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文档简介

2022年口腔助理资格考试第二单元全仿真模拟试题(二)

A1型选一选

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个答案。

过敏性口炎时机体产生的抗体是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

答案:E

解析:过敏性口炎是通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等没有同途径进入机体内,

使超敏体质者发生反应而引起的黏膜及皮肤的反应性疾病。多为I型反应,即速发型反应,其

介导物质是肥大细胞和IgE。过敏性口炎多由抗体IgE引起。

以下对牙颈曲线的描述,错误的是

A.牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧形曲线

B.颈曲线在唇颊面呈凸向(牙合)缘方的弧线

C.颈曲线在近中面呈凸向(牙合)缘方的弧线

D.颈曲线在远中面呈凸向(牙合)缘方的弧线

E.颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线

答案:B

解析:牙颈曲线在牙冠各轴面均呈弧形曲线(A正确):牙颈曲线在唇颊面呈凸向根方的弧线;

(B错误)牙颈曲线在舌而呈凸向根方的弧线(E正确);牙颈曲线在近中面呈凸向(牙合)

缘方的弧线(C正确);牙颈曲线在远中面呈凸向(牙合)缘方的弧线(D正确)。故本题选

B。

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哺动物牙齿由低级向发展的过程中其特点没有正确的是

A.牙根由无到有

B.多牙列到双牙列

C.由槽生牙向端生牙、侧生牙演化

D.由单一的同形牙向复杂异形演化

E.牙数由多到少

答案:C

解析:哺动物牙齿由低级向发展的过程中其特点是由端生牙向侧生牙、槽生牙演化,答案选C。

牙槽骨修整术的手术时间应选择在拔牙后

A.1周

B.2周

C.3周

D.6个月

E.1〜3个月

答案:E

解析:拔牙后牙槽骨会发生吸收,这种吸收会在拔牙后3个月趋于稳定。牙齿缺失后行义齿修

复前会发现牙槽突上有一些有碍义齿就位及承受(牙合)力的畸形,如骨尖、锐利骨崎及倒凹

等,需行手术修整,这些手术被统称为牙槽突修整术。因此,等拔牙后牙槽骨吸收平稳后再行

牙槽突修整。综上所述,A、B、C、D均没有正确。本题选E。

3条或3条以上的发育沟相交所形成的凹陷称为

A.窝

B.点隙

C.外展隙

D.楔状隙

E.邻间隙

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答案:B

解析:选项A窝是指牙冠舌面及牙面上没有规则的凹陷;选项B点隙是指3条或3条以上发育

沟的汇合处所构成的点状凹陷;选项C和D是相同的概念在正常接触区的周围均有呈“V”字

形的空隙称为楔状隙或外展隙。选项E在龈方的楔状隙称邻间隙。故本题选B。

没有可能造成铸造支架式义齿就位困难的是

A.开(牙合)时用力过大

B.戴义齿时磨除过多

C.琼脂印模质量没有好

D.高温包埋材料的热膨胀系数没有够

E.模型有缺损

答案:B

解析:琼脂印模质量没有好,印模变形;高温材料热膨胀系数没有够,义齿变形;模型有缺损,

在支架上形成支点;开(牙合)时用力过大,义齿变形。以上因素都会使义齿就位困难。戴义

齿时磨除过多会降低固位力,增大义齿与组织之间的没有密合。

颍下颌关节关节囊的上后方附着于

A.颗弓

B.蝶骨崎

C.鼓鳞裂

D.岩鼓裂

E.岩鳞裂

答案:C

解析:撅下颌关节关节囊呈袖套状,上前方附着于关节结节前斜面的前缘,上后方附着于鼓鳞

裂及岩鳞裂,内外侧附着于关节窝的边缘。故本题选C。

眶下孔经什么方向通入眶下管

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A.前、下、内

B.前、上、外

C.后、上、外

D.后、上、内

E.后、下、内

答案:C

解析:眶下孔向后、上、外通入眶下管,眶下管麻醉进行注射时应注意进针方向。

以下关于颌下腺涎石多见的原因,错误的是

A.颌下腺导管弯曲而长,涎液流动缓慢

B.导管口大,位于口底

C.颌下腺分泌的涎液含黏液量较腮腺为低

D.颌下腺涎液浓而黏稠

E.颌下腺涎液较腮腺涎液更偏碱性

答案:C

解析:涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块儿引起的一系列病变。多见于下颌下腺。下颌

下腺为混合性腺体,分泌的涎液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出2倍,钙盐

容易沉积,故D、E正确,而C没有对。下颌下腺导管自下而上走行,腺体分泌液逆重力方向

流动。导管长,全程曲折,这些解剖结构使涎液易于淤滞,故A,B正确。本题选C。

下面关于前腭杆的描述,正确的是

A.位于腭皱裳之后上腭硬区之前,厚约1.0mm,宽约6〜8mm

B.位于腭皱裳之后上腭硬区之后,厚约1.0mm,宽约6mm

C.位于腭皱裳处,厚约0.6mm,宽约8mm

D.位于上腭硬区,厚约1.0mm,宽约5mm

E.位于上腭硬区之后,厚约1.5mm,宽约8mm

答案:A

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解析:前腭杆应位于腭隆突之前部,腭皱裳之后部。薄而宽,厚约1mm,宽约8mm,离开龈缘

至少6mm,与黏膜组织密合但无压力,注意龈缘及切牙突区组织面的缓冲。

奶瓶制好发的牙面是

A.磨牙舌面

B.前牙唇面

C.下颌切牙唇面

D.磨牙颊面

E.磨牙近中面

答案:B

解析:奶瓶踽因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性踽齿,好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切

