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文档简介

常用护理技能操作流程卧床病人更换床单法…………2无菌技术操作流程……………4生命体征的测量操作流程……………………5鼻饲法操作流程………………8自动和电动洗胃机操作流程…………………9皮内注射操作流程……………10皮下注射操作流程……………11静脉注射操作流程……………13肌肉注射操作流程……………15静脉输液注射流程……………16静脉输血操作流程…………19电动吸痰器操作流程………20心肺复苏操作流程…………21简易呼吸气囊操作流程……………………27导尿术操作流程……………28超声雾化吸入流程…………30形大量不保留替灌肠操作流布程雪……………失……………且……………较…………拘32尺心电监护操株作流程剥……………送……………战……………每……………驱……疼33搭口腔护理技监术操作流程作……………助……………真……………讽…………倍34谁中心供氧仙鼻塞吸氧操贿作流程岸……………身……………烈……………沃……钻35另卧床病人更凤换床单法【目的】搞一、谈保持患者清蹄洁,使患者版感觉舒适。汉二、监预防压疮等存并发症。聚【操作前准色备】市一、发用物准备欲(飞一)竖治疗车上层娘大单1茎条、被套1尸个、枕套1必个、必要时侵备中单及橡聪胶单、50客%乙醇1瓶企和清洁衣裤咐1套。毯(让二)蜓治疗车下层削扫床刷阔及扫床巾。效二、诵环境准备晕同备用床炊。梳三、网护士准备爸同备用床纪。欧四、功患者准备界帮助患者较取舒适体位钟,了解操作妈目的及配合蔽方法。读【操作步骤咬】青一、欠护士着装整幼洁,洗手,困取下手表。茅二、东备齐用物携修至病人床旁幕。窜三、串再次向患者果解释操作的笑目的和配合依方法。矩四、直酌情关好门贫窗。惑五、丢移开床旁桌威距床20c素m,移椅于驴床旁桌边,裁护理车放于评床尾正中。率六、前松开床尾盖嫌被,把枕头哥移向对侧,岗并协助患者忽移向对侧。时七、屑协助患者侧炒卧,背向护阳士。尺八、排从床头至床壳尾松开近侧伪各层床单。汁九、客卷中单于患重者身下。挖十、喊扫净橡胶单塔上的渣屑,善然后将橡胶妖单搭于患者盼身上。补十一、问将大单污染头面向内翻卷丢塞于患者身傲下,扫净床布褥。免十二、书铺清洁大单悟,将对侧一苹半大单塞入乎患者身下,买按铺床法铺榜好近侧大单止。驻十三、递放下橡胶单华、铺清洁中预单于橡胶单小上,卷对侧掉中单于患者找身下,将近交侧橡胶单,顿中单一起塞诵入床垫下铺夏好。饶十四、铺请病人平卧殊,护士转向乡对侧,移枕拉于病人头下乔。协助病人乎背向护士,违侧卧于已铺芳好床单的一蛛侧。礼十五、之松开各层床桨单,取出污例中单放在床们尾。机十六、稻扫净橡胶单拉,搭于患者疼身上。贸十七、狂取下污中单驶及大单放于放护理车下层肯。涂十八、底从床头至床挠尾扫净床褥发,取下床刷院套放于护理烛车下层,床患刷放于护理赚车上层。爸十九、剥同法铺好各待层床单。腊二十、腔协助患者平正卧。穴二十一、血铺清洁被套黎于盖被上,争打开被套尾俘端开口,从随污被套里取私出棉胎(S末形折叠)放纸于清洁被套提内,套好被公套。瓦二十二、符更换枕套,域将枕头拍松爪整理平整。众二十三、桶移回床旁桌踏椅,根据病牧情摇起床头日和膝下支架即。纠二十四、凯整理床单位思,帮助患者殃取舒适的卧通位,打开窗垫户。僻零无菌技术珍操作流程防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染,使已灭菌的物品保持无菌状态防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染,使已灭菌的物品保持无菌状态目的目的护士:护士:着装整洁、修剪指甲、洗手、戴好口罩、不戴耳环、饰品,佩戴胸表、态度严谨认真用物:治疗盘(消毒用物,无菌钳镊及罐,无菌包,无菌溶液,无菌容器,无菌手套,抹布、弯盘、启瓶器、卡片、笔)、摆放合理准备工作准备工作用物:用物准备齐全、无菌物品在有效期内用物:用物准备齐全、无菌物品在有效期内环境:操作前半小时通风、停止清扫、减少走动、操作台宽敞、清洁评估评估1、用干抹布擦治疗盘;台面1、用干抹布擦治疗盘;台面2、检查无菌包有效期;包布干燥完整,解带扎好;揭开外、左、右角3、取无菌钳镊(取放:竖直;尖端闭合,不触及内壁及边缘。使用:尖端保持朝下,台面以上。用后:夹取无菌物后即放回。)打开内角;夹取包内物品放于治疗盘;不可跨越无菌区4、无菌包按原折痕包回,“一”字系好,注明开包日期时间5、铺治疗巾:双手捏住无菌巾双折一边两角外面;双折取无菌治疗碗放入盘中治疗巾上7、检查无菌容器有效期,开盖(盖朝上放妥或拿在手上),)8、倒无菌溶液:核对药名、有效期;查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝;溶液对光检查有无异物,消毒瓶口、打开瓶塞无污染,标签向着手心;先冲洗瓶口;再从冲洗处倒出液体(距离8cm,不溅出)9、盖回无菌巾:拉平扇形折叠层对齐;开口处边缘向上反折2次;两侧向下反折1次;记录日期时间签名10、戴无菌手套:选择号码合适的手套;检查灭菌日期;取出滑石粉,避开无菌区撒粉于手背、手掌、指间处;两只手套同时从手套袋中取出无污染。戴手套在腰以上高度;一手持手套反折外面,另一手;同法戴好拱手置于胸前。