变态心理学与健康心理学知识

变态心理学与健康心理学知识变态心理学研究的对象是----心理与行为异常变态心理学和精神病学研究对象一样，精神病学作为医学分支，着重精神障碍的诊断、治疗、转归、预防和康复。古希腊医生希波克理特提出体液说-----“心理是脑的功能”的雏形。对心理异常现象的现代说明：精神分析的理论解释-----佛洛伊德两个命题------A心理过程是潜意识的B性的冲动，广义的和狭义的，都是神经病和精神病的重要起因3个原因：A固着B焦虑C压抑5个判断----A人类的生物本能是心理活动的动力---“力比多”B力比多，在幼年期驱动人的性心理发展，自出生到发展结束，有三个发展阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期。C人的心理活动存在于潜意识、前意识、意识中，与此相对应的人格则由本我、自我、超我D本我是按快乐原则，自我是现实原则、超我是道德原则E人具有防止焦虑的能力，叫做“防御机制”行为主义解释------巴甫洛夫通过用动物实验，采用类比的方法来解释人的异常心理现象“神经症和精神病的区别实在神经活动障碍的复杂性上或精细特征上的区别”其产生由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成。引起机能性神经障碍的两个条件---A兴奋过程和抑制过程的冲突艰难相遇B是强有力的、异乎寻常的刺激。这两个条件也正是构成人类神经症和精神病的原因。神经衰弱与癔症这两类疾病有不同的神经机制：前者的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱，后者相反，是抑制过程的优势和兴奋过程的薄弱。（3）人本主义心理学的解释-----马斯洛认为心理的异常是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。基本表现是“存在焦虑”（就是存在和责任的冲突）李心天的区分正常与异常心理的四类判断标准：A医学B统计学C内省经验（病人的、观察者的）D社会适应郭念锋的区分心理正常与异常（病与非病三原则）三原则：A主客世界的统一性原则B心理活动的内在协调性原则C人格的相对稳定性原则常见的心理异常的症状：（1）认知障碍（2）情绪障碍（3）意志行为障碍认知障碍：A感知、B思维、C注意记忆智能、D自知力障碍A感知障碍：1\感觉（感觉过敏、感觉减弱、内感性不适）;2\知觉（错觉、幻觉（内脏性幻觉、幻听临床上常见的，言语幻听比飞言语幻听更为常见）、思维鸣响又叫思维回响（是特殊形式的幻觉））;3\感知综合障碍（视物变形症、非真实感、窥镜症）B思维障碍：1、思维形式障碍：（13个）思维奔逸（语量多、快、音联、意联、随境转移--狂躁症）、思维迟缓（语量少、语速慢）、思维贫乏（语速不慢，词汇贫乏）思维松弛（思维散漫，答非所问）、破裂性思维（意识清楚--词语杂拌）思维不连贯（意识不清楚--词语杂拌）、思维中断（不该停，停了）、思维插入（思维剥夺，有自己的思维）思维云集（强制性思维--没有自己的思维活动）、病理性赘述（啰嗦）、病理性象征性思维（形象概念和具体概念混淆---暖气片-工人阶级）、词语新作、逻辑倒错性思维（荒谬）2、思维内容障碍：（3个）妄想（是一种脱离现实的病理性思维。特点：1、以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论2、对这种不符合实际的结论坚信不疑，不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正3、具有自我卷入性，以自己为参照系）；按主要内容分为10种：关系妄想（与他无关的事情认为与他有关）、被害妄想（陷害等）特殊意义妄想（滚蛋）、物理影响妄想（红外线）、夸大妄想（狂躁发作）、自罪妄想（自己罪大恶极）、疑病妄想（虚无妄想、觉得自己不治之症、更年期老年期）嫉妒妄想（坚信配偶不忠）、钟情妄想（异性对自己产生爱情）内心别揭露感（洞悉感）、被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想；按照妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系，分为原发性妄想（突然发生，突发性妄想最为常见；妄想知觉（狗--提拔）；妄想心境（环境对他不利））继发性妄想。强迫观念又叫强迫性思维，表现为：强迫性回忆（反复回忆事情）；强迫性穷思竭虑（反复思索无意义事情）；强迫计数（反复层数计数）；强迫性怀疑（怀疑自己行动是否正确）；强迫性对立观念（出现对立观念）。常伴有强迫动作。强迫性思维多见于强迫症，强制性思维多见于精神分裂症。超价观念：有一定事实基础C注意障碍、记忆障碍与智能障碍：1、记忆障碍：注意减弱（兴奋减弱）、注意狭窄（范围缩小）。2记忆障碍：记忆增强（病理增强，不该记得记起了）、记忆减弱、遗忘（对局限于某一件事或某一时期内的经历不能回忆，顺行性遗忘（不能回忆疾病发生以后一段时间事情），逆行性遗忘（忘记受伤前一段时间的经历）、心因性遗忘（由心理因素引起的遗忘，见于癔症））、错构、虚构（从未发生）3、智能障碍：精神发育迟滞（智龄明显低于正常的同龄人）、痴呆。