早期发现和诊断糖尿病

社区护理基础如何早期发现和诊断糖尿病

如何早期发现和诊断糖尿病如何早期发现糖尿病如何诊断糖尿病12体重减轻多尿多饮多食糖尿病典型表现

三多一少不是所有糖尿病病人都会出现“三多一少”症状，实际上很多糖尿病病人只有血糖高而无明显“三多一少”症状，早期不易被发现如何早期发现糖尿病高血脂高血压肥胖者中老年人糖尿病家族史一、高危人群应定期检测血糖二、出现以下情况应及时就诊2异常分娩史3反应性低血糖

4口腔症状者5年龄较轻的动脉硬化6周围神经功能障碍者1反复感染糖尿病患者由于血糖高，蛋白质分解增加等因素，容易造成机体抵抗力下降，导致各种感染的发生。因此，出现反复上呼吸道感染或顽固的外阴瘙痒，应及时就诊以明确是否患有糖尿病二、出现以下情况应及时就诊2异常分娩史3反应性低血糖

4口腔症状者5年龄较轻的动脉硬化6周围神经功能障碍者1反复感染妊娠患有糖尿病，早期易流产，由于羊水过多不利于胎儿发育，且出现巨大儿几率相对较高，因此，有不明原因多次流产史，死胎，死产，或分娩过巨大儿等，考虑是否有妊娠期糖尿病二、出现以下情况应及时就诊2异常分娩史3反应性低血糖

4口腔症状者5年龄较轻的动脉硬化6周围神经功能障碍者1反复感染餐后低血糖反应是2型糖尿病发病前的一种现象，这类患者进餐后胰岛素释放慢于血糖水平升高，当血液中胰岛素浓度达到高峰时，血糖水平已开始下降，从而发生低血糖反应二、出现以下情况应及时就诊2异常分娩史3反应性低血糖

4口腔症状者5年龄较轻的动脉硬化6周围神经功能障碍者1反复感染如何早期发现糖尿病如何诊断糖尿病12糖尿病诊断糖尿病的诊断由血糖水平确定，其判断为正常或异常的分割点则是人为制定，主要是依据血糖水平对人类健康的危害程度糖尿病诊断标准1糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)2空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)3口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG≥11.1mmol/l(200mg/dl)儿童的糖尿病诊断标准与成人一致符合任何一条标准都可以诊断糖尿病中华医学会糖尿病学分会建议在我国人群中采用世界卫生组织1999年的诊断标准一次血糖高并不能作为糖尿病的诊断依据在无高血糖危象的情况下，一日血糖达到糖尿病诊断标准者，应在另一日复测核实；如复测核实仍然达到了糖尿病上述诊断标准之一者，可诊断为糖尿病糖尿病诊断标准

糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平

2空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)3口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，

≥11.1mmol/l(200mg/dl)2hPG≥11.1mmol/l(200mg/dl)1关于糖尿病诊断标准的解释糖尿病诊断标准

糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平

2空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)3口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，

≥11.1mmol/l(200mg/dl)2hPG≥11.1mmol/l(200mg/dl)1糖尿病诊断标准解释糖尿病症状是指的急性或慢性的糖、蛋白质、脂肪三大物质代谢紊乱的症状糖尿病症状不一定非等到出现了“三多一少”的症状才算有了糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)糖尿病诊断标准解释任意时间指一日内任何时间，与上次进餐时间及食物摄入量无关任意时间血浆葡萄糖水平糖尿病症状+

≥11.1mmol/L(200mg/dL)糖尿病诊断标准解释任意时间血浆葡萄糖水平任意时间早餐午餐晚餐血糖mmol/L5.67.811.1正常人一天24小时血糖波动图0糖尿病症状+

≥11.1mmol/L(200mg/dL)血浆葡萄糖血浆葡萄糖血浆葡萄糖是指抽取静脉血通过化验室离心处理后用血浆所测得的葡萄糖静脉血浆血糖任意时间水平糖尿病诊断标准解释糖尿病症状+

≥11.1mmol/L(200mg/dL)糖尿病症状+≥11.1mmol/L(200mg/dL)任意时间血浆葡萄糖水平强调血浆葡萄糖是为了区别于用血糖仪所测得的毛细血管血血糖毛细血管血血糖7.0mmol/L静脉血浆血糖糖尿病诊断标准解释

OGTT试验中，2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200ng/dL)

OGTT试验葡萄糖耐量试验OGTT试验具体做法（视频）OGTT试验的适应症1无糖尿病症状随机或空腹血糖异常者有一过性或持续性糖尿有明显糖尿病家族史者2有糖尿病症状3妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病，出现糖尿者4分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体5不明原因的肾病或视网膜病变

但随机或空腹血糖未达到诊断标准OGTT试验的临床意义OGTT试验的临床意义7.06.1空腹血糖

mmol/L7.811.1负荷后2小时血糖mmol/L糖尿病正常阶段糖调节受损目前将此期看做是任何类型糖尿病,都有可能经过的由正常人发展至糖尿病者的移行阶段,又称为糖尿病前期7.06.1空腹血糖

mmol/L7.811.1负荷后2小