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文档简介
2022年安徽省阜阳市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2
2.网织红细胞减少,主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血
3.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压
4.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽A.彻底清创缝合B.应用TATC.应用甲硝唑D.清创后伤口敞开E.应用青霉素
5.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡
6.患者因失血休克正在输液,现测得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺
7.拔除胸腔闭式引流管时应A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼吸后屏气E.浅吸气后屏气
8.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
9.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg
B.每小时8ml/kg
C.每小时10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
10.治疗破伤风的中心环节是A.中和游离毒素B.控制痉挛C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源
11.能引起球后视神经炎的是
A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
12.头面部烧伤急救时应特别注意()。
A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风
13.Homer(霍纳)综合征的表现,不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木
14.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
15.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影
16.女性,60岁,长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
17.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血
18.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎
19.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,同学在现场做了如下处理,哪项不对
A.用裤带在伤口近端缚扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口
C.扶患者走下山,送回家休养
D.冷开水冲洗伤口
E.用清洁手帕覆盖伤口
20.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通)D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)
21.尿比重低而固定见于:
A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征
22.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至l年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙
23.慢性盆腔炎患者的手术指征
A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经
24.急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿哕音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有
A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭
25.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
26.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
27.头发、指甲已长出,皮肤发红,面部皱纹多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周数是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
28.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难
A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降
29.患者男性,31岁。发现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板减少,目前血小板1.0X109/L,本病可能诊断是ITP,但需进一步做相关检查,()检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验
30.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
31.重度甲亢的基础代谢率是
A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上
32.女性,23岁,因葡萄胎住院,给予清官治疗,术后即将出院,护士告知患者避孕时间是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
33.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食
34.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()。
A.X线腹部平片B.肛门检查C.B超检查D.阴道内诊E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音
35.某病人贫血,出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的原因是
A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染
36.赵先生,20岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪项为首要工作()
A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120
37.急性心肌梗死最早发生变化的酶是
A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶
38.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术
39.恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是()
A.每半个月1次B.每1~2个月1次C.每3个月1次D.每4~5个月1次E.每6个月1次
40.脓血症做血细菌培养,取血时间为
A.高热寒战时B.非高热时C.输入抗生素时D.输抗菌生之后E.精神好时
41.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄
42.患儿,女,6个月,高热,中毒症状明显。呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
43.某女士50岁,近日阴道内有血性分泌物,来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期,决定手术治疗,手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术
B.全子宫切除术,保留正常卵巢
C.扩大子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除
二、A1/A2题型(5题)44.ABC时间管理法中,需集中精力,最优先完成的目标是
A.A类目标B.B类目标C.C类目标D.D类目标E.E类目标
45.关于绞窄性肠梗阻的叙述,错误的是
A.出现不对称的腹胀B.腹膜刺激征C.持续性剧烈腹痛,无缓解时间D.呕血性液体E.排便、排气完全停止,呕吐频繁
46.决定心脏病患者是否妊娠,最重要的依据是()。
A.家族史B.心脏病的种类,C.治疗情况D.生育史E.心功能分级
47.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失()。
A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时
48.细菌性肺炎的血常规检查表现为
A.白细胞总数正常B.白细胞总数降低C.嗜酸l生粒细胞增高D.中性粒细胞增高E.淋巴细胞增高
三、A3/A4(2题)49.下列处理不必要的是
A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静
50.男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。
可明确病因的辅助检查是
A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定
参考答案
1.B最接近正常生理状态下心率与呼吸的比值。
2.D成人正常网织红细胞值为0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下,主要见于再生障碍性贫血。
3.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。
4.D纠正伤口的缺氧状态,减少产气夹膜杆菌的生长繁殖,即可避免发生气性坏疽。
5.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚,因而可改善微循环和组织灌注量。
6.A此患者血压正常,CVP过低表示血容量不足,应给予补液,加快输液速度。
7.A在拔管时先嘱患者深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口。
8.C小儿的消化系统功能较差,营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
9.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。
10.B控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。
11.E乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。
12.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤,可导致呼吸道梗阻。
13.EHorner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。
14.B再障贫血可表现为三系减少。
15.A导尿试验:膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入),仅流出少量血尿或无尿龍出,膀胱注水试验:在无其他诊断条件下可以应用,但必须严格注意无菌操作,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出,液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多,若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。
16.E便秘,排便时有肿物脱出,便后自行还纳,考虑为痔疮,蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。
17.E尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血,如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
18.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。
19.C应减少患者活动,从而减少毒素吸收。
20.ABCDE均使血钾大量排出,导致低钾。
21.C尿毒症的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O),尿与血渗透浓度之比低于1.1。
22.D治疗原则和方案是:起始足量、缓慢减药、长期维持。
23.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿,存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。
24.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。
25.C基础代谢率=[脉搏(次/分)+脉压(mmHg)-111]×100%。
26.C在无药物敏感试验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药,常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药,有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。
27.D
28.C开放性气胸吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动,称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。此外,吸气时健侧肺扩张,吸入的气体不仅来自从气管进入的空气,也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体;呼气时健侧的气体不仅排出体外,亦排至伤侧的支气管及肺内,含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。
29.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病,与血管本身没关系,所以应除外。
30.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
31.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率,计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+
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