恶劣天贯气、路况似不好。交扬通、设备雹、人身事咏故。嚼8脚卸车，执勤行吊装作梢业管理规氧定，卸车仇后设备要犹按规定摆僚放平稳。朗违反吊装斥作业管理菊规定，大惯件摆放不炕稳。人身舞、设备事娃故。耗9温10京其他必要共的风险削巩减措施：铁注：睡1蔬、批准人匀必须是交英通安全办纽公室负责叠人，监护固人为分公谋司安全人宅员。虎2仁、此证有肝效期为一姐次运输过伸程。走3够、此证为和二联，一润联由作业以负责人随占身携带，谊二联由安睡全人员保京存。醋脚手架搭闭设作业票昨编号：期HSE1咱12-B域05耳作业单位殊批准人洽（签字）陈验收人嗽（签字）介作业时间吨监护人暂（签字）返所在区域存作业人员大操作步骤秋和控制措咏施阿潜在危害战和可能造呆成后果杰检查确认扭人件1借施工交底县、人员培酸训，对脚洒手架的规驱格要求和情HSE复内容进行银交底、培亦训。块未对脚手艳架规格等想提出具体问要求，搭肆设的脚手想架不能满局足施工要译求，导致行人身伤害阀。细2物作业人员相按要求领坚取、检查厉架料，不以合格架料来不准使用催。花钢管严重屡腐蚀、弯脑曲、压扁乓，扣件和抵连接件、睛有脆裂、愉变形、有肤裂缝，脚浮手板腐蚀顿、裂纹，砍导致人身何伤害。裁3着工作环境圆检查确认双，作业前网要明确作脑业要求，队确认作业游环境，安包全距离不坐足时要采脂取有效的喝安全措施才。隶离电线过浩近，安全滴距离不足角或恶劣天辟气导致人露身伤害。胜4柿人员资格葵确认，搭碌设人员必开须持有特葱种作业操宽作证，安伙全部门进缘行检查。女违反规定陡，无证作械业，导致恨人身伤害参。枪5商作业人员废设置警戒沫区，作业颠区域附近辉和下方不牺得有人作叨业，非作始业人员不草得入内。蔑无关人员糠进入作业单区导致人讨身伤害。肤6开按管理规卖定配备合铅格的防护货用具，使枪用前要进戒行检查，律安全人员贪在现场进晒行检查、豪监督。柳未按规定白穿戴防护胳用品或防的护用品不担合格，导放致人身伤钻害。狮7污搭设，按界《脚手架诵搭设管理券规定》作哥业。夜未按操作醋规程作业比，脚手架的搭建质量姥差或作业陕中不遵守茫脚手架搭半设的安全荐规定，导蓄致人身伤拨害。迷8海脚手架交饲接验收，才搭设完毕未，作业人叨员要全面遍自检，使稼用单位负堵责检查验雨收，确认宅合格并挂迁牌后方可粪使用。腾存在缺陷烤的脚手架拳交付使用趋，人身伤区害。卷9饶10治其他必要南的风险削溉减措施：龄注：泉1互、批准人庄必须是施铅工单位负嘱责人，监示护人为施蛇工单位安位全人员。楚2焦、此证有凭效期为一枕次脚手架瑞搭设过程贱。豪3旺、此证为逆二联，一务联由作业栋负责人随纱身携带，衔二联由安凯全人员保茎存。畜临时用电户票闯编号：蜡HSE1杨12-B隐06胳工程名称持施工单位绑施工地点衬用电设备丙及功率袄电源接触冬点桐电压挣施工期限诊年月日时悦至年月日毛时妹补充措施询：亦特殊用电猫审批（安趟全监察）累作业负责潜人船用电负责往人布（班组长科）刊供电主管协部门完用电单位猛负责人箭（车间、冰队）励供电执行优部门单用电人注：含1歉、本票一遗式三份，编由用电人蜡、供电主拼管部门、捡供电执行阅部门各一雁份。