金算盘-医院事业部产品成本的知识

金算盘-医院事业部产品成本的知识第一页，共19页。一、基本介绍一、适用版本EHRP—CEHRP—P第二页，共19页。几个概念：

医疗成本：是卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和。它由6大类成本构成:人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用。医疗成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额、构成和水平，是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售、制剂生产形成的成本所进行的核算。医疗成本核算的目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果。

临床服务类科室：指直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室；如内科、外科等医疗技术类科室：指为临床服务类科室及病人提供医疗技术服务的科室；如检验室、化验室；医疗辅助类科室：是服务于临床服务类和医疗技术类科室，为其提供动力、生产、加工等辅助服务的科室；如消毒室、护士工作站，锅炉房；行政后勤类科室：指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之外的从事院内外行政后勤业务工作的科室。如财务科、院办等第三页，共19页。几个概念：

医疗成本：是卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和。它由6大类成本构成:人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用。

医疗成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额、构成和水平，是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售、制剂生产形成的成本所进行的核算。

医疗成本核算的目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果。

成本分摊标准：在进行成本分摊时所采用的按某种规则进行的分摊。分摊标准主要包括：各科室人员人数、各科室面积、各科室固定资产总额、各科室收入总额、各科室直接收入额（仅用于医技科室向医疗科室分摊）等等；

来源科室：成本分摊时成本项目数据分摊出去的科室；

对象科室：成本分摊时成本项目数据分摊得到的科室；

第四页，共19页。基本成本分摊路线第五页，共19页。成本分摊计算：从数学模型来说，尽管有很多分摊标准，但其基本计算模型如下：分摊到某一对象科室成本数据=某一对象科室某分摊标准数据∑对象科室某分摊标准数据来源科室成本数据×其中：分摊标准为直接收入额的计算模型如下：分摊到某一对象科室成本数据=某一对象科室与该来源科室有关的直接收入数据∑与该来源科室收入有关的其他科室的直接收入数据来源科室成本数据×第六页，共19页。成本分摊举例（按人数分摊）：科室类型科室名称科室人数行政后勤财计科2行政后勤人事科2医疗辅助供应1室2医疗辅助供应2室2医疗技术化验室2医疗技术检验科2临床服务内科门诊2临床服务外科住院2成本项目名称支出项目人员经费基本工资人员经费补贴卫生材料费放射材料卫生材料费化验材料药品费中药药品费中草药固定资产折旧房屋折旧固定资产折旧设备折旧无形资产摊销无形资产摊销提取医疗风险基金提取医疗风险基金其他费用办公费其他费用咨询费各科室手工填制的支出项目发生额如下：

人员经费科室名称基本工资补贴财计科100101人事科200201供应1室300301供应2室400401化验室500501检验科600601内科门诊700701外科住院800801合计36003608成本项目的成本分摊标准：科室人数第七页，共19页。成本分摊计算过程：项目：人员经费来源科室供应1室供应2室化验室检验科内科门诊外科住院财计科16.6667+16.833333.533.533.533.533.5人事科66.8333333366.8333366.8333366.8333366.8333366.83333（以上表格表示由财计科、人事科分摊到各科室的数据，这里的各科室包括了财计科、人事科所属的科室类型为行政后勤下面的其他所有科室类型）财计科分摊到其他各科室数据计算公式：100*2/12+101*2/12说明：100财计科的基本工资支出项目数据，101财计科补贴支出项目数据；2其他各科室的科室人数；12其他各对象科室科室人数之和人事科分摊到其他各科室数据计算公式：200*2/12+201*2/12说明：200财计科的基本工资支出项目数据，201财计科补贴支出项目数据；2其他各科室的科室人数；12其他各对象科室科室人数之和第八页，共19页。成本分摊计算过程：（以上表格表示由供应1室、供应2室分摊到各科室的数据，这里的各科室包括了供应1室、供应2室的科室类型为医疗辅助下面的其他所有科室类型）计算公式：300*2/8+301*2/8+16.6667*2/8+16.8333*2/8说明：300供应1室的基本工资支出项目数据，301供应1室补贴支出项目数据；2其他各科室的科室人数；8其他各对象科室科室人数之和；16.6667、16.8333分别是财计科相对应的支出项目分摊给供应1室的数据项目：人员经费

