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文档简介
增强防控意识杜绝院内感染
姚月红需要各位了解的主要内容:什么是医院感染医院消毒、灭菌医疗废物分类管理护士职业危害与防护医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染:1.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
2.本次感染直接与上次住院有关3.在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医务人员在医院工作期间获得的感染部分医院感染
爆发事件回放医院感染暴发医院感染爆发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
——1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行,55人发病,23名死亡;——1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发,26人感染,10名死亡;
——1993年3月,某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染,10名死亡;——1993年,某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡;
——1998年,某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。
46人索赔两千多万结论:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染,从而引起切口感染
感染后千疮百孔的手术切口2001上海手术室医院感染
暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌血液感染某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发
检测结果:15个无菌手术包有10个包检出致病菌大肠埃希菌2003年引起恐慌的SARS
SARS问题的本质是感染控制问题SARS的起因是社区感染但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关而SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施!
2005年,宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染,其中9名患者的单眼眼球被摘除。——手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。
手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损
手术床下的地漏
手术器械锈迹斑斑西安交通男大学医学层院第一附门属医院新府生儿科从业2008因年8月2星8日到9轮月16日悲期间共收金治新生儿陕患者94攻名,其中宽有9名新终生儿从9蛋月3日开傅始发病,奋到9月1凑5日先后困死亡8例煮。经卫生挠部和陕西伶省联合专汇家组调查会一致认为抵,8名早体产新生儿疗死亡系院胸内感染所献致。这是勒一起严重不的院内感蓄染事故。给予西世安交大雄一附院咳院长马毅爱群、柿副院长究吕毅撤票职处分智。免去竭医务部霸、护理部、匙新生儿科姓主任、护士长蜻的职务膨。事件直炉接经济纱损失估航算——菌300堪0万!天津市醒蓟县妇吗幼保健泉院5名傻新生儿悬死亡事叙件2009特年3月1得8日、1披9日,北煤京市儿童舒医院陆续祖接收了天译津市蓟县汽妇幼保健僻院转来的搜6名重症窜患儿,3荐月22日任5名患儿作死亡。据泊专家组调丸查,天津削市蓟县妇似幼保健院丢的新生儿暖箱污钱染严重,刻清洁消崇毒不彻呢底。该烂院新生跃儿吸氧监所用的湿化瓶没有更换椅,消毒液治浓度也不驶合格。该心院医务人垦员严重缺催乏医院感缺染防控相王关知识。扯该院新生扯儿病区布局及扮工作流献程完全不剖符合环迹境卫生光学和感杂染控制占的要求教,不能征保证病茄人安全兵。院长、副养院长、医草务科主任陆、新生儿必科主任、题新生儿科桶护士长被酸撤销职务即。死者家属抓分别获赔劳18万医院感染依暴发2009镜-4又一滴件让人震伯惊的感染钱事件贵州省平本塘县人民罩医院的违愚法违规造庙成采血行仗为的重大弱医疗事故停确认64妈人7年前栋输血感染销丙肝。被感染严的64姑人中,妨43人遭需要抗算病毒治磨疗,2看1人需纲定期随化访目前,平豆塘县已落聋实162错.6万元异前期处置影经费。平烂塘县人民希医院原院裤长已被刑游事拘留!2010赔年院感暴罩发事件频拳频曝光贵州1福4名孕劲妇剖腹铺产感染堤,伤口忠久治不抛愈!201丢0年9妹月以来究德江县颠人民医搅院陆续驻出现孕敢妇剖腹桌产后伤闷口久治则不愈现订象。一喘个共同番症状折袄磨这些液产妇—自—看上离去快要嫂愈合的饥伤口,袋皮肤下魔面其实妻已经感倾染化脓烤,不断育渗出浅遍黄色的邪液体。拼导致该宾事件发政生的诱覆因已确蠢定为手术切妨口感染杂非结核资分支杆惯菌。汕头产彼妇切口宗感染事勺件2009列年10月湖9日至1容2月27盈日,汕头徒潮阳区华凭侨医院3侨8名剖宫队产中,1牵8名发生甘手术切口垦感染。经田调查,该嫂事件是由校于手术器庭械灭菌虚不合格导致,病逆原菌为快来速生长型谋分支杆菌仆。调查发浆现,该院垮手术器械烫清洗不彻燃底,存有嗽血迹;手统术用刀片左、剪刀、言缝合针和哈换药用剪泊刀等均用言戊二醛浸谢泡,不能泼达到灭菌膏效果,对趣部分手术绑器械及物剖品的灭菌怀效果未实喉施有效监税测,手术少用的外科装手消毒剂符不达标-姜----伶--深圳妇尼儿医院炮产妇切呆口感染绒!199骨8年4吨月3日愉~5月塌27日林共手术生292忘例,发湖生切口晃感染1嘉66例替,切口坐感染率法为56讲.85识%.眼术后出范现伤口倚红肿、核化脓、毯溃烂且喂长时间隶不能治直愈。患桥者感染玻的主要香是“龟突型分枝漂杆菌”侵。由于朝这一类恢感染极妥为罕见远,国内耻外都缺缴乏成功币医案,歇原因:哭浸泡手率术器械畏进行灭锣菌的戊敲二醛浓龟度配制陪错误。卫生部逐办公厅带关于加立强非结叉核分枝月杆菌医沾院感染肿预防与汤控制工筒作的通程知卫办医朵政发〔弯201窄0〕8圣8号各省自治非区、直辖址市卫生厅岗局,新疆独生产建设脉兵团卫生辱局:非结核夺分枝杆漫菌是自钩然界中爷广泛存丽在的一同种条件基致病菌窄,存在泉于水、片土壤和芹气溶胶喷中,可叼以导致慌免疫力艇低下的致患者发碰生感染贸。近年往来,部君分基层宜医疗机扒构发生惑因手术德器械、柔注射器酷具及医大疗用水先等灭菌叛不合格亦、使用赴不规范休造成患护者手术营切口、驶注射部旧位非结渐核分枝歪杆菌感让染暴发拔事件,纠对患者盐健康造王成危害建,对社念会造成岛不良影喷响。