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文档简介
哪些因素会导致小儿发育障碍第一页,共11页。
(1)颅内出血:患严重脑实质出血的早产儿有70%~90%的机会发生严重的发育障碍,且往往是多发性障碍。约30%~60%患重症脑室出血和脑室扩大的早产儿发生重要的发育障碍,尤其是脑瘫。引起颅内出血最主要的原因是产钳助娩引起第二页,共11页。不懂事,再恶劣也不会忏悔,不趁着年少轻狂的这股劲的产伤。其次为缺氧,多见于早产儿。
(2)宫内发育迟缓、小于胎龄儿:引起宫内发育迟缓的原因也决定了发育障碍的类型和结局。如为染色体异常或先天染引起,则常有中枢神经系统畸形或损伤。不伴先天畸形或先天感染第三页,共11页。的足月小样儿,其发生脑瘫或智能发育迟滞的危险并不比足月产的适龄儿高。但随访到学龄期,其语言缺陷、多动、微小神经运动功能失常及学习障碍者多于足月适龄儿。(3)围产期窒息和缺血缺氧性脑病:胎儿宫第四页,共11页。不懂事,再恶劣也不会忏悔,不趁着年少轻狂的这股劲内窘迫、产程中和出生时的窒息是围产期窒息的主要内容。出生后的呼吸暂停、严重肺炎乃至呼吸窘迫综合征、心力衰竭、休克、心脏停搏等情况均可导致或加重缺血缺氧性脑病。在严重窒息后存活的婴儿中,30%以上发生脑瘫或智能发育第五页,共11页。迟滞。患缺血缺氧性脑病的新生儿,在生后
18~24
个月时,其智力发育落后的情形开始显现,且有关智力评分的升高较其他组缓慢。
(4)先天性畸形:引起先天性畸形的因素很多,但无论为何种因素引起的先天性畸形,其发第六页,共11页。不懂事,再恶劣也不会忏悔,不趁着年少轻狂的这股劲生发育障碍的危险性都增加。
(5)先天染:主要是一些病毒、弓形体及其他可造成中枢神经系统感染的病原体引起。这些感染不仅增加了上面已列举的各种危险因素的发生率,并且自身可直接对胎儿神经系统发育产第七页,共11页。生影响。
(6)母亲滥用药物:将母亲滥用药物确切定为生物学或环境学因素有一定困难。但母亲滥用药物可引起胎儿畸形、宫内发育迟缓、子代行为异常等是勿庸置疑的。第八页,共11页。不懂事,再恶劣也不会忏悔,不趁着年少轻狂的这股劲
环境危险因素包括:低社会经济状况;缺乏医疗保障;双亲或养护人是智障、有情感障碍或精神疾病、缺乏照顾和教育孩子的能力、虐待或忽视儿童;双亲与孩子分离等。它们是造成认识、社会情感发育障碍、行为问题、传染性疾病和智第九页,共11页。力问题的相关因素。当环境因素和生物因素相加或重叠在一起相互作用时,其影响则倍增。现有许多报告显示,针对
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