胃肠一区护士题库1

胃肠一区三基、指南、护理常规、50项操作综合题库护士A1型题1．某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（C）《临床护理实践指南》P47A、心力衰竭 、心肌梗死 、氧中毒 D、心律失常 、休克2．给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括）《临床护理实践指南A、向患者解释用氧的目的 、指导患者观察血氧饱和度的变C、指导患者深呼吸 、注意防火、防热、防油E、告知患者勿擅自调节氧流量某患者，男性，40确的时间应是（A）P49A、餐前1-2小时或餐后2小时 、餐前30min或餐后1.5小C、餐前2小时或餐后1小时 、餐前1小时或餐后3小时E、无特殊要求关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（D ）《临床护理实践指南P50A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 、体位：侧卧或平卧位，头偏向一C、定时检查口咽通气道是否通畅 、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型E、更换口咽通气管前后要注意有无牙齿松动下列哪项不是气管插管常见的操作要点（A）P50A、告知患者插管的目的 、取下义齿观察牙齿是否松动 、检查导管是否漏D、选择正确卧位开放气道 、插管成功后拔出管芯向气囊充气护士为患者固定气管插管时，下列哪项不正确（B ）《临床护理实践指南A、对于躁动患者给予适当约束BC、操作前，测量气囊的压力，使其在22-32cmH2ODE、采用蝶形交叉固定法监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（C ）《临床护理实践指南A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围DE、监测气囊压力时禁忌在患者咳嗽时测量我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（E）《临床护理实践指南A、操作前后认真清点棉球数量 、操作前测量气囊压力，使其在正常范围C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理DE、操作后测量气囊压力，使其在正常范围关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（C）P57A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体C、拔管后吸净口鼻内分泌物 、血氧饱和度在正常范围E、拔管后协助患者排痰，必要时继续吸引口鼻分泌物某患者，男性，56助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（E）P58-59A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法B、教会患者正确使用头带和固定方法CD、指导患者有效排痰E、指导患者在餐后2小时左右应用使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（ D）P61A、1小时 、15分钟 2小时 、30分钟 、1小时为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（E）《临床护理实践指南A、从鼻尖至剑突 、从耳垂至鼻尖再至剑突CD、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cmE、从鼻尖经耳垂至剑突的长度的距离某患者，男性，46时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（A）P66A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧B、及时用手指捏压伤口 、立即反折引流管，再接水封D、通知医生，根据病情拔除引流管 、用力咳嗽或屏气某患者，男性，45脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:00者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（D）《临床护理P67A、失血性休克B、围手术期心肌梗死C、低血糖反应D、心包压塞E、心原性休克对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括P69-70A、呼吸功能训练 、饮食指导 、床上排泄 、指导各种引流管的护理 、体位训16.下列哪项不是导致体温偏高的因素（B）《临床护理实践指南P73A、进食后立即测量体温 、使用镇静剂后立即测量体温C、下午6:00测体温 、焦虑时测体温 、洗澡后患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥P75A、固定血压计 、测右上肢血压 、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线 、选择患者平静时测量测量呼吸要注意（A）P74A、观察患者胸部、腹部起伏 、固定时间测量 、取平卧D、危重患者可以用脉搏除以四得出 、测量时要告知患者以取得配合心电监护的目的是（ E）《临床护理实践指南P77A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常B、监测心率 C、监测心律 、及时描绘心电图以便随时诊E、及时发现、识别和确诊各种心律失常。