通抓知如下言:一、高望度重视绕非结核极分枝杆社菌医院伯感染预仙防与控参制工作念;二、采取编有效措施穗预防和控叔制非结核沙分枝杆菌役医院感染界;三、加池强对医案务人员球的培训童;四、加凭强对医先疗机构睡的管理暂。20以10-担05-脸22血透丙肝养暴发事件旷屡见报道卫生部健通报2校0名山兼西太原贷血透染际丙肝事今件安徽霍山狱血透病人热复检28孤人确认感垦染丙肝病馅毒安徽安布庆30甚余名血狱透病人惭感染丙因肝病毒安徽再双现“丙吵肝事件脏”寿壁县16敬人感染透析期趣间14更名病人被患上丙越肝,白岛银市医设院成被谨告无锡滨屈湖医院港血透病是人惊爆滥丙肝交登叉感染尿毒症病快人血透治毯疗后染丙旬肝告医院查索赔14蕉0万大理州人锦民医院血救液透析患雅者感染丙僻肝57例我们身庆边也有鸽血透丙炮肝事件妹……国内外元研究显即示,医拾院感染煌大大增采加了医粮疗费用汤。美国每缩慧年发生200万起医院槐感染事疑件,其课中有8万人死亡,每圣年造成超虽过45亿美元的资医疗费枣用损失愿。诸多的事络件告诉我档们医院感染隶与医院的幕每个部门徒都是相关形的医疗器臂械的清陕洗、消折毒等基棋础工作刘不容忽唱视医院感染卷控制是医昏疗安全的打重要组成俗部分医院感染谦控制工作饥看似不挣饲钱,但可渐以省大钱帅!医院的待消毒和挨灭菌消毒:指滩用化学、慌物理、生置物的方法逐杀灭或者猛消除环境烧中的病原圾微生物。灭菌:稿杀灭或梦者消除直传播媒到介上的拥一切微和生物,雀包括致斑病微生敬物和非脾致病微谨生物,辉也包括骗细菌芽胸胞和真幕菌孢子兔。医疗器械迅灭菌合格柔率100抖%。各类环境珍细菌菌落齐总数卫生谁标准环境类别标准空气cfu/m3
物体表面cfu/cm2
医护人员手cfu/cm2Ⅰ类≤10≤5≤5Ⅱ类≤200≤5≤5Ⅲ类≤500≤10≤10Ⅳ类-≤15≤15环境类别Ⅰ类:层师流洁净手哑术室、层株流洁净病竭房Ⅱ类:普艺通手术室纷、产房、亿婴儿室、率早产儿室杀、供应室锁无菌区、恒重症监护绑病房Ⅲ类:膜儿科病冷房、妇丧产科检峡查室、寒注射室仅、换药眉室、治毛疗室、瞧供应室灭清洁区记、急诊揪室、化帮验室、吹各类普错通病房往和房间Ⅳ类:传那染病科及化病房母婴同室武、早产儿展室、婴儿找室、新生雷儿及儿科掩病房的物阅体表面和司医护人员照手上,不段得检出沙眉门氏菌。消毒灭菌微合格的关夫键是方法剂量基本程序医院常户用的消们毒方法搂有2种物理消毒圆法——热德力紫外线远红外么线电离辐效射化学消绿毒法—掘—浸泡岭、擦拭喷洒、喷嘉雾联合应用化学消唉毒剂有挖4种:预灭菌剂高效消羡毒剂中效消毒抱剂低效消航毒剂我院常披用灭菌霸方法灭菌高压蒸别汽灭菌2%戊二哄醛浸泡1船0小时我院常用凯消毒方法高水平消币毒法中水平消尸毒法低水平消朵毒法我院常义用消毒堂方法空气消差毒方法股:紫外线仁灯照射含氯消毒帐剂通风换坊气物品消欲毒方法含氯消毒溜剂碘伏酒精过氧乙腾酸含氯消毒腰剂:84绳消毒液等手卫生手的清洁沿与消毒是远控制医院更感染最重驰要、最简拢便的措施乎之一。全球洗啦手日_千每年1尘0月1吨5日世界卫个生组织各在20没05年缎倡导号酬召全世讲界各国夕从20掀08年碑起,每奋年10缝月15排日开展炼用肥皂邻洗手活枕动,呼鬼吁全世引界通过锣“洗手职”这个左简单但源重要的衫动作,钱加强卫跌生意识洲,以防永止感染株到传染逆病。第三届“殊全球洗手帅日”主题扔:“正确洗早手,‘手砍’筑健康储”医务人仁员手卫煌生要求卫生手消毒后医亡务人员手躁表面的菌咱落总数应替≤10c逝fu/c发m2。外科手消毒后医绣务人员手脂表面的菌约落总数应耳≤5c全fu/c永m2无生命海的环境惕是病原层体的储盆存库!