2023年军队文职（护理学）必背典型题库600题（附详解）（重点题）

2023年军队文职（护理学）必背典型题库600题（附详解）

一'单选题

1.判断甲亢病情程度最重要指标

A、甲状腺肿大程度

B、脉率与脉压变化

C、消瘦程度

D、怕热、多汗

E、急躁、两手颤动

答案：B

解析：

2.男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒，咳嗽、气促加剧，发热，失眠,

昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征

阳性，最应立即做何处理？

A、抽胃内容物送检查

B、血液气体分析

C、血常规检查

D、脑电图检查

E、胸部摄片

答案：B

3.患儿12岁，出生后半年发现紫绢，且逐渐加重，体查：发育不良，有杵状指、

趾，胸骨左缘第2肋间有川级收缩期吹风样杂音，P2减弱。下列哪项检查对决

定手术有重要意义？

A、心电图

B、超声心电图

C、心脏X线摄片

D、心导管检查及心血管造影

E、胸部CT

答案：D

4.下列哪项是与肛痿形成有关的因素

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

答案：D

5.下列哪项检查可观察分侧肾功能的情况

A、膀胱镜检查

B、KUB

C、排泄性尿路造影

D、B超

E、肾动脉造影

答案：C

6.有关一氧化碳中毒的护理措施，下列哪项不妥

A、昏迷者给予鼻饲高热量，高维生素流质

B、对皮肤有自主神经营养障碍性水肿者，可下垂肢体

C、局部皮肤坏死时，注意经常换药

D、将病人安置在空气新鲜环境，并给予高流量氧气吸入

E、积极预防肺水肿、肺炎等并发症

答案：B

7.男性，50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确？

A、可以以结外病变首发

B、一定有淋巴结肿大

C、可以有高热

D、病变可以跳跃性播散

E、可以以浅表淋巴结肿大为首发

答案:B

8.男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后腹

痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹

部外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，服软无压

痛，肠鸣音亢进下列检查最有意义的是

A、纤维结肠镜

B、腹部CT

C、腹部x线平片

D、全胃肠钢餐透视

E、钢剂灌肠

答案：C

9.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少

并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC

为1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC8〜10/HP,红细胞2〜3/HP。该

患者最佳治疗方法为

A、观察

B、急诊行手术治疗

C、抗炎补液

D、中药治疗

E、对症治疗

答案：B

10.下列哪项是患者休克状态好转时尿量的表现

A、>10ml/h

B、>20ml/h

C、>30ml/h

D、>40ml/h

E、>50ml/h

答案：c

11.刘先生，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不

包括

A、生命体征的变化

B、尿量的变化

C、心理的变化

D、瞳孔的变化

E、意识的变化

答案：C

12.一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护

理目标是

A、保护皮肤黏膜完整

B、减轻关节肿痛

C、学会预防复发及自我护理知识

D、解除心理压力

E、无感染发生

答案：E

解析：【考点】系统性红斑狼疮的护理【精析】减轻疼痛、预防并发症为护理的

重点。现病情完全缓解了，护理的重点也应从疾病转移到患者身上。皮肤破损、

关节疼痛都是活动期病情的表现。而心理护理在疾病反复发作的活动期尤为重要;