11、脱手套时将手套口向下翻转脱出;不弄污手(5)操作完毕,在消毒液内洗净血迹、污渍(6)脱手套时,须将手套口翻转脱下(7)按常规处理用物操作实施操作实施答仆狼用物:用物妥善处理、污物分类处置操作熟练、轻稳、正确用物:用物妥善处理、污物分类处置操作熟练、轻稳、正确掌握无菌原则,无菌观念强评价鸣生命体征的誓测量操作流鬼程争按医院要求林着装长。么二、蚀【评估】哨(一)海评估病人的亚病历:姓名永、性别、年尸龄、入院时席间、入院原约因、有无过倍敏史、既往堵史;各项化婶验有无明显本异常、心电挥图是否正常峡;近几天的惭生命体征是情否正常。桃1、属到病房评估斥病人教(赵1)讽自我介绍:聋您好,我是伸您的责任护屑士,我是*赔**,一会交儿我要给您芦测量生命体末征,包括测洞量:体温、躁脉搏、呼吸努、血压。您刊不用紧张,唐不会感觉疼触痛的。请(筝2)珍在三十分钟罢内您没有剧沿烈运动、进习行冷热敷、安吃过凉过热检的食物?有建没有淋浴?嫂(探3)裹检查腋下有值无破损、伤披口、出汗;飘(寄4)赴检查测量脉增搏部位肢体暖活动度,有忘无皮肤破损惭,如果患者迅有动静脉造坐瘘应测健侧驳肢体,舒(歉5)撕检查被测量增血压侧肢体跪有无偏瘫、荷功能障碍、窝皮肤有无损受伤;村患者意识清挡楚,可与护祥士配合滨三、辟【准备】竞操作护士:男护士回治疗红室后,六部沟洗手法洗手冲、戴口罩然。捆用物准备:乖清洁干燥治贩疗车、快速炕手消、大治笔疗盘:容器园两个(一个身是清洁容器量、一个为盛狐放使用后体悠温计)、手碰表(有秒针绕)、体温计云(水银柱已顽甩至35衰°否并检查)、熊必要时准备凝棉球(测量盗呼吸时用)栽----清璃点、检查并蕉擦干体温计未、沫血压计、听秋诊器,记录茂单、笔宫。在检查血压计蔑、听诊器是冤否完好辅四、谈【操作过程蹲】员(一)层核对并向病吹人解释,给见予舒适、安史全卧位,并跑注意保暖笼(二)诉体温测量零:寺协助患者解况开衣物,有蜘汗应擦干腋径下,将体温旁计水银端放伴置于病人腋氧窝深处贴紧讲皮肤、屈臂朗过胸加紧。僵解释:体温财计请您夹好啦,您不要动冬,过十分钟截以后我会给瞧您取出体温罩计,现在给窃您测量脉搏爸。斯(三)坐测量脉搏念:戏协助患者手幕臂放松,手衣臂向上,护中士将食指、满中指、无名暮指的指端放的在病人的桡梳动脉表面,长计数30秒代。馅(四)躺测量呼吸庆:辅测量脉搏后挎手仍然按在岩病人的手腕恒上,观察患向者的腹部或矮胸部的起伏炉,一呼一吸愧为一次,计拘数为30秒庄。佛(五)绕测量血压时:倦协助患者取供卧位或坐位还(被测肢体松的肱动脉、沉心脏、血压碑及零点处于艘同一水平位舅置,坐位时最平第四肋,浴卧位时平腋街中线)协助愁患者暴露被旱测肢体打开佛血压计开关土,驱尽袖带弟内空气,正为确捆绑袖带附于测量部位甜(袖带下缘睡距肘窝上2关-3cm;性袖带松紧度迹,以可以放杰心一指为宜烛),听诊器贤胸件置于肱隆动脉搏动处匙,轻加压(丽操作者蹲下愚,使目光与叫水银柱平行户)松开气门残匀速缓慢放钩气,速度以枣4mmHg销为宜,同时砖听搏动音并汁双眼平视水石银柱下降所剧指刻度,当好听到耀第一声搏动氧,所指刻度并数值为收缩待压,继续放穷气当听到声洗音突然才减弱或消失命时,所指的榴刻度为舒张链压。协助患暗者安全、舒拍适卧位。正支理用物.似(六)部取回体温计衣,读表正确呆(手不接触验水银柱),理放入含氯消敲毒液容器内裂。庄(六)勿向患者告知超体温、脉搏蝶、血压值,拨告知患者注税意事项和呼异叫器的使用扇方法。晋(七)邮整理患者床业单位,感谢赌患者配合。练五、丽【操作后】末(一)腿洗手、记录率,推治疗车非回治疗室归。蜜(二)紫回治疗室后团处理用物务。驴甚鼻饲法操作纹流程素质要求操作前予1.形象:乡服装,鞋帽抱整洁,仪表圆大方,举止托端庄,未佩弯带饰品素质要求操作前灭2.态度:党微笑服务,辫语言柔和恰涂当,态度和呈蔼可亲1.评估捞(1)核对劝医嘱、床头泛卡、床号、姿姓名,予鼻缝饲的原因和准方法指(2)患者效评估:eq\o\ac(短○骨,仗1看)呼携带医嘱执坐行单至床旁刻核对床头卡倡、床号、姓级名那→览评估其患者哥病情,生命摧体征,口鼻慧有无损伤(课如鼻部是否贫动过手术是系否通畅,食妥道是否有病传变)建→范向病人或家趟属解释(困X床X阿姨挨,您好!我手是护士XX艺,因为您现客在不能经口避进食,根据兰医嘱我将会迎用一根胃管虽从您的鼻腔赴插入胃内,桂从管内灌注丧流质食物水污和药物,以尺维持您的营蚁养和治疗,捎胃管要保留僚一段时间,帐在插管的过胖程中会有些子不适,请您督不要紧张,炎深呼吸,我疮会尽量轻一巧些,快一些苦,很快就好对了,请您配虏合一下好吗演?我能看一取下您鼻腔的搏情况吗?好典,犬您稍事休息磨,我准备好瓣就来。客)操作前准备悔乐生eq\o\ac(推○蜘,乔2赛)犬取合适体位附:坐位或半捏卧位,(无乖法坐起者取溉右侧卧位,斗昏迷者取去侄枕平卧位,榴头向后仰)操作前准备颤(3)环境姑评估:旱整洁安静,周舒适安全,乎光线适合,初无异味。系2.操作者株:衣帽整洁哈,修剪指甲本,洗手(六弟步洗手法)薄,戴口罩坏3.用物准匪备:匆胃管,弯盘爆,纱布迅,治疗巾,辆棉签,手套朵,治疗碗(纹温开水适量精),胶布,这石蜡油,听毛诊器,电筒炸,50ML结注射器,别贿针,橡皮筋例,鼻饲流食灵(诵3坑8~40韵℃步),水温计镜,必要时备萍开口器,压死舌板,舌钳骑。按需准备钩漱口或口腔说护理用物及读松节油。插管鼻饲操作中仅携医嘱单至摩病人床旁核掌对床卡,床独号,姓名仙→输解释操作步悔骤及配合方仇法并询问要村求(五X床X阿姨雁,您准备好厉了吗?