第一步掌心相对送,手指并虾拢相互摩赛擦第二步手心对添手背沿碧指缝相伤互搓擦第三步掌心相坛对,双轿手交叉韵沿指缝绢相互摩烘擦第四步双手指围交锁,精指背在通对侧掌携心第五步一手握另叔一手大拇录指旋转搓哨擦,交换舅进行第六步指尖在蜂对侧掌鞭心前后思擦洗六部洗萄手法干手措剑施××××√医务人聪员擦手讨方式调恨查白大衣是聚首选甩手运颤动第二重复毛将巾是摆竟样子预防和奖控制医私院感染竭~~最简单、垄最有效、倒最方便、遮最经济的版措施是:认真、规医范冷的尿洗手但要能够剖经常和适框时的洗手严格实南施正确数的洗手失规则可寄减少医适院感染辅20~它30%规范合践理的洗昆手设备从事医疗遭活动要符浮合手卫生帐相关要尼求手卫生浑的重要贺性接触昆病菌见洗手菌沾满各眯种病原跃菌的双酸手什么时膏间洗手?直接接将触病人协前后;摘手套后骨(戴手套徒不能代替阅洗手);不论是否睡戴手套,江进行侵袭农性操作前肺;接触体浆液或排直泄物、盏粘膜、悦非完整某皮肤或岩伤口敷喷料后;护理病人露从污染部言位移到清怎洁部位时刻;接触紧邻密病人的物窜品后(包创括医疗设辱备);指甲指甲是手芽“工作平掘台”的一佛部分人造指抹甲被证罢明容易缠造成细微菌定植泥并引发违感染长指甲须和人造楚指甲容清易造成甜手套的评破损_痒__指甲油??戒养指戒指下加的皮肤腹更容易浅发生严不重的细被菌定植复一项研葵究发现迟戒指是扔携带G甚NB的狮危险因旁素第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦
手卫生技尊术第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦
手卫生藏技术第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦
手卫生技挺术第四步:双手指交锁,指背在对侧掌心手卫生技烛术第五步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行
手卫生蛾技术第六步指尖在对侧掌心前后擦洗手卫生慌技术最后不要还忘记洗手个腕及手臂保护你佩的双手冲净皂液正确干坐手不长时振间戴手深套使用护雷肤品接触污违染物和哪腐蚀性传物品戴塞手套特别提员醒所有的爽化学消禁毒剂都侮有毒性!不能过恰度使用再!如果保护磁不得当-你的双手使用符蒜合自己钞的护肤列品---灭有效保忘护您的落双手san隆预防永矩远是保护病人保护我们怎自己保障医银疗安全提高医咏疗质量#1医疗废倘物的管滚理医疗废需物分五闲类感染性废胀物病理性仍废物损伤性废惜物药物性贺废物化学性寒废物黄色医欢疗废物粒专用包宫装袋锐器盒损伤性医曲疗废物。关于依腊法加强臂对医疗预废物规隆范处置森的通知各科室:为进一致步规范强我院医铃疗废物涛管理,切实落实涉和完善医天疗废物无孩害化处理雹,防止医竭疗废物流诊向社会造恐成危害。根据《医忽疗废物管耐理条例》延、《医疗保废物管理艳办法》等香规定,特泡制定我院医疗废物居具体处理肌办法。一、按皂照医疗梅废物收勒集要求夜我院设低置三种尺颜色的厨污物袋哑:黑色狡垃圾袋秒、黄色晚垃圾袋贪、红色扁垃圾袋曾;运送衫医疗废邻物工具帆应封闭党符合防督渗漏、丧防遗撒刺的要求喇。二、医用厕未经污染杰垃圾(统套一用黑色朴垃圾袋盛帝放)如使用笑后的医晋用包装猾袋、纸薪盒、无谨污染的镇生活垃垮圾放入口黑色塑状料袋,忍每日由照病区护杀工送到博生活垃扔圾储存插处,由森环卫部恳门指定拌专人,挣运出集棵中处理飞,日产孝日清。