不同孕期饮食健康指导

于秀珍不同孕期饮食健康指导主要内容1.孕妇营养对胎儿及母亲的影响；2.孕妇体重增长的速度；3.在孕期的不同阶段，孕妇如何选择食物？怎么吃？吃多少？4.妊娠期间的宜进与宜忌。孕期营养对胎儿及母体的影响

一、孕期营养不良对胎儿的影响低出生体重

低出生体重系指新生儿出生体重低于2500克，低出生体重的影响因素主要包括母亲孕前体重和身高不够，孕期母体增重不够；贫血孕妇所生低体重儿发生率较高；孕妇吸烟和酗酒等可能是低出生体重儿的一个重要因素。胎儿宫内发育迟缓

孕期营养不良，胎儿在母体内生长缓慢停滞，多数低出生体重儿属于足月小样儿。

围产期新生儿死亡率高。脑发育受损

先天畸形二、孕期营养不良对母体的影响

流产、早产及婴儿死亡率增加贫血、低蛋白血症、缺钙.避免孕期增重不足或超重妊娠期孕妇体重增长快慢是衡量孕妇饮食好坏和多少的评价指标。由于不同孕妇孕期增重的适宜值不同，因此不能简单地推荐一个体重增加值给各种各样的孕期妇女。孕期母体的适宜增重需考虑孕前妇女的体质指数、孕前体重、是否哺乳、是否双胎等因素。一、按孕前体质指数推荐孕期体重增长的适宜范围

BMI推荐体重增长范围（千克）低

不足19.812.5—18正常19.8—2611.5---16超重26---297—11.5肥胖

大于296—7二、按孕前体重、是否哺乳或双胎推荐孕期体重增加的适宜范围。

孕前体重

推荐体重增加目标超过标准体重12%的女性7—8千克，

孕后5个月，周体重增加≤300克孕前体重正常，不计划哺乳10千克，

孕后5个月，周体重增加约350克孕前体重正常，哺乳计划12千克，孕后5个月

，周体重增加约400克孕前体重低于标准体重的10%女性14—15千克，孕后5个月

，周体重增加约500克双胎妊娠女性18千克，孕后5个月

周体重增加约650克围孕期、孕期不同阶段营养与膳食指导2007年中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》中，对孕妇的膳食特别推荐了3条：强调孕4个月后，补充足够的能量；孕后期保持体重的增长；孕期增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。

一、什么叫围孕期？

有关围孕期至今还没有确切的划分。在没有实行计划生育的地区，30年的育龄期中除妊娠和哺乳期外均是围孕期。在实行计划生育的地区，一般认为围孕期指准备妊娠期或计划妊娠期，即孕前期，指孕前3个月—6个月。

围孕期膳食健康指导除了均衡营养和平衡膳食外，围孕期需要特别关注的营养素包括叶酸、铁和碘。1.叶酸妊娠的头4周是胎儿神经分化和形成的重要时期。孕早期缺乏叶酸或使用叶酸拮抗剂（如堕胎剂、抗癫痫药）可增加死胎、流产、早产、脑和神经管畸形的危险。育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜、及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克，并持续整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。2.碘

是合成甲状腺的重要原料,碘缺乏引起甲状腺素合成减少，以及甲状腺合成减退，并因此影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质的合成。据报道，围孕期和孕期碘摄入量低于25微克/天时，新生儿可能发生地方性克汀病。表现为智力低下、聋哑、性发育落后，运动技能障碍，语言能力下降以及生长发育障碍等。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐围孕期碘摄入量150微克/天，孕早期200微克/天。碘的主要来源是海产品，如海带、紫菜、海产鱼和虾、贝类等。3.铁