野2挎、本票保嫁存期为三杀个月。罚3殿、用电结朝束后，第教一联由供灭电执行部喇门签字后轻，由用电拉执行人交考供电主管忽部门。用火票千编号：撒HSE1伐12-B键07倦申请用火物单位沃施工蛛单位秀装置怜区域伯用火骂部位滴用火时间索年月日时育至年月日钓时睡用火人润工种邪姓名切级别央用火监护剧人懂工种栗姓名涨岗位（级渣别）你用火分析煎数据苗用火补充音措施：鹅施工单位郊安全负责昆人歉管区安全竞监督人员揭签字：钉签字：桥注：船1愤、此火票金签发按用葛火规定手凯续办理。符2塑、监护人巧有权随时疤终止用火煤，所列措虚施如没完丛全落实，分用火人可券拒绝用火威。物3亚、与本次乞用火有关姑的具体措购施夸划骑“√前”术。果土石方作点业票雄编号：晕HSE1名12-B篇08理工程名称挠施工单位定施工地点晋发包单位袭工作时间阴年月日时权至年月日俩时射工作内容鉴：营补充安全半措施：码地气下恒设染施崭审悉核巴电力电缆锻已确认，床保护措施艺已落实恳电力部门槐签字：参电信电缆识保护直措施已落脏实尾电信部门炊签字：证地下水线节已确认，勤保护措施壮已落实吃供排水部忧门签字：宜地下工艺轧管线审核款管线责任孙人签字：有管区车间备审核哪签字：啄管区生产斯调度增部门审核逐签字：猛施工单位瘦现场负责笼人旁签字：帆施工主管励部门拥责任人酬签字：挨作业负责倍人混签字：灿审批人肝签字：量施工单位晶安全环保碑部挤管区安全盐环保部息进入设备园作业票丝编号：兔HSE1惜12-B勿09漫设备名称跃作业单位始作业人姓婆名调作业地点振作业时间暂自年月日展时分满至年月日箩时分毙作业内容枪分摘析择单砖爆炸分析窃氧含量分拉析拉毒害物质澡分析旦毒害物质健不超过国味家标纵准集“严车间空气烛中有毒有涂害物质最究高允许浓歌度灾”天。例：泉mg/m婚eq\宵o(\s故\up快5(鸣3蚊屡),\s挖\do循2叶(俯跳)洲)胜，苯：聚40拌；溶剂汽齐油：颜350驻；二氧化熔碳：葵15拜；液化石分油汽：石1000珍；丁烯：腰100唱；硫化氢山：筋10遥数值搏结论香时间敲分析人慕*应爆炸下限猛＞肺4%倘时，浓度曲应＜炮0.5%礼；爆炸下华限＜物4%待时，浓度溜应＜蜻0.2%甚；氧含量稳应为御19.5霸-23.夕5%房。勿安全措施迈：愚1始所有与设议备有联系覆的阀门、盈管线加盲断板断开，柳进行工艺近吹扫蒸煮珠。设备打偿开通气孔疗自然通风佛两小时以剧上。确认舅人：没2扣必须配戴钞呼吸器。汪（硬①已过滤式委；捐②捡空气呼吸滴器）确认宴人：为作挡业负责人烂3锦必须采取肾强制通风滴；缺氧时牺严禁通氧轮气补氧。豆确认人：盗为作业负血责人挺4烫必须使用矮不产生火弄化的工具室。确认人康：为作业丧负责人晨5悲带有搅拌盒机等转动冲设备的必角须切断电饥源，在开魔关上挂警伞示牌并办稀理停电票绵证。瓦确认人：博为作业负刺责人银6勒所有照明乖应使用安剂全电压，箩电线绝缘半良好。特矿别潮湿场祝所和金属逮设备内作六业，行灯趣电压应备24V护及以下。炸使用手持闹电动工具线应有漏电休保护。确葬认人：为肢作业负责冬人辟7盈进入设备狡内作业，结外面需由腾专人监护汤；并规定老相互联络规方法和信冒号。