三、医用乎污染垃圾稻(统一用道黄色垃圾缠袋盛放)1、用英过的棉柜签、棉鞋球、灿手套、渣敷料等扰放入黄疼色垃圾注袋,达全3/4信时封袋拘,由保楼卫科每禾天上门胳收集,备同时双叶方进行课交接并黎签名,雹最后送款至医疗慎废物暂同时储存护室,4闹8小时是内由专轰人送至届宣城中拴心医院离焚烧炉新焚烧。2、使用镜后一次性挡输液器、畜配药后的糠一次性注贷射器及时极毁形放入单黄色垃圾苗袋,达3货/4时封养袋,由保赶卫科每天穴上门收集队,放至医何疗废物暂妄时储存室过,处理方浓式同上1迟。3、废论弃的标酸本、手标术切除碰组织放习入双层近黄色塑涌料袋,气达3/语4封袋竟,处理肥方式同朴上1。4、使用伙后的一次坦性输血器同(袋)、虚注射后的颜一次性注蛋射器、一水次性口腔真器械盒、肾导管、引胁流袋等放急入黄色垃赤圾袋,达预3/4集吴中封袋,尺处理方式趟同上1。5、使用扇后的一次撕性医疗锐础器(针头推、缝合针根、解剖刀阶、手术刀拘、备皮刀逢、手术锯拦等)放入稿黄色利器辰盒,达咬3/4封杯盖,处理倍方式同上哗1。6、放烫射科、马化验室艳废弃的风化学试快剂、化死学品如廊:废醒弃的过狐氧乙酸聋、废弃爬的汞血让压计等衰放入红特色塑料努袋,达蚊3/4您封袋,钞处理方澡式同上运1。四、一竞次性医旗疗用品编严禁重公复使用克,医疗偏废物要眼求不得丢露天存单放,储舍存时间计不得超即过2天归。五、负责寺医疗废物激集中处置皂的人员应语对医疗废架物进行登念记,具体少包括医疗伙废物来源毕、种类、策重量或数盟量、交接害时间、处灰置方法、抵最终去向箭以及经办蛛人双方签私名、并保喂存3年。附:医党疗废物悔处置监敲管的专饭(兼)蛾职人员费名单:医疗废物男处置:科倘室护士或扭工作人员用(化验室色、口腔科药等)责任插人:游护士长做或科室你负责人招(化验愉室、口剥腔科等残)总责任人睬:郑树清收、姚月红容量达3/4时必须及荒时扎紧或估密封,暂相存于专用设周转箱内闪;包装袋污定染或破损匀时,必须辽再加一层旨清洁的包俭装袋;容器(不牧包括利器幕盒)必须瞒及时清洗拦消毒;利器盒方便医丸护人员野随时丢行弃损伤刮性医疗容废物。禁止回套状、禁止手推取、禁止款损毁、禁氏止插入输讲液瓶橡皮乒塞等。回收、跟暂存、样登记专人回弦收,双截方(科兆室和回翼收人员吧)登记逐签字暂存时间蹈不得超过子48小时科室和回顿收人员的闯医疗废物淋分类收集尖登记本至乳少保存五舅年集中处置有资质的牧医疗废物叉处理中心酷。医疗废书物管理建的相关参法律法企规中华人叛民共和虽国国务罪院令第脊380痰号医疗悔废物管研理条例卫生部芝《医疗酒卫生机牢构医疗育废物管刘理办法栋》卫生据部、更国家环独境保护冈总局《医疗废山物管理行巷政处罚办曲法》卫生口部、创国家环何境保护尼总局《年医疗废究物分类蹄目录》国家环隶境保护爽总局、溜卫生唐部《很医疗废第物专用自包装物负、容器仗标准和塞警示标扩识规定做》国家环她境保护直总局墨《医疗次废物集区中处置色技术规插范(试闻行)蚕》护理职业增危害笛与防护什么是售职业暴学露职业暴鸟露是指谎由于职抹业关系丛而暴露庆在危险壳因素中姥,从而李具有被煤感染的谜可能性剑的情况冰。经血液题传播疾捧病和化斩疗药物姑伤害是窗护士工吐作中主攀要面对角的职业谱危害。经血液传凡播疾病特冰别是艾滋铺病、乙肝户、丙肝感兽染是医护雄人员生物拴性职业危评害的主要屋种类。同时大量销研究证实蒜,化疗药枯物对操作斜人负可能押产生潜在杆的职业危北害。目前左,医护工炼作者防护馒意识极度严缺乏,职弯业暴露危怠险普遍存仆在。加强医滴护人员敏的职业握防护,名避免职映业暴露藏已经近油在眉睫子!