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文档简介

2023年军队文职人员(医学检验技术)知识点速记速练题库(浓

缩600题)

一、单选题

1.间接免疫荧光和ELISA间接法检测血清中自身抗体,正确的是

A、第1抗体为羊抗人lg

B、第2抗体为人lg

C、第1抗体为兔抗人lg

D、第1抗体为人lg,第2抗体为羊抗人lg

E、第1抗体为人lg,第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人lg

答案:E

解析:考点:间接免疫荧光和ELISA的基础知识。[解析]间接免疫荧光和ELISA

检测用已知抗原检测未知抗体,其第1抗体为人lg,第2抗体为荧光或酶标记

的羊/兔抗人Igo

2.以下试验中既能检测抗体分泌细胞,又可检测抗体分泌量的方法是

A、反向溶血空斑试验

B、酶联免疫斑点试验

C、LDH释放试验

D、免疫电泳

E、流式细胞仪法

答案:B

解析:考点:检测抗体分泌量的方法。[解析]酶联免疫斑点试验是一种既能检测

抗体分泌细胞,又可检测抗体分泌量的方法。其原理是利用抗原包被固相载体,

再加入抗体产生细胞,即可诱导抗体的分泌。分泌的抗体与包被抗原结合,在抗

体分泌细胞周围形成抗原•抗体复合物,然后再加入相应的酶标二抗,即可通过

与底物显色反应的深浅,测定出抗体量,并可在光镜下观察抗体形成细胞。

3.WHO推荐的oGrr试验给受试者口服的葡萄糖量是

A、75mg

B、150mg

G75g

D、100g

E、150g

答案:c

解析:在进行OGTT试验时,WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖7

5go

4.关于免疫增殖性疾病的说法正确的是

A、仅T细胞异常增殖所致的病

B、仅B细胞异常增殖所致的病

C、仅巨噬细胞异常增殖所致的病

D、仅粒细胞异常增殖所致的病

E、免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的疾病

答案:E

解析:免疫增殖性疾病主要指因淋巴细胞异常增殖所引起的疾病。

5.人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为

A、红细胞血型抗原

B、白细胞特有抗原

C、人类白细胞抗原

D、血小板特异性抗原

E、细胞特异性抗原

答案:C

解析:考点:白细胞血型抗原。[解析]人类白细胞上有3类抗原:红细胞血型抗

原'白细胞特有抗原、人类白细胞抗原(HLA)。其中HLA的抗原性最强。

6.下列各项检查不能反映肾小球滤过功能的是

A、内生肌肝清除率

B、血肌酎测定

G血BUN测定

D、血3-微球蛋白

E、尿渗量测定

答案:E

解析:尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。正常情况下肌好、BUN、B「微球

蛋白可自由通过肾小球滤过膜,故血中的肌醉、BUN、B2-微球蛋白及内生肌好

清除率测定可反映肾小球滤过功能。

7.临床生物化学又称为

A、生物化学

B、临床生物学

C、临床化学

D、生物学

E、化学生物学

答案:C

解析:临床生物化学又称为临床化学。这两个名次在内容上没有极严格和明确的

区分,常相互使用。

8.代谢性酸中毒部分代偿时可出现A.血浆pH和[HCO{图}]I,PCO{图1}T

B.血浆PCO{图2}和[HCO{图3}]X,pHT

A、血浆p

B、PCO{图4}、[HCO{图5}]均J

G血浆pH和PCO{图6}T,[HCO[图7}]J

D、血浆p

E、PCO{图8}和[HCO{图9}]均T

答案:C

解析:作血气分析可以明确诊断,并可了解代偿情况和酸中毒的严重程度,失代

偿时,血液pH值和HCO{图}明显下降,PCO{图1}正常;部分代偿时,血液pH

值'HCO{图2}和PCO{图3}均有一定程度的降低。

9.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是

A、甘油三酯

B、胆固醇

C、载脂蛋白质

D、磷脂

E、游离脂肪酸

答案:A

解析:考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中甘油三酯占55%,

游离胆固醇占7%,胆固醇酯占12%,磷脂占18%,蛋白质占8%。

10.医疗机构从业人员分为几个类别

A、3个

B、6个

C、4个

D、7个

E、5个

答案:B

11.卡介苗属于

A、抗原性变异

B、形态变异

C、耐药性变异

D、菌落变异

E、毒力变异

答案:E

解析:卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株;H-0变异即细菌失去鞭毛;

S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。

12.细胞因子的生物学活性,不包括

A、促进靶细胞的增殖和分化

B、增强抗感染和细胞杀伤效应

C、促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达

D、促进炎症过程,影响细胞代谢

E、单独刺激B细胞产生抗体

答案:E

解析:考点:细胞因子的生物学作用。[解析]细胞因子的生物学作用包括促进靶

细胞的增殖和分化,增强抗感染和细胞杀伤效应,促进和抑制其他细胞因子和膜

表面分子的表达,促进炎症过程,影响细胞代谢。B细胞活化'增殖与分化产生

以及产生抗体,需要“双信号、双识别以及细胞因子”,因此细胞因子不能单独

刺激B细胞产生抗体。

13.下列方法中不能破坏补体的是

A、加热

B、冷冻干燥

C、紫外线照射

D、机械振荡

E、乙醇

答案:B

解析:考点:补体的理化性质。[解析]补体的性质不稳定,易受各种理化因素的

影响,加热、紫外线照射'机械振荡'酸碱和乙醇等因素均可破坏补体。冷冻干

燥可较长时间保持其活性。

14.属于鉴别培养基的是

A、SS琼脂

B、营养肉汤

C、伊红亚甲蓝琼脂

D、巧克力琼脂平板

E、疱肉培养基

答案:C

解析:SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长,属于选择性培养基;营养肉汤含有

基础生长所需的基本营养成分,属于基础培养基;伊红亚甲蓝培养基中加入了特

定的作用底物和指示剂,不同的细菌在上面生长,可显示不同的颜色,属于鉴别

培养基;巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分,可供营养要求较高及

需要特殊生长因子的细菌生长,属于营养培养基;疱肉培养基是培养专性厌氧茵

的培养基,加入有还原剂等特殊成分,属于特殊培养基。

15.当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时,称这一浓度为

A、医学决定水平

B、均值

C、正常参考范围

D、参考值

E、危急值

答案:A

解析:考点:医学决定水平定义。[解析]为了使诊断试验的应用更加合理,不仅

应了解健康人的参考值范围与其他无关疾病患者该试验结果的分布范围,而且必

须掌握该试验在本病不同病情的变化范围。所谓医学决定水平,就是临床按照不

同病情给予不同处理的指标阈值。一个诊断试验一般确定三个决定水平:①提示

需要进一步检查的阈值,相当于待诊值;②提示需要采取治疗措施的界值,相当

于确诊值;③提示预后或需要紧急处理的界值。

16.胆固醇可转变成下列化合物,但除外

A、胆汁酸

B、维生素D{图}

C、雄激素

D、胎盘促性腺激素

E、雌二醇

答案:D

解析:本题考查胆固醇的功能及其生物转化。血清胆固醇包括游离胆固醇(FC)