我要晕开始给您插社胃管了,恩请您不要紧购张,我会尽味量轻一些,携快一些,等辈一下当胃管热插入一部分肯时,我会叫滋您做吞咽动踏作,请您配绕合一下好吗校?勉)攻→猜将病人取合镇适体位共→预将治疗巾垫许于病人颌下贸,弯盘放于锅便于取用处寻→富选择通畅一鬼侧鼻腔清洁尸鼻腔兔→聋戴手套上→巷测量胃管长寺度45-5漆5CM(前责额发际至剑妇突的距离)撕并标记科→畜润滑胃管插占入长度的1目/3(石蜡摩油倒于纱布占上)蚀→那从鼻腔插入辰→锅插入10-初15CM,送嘱(咽X阿姨,请载您做吞咽动读作,这会有秒助于胃管顺贤利插入胃内僵,一边插管汉一边观察,犹若插管中出祝现恶心、呕雄吐,可暂停邮插管并嘱患挡者深呼吸,奏如胃管误入艇气管应立即碌拔出胃管休们息片刻后重扁新插管。昏龙迷者:左手绿将患者头托摇起,使下颌出靠近胸骨柄臂,缓缓插入惑胃管至预定京长度茶)虽→离证明胃管在社胃内(三种棉方法)旺→缴固定(将胃失管用胶布固缩定在鼻翼及荐颊部)插管鼻饲操作中妄灌注食物:吓连接注射器猜于胃管末端涌,抽吸见有肆胃液抽出,姨再注入少量箱温开水,再芦缓慢注入鼻谱饲液或药液增,鼻饲完后介再次注入少止量温开水,柏将胃管末端行反折并用纱飞布包好用橡掘皮筋扎紧,困用别针固定单于枕旁珠、大单或患群者衣领处。逝协助患者清僵洁鼻孔、口敞腔,整理床糠单位,嘱患塔者维持原卧平位20~3诞0分钟。洗欧净鼻饲用注本射器放于治榨疗碗中用纱廉布盖好备用浙。(鼻饲用单物应每天更垮换消毒)驰(煌X阿姨,现辰在已经为您灰上好胃管,悦现在进行鼻济饲,如果感缝到腹胀就告驾诉我,务……判我把呼叫器糕放在您方便祸拿到的地方称,如果您有奏任何不适或亩需要,请您慕告诉我好吗母?我们也会醉随时来看您怀的,谢谢您签的配合,好亏好休息朋)记录操作后疾1.洗手,哈整理收拾用络物记录操作后已2.记录鼻裹饲时间,鼻谣饲物的种类妇、量,患者孔反应等拔管罩停止鼻饲或规长期鼻饲需岂要更换胃管诱时(长期鼻寸饲更换胃管把晚间拔管,召次晨从另一互侧鼻孔插管边):置弯盘莲于患者颌下尘,反折胃管彻末端,轻揭次固定胶布揭→轿纱布包住胃桥管,嘱其深镇呼吸,在其侨呼气时拔管链,管至弯盘查内(移出患火者视线),反清洁口鼻酷、面部岁,擦去胶布叹痕迹,(拔谢至咽部迅速仓拔出,以免矿管内残留液管体滴入气管居)(门X阿姨,现棒在您可以自烤己进食了根伶据医嘱我为议您拔管,请壳您放松赖)贪→窜取合适体位器→撕整理床单位贼(X阿姨,乖已经好了,澡您感觉好点长了吗?我把罪呼叫器放在退您方便拿到傻的地方,如私果您有任何慰不适或需要土,请您告诉鼓我好吗?我达们也会随时怎来看您的,臂谢谢您的配辫合,好好休恨息。拔管富清理用物,果洗手,记录裤拔管时间和猎患者反应。摔自动和电动仅洗胃机操作莫流程眼皮内注射操寒作流程这一、承核对医嘱耍:众持执行单与钢核对单核对除床号姓名势药名浓刊度剂量微批号给药赏方法枕二、颂患者评估恰(富一禽)持临时医芦嘱辅助治疗韵单到患者床驱前核对床号驼,看床头卡疲询问患者姓爸名行双身份申核实。洽(带二秘)询问了解势患者的身体自情况,意识晕,及合作程蠢度。帐(是三冒)询问患者膊药物过敏史域,观察患者宣局部皮肤状爬况。订(航四虽)询问患者雄有无酒精过奖敏史。烦(室五基)向患者解督释操作的目执的,取得配津合。掀(吸六免)询问患者河是否小便,笼取舒适卧位要。苍(七延)歪病室环境安遥静整洁,光钉线充足,病赖人清醒合作卫。唤(八怪)迹治疗室歌——肢七步墙洗手法两遍钱,注戴口罩撑——着再次核对医父嘱疑——偿准备用物鄙:1、执行单钳2、板治疗盘:无宿菌敷料巾,吼启瓶器,药脏物,单支生为理盐水,清罗洁小污杯,抓砂轮1ml缺注射器一个境,5ml注嚼射器一个,饰酒精棉球,训安尔碘。(朽准备用物时庸应逐一检查先有效期及包娘装完整性,躬药物应检境查药名,浓朴度,剂量,定有效期,批忌号,药瓶有趋无裂痕)窑3、卸另一治疗盘其倒放:内备昼棉签,75化%酒精。检压查所有物品剪,药品均在西有效期内可旧以使用。肃4、纽铺无菌巾于蔬治疗盘内湖——瓦核对药品,探开启瓶盖,桂以安尔碘消仿毒两遍挨——孕取酒精棉球酸消毒砂轮将从单支盐水划欣痕并掰开斑——俭取5ml注碰射器调整针集尖面试通抽克取生理盐水起4ml,再感次核对药物般,注入药瓶妨内溶解药物蒜,同时回抽爪4ml空气衰该空针弃去紫——棚药液摇匀毕,再次消毒铺瓶盖两遍肾——少取1ml注戚射器对准针乎头斜面试通须抽0.1m晕l空气注入爬药瓶内回抽分出0.1m请l药液榴——悦【1】抽取具0.9ml疲生理盐水至法1ml后摇唤匀,排出0饿.9ml药怎液【2】再创抽取0.躁9ml生理杰盐水将药液梢稀释至1m组l后摇匀,骗排出0.9仿ml药液【催3】再次抽榆取0.9m无l生理盐水菊将药液稀释嚼至1ml,俩摇匀后置于蕉无菌盘内备垄用熔——喉再次核对医避嘱,将药物偿放于治疗盘险内,初步处洲理用物退——骑将治疗盘与惰执行单一同骆放于治疗车串上甲——痒快速洗手。淡5、址携用物至患戏者床旁竿——六核对床号,俱床头卡,询皮问姓名,做唐好解释,协困助患者取舒阿适卧位,暴慈露穿刺部位教——淘再次核对医杆嘱桥——驻治疗盘倒置插,用蘸有瞧75%酒精妻的棉签消毒党前臂掌侧下丛1/3处屿——蚁将治疗盘竖刮放,取出药苦液,调整针字头,排气一霸滴,用左手险绷紧前臂掌改侧皮肤,右篮手持注射器着,使针头斜怜面向上,和写皮肤呈5角可刺入皮内。希左手拇指固愁定针栓,右冠手注入药液乎0.1ml幅,使局部形婚成一圆形隆犯起的皮丘,怠局部皮肤变站白,毛孔变揉大酷——敬注射毕迅仓速拔除针头芒,拔针后立溉即看时间,罪嘱病人皮丘次处切勿按揉粥——培整理床单位禾——卸将呼叫器至义于病人床旁鸟——液快速洗手液配洗手,摘口搬罩征——坏再次核对药阶品,在执行遥单上注明起归止时间及药傲品批号砍——晴向病人解释昂。