同样C也是。故本题应选E。【避错】本题部分考生会选择C或者D,这两项都

是心理护理的措施，根据题干患者已完全缓解，心理护理在疾病反复发作的活动

期尤为重要，故不正确。

13.社区护士在工作的社区进行支气管哮喘的健康讲座，介绍当前控制哮喘最有

效的抗炎药物是

A、茶碱类

B、色甘酸钠

C、糖皮质激素

D、抗胆碱类药物

E、磺胺类

答案：C

解析：糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。常用口服制剂为泼尼松或

泼尼松龙，静脉用药主要有氢化可的松、地塞米松。

14.下面哪项不能用来作为Hp是否被根除的检查？

A、血清学检查

B、尿素酶试验

C、13c尿素呼吸试验

D、14c尿素呼吸试验

E、病理活检

答案:A

15.男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用

筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张

力增高，双Hoffmann实验（+），踝阵挛（+）,Babinski（+）o辅助检查：X

线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管

矢状径15mm。初步诊断：

A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合症

答案：C

16.处理尿道结石的方法中不宜采用的是

A、用止血钳经尿道外口取石

B、将结石推向远端，再用止血钳取石

C、将结石推入膀胱，再行膀胱切开取石

D、经尿道切开取石

E、经尿道镜取石

答案：D

17.急性胰腺炎患者应禁用的药物为

A、雷尼替丁

B、吗啡

C、生长抑素

D、阿托品

E、抑肽酶

答案：B

解析：急性胰腺炎患者所用药物的作用机制是抑制胰腺外分泌和胰酶活性。常规

使用的是抑酸剂'阿托品、胰高血糖素、降钙素；以及鼻胃管胃肠减压等。生长

抑素及其类似物可直接抑制胰腺外分泌。加贝酯和抑肽酶均有抑制蛋白酶作用。

急性胰腺炎腹痛剧烈者可给予哌替口定，不推荐应用吗啡或胆碱能受体拮抗剂。故

选B。解题关键：急性胰腺炎药物作用机制是抑制胰腺外分泌和胰酶活性。

18.下列疾病中必须手术治疗的是

A、肛门周围脓肿

B、肛瘦

C、初次发作的急性肛裂

D、I期内痔

E、II期内痔

答案：B

解析：必须手术治疗的疾病是肛瘦。肛瘦不能自愈，必须手术治疗。常规手术肛

疹治疗是将瘦管全部切开，必要时将痿管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底

向上逐渐愈合。根据痿管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛痿切开或切除术。少

数行肛疹切除后一期缝合或游离植皮。故答案为B。

19.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径

A、骨科手术后感染

B、开放性骨折继发感染

C、经血液循环播散

D、经淋巴循环播散

E、邻近软组织感染直接蔓延

答案：C

解析:化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓菌感染引起的炎症。

本病的感染途径有三种：①身体其他部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至

骨骼，称血源性骨髓炎;②邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎；

②开放性损伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。临床上以急性血源性

骨髓炎多见。故答案为C。

20.6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈半

曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，榜动脉搏动

可扪及。目前最适合的治疗是：

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位石膏托固定

C、卧床，抬高患肢，带肿胀消退后手法复位

D、切开复位内固定

E、切开复位钢板螺钉内固定

答案：C

21.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，

症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显,

查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛,

畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助：

A、X线

B、肌电图

GCT和MRI

D、关节镜

E、核素扫描检查

答案：A

22.患者，女，25岁，鼻出血，以下处理方法错误的是

A、身体微微前倾

B、用手指捏住鼻梁下方的软骨部位

C、用冰囊置于鼻根部

D、头后仰

E、止血效果不好立即就医

答案:D

解析：鼻出血头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。头后仰会使鼻腔内已经

流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，咽喉部的血液会被吞咽入食道

及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时，还容易吸呛入气管及肺

内，堵住呼吸气流造成危险。

23.大咯血窒息抢救措施不妥的是()