及胆固醇酯(CE),其3/4存在于LDL中,1/4存在HDL中。胆固醇是合成肾上

腺皮质激素、固醇类激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是

构成细胞膜的主要成分。

17.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括

A、降低血TC

B、降低血TG

C、升高血HDL

D、升高血LDL-C

E、降低血LDL-C

答案:D

解析:高血LDL-C和低血HDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。

18.抗原的特异性取决于

A、抗原的化学组成

B、抗原结构的复杂性

C、抗原表位的数量

D、抗原决定簇的性质及空间构型

E、抗原分子量的大小

答案:D

解析:表位结构的性质、数目与位置可影响抗原的特异性,此外,多糖残基乃至

单糖的微细差别也可导致抗原特异性的不同。

19.血清胰蛋白酶降低常见于

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胆囊炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、慢性肾衰竭

答案:B

解析:胰蛋白酶明显升高常见于急性胰腺炎患者及慢性肾功能衰竭,胰蛋白酶升

高常见于胰腺癌及慢性胰腺炎、胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔,胰蛋白酶降低见于

慢性胰腺炎患者。

20.导致血小板聚集的因素中作用最强的是

A、胶原

B、花生四烯酸

C、凝血酶

D、肾上腺素

E、ADP

答案:C

解析:理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化,最终归之于血小板

膜糖蛋白(GP)lib/Illa复合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最强的

血小板活化剂。

21.以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是

A、糖代谢

B、血液pH

C、脂肪代谢

D、肾和呼吸功能

E、消化功能

答案:E

解析:糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。

22.尿色主要取决于

A、口卜咻

B、胆红素

C、尿色素、尿胆素、尿胆原

D、运动

E、渗透量

答案:C

解析:生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素、尿胆原等。

23.少尿是指每小时尿量持续少于

Ax5ml

B、12ml

G17ml

D、19ml

E、20ml

答案:c

解析:少尿是指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml,见于肾前性

少尿、肾后性少尿'肾性少尿。

24.骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主,细胞内铁、外铁明显减少或消失,见

A、再生障碍性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、海洋性贫血

D、溶血性贫血

E、缺铁性贫血

答案:E

解析:考点:骨髓铁染色的临床意义。[解析]骨髓铁染色是临床应用最广泛的细

胞化学染色之一,主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断。缺

铁性贫血为增生性贫血骨髓象,主要以红系增生为主,增生的红细胞以中、晚幼

红为主,骨髓铁染色细胞外铁阴性,细胞内铁明显减少或缺如。铁粒幼细胞贫血

时,骨髓红系增生,细胞内、外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞。

25.饥饿后摄食,其肝细胞主要糖代谢途径是

A、糖异生

B、糖有氧氧化

C、糖酵解

D、糖原分解

E、磷酸戊糖途径

答案:B

解析:考点:血糖的来源和去路。[解析]人在饥饿后摄食,肝细胞的主要糖代谢

是糖的有氧氧化以产生大量的能量。

26.提示骨髓纤维化的最简便指标是

A、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞

B、骨髓中巨核细胞明显增生

C、多次多部位骨髓穿刺呈于抽

D、碱性磷酸酶积分增高

E、外周血三系减少

答案:C

解析:骨髓纤维化的骨髓象:骨髓穿刺坚硬,常抽不出骨髓液(干抽)或抽出的

骨髓液含有核细胞很少,而含有大量纤维组织及凝集的血小板,少数病历骨髓呈

灶性增生。

27.全身性曲霉菌病原发病灶主要是

A、肾

B、肺

C、心

D、脑

E、肝

答案:B

解析:全身性曲霉菌病原发病灶主要是肺,可随血液播散至脑、心肌、肾等部位。

28.下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、溶血性贫血

E、慢性感染性贫血

答案:D

解析:溶血性贫血无论是血管内还是血管外,常伴黄疸和肝脾肿大,只是贫血、

黄疸、肝脾肿大的程度不同。

29.正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是

A、二叶

B、三叶

C、四叶

D、五叶

E、六叶

答案:B

解析:正常时,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核之比为1:13。

30.淋巴瘤

骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关

A、Reed-Sternberg细胞

B、火焰细胞

C、环铁粒幼细胞

D、异型淋巴细胞

E、Gaucher细胞

答案:A

解析:Reed-Sternberg细胞——淋巴瘤;火焰细胞——多发性骨髓瘤;环铁粒

幼细胞——铁粒幼细胞贫血或MDS;异型淋巴细胞——传染性单核细胞增多症;

Gaucher细胞戈谢病。

31.患者,男,8岁。患血友病5年,多次接受VII因子和输血治疗,近2个月反

复发热,口服抗生素治疗无效。实验室检查:CD4细胞减少,CD8T细胞正常,C

D4/CD8比值降低,Anti-HIV阳性。疑似:HIV感染。此时患者血清中增高的可

溶性黏附分子是

A、P选择素

B、L选择素

C、E选择素

D、ICAM-1

E、可溶性E选择素

答案:B

解析:HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

32.证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是

A、革兰染色法

B、抗酸染色法

C、普通琼脂培养法

D、液体培养法

E、半固体培养法

答案:E

解析:考点:细菌的生长现象。解析:鞭毛是细菌的运动器官,利用半固体培养

基动力实验可对其进行检测。

33.激活补体能力最强的1g是

A、IgE

IgG

C、IgD

D、IgM

E、IgA

答案:D

解析:IgM为五聚体,故激活补体能力最强。

34.诊断单克隆丙种球蛋白血症常用

A、单向免疫扩散

B、双向免疫扩散

C\免疫固7E.电泳

D、免疫比浊法

E、免疫荧光法

答案:C

解析:诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫固定电泳。

抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散法,根据沉淀线的特点判断抗体特异性。

补体C3含量测定常用免疫比浊法,该法可自动化,结果准确迅速。

免疫荧光法可对待测抗原(抗体)进行定性、定位检测。

35.心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是A.cTnT、TnC

AvcTnT\cTnIxTnC

B、mTnT、mTnI、mTnC

GmTnT、cTnI、mTnI

D、Tn

E\cTnI\mTnT

答案:B

解析:心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT);

