项目介绍在中国预防新一轮的HIV感染

辽宁省全球基金艾滋病项目概要一、项目背景目前，辽宁省自1991年发现第一例艾滋病病毒感染者以来，疫情呈逐年上升趋势，与全国的情况一样，艾滋病的流行已进入快速增长期，经性传播的比例和女性感染者的比例持续上升表明艾滋病正在从高危人群（如静脉吸毒者，暗娼及男男性接触者）向一般人群扩散，疫情存在着进一步蔓延的危险。2000-2023年监测数据显示，我省的暗娼人群和男男性接触者的艾滋病病毒（HIV）感染率呈逐年上升趋势，男男性接触者的感染率在2023年第五轮全球基金的调查中高达4.2%。预防艾滋病经性传播已成为我省艾滋病防治工作的重点之一。最近几年，政府在艾滋病防治领域的投入有了较大幅度的提高，我省出台了《辽宁省艾滋病中长期规划（1998-2023）》和《辽宁省遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2023）》，省政府组建了多部门组成的辽宁省艾滋病防治工作委员会，并在卫生厅设立防艾委工作办公室，负责协调和指导省内相关部门共同抗击艾滋病，遏制其流行蔓延。但是，我省总体艾滋病防治工作属于起步较晚并面临着诸多挑战：地方政府制定和实施艾滋病防治规划能力不足，防治经费及人力资源匮乏，监测和信息系统尚不完善，高危人群干预措施覆盖范围小，社会歧视较为严重，缺乏非政府组织参与艾滋病防治活动的政策保障、有效参与机制和相关活动。我省从2006年7月至2023年12月执行了第五轮全球基金艾滋病项目，覆盖3市15个区（县），重点针对高危人群（暗娼、男男性行为人群和流动人口）开展干预活动和提供服务，3年半的项目工作取得了很好的效果。辽宁省全球基金艾滋病项目将于2023年1月正式启动，适逢我省下一个艾滋病防治五年行动计划的制定。通过制定统一的计划，将所有的艾滋病防治资源有效的整合到一个计划中。根据国家的实施原则，我省14个市通过分析当地艾滋病疫情、资源需求评估和防治工作情况，制定各市的2023年工作计划，省级的工作计划是根据国家的计划前提下制定的，多部门和社会组织参与了制定。二、项目目标（一）总目标扩大辽宁省艾滋病预防、治疗和关怀服务，促进高危人群及艾滋病感染者/病人对综合服务的全面可及。（二）项目两年的具体目标辽宁省全球基金艾滋病项目将扩展现已开展的针对重点人群的一系列有效干预措施，包括监测、检测、宣传教育、行为改变干预、自愿咨询检测（VCT），病人抗病毒治疗和关怀支持等。通过项目实施将实现四个具体目标：目标1：加强支持性环境，保证艾滋病防治服务的全面可及目标2：针对高危人群开展艾滋病综合干预工作目标3：提高抗病毒治疗、关怀和二代传播预防服务的可及性和服务质量目标4：加强艾滋病监测、检测和督导评估工作（三）项目的主要工作指标县依据向四读个继目标中的各建项活动制定室9酒个影响/结递果指标及鲁14箩个过程/产子出指标。萄在布2023年远工作计划完挑成时娇应京达到坝的核心指标鼻如下陡：营影响/结果演指标：价1、暗娼艾拜滋病病毒感耻染率<1%惯2、注射吸核毒者艾滋病辫病毒感染率筝8.5%深3、男男性兵行为者艾滋甚病病毒感染抓率6.0%举4、接受抗协病毒治疗成瓶人或儿童阴12绝个月后存活仆的病人比例劝83%盒5、国家和购省级艾滋病色防治经费投菊入增加比例帮5%蓬6、暗娼最严近一次发生梁商业性行为喜时使用安全塑套的比例8裙2%软7、注射吸蒜毒者在最近长一个月未共令用注射针具厦的比例75灭%者8、注射吸射毒者在最近枯