A、立即清除口腔内血块

B、立即应用呼吸兴奋剂

C、呼吸道通畅后加压吸氧

D、立即置患者于患侧卧位或平卧位

E、立即应用镇咳镇静药

答案：E

24.符合罗伊对刺激理解的是

A、主要刺激是指人直接面对的，需立即进行适应的刺激

B、主要刺激是指原有的，构成本人特性的，能对行为发生影响的不确定因素

C、环境中对人产生影响的刺激可分为主要刺激、次要刺激和相关刺激

D、相关刺激是指可观察到的，需立即进行适应的刺激

E、固有刺激是指人直接面对的，需立即进行适应的刺激

答案：A

25.患者男性，32岁。发现阴囊肿胀，肿块2月余，近3个月来有所增大，结婚

5年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右

肺陈旧性结核病灶。最有效的治疗措施是

A、抗生素

B、加强营养、卧床休息

G理疗

D、抗结核药物

E、局部热敷

答案：D

26.化疗患者的护理，不恰当的是

A、治疗前向患者说明化疗可能产生的不良反应

B、用药前可酌情给予镇静药或镇吐药

C、用药过程中适当补充饮料

D、治疗后1小时内进食

E、治疗后出现口干应做好口腔护理

答案：D

解析：化疗药物一般经静脉给药，药物的剂量严格根据体重进行计算。药物应现

配现用，联合用药时每种药物之间应用等渗溶液间隔，化疗药物对血管刺激性较

大，要注意保护血管。化疗后注意观察胃肠道反应，可以化疗前半小时给予止吐

药物；鼓励患者多饮水，尿量保持在每日3000ml以上。本题A、B、C、E均为化

疗患者的护理内容，D错误，因为化疗后胃肠道反应最常见，不应1小时内进食。

故本题选D。jin

27.男，28岁，车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形、肿

胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明显，

远端血运，感觉正常X线显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是：

A、应用抗生素

B、应用止血药

C、至手术室行清创术

D、石膏外固定

E、输血，输液

答案：C

28.甲充术前准备应用碘剂主要作用是

A、抑制甲状腺素合成

B、使甲状腺供血增加

C、抑制体内淋巴细胞产生自身抗体

D、选择性阻断B受体的敏感性

E、抑制蛋白水解酶减少甲状腺球蛋白分解

答案：E

29.患者男，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷

汗，血压90/60mmHg,首先应考虑为

A、胆汁性腹膜炎

B、肠梗阻

C、肝断面出血

D、膈下脓肿

E、阑尾炎

答案：C

解析：肝癌肝叶切除术一般与胆管无关，不会引发胆汁性腹膜炎，A错误。肠梗

阻多有腹痛、呕吐、腹胀，停止肛门排气排便症状，此患者没有，B错误。阑尾

炎有脐周痛和麦氏点压痛，故E不正确。膈下积液及脓肿也是肝叶切除术后常见

并发症之一，多发生在术后1周左右，若病人术后体温在正常后再度升高，或术

后体温持续不降；同时伴有上腹部或右季肋部胀痛、呃逆、脉快、白细胞增多，

中性粒细胞达90%以上等表现时，应疑有膈下积液或膈下脓肿，D错误。肝癌术

后出血是肝切除术常见的并发症之一，多发生在术后24〜48小时之内。肝叶切

除术后，肝断面和手术创面渗出少量引流液，常放置引流管，患者腹痛，生命体

征不稳定，肝叶切除术后多考虑为肝断面出血所致。故正确答案为C。解题关键：

肝断面出血多见于术后24~48小时之内，膈下脓肿多见于术后1周。

30.肥皂水灌肠溶液的浓度是

A、0.3%〜0.4%

B、3%〜4%

C、0.5%〜1%

D、0.1%~0.2%

E、1%〜2%

答案：D

31.脓肿形成后首要的处理是

A、全身支持疗法

B、理疗热敷

C、切开引流

D、外敷消炎膏

E、应用抗生素

答案:C

解析：脓肿形成后的治疗原则是：①及时切开引流，切口应选在波动明显处并与

皮纹平行，切口应够长，并选择低位，以利引流。深部脓肿，应先行穿刺定位,

然后逐层切开。②术后及时更换敷料。③全身应选用抗菌消炎药物治疗。伤口长

期不愈者，应查明原因。故排除A、B、D、E答案，选C。解题关键：脓肿一旦

形成后应及时切开引流，以免感染扩散。

32.下列哪项是抗代谢类药物

A、环磷酰胺

B、5-氟尿喀口定

C、长春新碱

D、氮芥

E、塞替派

答案：B

解析：本题中ADE为烷化剂类抗肿瘤药物，C为植物类抗肿瘤药物，B为抗代谢

类抗肿瘤药物。故选B。

33.下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征:

A、子宫下段有压痛

B、两侧圆韧带极度紧张

C、血尿

D、产妇阵痛难忍

E、阴道流血

答案：B

34.下列哪项是治疗心室颤动最有效的处理方法

A、心内注射肾上腺素

B、心脏按压

C、非同步电复律

D、静脉注射利多卡因

E、静脉给予奎尼丁

答案：C

35.下列哪项是咳嗽、咳痰病人主要的护理措施

A、注意保暖，避免运动

B、给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食

C、室内温湿度保持在20〜22℃、55%~65%

D、控制呼吸道湿化温度为35〜37℃

E、对于呼吸功能尚好的支气管扩张病人不宜做体位引流

答案：D

解析：注意保暖，避免剧烈运动；给予高蛋白、高维生素'足够热量的饮食；室

温保持在18〜22℃,湿度保持在50%〜60%；控制呼吸道湿化温度为35〜37℃;