4、自知力障碍（患者对其自身精神病态的认识和批判能力，自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍，精神障碍的严重程度以及疗效的重要指证之一）情绪障碍：A以程度变化为主的情绪障碍B以性质改变为主的情绪障碍C脑器质损害的情绪障碍A以程度变化为主的情绪障碍：1、情绪高涨（睡眠少，面带笑容）2、情绪低落（面带愁容、失眠）3、焦虑（在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他感到忧虑不安，紧张害怕，惊恐发作，患者常有濒死感、失控感、无明确对象）4、恐怖：有明确对象，特定的境遇或某一特定的事物，产生一种与处境不符的心情，明知没有必要，但却无法摆脱。B以性质改变为主的情绪障碍：1、情绪迟钝2、情绪淡漠3、情绪倒错（情绪反映与现实情景不符悲哀---欢乐）C脑器质损害的情绪障碍：1、情绪脆弱2、易激怒3、强制性苦笑4、欣快（呆傻、愚蠢）意志行为障碍：A意志增强B意志缺乏C意志减退D精神运动性兴奋E精神运动性抑制：木僵（不吃不喝）违拗（主动性让做，做相反的)、被动性让做不做）蜡样屈曲（蜡像、空气枕头）、缄默、被动性服从、刻板动作（（机械反复重复壹动作）、模仿动作（无目地的模仿别人的动作）、意向倒错（与常情违背、喝尿）作态（幼稚愚蠢）强迫动作常见精神障碍第一节精神分裂症及其他妄想性障碍A精神分裂：是一种病因未明的常见精神障碍，具有感知，思维、情绪，意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调和脱离现实为特征。多起病与青壮年，发作期自知力基本丧失。B妄想性障碍，又称偏执性精神障碍。是出现单一的或一整套相关的妄想，并且这个妄想通常是持久的，甚至是终身的，内容有现实性，并不荒谬。C急性短暂性精神障碍：一是两周内急性起病，二是以精神病样症状为主。三是起病前有相应的心因，四是在2-3个月内可完全恢复。第二节心境障碍又称情感性精神障碍A躁狂发作：情绪高涨、思维奔逸、精神运行兴奋B抑郁发作：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓模糊，于是作为潜意识观念积存起来，当后来的类似事件出现时，积存的模糊观念又被激活并赋予新的意义，获得新意义的模糊观念明朗化，于是再次发生效用））心理测量学知识：测量就是依据一定的法则用数字对事物加以确定。该定义包括三个元素：事物、数字、法则。测量要素：参照点和单位。参照点：要确定事物的量，必须有一个计算的起点。参照点有两种：一是绝对零点（理想参照点）。（这个零点的意义为“无”）二是人为确定的零点即相对零点。好的单位必须具备两个条件：确定的意义；相同的价值。心理学单位不够完善，既无统一单位，也不符合等距要求。测量量表：从低到高，命名量表（1男2女），顺序量表（第一名）代表符号≥,无相等单位，无绝对零点，等距量表（可加减，有大小关系，具有相等的单位，温度计），等比量表最高水平的量表，相等单位，有绝对零点，可加减乘除，体重。心理测量是在顺序量表上进行的心理测量：就是依据心理学理论，使用一定的操作程序，通过观察人的少数有代表性的行为，对于贯穿在人的全部行为活动中心的心理特点，做出推论和数量化分析的一种科学手段。第一，心理测量的对象是人的行为。第二，只是对少数经过慎重选择的行为样本进行观察，来间接推理受测者的心理特征。第三，测验条件对受测者必须是相同的。第四，原始分数没有意义，只有将它与其他人的分数或常模比较才有意义。心理测量的性质：间接性，相对性，客观性心理测验的分类：按测验的功能：智力测验、特殊能力测验、人格测验；按测验材料分：文字测验、操作测验；按测验材料的严谨程度分类：客观测验（问卷）、投射测验（沙盘）；按测验的方式分：个别测验、团体测验；按测验的要求分：最高行为测验（尽可能做出最好的回答，智力测验，成就测验）、典型行为测验（通常习惯方式做出反应，各种人格测验）错误的测验观：测验万能论、测验无用论、心理测验即智力测验正确的测验观：是重要的心理学研究方法之一，是决策的辅助工具；作为研究方法和测量工具不完善。孔子：“中人以上，可以语上也；中人以下，不可以语上也。实际相当现代测量学中的命名量表和顺序量表。孟子“权，然后知轻重-----”具有可测量的特性19世纪80年代是高尔顿的十年，90年代是卡特尔的十年，20世纪头十年是比内的智力测验的十年。人格测验的先驱是克雷不林常模团体的条件：群体的构成必须明确界定；必须是所测群体的代表性样本；样本大小要适当（总体书数目小，100%的样本，总体数目大相应样本也大，一般最低不少于30，或100个。全国性常模应有2000-3000人为宜）关键是样本要有代表性；标准化样组是一定时空的产物。取样方法：简单随机；系统抽样又叫等距抽样（要求目标总体无等级结构存在）；分组抽样；分层抽样（最常用，各层次差异显著，同层次保持一致）常模的构成要素：原始分数，导出分数，对常模团队的具体的描述。常模的类型：发展常模；百分位常模、标准分常模。-------发展常模：发展顺序量表（最直观的发展常模，皮亚杰，5岁理解质量守恒，6岁理解重量守恒，7岁理解容量守恒）；智力年龄（比内-西蒙量表中首先提出，全通过智龄+答对每题智龄2个月）；年级当量（单位通常为10个月为一个年级）------百分位常模：（百分等级，百分点，四分位数和十分位数）；----标准分常模：线性转换的标准分数（Z=(X-¯X)/SD，X是任一原始分数，¯X是样本平均数，SD是标准差，Z分数）常见的标准分数有T分数平均数50，标准差10标九分平均数5，标准差2标十分平均数5.5标准差1.5标二十平均数10，标准差3离差智商平均数100，标准差15转换后标准分数=Z*标差+平均比率智商IQ=心理年龄MA/实足年龄CA*100(当MA=CA，IQ100正常或平常智力；当IQ高于100发展迅速，IQ低