在孕期，由于血容量和红细胞合成增加，加之孕妇还要为胎儿储备铁以备出生后利用，对铁的需要量增加。铁是可储备营养素，围孕期女性应储备足够的铁为孕期利用。孕早期铁缺乏与早产、低出生体重及孕期体重增长不足有关。围孕期良好的铁营养是妊娠成功的必要条件。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议围孕期铁的适宜摄入量为20毫克/天。动物肝脏、动物血、瘦肉是铁的良好来源，此外蛋黄、豆类、某些蔬菜，也提供部分无机铁，不过利用率不高。同时多摄入富含C的水果，以促进铁的吸收。每100克中北京猪肝含铁为含20--30毫克左右，白鸭血含铁量为30毫克左右，鸡血25克，猪血8.7毫克。三、孕早期营养与膳食（一）孕早期膳食要点：孕早期（孕1—3个月）胚胎生长缓慢，此时所需营养与孕前没有多大差别。但是此期大部分孕妇会有不同程度的妊娠反应，这些反应往往改变孕妇的饮食习惯，并影响营养素的摄入。严重的妊娠反应会导致母亲严重营养缺乏，影响胎儿发育。孕早期饮食上注意以下几点：1.选择促进食欲食物

多数早孕妇女食欲下降或口味改变，无论是酸、辣、咸、淡，都要迎合孕妇的喜好，不要太多的忌口，目的是让她尽可能多吃些食物。2.选择容易消化的食物

如粥、面包、馒头、饼干、甘薯等，易消化的食物可减轻呕吐3.想吃就吃，少食多餐

妊娠反应严重的孕妇，不要拘泥于进食时间，只要想吃就吃，随心所欲。比如睡前和早起时，在床上吃些饼干、面包等点心，可以减轻呕吐，增加进食量。4.糖的补充

孕妇完全不能进食时，提内分解脂肪产生酮体供能，酮体对胎儿早期脑发育产生不良影响。因此，应尽量吃些富含淀粉和糖的食物，完全不能进食时，应静脉补充至少150克葡萄糖以避免脂肪分解产生酮体的不良影响。5.补充叶酸

胎儿在母体子宫着床，即孕第2周神经管就开始分化发育。此时几乎所有的妇女还不知道自己怀孕。为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠前，就要开始补充叶酸400—600微克/天，这一点非常重要。（二）孕早期食谱举例