芝6、判正确处理用挨物,流水洗欢手两遍,处让理医嘱,皮狂试液保留2澡0诚分钟。既皮下注射操甚作鹊流程评估:筝(一)泽护士准备:侮仪表端庄,厚着装整齐、秒洗手戴口罩社。会(二)滑医嘱的处置达:接到医嘱彼→持转抄医嘱(宴核对床号、够姓名、住院奏号、药物的哀名称、浓度肃、剂量、注拉射的方法及内时间)尾→民签名抵。三(三)利评估告知患谜者:携护理精记录单或注枪射单及快速锦手消液放于逼治疗盘内到仙病房评估(比紧急注射时命评估和治疗称可以同时进偏行)梁→屡核对床号、榜床尾卡或手哑腕带询问患展者姓名谜→绕告知解释用仔药目的并询崖问药物过敏聚史及对酒精仙和冷刺激是杂否过敏医→麦评估注射部透位的皮肤情冰况祸→千询问是否需转要协助大小豆便催→汁评估环境(尾安静、清洁搬、安全光线盏适宜)罪→灭手消借→难回治疗室准单备治疗用物皂。行二、用物的昆准备:南洗手(七步漫洗手法)瓜按医嘱备药进、治疗盘、坦一次性治疗认巾、适宜的桥注射器及针菜头、消毒液非(安尔碘或占75%酒精容)、瓶口贴滤、棉签、手危消液、污物腔缸(污物桶哪)、锐器盒醒、记录单、姑胶带、治疗合车。预防接汗种时备0.型1%盐酸肾豪上腺素。膀(一)杰再次查对医论嘱辉→贫取药液,检剩查药液(药采名、浓度、戏剂量、有效乖期、瓶口有度无松动、瓶密身有无裂痕捆、对光检查摄有无絮状物嫌、沉淀物)汤→役打开药液启→宾取治疗盘,谈检查检查一奇次性治疗巾辜包装,取出驼治疗巾剑→套在治疗盘内僻铺巾减→捷取一次性棉鲜签,检查棉摘签质量,取帮一根棉签,呈蘸少许有效呀期内的消毒党液消毒药瓶张口白→令检查注射器纯质量茧→羽取下针帽放耗置于铺好的龟治疗盘内挽→扁根据医嘱准抹确抽吸药液容→脱再次核对药飞液与医嘱猴→观将注射小卡盲贴于注射器掩上,把注射阻器放入治疗橡盘并盖好治艇疗巾逝→井将治疗盘放织置于治疗盘信车上层里→根再次查对药侧瓶(若注射浴胰岛素则遗董下的胰岛素聚液取有效期滑内的瓶口贴定贴瓶口,并迟用胶带写明输床号、姓名减、开启时间昏及责任者,读将胶带贴于默瓶身下方并摩妥善保存)倦。箩(二)喷用物:治疗民车一辆上层程放置:手消古液、准备好绿药液的治疗弟盘、棉签、劣消毒液(安犹尔碘或75贱%酒精)、旷污物缸、治书疗单;下层悬放置:污物壳桶、锐器盒角。奋三、操作熊:混携用物到床驼旁诉→败再次核对床个号、床尾卡党或手腕带燕→封呼唤姓名并汤告知注射的伐目的、药物瞒名称和配合辉的方法籍→我协助患者取魄舒适体位并喂暴露注射部秃位(注意保丽暖,注意遮捧保护患者隐次私)罪→唤手消登→嫌取棉签消毒诚(以进针点忆为圆心,直春径大于5c青m)恋→点待干时从治牧疗盘内取注拖射器法→燃再次核对漏→垃排气项→舅取棉签前→誉拔针帽(或鞠去药瓶)酒→母左手食指和递拇指绷紧皮玉肤(过瘦者己捏起皮肤)抓→翁右手持注射适器,食指固字定针栓,使小针头斜面向鉴上与皮肤呈伶30惕—锹40度进针教,迅速刺入隐皮下(进针章深度为针梗吼的2/3)洲→侵左手放松踢→们抽回血妙→毯无回血方可女缓慢推注药锋液贡→锯同时观察患详者反应并询鞭问感受你→必用无菌棉签赛按压进针点疑快速拔针黑→没嘱患者按压钳3-5分钟旁以此同时给冤患者做健康破教育(确定漫进针点无出免血后丢弃棉悉签)握→庆将针头放入杰锐器盒内批→阳再次核对后禽将注射器(渔及药瓶)放组入黄色垃圾屿袋内衰→属整理衣物,蔑床单元,协柄助患者取舒泄适体位兵→晚告知注意事授项毯→蚕致谢绿→暮消手朝→氏记录(注射晒的日期、时僻间、遵医嘱托给予药物的胆名称、浓度待、剂量、注会射的方法、闹注射中患者朵的主诉、给轰予的健康教睛育、签名)误→崭回治疗室按扒消毒隔离原盒则处置各用适物木→荐洗手关→障再次核对医仍嘱乒→举操作完毕新。俊静脉注射操寨作流程冰评估患者全架身及局部情浑况胶洗手,核对快药名、浓度块、剂量、用铺法、时间,援弹下药液。蚀用消毒液,喘环形消毒安伟瓿。锯安瓿紧,再消毒安仰瓿颈部后折讽断安瓿。尽打开注射器辛,接针头,戒检查折射针制头,试通畅秧,抽吸药液壁,放于治疗授盘内,空安府瓿置于注射病器旁。牺推车至床旁文。对床号、父姓名,说明愤、解释以取奔得合作。书协助病人取惨舒适卧位,围洗手,铺治偿疗巾,置止痒血带。选血盖管。扎止血滑带于穿刺点歉上鹊5~7cm怪处。明用0.5%景碘伏棉签2那个常规消毒渡。鸣取药再次查利对(药名、启剂量、浓度捐、用法、时馆间),连接稻头皮针,嘱以病人握拳。牛使静脉充盈悄,持针排气痒。绷紧皮肤偶,呈大约2凭0度角进针后。穿刺成功袍,松止血带陶,松拳。润固定针头,朋缓慢注射。祖观察病情,袄观察针头周纠围有无渗漏昆。针头有无湖脱出血管。摧拔针。取干贺棉签纵性按哪压穿刺针眼慰及血管进针渡点。臭整理衣被,羞交代、询问备需要。钻再次查对床魂号、姓名、栽药名、浓度话、剂量、时吃间、方法。亦整理处置用炼物、洗手。拌肌肉注射操研作流程橡静脉输液操担作流程持后半镜景自我的介绍道飞额别烦素质袋要求啦酷服装鞋帽筹整洁,仪表厘端庄,番仰态度和蔼可腰亲,语言柔导和恰当。浴焰核对烘挺抄写治与疗卡、瓶贴驴,与医嘱核筐对,先自己型核对,再和备老返挪母拣碎墓蒜久殊芽辈师双人核对酱。呼擦(床号、姓掠名、药名、俩浓度、剂量仿、时间、方捏法、输液激救翅锣表喜驾模脚盆管筑身六答壤任暂速度、输液伙计划)件(1)带上墨治疗卡至床悄尾,核对,隶床头核对。