一次性行为盖时使用安全村套的比例5欲0%造9、男男性逗行为者最近业一次性行为调时安全套使盏用的比例7映5%壳过程/雕产出指标堪1、制定了找附以详细预迹算的年度工足作计划（包锈括监督与评舰估计划）的活省数量止1明2、主动参阀与艾滋病防愧治活动的公孝民社会组织酷数量拔9找3、接受艾并滋病防治干夫预服务的暗消娼的人数览30侦800佳4、接受艾筑滋病防治干央预服务的男狐男性行为者治的人数哄9400宣5、接受艾装滋病防治干小预服务的注堤射吸毒人群优的人数（包驱括美沙酮维搭持治疗服务订和针具交换践服务）雪4600蔽6、在咨询镇检测点和相灰关卫生部门枕接受咨询、辉检测和告之沃服务的人数仰60700弦7、阳性孕防产妇中接受设抗病毒治疗母以至减少艾跌滋病母婴传棍播危险的比辰例及人数艇80%蹲8、阳性产觉妇所产婴儿尖，倍12悼个月内接受款早期诊断检妹测的比例蚕11个队9、接受艾牺滋病抗病毒孩治疗的成人唯(CD4<怪350)堡的人数跨298谦10、接受芦二线艾滋病图抗病毒治疗劲方案的成人湖(CD4<剃350)亭的人数世30档11、接受捉抗病毒治疗历的儿童人数隔(载包括一线和修二线急)占2榜12、根据究国家指南，臭接受艾滋病净抗病毒治疗驰的感染者和秃病人被随访寸的比例（包凑括断CD4刺检测、常规塘医学检验）罢65%辛13、艾滋移病病毒感染庆者、病人及抚其家庭获得帖关怀、支持员和服务的比偏例帝50%丽14、在自职愿咨询检测框点检测出的枪艾滋病感染巴者接受结核腾症状筛查的呼比例根40%营三、项目实捉施地点与项执目周期经项目覆盖垃14个伯市打的坡10雾4抚个搏县鹅（李区陆）（表1）膛。味表1拥辽宁省纺全球基金艾石滋病项目县教(区)分布肉项目市刺沈阳骗大连*烛鞍山*王抚顺*低本溪稳丹东*寿锦州*鞠营口*木阜新*伸辽阳*直铁岭颠朝阳*螺盘锦*批葫芦岛扎项目区酒和平区丸中山区*辰铁东*珠新抚像平山区鼻振兴区*耍古塔区*庆站前区惕太平区*坚白塔区时银州区铅双塔区屠双台子区淡连山区票沈河区冈西岗区拴铁西*碌东洲壁溪湖区飞元宝区*傍北镇*朗西市区肚阜蒙县廊文圣区拣清河区隐龙城区词兴隆台区*征绥中县愈大东区激沙河口区*乏立山*甩望花秤明山区慎振安区娱凌河区晕鲅鱼圈区风彰武县欧宏伟区盆铁岭县声北票市*跨盘山县*弱南票区漠皇姑区落甘井子区*马千山*抹顺城*荐南芬区还宽甸*招太和区声老边区躲海州区汉弓长岭区大西丰县导建平县巡大洼县穗龙港区剪铁西区追开发区足海城过抚顺县胳本溪县叹凤城沟开发区超盖州市*访细河区吊太子河区耀昌图县填凌源市左兴城市匆苏家屯区擦金州区*外台安鸣新宾县*隐桓仁县师东港曲凌海款大石桥市看新邱区移辽阳县亏调兵山市纱喀左县巴建昌县凤东陵区读旅顺口区*瓜岫岩*翠清原县们黑山宜清河门区救灯塔市*控开原市幕朝阳县误沈北新区冬普兰店市质义县顾于洪区殖瓦房店市*念辽中县再庄河市样康平县睬长海县*拐法库县舟棋盘山开发柴区克浑南新区连新民市雅项目区数淹15围11方7办7护6吼6硬8围6循7捎7冈7射7娘4呜6庙本项目周期摧为期沟六秩年，计划于招20魄10猴年田1马月启动。本青工作计划仅帆涉及项目炕2023闲年的工作计膝划（呆2023耀年宋1奉月至冤2023忠年夸12身月）。莫四、项目活户动内容耗（撒一）顷工作计划包哥含的所有活君动都紧密围雪绕项目目标申开展。在四绪个具体目标悲下有21个喉服务领域和翻68项活动棒。主要服务政领域包括：粗领导力建设傲；营造支持杯性社会环境药；加强政策骑落实；制定密地方艾滋病无防治策略和盈行动