2022年中国胸痛中心质控报告全国版-中国胸痛中心联盟

20222022年ChestpaincenterofChinaqualityreport第一部分中国胸痛中心组织管理体系 5系 7 系 9 第四部分中国胸痛中心建设情况 12 W 1 第五部分胸痛中心随访开展总结 37第六部分胸痛救治单元建设总结 39分全国心电一张网·心电诊断中心建设总结 41第八部分中国胸痛中心2022年总结 43 5 第九部分中国胸痛中心2023年规划 47 2准和评审流程，全国胸痛中心建设是在国家卫生健康委员会医政司领导和委托下由中国胸痛中心联盟统一组织推动，组织架构主要由中国胸痛中心组织管理体系和中国胸痛中心认证及质控体系2022年中国胸痛中心联盟在国家卫生健康委员会医政司的指导下，贯彻落实中国胸痛中心联结合网络国胸构诊管疾其中急性心肌梗死252万例，其中2022年全国胸痛中心规范、高质量运行，救治急性胸痛患者超 疗比例：随着新冠肺炎疫情防控常态化，标准版胸痛中心及基层版胸痛中心12小时内达到医院的 死患者进行救治：接受PPCI治疗的STEMI患者平均入门到导丝通过(D2W)时间近年来整体呈中心单位D2W时间为75分钟。基层版胸痛中心单位行溶栓治疗的STEMI患者入门至开始溶栓，2022年标准版3者预后。目前，全国胸痛中心的建设及质控工作仍需进一步推进，部分区域胸痛中心建设比例有待提司的指导下，2023年中国胸痛中心联盟将结合国家政策要求，持续深化胸痛中心建设体系，加速量及医疗安45康委员会医政司委托中国胸痛中心联盟进一步推动中国胸痛中心建设，促进胸痛中心科学规范建发展，确保医疗质量和医疗安全。中国胸痛中心组织管理体系建立在中国胸痛中心联盟统一管理下，在国家卫生健康委员会医。作级胸基层动中蓬勃发展，深化胸痛中心救治体系建设，进一步提升心血管疾病救治水平。中国胸痛中心组织管理体系67和社会资源的支持和推动下，已发展成为由适合中国国情的多层次认证标准和严格的评根据我国各级医疗机构规模和诊疗能力发展现状，中国胸痛中心有2套认证标准适用不同层达不到标准版要求，但年接诊/转诊急性心肌梗死患者≥30例的医疗机构。基层I覆私量区域再认证办公室对胸痛中心通过认证后三年内的运行情况进行整体评估。89者心组期发布全国胸痛中心质控报告。化质控，发布省内质控报告。全国-省级-地市级质控工作组织架构级胸痛中心联盟进行常态化质控。开展。展心单位高质量、规范化运行。上海、天津等7个省份启动区域内胸痛中心常态化质控核查，促进区域内胸痛中心建设质量持续改，单位数量不断增加，胸痛中心已经遍布各省级行政区域(除香1.各省二级以上医院胸痛中心建设比例(注册数量/二级以上医院数量)一张网。各省级行政区域建设/认证情况如下所示。2.各省胸痛中心注册数量情况量情况264253196189179175166164158151141132128127116114918452453936西藏宁夏海南天津青海北京重庆上海吉林新疆内蒙古黑龙江福建甘肃辽宁广西安徽山西贵州江西湖南云南陕西浙江江苏湖北四川河北山东河南广东03.各省胸痛中心认证数量情况4.各省胸痛中心认证通过率(通过认证数量/注册总数)5.各省每百万常住人口胸痛中心数量 栓塞患者(PE)11612例，占比1.37%。数据显示，河南省的高危急性胸痛患者救治数量最高(4.78%)。性胸痛患者数量情况NSTEMI81765(9.65%)879289(9.36%)52893(6.24%)44102(5.21%)40497(4.78%)15%)32238(3.81%)31772(3.75%)(3.13%)24949(2.94%)23218(2.74%)22918(2.71%)22486(2.65%)21744(2.57%)18737(2.21%)17557(2.07%)17545(2.07%)17442(2.06%)17284(2.04%)7655(0.90%)6728(0.79%)4341(0.51%)1793(0.21%)435(0.05%)7.025.7327.612.70.080.60.30.025.7327.612.70.080.60.30001.全部STEMI患者发病到首次医疗接触(S2FMC)时间广大人民群众对于突发急危重症的紧急处理方法缺乏基本的了解，尤其是以心肌梗死为代表的高危急性胸痛患者不能在发病早期认识到尽快就诊的重要性。随着基层胸痛中心及胸痛救治单STEMISFMC400.00.0全国北京吉林辽宁天津河北上海山东山西河南江苏黑龙江西藏内蒙古安徽广东350.0327.6330.8.00292.6299.0299.9307.7310.68326.456.8258.6275.1276.24.500.900.0。2.