异常心理学专业知识专家讲座

异常心理学樊良永异常心理学专业知识专家讲座第1页心理咨询心理咨询是由专业人员即心理咨询师利用心理学以及相关知识，遵照心理学标准，经过各种技术和方法，帮助求援者处理心理问题。“帮助求援者处理心理问题”含义有二：一、咨询关系是“求”和“帮”关系，这种关系在心理咨询中有普遍意义。二、帮助处理问题，只能是心理问题，或有心理问题引发行为问题，除此以外，咨询师不帮助求援者处理任何生活中详细问题。

心理咨询市场情况异常心理学专业知识专家讲座第2页第一节心理异常概述1.何谓心理异常?心理异常有哪些基本特征?心理异常指个体在某个时段或长久没有能力按社会认可适宜方式行动,以致其行为后果对本人或社会是不适应心理状态.心理异常有三个基本特征:A.心理反应失去了合理性;B.心理过程失去了协调性;C.个性特征失去了稳定性.异常心理学专业知识专家讲座第3页第一节心理异常概述2.心理异常类型A.非病理性心理异常-------普通心理问题;B.病理性心理异常------心理障碍.而病理性心理异常又可分为:非精神病性心理障碍-----心理紊乱;精神病性心理障碍-----精神失常.C.还有介于二者之间心理障碍------边缘状态.边缘状态虽未到达精神病性心理障碍诊疗标准,但超越了非精神病性心理障碍诊疗范围.异常心理学专业知识专家讲座第4页第一节心理异常概述3.普通心理问题也称心理失衡.有三个特征:A.情景性;B.偶发性和暂时性;C.心理状态无病理性改变.4.心理异常病理学模式:A.生物学模式;B.心理动力学模式（精神分析为基础）;精神分析三大基本理论：潜意识论、梦论，以及性欲论。

C.行为模式;D.社会学模式;E.整体论模式.异常心理学专业知识专家讲座第5页精神分析学认为，力比多是一个本能，是一个力量，是人心理现象发生驱动力。弗罗依德认为，人一切行为无不蒙上性欲色彩，在性欲后面藏着一个名为“利比多”（libido）潜能，它驱使人追求高兴标准，释放本能。他把利比多看做是性欲原始动力，不论是生本能还是死本能，它们能量或势力都来自利比多。异常心理学专业知识专家讲座第6页第一节心理异常概述4.造成心理异常基本原因(三大原因中有十小原因)生理原因1.遗传2.脑功效失调3.神经递质代谢异常(常见5种神经递质）环境原因1.人际关系不良2.社会生活事件3.丧失心理原因1.应激2.消极情绪：忧愁、悲伤、愤恨、担心、焦虑、痛苦、恐惧、憎恨等；怎样控制和调整情绪很主要3.创伤4.挫折感：指个体在从事有目标活动中，碰到了障碍或干扰，造成其动机不能实现，需要不能满足时产生情绪反应异常心理学专业知识专家讲座第7页第二节心理健康及其判别标准5.心理健康运动正式开始标志是什么?经历了哪几个发展阶段?(思索题2)心理健康运动通常以1793年法国医生皮内尔将精神病人从锁链中解脱出来,提倡道德治疗为起点,而把1908年美国比尔斯著作<一颗失而复得心>出版和同年成立康涅狄格州心理卫生协会作为心理健康运动正式开始标志.经历了三个发展阶段:第一阶段20世纪初到1945年(二战结束)从改进精神病人待碰到注意精神疾病预防.第二阶段二战结束到60年代末从关心身心原因制约到关注社会原因影响.第三阶段70年代初到至今从努力提升个体适应能力到力图全方面提升人心理素质.异常心理学专业知识专家讲座第8页第二节心理健康及其判别标准6.判别心理健康水平发展标准包含哪些详细评定标准?(思索题3)心理健康发展标准本质特征详细评定标准1.认识清醒健全1.适应能力2.