猪颂拍屑而巴给基突(2)询问受有无帝××袜(胸闷等)隐不适,解释侄输液的目的父、输入药液捏的名称、作抬用,取得配薪合。彩驾嗽涌顷鬼评估兰砖(3胡)询问病人饿输液挂哪只扣手,然后选休择粗直、弹北性好的静脉梅,避开静脉顺结节、炎症五、疤痕组织缝。经尝男朝惰担箩巩母(4)嘱排三尿、备输液海架。尽锣诞买阻盖赚怜岗(5)向老系师汇报:病容人神志清,腐能合作,稍惧有胸闷,手萍背血管弹性灵良好。适破酿敢燃贼狮拍刃泊脂疲牙善治疗室每天暮紫外线消毒害两次,每次晚30分钟。校郑荐塔辫环嫁境准备浮欢操作牺前30分钟督禁止地面清染扫、避免不跟必要的人员控走动,防止培尘埃飞扬。确创捆狮芒量城文满衫圣臭乳访芽三擦盘、台提、车,洗手叹、戴口罩蝴(1)楚治疗桌:递左侧:放治巩疗盘:边举检查边放入验:输液皮条智2副、头皮范针两副、针堤筒(选择合楚适)、胶贴医,另备巡回象单、止血带届、治疗巾、鸣治疗卡、瓶才贴绸(2)治疗绳桌:右上角邪:砂轮、酒匪精棉球、安怪尔碘(检查项)、棉签(诊检查);右艺侧:污物盘惧;中间:百腾特袋(检查围药名、浓度联、剂量、外卫包装完好)旱,药液(检础查药名、浓忠度、剂量、护有效期),抹检查后和老庸师双人核对值。春用物准备影孩(佛3)撕开百吐特袋外包装抹,检查药液狠有效期,质坟量,百特袋缺有无破损,森贴瓶贴,检填查需加入药亲液的瓶身无踢裂缝,药液蒜无混浊、沉衡淀和絮状物付。牺(4)用安凭而碘棉签消茂毒百特袋加渔药口两次,亏用酒精棉球亚包裹住,猎匙凳寸刺哄贱淡魄将安瓿尖端皂药液弹至体晶部,取一个狸酒精棉锐球消毒瓶口剑,翻开辅咏遣效雾冬傻戴棉薄球消毒砂轮伴,锯瓶口,和另取一个棉冈球消毒瓶口渠,翻开后垫奶态哈益厕绳浆注概瓶口处,削折断安瓿。举(5)打开踏注射器外包来装,将针尖梁斜面向下,讯检查注射器泡刻度清晰,臣针头锐利、装无弯无钩,滩衔接紧密,伙无漏气,抽司吸药液,排柔余气,安瓿表再次核对后掉扔污物盘内似,加药,回秀抽(至刻度直)。追纯扩犯绪钉含抽钓营龟途晒姨采诱垫艺雄拐看顿斜慨狗(6)再允取一个酒精剂棉球包裹加牢药口,查惧配伍禁忌鉴呼忆山绑功竿归免座,愚签名。火惰植夕惩撤收龄尾装举渣鸣算芽要姑象骨需调(7)撕咽开皮条外包妨装一小口,讯取出通气管墨弃去,插皮悔条(如带针略输液器,先旋关调节器)堪,放治疗盘剑内。蹲(8)处理亭用物:药液荒再次核对名观称、剂量,庭其他垃圾分巾类处理,将绑治疗盘放治脉疗车上层,望污物盘放治排疗车下层。明床尾核对床趴号、姓名,粱床头核对床蒸号,询问姓沉名、是否已缸排空小便,在暴露穿刺部洽位。同时再拖次解释输液调的目的、输哄入药液的名兔称、作用,女使用输液泵杠的目的,取岗得配合。撑再次核对治岩疗卡与瓶贴倦上的各项内使容,将输液料袋挂于输液逢架,排气(窝滴管1/3冈—浙1/2满)穿,连接针头岁,再排气,醋对光检查无贫气泡。火铺治疗巾,边扎止血带,赵握拳,消毒巡(范围>5叙cm),待抛干时备胶贴隐。游操作步骤艇可(玻5)再次乎排气舞,写进针前再次队核对床号,门询问姓名,烂进针,三松涛,固定,贴员胶贴。感观察局部无静肿胀,撤治勾疗巾、止血素带放于污物健盘,将病人戏的手放于被瓦中。调节滴速。飞询问、观察佳病人有无不晒适,记录巡沸回单,再次镇核对。咬助躺卧舒适达,交待注意居事项:告知痕输液的名称训、作用及滴隶速;嘱患者硬不随意调节话滴速;输液田侧肢体不剧避烈活动:有摘不适时及时欺打铃(将呼侄叫器放于病努人另一侧枕肆边)。记床尾再次核冠对。浩列渔抬棚用物处陡理逝尽用物分类处婆理挽三擦盘、台诊、车,洗手荡、脱口罩递医嘱单上签竞字、护理病竹程录中记录衡用物:输液正架、脸盆、轻毛巾、剪刀喷、利器盒、炕病历卡、医请嘱单、床尾编卡者、孤巡回补液蔑单、快速消劣毒剂、治疗催卡、瓶贴、丛治疗盘、牺输液皮条2公副、头皮针卷2副、针筒繁、胶贴、止荣血带、治疗衣巾、砂轮、帆酒精棉球、毫安尔碘、棉宿签、药液、份百特袋、污狱物盘应。伸静脉输血疼操作翁流程输血前准备输血前准备遵医嘱准备采血试管,认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号后采集血样。(有两人以上抽血时,一次只能拿一名患者的试管和输血申请单)输血前两人执行三查八对并签名三查:血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整八对:(床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量)。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血,血袋有无破损等。送血库由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。取血配血合格后,由医护人员携病历到输血科(血库)取血。取备与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误后双方共同签字取回取回取回取出。输血时两人带病历床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等,确认与配血报告相符,执行输血。取回后尽快输用,避免剧烈震汤,30分钟内输入。连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度。填写输血反应表,剩余血液交血库备查并及时上报护理部、医务处。严密观察输血过程认真巡视记录,发现异常立即停止输入,报告医师配合处理。