牙却无龈齿。与奶瓶龈有关的因素:牙刚萌出没有久,牙面结构没有成熟更易受酸的作用而脱

钙。奶瓶内的生奶和含糖、含酸的各类饮料可以长时间地黏附于牙面,患儿长时间放在口中吮

吸,或含奶瓶人睡,加上唾液分泌少,口腔自洁作用差。

正常情况下,最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为

A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面

B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面

C.牙釉质与牙骨质端端相接

D.牙釉质与牙骨质分离

E.牙釉质覆盖牙骨质表面

答案:D

解析:牙釉质和牙骨质在牙颈部相接,其相接处有3种没有同情况:约有60%是牙骨质少许覆

盖在牙釉质表面,约30%是牙釉质和牙骨质端端相接,10%左右是两没有相接,该处牙本质暴

露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈萎缩,暴露的牙本质易发生过敏。故本题选

Do

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以下关于解剖分离和打结的叙述中,错误的是

A.锐性分禽用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织

B.锐性分离对组织的损伤较钝性分离大

C.颌面外科手术要求打方结、外科结

D.颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用

E.口腔内打结应打三重结,以防松脱

答案:B

解析:锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织,使用的器械为手术刀和手术

剪。钝性分离法比较,但对组织损伤较大,操作更应细致,避免过度用力,以减少组织撕裂伤,

因此A正确B错误。口腔颌面外科手术中的打结与其他外科手术打结一样,要求打方结、外科

结,防止打滑结,以保证质量,避免返工重打和术后脱结止血,因此C正确。打结的方法有单

手打结、双手打结和持针打结3种,口腔颌面外科手术以单手和持针器打结最为常用。口腔内

打结应打三重结,以防松脱。单手打结左、右手均能打结。因此D、E正确。因此本题选B。

关于牙外伤正确的是

A.多发生在2〜4岁儿童

B.牙外伤发生率高于年轻恒牙

C.多发生在室外

D.牙齿移位较常见,约占牙外伤的80%

E.牙外伤中,以冠折多见

答案:D

解析:由于牙牙根可能未完全形成或已经开始吸收,加之牙牙周支持组织结构疏松,故牙外伤

移位常见而冠折少见。

金属全冠修复后,修平过大牙尖斜面的目的是

A.减少侧向力

B.减小牙尖的厚度

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C.增加牙尖斜度

D.增加牙尖高度

E.增加固位力

答案:A

解析:全冠修复后前伸(牙合)、侧方(牙合)无干扰,应修平过大牙尖斜面,以减小侧向力。

关于普鲁卡因的描述,正确的是

A.亲脂性高

B.易穿透黏膜

C.没有引起过敏反应

D.可用于浸润麻醉

E.可与磺胺类同用

答案:D

解析:普鲁卡因是酯类麻醉剂,可用于局部浸润麻醉和阻滞麻醉。普鲁卡因的脂溶性、蛋白率

和麻醉强度均较低;普鲁卡因穿透性差,没有易穿透黏膜;普鲁卡因对心肌及心肌传导系统有

抑制作用,并且会引起过敏反应;本药在体内由血浆假性胆碱酯酶水解代谢,故没有能与磺胺

类合用。

牙体硬组织的形成始于

A.帽状早期

B.帽状晚期

C.钟状早期

D.钟状晚期

E.牙板形成期

答案:D

解析:在牙胚发育中,成釉器首先形成,成釉器的发育是一个连续的过程,可以分为3个时期:

蕾状期、帽状期、钟状期。钟状期晚期时,成釉器内釉细胞开始分化为成釉细胞,釉质开始形

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成。故本题选D。

拔牙的禁忌证是

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.先天性室间隔缺损

C.急性心肌梗死

D.高血压

E.肺心病

答案:C

解析:风湿性二尖瓣狭窄拔牙时可导致严重的心内膜炎并发症,必须用抗生素预防,但没有是

拔牙的禁忌证,故A选项错误;先天性室间隔缺损在拔牙时也应注意细菌性心内膜炎的发生,

故排除选项B;有近期急性心肌梗死的病人有人主张在治疗好转后6个月,临床症状和心电图

变化皆已好转后拔牙,故选C;高血压病人当血压降至180/100mmHg时可行拔牙术,故排除D;

肺心病在拔牙时应预防发生心肺功能衰竭,可用抗生素预防肺部,但并非拔牙禁忌证,排除E。

本题选C。

癌与肉瘤的根本区别在于

A.生长方式

B.发病年龄

C.组织学来源

D.临床症状

E.对全身的影响

答案:C

解析:癌为来自上皮组织的恶性,但肉瘤是来自间叶组织如软组织,骨组织甚至淋巴造血组织。

组织学来源没有同,是最根本的区别,故C正确。一般说来,癌最多见,约占恶性80%以上,

肉瘤发生率较低一些。癌好发于40岁以上成年人,肉瘤好发于青少年,B没有符合题意。癌多

为灰白,干燥,质地硬,肉瘤多为灰红,湿润,鱼肉状,质地软,D没有符合题意。癌与肉瘤

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均多为浸涧性生长,恶性的主要生长方式,故A没有对。癌主要通过淋巴转移,肉瘤主要通过

血道转移,E没有符合题意。故本题选C。

下列关于暂时冠的说法,没有正确的是

A.杜绝牙髓疾病

B.诊断作用

C.保护牙周组织

D.维持修复间隙

E.恢复功能

答案:A

解析:暂时冠的作用:保护牙髓、保护牙周组织、维持修复间隙、恢复功能、诊断作用。暂时

冠可以防止牙髓疾病,但没有能杜绝。

下列选项中,是慢性根尖周炎主要诊断指标的是

A.牙髓无活力

B.根尖周X线透射区

C.反复肿痛史

D.咀嚼没有适感

E.叩诊异样感

答案:B

解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。其主要的诊断指标是根尖周X线透射区。

有关活髓切断术的叙述,哪一项是没有必要的

A.术前口服抗生素

B.局部麻醉,橡皮障隔湿

C.去净腐质,消毒窝洞

D.去净髓室顶,切除冠髓

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E.止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞

答案:A

解析:局部麻醉,隔离手术区排除唾液污染,故B正确;制备洞形,故C正确;揭去髓室顶,

切去冠髓,故D正确;去髓后止血,放盖髓剂暂封,故E正确。术前服用抗生素没必要,因为

抗生素没有能通过根尖孔到达相应患牙,故本题选A。

牙周膜中的神经

A.较丰富

B.大部分是自主神经

C.无觉

D.只感觉痛觉

E.对压力刺激反应迟钝

答案:A

解析:牙周膜有丰富的神经,来自牙问神经和根尖神经,伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感,

加于牙冠的轻微压力,牙周膜都能感觉到其强度和方向,并能明确指出牙位。

能够真实地反映牙根根尖病变程度的影像学检查方法是

A.根尖片

B.(牙合)翼片

C.曲面体层片

D.(牙合)片

E.根尖片数字减影技术

答案:A

解析:根尖片为口腔临床最常用的X线检查方法。常用于检查牙、牙周及根尖病变。A正确。

(牙合)翼片是由根尖片改制而成,此片主要显示上、下颌多个牙的牙冠部影像,B没有正确。

(牙合)片适用于检查根尖片没有能包括的范围较大的病变,D没有正确。曲面断层摄影常用

于观察上下颌骨、外伤、炎症、畸形等病变及其周围组织的关系,C没有正确。根尖片数字可

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用于牙体、牙周疾病、种植体等监测。故本题答案为A。

下列选项中,没有属于机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大过失行为的是

A.有重度残疾的

B.有中度残疾的

C.同时三人人身损害后果的

D.发生死亡的

E.同时四人人身损害后果的

答案:C

解析:《事故处理条例》规定,发生下列重大过失行为的,机构应当在12小时内向所在地卫生

行政部门报告。

①导致患者死亡或可能为二级以上的事故;