测空腹血糖时，患者皮肤消毒使用（C）P77A、0.25%碘酊 、3%碘酊 、75%酒精 、50%酒精 、威力碘关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（C）A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等C、副神经检查：抵抗阻力耸肩和转头检查DE、听神经检查：观察患者交流反应拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（C）《临床护理实践指南A、鼻导管吸氧 、面罩吸氧、简易呼吸器加压给氧、气管切开 、口咽通气为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（D）《临床护理实践指南A、使患者头后仰 、嘱患者做吞咽动作 、减慢插管动作D、将患者下颌靠近胸骨柄 、使用金属导丝护士在术前护理时应告知患者除了（C）之外的内容《临床护理实践指南》A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项BC、向患者说明手术的危险性DE、饮食指导围手术期护理旨在为患者提供（B）P69A、专科护理、身心整体护理、一般生活护理D、基础护理 、并发症处26.术前护士对女性患者还要了解的情况是（C）《临床护理实践指南P69A、是否结婚、是否在妊♘期、是否在月经期D、是否在更年期 、生育27.在术后护理中，以下说法错误的是：（D）《临床护理实践指南P72A、根据病情指导患者合理饮食 、根据患者病情指导患者功能锻炼C、根据手术方式指导患者功能锻炼、鼓励患者多休息 、注意预防并发症术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（A），实施出院计划。《临床护理实践指南A、康复指导、饮食指导、心理指导、生活指导 、尽早补充营养术后要遵医嘱给药控制患者的（C），增进舒适。《临床护理实践指南A、睡眠 、输液速度 、疼痛 、血压 、体温血压测量描述错误的是：（C）P75A、偏瘫患者测健侧上臂 、测量前需检测血压计的有效C、血压听不清或异常时立即重测 、遵循四定原则E、侧量肢体的肱动脉卧位平腋中线脉搏、呼吸测量错误的是：（C）P74A、不可用拇指诊脉 、偏瘫患者选健侧测脉搏 、测量呼吸时宜取俯卧D、脉搏细弱时用听诊器听心率 、剧烈活动应休息15-20min感觉功能检查中属于复合感觉的是：（A）P87A、皮肤定位觉、体表图形觉 、两点辨别觉、震动觉 、体表图形觉、位置D、位置觉、震动觉、温度觉 、痛觉、触觉下列叙述错误的是：（C）P73A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 、测量口腔温度要用鼻呼C、体温计可放在热水中清洗 、测量腋温需擦干腋窝E、直肠测温肛表应插入肛门3-4cm下列叙述哪一项不是监测的操作要点（C）《临床护理实践指南P78-79（EA、传感器安放在手指、足趾或耳廓 、调节适当的报警界限C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲（患者取舒适卧位，需清洁局部皮肤及指甲D、准备血氧饱和度监测仪 、血氧饱和度监测低限设置为95%抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（B）P47A吸氧 B建立人工气道 C气管插管 D气管切开 、心电监护更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起《临床护理实践指南A、感染、气胸、皮下气肿、血胸 、气管胸膜篓心包、纵膈引流术后当日每（C）挤压引流管一次。《临床护理实践指南A、15分钟、30分钟、30～60分钟、2小时 、24小时苍白、出汗等症状，考虑P67A、内出血 、休克 、感染 、心包填塞 、心肌梗死39.口咽通气管放置方法不正确的是（D）《临床护理实践指南A、用舌拉钩协助将口咽管顺插放入 、有牙齿折断或脱落危险，故动作宜轻C、昏迷患者（意识不清）置入后要测试气道是否通畅D、咽部异物梗阻者应尽早用反转法放置E、选择恰当的放置方法包括：顺插法、反转法并测试人工气道是否通畅40.人工气道湿化不建议常规使用（A）《临床护理实践指南》P53A、气道内滴注湿化液B、恒温湿化器C、温湿交换器D、雾化加湿E、人工鼻湿化以下不是无创正压通气常见的并发症（E）《临床护理实践指南A、腹胀气、恐惧、紧张、口咽干燥 D气胸 、头痛有效机械通气无禁忌症患者应保持床头抬高（B）P60A、10°～25°、30°～45°、45°～50°D60°～70°70°～85°“T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（C）《临床护理实践指南P63A、凡士林、氯霉素软膏、氧化锌软膏、红霉素软膏 、无菌纱引流装置应保持密闭和无菌的是（D）P65A、PTCD 、管引流 、脑室引流 、心包、纵膈引流 、胃46.不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（A）《临床护理实践指南P68A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 、腹腔引流C、胸腔引流 、心包、纵膈引流 、导尿47.脑室引流管留置期间，保持患者（C）《临床护理实践指南P68A、半卧位 、侧卧位 、平卧位 、床头抬高15°、府卧位手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（A）《临床护理实践指南》P71A、核对确认患者身份 、术中用药、输血核查C、观察患者病情变化 、物品清点 、手术部位口咽通气道的型号选择应依据患者（C）《临床护理实践指南A、门齿到耳垂2/3距离 、门齿到下颌角2/3距离C、门齿到下颌角的距离 、鼻尖到耳垂的距离 、根据年龄选50.不宜测腋温的患者（D）《临床护理实践指南P74A、呼吸困难者、昏迷患者、肛门手术、极度消瘦 、昏迷患51.影响中心静脉压数值的因素（B）《临床护理实践指南P79A、涂指甲油 、患者的体位、发热 、贫血 、体温安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（B）《临床护理实践指南》A、5cm、10cm、15cm20cm、30cm患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（D）《临床护理实践指南A、牛奶 、5%醋酸 、2%-4%碳酸氢钠 、温开水 、温盐水哪种情况禁忌洗胃（A）P92A、强酸、强碱 、胃癌 C、食道阻塞 、胃底食道静脉曲张 、幽门梗55.