适用于痰量较多、排痰困难、无力咳痰的病人，尤其是昏迷或已行气管切开、气

管插管的病人。

36.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是

A、右下叶前基底段

B、右上叶后段

C、左上叶前段

D、右中叶内侧段

E、左下叶前基底段

答案：B

37.赵先生，40岁。大面积烧伤入院第二天，患者T37.9℃、BP99/60、口渴、尿

少、血清钠140mmol/L。患者可能发生

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、休克

E、肾衰竭

答案：C

38.胃穿孔的特征性X线表现是

A、胃泡增大

B、肠管膨胀

C、膈肌升高

D、气液平面

E、膈下游离气体

答案：E

39.男性，30岁，腰椎3-4结核经非手术治疗半年遗留腰痛。X线示：无死骨和

脓肿，病灶边缘清晰。影像学显示，患椎有不稳。宜采用的治疗是：

A、继续抗结核药物治疗

B、石膏背心固定

C、病灶清除术

D、脊柱植骨融合

E、病灶清除+冲洗术

答案：D

40.郭女士，34岁。突发高热，体温39.6℃,自述周身不适，恶心，并有尿频、

尿急、尿痛及下腹不适。此时应指导病人采取的体位是

A、平卧位

B、侧卧位

C、屈曲位

D、端坐位

E、半坐卧位

答案：C

解析：肾盂肾炎急性期应卧床休息，避免站立或坐立,因为直立时肾脏受到牵拉，

会加重疼痛。

41.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是

A、伤口疼痛

B、腹胀

C、麻醉反应

D、肠蠕动增强

E、肠炎

答案：C

解析：手术后出现的恶心、呕吐多为麻醉反应，麻醉恢复后即可消失。如出现反

复恶心、呕吐应注意查明原因，可能的原因有颅内压增高、糖尿病酮症酸中毒、

低钾、低钠等。故答案为C。

42.窦性心动过缓可见于下列哪项

A、甲亢

B、休克

C、运动员

D、发热

E、健康人饮浓茶

答案:C

43.下列关于糖尿病的描述中不正确的是

A、1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病

B、2型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病

C、原发性糖尿病最少见，继发性糖尿病相对多见

D、妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病

E、糖尿病是多基因性遗传性疾病

答案：C

解析：【考点】糖尿病概述【精析】1型糖尿病是由于B细胞破坏导致胰岛素绝

对缺乏，所以又称为胰岛素依赖型糖尿病，2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主，伴

有胰岛素分泌不足，所以又称为胰岛素非依赖型糖尿病。原发性糖尿病多见于1

型糖尿病，儿童多见；继发性糖尿病多见于2型糖尿病，较常见。糖尿病是多基

因性遗传性疾病。妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病。故本题选C。【避

错】部分考生容易错选A项，考生未完全掌握糖尿病的概述（定义），容易将I

型与2型糖尿病相混淆。其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏,

2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足。考生应该区别掌握。

44.以下情形属于侵犯患者隐私的是

A、对患有淋病的患者询问其性生活史

B、将患者患有职业病的情况告诉用人单位

C、未经患者许可对其体检时让医学生观摩

D、患者告知的与诊疗无关的隐私不记录，不传播

E、在征得患者同意下将其资料用于科研

答案:C

45.下列疾病中，哪一项不引起高血糖：

A、嗜铭细胞瘤

B、Cushing综合征

C、甲亢

D、生长激素瘤

E、甲状旁腺功能亢进症

答案：E

46.女性，33岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短5年，下肢水肿6个月。

x线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压135/45mmHg,有枪击音。

最可能的诊断

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病

答案：D

47.女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎

凸向左侧，腰活动困难，腰舐部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎

向右侧弯曲近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，

小便困难，此时最有效的治疗方法是：

A、痛点封闭

B、手术治疗

C、按摩推拿

D、理疗

E、卧床休息

答案：B

48.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A、过度劳累

B、补液过快

C、呼吸道感染

D、摄盐过多

E、心律失常

答案：C

解析：【考点】慢性肺源性心脏病病因【精析】诱发肺心病心功能失代偿的最常

见原因是呼吸道感染。肺心病患者就是反复的肺部感染，加重肺和心功能的衰竭,

答案A、B、D、E均可以诱发心功能失代偿，但是相比C不是很常见。【避错】

部分考生容易选择答案A,过度劳累会引起心功能失代偿，此处选最常见原因,

答案C更适合。

49.尊重患者自主权，在患者坚持己见时，可能要求护士

A、听命于患者

B、放弃自己的责任

C、不伤害患者

D、无需具体分析

E、必要时限制患者的自主性

答案：E

50.尸斑一般出现在尸体的

A、头顶部

B、面部

C、腹部

D、最低部位

E、胸部

答案：D

解析：尸斑一般出现在尸体的最低部位。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停

止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位。

51.以爪形手为典型表现的骨折并发症为

A、关节僵硬

B、愈合障碍

C、损伤性骨化

D、缺血性肌挛缩

E、缺血性骨坏死

答案：D

解析：以爪形手为典型表现的骨折并发症为缺血性肌挛缩。缺血性肌挛缩：多为

骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折

和软组织损伤所致，也常因骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。一日发生则

难以治疗，常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。缺血性骨坏死：骨折

使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状

骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。故答案为D。

52.男性,24岁，体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水

泡，创面红润，明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿，红白相间，痛觉迟

钝。该患者烧伤的严重程度为

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、11°深度烧伤

ExIII°深度烧伤

答案：C

53.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外

A、左、右心室显著增大

B、原心脏杂音增强

C、P2明显亢进

D、X线示肺动脉段明显凸出

E、右心室压力明显增高

答案：B

54.慢性肾小球肾炎高血压特点是

A、间断中度

B、持续中度

C、轻度

D、间断高度

E、持续高度

答案：B

55.准备口服药时，下列哪种说法是正确的

A、先备水剂，再配固体药

B、数种药片可放在同一药杯内

C、药液不足1ml用注射器吸取

D、按滴计算的药液须直接滴入药杯中

E、取液体药时不可摇动液体

答案：B

56.73岁男性病人，C0PD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰

不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

A、胸部叩击

B、湿化呼吸道

C、指导有效咳嗽

D、机械吸痰