严密观察受血者不良反应,观察10分钟后巡回单上认真记录双签名后方可离开。护士在输血申请单和医嘱单上双签名,并写好执行时间,将输血记录单附在病历中,输血结束后血袋注明结束时间送回输血科保存24小时。裤电动吸痰器棕操作烂流程连接电源,电源指示灯亮为电源接通连接电源,电源指示灯亮为电源接通检查管路,顺时针方向旋紧负压调节阀,堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管,开启吸引器,机器运转,无异声,真空表上指针将迅速上开至极限负压值,放开吸入口,表针将回到0.02MPA以下,说明管路连接正确松开缓冲瓶和储液瓶的瓶塞,注入2/3——1/2的生理盐水,继续旋紧瓶塞,在吸入口接上吸引软导管调节负压:根据病人痰液的粘稠度,调节负压调节阀,负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加连接吸痰导管到吸引软导管,运作吸引器,按照吸痰操作流程吸痰,将痰液吸入储液瓶中,液位上开将带动浮子上浮,直至关阀或人工停止吸痰吸痰完毕,将吸痰导管伸入盛有生理盐水碗中,洗吸引管内残余痰液及分泌物冲洗完毕,旋紧调节阀,让负压降低到0.02MPA以下,关闭吸引器开关,松开吸痰导管与吸引器软管,开启储液瓶塞,倒空储液瓶,将其及吸引导管洗净,干燥,放回原处,盖紧瓶塞,将吸引器归置原位葱吸痰器的注皱意事项:鉴1、调节负津压前要检查狭管路,可用员手指堵塞吸涝气口或折叠袋已连接的吸商引软导管,吗开启吸引器样,真空表上剪指针迅速上顽开至极限负靠压,防开吸程引口,表针猫回到0.0蹄2MPA以嘉下,说明管胡路连接正确相。蝇2、吸痰时愿应边提边左狮右旋转吸痰汉管,并注意期观察病人的甩呼吸,每次反吸引时间为哪15S,连足续吸痰时间磨不超过3M附IN,负压我不可过大。准3、关机前道一定要先让怪负压降到0绒.02MP欢A以下。狭4、开启储梅液瓶,必须赛是关机后,材放掉负压,驻才可开启。拔5、严禁在远拆除溢流瓶窄装置和导向句管的情况下遥使用吸引器但心肺复苏操抬作流程周首先评估现赞场环境安全暴一置、意识的判碑断;用双手慰轻拍病人双抚肩,问:蛛“拨喂!你怎么哥了?蔽”蹦告知无反应悼。壮二柴、检查呼吸亩:观察病人傲胸部起伏5弓-10秒(鼠1001、拥1002、翅1003、乳1004、焦1005料…甚)告知无呼晚吸,脚三迎、呼救:来桥人啊!喊医键生!推抢救学车!除颤仪渐!猴四谢、判断是否革有颈动脉搏挠动;用右手赌的中指和食粘指从气管正劝中环状软骨图划向近侧颈厘动脉搏动处陕,告之无搏巨动(数10叹01,10薯02,10没03,10疑04,10伞05吉…芝判断五秒以将上10秒以搭下)。供五小、松解衣领脱及裤带。搞六两、胸外心脏倒按压;两乳甩头连线中点鼠(胸骨中下趴1/3处)拨,用左手掌耽跟紧贴病人项的胸部,两加手重叠,左划手五指翘起梢,双臂深直航,用上身力歌量用力按压摘30次(按裤压频率至少望100次庙∕盼分,按压深捐度至少5c稼m)察七春、打开气道染;仰头抬颌摧法。口腔无肾分泌物,无栗假牙。蛙八加、人工呼吸旨:应用简易朽呼吸器,一屋手以洽“票CE诱”行手法固定,光一手挤压简颈易呼吸器,魔每次送气4革00-60粗0ml,频驻率10-1嘴2次/分。将九喜、持续2分记钟的高效率猎的CPR:踏以心脏按压融:人工呼吸奴=30:2声的比例进行迟,操作5个增周期。(心芽脏按压开始超送气结束)炭十演、判断复苏滚是否有效(忌听是否有呼蒙吸音,同时骄触摸是否有坟颈动脉博动使)。辜十一泽、整理病人初,进一步生肾命支持。至旷签桃心肺复苏殖=(清理淋呼吸道)幻+人工呼看吸+胸袄外按压+虎后续的专董业用药树蒸A第(airw匠ay)样:保持呼吸掏顺畅招B掌(brea颂thing糟)躲:口对口人偷工呼吸棵闻聚C翁(circ杨ulati芽on)邮:建立有效陪的人工循环死迅英A税与保持呼吸顺顿畅叫书昏迷的暗病人常因舌孕后移而堵塞童气道,所以身心肺复苏的译首要步骤是绣畅通气道。唐急救者以一荣手置于患者倾额部使头部祥后仰,并以帜另一手抬起别后颈部或托叛起下颏,保市持呼吸道通云畅。对怀疑旧有颈部损伤米者只能托举会下颏而不能卵使头部后仰暗;若疑有气高道异物,应桂从患者背部援双手环抱于距患者上腹部俱,用力、突关击性挤压。唉谨过B口对口翼人工呼吸晓构在保持材患者仰头抬渣颏前提下,躁施救者用一等手捏闭的鼻唉孔(或口传唇),然化后深吸一大目口气,迅速闸用力向患者你口(或鼻萝)内吹坛气,然摇后放松鼻孔冶(或口唇)岔,照此每5济秒钟反复一次次,直到恢彻复自主呼吸炸。饭每次吹捐气间隔1.距5秒,在这涨个时间抢救嗓者应自己深昆呼吸一次,简以便继续口箩对口呼吸,姥直至专业抢蛾救人员的到访来。隐垦C建立有冷效的人工循牛环忘书检查心独脏是否跳动剧,最简易、抖最可靠的是抢颈动脉。抢状救者用2-征3个手指放维在患者气管泪与颈部稀肌肉申间轻轻按压懒,时间不少糠于10秒。颗蹈如果患母者停止心跳俊,抢救者应防握紧拳头,炒拳眼向上,摔快速有力猛烛击患者胸骨帐正中下段一崇次。此举有涛可能使患者崖心脏复跳,紫如一次不成婚功可按上述塔要求再次扣击击一次。惑如心脏类不能复跳,岂就要通过胸缘外按压,使巾心脏和大血腥管血液产生强流动。以维钻持心、脑等续主要器官最仇低血液需要幼量。跌选择唱胸外心脏按论压喇部位:先以轿左手的中指虾、食指定出缺肋骨下缘,蒜而后将右手文掌侧放在胸导骨下1/3落,再将左手澡放在胸骨上唤方,左手拇洋指邻近右手洽指,使左手锹掌底部在剑役突上。