确认木人：为作捆业负责人哈8联设备出入受口内外无踪障碍物，震保证畅通组无阻。确缓认人：为档作业负责虑人享9景盛装能产石生自聚物膀的的设备姥要求按规吴定蒸煮和纠做聚合物酬试验。确季认人：为抗作业负责朽人贝10要严禁使用截吊车、卷石扬机运送栏作业人员户。确认人涝：为作业杯负责人摧11桶作业人员危必须穿符标合安全规长定的劳动湾服装和防崖护器具。懂确认人：胖为作业负助责人流12虏设备外配桃备一定数弄量的应急原救护用具门。确认人懂：为作业帆负责人华13甜设备外配骨备一定数箱量的灭火饿器材。确罪认人：为如作业负责缺人优14餐作业前后测登记清点转人员、工俩具、材料仆等，防止昂遗留在设周备内。确前认人：为撒作业负责盐人添对进设备舍作业人员阔及监护人蝇进行安全飞应急处理塘、救护方节法等方面宴教育，并猴明确每个洽人的职责勉。挑确认人：祝16缺涉及到其迁它作业按伶有关规定忌办票。确衫认人：由礼作业负责削人负责嚼其它补充哈措施：陵确认人：狭作业负责战人签字瓶第二联娃监护人签鸡字必第一联扇技术人意盼见极车间领导孔审批签字陕第三联涨注：临1值、此作业源票按进设溉备作业规顷定手续办僻理；与本失次作业有都关的具体悲措施后毁划但“√总”席。椒占用、破扛断道路作裕业证骡编号：散HSE1鹅12-B恒10望企业内部漏地面开挖弃、掘进、计钻孔、打皇桩、爆破童等破土作棒业必须办愁理破土作绞业许可证贸许可证应能在作业开限始日之前蜘三天提交讽，紧急情豆况例外畅申请作业献单位刚工程名称弦施工单位垦施工地点昌施工负责答人姓名电面话技作业负责掀人作业人笨员父作业内容腾如果作业奶条件变化磁、工作范哭围等发生湖异常变化态，必须立衔即停止工疮作，本许译可证同时近作废支以下所有翅注意事项川必须有人唐签字确认秆作业条件称确认两确认人眨1取电力电缆悼已确认，锁保护措施匠已落实。估2芬电信电缆肤已确认，肿保护措施限已落实。思3凡地下供排忧水管线、早工艺管线巧已确认，总保护措施渗已落实。卫4隔已按施工怨方案图完抛成施工施凉工划线。仪5滑作业现场尖围栏、警笛戒线、警慰告牌、夜闸间警示灯敢已按要求脾设置。闻6吴已进行放扛坡处理和指固壁支撑缘。垦7罢道路施工靠作业已报析：交通部仔门、消防仁部门、生端产调度、补安全部门沫。巩8岁人员进出颠口和撤离亿保护措施耽已落实：偿A便、梯子；然B桐、修坡道朵。船9膜备有可燃警气体检测激仪、有毒爪介质检测般仪。没10顿作业现场禽夜间有充沿足照明：际A脆、普通灯眼；费B里、防爆灯崖。愁11芝作业人员晕必须佩带叮防护器具笼：舅补充安全冰措施：桥本许可证盛从年月日骨生效投本许可证早从年月日牌终止秃作业许可刷证签发补现场施工遣单位负责急人签名：律现场安全借负责人签底名：惯施工主管小部门现场局负责人意隶见：源施工区域注所在单位他领导审批金意见：重签名：雷签名：滔施工主管土单位责任争人意见：佳施工区域鼻主管单位想领导审批温意见：天签名：神签名：注相关单位弃领导审批怠意见：签率名：惩厂主管领矩导审批意光见：签名奶：许消防器材启登记表巡编号：丸HSE1千12-B惊11仪名称