化验室检验科内科门诊外科住院供应1室158.625158.625158.625158.625供应2室

第九页，共19页。成本分摊举例（按直接收入数分摊）：科室类型科室名称科室人数行政后勤财计科2行政后勤人事科2医疗辅助供应1室2医疗辅助供应2室2医疗技术化验室2医疗技术检验科2临床服务内科门诊2临床服务外科住院2成本项目名称支出项目人员经费基本工资人员经费补贴卫生材料费放射材料卫生材料费化验材料药品费中药药品费中草药固定资产折旧房屋折旧固定资产折旧设备折旧无形资产摊销无形资产摊销提取医疗风险基金提取医疗风险基金其他费用办公费其他费用咨询费各科室手工填制的支出项目发生额如下：

人员经费科室名称基本工资补贴财计科100101人事科200201供应1室300301供应2室400401化验室500501检验科600601内科门诊700701外科住院800801合计36003608成本项目的成本分摊标准：按直接收入数分摊HIS收入的数据：开单科室执行科室金额内科门诊化验室10000内科门诊检验科20000外科住院化验室30000外科住院检验科40000第十页，共19页。成本分摊计算过程：（以上表格表示由化验室、检验科分摊到各科室的数据，这里的各科室包括了化验室、检验科的科室类型为医疗技术下面的其他所有科室类型）计算公式：500*10000/(10000+30000)+501*10000/(10000+30000)说明：500化验室的基本工资支出项目数据，501化验室补贴支出项目数据；10000内科与化验室共同产生的收入；30000外科与化验室共同产生的收入；化验室的成本分摊时的数据完全与检验科与内科共同产生的收入无关项目：人员经费

内科门诊外科住院化验室125+125.25检验科

第十一页，共19页。成本分摊方案第十二页，共19页。定向分摊方案定义：将该科室下的所有支出项目的数据按一定的分摊标准分摊给指定的科室；适用范围：1、公共科室如物管办服务于该外科大楼里所有科室；2、同一套护士站服务于两个或多个科室的情况；特点：1、分摊的支出项目是所有的支出项目，而不是某一或某些具体支出项目；2、分摊不受科室类型的影响，即分摊级次低的科室也可向分摊级次高的科室分摊（此种分摊情况按业务上来说应该是不存在的）；第十三页，共19页。第十四页，共19页。标准成本分摊方案定义：将其他科室类型的成本数据（包括直接成本和间接成本）按标准模型分摊到临床服务类科室；特点：1、分摊的模型已预置，由行政后勤类科室—医疗辅助类科室—医疗技术类科室—临床服务类科室分摊2、基础设置工作量较小，只设置每类科室每类成本项目对应的成本分摊标准；3、满足新会计制度关于成本核算的基本要求；第十五页，共19页。多级顺序成本分摊方案定义：将其他科室类型的成本数据（包括直接成本和间接成本）以支出项目自定义模型分摊到临床服务类科室；特点：1、分摊的模型自定义，但总体原则确定，即由分摊级次高级向分摊级次低级科室分摊。不可逆向分摊；2、以支出项目、分摊金额比重作为基础进行分摊，满足绝大部分医院成本核算的需要；第十六页，共19页。全额成本分摊方案定义：将其他科室类型的成本数据（包括直接成本和间接成本）以支出项目自定义模型分摊到临床服务类科室；医技科室成本分摊时成本分摊标准固定，即按科室收入标准特点：1、分摊的模型自定义，但总体原则确定，即由分摊级次高级向分摊级次低级科室分摊。不可逆向分摊；2、以科室类型