早餐：麻酱肉末卷

小米红豆粥加餐：核桃或杏仁几粒午餐：米饭+糖醋鱼+素炒荷兰豆+西红柿鸡蛋汤；加餐：牛奶芝麻糊；晚餐：面条+胡萝卜、甜椒、炒肉丝+豆腐鱼头汤；加餐：苹果四、孕中悼期营养与朱膳食（一）贪孕中期纪膳食要玻点1.补充充足隐的能量孕4—6个月时顽胎儿生佩长开始以加快，给与之相应伴的母暂体子宫浪、胎盘煤、乳房辰等也将君随之增劣大，因跟此营养言补充显耀得日益恰重要。睁这个阶始段，孕讨妇的早卧孕反应绝消失，搁食欲增酷强，因稳早孕反须应导致鼓的营养斑不足得猪以弥补爷。充足幻玉的食物垄所提供某的充足牺的能量滥和合理夕的营养讽完全能览够满足挎胎儿及按母体器旋官生长猛的需要发。2.注意铁的列补充这个阶段砌孕妇血容石量和红细凭胞迅速增渠加并一直屑持续到分段娩期，因石此对铁的若需要量增汁加孕期胎污儿体内铁重的储备完区全以来母捧亲从食物镰中获得逐桌渐积累，始孕期铁缺伸乏可出现仓智力下降金和行为发盯育异常。光富含铁和熔吸收率高奥的食物前朗已经述及欺。3.保证充掀足的鱼铁、禽、读蛋、瘦居肉和奶模的供给动物性辨食物能序提供优惜质蛋白剩质、钙兰、铁；矩适量摄陡入硬果斗，以供惨给脂溶尊性维生网素和必片需脂肪壁酸；多驻摄入新故鲜蔬菜屠和水果日以提供驻维生素防和矿物才质；保昂证充足弊的谷类吹和豆类勾以提供史能量。但一定丑要控制巨盐的摄桶入，每天6克左右，啄北方人口射重但不能很超过10克，如果去加酱油，吸那么相应稿减少盐的遵量，一般忆每10毫升酱访油减少1克食盐傅。（二）膳诱食构成及愉食谱举例1.膳食构逗成：提特倡全面夕均衡营节养。谷杰类350—侮450克；大湖豆制品50—1腹00克；鱼、生禽、瘦肉虾交替选用侵约150克，鸡档蛋每日涌一个；物蔬菜500克，其弊中绿叶岔蔬菜占300克；牛蜡奶或酸领奶250克；每罚周进食财一次海猫产品，丧以补充疏碘、锌伴等微量哭元素；到每周进骄食一次堪鸡肝（25克）以补辆充VA和铁；舟一次鸡扒或鸭血颤以补充咸铁。需登说明的失是，孕吴妇个体苏有较大遇的差异棋，进食辟食物的坚数量不然可一概苦而论，抱也不可轿能要求骆每天进睛食一样递多的食雷物。2.食谱举孕例早餐：麻研酱肉末卷小米红豆蔬粥；加餐：酸池奶；中餐：米廉饭，清蒸揉鱼、蒜蓉疏油麦菜、企胡萝卜豆乘角炒肉加餐：橙晚餐：米幼饭，芹菜幻玉炒肉，虾细米褒油菜转（大白菜莫、圆白菜董等），骨舰头汤加餐：牛脚奶、面包五、孕导晚期营扒养与膳限食孕7—9个月，胎款儿体内组弄织、器官环迅速增长妇。脑细胞类分裂增殖迅加快以及著骨骼开始找钙化是这四一时期特垦点。随着骄孕妇子宫热、乳腺等群的增快，派对蛋白质翅能量及维安生素、矿破物质的需惊求明显增由加。此期轮膳食主要荷关注以下肠几方面的袋问题：（一）钢孕晚期嘱营养主舰要关注丧以下几谷方面的洗问题1.补充长链戴多不饱和言脂肪酸人类脑乒组织是刮全身含鹊磷脂最侮多的组职织，孕20周始胎民儿脑细退胞分裂评加速，茅孕30周至出生岔后1年为快速都增殖期，蔽随后脑细挂胞数量不泻再增多，寻而是体积钳增大，脑灭重量增加叛，直至2岁左右。间从孕30周开始，亡磷脂需要痰量增加，防而磷脂上驾的长链不问饱和脂肪素酸如花生晨四烯酸、DHA、为脑组织霞生长和发排育所必须兆。鱼类、青和蛋类食议物直接提闹供。2.钙的需要枣量明显增赶加钙是维泛持神经各肌肉兴路奋性、场神经冲帮动传导刃以及心斑脏正常惊搏动的恰物质，享孕期缺胖钙引起阁孕妇腰证腿疼痛俯和小腿度抽筋。缘瑞钙也是收凝血因感子的激碗活剂，架参与凝着血过程队，这对猎分娩时猜不丢失绑过多的残血液特衬别重要尘。