2014.11育婴师实操试题

2014.11高级育婴师实操试题试题1.哮喘患儿护理哮喘急性发作时，患儿憋气，缺氧，有痰咳不出，因而坐卧不宁，烦躁不安，甚至有濒死感，这种情绪波动对哮喘者非常不利，护理的首要任务是安慰病人，安定情绪。可以使病儿取坐位或半坐位，以减少胸部呼吸肌的阻力，从而使呼吸感到通畅。为了减少长时间坐位的疲劳，可在床上放一小桌，上垫软枕，以便病人伏在枕上休息或睡眠。应仔细观察病情变化，注意每分钟呼吸及脉搏的次数和节律，注意有无紫绀和出汗，随时准备送医院。室内要安静，空气要清新、温暖，保持一定湿度。冬季也要每天短时间开窗流通空气，有条件可在室内放一加湿器以使空气湿润。急性发作期饮食以清淡、易消化的流质或半流质饮食为宜，多吃水果，避免吃诱发哮喘发作的食物，如海鲜、虾、蟹等。大便要保持通畅，如有便秘，可冲服蜂蜜水或使用润肠通便药物。家属应熟悉病儿服用的药物剂量和方法，及时协助病儿服药。时常轻拍后背以协助排痰。保持呼吸道畅通，清除鼻垢和鼻腔内分泌物。注意口腔卫生，因发作时常张口呼吸，故每隔5—10分钟应喂些温开水，保持口腔粘膜湿润。试题2.家庭常用消毒方法最常用最简单的方法就是煮沸消毒。一般水开后煮沸15~20分钟即可，但煮时水一定要漫过所煮的物品，此法既简便又安全。如果是病毒性肝炎患者用过的食具，可以煮20~30分钟，或用0.5%过氧乙酸浸泡30分钟，或用5%漂白粉上清夜浸泡30~60分钟。也可用含有效氯500毫克/升的洗清剂浸泡5~10分钟，取出后清水冲净。浸泡时消毒物品应完全被浸没。

对旧房或病人用过的房间进行消毒处理，常用的方法是：用2%过氧叶酸喷雾，用量为8毫升/立方米，作用30分钟；过氧乙酸熏蒸，用量3克/立方米，作用90分钟；0.5%过氧叶酸5%漂白粉上清夜擦抹物体表面。喷雾消毒时应注意首先关闭门窗，先将门及门把手消毒，然后喷洒地面，进室后要循序而进，先喷地面后喷两边的墙。房间大时可先喷一半。喷墙时由上往下，由左往右，不要来回乱喷。擦抹消毒时至少反复涂擦3次，用药应使墙表面湿润而药液不滴下为度。擦抹时应从上到下有顺序进行，避免遗漏。

