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文档简介
2022年吉林省通化市全科医学(中级)基础知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()
A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤
2.某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是
A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距
3.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着
A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况
4.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检项目
A.高血压B.红斑狼疮C.屈光不正D.糖尿病E.宫颈癌
5.关于儿茶酚胺危象的说法错误的是()
A.诱因主要是突然停用降压药物所导致
B.儿茶酚胺诱发的高血压危象是由肾上腺素张力突然升高引起
C.可以单独使用β受体阻滞剂
D.嗜铬细胞瘤突然释放大量儿茶酚胺入血
6.可用于青霉素过敏的革兰阴性菌感染患者的药物是
A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛
7.在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为
A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率
8.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序,召集了8名相关人员讨论,此种方法是
A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法
9.影响健康行为的强化因素是
A.健康相关知识B.态度、信念和价值观C.相关政策和法规D.父母、同伴的劝告E.卫生保健资源
10.男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
对他进行健康生活指导时,下列哪项是错误的
A.注意保暖,防止受凉B.冬季加强晨练C.多吃鱼,少吃猪肝D.控制高血压E.减少精神刺激
11.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为
A.不受病原微生物感染为健康
B.无心理障碍才算健康
C.健康是身体、精神和社会的完好状态
D.健康应是身心健康
E.自我感觉舒适
12.奶粉中蛋白质含量的测定主要采用()
A.凯氏定氮法B.三聚氰胺检测法C.蛋白质测定法D.以上都不是
13.肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:
A.正中神经损伤B.畸形愈合内翻C.前臂缺血性肌挛缩D.骨化肌炎E.关节僵硬
14.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是
A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.以上都是
15.麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是
A.麻疹病毒的变异B.麻疹疾病的长期变异C.人群生活水平的提高D.公共场所已经被采取良好的消毒措施E.广泛使用麻疹疫苗
16.某医院治疗流脑100例,死亡2例,则2%为
A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率
17.计划设计要确定监测和评价计划,下列关于评价的描述,正确的是
A.评价是在计划实施结束后进行的
B.评价在整个计划中可有可无
C.评价贯穿于计划实施的始终
D.评价就是效果评价
E.评价就是效益评价
18.关于哨点监测的叙述,不正确的是
A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测
19.关于我国建立全科医生制度的总体目标错误的是
A.在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度
B.基本形成统一规范的全科医生培养模式
C.基本形成“首诊在基层“的服务模式
D.全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系
E.基本实现城乡每万名居民有4~5名合格的全科医生
20.上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标
A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性
二、单选题(综合练习)(10题)21.布洛芬主要用于
A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠
22.关于骨折不正确的()
A.多发性骨折易引起休克
B.骨折诊断必须以X线检查为依据
C.淤斑在表浅部位的骨折较多见
D.有些骨折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍
E.畸形,反常活动和骨擦音(感)是骨折专有体征
23.关于评价下列说法正确的是
A.评价应该在计划设计阶段进行
B.评价在计划实施结束后才进行
C.评价只在计划执行过程中进行
D.评价贯穿于计划的始终
E.项目的执行可以没有评价
24.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是
A.回忆偏倚B.混杂偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚E.重点偏倚
25.Codman三角是下列哪种疾病的特殊X线表现?()
A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.骨样骨瘤D.骨肉瘤
26.下列叙述不正确的是
A.规划设计是评价的依据
B.评价贯穿于规划设计和执行的始终
C.规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体
D.规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤
