呼吸机管路标示为写时间的原因分析

呼吸机管路标示为写时间的原因分析一、呼吸机报警的种类呼吸机的报警系统包括声音、闪光、数字和图形闪示。警报提示呼吸机非正常通气非常重要，若不及时处理，可能危及患者的生命。美国呼吸治疗协会对警报的性质进行了分类，第一类为立即危及生命的情况，通常为连续的声光报警，声音响亮尖锐，如有光报警为红色光，此时需紧急处理；第二类为可能危及生命的情况，声音柔和，如有光报警为黄色光，需要及时处理；第三类为不危及生命的情况，声音柔和，不连续，需处理。·1.1Ⅰ类·1、电源故障2、无通气或通气不足3、无气源4、通气过度5、呼气活瓣故障6、吸／呼时间监测故障·1.2Ⅱ类·1、蓄电池电力不足2、回路漏气3、空－氧混和器故障4、通气回路部分阻塞5、加热器／湿化器故障6、PEEP不足/过高·1.3Ⅲ类·1、呼吸机驱动控制系统的变化2、内源性PEEP>5cmH2O二、常见报警的原因及处理化或者机器出现故障（电源故障等。·2.1高峰压人机对抗患者自主呼吸与节律呼吸机相抵触,处理对策:改变呼吸机模式或重新设置各参数,可予以呼吸抑制剂或肌肉松弛剂如咪达唑仑等减少患者自主呼吸,用呼吸机控制呼吸。支气管痉挛者,临时提高氧浓度同时给予支气管扩张剂。焦虑躁动清醒患者由于人工气道失去了正常的语言交流,经口插管时患者咬管。处理对策:清醒患者做好解释工作,加强心理疏导，增强患者的安全感，同时遵医嘱适当给予镇静镇痛药。呼吸机管道或气道原因常见于气道被分泌物堵塞;呼吸机管道积水;气管插管位置不当、改变、气管插管扭曲打折、呛咳等。处理对策：及时清除呼吸气道分泌物,加强人工气道的管理,保持管道通常畅，应利用现有最适宜的设备做好气道湿化，检查排除通气回路受压、扭曲、管道内积水等情况,保持螺纹管的位置低于气管导管接口的位置,防止冷凝水返流,及时倾倒冷凝水。人为因素主要原因为吸气压力高限报警设置过低、潮气量、每分钟通气量设定过大,排除一切其他原因,调整设置参数,适量减少潮气量、每分钟通气量。呼吸机自身原因主要为呼吸机吸气阀或呼气阀故障,压力传感器损坏,处理：排除其他原因后请工程师更换。·2.2低峰压当实际通气量低于所设定的患者需要报警范围时出现低限报如果患者呼吸频率过低,也会造成每分钟呼气量低限报警。处理对策:根据患者情况,适量通气量,考虑更换通气模式,设置触发灵敏度。·2.3低分钟通气量患者因素：患者病情加重,自主呼吸减弱或停止,触发灵敏度过高,而不能触发呼吸机,导致实际通气量低于所设定的患者须要报警范围。患者躁动不安,导致呼吸机管道连结脱落。处理对策:更换通气模式,适当给予镇静剂或头部制动。呼吸机回路及气道原因：呼吸机管道老化出现裂纹,接口松动漏气,气囊漏气,加湿器加水口未接上或温度探头脱落。处理对策:检查患者气路通道,各管道接口,湿化罐加水后塞好加水孔。如是气囊本身漏气,则应更换气管插管或气管切开套管。人为因素：主要原因为吸气压力高限设置过高、潮气量、每分钟通气量设定过小,气道峰值压力限制过低。处理对策:排除其他原因,调整设置参数,适量增加潮气量,分钟通气量，合理设定限制气道峰值压力·2.4高呼吸频率（主要原因：患者自主呼吸频率比设定频率快,见于通气不足、缺氧、患者燥不安等。人为因素为呼吸机触发灵敏度设置过高、吸入潮气量设定过·2.5窒息间歇·2.6管路错误主要原因：管路脱落，脱机吸痰或倾倒储水杯的积水时间过尽量做到不脱机吸痰，倾倒储水杯的积水时动作要快稳。·2.7I:E/呼比报警当控制呼吸时吸气时间大于或等于整个呼吸周期的50%时开始报警。处理对策:重新设定吸气时间。·2.8氧气输入压力低呼吸机没有足够的氧气或空气供应主要原因为氧气/空气压缩机供气压力不足,空气混合器故障,吸气阀脱开,空气压缩机与呼吸机连接管路漏气,空气压缩机电源未连接好,泵内吸气滤过器被污物堵塞等。处理对策:每日清洗吸气滤过海棉,检查氧气/空气压缩机插头是否连接好,检查空气压缩机压力,中心供氧压力,更换空气混合器,调整吸气阀。·2.9传感器故