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文档简介
案例:犬去势术病例介绍博美犬,雄性,3岁,未去势,免疫齐全。主述:由于家中有其它品种母犬,担心误配。所以决定给该公犬做去势术。术前准备1.术前谈话2.手术协议书的签订3.手术器械与物品的准备手术刀一把、手术剪四把、圆针、三棱缝针各四个、1-0缝线若干、4-0可吸收线若干、止血纱布10块、组织镊两把、巾钳四把、止血钳四把、持针钳两把,打包高压灭菌。4.手术场所的准备5.手术动物的准备术前进行血常规、血生化检查,确保机体达到最佳生理状态时进行手术。阿托品0.04mg/kg皮下注射,15min后丙泊酚6mg/kg静脉注射,随后气管插管,进入吸入麻醉,异氟醚10mL。公犬仰卧保定,两后肢向后外方伸展固定,充分显露阴囊部。剃去阴囊及阴茎包皮鞘后2/3区域内的被毛。6.手术人员的准备手术方法1.显露睾丸:术者用两手指将两侧睾丸推挤到阴囊底部,使睾丸位于阴囊缝际两侧的阴囊最低部位。从阴囊最低部位的阴囊缝际向前的腹中线上,作一5~6cm皮肤切口,依次切开皮下组织。术者左手食指、中指推顶一侧阴囊后方,使睾丸连同鞘膜向切口内突出,并使包裹睾丸的鞘膜绷紧,固定睾丸,切开鞘膜,使睾丸从鞘膜切口内露出。2.术者左手抓住睾丸,右手用止血钳夹持附睾尾韧带,并将附睾尾韧带从附睾尾部撕下,右手将睾丸系膜撕开,左手继续牵引睾丸,充分显露精索。3.结扎精索、切断精索、去掉睾丸:用三钳法,在精索的近心端钳夹第一把止血钳,在第一把止血钳的近睾丸侧的精索上,紧靠第一把止血钳钳夹第二、三把止血钳。分离附睾尾韧带用4-0可吸收线,紧靠第一把止血钳钳夹精索处进行结扎,当结扎线第一个结扣接近打紧时,松去第一把止血钳,并使线结恰位于第一把止血钳的精索压痕处,然后打紧第一个结扣和第一个结扣,完成对精索的结扎,剪去线尾。在第二把与第三把钳夹精索的止血钳之间,切断精索。4.用镊子夹持少许精索断端组织。松开第二把钳夹精索的止血钳,观察精索断端有无出血,在确认精索断端无出血时,方可松去镊子,将精索断端还纳回鞘膜管。5.在同一皮肤切口内,按上述同样的操作,切除另一侧睾丸。在显露另一侧睾丸时,切忌切透阴囊中隔。6.用4-0可吸收线单纯连续缝合皮下组织,用1-0丝线结节缝合皮肤。“三钳法”结扎并切断精索缝合阴囊切口术后护理术后阴
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