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文档简介

精品文档药剂科质量与全控制标根据《药品管理法构药事管理办法》和《自治区二级合医院评审标准》等有文件的规定和要求，结合本科工作实际制以下质量与安全控制指，公共部分见“赤峰学院第二附属医院对室药事工作的考核细则项标达不到扣一分（每分扣绩效工资责任到人的扣个人、无责人的扣科室一、药剂科质控指标1、与药事相关的各种管理制度、组织、流、培训、演练。2、定本院的“药品处方集”和“基本用药录年药品增减调整率≤3、制定本院的“高危位药品目录菌物分级目录“精麻药品目录”和“抗肿药品目录事件急救药品目录4、院抗菌药物品种原则上不超过。5、一通用名称注射剂型和口服剂型各不超种，具有相似或相同药理学特征的抗菌物不得重复采购。6、霉素类抗菌药物不超过2个规。7、代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗药物口服剂型不超过个品规，注射剂型不过8个品规。8、青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3品规。9、喹诺酮类抗菌药物口服和注射剂型各不过个品规。10深部抗真菌类抗菌药不超过个品规。.

精品文档、临时采购抗药物每年不超过次。12建立药品质控体系（组、职责、检查记录、会议记录、分析总结、整改、落实13执行药品招标制度，违规采购，供应商资质齐全。14开展临床药学工作（质、工作记录二、药房质控指标：1、控小组（小组、职责、检查记录录分析总整改、落实2药人员熟练掌握与调剂相关的各种制度流程并会议和检查记录。3、方（医嘱）总复核率抽查100张处方)。4、方合格率≥抽查100张处方)。5、用名使用率95％抽查100张处方)6、发药出门差错率＜。7、品帐物相符率99.9%，有记录。8、醉药品、精神药品、高危药品警示标示合95%，人负责：易混淆药品警示标示合率≥，专人负责。9、区（房）无需要使用的药品定期办理退，有管理记录。10有药品分装的制度、施、流程、记录。、审核处方人资质符合要求，对不规范处方有：干预、通、分析和整改。12严格“四查十对第人核对和双签字。13设用药咨询窗口并由合资质要求的专人负责、有记录。.

精品文档14有发药差错报告制度流程、登记、分析、整改。15月报近效期药品预警有记录。16二级库药品养护记录。三、药库质控指标：1、格执行扫码验收、保管管理制度，无伪药品及“无药品。2、醉药品、精神药品、医疗用易制毒药品格按特殊药品管理执行。3、危药品专区专柜摆放警示标示符合率≥95%专人负责，易混淆药品警示标示符合率90%。4、库存药品质量合格率99.8%，有记、分析、总结、整改；发出药品质量合格率100%5、季盘点帐物相符、自查盘点更正后达，有记录。6、85%存药品周转率＜10--15日。7、报近效期药品预警，有记录。8、好药品采购计划和药品在库养护工作，养护记录。四、临床药学质控指：1、助药剂科做好科内教学、培训、和质控作并做好记录。2、助药事委员会做好药品的遴选和淘汰工。3、展处方点评工作，建立药物使用评价体。4、两月编辑一份药讯。5、集药学资料做好药学咨询和用药指导工。6、集上报药品不良反应报告，每季一小结每年一总结。7、与临床查房、会

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