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文档简介

骨折大5~6岁。青少年极为罕见。男多于女，约1.5：1。左右侧发病几乎相等。对粗隆诊（一）（二）（三）常规拍摄髋关节的正侧位X（四）按骨折XⅡ型：骨折，骨折线沿转子嵴走行，并有多个骨碎片，小转子游离，其特殊之外在于正位X光片显示似Ⅰ型，但在侧位冠状面上，可见附加的骨片。到远端或到小转子上方，有不同程度的。EvansⅢ型；转子间性骨折，骨折块在四块以上，后壁和内侧壁有骨缺损，并有移位；Ⅳ型：伴有大小转子性骨折，可有股骨颈及大转子冠状面爆裂骨折;VAOA112通过大转子；3A2经转子的性骨1231CMA3反转子间骨折1斜形；2横形；3AORussell-Taylor型：A骨折伴有从小粗隆下水平到峡部的某种程度的骨折，但没扩张到梨B型：AB（III）1、早期：卧床并发症，如坠积性、褥疮、泌尿系、脑血管意外等2 一般治（一）（二）（三）褥疮长期卧床不能翻身的患者易发生，可采用气垫床，勤清洁、等坠积性长期卧床，躯干肢体固定不动，致肺功能减弱，咳嗽，引胸运动，深呼吸等，可以拍背。多饮水、注意清洁等预防泌尿。膝关节僵硬长期牵引固定所致，在固定条件允许下，尽早进行膝关节屈伸中医治（一）1用于早期，局部肿痛，无里实热症，某种而不宜采用猛攻急下者，常用方药有12[治法]：清热解毒凉血止血活血化瘀药同用较多之囊外骨折须辅以补气摄血之法方以十灰散四生丸为主。456[治法]：补益肝肾、滋阴降火（肾阴虚，温肾散寒、补益肝肾（肾阳虚7（二）（二）（三）30~40°6~7X应根据骨折类型选用的固定方法及固定的牢固程度决定活动方式一般来说，早期：静力肌力及功能锻炼；配合深呼吸运动；患踝、趾关节可自由活动后期：扶拐下地步态训练（由不负重到逐渐负重，最后完全负重）（四）2西医治（一）（二）•钙剂：如钙尔奇D•维生素D：如罗盖全、D3（三）术后抗生素预防术口粗隆间骨折保守治疗并发症多率高故宜尽量行手术治疗以尽早下地行走，减少并发症，降低率。12G钉是一种带锁髓内钉，适用于各种类型的股骨转子间骨折，对能耐受手术的PFN是髓内固定，其承受应力的比DHS、DCS向内移，抗疲劳能力增大，进而对人工关节置换术：对于80不稳定性、性、陈旧性骨折或内固定松动、骨折不愈合者采用人工关节置换术是早期离床下地行走，尽快恢复正常生活自理能力，提高生活质量，降低致残率及临床疗效评价标12屈髋超过900，无髋内翻。X线片显示骨折线，颈干角在1100-1400间，老年伴发症基本控制，外固定器、内固定器牢固可靠，针道及切口无炎症。物，但不致向深部，对骨折愈合无影响。X线示：骨折对位对线达功能250以内。25012、针道无，内固定无松动，切开手术者切口愈合3、X线检查，骨折基本恢复解剖对位421附髋关节功能评分 04坐12110穿袜，系鞋带，无有能力进入公共交通1穿袜、系鞋带使用辅助875503行走26812-3502卧床或坐椅（轮椅004A30

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