护士对术前病人健康指导中，不妥的是（A）《临床护理实践指南P70A、详细介绍手术的必要性和危险性B、介绍手术后不适的处理方法C、讲述术前辅助检查的注意事项D、指导练习深呼吸和咳痰方法E、指导患者练习床上使用便器排便56.加压包扎止血法适用于（A）《临床护理实践指南》P93A、四肢小动脉、四肢大动脉、四肢的外伤出血、颈部出血57.对于任何型呼吸困难（C）P47A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、保持呼吸道通畅D、机械通气E、气管插管58.患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（B）A、一种B.两种.三种D.四种E.五种59.II型呼吸衰竭患者采用持续性低流量吸氧，吸氧浓度不宜超过（C）册》P7A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%1℃，基础代谢率提高（A）A、13%、15%、20%、10%、18%在发生下列哪种情况时，禁止转运：（D）P7A、意识改变 、抽搐、使用镇静药后有意识抑制等改D、血液动力学及其不稳定 、气管内插管少尿是指24小时尿量少于（E）《医学临床“三基训练”护士分册A、500ml 、300ml 、100ml 、200ml 、400ml血糖正常水平相对恒定(A)mmol/L《医学临床“三基训练”护士分册A、3.9-6.0 3.5-6.0 、3.5-6.5 3.9-6.5 、3.9-6.9我国营养学会推荐成人每天的蛋白质需要量为（E）g《医学临床“三基训练”护士分册A、20 、100 50 、60 80我国的第一所护士学校是年在福州创办的《医学临床“三基训练”护士分册A、1909 、1936 1888 1860 、1898肾病综合征的主要临床表现之一大量蛋白尿是指患者每天尿中蛋白含量达到或超过（B）g《医学临“三基训练”护士分册P3 CA、5.0 、4.0 、3.5 、3.0 、2.5《护士条例》自（A）起 《应知应会P74A、2008年5月12日 、2009年1月1日 2008年1月1日D、2009年5月12日 、2010年5月12日《护士条例》第八条规定，护士执业注册有效期为年《应知应会A、3 、4 5 、6 7开口器上应缠纱布，从（C）放入。《临床护理实践指南P5A、尖牙处 、切牙处 、第二磨牙 、臼齿处 、门给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（B）《临床护理实践指南A、0.02—0.04Kpa B0.02—0.04MPa 、0.13—0.033KpaD、0.013—0.033Kmpa 、0.02-0.04Pa正常动脉血氧饱和度为《医学临床“三基训练”护士分册A、97-100%、95-100% 、95-97%、96-100%、97-99%当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过（A）g/LP6A、5 4、89、10外科手消毒，监测的细菌菌落总数应（B）A、≤10cfu/cm²B、≤5cfu/cm²、≤10cfu/dm²、≤5fu/dm²、≤10fu/dm²74..双香豆素过量应用（B）A、鱼精蛋白、维生素K、肝素、肾上腺素、阿托品MRSA是指（A）《医学临床“三基训练”护士分册A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 、耐万古霉素肠球菌C、产超广谱内酰胺酶细菌 、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌E.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌强心苷是治疗（C）P12A、慢性心功能不全 、心房扑动 、心房颤动 、阵发性室上性心动过E、先天性心脏病77.(B)是左心衰竭的典型表现《医学临床“三基训练”护士分册》P7A、吸气性呼吸困难 、夜间阵发性呼吸困难 、呼气性呼吸困D、混合型呼吸困难 、点头式呼吸下列哪项是原发性腹膜炎的病因《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理A.胃、十二指肠急性穿孔 腹腔内脏损伤C.急性阑尾炎穿孔 病原菌经血行进入腹E.胶窄性肠梗阻腹股沟疝手术后患者术后个月避免重体力劳动、剧烈运动或提取重物。《医学临床“三基训练”护士分册》P151A、1 、2 3 、4 、580.(E为接触隔离的标志。《医学临床“三基训练”护士分册A、红色 、黄色 、绿色 、粉色 、蓝色导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管并伴有发热、寒颤或低血压等感染表现。《医学临床“三基训练”护士分册》P32A、1 、6 、12 24 、48氧气湿化瓶使用的湿化液应使用《医学临床“三基训练”护士分册A、冷开水 、灭菌水 、生理盐水 、矿泉水 、自来水连续使用的氧气湿化瓶应P28A、12 、4 、6 24 、48急性腹膜炎的最主要体征是《医学临床“三基训练”护士分册A.肠鸣音减弱或消失 压痛和反跳痛C.腹肌紧张 肝浊音界缩小或消失E.腹式呼吸减弱或消失无菌敷料罐开启后应每日更换及灭菌；未开启使用超过日应重新灭菌。《医学临床“三基训练”护士分册》P27A、1 、2 、3 、5 7启封抽吸的各种溶媒超过小时不得使用。《医学临床“三基训练”护士分册A、2 、4 、12 、24 1抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间，超过P27A、1 、2 、3 、4 、2488.（C）例以上的医院感染暴发事件应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求在2小时内进行报告。《医学临床“三基训练”护士分册P26A、3 、5 、10 、1 、7腹膜炎的治疗最重要的是《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理A.