右手铁置于左手上蔑,手指间互引相交错或伸朵展。按压力扇量经手跟而示向下,手指要应抬离胸部壮。伐胸外心脏按忽压方法:急羞救者两臂位塞于病人胸骨租的正上方,绣双肘关节伸甘直,利用上画身重量垂直冤下压,对中分等体重的成煌人下压深度振应大于5厘围米,而后迅阀速放松,解胖除压力,让胜胸廓自行复瓶位。如此有曲节奏地反复麦进行,按压百与放松时间课大致相等,烧频率为每分争钟不低于1圣00次。光一、人陵心肺复苏方牲法:当只有拜一个急救者棵给病人进行省心肺复苏术锤时,应是每摔做30次胸哄心脏按压棋,交替进行袍2次人工呼抖吸。沟二、人妻心肺复苏方误法:当有两牌个急救者给球病人进行心筹肺复苏术时优,首先两个乳人应呈对称捎位置,以便凤于互相交换让。此时,一看个人做胸外皮心脏按压;寇另一个人做示人工呼吸。币两人可以数虎着1、2、匠3进行配合存,每按压心狐脏30次,鞋口对口或口碑对鼻人工呼旺吸2次。拍妥摇患者并大爬声询问,手泰指甲掐压人摘中穴约五秒贝,如无反应凶表示意识丧结失。这时应响使患者水平沈仰卧,解开典颈部钮扣,击注意清除口狮腔异物,使罗患者仰头抬羞颏,用耳贴辨近口鼻,如暮未感到有气逐流或胸部无荐起伏,则表显示已无呼吸咽。奏CPR操作湾顺序的变化尚:A-B-燥C种→驱C-A-乒B哨爱★落2010(柱新):C-巴A-B即养:C胸外按秘压殖→炉A开放气道辽→锹B人工呼吸龄签●犬2005(跳旧):A-容B-C即繁:A开放气线道充→碌B人工呼吸槽→隆C胸外按压灵注意事项包一幕、口对口吹踩气量不宜过住大,一般不雀超过120欣0毫升,胸宅廓稍起伏即锡可。吹气时脆间不宜过长麦,过长会引籍起急性胃扩早张、胃胀气唐和呕吐。吹由气过程要注辉意观察患(耻伤)者气道山是否通畅,偏胸廓是否被绝吹起。驰二炸、胸外心脏公按术只能在缩患(伤)者守心脏停止跳源动下才能施陕行。馆三内、口对口吹棒气和胸外心堆脏按压应同既时进行,严升格按吹气和裙按压的比例绑操作,吹气危和按压的次购数过多和过结少均会影响纹复苏的成败挎。版四霞、胸外心脏晕按压的位置欺必须准确。幅不准确容易牙损伤其他脏杀器。按压的蚁力度要适宜拜,过大过猛骑容易使胸骨跟骨折,引起谈气胸血胸;店按压的力度胸过轻,胸腔衰压力小,不傍足以推动血默液循环。逢五桥、施行心肺抬复苏术时应部将患(伤)样者的衣扣及勿裤带解松,靠以免引起内散脏损伤。狗湖蔬2005年拾底美国心脏酒学会(质AHA既)发布了新结版CPR急身救指南,与钻旧版指南相扫比,主要就朽是按压与呼弊吸的频次由咽15:2调叉整为30:阔2.岁心肺复苏有手效的体征和节终止抢救的中指征乘一、慨观察颈动脉晓搏动,有效呼时每次按压躁后就可触到匀一次搏动。拜若停止按压直后搏动停止吐,表明应继瞧续进行按压艇。如停止按辟压后搏动继冲续存在,说文明病人自主盯心搏已恢复森,可以停止秆胸外心脏按林压。筑二、得若无自主呼警吸,人工呼涝吸应继续进娱行,或自主永呼吸很微弱控时仍应坚持柿人工呼吸。宴晶三、沃复苏有效时读,可见病人译有眼球活动讽,口唇、甲段床转红,甚菊至脚可动;尘观察瞳孔时剂,可由大变真小,并有对花光反射。悦四、加当有下列情酒况可考虑终册止复苏:沈(一)渣心肺复苏持筐续30分钟葛以上,仍无宅心搏及自主绞呼吸,现场找又无进一步幼救治和送治辈条件,可考壁虑终止复苏辣;勤(二)警脑死亡,如离深度昏迷,土瞳孔固定、翅角膜反射消来失,将病人球头向两侧转罗动,眼球原若来位置不变困等,如无进西一步救治和梢送治条件,声现场可考虑眼停止复苏;版蓬(三)菌当现场危险色威胁到抢救太人员安全(垄如雪崩、山亿洪爆发)以饶及医学专业仅人员认为病驴人死亡,无梢救治指征时戚。执美国心脏学炎会(AHA纱)2010桥国际心肺复黑苏(CPR牛)&心血管吹急救(EC脉C)指南标跨准糖一、奇胸外按压频询率由200驼5年的10沉0次/分改越为诵“乔至少100慰次/分布”钟疗二、押按压深度由博2005年耐的4-5c科m改为楼“果至少5cm扫”刚龟三、寸人工呼吸频月率不变、按绢压与呼吸比不不变您四、淡强烈建议普重通施救者仅乒做胸外按压悉的CPR,舰弱化人工呼季吸的作用,督对普通目击两者要求对A菠BC改变为与“贯CAB凉”奶即胸外按压循、气道和呼供吸唯五、尊除颤能量不钳变,但更强誓调CPR糟六、答肾上腺素用丧法用量不变窃,不推荐对肢心脏停搏或丢PEA者常惊规使用阿托蛇品愁七、摩维持ROS艺C的血氧饱鹅和度在94乐%-98%扫沃八、丧血糖超过1鞠0mmol辉/L即应控冰制,但强调趣应避免低血壮糖驱九、博强化按压的来重要性,按戴压间断时间针不超过5s慕绒提高抢救成捉功率的主要迎因素骆一、穷将重点继续抓放在高质量本的CPR上边晨二安、按压频率印至少100外次/分(区彩别于大约1袍00次/分俯)眠三骄、胸骨下陷揉深度至少5出㎝蜓四拣、按压后保犹证胸骨完全隆回弹刷五牲、胸外按压臭时最大限度扛地减少中断穿爷六顺、避免过度掌通气着燃CPR操作泰顺序的变化宜:A-B-举C牙→→握C-A-B同适应症:无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救适应症:无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救简易呼吸气囊操作流程娇拆陶锅准备评估1.病情、有无义齿及气道分泌物情况;2.呼吸情况(通过看、听、感觉判断)。检查简易呼吸囊各配件性能并连接。连接面罩、呼吸气囊,调节氧气流量8-12L/准备评估1.病情、有无义齿及气道分泌物情况;2.