行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过(D2W)时间DW间为71分钟，时间持在疫PPCISTEMI丝通过(D2W)时间 75%78%81%77%80%83%78D2WD2W达标率8073717574710 81%99%80.070.871.271.271.872.472.700 89%50.00.0D2W71.362.264.464.566.367.367.469.669.670.070.871.271.271.872.472.7D2W达标率 85%86%87%86%86%86%88% 83%84%82%82%82%88%88%69.669.670.040.0071.37.36.34.562.2 3.全部STEMI患者来院方式络及时时的呼救意识，为患者争取最佳治疗时机。20STEMI接触时间327.608.5178.8400.0.0.00004.发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗的比例治区和直辖市再灌注比例超过全国平均水平。随着胸痛中心常态化运行和持续改进，STEMI患者效的救治。21hSTEMI再灌注治疗的比例758%77.4%.6%hSTEMI再灌注治疗的比例全国上海浙江云南江西甘肃宁夏广东贵州福建湖北黑龙江北京河南陕西重庆91.4%90.9%90.8%90.8%89.9%89.4%89.2%89.1%88.7%88.7%88.6%88.3%88.2%225.STEMI患者出院带药符合指南推荐的比例例不断上升。2022年该指标与2021年有所下降，仍需持续改进。随着疫情防控工作常态化开展，加强工作，改善患者长期预后，提高患者生活质量。TEMI44%43%40%40%51%6.STEMI患者院内死亡率在以区域协同救治体系建设为特色的胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中心注册研究显示，我国急性心肌梗死患者的院内死亡率高达10%。经过数年的创建历程，全国范围内升患者救治效率，改善患者预后。2022年，随着新冠肺炎疫情防控工作常态化，STEMI患者院内23浙江山西湖南青海江苏河北贵州陕西湖北广西天津海南甘肃.01%3.07%2.75%2.80%2.82%2.82%2.86%10%2.10%全国宁夏安徽(5.47%)、西藏(5.7%)。247.STEMI患者平均住院天数院时。8.58.48.28.008642.08.07.8全国天津辽宁广东吉林浙江黑龙江陕西新疆甘肃湖南安徽四川福建.04.00.07.57.67.77.77.7.47.4.096.67.2258.STEMI患者平均住院费用节约医疗资源。54.330STEMI患者平均住院费用4.54.535210.5261.全部STEMI患者发病到首次医疗接触(S2FMC)时间，需要持续改进。层版胸痛中心在建设和常态化运行过程中应关切公众健康素养的提升问题，需要制订相适应的实流教一STEMISTEMISFMC201720182019202020212022S2FMC3354340.6340.2342.97.7400.0.0.00000.0927400.0342.9342.4全国河北天津上海广东山西吉林山东辽宁江苏内蒙古青海海南河南黑龙江浙江87.7293.2294.0303.4303.9304.7265.2266.3330.8331.6323.2324.1.0.0311.100254.200.02.行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过(D2W)时间救28040.00.0040.00.0PPCISTEMI丝通过(D2W)时间928076D2WD2W达标率74%77%76%78%80%0100.080%100.080%87%86%82%84%84%84%84%85%82%79%79%79%80%85%75%76.276.776.777.877.967.169.269.876.276.776.777.877.967.169.269.871.071.171.5D2N67.169.28071.171.5.8.874.676.276.776.7.8.9D2N达标率293.行溶栓治疗的STEMI患者入门至开始溶栓(D2N)时间N胸步STEMI至开始溶栓(D2N)时间60%D2ND2N达标率 35333230030082%83%76%76%70%40.0D2N30.3926.188.69.3.59.60.81.5D2N达标率江28.629.029.329.529.630.025.926.126.827.030.430.831.5030.300.0 藏无溶栓病例4.全部STEMI患者来院方式时的呼救意识，为患者争取最佳治疗时机。31STEMI接触时间05.