禁食、胃肠减压 抗生素的联合应用C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 有效的腹腔引E.腹膜炎的病灶处理急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是《医学临床“三基训练”护士分册A.一般取半卧位 禁食、胃肠减压C.静脉补液 禁止应用止疼剂E.应用抗生素急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是《医学临床“三基训练”护士分册A.明显腹胀 叩诊移动性浊音C.压痛、反跳痛、肌紧张 肠鸣音减E.全身中毒症状引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理A.肺炎球菌 变形杆菌C.大肠杆菌 厌氧类杆菌E.链球菌急性化脓性腹膜炎的最主要症状(A)《医学临床“三基训练”护士分册A．腹痛 发热 恶心、呕吐 D．心慌 疲乏无力(B)P48腹式呼吸减弱或 压痛、反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音消失 移动性浊音阳性E.明显腹胀为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向）P2近侧 B.中间 对侧 同侧 远侧最重要的治疗腹膜炎的原则(B)《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理A.引流、排出脓性渗出物 消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压 解除腹痛E.减轻中毒症状心源性呼吸困难的患者应严格控制输液速度，应为）《临床护理实践指南A、15—20滴分 、20—30/分C、30—40滴分 、40—50/E、20—40滴分98.2010（C）A、仰头抬颈法、双手抬颌法、举颏法、视情况而定、推举法关于Heimlich（A）A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救E、上、下呼吸道阻塞患者均可以使用Heimlich急救手法中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（D）A、2%-4%的碳酸氢钠溶液、0.45%盐水、牛奶、温开水、生理盐水（C）P93A、加压包扎B、按压止血C、止血带止血法D、结扎止血法E、绷带或布带结扎102.采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（C）《临床护理实践指南》P95A、络合碘 、2%的碘酊75%酒精消毒 、75%酒精消D、生理盐水清洁即可 、不需要消毒103.采集后的血培养标本的存放要求是（A）《临床护理实践指南》P95A、室温下、避光、冰箱冷藏、避光保存、室温保存 、无特殊要104.关于采集血气标本，下列说法正确的是（B）《临床护理实践指南P96A、新生儿宜选择股动脉 、采集血标本后30min内送C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5mlD、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min 、采集血标本有少许气泡不影响结果查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（C）P98A、清晨起床前 、夜间12时左右 、夜间12时左右或清晨排便D、感觉肛周瘙痒时 、清晨排便后留取尿标本时，应该注意（D）P98A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 、留取尿标本前鼓励病人多饮水C、取中段尿即可 、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本 、尿袋中的液送检即可采集痰液标本时，下列说法正确的是（C）A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检BC、进行痰培养时留取的标本应立即送检D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液E、自行咳痰时，痰量0.5毫升就够了A型题2男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38(E)《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理”内镜检查 腹部X线平片C.大便常规化验D.腹腔穿刺术 直肠指检男性，32(B)《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理”禁食 B.肠内外营养支持 应用抗生素控制感染 D.静脉输液半卧体位女性，58(A)《外科护理学》“化脓性腹膜炎病人的护理”可以预防胃出血 有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀 避免胃肠内积气积E.有利于胃肠吻合口的愈合男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑(D)《外科护理学》“阑尾炎病人的护理”单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎 穿孔性阑尾E.阑尾周围脓肿男，35(C)《外科护理学》“阑尾炎病人的护理”个月后 B.2个月后 C.3个月后 D.4个月后 E.5个月后男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是(D)《外科护理学》“大肠肛管疾病病人的护理”造口肠段血运障碍B.C.肠粘连 D.造口狭窄 便秘男性，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及块，粪便隐血试十)，发病以来，体重下降5kg。