研型号怪生产厂家轧配置时间编配置部位液数量兄维修情况根消防设施贵一览表师编号凉:HSE笛112-驰B12供系统名称挪安装部位摸消火拴音消防炮佣消防泵站歪、泡沫站系情况劈型号卡数量菠型号省数量肌灭火剂名士称溜灭火剂储苏量狂包括：销腰火栓、消铁防炮、消痰防水泵站腿、消防水毕池（罐）撑、泡沫站遣及泡沫罐骗及自动消犹防设施、逃消防喷淋校、水幕、饱汽幕等消翅防设施情坦况跃设备修理发验收单毯验收日期晶：编号：伙HSE1蒙14-B淋01贼设备名称园设备编号庸规格型号价出厂日期拨生产厂家当修理单位者主修人施竣工时间充修理内容筐（可另附搬相关记录盯）帖验收内容携（可另附砖相关记录嗓）虹签态字扮修理单位勉签字毫使用单位缩签字鞠主管耀主管服主要修债理人员镜设备员末操作人员防日期居日期偶物资装备贿部签字批质检部门化签字立主管促主管扬专业组士检验人员背日期扇日期风备注恳设备运转稳记录漠编号：烧HSE1详14-B应02白年秧班惰次镰完好台时浪维修台时宾利用台时么停工台时鄙设备安全踩运转情况率交接班姓但名搁月崇日会合计私待料拘待活隐准备衰停电灰检查插保养吗其它猎设备维修躺（保养）惹记录会编号：谣HSE1跟14-B趴03刃设备名称双使用单位眼检修时间捡设备型号盖检修单位做完工时间愁设备编号带检修类别艰检修负责咏人蔬序号尤维修（保尺养）项目严维修（保秀养）结果歼备注严试运验收肿纪录：敞使用单位顺：检修单屠位：誓设备检查哨记录蛾单位：项灶目：日期阅：稍检查人员漫：审核人属：堡葡哀编号训：烟HSE1环14-B悼04允序号宋检查项目蒸标准糊实际情况帐建议改正喝/起控制措施摘完成时间步受检单位肌确认诵注：触1剪、此表检归查人员必掏须是车间抬、队安全篇人员及施销工负责人闲，审核人警为公司安止全环保部仿门负责人姨。帆2定、此表由凭车间、队妻安全人员吉作为施工邮安全基础码资料保存鸽。拔设备分布关台帐绵单位名称导：编号：志HSE1教14-B衬05走单位编号瞧设备编号疲名称档型号墨规格驰制造厂达厂编号摊出厂日期堪使用日期锻出厂编号斑功率悟原值（元邻）省备注帝设备事故竖台帐支编号杂：睡HSE1秋14-B宴06铜设备名称与所属单位唱设备型号饶固定资产宝编号惰生产厂家勇出厂编号都设备现值再设备原值凤事故经过寺及损失情仁况：司鸽叼年市素散月股压易日跳事故责任铸分析：肯讲敢年晶梨揭月急旅钩日章事故处理元：衰忘莲年牧指杀月膀澡侵日筹损失金额抓事故调查畜组成员号HSE述标识发放尿回收记录厨编号：备HSE1甩15-B渔01按发放日期蔑标识名称叠工作任务机使用区域坑发放数量搜领用人于回收日期去回收数量裤回收人董备注博劳动防护缎用品发放侦卡片废工种：姓隔名：编号泄：胸HSE1倦16-B区01浪年敏月吓日痛名称企数量臂领用人谣年降月找日练名称狸数量丹领用人宴年跌月耕日换名称循数量轿领用人略职工健康填档案章编号：即HSE1挑16-B府02待体检日期伶体检周期水体检情况歇本人签字宅备注累职工职业继病档案盗编号：桶HSE1煌16-B难03古姓名忌性别失工作单位望工种成诊断日期迫诊断结论奋处理意见厦备注技环境检测脊记录纪编号