②导致3人以上人身损害后果;

③卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

卡臂尖的作用是

A.防止义齿龈向脱位

B.防止义齿后向脱位

C.防止义齿前向脱位

D.防止义齿(牙合)向脱位

E.防止义齿侧向脱位

答案:D

解析:卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿(牙合)向脱位。

造成牙体缺损,最常见的原因是

A.楔状缺损

B.发育畸形

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c.C病

D.磨损

E.外伤

答案:C

解析:制病是造成牙体缺损的最常见原因,因为在目前的中国患踽率非常高是造成牙体缺损的

主要原因,而楔状缺损,发育畸形和磨损等虽然也能造成牙体缺损,但没有是造成牙体缺损的

主要原因,故A,B,D没有符,而外伤是造成牙体缺失的主要原因,故没有选E,本题选C。

上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颗上颌缝,再沿上颌骨

侧壁到达蝶骨翼突的骨折,属上颌骨

A.没有对称骨折

B.LeFort1型骨折

C.LeFortII型骨折

D.LeFortHI型骨折

E.纵形骨折

答案:C

解析:LeFortI型骨折,骨折线从梨状孔水平,牙槽突上方向两侧水平延伸到上颌翼缝。

LeFortII骨折,骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至额上颌缝,

再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折。

LeFortHI骨折,骨折线自鼻腭缝向两侧横过鼻梁、眶部,经戳腭缝向后达翼突,形成颅面分离。

纵形骨折,如腭中缝裂开。

本题为典型的LeFortH骨折,故本题选C。

腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的神经是

A.腭前神经

B.腭中神经

C.腭后神经

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D.鼻腭神经

E.上牙槽后神经

答案:A

解析:腭神经出腭大孔后分出腭前神经、腭中神经、腭后神经。腭前神经麻醉又称腭大孔麻醉,

是指将麻醉剂注射在腭大孔附近以麻醉腭前神经。腭大孔位于上颌第二磨牙和第三磨牙之间之

腭侧,其中以位于第三磨牙腭侧者最多,故答案为A。

下列选项中,没有是影响龈病患病情况因素的是

A.国家和地区的没有同影响

B.气候条件

C.氟摄入量、饮食习惯及家族的影响

D.口寸间分布

E.人群年龄、性别、住地和没有同民族的影响

答案:B

解析:蹒病的影响因素与气候没有关系。

按发病情况和进展速度可将踽病分为

A.浅酷、中踽、深腮

B.面(窝沟)齿再和平滑面龈

C.急性踽、慢性踽、继发龈

D.牙釉质制、牙本质制、牙骨质糜

E.根面踽和线性牙釉质般

答案:C

解析:制齿按发病情况和进展速度可分为急性斜、慢性耦、继发齿吼

制病牙体缺损的治疗方法为

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A.自行修复

B.治疗

C.治疗

D.充填治疗

E.再矿化法

答案:D

解析:肺病牙体缺损的治疗方法是充填治疗,包括银汞充填治疗和树脂充填治疗。再矿化和自

行修复只能针对龈损直达釉质的浅制治疗,对于深达牙本质的脯坏没有能修复,A,E错。治疗

只能针对牙本质过敏,而对踽损无效,B错。治疗只能对症没有去除病根,没有能病原菌,C

无效。故本题选D。

正中(牙合)位又称为

A.牙位

B.肌位

C.下颌姿势位

D.较链位

E.正中关系位

答案:A

解析:选项A正中(牙合)位又称牙尖交错位,是指牙尖交错(牙合)时,下颌骨相对于上颌

骨或颅骨的位置,牙尖交错位以牙尖交错(牙合)为依存,随牙尖交错(牙合)的存在而存在,

随牙尖交错(牙合)的变化而变化,随牙尖交错(牙合)的丧失而丧失。所以正中(牙合)位

又被称为(牙合)位。故本题选A。

对于完全脱位牙的处理错误的是

A.牙脱位应尽快复位

B.如已污染则可用生理盐水冲洗后复位

C.脱位2小时后可考虑体外根管治疗后复位

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D.如无法即刻复位则应尽量保持干燥

E.根尖孔发育完成的牙完成再植后3〜4周行根管治疗

答案:D

解析:完全脱位牙如没有能即刻复位,应置于患者舌下或前庭,或放在盛有牛奶、生理盐水或

自来水的杯子里,切忌干藏,并尽快到医院就诊。

1〜3岁儿童每人氟的适宜和摄入量为

A.0.5~1.5

B.1.0~2.5

C.3.8~4.8

D.0.1〜0.4

E.2.7~3.7

答案:A

解析:中国营养学会常务理事会1989年通过的关于氟的摄入量:1岁以上每天为0.5〜L5mg,

4岁以上每天1.0〜2.5mg。每天1.6〜2.6mg为7岁以上儿童的氟摄入量。

颛间隙可出现

A.颗区肿胀、张口受限

B.眼睑水肿

C.咬肌区肿胀、变硬

D.颊部肿胀、有非凹陷性水肿

E.颌下区肿胀

答案:A

解析:撅间隙临床表现取决于是单纯颍间隙或伴有相邻多间隙,因此肿胀范围可仅局限于颗部

或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颊部等区广泛肿胀。病变区表现有凹陷性水肿,压痛、咀

嚼痛和没有同程度的张口受限,

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全脱位的外伤牙进行再植,好的是在脱臼后

A.90min以内

B.lOOmin以内

C.2h以内

D.3h以内

E.4h以内

答案:C

解析:全脱位牙需要尽快做再植术,在脱臼2小时内再植,可防止日后牙根吸收的发生,除特

别污染时,一般没有处理牙周组织和牙髓组织,脱臼的牙齿应该立刻冲洗后放入原位,或保存

在口腔内舌下,牛奶内或生理盐水中并尽快就医。故本题选C。

颌间牵引常用于复位

A.上颌骨水平骨折

B.上颌骨锥行骨折

C.上颌骨横行骨折

D.下颌骨骨折

E.牙槽突骨折

答案:D

解析:颅颌牵引用于上颌骨骨折(故A、B、C没有符合)。牙槽突骨折使用颌内牵引(故E

没有符合)。颌间牵引是在上下牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板,然后根据骨折需要复位的