E、体位引流

答案：D

57.A.低渗性脱水

A、高渗性脱水

B、两者均有

C、两者均无

D、尿少见于

答案：C

58.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%〜30%的乙醇湿化。其目的是

A、使患者呼吸道湿化

B、消毒吸入的氧气

C、使痰液易咳出

D、降低肺泡表面张力

E、降低肺泡内泡沫表面张力

答案：E

解析：急性肺水肿是由于短时间内吸入过多液体，输液速度过快，使循环血容量

急剧增加，心脏负荷过重引起的。病人表现为突然气促、咳嗽、呼吸困难、出冷

汗'咳粉红色泡沫痰，严重时痰液自口鼻涌出，两肺听诊布满湿啰音。出现症状

时，立即停止输液，通知医生。给予高流量氧气吸入，湿化瓶内置20%〜30%乙

醇湿化氧气，可以降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部的

气体交换，缓解缺氧症状。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：输液

中发生肺水肿时吸氧需用20%〜30%的乙醇湿化。其目的是降低肺泡内泡沫表面

张力。

59.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是

A、沉默

B、微笑

C、抚摸

D、倾听

E、提问

答案：A

解析:沉默适当地运用沉默可以给病人思考的时间，让病人感到护士在认真倾听,

同时也给了护士观察病人和调试自己的时间。急于打破沉默会阻碍有效的沟通。

60.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是（）。

A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

B、手指'脚趾端应包裹在石膏内

C、患肢平放并停止一切肢体活动

D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕

E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

答案：D

解析：应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端

应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血

液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手

掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形

成压创，石膏内肢体组织出现疼痛时,不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供,

勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应'‘开窗"检查或打开石膏。jin

61.下列哪项是支气管哮喘病人的每天需水量

A、>1000ml

B、>1500ml

G>2000ml

D、>2500ml

E、>3000ml

答案：D

62.子弹留在颅内导致：

A、切线伤

B、盲管伤

C、贯通伤

D、非火器伤

E、对冲伤

答案：B

63.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为

A、以上都不对

B、肉瘤

C、鳞状上皮癌

D、移行上皮癌

E、腺癌

答案：C

64.颈外静脉输液，最佳穿刺点在

A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

答案:D

解析：颈外静脉穿刺时，一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处，因此

D是正确答案。中下部分靠近颈动脉，容易造成穿刺失败。解题关键：颈外静脉

在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显，易摸到。

65.下列哪项是肝性脑病最常见的病因

A、肝硬化

B、病毒性肝炎

C、脂肪肝

D、严重胆道感染

E、中毒性肝炎

答案：A

66.有关髓关节结核的诊断和治疗描述错误的是：

A、早期X线片可见关节间隙变窄和边缘性骨破坏病灶

B、后期可出现病理性脱位

C、后期出现病理性脱位

D、纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物

E、不合适行全赣关节置换术

答案：E

67.关于大量不保留灌肠的注意事项，描述正确的是

A、肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠

B、伤寒患者灌肠时，液面距肛门V30cm

C、充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠

D、急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠

E、灌肠中出现面色苍白、出冷汗，应减慢速度

答案：B

解析：伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500m

Io

68.女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手

指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是：

A、神经损伤

B、神经受压和静脉受压

C、动脉和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉受压

答案：B

69.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是

A、伤后6~8h

B、伤后3~5天

C、伤后72h后

D、伤后2周

E、伤后48〜72h内

答案：E

70.心脏瓣膜疾病中主动脉狭窄致猝死的常见原因A.心排血量不足致脑供血不

足

A、急性心肌缺血致心室纤颤

B、主动脉瓣口面积1

C、m2左右出现

D、急性左心衰竭

E、急性心肌缺血致心肌梗死

答案：B

71.以下哪项不是低血容量性休克的表现：

A、CVP降低

B、PCWP高于15mmHg

C、心输出量(CO)降低

D、外周血管阻力增加

E、心率增快

答案：B

72.男性，70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月，浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超：

肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝

活检示：弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为？

A、低危

B、低中危

C、高中危

D\图危

E、中危

答案：D

73.男，29岁，右肱骨干横行骨折，行切开复位骨折钢板内固定术后4个月，复

查X线片示，骨折对位'对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显

骨痂形成，影响骨折愈合最可能的原因是：

A、损伤大血管，引起骨质坏死

B、内固定不牢靠

C、未辅助外固定

D、剥离骨膜，影响骨折段血运

E、肱骨骨髓炎

答案：D

74.Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义

A、急性白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、特发性血小板减少性紫瘢

答案：B

解析：90%以上慢粒白血病病人血细胞中出现Ph染色体。

75.女性，29岁。因皮肤瘀斑.牙龈出血81月入院。体查发现全身皮肤有散在

瘀点、瘀斑,肝脾未见肿大。血常规：WBC5.5X10P/L,HB102g/L,RBC4.1

X1012/L,PLT37X1CT9/L,网织红细胞2%；PAIgG增高，APTT、PT常，束

臂试验阳性。该患者的骨髓检查不会出现下列哪项？

A、骨髓中巨核细胞缺乏

B、骨髓增生活跃

C、粒/红=2/1

D、红系细胞23%

E、全片巨核细胞500个

答案：A

76.女，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀、低热。体检：T?38℃,右下腹稍隆起，

脐周似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断.首选哪项捡直？

A、腹部CT?