心肌肌钙蛋白l(cTnl);心肌肌钙蛋白C(TnC)。

36.关于血中ACTH测定结果解释正确的是

A、是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目

B、ACTH及皮质醇均升高提示库欣病

C、配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位

D、ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病

E、继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高

答案:C

解析:考点:血浆ACTH测定意义。解析:血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目,

多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质

醇均升高,提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾

上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及

单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先

天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

37.属于次级胆汁酸的是

A、甘氨胆酸

B、牛磺胆酸

C、石胆酸

D、牛磺鹅脱氧胆酸

E、甘氨鹅脱氧胆酸

答案:C

解析:次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。

38.纤溶抑制物不包括

A、PAI-1

B、PCI

C、a2-AP

D、a2一MG

E、APC

答案:E

解析:活化蛋白C(APC),不是纤溶系统中的物质,是血液凝固的调节物质。

39.下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是

A、白细胞计数26*1071.

B、分叶核粒细胞>85%

G白细胞计数

D、原始细胞27%

E、血小板计数20*10%_

答案:D

解析:考点:急性白血病的血象。[解析]急性白血病时,大多数患者外周血中白

细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象

中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。

40.患者,女,53岁。多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查:空腹血糖增

高,尿糖阳性。初诊:代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定,

选择以下最佳的测定方法

A、免疫放射分析

B、放射免疫分析

C、荧光免疫技术

D、免疫电泳技术

E、酶免疫技术

答案:B

解析:放射免疫分析抗体限量,定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体,属于竞

争性免疫分析,其敏感性高'特异性强、精密度要高于酶免疫技术,常用于各种

激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。

41.杂交瘤细胞保存最好在

A\室温

B、-4℃

C、-20℃

D、~70℃

E、-196℃

答案:E

解析:杂交瘤细胞保存最好在796c的液氮中。

42.患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.

1*10,2/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。

骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,

“核幼质老”,该患者最可能的诊断为

A、再生障碍性贫血

B、营养性巨幼细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、营养性缺铁性贫血

答案:B

解析:考点:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析:营养性巨幼

细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞

大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红

细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者营养

单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养

性巨幼细胞性贫血。

43.经典途径激活血清补体作用最强的1g是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

答案:E

解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体,其Fc段能与SPA结合。

IgM为五聚体的抗体分子,激活补体的能力比IgG更强,IgM单个分子在结合抗

原后即可激活补体。

原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病,其患者

血清IgM异常增高。

44.关于载脂蛋白的功能,下列哪项最恰当

A、构成并稳定脂蛋白的结构

B、修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性

C、作为脂蛋白受体的配体

D、参与脂蛋白代谢过程

E、以上都对

答案:E

解析:载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包

括选项A、B、C、D共4种。

45.用于氧化酶试验的阴性质控菌是

A、肺炎链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肠球菌

答案:D

解析:甲基红试验主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌。前者为阳性,后者为

阴性。

革兰阳性球菌中的葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶,链球菌属为阴性,故常

用触酶试验对革兰阳性球菌初步分群。此试验用金黄色葡萄球菌作阳性质控,阴

性质控用链球菌。

奈瑟菌属的菌种及假单胞菌的氧化酶试验呈阳性反应,而肠杆菌科细菌为阴性,

故用大肠埃希菌做阴性质控。

46.严重腹泻患者常引起

A、血[Na口、上升

B、代谢性碱中毒

G血中C02结合力上升

D、低血钾

Ex血液pH增高

答案:D

解析:腹泻引起大量钾、钠及HC0'丢失,可引起代谢性酸中毒,血液pH下降。

47.人体组织内巨噬细胞来源于

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

G单核细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案:C

解析:考点:巨噬细胞。[解析]循环血液内的单核细胞并非终末细胞,它在血液

中的停留只是暂时的,3〜6天后进入组织或体腔内,转变为巨噬细胞。

48.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00m

mol/Lx4.60mmoI/L、4.OOmmol/L、3.20mmoI/L、3.70mmoI/L,相应的

五批号的靶值分别为5.25mmoI/L、5.OOmmol/L、4.50mmoI/L、3.50mmoI

/L、4.OOmmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分

A、80%

B、60%

C、100%

D、20%

E、40%

答案:A

49.下列哪项可导致血清总蛋白增高

A、消耗增加

B、营养不良

C、丢失过多

D、脱水

E、肝功能障碍

答案:D

解析:急性失水时,血清总蛋白浓度可明显升高。

50.患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/1

3.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌好215umol/L,其蛋白尿性质最可能为

A、低分子蛋白尿

B、中分子蛋白尿

C、高分子蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、混合性蛋白尿

答案:E

解析:患者慢性肾炎病史长,血肌好浓度明显增高,尿蛋白定量3g/d,提示肾

小球滤过屏障严重受损,尿中应存在高分子及中分子蛋白质;若病变累及肾小管,

也可出现低分子蛋白质,所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

51.溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于A.欧共体标准局(BCR)

A、大学的专业实验室

B、德国临床化学会(DGK

GD、美国NIST

E、有关国际组织

答案:E

52.在骨髓涂片检查中,下列指标通常在低倍镜下观察的是

A、骨髓细胞分类

B、粒红比值

C、血细胞形态变化

D、巨核细胞计数

E、片尾肿瘤细胞观察

答案:D

解析:考点:骨髓涂片检查显微镜下主要观察内容。[解析]骨髓细胞学检查通常

需进行低倍镜和高倍镜观察,低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓

增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞;