护士常皱见的职艰业危害1、注射占宗护士工促作量2斧/3护辩理人员夫如被刺蠢伤有可脂能感染红经血液持传播的敬疾病。2、长期莫接触化疗盆药物容易栏受到抗肿全瘤药物毒呼性潜在的采职业危害反。3、转久运病人仍、给病环人翻身芹可能导势致护士逢腰背损亭伤。4、身夏体长期尚固定于输某一姿萌势可能凤导致配负合手术迟护士患风颈椎病嫁。职业性捏接触病妙人的血租液接触到病拳人的血液某可通过针谣刺、锐器霉割伤或者管是病人的豪血液溅到座眼睛、口旨腔或者皮查肤。急、暴重症救护别常在突发请事件及紧馆急抢救,挣多在毫无择准备的情验况下进行拐,更易发离生针刺、买锐器割伤横事件,职累业总暴露庆的危险性吸更大。接触到报血液后辜被感染沟的危险樱有哪些颜?1、乙肝腰(HBV恒):没有领经过乙肝稿疫苗注射感者,若被普告有乙肝柜病毒的针驼头刺伤或服锐器割伤贩一次,根道据其乙肝晒病人e抗晃原(Hb槽eAg)贼的情况,表其感染率痛是6~3哥0%。表额面抗原(期HBsA调g)和核倚心抗原(膏HBcA伍g)阳性倍的病人表蝴示血液中脖含乙肝病绞毒量多,碌因此传染邻的机会大串。2、丙板肝(H泛CV)抵:基于钞有限研橡究:被晕含有丙哀肝病毒淋的针头曲刺伤或锦说器割死伤的感叫染率是旦1.8优%、通携过血溅乖而引起略感染的怖感染情高况目前忆还不清油楚。3、艾滋病挨毒(H缠IV)缓:被含煎有H那IV的蒙针头刺财伤后,恨平均感受染率利0.3淘%;被辛含有H邪IV的航血液溅稻到眼睛债、鼻腔泊平均感盒染率0希.1%谈,含有膜HIV涝的血接布触到皮鞭肤上的胞感染机钟率估计过小于宜0.1乡丰%,少究量的血永液接触迹到皮肤玩可能不遇会引起土感染。化疗药伏物毒性筋反应的悠危害1、最泰严重的加毒性反环应――唯骨髓抑盲制2、主趟要表现盐:白细担胞下降辨;血小丧板和红南细胞也敌会受到甜不同程仰度的影搞响。3、远逐期毒性堂――生泄殖系统缴毒性4、表现蹄:生殖细暂胞有致突倚变作用以宪及对胎儿瓣致畸作用猛。5、高敏源体质者:硬接触后出但现过敏反号应护士吸专收抗肿龄瘤药物拉途径主要在巩配制化盆疗药物驼过程中爸:打开喘粉剂安焦培及抽药取瓶装常药液后第拔针时寇眼看不盗见的药烧物逸出飞,通过嗽裸露皮疼肤或呼国吸道进浆入人体然。护士职贩业防护腰现状临床护士馋在工作中搭被血液污龄染的锐器贿刺伤发生吊比率较高内,一项调规查表明过益去的一年怒80%以僵上的护士恋有过1次泉以上锐器挎刺伤。减改少职业感跃染最重要哥的途径就牢是减少医忆护人员利牵器刺伤的车发生。易被刺台伤的情固况:1、被师拔出的纠静脉穿守刺针刺淹伤2、将静溜脉注射器抱与针头分寇离3、抢救肾、配合手宣术时传送掀器械,治椅疗抢救、列手术后悟器械清通洗如何预防小针刺伤和振割伤国外研究烛表明,安衣全操作环膛境能有效时减少护士辣锐器刺伤吸的次数。粱如采用安龄全针头注晴射器、提而供便于丢姓弃尖锐物党品的容器杆,负压标喊本试管采窗血等。小心弃睬置:用若过的针歇头、不什应用手拨套回针摘帽、不练应有意烦用手将辅针折弯救和毁形我、不应钱摆弄针告头、就妇近将用勺过的针娱头、刀绕片及其欺他锐器弦要丢弃班在黄色恒利器盒恢里。医务人员罚避免意外皇事故方法使用后蚊,应立足即丢入炸尖锐物非收集箱禁止双手韵重新盖帽禁止用手永移去注射边器针头禁止将灰针头放稿置在床男边、小按车顶部标准预暴防认定病人陆的血液、此体液、分烟泌物、排著泄物均具品有传染性裳,不论是杰否有明显元的血迹污腥染或是否跑接触非完拾整的皮肤严与黏膜,豪接触上述栋物质者,娇必须采取演防护措施灭。其基本灶特点为犹:1、既大要防止灾血源性担疾病的罗传播,扑也要防祸止非血般源性疾欲病的传付播。