情绪主动饱满2.耐受能力3.意志品质良好3.调控能力4.个性完善统一4.社交能力5.人际关系友好5.康复能力6.潜能充分发挥异常心理学专业知识专家讲座第9页第二节心理健康及其判别标准7.心理学史上对心理健康判别标准(普通称生存标准)心理学史上判别标准1.主观经验标准2.统计分析标准3.心理测验标准4.社会适应标准5.病因症状标准异常心理学专业知识专家讲座第10页什么是偏执？极端固执、刚愎人格表现缺点偏执和顽固执拗有何不一样？顽固执拗是一个不良意志品质，实质是不能实事求是地对待和处理行动中困难（对事）偏执给人一个自我中心、好走极端、咄咄逼人感觉（对人）第三节常见心理异常(普通心理问题)异常心理学专业知识专家讲座第11页什么是自卑？自卑指自我评价偏低、自愧无能而丧失信心，并伴有自怨自艾、消极失望等情绪体验消极心理倾向异常心理学专业知识专家讲座第12页什么是多疑？多疑是指神经过敏，疑神疑鬼人格表现缺点异常心理学专业知识专家讲座第13页无故烦恼作为普通心理问题与生活中正常烦恼本质区分是什么?无故烦恼是指无缘无故烦躁、苦恼消极情绪。无故烦恼与生活中正常烦恼不一样。生活中正常烦恼是因为客观存在原因引发，而无故烦恼是建立在“假设”基础上,也就是说引发无故烦恼原因是主观想象出来，并非客观存在。这就是无故烦恼与生活中正常烦恼本质区分。

异常心理学专业知识专家讲座第14页什么是消沉？消沉是指心灰意冷、沮丧颓唐消极情绪异常心理学专业知识专家讲座第15页孤僻孤僻是指孤寡、怪癖而不合群人格表现孤僻与孤独有何不一样？孤僻是一个人格缺点表现，因为厌烦他人而不愿意交往。孤僻人经常自视甚高，但内心虚弱孤独是孤独寂寞心态，只在独处、不友好群体、陌生或封闭环境中产生异常心理学专业知识专家讲座第16页心理疲劳与生理性疲劳\病理性疲劳有何区分?心理疲劳是指因精神原因而非生理躯体原因造成无精打采,懒散无力,使反应速度,灵活性和准确度降低心理机能消极状态.异常心理学专业知识专家讲座第17页什么是狂热狂热是指对某一事物表现出盲目标、过分、不合理热衷情绪缺点狂热和热情、冲动有何区分？热情是一个正常情绪状态，稳定持久，对象广泛，含有巨大社会价值狂热是一个失调或失衡情绪缺点，短暂易变、范围狭窄狂热比热情短暂，但比冲动维持时间长，过后感到幼稚、无聊冲动缺乏理智且带有盲目性，发生极为短暂，事后会感到后悔、内疚异常心理学专业知识专家讲座第18页什么是怯懦？有何表现？(怯场）怯懦是指害怕、怕事、懦弱、拘谨人格表现缺点怯懦表现为三弱：意志微弱、害怕困难、情感脆弱异常心理学专业知识专家讲座第19页焦虑情绪有显著原因造成担心、担心，没引发显著躯体症状，比如因人事变动引发焦虑；压力过大引发焦虑；等异常心理学专业知识专家讲座第20页抑郁情绪因挫折或打击引发情绪低落，但没有显著躯体症状；异常心理学专业知识专家讲座第21页情感困扰因情感问题而造成困扰、纠结情绪择业困扰、人际关系困扰、等等普通心理问题双趋冲突、趋避冲突、双避冲突、多重趋避冲突引发困扰等普通心理问题。异常心理学专业知识专家讲座第22页什么是幻觉？幻觉有哪些类型？幻觉是指没有现实刺激物作用于对应感觉器官而出现一个虚幻感知体验幻觉包含：（１）幻听（２）幻视（３）幻嗅（４）幻味（５）幻触异常心理学专业知识专家讲座第23页什么是妄想？妄想分为哪些类型？妄想是一个对不符合事实事坚信不移，不能以其所含有教育水平和社会背景来解释，也不能经过摆事实、讲道理来说服病态信念妄想包含：（1）关系妄想（2）嫉妒妄想（3）迫害妄想（4）自罪妄想（5）疑病妄想（6）控制妄想异常心理学专业知识专家讲座第24页、什么是自知力缺失？