护理干预对子宫肌瘤介入栓塞术后并发症发生及康复的影响探究

摘要：目的响。方法140：观察组患者采用优质护理干预后，VAS（4.25±1.66）分、SAS（32.69±0.57）分、SDS（33.66±1.01）分，总并发症发病5.72%，95.71%，结果比对照组更优，有统计学意义（P＜0.05）。结论干预指导，降低患者心理压力，提高生理适应性，提高治疗效果。关键词：护理干预；子宫肌瘤；并发症；介入栓塞术前言2030确认识，在心理上往往会产生一些负面情绪

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在为患者提介入栓塞术治疗期间，采用优质护理干预方法，降低患者身心负担，十分必要。本文就此展开研究，探究优质护理方法对患者并发症和术后康复影响的效果，具体如下。资料与方法一般资料1402042间，平均（32.02±0.35）岁。采用随机数字分组方法，将患者平均分为观察组70（P＞0.05），有可研究性。纳入标准：（1）患者表示存在月经量增加、延长、尿频、腹部不适等症状；（2）经过妇科检查、CT或者MRI诊断确诊；（3）均接受介入栓塞术治疗；（4）自愿签署知情同意书，积极配合研究。排除标准：（1）排除合并其他重症疾病患者；（2）排除语言功能与精神功能障碍患者；（3）排除不同意此次研究内容，或无法有效配合患者。方法对照组：为对照组患者提供常规手术护理指导，主要流程为：（1）常规入院介绍；（2）术前常规检查与准备；（3）24h68h，12h，24h观察组：除了为患者提供上述常规手术护理之外，还要提供有针对性的围术期优质护理干预，具体为：手术前护理。手术前为患者提供心理护理干预，加强入院宣教。因为患者缺乏对疾病的正确认知，部分病人对肌瘤引起的阴道不规则出血与下腹坠胀会表现出严重紧张和恐惧情绪。此外，多数病患对介入栓塞治疗方法了解不足，对手术效果和手术期间存在的风险性因素不能确定。因此，术前以通俗的方式为患者介绍治疗基本原理、优势、成功病例以及注意事项，可以达到提高认知，消除恐惧心理的效果，确保患者积极配合治疗。手术日期确定应避开经期，选择经37d，时间。术前备皮，做碘过敏试验，逐步引导患者进行床上排尿。对于情绪过度紧10mg术中护理。手术中叮嘱患者采取舒适平卧姿势，建立静脉通道，协助挛性疼痛、恶心与呕吐等问题，要妥善进行处理。100地佐辛10㎎静脉滴注。术后护理。术后密切观察患者生命体征变化情况，检查血压、呼吸、脉搏与体温。6-8，6242-4小时，4小时后翻身，6小时后绷带拆除可以下床活动。定期检查患者股动脉穿刺部位包扎情况。可以采用静脉输注抗生素的方式，防止术后感染问题发生。对于术后排尿困难患者，进行诱导排尿。针对术后出现明显疼痛的患者，使用地佐辛加右美托咪定加盐水泵进行止痛。例如，出现下腹部、腰痛、便秘患者，可提供消除不适感。疼痛严重患者可提供药物镇痛。观察指标VASSASSDS郁状况进行评分。各项评分与患者症状成正比例关系，得分越高状况越严重。皮下血肿等症状。总满意人数/组内总人数×100%。统计学方法应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料（ ）表示，t检验；计数资料以（%）表示， 检验。P＜0.05即为差异有统计学意义。结果患者疼痛、焦虑、抑郁状况对比分析观察组患者VAS、SAS、SDS评分分别为（4.25±1.66）分、分和（33.66±1.01）分，各项评分均低于对照组，差异明显（P＜0.05），详见1：表1患者疼痛、焦虑、抑郁状况对照表（，分）观察组 对照组 p例数（n） 70 70 -VAS

4.25±1.66

6.95±0.17 ＜0.05SAS

32.69±0.57

45.62±4.2

＜0.05SDS

33.66±1.01

43.62±1.5

＜0.05患者并发症对比分析45.72%，22.86%，两组差异显著（P＜0.05），2：表2患者并发症对照表[n（%）]观察组 对照组 p例数（n） 70 70 -腹胀 2（2.86） 7（10.00） -便秘 1（1.43） 5（7.14） -皮下血肿 1（1.43） 4（5.72） -总计

16（22.86）

＜0.05患者满意度对比分析95.71%，78.57%，差异较为显著（P＜0.05），3：表3患者满意度对照表[n（%）]观察组 对照组 p例数（n） 70 70 -十分满意

56（80.00）

39-（55.71）11满意（15.71）

16-（22.86）不满意

15-（21.43）总满意

67（95.71）

55（78.57）

＜0.05讨论恢复快、住院时间短、并发症少企和保留子宫等诸多优势，更有利于病人接受。目前，这一治疗方法已经与药物治疗、手术治疗共同应用于临床工作中，成为了应用有效性最高的治疗手段之一[2]。在临床应用期间，新技术对于护理工作也提出了更高的要求，护理人员不仅要具备专业医护知识，同时还要有高度责任感，在工作中不断总结经验，完善常规护理方法[3]。察组患者的各项评分均优于同期对照组，其中，VAS（4.25±1.66）分，SASSDS（32.69±0.57）分和（33.66±1.01）分。这一结果与同领域学者杨丽（2017）VAS、SASSDS（4.16±1.11）分、（36.15±2.59）分和（35.72±2.41）分，结果与同期对照组相比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）[4]。在今后的护理工作中，相关护理人员要更进一步结合患者实际情况与手术期间出现的状况，提供有针对性的干预指导。例如，针对手术后出现恶心、呕吐症状的患者，要告知这一症状是栓塞反射性引进迷走神经兴奋，是术后常见胃肠道反应。在护理期间，严重呕吐者用托烷司琼静脉推注或盐水100 托烷司琼5㎎静脉滴注，达到缓解症状的目的。再比如，对于手术后出现了阴道出血患者，要先稳定其情绪，告诉她们出血症状可能是术后肌瘤组织缺血坏死脱落排除引发的不规则出血或者有暗红色块状物排出，是一种正常的手术后反应，不需要特殊处理。一般在手术后1至7d之内会自行停止。在此期间保持会阴部位清洁，患者自行观察出血量、颜色与性状。若出现异常情况，可通知护理人员和医师进行处理。期间对患者的体温进行测量观察，如果体温超过38.5℃，要加强补液、降和抗感染治疗。综上所述，优质护理干预方法对子宫肌瘤介入栓塞治疗患者的身心恢复有积极影响，有利于改善患者预后。参考文献张莹.子宫肌瘤动脉栓塞介入术后护理观察[J].摘,2018,18(29):235+237.张予