B、全消化道钢餐检查

C、钢剂灌肠

D、下腹部B超

E、乙状结肠镜检查

答案：C

77.缺氧患者最典型的症状是

A、心率加快

B、紫绢

G头痛

D、兴奋

E、呼吸困难

答案：E

解析：

78.下列哪项是典型的支气管扩张症X线检查的表现

A、双侧下肺纹理增多

B、不规则的蜂窝状透亮阴影

C、沿支气管的囊状阴影

D、哑铃状阴影

E、肺门有残根征

答案：B

79.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（）

A、除去针孔血痂

B、全身应用抗生素

C、移动钢针调正位置

D、定期更换牵引钢针

E、每天2次乙醇滴针孔处

答案：E

80.前置胎盘的典型临床症状是下列哪项：

A、胎位异常

B、妊娠晚期无痛性阴道流血

G腹痛

D、B超显示覆盖子宫内口

E、胎心/胎方位不清

答案：B

81.关于肝叶切除患者的术后护理措施叙述不正确的是

A、吸氧3〜4天

B、半卧位

C、鼓励早期下床活动

D、早期禁食、胃肠减压

E、给予静脉补充营养

答案：C

解析：术后24小时内卧床休息，病情平稳后取平卧位。为防止术后出血，一般

不鼓励患者早期活动。

82.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患

者表现为

A、胸部起伏，皮肤潮红

B、血压升高，脉搏加快

C、多汗，浅表静脉充盈消失

D、烦躁，生命体征平稳

E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

答案：E

解析：胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现，而

胸部起伏，皮肤潮红；血压升高，脉搏加快；多汗，浅表静脉充盈消失；烦躁，

生命体征平稳都是不应该出现的表现，所以选择E是正确的。解题关键：使用呼

吸机要注意通气量。

83.治疗缺铁性贫血，铁剂应服到：

A、血红蛋白正常后停药

B、红细胞平均体积（MCV）正常后停药

C、骨髓像正常后停药

D、血红蛋白正常后6〜8周停药

E、血红蛋白正常后半年停药

答案：D

84.短暂的意识丧失可表现为

A、意识模糊

B、昏睡

G昏厥

D、虚脱

E、浅昏迷

答案：c

85.全身麻醉术后，患者麻醉完全清醒的指标是

A、眼球活动

B、睫毛反射恢复

C、肢体活动

D、能认识事物和回答问题

E、呻吟、转动

答案：D

解析：【考点】麻醉苏醒的指标【精析】全身麻醉患者术后清醒的指标是：患者

意识清醒，可以识别事物，能够正确回答问题,可以支配自己的语言行动等活动。

【避错】本题易混淆B、E,睫毛反射恢复是患者神经系统反射恢复的反映，不

是患者清醒的标志，故本题正确答案为Do

86.哮喘病人不宜

A、超声雾化吸入

B、蒸气吸入

C、湿化吸氧

D、给予祛痰药物

E、多饮水

答案：A

解析：哮喘病人护理：①痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为1500ml；②使

用蒸气吸入；③遵医喔给予祛痰药物，并定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出；

④吸氧时注意呼吸道的湿化、保温和畅通；⑤不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激

可使支气管痉挛使哮喘症状加重。故选A。解题关键：哮喘病人不宜超声雾化吸

入，雾液刺激可使哮喘症状加重。

87.甲状腺术后第一日应给予的饮食是

A、温凉流质饮食

B、半流质饮食

G软食

D、普食

E、富含维生素及碘的饮食

答案：B

88.尿道损伤中，出现下列哪种情况必须手术治疗

A、排尿困难

B、尿道滴血

C、疼痛

D、尿管插入困难

E、局部皮下瘀血、肿胀

答案：D

解析：尿道闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管，如试插成功，应留

置尿管作为支架，以利于尿道的愈合，可暂不手术治疗，若无法插入尿管则需手

术治疗。

89.有关痈的处理方法错误的是：

A、中央部坏死组织多，全身症状重，应手术治疗

B、切口应超出炎症范围

C、切开至皮肤全层

D、尽量切除坏死组织

E、唇痈不宜切开

答案:C

90.周围性肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、肺泡细胞癌

C、未分化癌

D、腺癌

E、转移癌

答案：D

91.康女士，痔单纯切除术后，出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路感染症

状。这些症状最可能继发于

A、急性肾小球肾炎

B、尿潴留

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、前列腺肥大

答案：B

92.Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据

A、胆总管结石

B、慢性胆囊炎

C、急性胆囊炎

D、肝内管结石

E、胆囊结石

答案:A

93.周先生，68岁。上腹痛2年，今晨黑便250ml。该病人出血停止后首选的检

查项目为

A、实验室检查

B、内镜检查

C、X线钢餐造影检查

D、选择性动脉造影

E、吞线试验

答案:B

94.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅

A、应用糖皮质激素

B、采用快速利尿剂

C、口服或雾化吸入祛痰剂

D、痰液黏稠者补液

E、无力排痰者翻身拍背

答案：B

解析：慢性呼吸衰竭患者在氧疗和改善通气之前，必须使呼吸道保持通畅。处理

方法如下：①用多孔导管将分泌物或胃内反流物吸出；②痰黏稠不易咳出，用浪

己新喷雾吸入；③注人生理盐水稀释分泌物；④用支气管解痉剂扩张支气管；⑤

给予肾上腺皮质激素吸入，缓解支气管痉挛；⑥纤维支气管镜吸出分泌物；⑦经

鼻气管插管或气管切开，建立人工气道。大量应用利尿剂可使痰液黏稠，气道阻

力增加，故不利于呼吸道通畅，故选B。解题关键：慢性呼吸衰竭处理的原则是

保持呼吸道通畅条件下，改善缺0?和纠正CO?潴留，以及代谢功能紊乱。

95.除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止

A、黑便次数增多伴肠鸣音亢进

B、网织红细胞计数持续增高

C、黑便由糊状变为成形略带黄色

D、呕吐物由咖啡色转为鲜红色

E、血尿素氮恢复正常后又升高

答案：C

解析：如果上消化道出血经治疗后出现下述迹象，提示有活动性出血或再次出血:

①反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色（D对）；②黑便次数增多且粪质

稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进（A对）；③经补液、输血而未改善周围

循环衰竭，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定；④红细胞计数、血

细胞比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高（B对）；⑤在补

液足够、尿量正常情况下，血尿素氮持续或再次增高（E对）；⑥门静脉高压病

人原有脾大，出血后缩小，如不见脾恢复肿大提示出血未止。本题明显选C。

96.女.18岁，因蛋白尿2个月就诊，门诊检查发现中度溶血性贫血，曾有大关

节肿痛，若加上下列哪项指标，病人即可诊断为SLE?