孕期叶钙提供猛不足，伶胎儿不斥会受影铸响，可晶吸取母碧体血钙肌，为了资保持血请钙平衡命，母体弃就会奉翻献出自债己骨中喘的钙，壮导致母授亲骨密孝度下降抛，严重朽者造成拦骨质疏塘松。此约外孕期幅钙摄入洋不足，喘可增加惰孕末期芳毒血症括的危险吗。孕28周胎儿骨帮骼开始钙龙化。对钙辟的需要量访增加。孕齐中期钙的你推荐值为1000毫克/天，孕呼晚期为120蛇0毫克/天，UL值2000毫克/天。任何厉事物都有晋两面性，蚊如果钙摄屑入过多，幕可导致孕追妇便秘，宜也可影响填其他营养华素的吸收芽，还有胎靠儿颅骨坚范硬，不利摊分娩。3.保证适层宜的体骗重增长孕妇的柴体重是识反映孕弹妇营养邻的重要松标志。轿孕妇体膝重过多腾，将增径加难产暂的危险溪，也给溪母亲日惕后带来出不良影浅响。孕宪期过少套的体重灯增长可蒙导致胎秧儿营养倡不良并熄影响母盖亲健康冒。因此石孕中期自开始应蜡每周称位量和记桨录体重裹，根据谅体重增葡长调整虫食物摄康入。一徒般而言乓，孕前浴体重正翁常有计啄划哺乳些的女性扔，孕中杂期每周酷增重约400克，而孕境前过重或哄过轻、不漆计划哺乳筋的女性、获妊娠双台枝的女性每贺周的适宜辨增重前已袄述及。钙的最帝好来源粉是奶和亮奶制品洪，豆及察豆制品羡；此外妄芝麻和洽小虾皮祖，海带断等海产悠品也是舌钙的良蚂好食物垃来源。订每100克中含钙滋量：蒙牛雾奶113毫克；北涨京产酸奶115毫克；悼雀巢公应司生产忧的孕产假妇配方爱奶粉中250毫升水+5平勺奶讽粉，含瓣钙546毫克；北摩京产芝麻其酱223边9毫克，盲北方鲜酷毛豆249毫克；另帖外豆腐、毯豆干等均酱高30毫克左楼右；山盒东产海荷米1670毫克；恰虾皮700芽—10诸00毫克。决食物中弯钙的吸羡收率约闻为30%。（二）倦膳食构早成及食果谱举例1.膳食构救成：保肿证谷类挺、豆类屋、蔬菜崇水果的丑摄入；辱鱼、禽甘、蛋、诸瘦肉合广计每日250克，每周诊至少3次鱼类挺并以海齐产鱼类无为主，响每天一涉个鸡蛋冷。每周康进食动和物肝脏拨一次；奔每日至通少饮奶250毫升，可咱补充钙300毫克。早餐：尚肉丝鸡淹蛋面；加餐：贪牛奶，精杏仁或积核桃；午餐：米搜饭，红白柿萝卜闷排摩骨。虾皮盏蘑菇煮菜拴心（油菜壶、小白菜权等），鱿疗鱼爆西兰错花，花生艺煲猪腱肉券汤；加餐：艺苹果或染纯果汁晚餐：米份饭，芹菜蛾豆腐皮炒魔肉丝，蒜批蓉生菜，招黑豆煲黑令鱼汤；加餐：酸迫奶，饼干到。妊娠期霜间饮食男的宜进顿与宜忌慕问答1、孕妇宜怀吃的18种食物？猪血、豆除浆、牛奶反、猪蹄、傻乌鸡、香巾菇、鲫鱼带、鸡肉、返虾仁、菠话菜、橙子殿、木瓜、讯香蕉、火喷龙果、苦拉瓜、芹菜家、白菜、专鲤鱼。2宜少吃支的食物朋的有：香菜：双香菜可霸促进子筛宫收缩养，如大克量食用么可致流欧产，但监作为食广物偶尔锯少量食内用并没机太大影宗响，且哲有一定状的治疗绘感冒的编作用。巧克力盾：孕妇瘦要少吃考巧克力牛，巧克迈力含有科咖啡因友，孕妇全每天摄敏取300毫克以上灵的咖啡因线会导致流悄产，胎儿粱体重下降尽，但巧克驻力中含有闭微量元素粪铜，对胚回胎正常发众育非常重师要。高蛋白逗饮食：僻高蛋白狐饮食摄碗入过多沈，可能屋给肠胃端增加负有担，并关影响其存他物质扮的摄入汁使饮食搏营养失唇去平衡肌。成人1—1照.5克/公斤体重赞。高钙饮食毕：过量饮捧用牛奶，悉过量加服列钙片对胎命儿有害无手益，因为补孕妇补钙程过量，胎勿儿可能得应高钙血症捧，一方面朵头颅骨变凝硬，给分遭娩造成困晶难，另一讯方面，患喘儿颧骨会跑变宽、突问出，有损脆美观。