该病人最应该考(B )《外科护理学》“大肠肛管疾病病人的护理”左半结肠癌 B.右半结肠癌 C.肠息D．肠结核 E.直肠癌男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为科护理学》“大肠肛管疾病病人的护理”直肠息肉脱出 肛周脓肿C.前哨痔 内痔脱出嵌顿E.血栓性外痔女性，30岁，肛门胀痛、排便困难6性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是（B）《外科护理学》“大肠肛管疾病病人的护理”物理降温 控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴 遵医嘱应用抗生E．嘱病人多饮水男性，27理，错误的是《外科护理学》“大肠肛管疾病病人的护理”该病人必须行手术冶疗 饮食应清淡C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴 口服液体石蜡以促进排E．为防肛门狭窄，可于术后5－10天扩肛A型题31、40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降 3Kg。《外科护理学》“大肠肛管疾病病人的护理”D)A、纤维结肠镜检 、直肠镜检 、乙状结肠镜检 、直肠指检 、灌肠E)、内痔 、肛裂 C.、结肠癌 、直肠息肉 、直肠癌E)A、高蛋白 、高维生素 、高热量、低脂 、高纤维若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内，则关于该病人术后护理，错误的是(DA、术后3天取侧卧位 、术后7-10天内忌灌肠C4－71：5000D、多食豆类、ft芋等食物，促进肠蠕动E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排（1）下列检查最有意义的是(D)A、腹部CT 、腹部穿刺 、钡剂灌肠 、腹部X线平片、纤维结肠镜检查(A)A.肠粘连 肿瘤 粪块堵塞 肠扭转 肠麻痹(C)A.急性肠梗阻 完全性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻 单纯性肠梗E.机械性肠梗阻(D)A.取半卧位 B.胃肠减压 禁饮食 可给吗啡止痛 E.防治感染和中毒40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：L,发病以来未排便排气。《外科护理学》“小肠疾病病人的护理”(E)急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石 D.肠结核 肠扭转(D)禁食、胃肠减压 口服石蜡油 低压灌肠 手术探查 抗休(3)该病人目前主要的护理诊断(B)A.排便困难 体液不足 皮肤完整性受损 D.个人应对无效 活动无耐(4)以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发(E)A.吸入性肺炎 腹腔感染 肠瘘 肠粘连 E.倾倒综合征患者男性，45与上述诊断相符的体征是腹式呼吸消失 不对称性腹胀C.肠鸣音亢进 移动性浊音阳性E.全腹压痛和肌紧张非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄A.持续性胀痛 腹痛突然减轻C.钻顶样绞痛 阵发性疼痛E.持续性疼痛阵发性加剧经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是腹痛减轻 呕吐减少C.腹胀减轻 肛门排便排气E．肠鸣音减弱A型题4男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。《外科护理学》“小肠疾病病人的护理”(D)急性胰腺炎 粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂 乙状结肠扭E.肠套叠(E)急性肠梗阻 动力性肠梗阻C.低位肠梗阻 绞窄性肠梗E.不完全性肠梗阻(C)低氯低钠性碱中毒 低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒 低钠高钾性酸中E.高钠高钾性酸中毒病人的腹部立位X(E)A.B超 口服钡剂透视C.腹腔穿刺 选择性肠系膜血管造E.钡剂灌肠(D)积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗C.无需特殊处理，直接急诊手术D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E.控制感染后手术治疗B型题A.腹痛 B.呕吐 C.全身中毒症状 D.腹膜刺激症 E.电解质紊乱《外科护理学“腹膜炎病人的护理”急性腹膜炎最主要的症状是(2)急性腹膜炎最主要的体征是A.机械性单纯性肠梗阻 机械性绞窄性肠梗C.麻痹性肠梗阻 痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻《外科护理学》“小肠疾病病人的护理”(1)腹部手术后早期的肠梗阻多属于(C)(D)(E)A.瘢痕性幽门梗阻 活动性溃疡致幽门痉挛水C.胃癌致幽门梗阻 高位肠梗阻E.低位肠梗阻《外科护理学》“小肠疾病病人的护理”(1)(2)(B)(3)(C)A.闭袢性肠梗阻 高位肠梗阻C.完全性肠梗阻 不完全性肠梗E.麻痹性肠梗阻《外科护理学》“小肠疾病病人的护理”(2)(D)A.呕吐血性液 B.呕吐食物C.呕吐粪性液 溢出样呕吐E.呕吐胆(1)肠绞(A)(D)X型题为患者吸氧时，注意事项包括（ABCDE）《临床护理实践指南P47-48 BCDEA、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管。B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量C、保持吸氧管路通畅 、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时E、注意用氧安全关于气管插管描述正确的是（BCDE