2022年吉林省通化市全科医学（中级）基础知识

2022年吉林省通化市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生

2.婚前保健技术服务的法定内容为

A.婚前医学检查、婚育保健指导、婚前保健咨询

B.婚前医学检查、婚前卫生咨询、性卫生指导

C.婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询

D.婚前医学检查、婚前卫生咨询、新婚节育指导

E.婚前医学检查、婚姻指导、婚前卫生咨询

3.孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于

A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息

4.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

5.青少年期子女家庭的将点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

6.以下哪一项不属于中心卫生院功能

A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务

B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务

C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训

D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心

E.设立高端研究中心

7.某病的病死率指的是

A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率

B.某人群中死于某种疾病的频率

C.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率

D.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率

E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率

8.具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是

A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影

9.下列急性左心衰病因中不属于急性血流动力学障碍的是()

A.急性重症心肌炎B.主动脉夹层C.重度主动脉瓣狭窄D.心包压塞

10.描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是

A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差

11.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg

B.收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg

D.收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg

E.收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg

12.分布性休克的目标不包括()

A.中心静脉压达到8—12mmHg、平均动脉压>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心静脉血氧饱和度达到>70%的水平

D.氧输送指数达到600ml

13.对统计图和统计表标题的要求是

A.两者标题都在上方

B.两者标题都在下方

C.统计表标题在下方，统计图标题在上方

D.统计表标题在上方，统计图标题在下方

E.可由研究随意设定位置

14.某社区制定高血压干预规划，提出干预策略，为了实施社区干预，首先对全科医生进行培训，在干预策略中技能培训属于

A.政策策略B.环境策略C.社会策略D.组织策略E.健康教育策略

15.关于神经根型颈椎病的临床表现，下列哪项是错误的

A.颈肩痛，向上肢放射B.患肢皮肤可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不稳E.压头试验阳性

16.“妻管严”所处家庭的家庭权力结构类型是

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是

17.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着

A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容

B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案

C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理

D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

18.我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是

A.父亲B.母亲C.长子D.长女E.长孙

19.使用时闾帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法正确的是

A.对自限性问题可以观察很长时间

B.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险

C.有必要给病人做一些昂贵的检查

D.不必考虑病人的担心

E.可以经常性地转诊

20.社区诊断的目的是

A.确定社区的主要公共卫生问题

B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素

C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素

D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据

E.以上都包括

二、多选题(3题)21.全科医生的工作任务包括

A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B.提供健康与疾病的咨询服务

C.作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D.通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务

E.与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系

22.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

23.适用于提高培训对象沟通技能的教学方法有

A.角色扮演B.头脑风暴C.小组讨论D.模拟训练E.案例分析

三、基础知识(10题)24.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

25.产俘期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

26.(55～58题共用题干)某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心首先进行职工培训，要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是

A.健康人群B.亚健康人群C.高危人群D.重点保健人群E.全人群

27.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时问

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

28.全科医疗中患者的基本权利包括

A.基本的医疗护理权B.人格和尊严得到尊重的权利C.知情同意权D.医疗保密权E.拒绝治疗和试验的权利

29.该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式

A.大众传播B.群体传播C.人际传播D.小组传播E.社区传播

30.静态人口学特征不包括

A.性别B.年龄C.种族D.人口构成的变化E.人口的规模

31.(65～66题共用题干)女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140／85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是

A.卵巢分泌功能降低B.肾上腺功能紊乱C.促性腺释放激素降低D.甲状腺功能亢进E.促卵泡生长激素降低

32.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是

A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月

33.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

35.云熙健康三剑客158系，双动力158供价是（），纤沐全自动158供价是（），免清洗158零售指导价是

A.1899元B.1999元C.1549元D.1599元E.2199元F.2499元

36.(题干)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.实验首先要确定样本量，说法不正确的是

A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据

B.样本量大小与检验的显著性水平有关

C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别

D.样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠

E.可以参照样本量计算公式进行计算

38.在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确

五、单选题(综合练习)(10题)39.下列关于社区干预试验描述错误的是

A.是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察

B.接受干预的基本单位是个人

C.常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价

D.可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果

E.接受干预的基本单位是整个社区或某个人群

40.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是

A.回忆偏倚B.混杂偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚E.重点偏倚

41.开放骨折急救时，错误的是()