高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度,所占比例以及形态变化等。

53.再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是

A、NK细胞

B、T细胞

GB细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案:C

解析:B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。

NK细胞表面具有CD56分子,具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。

肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。

与单核巨噬细胞比较,中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。

初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核,巨噬细胞,再次免疫

应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。

54.有荚膜的立克次体是

A、贝纳柯克斯体

B、立氏立克次体

C、羌虫病立克次体

D、腺热埃立克次体

E、汉赛巴通体

答案:A

解析:立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,结构与革兰阴性菌

非常相似。贝纳柯克斯体有荚膜,约20nm厚,呈绒毛状。

鸡胚是培养立克次体的极好宿主。在鸡胚卵黄囊或细胞内培养的贝纳柯克斯体均

可有芽胞形成,用芽胞染色法可着色,但不合毗咤二竣酸。

55.对流免疫电泳中,抗体向阴极移动原因是

A、抗体带正电荷

B、抗体带负电荷

C、扩散作用

D、电泳作用

E、电渗作用

答案:E

解析:考点:对流免疫电泳的原理。[解析]对流免疫电泳是将双向免疫扩散与电

泳相结合的定向加速的免疫技术,其在pH8.4以上的缓冲液中,大部分蛋白质抗

原成分带负电,在电场作用下向正极移动;而作为抗体的IgG因其分子量大,暴

露的极性基团较少,解离也少,在电场中亦向正极缓慢移动,但电渗引向负极移

动的液流速度超过了IgG向正极的移动,带动抗体移向负极,在抗原抗体最适比

处形成乳白色沉淀线。

56.从一患者痰中分离出一株细菌,血平板上灰白色黏液型大菌落,用接种针可

拉出丝;革兰染色为阴性杆菌,氧化酶试验为阴性,0/F试验为发酵型,苯丙

氨酸脱氨酶试验阴性,动力阴性。此菌最可能是

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、痢疾志贺菌

E、伤寒沙门菌

答案:C

解析:肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌,菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环

挑之易拉成丝;生化反应:氧化酶试验为阴性,0/F试验为发酵型,苯丙氨酸

脱氨酶试验阴性,动力阴性。

57.下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是

A、麻疹病毒

B、出血热病毒

C、风疹病毒

D、狂犬病毒

E、乙肝病毒

答案:C

解析:考点:风疹病毒的临床意义。解析:孕妇(4个月内的早期妊娠)感染风

疹病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,发生先天畸形,如失明'

先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。

58.免疫法隐血试验适于检验的疾病是

A、消化性溃疡

B、结肠息肉

C、门静脉高压

D、急慢性胃炎

E、l目t1加'JC3

答案:B

解析:消化道出血后(特别是上消化道出血),血红蛋白在胃肠道中被消化酶及

细菌作用后分解,使血红蛋白免疫原性减弱'消失或改变而出现假阴性,故免疫

法主要用于下消化道出血检验。上述选项中结肠息肉属于下消化道出血,其他选

项均属于上消化道出血。

59.选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主

A、白蛋白

B、IgG

C、转铁蛋白

D、B{图}-微球蛋白

E、B-J蛋白

答案:A

解析:选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。

60.迁徙扩散生长的细菌最有可能是

A、普通变形杆菌

B、黏质沙雷菌

C、大肠埃希菌

D、伤寒沙门菌

E、肺炎克雷伯菌

答案:A

解析:在营养琼脂和血琼脂平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈

迁徙扩散生长现象。

61.结核性胸膜炎抗结核治疗时,作为疗效观察的积液检查指标是

A、ALP

B、ADA

C、CRP

D、AMY

E、LYS

答案:B

解析:结核性胸膜炎抗结核治疗时,作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核

性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%,当经

抗结核药物治疗有效时,其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗

时疗效观察的指标。

62.溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱,主要因为

A、细胞壁较疏松

B、无磷壁酸

C、无肽聚糖

D、缺乏五肽交联桥

E、有外膜保护

答案:E

解析:考点:细菌的基本结构。[解析]革兰阴性菌的肽聚糖外尚有外膜层包围,

溶菌酶不易通过,故杀菌作用弱。

63.每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量(以kJ计)是

A、3840

B、30.5

G384

D、28.4

E、2840

答案:E

解析:考点:葡萄糖能量代谢。[解析]每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的

能量是2840kJo

64.关于载脂蛋白B的叙述,下列错误的是

A、主要为载脂蛋白Bioo

B、主要在肝脏中合成

C、主要在空肠合成

D、对肝脏合成VLDL有调节作用

E、能与外周细胞膜上的LDL受体结合

答案:C

解析:考点:载脂蛋白B的结构和功能。解析:载脂蛋白B,oo转运TG和TCHOL,

识别LDL受体,主要在肝脏合成,而载脂蛋白&8主要促进肠CM的形成,转运外

源TG。

65.单位fl相当于

A、10七L

B、10=1.

C、10{1.