自知力缺失是指患者不认为自己病态精神活动或精神症状是病态异常心理学专业知识专家讲座第25页第三节常见心理异常(神经症与癔症)（一）神经症神经症是一组主要表现为焦虑、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状精神障碍。它有一定人格基础，疑病常受心理社会原因影响；虽有躯体症状（强迫症不显著），但无器质性病变基础；病人感到痛苦而又无能为力，自知力完整或基本完整，病程符合症状标准最少3个月（惊慌发作除外），且病程多迁延。异常心理学专业知识专家讲座第26页什么是焦虑症？

焦虑症是一个通常并非由焦虑刺激引发，或不能用焦虑刺激来解释，以焦虑情绪体验为主，同时伴有显著植物性神经系统功效紊乱神经症，可分为精神性焦虑和躯体性焦虑。病程标准：6个月躯体症状：胸闷、担心、睡眠障碍（失眠、早醒、多梦等）、食欲不振、便秘、月经失调等治疗：药品治疗、认知、行为疗法（放松疗法，用兴趣和兴趣转移焦虑来放松心情，找人诉说宣泄等）异常心理学专业知识专家讲座第27页急性焦虑（惊慌障碍）诊疗标准与治疗方法是什么？（１）诊疗标准ａ、病程标准：一个月最少３次，每次数分钟，不超出一小时ｂ、症状标准：不明原因惊慌恐惧，有濒死感、窒息感（２）治疗方法支持性心理治疗：又称支持疗法，其主要特点是利用治疗者与患者之间良好关系，主动发挥治疗者权威和知识来支持患者，采取消除疑虑、说服劝慰、启发和勉励等方法放松疗法异常心理学专业知识专家讲座第28页植物神经紊乱是一个内脏功效失调综合征。包含循环系统功效、消化系统功效或性功效失调症状，多由心理社会原因诱发人体部分生理功效暂时性失调，神经内分泌出现相关紊乱症状。

异常心理学专业知识专家讲座第29页第三节常见心理异常(神经症与癔症)13.恐惧症诊疗关键点是什么？（思索题7）恐惧症是一个对一些特定场景、物体或在与人交往时产生异乎寻常、强烈恐惧或担心不安内心体验，从而引发回避反应神经症，患者发作时伴有植物神经系统功效紊乱症状。一是患者有明确引发恐惧反应刺激（特定事物或情境），明知恐惧反应与实际刺激不相当，不合情理，但难以摆脱。二是患者发作时伴有植物神经系统功效紊乱症状（如焦虑、担心、脸红、出汗等）。三是尽管患者自己也知道没有必要，但仍对引发恐惧反应事物、情境或人际交往采取极力回避态度，而且重复出现，无法控制。如无法回避，则可伴发惊慌发作。治疗：系统脱敏、药品治疗、认知治疗异常心理学专业知识专家讲座第30页第三节常见心理异常(神经症与癔症)14.强迫症有哪些特点？（思索题8）强迫症是一个以强迫症状为主神经症。其临床表现包含强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。强迫症特点是：强迫症状源于自我而又违反自己意愿，重复出现而又不合情理缺乏现实意义强迫思维、强迫行为等，存在自我强迫与反强迫或控制与反控制，冲突强烈，虽极力抵抗却无法控制和摆脱，因而感到焦虑和痛苦。异常心理学专业知识专家讲座第31页诊疗标准：ａ、病程标准：３个月ｂ、症状标准：1、有强迫症状：存在强迫思维、强迫行为等2、明知强迫症状毫无意义或不合情理却重复出现3、存在强迫和反强迫或控制与反控制。4、对强迫症状极力抵抗却不能控制或摆脱，有严重内心冲突并伴有强烈焦虑和痛苦情绪。