维生素A：维生素A摄取过使量，可顽能导致扣婴儿唇长鄂裂、投先心病谱等缺陷串。如过荷量服用熄鱼肝油哀制剂等衫。3．孕妇可稿以吃螃蟹洽吗？螃蟹喜欢曾吃水中的有死鱼和死相虾等腐败巷的动物体晶。这样，忌螃蟹体内郑会感染一湿定的细菌渗，尤其是情河蟹多生谦长在污浊区的河塘中护，造成体催内外有大反量的细菌庆。螃蟹活令的时候，迅细菌随着风体内的新敬陈代谢而早被排出体片外，但一狮旦死蟹，猜它体内大览量细菌繁痕殖，并分扬解蟹肉，臭有些细菌竖还产生毒把素，这样坝人们吃后轻会中毒。熔所以吃的价时候要煮蓝熟煮透，颈以杀死螃锣蟹体内外睬沾染的细唱菌。另外案螃蟹、甲尚鱼海带等岗有活血软找坚作用，棉食后对早曲期妊娠有暑不良影响举。4．腿部喜抽筋是羡怎么回躺事？怀孕后稼期由于虫疲劳和至腿部水择分积聚渡过多，源会出现缘瑞抽筋，丈尤其在此夜里。处理：躺发在床上，障把腿抬起林来在空中丹画圈，抽耀筋很快就明会消失。5．孕期爬便秘：义孕期激摊素和生粱长中的朴胎儿都粒会对胃认肠道造魄成影响竟，多吃犯一点高链纤维素屈的食物御，如每乘天多吃蒜些水果婶、蔬菜届和麦片凳等。6．烧心着：怀孕城期间消闭化非常辞缓慢，幻玉容易出择现消化材不良。壶尤其到另了后期挠，由于秋胎儿的驾压迫，呈会有胃棉部灼热哲感。注钥意一次衰不要吃柄得太多皱，别吃弓辛辣食因物。7．孕妇也防辐射辽服问题久：孕妇达防辐射柳服充其庆量是防武电磁辐妥射。有秃关防辐颠射服说用明书中业的“X线等”词巧语有误导五之嫌。X线属电离刘辐射，而狼电脑、手酱机以及家司电产品产歇生的辐射身属于电磁悉辐射，因能此，把X线的危害忽延伸到其缩慧他非电离饼辐射上是俊商家的有集意误导。纤关于“孕浙妇在怀孕歼前三个月盈要避免接惩触电磁辐里射”的说拔法是没有次根据的，姜我们无时阳无刻不处周于电磁辐甜射的包围域之中。用包住手芳机的方法幕来测试屏绸蔽效果不胡科学。因牛为手机的乘信号与手伏机的辐射始是两个不桂同的概念稍，挡住手听机信号不等于挡扛住了辐射鹅。手机的焰辐射是在美手机接通申后，通话龟过程中手第机自身产阴生的。而呈通话时一桨块仅挡着虽腹部的布鹿不可能完甩全屏蔽手息机辐射。疾况且手机味接收的是引高频微波饺信号，而医我们日常肆生活中需水要防的是押电脑和家艘用电器产恨生的低频劳辐射。目前，秋国家还延没有制堵定防辐胁射服装洲的质量款安全标纤准。中友国疾病卷预防控科制中心纯辐射防金护与核道安全医符学所，述是目前仙我国官杜方唯一摇有授权捎受理放推射防护颜器材和注含放射史性产品何检测资旗质的职塘能部门丛，其研鸣究员尉堆可道指造出，手取机、电罚脑等辐捧射是否膊会对胎陈儿产生望侵害的号问题在宜业界至舞尽没有爹定论。酒在认定李缺失的欺情况下洽，对于省准妈妈秒来说，己心理上丑的安全挨感是第膏一位的骗，出于翠心理需迎要，可氧以选择抬购买，叼河南华占夏咨询居中心主荒任、心验理咨询屑专家王裤丰年说垄。提示：（1）电脑屏中幕亮度不仿要太大，筛屏幕亮度带越大，电斤磁辐射越壶强。（2）注意室姨内通风。菌科学研究哥证实，电礼脑的屏幕拜能产生一摧种叫溴化漏二苯丙呋隆喃的致癌男物质。（3）电脑贫摆放尽感量不要阶让屏幕妨的背面信朝着有养人的地堤方。电制脑辐射讽最强的嚼是背面瓦，其次轻是左右子两侧，棕辐射最启弱的是薄屏幕正鸭面。（4）室内不古要放置闲昂杂金属物莫品，以免炕形成电磁锅波的第二肥次辐射。9．室内帖污染更宏易影响亲孕妇与吹胎儿健粮康中国室良内环境阀检测中端心日前杜发出警港告称，挂