D、1O‘「'L

Es10-l8L

答案:D

解析:1L=10黄fl

66.关于尿蛋白质试带法检验的叙述,以下错误的是

A、黄疸尿对结果有影响

B、尿液pH对结果有影响

C、对白蛋白和球蛋白均敏感

D、混浊尿不影响比色

E、尿液标本应新鲜

答案:C

解析:尿蛋白质的试带法检验是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白

较敏感,而对球蛋白不敏感,仅为清蛋白的1/100〜1/50,且可漏检本.周蛋

白。尿液pH值增高时可产生假阳性。本法优点是快速、简便、易于标准化,适

于健康普查或临床筛检。

67.促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关

A、血小板膜糖蛋白

B、血小板膜磷脂

C、血小板膜糖脂

D、血小板膜特异受体

E、血小板质膜上Na'-K'-ATP酶

答案:D

解析:血小板发生聚集和释放反应,主要取决于血小板膜特异受体GPlib/Illa

复合物。

68.关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是

A、彼此问是绝对独立的

B、过程的质量取决于组织结构

C、组织结构是程序的继续和细化

D、质量管理是通过对资源的管理实现的

E、彼此间有相互依存的内在联系

答案:E

69.瑞氏染料是一种复合染料,其组成是

A、酸性伊红和碱性美蓝

B、碱性品红和碱性美蓝

C、甲基红和亚甲蓝

D、伊红和糊精

E、碱性伊红和酸性美蓝

答案:A

解析:瑞氏染料是由酸性伊红和碱性美蓝组成的复合染料,伊红为钠盐,有色部

分为阴离子,美蓝为氯盐,有色部分为阳离子。

70.进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高

A、GLU

B、TG

C、BUN

D、ALT

E、UA

答案:B

71.补体结合试验检测系统中血清作56℃30分钟处理的目的是

A、增强血清中抗原抗体结合能力

B、破坏补体,以排除标本中补体对结果的影响

C、提高血清中抗体的激活状态

D、增加补体活性

E、破坏血清中抗羊红细胞成分

答案:B

解析:考点:补体结合试验的注意事项。[解析]补体结合试验时血清在试验前应

加热56℃30分钟(或60℃3分钟),以灭活补体和某些非特异性反应因素。

72.遗传性血管神经性水肿的发生原因是

A、C1抑制分子缺陷

B、C3缺陷

C、C3灭活因子缺陷

D、衰变加速因子缺陷

E、CR3和CR4缺陷

答案:A

解析:考点:补体缺陷病。[解析]C1抑制分子缺陷导致遗传性血管神经性水肿

的发生。

73.关于微生物的致病性说法不正确的是

A、微生物的致病性与其遗传基因无关

B、构成细菌毒力的物质是侵袭力和毒素

C、侵袭力包括黏附、定植和侵袭性物质,而黏附是其致病作用的第一步

D、大多数革兰阴性菌的黏附与其菌毛有关

E、外毒素多为革兰阳性菌合成和分泌

答案:A

解析:微生物引起感染的能力称为致病性,细菌的致病性包括侵袭力和毒素,侵

袭力包括黏附、定植和侵袭性物质等,毒素主要有内、外毒素,但最重要的还是

致病微生物的遗传特征。致病性微生物的致病机制是由基因编码决定的,是一团

聚集的与致病性相关的基因组,形成所谓的致病性岛,含十个至数百个基因,表

达产物是引起疾病所必需的侵袭力和毒素物质。外毒素多为革兰阳性菌及少数阴

性菌合成和分泌,毒性强,大多为多肽,易被热破坏。内毒素为革兰阴性菌胞壁

中的脂多糖组分,当细胞死亡裂解后才能释放出来,性质稳定。

74.尿醛固酮测定常用防腐剂

A、甲醛

B、甲苯

C、麝香草酚

D、浓盐酸

E、冰乙酸

答案:E

解析:甲醛对尿中细胞、管型有固定作用,用于Addis计数的防腐;甲苯可在尿

液表面形成一层薄膜,阻止尿液与空气接触,常用于尿糖、尿肌好、尿蛋白等化

学成分防腐;浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐;冰乙酸用于24

小时尿醛固酮测定的防腐。

75.关于细胞酶的释放,正确的是

A、不同组织中酶进入血中途径不一

B、由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大

C、细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度

D、最容易释放入血的是胞质中的游离酶

E、酶流动的速度和数量受多种因素影响

答案:B

解析:由于Ca离子进入细胞内,引起细胞膜的泡状突起,膜孔隙增大,酶从细

胞内向细胞外溢出。

76.重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点是

A、核大小显著不一

B、核仁多个且巨大

C、核边明显增厚

D、胞质的质量常正常

E、核质比无明显改变

答案:E

解析:重度核异质与癌细胞的鉴别要点为:重度核异质细胞虽有胞核的异型性,

但其大小、染色及形态变化均未达到恶性肿瘤细胞标准,特别是核与胞质比例仍

无明显的改变。

77.下列说法错误的是

A、血栓调节蛋白抗原检测是了解血管内皮损伤的最好的指标

B、在急性心梗、脑血栓及DIC时,血浆TM水平增高

C、TM是由内皮细胞合成和分泌,具有十分重要的抗凝作用

D、检测血浆6-酮-前列腺素Fla可了解血管内皮损伤程度

E、血浆6-酮-前列腺素Fla增高可见于急性心梗、动脉粥样硬化、糖尿病等疾

答案:E

解析:血浆6-酮-前列腺素Fla减低见于血栓性疾病,如急性心梗、心绞痛、脑

血管病变、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤转移、肾小球病变、周围血管血栓形成

及血栓性血小板减少性紫瘢等疾病。

78.防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为

A、消毒

B、防腐

C、灭菌

D、无菌

E、无菌操作

答案:E

解析:考点:无菌操作的概念。解析:防止微生物进入机体或其他物品的操作技

术即为无菌操作。

79.Boyden小室法常用于测定

A、白细胞吞噬功能

B、中性粒细胞趋化功能

C、白细胞杀伤功能

D、淋巴细胞抑制功能

E、白细胞调理功能

答案:B

解析:Boyden小室法用于检测细胞运动功能。

80.医疗机构从业人员行为规范适用人员包括()