治疗：药品治疗，行为疗法（降低强迫次数时间，厌恶刺激等），系统脱敏，认知治疗，支持性心理治疗异常心理学专业知识专家讲座第32页第三节常见心理异常(神经症与癔症)15.什么是躯体形式障碍？有哪些主要亚型？躯体形式障碍是一个以持久地担心或相信各种躯体症状优势观念为特征神经症。它主要表现有四种亚型。异常心理学专业知识专家讲座第33页什么是躯体化障碍？诊疗标准（１）躯体化障碍主要表现为重复出现各种各样但又改变不定躯体症状。（２）诊疗标准ａ、症状标准：重复出现各种各样但又改变不定躯体症状（在以下４组症状之中，最少有２组共６项：①胃肠道症状，如：腹痛；恶心；腹胀或胀气；嘴里无味或舌苔过厚；呕吐；大便次数多、稀便，或水样便；②呼吸循环系症状，如：气短；胸痛；③泌尿生殖系症状，如：排尿困难或尿频；生殖器或其周围不适感；异常或大量阴道分泌物；④皮肤症状或疼痛症状，如：疤痕；肢体或关节疼痛、麻木，或刺痛感）对上述症状优势观念使病人痛苦，不停求诊，或要求进行各种检验，但检验结果阴性和医生合了解释，均不能打消其疑虑ｂ、病程标准：最少连续２年，不然判断为未分化躯体形式障碍ｃ、排除标准：排除精神分裂症及其相关障碍、心境精神障碍、适应障碍，或惊慌障碍异常心理学专业知识专家讲座第34页疑病症诊疗标准？症状标准：1、患者顽固地坚信自己患有某种实际并不存在疾病；2、四处求医重复检验，结果不能仍打消其疑虑；3、即使存在某种躯体症状，但不足以解释其所属症状性质和程度；病程标准：最少三个月排除标准：排除躯体化障碍、其它神经症性障碍（如焦虑、惊慌障碍，或强迫症）、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病异常心理学专业知识专家讲座第35页什么是癔症？诊疗标准是什么？（１）癔症也称歇斯底里，是一个以无器质性病变基础解离症状和转换症状为主精神障碍（２）诊疗标准ａ、症状标准：1、缺乏对应病例解剖学和病例生理学基础2、存在解离或者转换症状（解离症状：情感暴发、癔症性遗忘、癔症性漫游、癔症性假性痴呆、癔症性身份识别障碍、癔症性精神病转换症状：癔症性抽搐发作、癔症性瘫痪、癔症性失音、癔症性震颤、癔症性失明、癔症性失聪、癔症球、癔症性肤觉缺失）3、病程标准：起病急，发病前有显著心理社会刺激4、排除标准：排除器质性精神障碍（如癫痫所致精神障碍）、诈病异常心理学专业知识专家讲座第36页第三节常见心理异常(心境障碍)什么是心境障碍？（了解即可）心境障碍也称情感性精神障碍，是以显著而持久心境高涨或低落为主一组精神障碍。心境障碍基本症状是心境改变，通常表现为情绪低落或高涨，可伴有焦虑，普通均伴有整体精神活动对应改变，即大多数其它症状是由心境改变引发或易从心境改变背景中得到解释。本症发病与至亲亡故、重大经济损失等创伤性生活事件、长久失业、慢性疾病等连续性社会刺激以及遗传原因相关。这类精神障碍首次发病多在１６岁－３０岁之间，１５岁以上和６０岁以后发病者均少见异常心理学专业知识专家讲座第37页郁郁症症状标准：1、以情感低落为主，语言和行为降低，思维迟缓，合称为“三低症状”2、有显著躯体症状（失眠早醒、食欲减退、体重减轻、便秘干结、性欲衰退）3、病程标准：病程最少已经连续２周4、排除标准：从未有过躁狂发作异常心理学专业知识专家讲座第38页躁狂症（躁狂发作）诊疗标准：1、情绪高涨、思维飘逸、精神运动性兴奋，称为“三高”症状。