方向,在上下牙弓夹板的挂钩上套橡皮圈做牵引,使其恢复到正常的咬合关系,它既有牵引作

用,牵引到位后,也有固定作用。颌间牵引主要用于下颌骨骨折的牵引固定。单纯使用时、下

颌骨应固定6〜8周,上颌骨为4〜6周。故本题选D。

以下关于颗下颌关节紊乱病的叙述,错误的是

A.好发于青壮年,是一组疾病的总称

B.关节内微小创伤与心理因素是本病的两个主要致病因素

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C.本病有自限性,一般没有会发生关节强直

D.三个主要临床症状是:下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音

E.以保守治疗为主

答案:D

解析:颛下颌关节紊乱病是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组

疾病的总称。好发于青壮年,20〜30岁发病率,病期较长,经常反作,有自限性,预后良好。

主要有以下三个症状:下颌运动异常,疼痛,弹响和杂音。但是这种疼痛一般无自发性。所以

D项错误,本题选D。

中层皮片的厚度,在成年人为

A.0.1〜0.15mm

B.0.2〜0.25mm

C.0.37~().5mm

D.0.75〜0.8mm

E.1.0~1.2mm

答案:C

解析:游离皮片按照皮肤厚度可以分为3种:表层皮片、中厚皮片、全厚皮片。表层皮片包括

表皮层和很薄的一层最上层的头层,厚0.2〜0.25mm。中厚皮片包括表皮及一部分层,薄中厚

皮片厚0.37〜0.5mm,厚中厚皮片厚0.62〜0.75mm;全厚皮片包括表皮及全层,厚为1〜2mm。

心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是

A.一年前发生的前壁心肌梗死

B.血压170/1OOmmHg

C.未的心律没有齐

D.心功能II级

E.心功能正常的心脏病

答案:C

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解析:拔牙禁忌证:近6个月内心肌梗死患者;心功能III〜IV级;心脏病合并高血压,血压超

过180/110mmHg,应先血压后拔牙;严重的,未的心律失常。

按一级动力学的特点为

A.的半衰期与剂量有关

B.为绝大多数的方式

C.单位时间内实际的药量没有变

D.单位时间内实际的药量递增

E.体内经2〜3个tl/2后,可基本干净

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

解析:按一级动力学是指单位时间内浓度按恒定比例转运和转化,即意味着的半衰期与剂量无

关。4〜6个tl/2后,可基本干净。这是多数的方式。由以上可知,本题选B。

拔除左右上7的麻醉方法是

A.颊、腭侧局部浸润

B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

C.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行切牙孔麻醉

D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

答案:D

解析:左右上7的感觉主要受腭前神经(腭侧黏骨膜及牙龈)和上牙槽后神经(牙周膜,牙槽

骨,颊侧牙龈)两支上颌神经的分支,腭前神经的麻醉,又称腭大孔注射法,即腭侧行腭大孔

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麻醉,故可以排除C。注射局麻药液于上颌结节可以麻醉上牙槽后神经又称上颌结节注射法,

故可以排除E。局部浸润只适于拔除松动的牙和恒牙,故A、B没有对。故本题选D。

无继承恒牙胚的牙临床处理原则为

A.拔除

B.保留

C.根管治疗

D.做烤瓷冠

E.做嵌体

答案:B

解析:无相应恒牙胚的牙应采取尽量保留的原则,利用牙占据的间隙来发挥一定的咀嚼功能和

支撑面型的功能,而且有利于保持周围牙体组织的位置,有利于将来进行口腔义齿或者固定义

齿的修复,所以没有应拔除,A没有选,因为此牙没有龈坏和牙髓炎,所以没有需要治疗,C,

D,E没有选。故本题选B。

决定牙齿形态的重要结构是

A.成釉器

B.牙囊

C.牙头

D.缩余釉上皮

E.皮根鞘

答案:C

解析:牙发育中上皮和间充质之间的相互作用即成釉器和牙头的相互作用决定了牙的形态。在

此相互作用中,牙头(间充质)起决定性作用。

拔除右上7的麻醉方法是

A.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

第19页/总63页

B.颊侧行局部浸润麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

C.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

D.颊、腭侧局部浸润

E.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

答案:E

解析:上7受上牙槽后神经和腭大神经支配,因此拔除上7时要同时行颊侧行上颌结节阻滞麻

醉和腭侧行腭大孔麻醉。

翼内肌深头起于

A.腭骨锥突和上颌结节

B.翼外板的外侧面和上颌结节

C.翼外板的外侧面和撷下崎

D.翼外板的内侧面和颍下崎

E.翼外板的内侧面和腭骨锥突

答案:E

解析:翼内肌是咀嚼肌中最深的一块。有浅深两头。浅头起自腭骨锥突和上颌结节,深头起自

翼外板的内面和腭骨锥突。两头夹包翼外肌下头。其肌束行向下后外,止点为下颌支和下颌角

内面的翼肌粗隆。在下颌角的后下缘,翼内肌和咬肌以肌腱相连。起到上提下颌,辅助下颌前

伸和侧方运动的作用。故本题选E。

换药的主要目的

A.清洗伤口

B.常规要求

C.检查和促进创口正常愈合

D.使敷料保持整洁

E.患者要求

答案:C

第20页/总63页

解析:外伤创口早期清创,重的患者单纯冲洗是没有行的,故A没有符合;B、E未提及换药

的目的,故B、E没有正确;对于化脓的创口,敷料要勤劳更换3〜4d,保持创口清洁,故D

没有正确。换药的目的是观察伤口,去除坏死组织,清洁创面,通畅,促进组织生长,故本题

选C。

口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应

A.尽量保留,以减轻可能的畸形

B.尽量去除创缘没有齐的组织,使缝合美观

C.只要有异物污染均切除,以减少机会

D.离体的组织均应遗弃

E.口腔黏膜弹性大,没有必过于强调保留

答案:A

解析:清创的原则是尽量保留颌面部组织,E没有对,答案是A。除确已坏死的组织,仅将创

缘没有齐的组织略加修整,故B没有对。对唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤,如离体组织尚完好,