A、药学技术人员与医技人员

B、其他人员

C、医护人员

D、管理人员

E、以上都是

答案:E

81.除外伤外,积液中红细胞大量增多最常见的病因是

A、化脓性感染

B、恶性肿瘤

C、结核性感染

D、肺栓塞

Ex尿毒症

答案:B

解析:恶性肿瘤因含有丰富的血液供应,故往往形成血性积液。

82.符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是

A、白细胞数减少

B、异型淋巴细胞增多

C、红细胞及血小板数减少

D、骨髓象异型淋巴细胞数较血象多见

E、异型淋巴细胞主要是B淋巴细胞

答案:B

解析:血象中白细胞数正常或增加,异型淋巴细胞增多,红细胞、血小板多正常。

骨髓象中异型淋巴细胞比血象中少。

83.目前已知的动物病毒中唯一具有负单链共价闭环RNA基因组的缺陷病毒为

A、HIV

B、HDV

C、RSV

D、HSV

E、HPV

答案:B

解析:考点:病毒基因组的结构特点。[解析]HDV-RNA为一单股共价闭合环状负

链RNA,约含有1673个核甘酸,具有明显的二级结构。

84.下列选项中,哪一项不是急性ITP常伴发的症状

A、皮肤紫瘢

B、发热

C、胃肠道出血

D、心率失常

E、黏膜出血

答案:D

解析:急性ITP见于3〜7岁的婴幼儿,紫瘢出现前1〜3周常有上呼吸道感染史。

起病急骤,常伴有发热、皮肤紫瘢、黏膜出血和内脏(胃肠道'泌尿道)出血等,

少数病例可发生颅内出血。

85.火箭电泳是一种

A、定向加速度的单向扩散实验

B、定向的单向扩散实验

C、不定向加速度的沉淀实验

D、定向加速度的沉淀实验

E、区带电泳

答案:A

解析:考点:火箭电泳的概念。[解析]火箭电泳抗原在含有抗体的凝胶中进行电

泳,在电场作用下,抗原向一个方向移动,在移动的过程中,逐步与凝胶中的抗

体结合而沉淀呈火箭状。火箭峰越高,说明抗原量越多,二者呈正相关,因此可

用于抗原的定量测定。实际上火箭电泳是定向加速度的单向扩散实验。

86.用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是

A、碱性蛋白月东水

B、SS平板

C、罗氏固体培养基

D、亚硫酸钾血平板

E、Elek平板

答案:D

解析:考点:白喉棒状杆菌的培养特性。解析:白喉棒状杆菌在普通培养基上生

长不良,形态不典型。本菌能在亚硫酸盐琼脂平板上能还原硝盐为元素硫,使菌

落呈黑色。

87.体内生物转化作用最强的器官是

A、心脏

B、肝脏

C、肾脏

D、胰腺

E、胃肠道

答案:B

解析:在人体的新陈代谢过程中,体内物质不断代谢,产生一些生物活性物质及

代谢终末产物并有外界进入的异物。这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转

化。

88.以下不属于肾小管重吸收功能试验的是

A、尿(32-微球蛋白测定

B、磷的重吸收率测定

C、滤过钠排泄分数测定

D、葡萄糖最大重吸收量测定

E、酚红排泄试验

答案:E

解析:酚红排泄试验用于评价肾小管排泌功能。

89.细胞因子的流式细胞分析方法,下列说法不正确的是

A、需使用活化剂与靶细胞一起培养使其活化

B、在细胞活化过程中需加入蛋白质运输阻断剂

C、靶细胞不能用固定剂固定

D、测定的是细胞因子的免疫反应性

E、可以测定单个细胞的细胞因子特性

答案:C

解析:考点:对细胞因子流式细胞仪测定方法的认识。[解析]流式细胞仪测定细

胞内细胞因子浓度要防止细胞因子向细胞外的释放和漏出,所以在使用活化剂与

靶细胞一起培养活化时要加入莫能菌素等阻止蛋白质运输至细胞膜,活化后要使

用固定剂处理靶细胞使其固定并增加胞膜通透性。

90.贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为

A、晚期肝硬化

B、脾功能亢进

C、溶血性贫血

D、ITP

E、急性白血病

答案:C

解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常

常会伴有轻中度的黄疸。

91.真菌胞子的主要作用是

A、进行繁殖

B、抗吞噬

C、引起炎症反应

D、引起超敏反应

E、抵抗不良环境的影响

答案:A

解析:真菌胞子是真菌的繁殖器官。

92.检测免疫复合物的常用方法是

Ax超速离心法

B、分子超滤法

GPEG沉淀法

D、冷球蛋白沉淀法

E、聚丙烯酰胺凝胶电泳法

答案:C

解析:常用于检测循环免疫复合物(CIC)的方法是聚乙二醇(PEG)沉淀法。

93.慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是

A、低钾血症

B、曷钾血症

C、低钠血症

D、低钙血症

E、高镁血症

答案:A

解析:慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏

滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球

滤过率极度减少,可出现酸中毒'高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实

质破坏,1,25-(OH)2D3生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。

低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。

94.下列有关女性雌激素分泌特征的叙述中错误的是A.女性青春期有明显的L

A、FSH脉冲式大量释放

B、排卵前雌激素水平升高,形成第一次分泌高峰

C、排卵时形成雌激素的第二次分泌高峰

D、月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成

E、女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌主要通过血雌激素水平对LH和FSH

的负反馈调节

答案:C

解析:在卵泡开始发育时,雌激素的分泌量很少,随着卵泡渐趋成熟,雌激素的

分泌也逐渐增加,于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍减少,在排卵后7〜8天

黄体成熟时,形成又一高峰,黄体萎缩时,雌激素水平急剧下降,在月经前达到

最低水平。

95.尿蛋白定量检测常用防腐剂

A、甲醛

B、甲苯

C、麝香草酚

D、浓盐酸

E、冰乙酸

答案:B

解析:甲醛对尿中细胞、管型有固定作用,用于Addis计数的防腐;甲苯可在尿

液表面形成一层薄膜,阻止尿液与空气接触,常用于尿糖'尿肌好、尿蛋白等化

学成分防腐;浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐;冰乙酸用于24

小时尿醛固酮测定的防腐。

96.关于内分泌系统的最佳描述是

A、都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节

B、分泌物通过体液传递信息的系统

C、由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统

D、区别于外分泌腺的系统

E、无导管,分泌物直接进入血液的腺体

答案:C

97.单克隆抗体性质鉴定最常采用的方法是

A、放射免疫法

B、ELISA

C、玫瑰花环形成试验

D、溶血空斑试验

E、免疫荧光技术

答案:B

解析:单克隆抗体性质鉴定有放免测定、ELISA等方法,最常用的是ELISA。

98.比黏度的概念

A、非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度

B、全血黏度与血浆黏度的比值

C、全血黏度与生理盐水黏度的比值

D、全血黏度与血细胞比容的比值

E、高切黏度与低切黏度的比值

答案:C

解析:考点:比黏度的概念。解析:表观黏度:非牛顿流体在某一切变率时测得

的黏度;相对黏度:全血黏度与血浆黏度的比值;比黏度:全血黏度与生理盐水

黏度的比值;还原黏度:全血黏度与血细胞比容的比值。

99.荧光抗体试验所没有的类型是

A、直接法

B、间接法

C、补体结合法

D、间接抑制法

E、双标记法

答案:D

解析:免疫荧光显微技术实验的类型包括直接法、间接法、补体结合法和双标记

法。

100.胞质淡红色,充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒,此种细胞是

A、晚幼粒细胞

B、中性粒细胞

G淋巴细胞

D、中幼红细胞

E、嗜酸性粒细胞

答案:E

解析:嗜酸性粒细胞胞质淡红色,充满粗大'均匀、排列紧密的橘红色颗粒。

101.关于叶酸的描述,下列哪项是正确的

A、不耐热

B、在酸性环境中不稳定

C、存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中

D、每天需要约100ug

E、以上都是

答案:E

解析:叶酸为淡黄色晶体粉末,微溶于水,不溶于乙醇、乙醴等有机物质,对热、

光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜'水果和动物内脏。由动物