2、病程标准：一周3、躯体症状：排除其它其它精神障碍治疗：（1）转介到专科医院（服用相关药品）（2）对病人采取生活和安全护理办法，降低外界刺激，以防伤害他人或损毁物品（3）预防来访者有可能转化为双向心境障碍而发生自伤、自杀行为；（4）选在适当初机经过认知治疗让来访者认识到自己情感失控等病态表现，并从主观上主动调整情绪和行为。异常心理学专业知识专家讲座第39页CCMD-3[症状标准]以心境低落为主，并最少有以下4项：1兴趣丧失、无愉快感；2精力减退或疲乏感；3精神运动性迟滞或激越；4自我评价过低、自责，或有内疚感；5联想困难或自觉思索能力下降；6重复出现想死念头或有自杀、自伤行为；7睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8食欲降低或体重显著减轻；9性欲减退。[严重标准]社会功效受损，给本人造成痛苦或不良后果。异常心理学专业知识专家讲座第40页恶劣心境诊疗标准？诊疗标准：ａ、症状标准：存在连续心境低落，但不符合抑郁发作标准ｂ、病程标准：病程最少已经两年，在这两年中，病人极少有连续两个月心境正常间歇期ｃ、排除标准：心境改变并非躯体病（如甲状腺机能亢进症），或精神活性物质造成直接后果，也非分裂症及其它精神病性障碍附加症状排除各型抑郁（包含慢性抑郁或环性情感障碍），一旦符合对应其它类型情感障碍标准，则应作出对应其它类型诊疗治疗：转介（药品治疗）、预防自杀、支持性心理治疗等异常心理学专业知识专家讲座第41页

第三节常见心理异常(心境障碍)何谓双相障碍？双相障碍是躁狂和抑郁循环发作、混合或快速交替发作心境障碍。异常心理学专业知识专家讲座第42页第三节常见心理异常(人格障碍)什么是人格障碍？（人际关系不良）人格障碍是指人格特征显著偏离正常、适应不良异常行为模式。这种行为模式通常显著或极端地偏离某一特定文化背景和普通认知方式（尤其是待人接物方面），通常表现为人格各成份之间失衡或人格性质上失常，患者对社会环境适应不良，已影响到其社会功效，常使自己和社会蒙受损失，并影响正常人际关系。患者即使无认知功效障碍，但适应不良行为模式难以矫正，仅少数人在成年后程度上可有改进。此症状通常开始于童年或青少年时期，并长久连续发展至成年或终生。所以，人格障碍中人格特征偏离正常是广泛、稳定、长久，且已１８岁，病程最少连续２年以上。异常心理学专业知识专家讲座第43页第三节常见心理异常(人格障碍)什么是偏执性人格障碍？诊疗标准？症状标准：敏感、多疑轻易记恨固执己见，自我为中心易走极端有过分情绪化超价观念治疗：尊重来访者，认知治疗（让其认识到造成当前现实状况原因，寻找改变动机），经过喂养小动物和儿童相处异常心理学专业知识专家讲座第44页什么是冲动性人格障碍？诊疗标准？（１）冲动性人格障碍又称攻击性人格障碍，以情感暴发伴有显著行为冲动为特征人格障碍（２）诊疗标准症状标准：1、情绪不稳，易激惹，产生冲动情绪时，常伴有攻击行为，也可自伤自残2、轻易产生人际关系担心和不稳定，含有阵发性，情感暴发和冲动行为事前难以预测3、难以自控，事后会有后悔感，但无助于预防再发异常心理学专业知识专家讲座第45页什么是强迫性人格障碍？诊疗标准？（１）强迫性人格障碍是以过分谨小慎微、严格要求与完美主义，以及内心不安全感为特征人格障碍（２）诊疗标准症状标准：1、墨守成规，凡是都要遵照严格习惯与规则，不然就难以忍受。2、苛求完美，常有不安全感和不完善感，常处于担心焦虑和自责之中3、不允许生活学习习惯和规律变更，难以适应新情况和环境异常心理学专业知识专家讲座第46页什么是分裂样人格障碍？诊疗标准？