伤后时间没有超过6h,应尽量设法缝回原处,故D没有对。清理创口时要尽可能去除异物。可

用刮匙、刀尖或止血钳除嵌入组织的异物。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、没有准

确、术前准备没有充分或异物与伤情无关者,可暂没有摘除。故C没有对。所以本题选A。

有关普鲁卡因局麻的叙述,没有正确的是

A.应用时常加入少量肾上腺素

B.可做皮内试验检查其过敏反应

C.麻醉确切,毒性和副作用小

D.偶能产生过敏反应

E.穿透性和弥散性较强,可用作表面麻醉和浸润麻醉

答案:E

解析:普鲁卡因穿透性和弥散性差,没有适用于表面麻醉。

第21页/总63页

眶下间隙可以沿下列哪些静脉向颅内扩散

A.内眦静脉

B.眼静脉

C.眶下静脉

D.面静脉

E.A+B+D

答案:E

解析:眶下间隙向上可以向眶内直接扩散,形成眶内蜂窝织炎,亦可以沿面静脉、内眦静脉、

眼静脉向颅内扩散,并引发海绵窦血栓性静脉炎。

舌骨舌肌浅面自上而下依次排列的是

A.舌神经,舌下神经,颌下腺导管

B.舌下神经,舌神经,颌下腺导管

C.舌下神经,颌下腺导管,舌神经

D.舌神经,颌下腺导管,舌下神经

E.颌下腺导管,舌神经,舌下神经

答案:D

解析:舌骨舌肌属于舌外肌,起于舌骨,止于舌,其收缩时改变舌的位置,使舌伸向后下。舌

骨舌肌的浅面自上而下依次排列是:舌神经、下颌下腺导管、舌下神经。舌神经位于下颌下腺

管的上方,自外上钩绕下颌下腺管,经其下方转至其内侧和上方。故本题选D。

少见的腭裂类型中没有包括

A.腭隐裂

B.硬腭裂孔

C.悬雍垂裂

D.悬雍垂缺失

E.混合性腭裂

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答案:c

解析:腭裂是由于在胚胎发育过程中由于各种原因致使一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融

合或部分融合的结果,常见的有软腭裂,包括悬雍垂裂,没有完全性腭裂或称部分腭裂,单侧

完全性腭裂,双侧完全性腭裂,少数非典型病例有悬雍垂缺失,黏膜下裂,硬腭部孔,混合性

腭裂等。故本题选C。

关于腭裂整复手术的基本原则,以下哪项是错误的

A.程度延长两侧松弛切口

B.延长软腭长度

C.封闭裂隙

D.尽可能地将移位的组织结构复位

E.保留与腭部的营养和运动有关的血管、神经和肌的附着点

答案:A

解析:原则之一:尽量减小手术创伤,避免术后瘢痕对上颌骨生长发育的影响。

常见于腹部大手术以后的腮腺炎是

A.慢性性腮腺炎

B.慢性阻塞性腮腺炎

C.流行性腮腺炎

D.急性化脓性腮腺炎

E.过敏性腮腺炎

答案:D

解析:急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后,称之为手术后腮腺炎,属于严重并发症

之一。

牙周疾病流行特征没有包括

A.地区分布

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B.时间分布

C.城乡分布

D.年龄分布

E.微生物种群分布

答案:E

解析:没有同国家和地区的牙周病患病情况有很大区别。其流行特征有地区分布(城乡分布)、

时间分布、年龄分布。

最常选用的表面麻醉药是

A.2%布比卡因

B.1%普鲁卡因

C.2%利多卡因

D.2%普鲁卡因

E.1%〜2%丁卡因

答案:E

解析:布比卡因适于操作时间较长的手术,术后镇痛时间长,故A没有对。1%普鲁卡因主要用

于浸润麻醉,2%即普鲁卡因主要用于阻滞麻醉,普鲁卡因没有适合表面麻醉,故B、D没有对。

2%利多卡因主要用于阻滞麻醉,心律失常患者局部麻醉药,故C没有对。1%〜2%丁卡因主要

用于表面麻酹,毒性大,注意剂量。故本题选E。

与牙槽崎吸收速度和量无关的因素是

A.骨质的疏密程度

B.颌弓的大小

C.缺牙的原因

D.全身健康状况

E.戴义齿的适合性

答案:B

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解析:牙列缺失后牙槽骨的吸收受到多个因素的影响:缺失牙的原因、时间、骨质密度以及全