实验推算出的需要量为一日0.1~0.2mg0

102.弘扬(),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当

利益。

A、高尚医德

B、廉洁从医

C、爱岗敬业

D、科学发展观

答案:A

103.急性化脓性球菌感染时出现

A、嗜酸性粒细胞增高

B、中性粒细胞毒性改变

C、异型淋巴细胞增高

D、嗜碱性粒细胞增多

E、Auer小体

答案:B

解析:当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE

的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。

当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒细胞可发

生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。

在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染

或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型淋巴细胞。

以传染性单核细胞增多症增高最为显著。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在

白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer

小体就可确诊为髓系急性白血病。

104.关于痰液送检过程,不必要的做法是

A、立即送检

B、如不能及时送检可暂时冷藏,并在24h内送检

C、标本应放在无菌的容器中

D、需要适当添加防腐剂

E、用过的标本需灭菌后再处理

答案:D

解析:痰液标本送检时不需加防腐剂。

105.用于原发性肝癌实验室筛查的最佳指标是

A、AFP

B、CEA

C、PSA

D、CA125

E、NSE

答案:A

解析:AFP>400ug/L时对原发性肝癌有较高的诊断价值。

106.激素的灭活主要在哪个器官进行

A、肾脏

B、肝脏

C、肠道

D、血液

E、月市

答案:B

解析:激素的灭活主要在肝脏进行,血液中的类固醇激素进入肝脏,被肝细胞摄

取后,进行一系列转化反应,改变了活性,最后生成易于排泄的代谢终末产物。

107.正常红细胞直方图中,大红细胞和网织红细胞分布于

A、50—125fl

B、125~200fI

G36-360fI

D、50—200fI

E、35-95fI

答案:B

解析:正常红细胞直方图,在36〜360fl范围内分布着两个群体,从50〜125fl

区域为正常大小的红细胞,从125〜200fl区域为大红细胞、网织红细胞。

108.为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者,常规需检查确证的项目是

A、弱D鉴定

B、Rh鉴定

C、Rh亚型鉴定

D、RhnulI试验

E、Rh表型鉴定

答案:A

解析:考点:Rh血型鉴定。解析:Rh血型鉴定结果为阴性时,说明红细胞上无

相应抗原。但由于弱D型抗原较弱,一般可不与盐水反应的抗D试剂发生凝集,

必须采用酶法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱D型。

109.受血者为A型,与供血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,

供血者的AB0血型应为

A、A型

B、B型

GAB型

D、0型

E、孟买型

答案:D

解析:考点:交叉配血。解析:交叉配血分主侧和次侧,都不发生凝集方才可输

血。主侧加受者血清和供者红细胞,主侧相合,受者为A型,血清中有抗B,则

供者红细胞上没有B抗原,其血型为A型或0型。次侧加受者红细胞和供者血清,

次侧不合,受者红细胞上有A抗原,则供者血清中有抗A,其血型可能为B型或

0型。综上所述供血者血型应为0型。

110.原发性纤溶亢进症时,实验室指标正常的是

A、PT

B、APTT

C、TT

D、FDP

E、D-二聚体

答案:E

解析:D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高,其水平增高的机制是纤维蛋白凝

块形成以及继发性的纤溶亢进,即以纤维蛋白为降解产物,而原发性纤溶症是以

纤维蛋白原为降解底物,所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。

111.培养真菌的最适合pH是

A、2.0-4.0

B、3.0-5.0

C、4.0~6.0

D、5.0-7.0

E、6.0-8.0

答案:C

解析:真菌培养一般用葡萄糖蛋白陈琼脂,pH4〜6,一般细胞不易生长。

112.血液凝固的发生是由于

A、纤维蛋白溶解

B、纤维蛋白的激活

C、纤维蛋白原变为纤维蛋白

D、血小板聚集与红细胞叠连

E、因子VIII的激活

答案:C

解析:在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制

品的浸出液)和钙离子,使凝血酶原变为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维

蛋白,从而使血液凝固。

113.下列关于前清蛋白的描述,错误的是

A、对“的亲和力比T3大

B、半寿期很短

C、作为组织修补材料

D、参考范围为200〜400mg/L

E、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧

答案:A

解析:前清蛋白是甲状腺激素的运载蛋白,且对T3的亲和力比Tq大。

114.丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于

A、5,端非编码区

B、核心蛋白区

C、包膜蛋白区

D、非结构蛋白编码区

E、3,端非编码区

答案:C

解析:考点:HCV病毒的生物学性状。[解析]HCV为长约9.4kb的单股正链RNA

病毒,其中E1、E2区是HCV基因组中变异最大的部位,其编码的包膜糖蛋白可

能刺激机体产生保护性抗体。

115.下列对菌群失调表述不正确的是

A、定植部位正常,细菌数量发生变化

B、定植部位正常,细菌质量发生变化

C、毒力强的菌株处于劣势地位

D、耐药菌株居于优势地位

E、菌群失调症或称菌群交替症

答案:C

解析:由于宿主'外界环境的影响,导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出

现数量和质量的变化,原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势

地位,在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。

116.引起漏出性胸腔积液的主要疾病有

A、肺脓肿

B、充血性心力衰竭

G肺结核

D、风湿热

E、SLE

答案:B

解析:漏出性胸腔积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、

血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病,丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍

以及充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。

117.关于粪便中微生物的叙述,错误的是

A、成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主

B、健康婴幼儿粪便中可有酵母菌

C、正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为1:10

D、婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等

E、粪便革兰阴性杆菌增多,球菌减少时,可出现伪膜性肠炎

答案:E

解析:考点:粪便微生物种类的临床意义。解析:当粪便革兰阴性杆菌严重减低,

葡萄球菌或真菌明显增多,提示肠道菌群紊乱,可出现伪膜性肠炎。

118.下列结果符合女性中度贫血的是

Av30g/L

B、50g/L

G80g/L

D、95g/L

E、105g/L

答案:c

解析:考点:贫血分度标准。[解析]根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划为

4级。轻度:Hb参考值下限至91g/L;中度:Hb90~61g/L;重度:Hb60-31g/L;

极重度:HbW30g/L。

119.合成清蛋白的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案:A

解析:考点:蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的;CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