E.评价是客观实际与预期目标的比较
27.社区卫生资料的来源是
A.统计报表B.病历和各种医学检查记录C.社区卫生专项调查D.传染病报告卡E.以上均是
28.下述有关传染性软疣的叙述哪项是不恰当的()
A.是一种由病毒引起的皮肤病
B.是一种传染性皮肤病
C.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播
D.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹,表面有蜡样光泽
E.治疗以口服抗病毒药物为主
29.肾功能不良的患者禁用
A.青霉素GB.耐酶青霉素类C.广谱青霉素D.第一代头孢菌素E.第三代关孢菌素
30.年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应,下列哪项因素与此无关
A.肝脏质量减轻B.肾功能减退C.肝酶活性降低D.心排出量降低E.脂肪与肌肉的比值下降
三、基础知识(10题)31.多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择
A.t检验B.t检验C.U检验D.H检验E.F检验
32.发现计算机病毒以后,比较彻底的清除方式是
A.用查毒软件处理B.删除磁盘文件C.用杀毒软件处理D.格式化磁盘E.升级系统
33.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是
A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.归因危险度百分比E.人群归因危险度
34.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括
A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度
35.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法,正确的是
A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行
36.(93~94题共用备选答案)93.属于被动免疫制剂的是A.免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗
37.以下哪项不是周期性健康检查项日的选择条件
A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则
38.下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是
A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以l00元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以l000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款
39.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素
A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便
40.进行疾病三间分布综合描述的典型是
A.传染病流行病学B.血清流行病学C.移民流行病学D.分子流行病学E.遗传流行病学
四、1.A1型题(15题)41.在疾病统计分析中,哪个指标可以用于排列疾病顺位
A.某病构成比B.某病死亡率C.某病发病率D.某病病死率E.某病治愈率
42.以下哪项不是病因预防的措施
A.改善生产、生活环境B.开展健康教育C.开展计划免疫D.进行定期检查E.开展体育锻炼
43.以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是
A.城乡居民健康档案管理B.健康教育服务C.0~6岁儿童健康管理D.高血压患者健康管理E.地方病患者健康管理
44.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点
A.帮助病人建立正确的健康信念模型
B.进入病人的世界
C.提高病人的遵医行为
D.以医生的眼光去看待疾病
E.提高病人的自我服务能力
45.在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是
A.表彰碘盐使用率高的乡村领导
B.教育群众认识碘缺乏病的危害
C.盐业部门生产合格碘盐
D.建立方便群众的碘盐销售网点
E.完善强化盐业专营的制度
46.以下哪项能反映儿童发育动态和趋势
A.形态年龄B.身高标准体重C.生长发育速度D.发育水平E.骨骼年龄
47.两组数据作均数差别的t检验,其自由度为
A.n1+n2B.n1一n2C.n1+n2—1D.n1+n2—2E.n1+n2—3
48.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着
A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况
49.关于妊娠风疹病毒感染的描述,错误的是
A.孕早期感染风疹病毒,20%的婴儿有先天性畸形
B.孕13~16周感染风疹病毒,胎儿受影响最小
C.多在冬春两季发病流行
D.孕前妇女应检测血清风疹,IgG抗体阴性者,接种风疹减毒活疫苗,之后避孕2个月
E.妊娠早期感染风疹,可以继续妊娠
50.某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837/3789=22.1%,这个率应是
A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率
51.我国采用的围生期概念为
A.自胚胎形成至产后1周
B.自孕满20周至产后1周
C.自孕满24周至产后4周
D.自孕满28周至产后1周
E.自孕满28周至产后4周
52.某儿童,2岁,仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种,按照国家计划免疫程序,该儿童还应补种的疫苗是
A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗
53.以下哪类不是社区重点保健人群
A.妇女B.儿童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者
54.下列哪项属于家庭外资源
A.环境资源B.维护支持C.爱的支持D.信息和教育E.结构支持
55.抽样调查中,常用的基本抽样方法不包括
