危重病人抢救工作制度

名称危重病人抢救工作制度编号CSY-YW-ZA-ZD-001版本修订号B/0页码第1页/共7页生效日期20160723编制部门医务部审核游明元签署者程弓日期20160714日期20160715日期20160722拥有部门全院各部门1目的为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗。2范围范围全院各职能部门、临床医技科室3职责3.1院领导主持全院性重大抢救指挥工作3.2医务部负责制定和修订危重患者抢救制度；负责组织全院性重大抢救工作协调。3.3科室3.3.1危重患者的抢救工作，由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师或本科听班人员。3.3.2特殊患者或需跨科协同抢救的患者及时报请医务部、护理部和分管院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。3.3.3各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊，应由住院总医师或者值班医师先到达现场参加抢救，不得以任何借口拒绝、延误抢救。同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场，指导抢救工作。3.3.4参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷的发生。3.3.5参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱，密切观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，医师应及时补开医嘱。3.3.6抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程中来不及记录的，应在抢救结束后6小时内补记。3.3.7严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对方可上级医师或科主任汇报，以便调整诊疗计划实施救治。值班医生、护士必须对病危患者重点查房，应详细了解病情，参加救治工作。4.6危重患者到医技部门检查时应有病区医务人员护送。出现意外情况时可通知急诊科并积极组织现场抢救，病情稳定后送回病区继续观察治疗，急诊抢救费用由病区记账。医技科室及其它有关科室必须积极配合，全力协助，不得以任何借口延误参加抢救工作。4.7一切抢救物品、器械及药品必须完备，做到“四定”（定种类、定位放置、定量储存、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无损坏）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理），所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设备性能及使用方法，做到常备不懈。4.8抢救结束后，根椐患者病情和参加抢救的人员、科室，经治医师应在临时医嘱中写明“大”、“中”、“小”抢救级别。按照《病历书写基本规范》要求和内容，抢救结束后在病历中即时书写抢救记录。抢救记录内容：记录时间；（标题）“抢救记录”；患者病情变化时间和情况；抢救时间（具体到分钟）和措施，抢救效果等；参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称；记录医师（本院执业医师）签名。如因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明．4.9抢救结束后，护理人员做好药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于完好备用状态。注：＂抢救＂指对具有生命危险（生命体征异常）患者的紧急治疗。病程记录中有抢救记录。4.9.1＂大＂抢救：成立专门抢救班子；主管医师不离开现场；严密观察病情变化；抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊；专人护理，配合抢救。4.9.2＂中＂抢救：成立专门抢救小组；医师不离开现场；严密观察病情变化；抢救涉及两科以上及时组织院内会诊；专人护理，配合抢救。4.9.3＂小＂抢救：专门医师现场抢救患者；严密观察记录病情变化；抢救涉及两科以上及时请院内会诊；专门护士配合抢救。5相关制度《病历书写基本规范》《病危通知书》 名称医疗综合编号CSY-YW-YZ-ZD-001版