120.巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与下列哪种细胞混合后孵育

A、小鼠RBC

B、绵羊RBC

G兔RBC

D、鸡RBC

E、以上都可以

答案:D

解析:巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。

121.下列关于巨幼细胞贫血的说明,哪项是正确的

A、DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血

B、巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50%的病历

C、在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成

D、在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少

E、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

答案:D

解析:巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

122.肥达反应是一种

A、直接凝集试验

B、间接凝集试验

C、间接凝集抑制试验

D、沉淀反应

E、补体结合试验

答案:A

解析:考点:肥达反应。[解析]肥达反应是临床常用的试验,是直接凝集反应。

123.美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是

AvEP6-P2

B、EP9-A

GEP-5A

D、EP10-A

E、EP14-A

答案:E

124.急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为

A、胰蛋白酶

B、胰脂肪酶

C、胰a淀粉酶

D、乳酸脱氢酶

E、胰凝乳蛋白酶

答案:C

解析:急性胰腺炎时,最常选择的血清酶为胰a淀粉酶。

125.中性粒细胞减低可见于

A、急性化脓性胆囊炎

B、伤寒

C、心肌梗死

D、消化道大出血

E、败血症

答案:B

解析:考点:中性粒细胞变化的临床意义。[解析]某些革兰阴性杆菌如伤寒、副

伤寒杆菌感染时,如无并发症,中性粒细胞计数均减少,在其他病理性情况如再

生障碍性贫血、接触放射线等中性粒细胞也可减低。

126.可促进人类IgE类别转换的是

A、IL-5

B、IL-4

C、IFN-Y

D、TNF-a

E、IL-8

答案:B

解析:IL-8对中性粒细胞有趋化作用。

IL-4可促进1g的类别转换,促进IgE的产生。

Th1分泌的细胞因子IFN-y可抑制ThO细胞向Th2细胞转化。

127.新生儿溶血病换血治疗时,如果存在Rh(D)溶血的同时还存在ABO溶血,则

下列最好的搭配为

A、Rh阴性AB型红细胞+AB型血浆

B、Rh阴性0型红细胞+AB型血浆

C、Rh阴性0型红细胞+0型血浆

D、Rh阴性AB型红细胞+0型血浆

E、Rh阳性AB型红细胞+0型血浆

答案:B

解析:考点:新生儿溶血病的换血疗法。[解析]换血疗法是治疗高胆红素血症最

快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用0型红细胞+AB型血浆;单纯Rh溶血采用R

h血型同母亲,而ABO血型同患儿;同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性。型

红细胞+AB型血浆。

128.可在显微镜下观察到分泌细胞因子的细胞是

A、生物学活性测定方法

B、ELISA法

C、流式细胞仪分析法

D、酶联免疫斑点试验

E、分子生物学测定方法

答案:D

解析:生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性,但是

细胞因子的前体分子通常无生物学活性,故不能用生物学活性测定方法检测。

ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。

酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。

分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。

129.下列对清道夫受体的叙述,错误的是

A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统

B、对氧化型LDL具有高亲和力

C、促使脂蛋白之间转移胆固醇

D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径

E、受体具有跨膜结构域

答案:C

解析:清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内。

130.临床生化检验学的主要作用是

A、开发应用临床生化检验的方法和技术

B、对检验结果的数据及其临床价值作出评价

C、用以帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗

D、偏重于临床生化实验室的应用

E、以上都正确

答案:E

解析:临床生物化学的作用是阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程

中的生物化学变化,又称为临床生物化学;开发应用临床生化检验的方法和技术,

对检验结果的数据及其临床价值作出评价,称为临床生化检验学。

131.量值溯源的前提是

A、测量方法对基质效应不敏感

B、不存在基质效应

C、参考物质的理化性质与实际临床样品接近

D、常规测量方法特异性高

E、必须有一级参考物质

答案:D

132.自动分析仪的类型包括

A、管道式分析仪

B、分立式分析仪

C、离心式分析仪

D、干化学分析仪

E、以上均对

答案:E

解析:自动分析仪的类型包括管道式分析仪'分立式分析仪'离心式分析仪和干

化学分析仪。

133.由实验室自己配置的商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为

A、二级标准品

B、一级标准品

G控制物

D、参考物

E、原级参考物

答案:A

解析:由实验室自己配制,相关物质由参考方法定值的标准品为二级标准品。

134.青霉素串珠试验阳性的细菌是

A、产气荚膜梭菌

B、破伤风梭菌

C、炭疽杆菌

D、白喉杆菌

E、链球菌

答案:C

解析:炭疽杆菌涂片于兔血平板上,干后用含青霉素1U/L纸片贴于平板上,3

7℃培养1〜2小时,打开平皿置低倍镜下观察,可见抑菌环外周由于青霉素浓度

低,菌体细胞壁受损而成为串珠。

135.某新生儿,出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹,小腿伸直困难,肝、脾

肋下2cm,考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性

CMV感染的是

A、抗CMVIgM

B、抗CMVIgG

G抗CMVIgA

D、CMVIgA抗原

E、CMVIgG抗原

答案:A

解析:考点:考查CMV感染诊断。[解析]从新生儿脐带血中检出HCMV特异性1g

M,可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清HCMV抗体阳转可诊断为原发感染,

胎儿发生先天性感染的机会较高。

136.肾小管重吸收功能受损

A、小分子蛋白尿

B、选择性蛋白尿

C、非选择性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

答案:A

解析:慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对

分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。

肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋

白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,

肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。

137.用于厌氧血平板的阳性质控菌株是

A、脆弱拟杆菌

B、副溶血弧菌

C、黏质沙雷菌

D、粪肠球菌

E、淋病奈瑟国

答案:A

解析:巧克力色血琼脂平板的质控菌为黏质沙雷菌;TCBS平板的质控菌株为霍

乱弧菌或副溶血弧菌;厌氧血平板的质控菌株是脆弱拟杆菌或产气荚膜梭菌。

138.C3a和C5a的生物学作用有

A、调理作用

B、抗病毒作用

C、中和作用

D、过敏毒素作用

E、杀菌作用

答案:D

解析:考点:补体的过敏毒素作用。[解析]c3a和C5a可以作用到肥大细胞和嗜

碱性粒细胞的细胞膜上,使细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等活性物质,引起类

似过敏反应的病理变化,所以将C3a和C5a称为过敏毒素。

139.为了保存浆膜腔积液中细胞形态,最适的防腐剂为

A、乙醇

B、4%甲醇

C、4%甲醛

D、丙酮

E、福尔马林

答案:A

解析:不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

140.低钠血症是指血浆钠浓度小于

A、130mmoI/L

B、135mmoI/L

C、145mmoI/L

D、140mmoI/L

E、150mmoI/L

答案:A

解析:血浆钠浓度降低,V130mmol/L称为低钠血症。

141.关于血肌好和尿素叙述错误的是

A、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力

B、血清肌酎和尿素浓度可反映肾小球滤过功能

C、血尿素测定比血肌酎测定更能准确地反映肾小球滤过功能

D、尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强

E、酶耦联法测定肌酎特异性高,但价格昂贵

答案:C

解析:尿素有50%可被重吸收,肌酎不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定,受

到的影响因素少,故血肌酎测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

142.一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性,需氧或兼性厌

氧生长,可能为

A、肠杆菌

B、非发酵菌

C、不动杆菌

D、葡萄球菌

E、肠球菌

答案:A

解析:肠杆菌科的主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性,

需氧或兼性厌氧生长。

143.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为

A、胞

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