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文档简介
胰脏部分切除手术临床适应症
当犬猫的胰腺的β胰岛细胞出现功能性肿瘤、胰岛瘤、胰囊肿、钙化性胰腺炎、脓肿以及严重创伤的胰腺区域,可实施胰腺部份切除术。手术前准备
对患病的犬猫手术前一天给予正常的饮食和正常剂量的胰岛素,手术前犬猫要禁食12h或在早上给胰岛素后喂少量的食物,在手术前1~2h若血糖浓度在150~300mg/dL,则需要皮下注射早上给胰岛素的半量。诱导麻醉后检查血糖浓度。当血糖浓度较低时,可静注0.45%的生理盐水加2.5%的葡萄糖注射液,前1h按5mL/千克体重,以后按2.5mL/千克体重;当血糖浓度正常的,可静注常规剂量的林格氏液;当血糖浓度过高,达300mg/dL时,可注射5%的葡萄糖注射液加小剂量的胰岛素。手术部位常规术前消毒。保定与麻醉
宠物采取仰卧保定,固定四肢及尾部;诱导麻醉后,进行气管插管采用吸入麻醉并监护生理指标。手术方法
在腹正中线由剑状软骨向后延伸至脐的后方作切线,切口长度视手术情况需要而定。打开腹腔后,将大网膜的游离端向前牵引,并用生理盐水浸湿的消毒纱布覆盖好。根据胰腺解剖位置。胰腺解剖位置与血管分布
将覆盖于胰腺上的浆膜、大网膜小心分离,小心切开胰腺的病变端周围的十二指肠肠系膜、大网膜、腹膜后,手指可伸到胰腺后面,显露出腺体,找出欲切除的胰腺病变部分,用不可吸收缝线从接近需要切除的胰腺病变处一侧至另一侧的胰腺组织绕一圈,拉紧缝线,使用缝线陷入到胰腺的实质组织内,并仔细结扎血管和导管。胰腺结扎与切除方法A用不可吸收缝线结扎要切除胰腺B拉紧缝线切除胰腺C仔细结扎血管和导管术后治疗与护理1.宠物胰腺手术后,限制犬、猫做剧烈运动和采食,术后需要5~7d静脉输液维持营养、体液和电介质平衡,可在术前后持续肠外给予高营养补液。当宠物饮水后没有呕吐,才可喂些少脂软的食物。2.定期检查创口,如有脓毒血症现象时,需要连续注
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