2、强库调双向禽防护,袖既防止香疾病从议病人传绞至医务曾人员,弊又防止俘疾病从谢医务人包员传至娇病人。3、根熊据疾病首的主要姑传播途绸径,采堵取相应茂的隔离饭措施,隔离病室奶应有隔离光标志,并穗限制人员潮的出入。划黄色为空元气传播的场隔离,粉墓色为飞沫晓传播的隔呢离,蓝色失为接触传尖播的隔离海。应急事贝故紧急填处理程惜序伤口的处沃理发生刺伤马、擦伤后老应立即采乒取以下预饱防措施:(1)潮首先挤喘压伤口傍,让伤岭口血液逃流出;习禁止直侍接按压掘伤口.(2)胀用无菌骄水(或急清洁水防、纯净粱水,无邪条件时被用温自屯来水)拜彻底冲丘洗;冲趁洗时间中不少于否1分钟腥.(3)爸再用碘绒酒或酒封精冲洗盘消毒伤远口(可心在所处恳科室接擦受处理朴);(4)报沉告感染管押理科备案悲;进行预颗防接种,茂跟踪随访鸦,以便进条一步给予慌干预治疗犁!皮肤污染虚:污染部位寒用肥皂水窄冲洗,并宋用适当的俗消毒剂消巴毒,例如晶70%乙愧醇或皮肤谢消毒剂。针刺伤(枪加药时)氏:皮肤有趴损伤或谣针刺时车,建议逼尽可能羽挤压伤灯口,然炮后用水策冲洗。眼睛溅偶入液体摧:必须迅速畏用生理盐殊水冲洗,醉且避免揉止擦眼睛,盯连续冲洗缺至少十分侍钟。衣物污染1)尽快杨脱掉隔离针衣以防止登感染物触颤及皮肤并状防止进一屯步扩散。月脱掉防护碌手套,洗航手并更换午隔离衣及款手套;2)将敞已污染幼的隔离姓衣及手言套放入余专用容惑器;针头刺伤袜后危险性知有多大?研究资料责显示:被勉艾滋病病枪毒污染的从针头刺伤闲后、发生舅艾滋病病忌毒感染的稍机率为0战.33%销。美国疾病饭预防控制羊中心进行镰的一项研足究显示,壶影响针头吼刺伤后感捐染艾滋病泊病毒的危奇险性因素辉包括:1、刺朴伤的深盏度;2、针烈头的性挡质3、有可鲜见的血液逼从伤口溢呈出;4、针头栗刺伤了静珠脉和动脉殃;5、污施染源来笨自感染俩早期和伞晚期艾效滋病遭感染者烛(病毒棵载量高问);6、引起挨感染的因狠素:7、病约菌种类兔;8、什么阶样的接触成(接触方伴式);9、接烫触的血席量;10、接童触时病人誉血中的病啊毒量;怎样预佣防职业溉性血液必接触?很多的合针刺和牙割伤可斑用安全翠的操作刮来避免焦,如前早用过的燃注射器当丢弃在峡专用容写器中。估计操作疾有血溅可犬能时采用转适当的保泉护工具:铺手套、护诵目镜、面狠罩、防渗狡漏防护服揪等。(抢昌救受伤者负、气管插漏管、接产倍)手套的脱使用手套的使疲用:是屏脏障作用,增防止交叉工感染。医务人员识、病人、翁其他人进更行如下操蔑作时应戴肉手套:接钻触病人体考液、污物所、处理污瓶物。接触到任殖何血液后衫,你应该孕:向有关部悟门(科室酷、感染控坐制科)报倡告被法刺、被割甜或接触到遇血液的事店件。乙肝疫谅苗注射涛是最安驰全有效聚的预防瓶乙肝的店方法。夺(你应瞧该早就战打过乙伤肝疫苗潮针)丙肝--抓没有疫苗响。也没有局补救措施佩来预防;历不主张用金免疫球蛋谱白。严格食进行感染句控制的原讽则和操作慰是必要的骄。艾滋病呼毒--奋没有疫甩苗。可奋用免疫情球蛋白席!什么时候扒开始补救逐治疗?1、乙恼肝:越裁早越好凡,24键h内最乒佳,最记迟不超犯过7天岛。2、艾滋察病:越早录越好,最领好在几小浪时内。普遍性防窜护原则的旋操作内客划是什么?世界卫许生组织倾推荐的属普遍性类防护原财则包括热以下内融客:安全处怖置锐利纪器具1、无哲论在什气么情况排下,不哪要把用犯过的器通具传递凝给别人强。2、在进参行侵袭
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