A、抗Sm(+)

B、ESR>60mm/h

GASO(+)

D、ANCA(+)

E、以上均可

答案：A

97.慢性硬脑膜下血肿

A、CT显示新月形高密度灶

B、CT显示梭形高密度灶

C、CT显示新月形稍低密度灶

D、CT显示脑内高密度灶

E、CT显示骨板下圆形高密度灶

答案:C

98.男，40岁。近期反复出现牙龈出血。查体：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及

胸前有蜘蛛痣。化验：Hb：80g/L,WBC：4.0X109/L,血小板：60X109/L,肝功

能检查：ALT：40U,A：36g/L,G：35g/L0其出血可能是由于：

A、血小板减少

B、骨髓造血功能障碍

C、过敏

D、肝硬化

E、营养不良

答案：D

99.患者男性，35岁，诊断患有甲亢。应用甲疏咪嗖治疗1个月后症状好转，但

甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是

A、加大甲筑咪嗖剂量

B、停用甲疏咪嘤

C、改用碘剂治疗

D、加用小剂量甲状腺激素

E、改用手术治疗

答案：D

解析：【考点】甲亢的治疗【精析】在应用甲疏咪嗖治疗中，尤其是在前期，剂

量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用

甲状腺素片。故首先排除A、Bo如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在

其他方法无效或有并发症时。故本题选D。【避错】甲疏咪嗖是一种抗甲状腺药，

小剂量甲状腺激素可减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止

甲状腺功能低下等。

100.心室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降且反而加快,诊断为：

A、洋地黄中毒

B、洋地黄量不足

C、合并感染

D、甲状腺功能亢进

E、预激综合征合并房颤

答案：E

101.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应

A、高浓度给氧为宜

B、大流量给氧为宜

C、低浓度持续给氧为宜

D、低流量间断给氧为宜

E、高浓度间断给氧为宜

答案：C

102.最容易产生谷丙转氨酶增高是()

A、肝细胞变性坏

B、结缔组织增生

C、肝实质细胞蛋白合成功能障碍

D、炎症细胞浸润

E、肝细胞再生

答案:A

解析：肝细胞变性坏死易出现转氨酶升高

103.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:

A、神志淡漠

B、极度口渴

G肢端发绢

D、脉率大于100次/分

E、血压95/60mmHg

答案：E

104.属于激素敏感型的肾小球病多为：

A、局灶性节段性肾小球硬化

B、膜性肾病

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、微小病变型肾病

答案：E

105.断肢保存温度为

A、0℃

B、4℃

G-4℃

D、10℃

E、-10℃

答案:B

106.患者男，55岁。2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检：患

者神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭昧，应首先安排哪项处理

A、2%碳酸氢钠溶液洗胃

B、1:5000高镒酸钾洗胃

C、50%硫酸镁溶液导泻

D、配合医生给予解毒剂

E、清水催吐

答案：B

解析：该男子有误服敌百虫病史，呼吸有蒜臭味，基本可确立诊断为有机磷农药

中毒。口服中毒首选洗胃；有机磷农药（除敌百虫外）易在碱性溶液中分解失效，

故可用2%〜4%碳酸氢钠溶液洗胃，也可用生理盐水或清水洗胃；敌百虫中毒禁

止用碱性溶液洗胃，因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏，容易引起

胃出血；该患者应采用1：5000高镒酸钾洗胃。本题正确答案为B。解题关键:

敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃。

107.下列指标中用于鉴别原发性于继发性甲状腺功能减退症的是

A、TSH

B、TT3

C、TT4

D、FT3

E、FT4

答案：A

108.临床休克期相当于休克病理生理分期的

A、微循环痉挛期

B、微循环扩张期

C、微循环衰竭期

D、正常微循环

E、微循环代偿期

答案：B

解析：【考点】休克的病理生理分期【精析】有效循环血容量锐减以致组织灌注

不足，产生炎症介质是各类休克共同的病理牛理基础。A为休克早期，B为临床

休克期，C为休克晚期。故本题答案选B项。【避错】本题部分考生容易错选A

项，考生未完全掌握休克的病理生理分期，应该掌握休克各分期的临床表现及处

理措施。临床休克期相当于休克病理生理分期的微循环扩张期。

109.心脏瓣膜疾病中正常二尖瓣口面积

Ax<1.0cm2

Bv1.0~1.5cm2

G1.5~2.0cm2

Dx2.0~4.0cm2

Ex4.0~6.0cm2

答案：E

110.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底-食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

