日本光电除颤仪操作培训演示文稿

日本光电除颤仪操作培训演示文稿目前一页\总数二十页\编于七点优选日本光电除颤仪操作培训目前二页\总数二十页\编于七点监护接口，可选配SpO2、CO2导联、波形幅度报警静音及功能组合健电池仓记录器SD卡插槽能量、功能模式操作区除颤手柄操作区目前三页\总数二十页\编于七点能量选择，功能模式选择关机同步复律模式按键MIC声音记录充电按键/AED模式的分析按键目前四页\总数二十页\编于七点1234561、事件按键2、打印按键3、导联选择（电极板、心电导联、外部输入）4、波形幅度选择（1/4，1/2，1，2，4）5、报警静音6、功能组合7、电源状态指示7目前五页\总数二十页\编于七点TEC-5521功能介绍手动除颤同步复律AED自动模式体内除颤模式监护模式设常规置与自检模式目前六页\总数二十页\编于七点手动除颤的操作正常的心跳室颤房颤除颤器的适应症：室颤、室扑、室速、室上速、房颤、房扑等；目前七页\总数二十页\编于七点涂抹导电膏能量选择充电放电注意不要直接或间接的接触病人，防止触电导电膏要均匀注意病人的传导阻抗，是否指示为绿灯手动电除颤的操作目前八页\总数二十页\编于七点电除颤能量的选择对于儿童电除颤的能量选择摘自2012AHA心肺复苏指南：该指南提出，首次对儿童的电除颤能量设置在2J/kg比较合适，下一次电击能量至少为4J/kg，但是最高不超过成人最大剂量。目前九页\总数二十页\编于七点电除颤和同步复律AHA手册中将我们除颤中的放电操作明确的分成了两种，两者针对的病症不同，不能混淆。电除颤（defibrillation)，也叫非同步除颤

仅针对无脉性的室速、室颤，心电图上看不到患者的QRS波形；同步复律（Synchronizedcardioversion)

不适用于室颤以及无脉性的室速，可患者心电图上存在QRS波存；操作

中按下放电健后，除颤器不会立即放电，会等到R波的位置才放电；混淆后的后果：1、如果对房颤的患者实施非同步除颤，极大的可能会导致患者发生室颤；2、如果对室颤的患者实施同步复律，会因除颤器找不到QRS波形放电，而耽误最佳治疗时期；目前十页\总数二十页\编于七点同步复律能量的选择对于房颤和房扑的双相波能量选择摘自2012AHA心肺复苏指南：AHA指南表示，对于房颤的双相波首选能量在120~200J之间。对于成人房扑和其他室上性心律失常的双相波首选能量在50J~100J左右。如果首次电复律电击失败，操作者应该逐渐提高剂量。目前十一页\总数二十页\编于七点同步复律的操作选择导联监护心电图选择复律模式选择能量充电放电涂抹导电膏注意选择导联，要选择R波清晰的导联！复律模式选择后，会看到在心电图的R峰位置出现同步虚线。目前十二页\总数二十页\编于七点

使用体外电极板进行同步复律1、开机，确认机器状态正常，无错误代码提示；2、连接ECG导联线，选择合适导联；3、选择同步模式，确认同步灯亮；4、准备电极板；5、选择能量，充电；6、确认电极板位置，放电；注意：导联的选择，一定要选择心电图监护导联，不要使用电极板导联。目前十三页\总数二十页\编于七点导电膏——优点：可以有效地降低电极和皮肤之间的阻抗，不腐蚀电极板；缺点：使用成本，使用时需要注意可能导致短路和打滑；盐水浸泡的纱布——优点：使用便捷，成本低；缺点：腐蚀电极板，维护要注意，可能导致短路；一次性电极片——优点：没有腐蚀，使用方便，维护简单，没有短路的问题；缺点：成本高1、除颤时使用导电膏、盐水浸泡的纱布以及一次性除颤电极区别不要使用超声耦合剂！除颤注意事项目前十四页\总数二十页\编于七点除颤注意事项2、在使用体外电极板时，检查患者阻抗请注意电极板上的患者阻抗指示灯。阻抗指示灯有三级显示：1、绿色：表示阻抗正常，可以进行放电；2、黄色：表示阻抗异常，需确认再进行放电；3、橙色：表示阻抗偏高，不建议进行放电；正确的处理方法：A、均匀在电极板上涂抹导电膏；B、对于胸部体外较多的患者，需进行刮毛处理；C、除颤时施加一定的压力，让电极板紧密接触患者体表；D、对于体毛多的患者，以及皮肤角质化的老年患者，或者瘦弱的患者，如

果不能处理到绿色阻抗指示状态，在黄色或橙色状态下也可放电；目前十五页\总数二十页\编于七点除颤注意事项3、安全注意不论在那种除颤模式下，请注意不要碰触除颤对象，以防止触电。在除颤前，要从患者身上取下没有除颤保护标示的电极、探头和传感器。使用生理盐水，或者涂抹导电膏要防止短路。目前十六页\总数二十页\编于七点电池容量自动内部放电模式采用日本松下环保镍氢电池；单电池支持连续最大能量放电70次；90分钟连续监护；为了保证除颤仪处于备用状态，建议电源线插入电源插座。电池前3次需充电10小时。

独立内部放电模式

超时内部自动内部放电

关机自动内部放电

电极板脱落，自动内部放电有效的保护操作者的安全其他内容目前十七页\总数二十页\编于七点自检功能旋转至基本检测关机状态下，按住‘报警键’+旋转至‘设置’选择2‘电池测试’接通交流电按屏幕左下角‘开始’3小时后可显示电池使用情况目前十八页\总数二十页\编于七点内置儿童除颤电极板人性化电极板放置设