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文档简介

心肺复苏术(CPR)Cardio-pulmonaryResuscitation2021/10/101

了解掌握心肺复苏技能的重要性;

掌握心肺复苏操作步骤,会进行急救处理。学习目标2021/10/102你可曾知道:人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救猝死人员有35%–40%如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命2021/10/103

创伤急病

中毒

溺水

触电可以导致呼吸心跳骤停!2021/10/1042021/10/105时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算

5~10秒—意识丧失,突然倒地。

30秒—可出现全身抽搐。

60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。

3分钟—开始出现脑水肿。4分钟—开始出现脑细胞死亡。8分钟—“脑死亡”“植物状态”。2021/10/106时间就是生命-早CPRCPR成功率与开始抢救的时间密切相关从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约10%的正相关性:心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90%心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为02021/10/107时间就是生命!4分钟脑组织发生损伤10分钟脑组织发生不可逆转的损害救命的黄金时刻最初的4-6分钟2021/10/108

……所以,

我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。

我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术。现场救护的重要性2021/10/109心肺复苏

Cardio-pulmonaryResuscitationCPR

指对心跳、呼吸骤停患者采取紧急抢救措施,使其循环、呼吸和大脑功能得以完全或部分恢复。2021/10/1010接下来我们详细学习下心肺复苏技巧,掌握正确的动作要领。2021/10/1011心脏复苏流程图判断意识与呼救胸外心脏按压打开气道人工呼吸2021/10/1012判断意识与呼救第一步2021/10/1013一.判断意识拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:

“喂!你怎么了?”

如无反应,则确定为意识丧失

轻拍重喊2021/10/1014

二.呼救

意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救—寻求他人帮忙,拨打急救电话(120)…第一目击者马上开始CPR……来人呐!救命啊!2021/10/10152021/10/1016报警时需告之……意外发生地点;发生意外原因;患病、受伤者数目;伤员情况;联系人电话、姓名切记不要先挂断电话!2021/10/1017胸外心脏按压第二步2021/10/1018

判断心跳呼吸

评估循环体征:大动脉搏动

无循环体征——立即胸外按压

心肺复苏体位:平卧位值得注意的是:在坚硬的平面上!!!2021/10/1019颈动脉搏动检查

中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动

2~3cm在喉节旁开2~3cm2021/10/1020心脏复苏体位:将伤者姿势摆正为仰卧位置,救援者应位于伤者右侧,以方便施救。2021/10/1021胸外心脏按压部位部位1:乳头连线中央部位2:胸骨中线中下1/3交界处或者胸骨下半部2021/10/1022

如何按压:双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸膛,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力、有节奏地连续按压30次。按压与放松的时间相等,按压深度至少5cm(5~6cm),按压频率大于100次/分(100~120次/分)。2021/10/1023打开气道第三步2021/10/1024

清除异物:在开放气道之前,先将患者头部转向一侧,检查患者口腔内有无呕吐物或异物,如有则及时清除。2021/10/1025仰头举颏法(成人):用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(成人90度)。“仰头举颏”打开呼吸道2021/10/1026人工呼吸第四步2021/10/1027人工呼吸的方法?

1、口对口人工吹气

2、口对鼻吹气

3、口对口鼻吹气人工呼吸(Breathing)2021/10/1028牙关紧闭时如何进行人工呼吸?口对鼻呼吸2021/10/1029怎样进行

口对口人工呼吸?仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;2021/10/1030口对口呼吸要点开放气道、口张开、捏鼻翼吹气方法:口包口密闭缓慢吹气吹气时间:1秒

吹入气量:足够(400-600ml)有效标准:胸部抬起吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部2021/10/1031操作循环周期2021/10/1032进行胸外按压与人工呼吸操作的比率为30:2(,进行30次胸外按压,2次人工呼吸为1个循环周期,5个循环(约2分钟)后可以检查和评估心肺复苏效果。2021/10/1033

胸部外压和人工呼吸要相互交替进行。如无效应反复进行胸外按压与人工呼吸操作,直到急救车和医务人员到达现场。2021/10/1034为避免施救者过度劳累…条件允许时:每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s2021/10/1035高质量心肺复苏—BLS(CAB)按压速率至少为每分钟

100次成人按压幅度至少为

5厘米保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气2021/10/1036心肺复苏有效指征眼球活动,手脚抽搐开始呻吟等自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈

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