身的健康状况,A排除;临床上因为牙周病,骨修整术等造成的骨吸收一般比单纯拔牙的要快,

C也排除;全身状况差的患者骨质代谢没有良导致更快的吸收,所以D也排除;另外,如果修

复体使颌骨受力过大没有良的刺激也会加快其吸收,E也排除,故本题选B。

面部“危险三角区”指的是

A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线

B.由双侧眼外毗到颁部正中的连线

C.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线

D.由双侧眼内眦到双侧鼻翼基脚的连线

E.由双侧瞳孔到频部正中的连线

答案:C

解析:颜面部血运丰富,加之静脉瓣稀少或缺如,直接或间接与颅内的海绵窦相通,可扩散至

颅内。尤以两侧口角至鼻根连线内的三角区发生的易循内眦静脉散至颅内,而被称为面部“危

险三角区”。

急性牙间龈头炎的病因没有包括

A.硬食物刺伤

B.局部用药

C.充填物悬突

D.食物嵌塞

E.邻面龈

答案:B

解析:龈头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,个别龈头受到机械或化学刺激,如食物嵌塞、

充填物悬突、没有良修复体、没有正确的剔牙、异物等。局部用药没有会引起龈头炎。

诊断残髓炎最可靠的方法是

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A.电活力测验

B.化学测验

C.温度测验

D.探查根管深部

E.探查牙周袋

答案:D

解析:残髓炎是经牙髓治疗后,由于残留了少量炎性根髓或多根牙遗漏了未做处理的根管而被

称作残髓炎。需要探查根管的深部,检查是否有残髓。

需劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙类型为

A.垂直阻生

B.近中阻生

C.远中阻生

D.颊向阻生

E.舌向阻生

答案:B

解析:垂直阻生如为1类,阻力小没有需要劈冠,如果是2或3类,则需要劈冠,故A没有准

确。远中阻生邻牙阻力小,没有需要劈冠,故C错误。颊向阻生和舌向阻生邻牙阻力小,一般

没有劈冠,但也要看情况而定,故D,E没有对。近中阻生,邻牙阻力比较大,临床上大多需

劈冠以解除邻牙阻力。故本题选B。

属于双面嵌体的是

A.面嵌体

B.颌(牙合)嵌体

C.颈部嵌体

D.邻舌嵌体

E.高嵌体

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答案:B

解析:嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。临床上根据嵌体

覆盖牙面的没有同,可分为单面嵌体、双面嵌体(近中(牙合)嵌体MO、远中(牙合)嵌体

DO、颊(牙合)嵌体B0、舌(牙合)嵌体L0,其中M0和DO统称为邻(牙合)嵌体)、

多面嵌体,而高嵌体是多面嵌体MOD嵌体的衍生所以E是错误的。A包括了所有的嵌体也没

有正确,C和D本身就是错误的名称,故本题选B。

牙列缺失后,下颌骨的改变中错误的是

A.唇颊侧骨板较舌侧薄而疏松

B.牙槽骨顺牙根方向吸收

C.颌弓前段向下、向前吸收

D.颌弓后段向下、向外吸收

E.严重者下颌舌骨崎可接近牙槽崎顶

答案:A

解析:下颌骨内侧骨板较外侧骨板疏松,这与上颌骨的情况相反,与A选项内容相反。下颌牙

槽骨的吸收方向是向下前和向后外,与牙根的方向即力传导的方向一致,所以B、C、D内容正

确,故排除。在吸收严重的情况下,E选项是很可能发生的,崎顶呈现为窄小而尖锐的骨靖,

这种方式的吸收使得下牙弓逐渐变大,故本题选A。

边缘性龈炎的治疗为

A.可用甲硝噗

B.牙龈切除术

C.根面平整

D.刮治术

E.洁治术

答案:E

解析:牙菌斑是边缘性龈炎最重要的始动因子,通过洁治术清斑、牙石,去除造成菌斑滞留和

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刺激牙龈的因素,牙龈的炎症可在一周左右消退。

以下有关活髓切断术的叙述,没有必要的是

A.术前口服抗生素

B.局部麻醉,橡皮障隔湿

C.去净腐质,消毒窝洞

D.去净髓室顶,去除冠髓

E.止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞

答案:A

解析:术前服用抗生素没必要,因为抗生素没有能通过根尖孔达到相应患牙。

下列没有是口腔颌面部特征的是

A.口腔、颜面及上呼吸道,可顺相应淋巴途径扩散

B.儿童较成人更易发生腺源性

C.口腔颌面部可借血液循环扩散至邻近间隙

D.“危险三角区”的处理没有当可造成上呼吸道梗阻

E.口腔颌面部组织抗能力较其他组织为强

答案:D

解析:口腔颌面部位于消化道与呼吸道的起端,通过口腔和鼻腔与外界相通。颜面及颌骨周围

有许多相互交通的筋膜腔隙,其间含疏松结缔组织,易扩散,故C没有符合题意。加上面部血

液丰富故,E没有符合题意。鼻唇部静脉无瓣膜,“危险三角”易使向颅内扩散,故D错误。

面颈部淋巴结丰富,口腔、颜面及上呼吸道,可顺相应淋巴途径扩散,故A没有符合题意。发

生区域淋巴结炎症,特别是儿童淋巴结发育没有完善,更易形成蜂窝织炎,故B没有符合题意。

故本题选D。

牙体缺损的影响没有包括

A.引起患牙牙髓炎

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B.颍下颌关节紊乱病

C.牙龈炎症

D.咀嚼效率下降

E.影响美观,发音

答案:B

解析:①对牙体和牙髓组织的影响:牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变。

②对牙周组织的影响:食物嵌塞,局部牙周组织炎症,可能发生邻牙倾斜移位,产生咬合创伤。

破坏正常轴面外形,可引起牙龈损伤及局部龈炎。

③对咀嚼功能的影响:咀嚼效率下降,形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌

系统的功能紊乱。

④对美观和发音的影响:缺损发生在前牙可直接影响患者的美观、发音。后牙的严重磨损,可

使垂直距离变短,影响面形。故选B。

用于邻面或邻(牙合)面的牙体缺损的辅助固位形式是

A.鸠尾

B.箱状

C.沟

D.针道形

E.倒凹固位

答案:A

解析:鸠尾固位形适用于邻(牙合)面或邻面的牙体缺损的辅助固位,防止修复体向邻面侧向

脱位。故本题选A。

没有做初期缝合的创口是

A.无菌创口

B.污染创口

C.创口

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D.切开拔牙创口

E.有组织缺损的无菌创口

答案:C

解析:缝合是使手术解剖分离开的组织或切除病变后的剩余组织重新对位,以期达到促进创口

一期愈合的目的。在愈合能力正常的情况下,愈合是否完善,愈合后的瘢痕大小,常取决于缝

合的方法和操作技术是否正确,这在整形手术中尤为重要,除某些口内手术后的裸露骨面及创

口等情况外,所有创口均应行初期缝合。

主要用扭转力拔除的牙是

A.上颌第三磨牙

B.下颌中切牙

C.上颌中切牙

D.上颌前磨牙

E.下颌前磨牙

答案:C

解析:上颌第三磨牙多为融合根,根较粗壮,并略向远中弯曲,拔除时没有用扭转力,没有选

A。下颌中切牙根较细,易折断拔除时先充分摇松,再用奉引力拔出,B没有选。上颌前磨牙在

近根尖1/3或1/2处分为2根,下颌前磨牙多为扁根,拔除时皆没有用旋转力,故D,E选项错

误。上颌中切牙均为单根,根似圆锥形,拔除时用摇动加旋转力。故本题选C。

前牙3/4冠的邻面轴沟的预备,正确的做法是

A.轴沟的深度为1mm,由龈端向切端逐渐变浅

B.轴沟与牙舌面的切2/3平行

C.两侧轴沟微向龈方聚合

D.两侧轴沟微向切方聚合

E.轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处

答案:D

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解析:3/4冠的邻面轴沟要求相互平行,深度为>lmm,A排除;轴沟尽可能靠近唇侧,所以E

也没有正确;轴沟与唇面切2/3及颈袖轴壁平行,龈端止于距颈缘线0.5mm处以内,所以B也

是错误的。此轴沟是在邻面预备完成的情况下进行的,因为近远中两邻面平行或内聚6。,所

以两个相互平行的轴沟也只能平行或内聚(向切方聚合),所以D正确;C排除,故本题选D。

釉质的基本结构是

A.釉丛

B.釉梭

C.釉板

D.釉柱

E.釉结

答案:D

解析:牙釉质的基本结构是釉柱,细长的柱状结构,发自釉牙骨质界,贯穿釉质全层,窝沟处

呈放射状,近牙颈部呈水平状。故本题选D。

能引起性牙龈增生的是

A.苯妥英钠

B.苯妥英钠+硝苯地平

C.苯妥英钠+环苑素

D.硝苯地平+环抱素

E.苯妥英钠+硝苯地平+环胞素

答案:E

解析:引起性牙龈增生的主要有苯妥英钠、环抱素、硝苯地平。

釉柱的直径平均为

A.1〜1.5pm

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B.2〜311m

C.4〜6Hm

D.7〜8)im

E.9〜10「m

答案:C

解析:牙釉质平均直径4〜6um。故本题选C。

没有属于Spee曲线特点的是

A.为下颌牙列的纵(牙合)曲线

B.形成一条向上凹的曲线

C.连接下颌切牙喳、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖

D.在切牙段较平

E.自尖牙起向后逐渐降低,到第二磨牙远中颊尖处

答案:E

解析:Spee曲线为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的

连钱。该连线从前向后是一条凹向上的曲线。该曲线的切牙段较平直,从尖牙向后经前磨牙至

磨牙的远颊尖逐渐降低,然后第二、第三磨牙的颊尖又逐渐升高。故选项A、B、C、D没有符

合题意,故本题选E。

唇裂患者上唇的解剖形态是

A.上唇下1/3部微向上翘

B.上下唇宽度比例和谐

C.鼻小梁及鼻尖居中,鼻孔对称等大

D.红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出

E.以上都没有是

答案:E

解析:正常上唇的形态特点是:唇红缘明显,两侧对称性地构成唇弓;上唇下1/3部微向前翘;