A.抢救生命B.创口包筷、止血C.若骨折踹已截出伤口，应先行复位D.妥善固定骨折E.迅速送往医院治疗

42.研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少

A.选择偏倚B.观察偏倚C.混杂偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

43.下列因素中与疾病的关联最强的是

A.年龄B.性别C.职业D.民族E.种族

44.产褥期变化最大的器宫是

A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.乳房

45.在社区慢性病健康教育过程中，从传播效果的层次看属于健康信念认同的是

A.知晓肥胖对健康的危害B.相信合理营养有利于预防疾病C.常吃新鲜蔬菜、水果D.愿意接受健康指导E.定期参加体育锻炼

46.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属等级资料的是

A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压

47.骨痂的改造塑型主要取民于()

A.原始骨痂的多少B.骨折端接触面积C.骨折部位所受应力D.骨折周围软组织损伤程度

48.曾女士，27岁，体健，从外她来探亲，1年前生育1个孩子，现刚断奶并来月经已干净5天，咨询避孕措施，应建议选择

A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器

六、单选题(3题)49.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

50.以下哪项不是病因预防的措施

A.改善生产、生活环境B.开展健康教育C.开展计划免疫D.进行定期检查E.开展体育锻炼

51.新型农村合作医疗制度的原则是

A.自愿参加，多方筹资;以收定支，保障适度

B.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊

C.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导，鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重;坚持以地方为主，因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

参考答案

1.E

2.C《母婴保健法》规定医疗保健机构应当为公民提供的婚前保健技术服务项目有：①婚前卫生指导；②婚前卫生咨询；③婚前医学检查。这三项服务构成婚前保健服务的整体，是促进男女双方健康婚配的重要预防措施。

3.A新生儿Apgar评分的意义：判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分，属于正常新生儿。

4.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

5.D

6.E乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务，承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务，负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还是一定区域范围内的区疗服务和技术指导中心。

7.D

8.E电影是具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介。

9.A

10.D四分位数间距是描述偏态分布资料分布特征的，方差与标准差是描述对称分布资料特征的，变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。

11.A人体正常的血压范围是收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。

12.D

13.D制作统计图时，标题通常放在统计表的上方，统计图的标题通常要求放在图的下方。

14.E健康教育策略包括：信息交流类、技能培训类和组织方法类。

15.D

16.D家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

17.D全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。

18.A

19.B

20.E社区诊断的目的：①确定社区的主要公共卫生问题；②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素；③确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素；④为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。

21.BCD全科医学的工作任务包括：①社区各种常见病、多发病的医疗及会诊和转诊；②急、危、重病人的院前急救、转诊和出院后管理；③社区健康人群和高危人群的健康管理；④社区慢性病人的系统管理；⑤根据需要提供居家照顾及其他家庭服务；⑥社区重点人群保健；⑦人群与个人健康教育；⑧提供基本的精神心理卫生服务；⑨医疗与伤残的社区康复；⑩计划生育技术指导；(11)、社区卫生服务信息系统的建立与管理；(12)团队合作执行社区初级卫生保健的任务。

22.ACDE乳房常规检查内容包括：①乳房形态；②乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。

23.ACDE可运用游戏、角色扮演、小组体论、案例讨论等教学方法。

24.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

25.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

26.E社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。

27.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时，研究的结局还没有出现，还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。

28.ABCDE全科医疗中患者的基本权利包括：①病人享有人格和尊严得到尊重的权利；②病人享有必要的医疗与护理的权利；③病人享有自主和知情同意的权利；④病人享有医疗保密权和隐私权；⑤患者有了解自己病历内容的权利；⑥病人有监督自己医疗权利实现的权利。

29.C

30.D静态人口是指人口数量和人口构成。人口数量包括居住人口数、流动人口数、户籍数；人口构成包括年龄、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口等。

31.A

32.D麻疹疫苗接种2剂次，