发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗的比例建注32hSTEMI再灌注治疗的比例全国天津浙江江苏云南河南江西陕西四川湖北上海广东福建贵州安徽青海91.4%90.2%89.9%88.8%88.4%88.3%88.2%88.0%88.0%87.9%87.8%87.3%87.2%86.8%336.STEMI患者出院带药符合指南推荐的比例I37%。随着疫情总体趋稳，防控工作常态化开展，善患者生活质量。60%53%2017201820192020202120227.STEMI患者院内死亡率在以区域协同救治体系建设为核心理念的胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中达10%。2022年基层版胸痛中心单位死3.90%4.05%3.85%3.92%344.50%3.92%3.95%4.01%4.03%4.05%全国宁夏福建湖南江苏浙江陕西甘肃广西山西云南青海海南天津河北贵州0%3.77%2.97%3.00%3.01%3.06%3.08%2.42%8.STEMI患者平均住院天数获得良好的预后，降低住院费用和减少住院时间，节约医疗资源。6.66.78642035.04.00.0全国青海天津甘肃云南海南陕西广西新疆广东吉林内蒙古贵州福建宁夏上海5.85.86.06.06.16.24.84.96.36.34.34.55.36.6.75.19.STEMI患者平均住院费用降低患者经济负担，有助于节约医疗资源。10.50STEMI患者平均住院费用53236结37征患者全流程管理流程，2021年1月胸痛中心正式启动胸痛中心随访工作，发布《胸痛中心急性冠状动脉综合征随访管理方案》，搭建胸痛中心随访采集平台以及移动端随访小程序,2021培训工作，落实随访方案中ACS患者管理相关要求。2022年胸痛中心随访持续开展单位数量总体东省、河北省进展较快。况12345678989238结39胸痛区域协同救治网络的建立是为了“在最短的时间内发现并将急性胸痛患者送至具有救治能对于留院观察和转送上级胸痛中心的患者进行出院随访，减少心梗再发以及二次入院的风险,打通胸痛康复管理的“最后一公里”。020年4月中国胸痛中心联盟发布《胸痛救治单元建设实施方案》，开展多项工作全面推进胸痛救治单元建设。2021年国家卫健委医政司发布了《急性冠脉综合征分级诊疗技术方案》中明自身功能定位开展胸痛救治单元工作。高质量体系建设，助力健康中国行动2030的落地。设及验收通过家数14001303791600535497461438391200991246012221787327835041853281141131211121141056653340035015590703130400240345324279245238231227192180040全国心电一张网·心电诊断中心建设总结41提高。三行之有效的规范化运营模式，保障了设备的规范化铺设和后续的可持续运营。在县域医疗服务体系中的龙头作用和城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用，落实县域医疗资源共2022年各省心电诊断中心建设情况数数192290391407151726361715282409240140131130020110210142中国胸痛中心2022年总结43在国家卫生健康委员会医政司领导下，在各级卫生行政主管部门指导、行业学/协会、多学科阶段性成就。救治网络了积极成效TEMITEMI(D2W)时间近年来整体呈下降趋势，2012年为115分钟，2022年，随着新冠疫情防控工作常态0分钟内开通血管。基层版胸NI程，改善患者预后。44质控工作开展。持续优化胸痛中心再认证流程，落实组织管理体系要求，严格执行再认证标准，2022全年再院工具。单元建设I面覆盖，实现心梗救治到管理、到预防的全程高质量体系建设，助力健康中国行动2030的落地。设设据全国心电一张网质控平台显示，根据全国心电一张网质控平台显示，已完成心电图筛查》。蓬勃发展45，截性冠脉综合征患者全流程管理流程工作，落实随访方案中ACS患者管理相关要求。众健康素养46中国胸痛中心2023年规划472023年，中国胸痛中心联盟将在国家卫生健康委员会医政司直接领导下，紧跟健康中国战略方以胸痛中心建设为抓手，改善医疗服务。痛患者救治能力及胸痛中心建设水平。重点推动省级、地市级胸痛中心全面质控。4.建立ACS患者全程、全面管理的随访体系，落实《急性冠脉综合征分级诊疗技术方案》要抓中心时依者救院进入高质量发展新阶段。。经升疾病知晓率，提高群众急救意识及能力。4810.延伸胸痛中心建设内涵，将多学科协作、流程优化、分级诊疗、协同救治、全程管理等理疗机构心血