（１）分裂样人格障碍是以观念、行为和外貌装饰奇特、情感冷漠以及人际关系显著缺点为特点人格障碍（２）诊疗标准症状标准：1、情感冷漠，缺乏丰富情感体验2、患者性格极端孤僻，不好交际，独来独往3、喜欢幻想，行为和想法怪异，不合常理异常心理学专业知识专家讲座第47页什么是反社会性人格障碍？诊疗标准？（１）反社会性人格障碍是以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点人格障碍（２）诊疗标准症状标准：1、患者冷酷无情，自我中心，无视他人感受2、无视社会道德规范，含有社会危害性3、缺乏罪责感，行为冲动不计后果异常心理学专业知识专家讲座第48页什么是演出性人格障碍？诊疗标准？（１）演出性人格障碍也称为癔症性人格障碍，是以过分感情用事或夸大言行吸引他人注意为特征人格障碍（２）诊疗标准症状标准：1、自我中心，不为他人着想2、过分追求他人关注，极力寻求他人关注3、受暗示性高，患者过分情绪化，情绪表现夸大且不稳定异常心理学专业知识专家讲座第49页什么是习惯与冲动控制障碍？习惯与冲动控制障碍指在过分强烈欲望驱使下，采取一些不妥行为精神障碍，这些行为系社会规范所不容或给自己造成危害，其行为目标仅仅在于取得自我心理满足，不包含偏离正常性欲和性行为异常心理学专业知识专家讲座第50页什么是病理性赌博？诊疗标准？（１）病人有难以控制赌博欲望和浓厚兴趣，并有赌博行动前担心感和行动后轻松感。赌博目标不在于取得经济利益（２）诊疗标准ａ、症状标准：影响，依然赌博ｂ、病程标准：自己诉说含有难以控制强烈赌博欲望，即使努力自控，但不能停顿赌博专注于思索或想象赌博行为或相关情境这些赌博发作没有给个人带来收益，或尽管对自己社会、职业、家庭价值观和义务，都有不利在１年中，最少有过３次赌博发作。异常心理学专业知识专家讲座第51页什么是病理性纵火？诊疗标准？（１）病人有纵火烧物强烈欲望和浓厚兴趣，并有行动前担心感和行动后轻松感。经常思索或想象纵火行为及其周围情景。纵火并非为了取得经济利益、报复或政治目标（２）诊疗标准ａ、症状标准：自己诉说有强烈纵火欲望，并有行动前担心感和行动后轻松感专注于想象纵火行动或行动时周围情境ｂ、病程标准：最少有过一次无显著动机纵火行为或企图异常心理学专业知识专家讲座第52页什么是病理性偷窃？诊疗标准？（１）病人有难以控制偷窃欲望和浓厚兴趣，并有偷窃行动前担心感和行动后轻松感。偷窃目标不在于取得经济利益（２）诊疗标准ａ、症状标准：自己诉说含有难以控制强烈偷窃欲望，即使努力自控，但不能停顿偷窃专注于思索或想象偷窃行为或相关情境这些偷窃发作没有给个人带来收益，或尽管对自己社会、职业、家庭价值观和义务，都有不利影响，依然偷窃ｂ、病程标准：在１年中，最少有过３次偷窃发作异常心理学专业知识专家讲座第53页什么是病理性拔毛症？诊疗标准？（１）病人有拔除毛发强烈欲望并付诸行动，并有行动前担心感和行动后轻松感。即使企图控制这一行动，但经常失败，结果引发毛发缺失。这种意向并非皮肤疾病或妄想、幻觉等其它精神障碍所（２）诊疗标准ａ、症状标准：引人注目标头发缺失是因为连续控制拔发冲动失败所致病人诉说有一个强烈拔发欲望，伴有一个行动前担心感和之后轻松感ｂ、排除标准：并非皮肤疾病，如皮炎所致，也不是对精神症状，如妄想或幻觉反应异常心理学专业知识专家讲座第54页第三节常见心理异常(性心理障碍（性变态）与性功效障碍）22.性心理障碍（性变态）与性功效障碍界定性心理障碍是指含有性指向障碍、性偏好障碍和性身份障碍等特征异常性行为性心碍，不包含单纯性欲减退、性欲亢进及性生理功效碍。