第32页/总63页

红唇中部稍厚呈珠状微向下突起;上下唇厚度、宽度比例协调;鼻小梁及鼻尖居中,鼻底宽度

适中,两侧鼻翼和鼻孔呈拱状,鼻孔大小位置对称。当上唇一侧的连续性发生中断时,两侧口

轮匝肌没有再围绕口周形成环状结构,而是分别沿裂隙附着于鼻小梁基部和患侧鼻翼基部。

无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定

A.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位

B.由血站自主决定

C.由卫生行政部门根据情况确定

D.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站

E.必须用于临床

答案:E

解析:根据献血法规定,无偿献血的血液必须用于临床,没有得买卖。血站、机构没有得将无

偿献血的血液出售给单采血浆站或血液制品生产单位。

对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是,除外

A.牙冠高大,健康,没有倾斜

B.基牙数目以2〜4个为宜

C.对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙

D.尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙,以保持义齿平衡

E.基牙外形没有利于卡环固位时,应修复后才能被选做基牙

答案:D

解析:①牙冠:牙冠合龈高度应适当,形态正常,牙体硬、软组织健康。故选项A、E没有符

合题意。

②牙根:基牙牙根应该粗壮并有足够的长度。

③牙髓:基牙是健康的活髓牙。如牙髓有病变,应进行完善的牙髓治疗,并观察病变已没有影

响固定桥的可以选作基牙。故选项C没有符合题意。

④尽可能选择离缺牙较近的牙作基牙。故答案选D。

第33页/总63页

⑤基牙数目:基牙数目以2〜4个为宜。故B没有符合题意。故本题选D。

卢德维(Ludwig)咽峡炎指

A.坏死性龈口炎

B.化脓性咽峡炎

C.坏死性口底蜂窝织炎

D.化脓性扁桃体炎

E.粒细胞缺乏症

答案:C

解析:厌氧菌或坏死性细菌为主引起的坏死性口底蜂窝织炎又称卢德维咽峡炎。

A2型选一选

每一道考题是以一个小病例出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

患者,男,43岁。两年前行固定义齿修复,现自觉义齿松动。检查:46缺失,45、46、47固

定义齿修复,45的3/4冠已松动,47固位良好。义齿松动的主要原因可能是

A.桥体过长

B.(牙合)力过大

C.力没有平衡

D.固位力没有等

E.边缘没有密合

答案:D

解析:设计固位体时应注意双端固定桥两端固位体的固位力大小应接近,可以均选冠内固位体,

也可以均选冠外固位体,但没有要一端选冠内固位体,另一端选冠外固位体,同为冠外固位体

也没有要一端全冠、一端部分冠。固位力差的一侧在反复合力作用下易先松动。

女,23岁。[图1]滞留,没有松动,近来自觉有冷热痛。X线片示[图2]根尖无吸收,[图3]

横位埋伏阻生于[图4]与牙根之间。此患者的处理方法为

第34页/总63页

A.保留[图5],建议口腔内科检查、治疗

B.拔除[图6],义齿修复

C.拔除[图7],[图8]开窗牵引助萌

D.拔除[图9],种植修复

E.拔除[图10],完整拔除[图11],移植于拔牙窝内

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:C

解析:已过脱落期的滞留牙,继承恒牙已萌出或萌出受阻,而相应位置的牙仍未脱落,需矫治

恒牙牙列没有齐时应拔除个别牙,故可以排除A。恒牙存在所以没有能做种植义齿,故D没

有正确。完整拔除,移植于拔牙窝内风险高,容易牙根吸收,E没有正确。也没有需要着急义

齿修复,如果开窗牵引助萌失败,再行修复,故B没有正确。故本题选C。

患者,女,29岁。右上后牙根管治疗后1周,出现热刺激痛,刺激去除后疼痛持续一段时间。

查:右上磨牙充填物完好,叩诊略感没有适,热测(+),没有松动。引起疼痛的原因可能为

A.继发制

B.遗漏根管

C.劈裂

D.根尖周炎

E.可复性牙髓炎

答案:B

解析:由题干给出的右上磨牙充填物完好,可排除选项A;如果是患牙劈裂,一般没有会出现

热测(+),并且劈裂部分松动,排除C;根尖周炎也没有会出现热刺激痛,排除D;由于患

牙曾行根管治疗,排除E。

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患儿,男,9岁。1小时前外伤,自觉上前牙变短。临床检查发现左上中切牙较邻牙短2mm,

牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线片示根尖周膜间隙消失。该牙的正确处理为

A.待其自然萌出,定期观察

B.复位后固定

C.根管治疗后复位固定

D.复位固定2周后根管治疗

E.拔除

答案:A

解析:对于嵌入性脱位的年轻恒牙,没有可强行拉出,以免造成更大的损伤,应对症处理,继

续观察,任其自然萌出。

患儿,男,13岁。舌有时出现刺激痛近1年,检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区,微凹陷,

直径5〜10mm,有两块已相连,剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕,宽约1.5mm。

可诊断为

A.舌扁平苔辞

B.舌头炎

C.萎缩性舌炎

D.游走性舌炎

E.裂纹舌

答案:D

解析:游走性舌炎的病损部位由周边区和区组成,区表现为丝状舌头萎缩微凹,黏膜充血发红,

表面光滑的剥脱样红斑;周边区表现为丝状舌头增厚,呈黄白色条状或弧线状分布,与周围正

常黏膜呈明显分界。

患者,男,25岁。5小时前被刀,伤及鼻和口唇,致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离

体组织完好,应尽量设法缝合回原处。离体组织最长时间没有应超过伤后

A.1小时

第36页/总63页

B.3小时

C.4小时

D.6小时

E.8小时

答案:D

解析:一般说来,离断组织的平面愈高,所含的肌肉愈多,耐受缺血的时间愈短。低温能降低

细胞的新陈代谢,减少能量的消耗,耐受缺血的时间也就相对延长,但在正常室温下,离断组

织再植时限在6小时以内的成活率超过90%,所以离体时间没有应超过6小时。伤后8小时离

体组织可能发生,没有宜缝回原处。

女孩,6岁。舌背部出现没有定的圆形线斑,检查:舌背中部偏左有一圆形丝状头剥脱区,色

红、微凹陷,无疼痛,直径约10mm,边缘发白,微凸出,舌正常。全身未见异常。应诊断为

A.过敏性口炎

B.球菌性口炎

C.接触性口炎

D.扁平苔群

E.游走性舌炎(地图舌)