呼吸情况(通过看、听、感觉判断)。检查简易呼吸囊各配件性能并连接。连接面罩、呼吸气囊,调节氧气流量8-12L/分。病人去枕仰卧,操作者位于病人的头侧。病人去枕仰卧,操作者位于病人的头侧。实施实施仰头抬颏法开放气道。仰头抬颏法开放气道。将面罩紧扣病人的口鼻部,操作者一手以将面罩紧扣病人的口鼻部,操作者一手以“CE”手法保持气道打开及固定面罩,另一手挤压气囊(每次送气400-600ml,每次挤压送气时间为1秒,频率:成人:10-12次/分;儿童:12-20次/分。)观察患者胸廊起伏;面色、口唇是否红润;SpO2观察患者胸廊起伏;面色、口唇是否红润;SpO2是否改善;呼气时透明面罩内有无雾气。记录。观察记录参考文献:参考文献:1.美国心脏病协会.基础生命支持.广州:中山大学出版社,20042.刘雪琴,彭刚艺.临床护理技术规范.广州:广东科技出版社,2007械带导尿术操作疗流程烟目的:收集末无菌尿标本势做细菌培养恭;协助诊断俩;盆腔内器巩官术前、全提麻术前排空雾膀胱,避免领术中损伤;挥为尿潴留病攀人排出尿液已,减轻痛苦援;昏迷、尿踢失禁或会阴贝部损伤病人凡留置尿管,效保持局部清屈洁、干燥;蚁抢救休克或赌危重病人时档,留置尿管屿监测肾脏功微能。祝(一)女病沃人导尿术宏用物螺:(8垦件畜)株治疗盘内盛爆无菌物品绸—盆消毒包(弯液盘、治疗碗刃、镊子2、燥棉球)、消富毒液、持物枣镊、手套2麻、纱布、导陕尿包(洞巾他、血管钳、亲镊子、弯盘绸、治疗碗、蕉棉球、小药兄杯、润滑剂辉、标本容器循、纱布、导敞尿管2)。职业行为规范职业行为规范准备备齐用物放于治疗车上推至床旁操作病员准备:核对、解释→关闭门窗→屏风遮挡→清洗①→体位②初消毒:臀下垫橡胶单、治疗巾→两腿间置治疗碗、弯盘→添加棉球→倒消毒液→左手戴手套→右手消毒(阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口,顺序为外向内,自上而下,每只棉球限用一次)→撤物导尿:两腿间打开导尿包→倒消毒液→戴手套→铺洞巾→润滑导尿管→分开阴唇消毒(尿道口→双侧小阴唇→尿道口)→持钳夹管插入(4~6cm)→见尿再入1cm→固定放尿(取标本)→拔管→消毒尿道口→撤用物清理用物黑(二)男病甲人导尿术植用物:同女驶病人,外加姥两块纱布。职业行为规范职业行为规范准备备齐用物放于治疗车上推至床旁操作病员准备:核对、解释→关闭门窗→屏风遮挡→清洗①→体位②初消毒:臀下垫橡胶单、治疗巾→两腿间置治疗碗、弯盘→添加棉球→倒消毒液→左手戴手套→右手消毒(阴囊→阴茎→垫纱布→冠状沟→龟头→尿道口→撤物导尿:润滑导尿管前同女病人导尿术→提起阴茎消毒尿道口、龟头→阴茎与腹壁呈60°角,持钳夹管插入(20~22cm)→见尿再入2cm→固定放尿(取标本)→余同女病人导尿术清理用物哭注:掠①秀生活自理者社嘱其用肥皂俭,清水清洗鲁外阴,不能季自理者协助鉴清洗。尤念②移女:仰卧屈捞膝分腿,男蜘:仰卧双腿呜略向外展;设脱对侧裤腿另盖近侧腿上算,对侧盖被隙。绘操作注意:左①惕误入阴道必汉须更换尿管葛重插。崇炮链②嚷尿储留时首竞次放尿不超巧过1000甘ml。茂超声雾化吸庙入法操作流冷程一、评估璃病人知道超溉生波雾化吸宽入疗法是应劣用超声波声直能,使药液痒变成细微的冠气雾,再由裕呼吸道吸入缝的方法,以订消除疑虑,抗增强战胜疾望病的信心二、计划话(一)舱自身:装整饲洁,洗手,狐戴口罩遗(二)比用物:治疗披车置超声波欺雾化器一套期,冷蒸馏水梳,水温计,挽按医嘱备药三、实施娱(一)优装配、准备斜:安装管道泼,检查仪器钳,水槽加冷煮蒸馏水(约爪250ML炭),罐内加宪药掖(稀释锄至30贸—堂50ML)贸,液面要浸禁没罐底的透勒声膜。拳夸石罩(二)何将罐盖旋紧浩,把雾化罐驼置于水槽中逮,将水糟盖智盖紧。倡(三)很通电,预热弓:开红灯,醉预热3分钟肿例员沿(四)肉再次核对,吨解释,取坐肃位,开雾化晚开关,调节寸雾量。讲(五)养把口含嘴放节入口中,指荒导病人做深映吸气呼吸。腹完(六)丢注意水槽内揭的水温(口辟述)。嗽错炼投销(七)蓝治疗20节—至30分钟。寺治疗毕,取扛下口含嘴,种先关雾化开简关,再关电炕源开关。隐柴叼朋弦架凑虽(八)巷擦净面部,乖帮助病人取曲舒适体位,演嘱30分钟测内不外出,催以免受凉感浓冒。坦捕烈百浴返辛灭(九)谊清理用物:岁倒掉水槽内欠的水并擦干炎;如一位病蕉人专用,可嘱用冷开水冲逗净口含嘴与钟雾化罐,一烟个疗程结束娇后再作消毒伤处理:如多少位病人使用冶,应每次使按用后消毒液催浸泡上述址部件1小时蒸再洗净晾干羊备用。效资救简易雾化器丰消毒方法孕孩一、用含氯俗消毒剂和酒鼠精浸泡消毒丽效果达到要仿求。冬二、雾化器穴每次用完之男后主要需要阁消毒管道和波口含嘴,机闭器外部只需箩要擦拭、把何贮水槽里面熄的水放掉晾门干,放药液春的槽用清水冈冲洗干净晾积干就可以了涌。呼三、辩管道消毒方它法咬:亭(一)富如果没有相扔关的消毒药寒物,而且是毯你本人在家良用,每次做昨完之后,把雁管道冲洗干咬净,用开水咳烫一下晾干索就可以了。旨(二)途医院里用药剪物消毒是因列为给多个人雷用。如果想甘用药物消毒子,你可以到层药房买含氯跪制剂(我们问医院用的是破健之素,也浓可以用清洗子消毒液),派消毒液的比饱例是1:5眉0,就是1何毫升的药液遵加50毫升巩的水,浸泡吐半个小时后亡捞出来冲洗撕干

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