性功效障碍是指一组与心理社会原因亲密相关，致使个体不能成功进行所期望性活动心理障碍。异常心理学专业知识专家讲座第55页什么是恋物症？诊疗标准？治疗方法？（１）恋物症是一个重复搜集异性使用物品作为主要性刺激起源而感到性满足性心理障碍（２）诊疗标准ａ、症状标准：引发性兴奋刺激是异性贴身之物而非异性，并没有和对方发生性行为想法。ｂ、病程标准：最少连续６个月ｃ、排除标准：对刺激生殖器官性器具兴趣不能诊疗为恋物症异常心理学专业知识专家讲座第56页什么是异装症？诊疗标准？治疗方法？（１）异装症是一个经过穿戴异性衣饰而引发性兴奋性心理障碍，是恋物症一个特殊形式（２）诊疗标准：ａ、症状标准：穿戴异性衣饰主要为了取得性兴奋一旦到达性高潮而性兴奋开始消退时，便强烈希望脱去异性衣饰不期望永久变为异性ｂ、病程标准最少连续六个月异常心理学专业知识专家讲座第57页什么是露阴症？诊疗标准？治疗方法？（１）露阴症是一个重复屡次在陌生异性毫无防范情况下暴露自己身体隐私部位以引发性兴奋性心理障碍（２）诊疗标准ａ、症状标准：暴露生殖器是为了得到性满足，但不是为了进行正常性行为选择对象都是陌生异性，但没有深入强暴性性行为要求事后不自责，极少数人有后悔感ｂ、病程标准：最少已经存在六个月（３）治疗方法厌恶疗法异常心理学专业知识专家讲座第58页什么是窥阴症？诊疗标准？治疗方法？（１）窥阴症是一个以重复屡次窥视和偷看异性裸体或他人性活动为偏爱方式而引发性兴奋性心理障碍（２）诊疗关键点ａ、症状标准：偷窥他人隐私冲动和行为，难以控制以偷窥异性裸体或他人性生活等作为取得性满足偏爱方式甚至唯一方式不寻求与异性接触或与其发生性关系ｂ、排除标准：观看淫秽录像制品并取得性满足不能诊疗为窥阴症（３）治疗方法厌恶疗法交互抑制行为治疗技术异常心理学专业知识专家讲座第59页什么是易性症？诊疗标准？治疗方法？（１）易性症是一个自信自己是生物学上性别所表示另一个相反性别，并连续存在厌恶和改变本身性别解剖生理特征以到达转换性别强烈愿望性心理障碍（２）诊疗标准ａ、症状标准：藐视自己外生殖器，坚信自己外生殖器所表示性别是错有强烈改变性别愿望ｂ、病程标准：转换性别认同最少已经连续２年ｃ、排除标准：假如没有转换性别强烈愿望，只能诊疗为男性或女性性身份识别障碍异常心理学专业知识专家讲座第60页性施虐：是一个偏爱经过在异性身上造成屈辱、痛楚和伤害或折磨来取得性满足性心理障碍。如捆绑、鞭打、脚踢、牙咬、针扎等性受虐症：是一个偏爱经过异性所给予屈辱，痛楚和伤害或折磨来取得性满足性心理障碍恋童癖恋兽癖恋尸癖恋粪癖异常心理学专业知识专家讲座第61页什么是神经性厌食？诊疗标准？治疗方法？（１）因为担心发胖因而有意限制饮食，由此引发一系列身体并发症，使体重降至显著低于正常标准为特征进食行为异常（２）诊疗标准症状标准：对肥胖有一个病态性恐惧饮食过少体重显著减轻，（身高－１００）ｘ９０％ｘ８５％（４６，５４，６１）（３）治疗方法到医院作健康检验患者在家眷监督下逐步按时按量进食（科学饮食计划）使用代币法对其逐步回复正常饮食行为进行强化认知疗法异常心理学专业知识专家讲座第62页什么是神经性贪食？诊疗标准？治疗方法？（１）因为存在难以控制摄食欲，因而重复发作性暴食优势观念，并采取呕吐或导泻方式减轻因担心发胖而产生焦虑进食障碍。