如果有流感病发生，可将食醋倒于容器内，用火加热煮沸，然后关闭门窗进行熏蒸处理，一般需要150毫升立方米。作用30分钟，即可起到杀灭流感病毒作用。

家庭消毒的方法很多，要根据具体情况选用。应尽可能采用煮沸消毒法，必要时还可采用消毒液浸泡、擦抹、喷雾、熏蒸等方法来处理。试题3.设计14个月宝宝粗大动作训练游戏（1）本题分值：10分（2）具体考核要求：C宝宝，男，2010年9月27日出生，剖腹产，正常。2011年11月30日宝宝14个月，会独自行走，不会拉车倒退。分析宝宝粗大动作发展的水平，根据该宝宝粗大动作发展的情况，设计粗大动作游戏2个。答案：分析：对照附录一《婴幼儿粗大动作发展顺序及年龄》评价该宝宝粗大动作的发育年龄为15个月，该宝宝粗大动作的发育上等水平。游戏1爬楼梯游戏目标：学习四肢爬楼梯，练习动作的协调性。游戏准备：软包楼梯与软包斜坡组合。游戏方法：（1）育婴师介绍活动目标，提出要求。（2）由家长逗引宝宝爬楼梯，并从斜坡上滑下，游戏反复进行。家长要做好安全保护工作。游戏2拉车倒退走游戏目标：学习到退走。游戏准备：小蜗牛拉车一辆。游戏方法：（1）育婴师向家长介绍活动目标。（2）育婴师用拉车示范倒退走。（3）家长指导宝宝拉车倒退走，前进和倒退交替进行。试题4：设计16.5个月宝宝听和说训练游戏(1)本题分值：15分（2）具体考核要求：C宝宝，男，2010年8月26日出生，剖腹产，正常。2012年1月8日宝宝16.5个月，宝宝会执行简单给予的命令，指出身体3-4个部分，但不会用叠字。分析宝宝听和说发展水平，根据宝宝听和说发展的情况，设计听和说训练游戏2个。分析：对照附录三《婴幼儿语言发展顺序及年龄》评价该宝宝语言的发育年龄为16.5个月，该宝宝语言发育好。游戏1:亲子阅读“家禽”卡片游戏目标：认识家禽，模仿叫声，学用叠字，学习看卡片说名称。游戏准备：公鸡、母鸡、小鸡卡片每人一套。游戏方法：（1）育婴师向家长介绍活动目标，示范指导宝宝学习的方法。（2）家长和宝宝面对面坐着，家长将卡片放在脸的左侧播放，第一次播放只说名称，第二次播放加上叫声，如“公鸡喔喔喔”反复说，注意观察宝宝的注意力。当宝宝视线开始转移时更换卡片，吸引宝宝的注意，反复播放3-4次。（3）将卡片排在宝宝面前，家长指卡片，让宝宝说名称和模仿动物叫声。游戏2弯弯腰游戏目标：理解儿歌内容，用动作表示儿歌，建立动作和语言的联系。体验儿歌的韵律，学会接说儿歌最后一个字。游戏准备：立式小黑板一块，“弯弯腰”儿歌总图和图谱一份。游戏方法：（1）育婴师向家长介绍活动目标，育婴师出示儿歌总图，问宝宝“这是什么？”引导宝宝说“香蕉”反复多遍。（2）育婴师问宝宝“香蕉长得什么样子？”，让宝宝说“弯弯的”，让宝宝做弯弯腰的动作。（3）宝宝看总图育婴师朗读儿歌“弯弯腰，弯弯腰，弯成一只大香蕉“，反复多次。（4）育婴师打开图谱，手指着图谱念儿歌，请家长把着宝宝的手也指着图谱，一起念儿歌。（5）育婴师和宝宝一起用动作表演儿歌。易取出的异物，则小心地将异物取出来，但切不可盲目地用手指在口腔里乱扫，这样有时反而会把异物推入气道内。倘若在开放气道后也未见孩子有呼吸，马上给予人工呼吸，直到孩子能够进行自主呼吸或者急救人员赶到为止。中毒蹒跚学步的孩子及许多学龄前儿童探索新事物首先是通过味觉，他们会把玩具、食物、化学物或植物等都放在嘴里咀嚼尝试。一旦发生中毒情况，常常有些家长和老师会在慌乱中对孩子进行抠嗓使他们呕吐，其实很多毒素进入人体以后不是能够靠呕吐完全排清的。另外有些土法认为给孩子喝鸡蛋清或者韭菜之类可以驱毒，其实也都是缺乏科学依据的。万一孩子发生中毒现象，应在第一时间联系急救中心。如果孩子是误食毒物中毒，应立即用软布、一次性毛巾或面巾纸包住手指，取出剩在孩子口中的毒物。同时保持孩子的左侧卧位，这样可以延缓胃内容物的排空，也可保持气道通畅，有利于呕吐物的排出。对于接触毒物中毒的孩子，要立即用肥皂及流动的水冲洗局接触部位，以清除植物的汁液。对于吸入毒物中毒的孩子来说，应立即把孩子带离中毒现场，假如孩子已经失去意识，就要立即按照意外窒息的应急措施进行抢救。骨折和关节脱位万一发生了骨折和关节脱位，千万不要随意地移动或搬动孩子，这可能会引起受伤处进一步的错位，以及血管因压迫而破裂出血。首先要问他受伤的部位是否能够移动，如果他说可以，只是感觉稍微有一点疼，那通常说明受伤并不严重。在这种情况下可以先让孩子选择自己舒服的姿势休息，然后在受伤处盖上一层布，受伤后的24-48个小时内每隔2-3个小时对受伤部位用冰袋进行冷敷，这样可以减轻受伤部位疼痛、出血以及肿胀。但是冷敷的时间以20-30分钟为宜，切不可长时间不间断的冷敷或者直接将冰袋放在皮肤上，那样会造成孩子皮肤的损伤。还可以用弹力绑带压住受伤部位，这可以限制血液和其他液体进一步聚集到伤口，引起更严重的肿胀。另外，还可以用几个枕头将受伤的部位抬高，最好要高于心脏位置，以减少血液聚集到伤处和肿胀程度。如果情况严重，应该马上叫急救车，在急救车到来之前，可以对受伤的部位作一些简单的包扎固定，有利于医生的进一步治疗。动物咬伤喜欢小动物是孩子的天性，不过有时候小动物也会成为伤害孩子的祸首。孩子