A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.多阶段抽样E.分层抽样
五、A1/A2题型(5题)56.健康促进规划过程评价的重点是
A.计划是否具有合理性和可行性
B.项目活动的数量、质量和效率
C.目标人群知识、态度、信念的变化
D.目标人群健康状况和生活质量的变化
E.目标人群的经济收入情况
57.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指
A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划
58.全身用药可治疗多种深部真菌感染的药物是
A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑
59.某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方,嘱“按处方上写的去做”。其做法不符合
A.传播媒介的选择原则B.健康教育材料的使用原则C.健康咨询的原则D.口头教育的原则E.病人教育原则
60.关于高血压,糖尿病等慢性菲传染性疾病的说法正确的是
A.现患率常常大于发病率
B.发病率常常大于现患率
C.现患率与发病率无关
D.现患率与发病率相等
E.无论是现患率还是发病率都无法描述发病情况
参考答案
1.C
2.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度,故选B。
3.D全科医生要善于了解并评价家庭结构、功能和周期,发现其中可能对家庭成员健康的潜在威胁,并通过适当的咨询干预使之及时化解,改善其家庭功能。还要善于动员家庭资源,协助对疾病的诊断与期管理。
4.B红斑狼疮患病率低,尚无特效的治疗方法,检测技术复杂,检验费用较高,不适合作为社区人群筛检项目。
5.C
6.B
7.A某病病死率(%)=(某时期因某病死亡数/同时期某病患者总人数)×100%,病死率可作为评价临床诊治水平的指标。
8.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程,召集一小群人(6~9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因,目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。
9.DA和B是倾向因素,C和E是促成因素。
10.B
11.C
12.A
13.C
14.C决定医疗效果的因素很多,但最重要的是医患关系,全科医疗的医患模式为共同参与型。
15.B麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是麻疹疾病的长期变异。
16.D病死率表示一定期间内某病全部患者中因该病死亡的比率。
17.C
18.E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。
19.E我国建立全科医生制度的总体目标为:到2020年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。
20.C卫生资源利用效率指标包括每医生日门诊量、每医生日负担床位数、平均住院日、病床使用率、门诊次均费用、住院次均费用、平均处方费用、仪器设备年开机率、大型设备年时间利用率。
21.C
22.B
23.D在健康教育活动中评价包括形成评价、过程评价、效果评价和总结评价。在计划实施前开展形成评价,在计划实施过程中进行过程评价,项目中期或期末开展近期效果评价和远期效果评价,最后进行总结评价。
24.D由于队列研究需要一个较长的追踪观察期,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列,故选D。
25.D
26.D任何一项健康教育和健康促进规划均包括:设计、实施和评价,三者是彼此联系和相互制约的整体。
27.E
28.A
29.D
30.E脂肪与肌肉的比值下降与老年人对药物的反应无关。
31.D多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择H检验。
32.D发现计算机病毒以后,比较彻底的清除方式是格式化磁盘。
33.A相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。
34.B
35.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。
36.A
37.D周期性健康检查项目的选择条件:①该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病率高或危害严重者);②该疾病应有有效的诊断与治疗方法;③对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;④有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受;⑤检验费用低廉,符合成本效益原则。
38.E对于案情简单、后果轻微、有明确法定依据的案件采取简单程序处理,给予警告和一定数额罚款(公民50元以下,法人或组织1000元以下)。
39.ABCD主要考虑到患者的利益。
40.A所谓疾病的三问分布是指:时间分布,地区分布,人群分布。传染病流行病学旨在研究人群中传染病的发生、发展和传播规律,探索传染病的临床识别标志,评价影响传染病流行的因素,提出预防和控制传染病流行的措施和策略,有效地控制和消灭传染病。对疾病的三间分布可作出具体的描述。
41.A构成比又称构成指标,说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的顺位、位次或所占比重。
42.D一级预防亦称病因预防,是针对致病因素的预防措施,分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生,但某些危险因素已经存在,如病原体的感染,精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故等。这些都会造成疾病发生的危险性提高,而在这一阶段的危险因素,有些是可以改变的,如抗感染、心理调整、加强营养等。
43.E2011年版的国家基本公共卫生项目规范中,规定国家基本公共卫生服务项目有11项内容。即:城乡居民健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务、O~6岁儿童健康管理
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