答案:E

解析:地图舌临床表现是舌背上出现圆形、椭圆形或弧形等没有规则的丝状和菌状头剥脱的光

滑红斑区,微凹下,周围是稍高起的黄白色边缘,病损区红白相间,状如地图,故名地图舌与

此患者的临床表现相符所以E正确。故本题选E。

患者,女,35岁。左下颌下区肿物两月余,触诊为极柔软的囊性肿物,大小5cmX3cm,透光

试验阴性,无压痛。应进行的辅助检查是

A.末梢血象化验

B.肿物穿刺,必要时行穿刺物涂片

C.肿物的B型超声波

第37页/总63页

D.左下颌下腺造影,必要时行CT检查

E.左下颌下区手术探查及活体组织检查

答案:B

解析:穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言,尤其是用于囊性肿决。通过穿刺抽吸肿块

的内容物,了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等,可以进一步协助诊断。由于穿刺检

查简便、易行、直观,有时甚至在临床上可起到一针确诊的,因此是一种常用的辅助检查手段。

患者,男,41岁。左上后牙自发性持续性跳痛2天。查:左上第二前磨牙(牙合)面近远中向

可见隐裂,冷测无反应,叩痛(+++),松动n度。可诊断为

A.牙隐裂

B.急性浆液性牙髓炎

C.急性浆液性根尖周炎

D.急性化脓性牙髓炎

E.急性化脓性根尖周炎

答案:E

解析:患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎,而急性浆液性根尖周炎没有会出现跳

痛,叩痛也较轻。

患者,男,46岁。右下7残根,牙周组织支持条件好,已做过根管治疗。的修复方法是

A.拔除残根,固定桥修复

B.高嵌体修复

C.铸造桩冠做核,烤瓷熔附金属全冠修复

D.拔除残根,可摘义齿修复

E.以上方法均可

答案:C

解析:患者右下7虽为残根,但是牙周组织支持条件好选项为铸造桩冠做核,烤瓷熔附金属全

冠修复。

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患者,男,65岁。因扁桃体癌欲行放疗,放疗前应

A.对仍能保留的龈坏磨牙治疗后进行金属全冠修复

B.无法的病牙予以拔除并行义齿修复

C.对仍能保留的酷坏牙治疗后进行金属全冠修复

D.牙周洁治,取出口腔内已有的金属义齿

E.对所有踽齿、牙周炎等病牙均予以拔除

答案:D

解析:放疗前应常规行牙周洁治,注意口腔卫生。对口腔内可引起的病灶牙进行处理,对仍能

保留的龈患,牙周炎等病牙等应先予以治疗,而无法的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内

已有的金属义齿;义齿需要在放射疗程终止,一段时间后再行摘带,以免造成黏膜损伤,所以

没有能进行金属义齿修复;义齿要在放射疗程后修复,能保留的牙齿要尽量保留。为防止发生

放射性骨坏死,没有应进行金属冠修复。

男,29岁。左璇下颌关节咀嚼痛1年余。关节区压痛明显,关节运动时出现音,张口绞锁。X

线检查:左联突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但没有佳。正确的处理方法是

A.心理治疗

B.自我治疗

C.治疗

D.外科介入治疗

E.暂观察

答案:D

解析:患者咀嚼痛,关节运动时出现音,X线检查:左镰突结构破坏可以看出,所患的是颗下

颌关节紊乱中的骨关节病,本病早期有的合适的保守治疗如:先观察一段时间(故E没有正确),

通过心理(故A,B没有正确)和治疗(故C没有正确),或者调整咬合,关节功能可能修复,

但是保守治疗后仍然反作的(如该患者)可采用关节镜外科或者牌突高位切除术。故本题选D。

下颌骨须部外伤患者经临床检查高度可疑下颌骨须部骨折,拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨

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折线影。为确定有无颈部骨折,尚需以下哪一种片位为

A.下颌骨后前位

B.下颌骨开口后前位

C.下颌支切线位

D.下颌前部横断(牙合)片

E.下颌骨侧斜位片

答案:D

解析:下颌前部横断(牙合)片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面,并且避免了颈椎重叠等

因素影响,尤其利于骨折颊舌向移位的观察。

一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限,颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其

他没有明显体征。最可能的诊断是

A.颌下间隙

B.翼颌间隙

C.咽旁间隙

D.咬肌间隙

E.舌下间隙

答案:B

解析:该患者拔牙后出现张口受限症状,据此可以排除A、E选项。并且只伴有下颌升支后缘

稍丰满压痛,可以确定B为正确答案。若为咽旁间隙常出现咽侧壁红肿、腭扁桃体突出,腭垂

被推向健侧等症状,故没有选C。若为咬肌间隙则应为以下颌角为的咬肌区的肿胀,变硬,故

排除D。故本题选B。

患者,男,48岁。感觉后牙没有适,前来就诊,检查:左上6大面积制损,无叩痛、无松动。

X线片显示患牙己根充,根充完整,根尖无阴影。该牙进行桩冠修复的时间是根管治疗后

A.10天

B.2周

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C.1天

D.3天

E.1周

答案:D

解析:根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。原牙髓正常或牙髓炎

未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复;有根尖周炎的患牙,一

般完善的根管治疗后,观察1〜2周,无临床症状后可以开始修复;有屡管的患牙需等待屡管愈

合后进行修复;根尖病变较广泛者,需在治疗后观察较长时间,待根尖病变明显缩小,形成骨

硬板后才能修复。

患者,男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇。检查:唇侧龈增生,头明显突出,部分前牙

被覆盖,袋深5〜6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。既往有飘痈史。该患者经多次

牙周治疗无效,选择的治疗方法应是

A.龈翻瓣术

B.龈上洁治

C.龈下刮治

D.局部用药

E.龈切除术

答案:A

解析:此患者牙龈增生,探诊无出血,X线未见牙槽骨吸收等可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈

纤维性病变,由于是非菌斑性牙龈炎,所以龈上洁治和龈下刮治无效。由于为纤维性病变,局

部使用没有明显。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋,刮除牙周袋内牙石。

男,40岁。右贝尔面瘫。其贝尔征是指患侧

A.额纹消失

B.鼻唇沟变浅

C.口角下垂

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D.用力闭目时,眼球转向外上方

E.面肌抽搐

答案:D

解析:贝尔面瘫是周围性面瘫中最常见的一种。多在凉风吹袭后突然发作,常表现为一侧面部

肌肉全瘫,20〜4

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