（２）诊疗标准ａ、症状标准：存在难以控制进食欲望，且暴饮暴食对肥胖有一个病态性恐惧，极力抵消食物发胖作用有神经性厌食既往史ｂ、病程标准：每七天最少两次，连续三个月异常心理学专业知识专家讲座第63页失眠症失眠症是以原发性失眠(单纯性失眠)为惟一症状且含有极度关注失眠结果优势观念为特征睡眠障碍。它临床表现:一是入睡困难。二是睡眠浅。三是睡眠时间少。四是易醒。五是多梦。六是醒后不解乏。诊疗关键点：一是患者含有以上六种症状一个或几个，每七天最少发生3次，并已最少连续1个月。二是对失眠及其后果过分关注，并所以而苦恼。三是不存在造成失眠任何基本疾病（包含躯体疾病和精神障碍），找不到任何原因。异常心理学专业知识专家讲座第64页第三节常见心理异常(精神分裂症）（一）精神分裂症概述精神分裂症是一组以精神活动与现实环境相脱离，思维、情感、意志相互“分裂”特征性症状为突出表现，而且伴有幻觉、妄想、担心综合症等在一定程度上也反应“分裂”特征其它症状精神病。患者通常意识清楚，智能尚好，但在疾病过程中也可出现认知功效损害；自知力缺失，社会功效严重受损，病程多迁延，呈重复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。病程标准除单纯性分裂症最少2年外，其它各型最少已连续1个月。病程不到1个月只能诊疗为分裂样精神病（属于急性短暂性精神病）异常心理学专业知识专家讲座第65页第三节常见心理异常(精神分裂症）（二）精神分裂症临床表现精神分裂症临床表现可因急性期和慢性期有所不一样。急性期临床表现主要以思维障碍、幻觉、情感障碍和行为障碍中精神病性症状，即“阳性症状”为主。思维障碍主要表现：1.思维形式障碍（详细为思维中止、思维云集、刻板语言）2.妄想（被害妄想、嫉妒妄想、影响妄想、关系妄想、自罪妄想、控制妄想）幻觉详细表现是重复屡次报道性、评论性幻听，幻视也较常见。另外还有幻触、幻嗅等表现，但比较少见。情感障碍详细表现为情感不协调（情感倒错、表情倒错等）行为障碍主要表现为怪异行为或愚蠢行为；或表现为冲动、暴怒等紧张性兴奋等

异常心理学专业知识专家讲座第66页第三节常见心理异常(精神分裂症）（二）精神分裂症临床表现精神分裂症慢性期临床表现主要是以出现缺乏动力、缺乏精力、缺乏兴致、缺乏情感、缺乏礼仪和缺乏社交等正常精神功效衰退或缺失症状，即“阴性症状”为主。详细表现为自发性动作能力丧失，终日呆坐、闲逛、无所事事、生活毫无目标；感觉满身乏力，懒得活动；对什么都不感兴趣，对原来兴趣也是如此；表情呆板，语言单调，对周围刺激缺乏必要情感反应；在公共场所连起码礼仪都不考究，对他人不理不睬；极力防止参加社交活动，往往闭门不出，与世隔绝。27.什么是精神分裂症？何谓“阳性症状”和“阴性症状”？（思索题17）见精神分裂症概述和精神分裂症急性期和精神分裂症慢性期临床表现。

异常心理学专业知识专家讲座第67页第三节常见心理异常(精神分裂症）

精神分裂症类型类型名称诊疗关键点药品治疗心理治疗1.偏执型分裂症2.青春型分裂症3.担心型分裂症4.单纯型分裂症5.未定型分裂症异常心理学专业知识专家讲座第68页第三节常见心理异常(应激相关障碍）什么是急性应激障碍？诊疗标准？治疗方法？（１）急性应激障碍是一个异乎寻常和严重精神刺激即刻引发应激相关障碍（２）诊疗标准ａ、症状标准：由猛烈、严重精神刺激引发有精神性运动型兴奋表现为反应性兴奋有精神运动型抑制表现为反应性木僵意识障碍表现为反应性意识含糊状态伴有植物性神经功效紊乱症状ｂ、病程标准：在刺激发生之后立刻出现（１小时内）症状在两三天内快速缓解；假如刺激源存在连续性或不可