答案：C

解析：最重要的门、腔静脉交通支是食管下段及胃底交通支，因为其距离门静脉

主干最近，在门静脉高压时，最早发生曲张，也最严重。故排除A、B、D、E答

案，选C。解题关键：门静脉和腔静脉之间存在四组交通支：①胃底-食管下段

交通支；②直肠下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支，其中最

重要的是胃底-食管下段交通支。

111.李某，17岁，高三学生，目前患胃溃疡住院治疗，患者沮丧、焦虑、不能

安静休息，担心影响学习、影响高考，老是希望出院上学，病人角色适应中发生

了

A、角色行为缺如

B、角色行为冲突

C、角色行为强化

D、角色行为消退

E、角色行为适应

答案：B

解析：角色行为冲突指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生

心理冲突而引起行为的不协调。常发生于由健康角色转向病人角色时。病人常表

现为烦躁不安'茫然或悲伤，是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学

生，因担心患病影响学习而出现沮丧、焦虑，不能安静休息，造成病人角色与学

生角色的冲突。

112.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、

腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施

是

A、加用甲硝嘤静脉点滴

B、甲硝嗖和广谱抗生素腹腔灌洗

C、急诊行剖腹外引流手术

D、急诊行剖腹内引流手术

E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注

答案：C

113.观察病人的瞳孔时，下列哪项不必观察

A、对光反应

B、形状

C、大小

D、是否对称

E、视力情况

答案：E

114.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑

外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH20,脑脊液清亮透明。头颅CT示双

侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是

A、慢性小脑扁桃体下疝畸形

B、梗阻性脑积水

C、交通性脑积水

D、脑占位性病变

E、颅内感染

答案：C

115.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理

住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违

背了病人的

A、享有自主权

B、享有知情同意权

C、享有保密和隐私权

D、享有基本的医疗权

E、享有参与治疗权

答案：D

116.患者女，67岁。上呼吸道感染痊愈出院，其使用的被服应

A、送洗衣房清洗

B、高压蒸汽消毒

C、日光曝晒6小时

D、乳酸熏蒸法消毒

E、紫外线照射1小时

答案：C

解析：对于病人使用的被服'床单等物品应先置于日光下暴晒6小时以上，然后

进行清洗，因此C是正确答案，A错误。高压蒸汽灭菌用于耐高温物品的消毒灭

菌，不适用于被服，B错误。乳酸熏蒸法'紫外线照射都用于空气消毒，D、E

错误。解题关键：掌握各种消毒灭菌方法的适用范围。

117.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹

胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体:38℃,脉搏120次/

分，血压150/90mniHgo腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反

跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞13X109/L,中性88%。右下腹穿刺

抽得黄*色混浊液2ml,镜检:脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是

A、胃十二指肠溃疡穿孔

B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、绞窄性肠梗阻

E、伤寒肠穿孔

答案：B

118.下列不产生肠毒素的细菌是：

A、空肠弯曲菌

B、霍乱弧菌

C、粘附-集聚性大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、产毒性大肠杆菌

答案：D

119.女，13岁，反复双下肢皮肤皮疹，伴腹痛3月。查体：双下肢对称性分布

皮疹，高于皮面，深红色，压之不褪色，腹平软，肝脾肋下未及，血象'APTT、

PT及TT正常，大便常规0B(++)。最可能的诊断考虑为：

A、单纯性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、血友病

E、系统性红斑狼疮

答案：B

120.提示早期肾功能不全的检查结果是

A、酚红排泄试验120min总排泄率60%

B、尿液最高比重为1.026

C、血尿素氮为4.OmmoI/L

D、血肌酊为90.6Hm。"L

E、夜尿量＞750ml

答案：E

121.浅II度烧伤的深度达到

A、表皮层

B、生发层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、骨骼

答案：B

122.患者男，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤

准备应在术前

A、3日

B、5日

C、7日

D、8日

E、9日

答案：A

解析：内固定术术前3天开始皮肤的准备。故正确答案为A。解题关键：掌握内

固定术术前3天开始皮肤的准备。

123.II型呼衰病人发生痰堵窒息时见于

A、分泌物干结时

B、气管切开后气囊滑脱

C、呼吸器故障

D、食物误人气管

E、翻身时

答案：E

124.颗下颌关节脱位行复位后用颅颌绷带固定时间为()

A、3〜4周

B、4〜5周

C、5~6周

D、1~2周

E、2~3周

答案：E

125.下列哪项为小儿能量的特有需要

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄所需

答案：C

126.急性脑出血病人，在发病后多少小时内避免搬动

A、48-72h

B、4-6h

C、16-24h

D、24-48h

E、10-12h

答案：D

127.关于慢性粒细胞白血病下列哪种情况不考虑可能发生加速或急变。

A、不明原因的发热

B、脾进行性增大

C、外周血嗜碱细胞＞20%

D、WBC高,脾大

答案：D

128.内分泌功能亢进者一般不采用

A、替代疗法

B、手术切除

C、放射性治疗

D、药物抑制激素合成

E、药物抑制激素分泌

答案:A

129.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度

压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

答案：B

130.患者张某，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，措施不妥的是

A、保持尿管持续开放

B、集尿袋低于耻骨联合

C、每天更换一次集尿袋

D、每周更换一次导尿管

E、避免引流管受压、扭曲

答案:A

解析：1.向病人及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法，使其能主动

配合护理，预防泌尿系统感染。2.保持引流通畅引流管应妥善放置，避免受压、

扭曲、堵塞等导致引流不畅。3.防止逆行感染（1）保持尿道口清洁：女病人用

消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮,

每日1〜2次。（2）每日定时更换尿袋，及时排空，并记录尿量。（3）一般导

尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。（4）病人离床活动

时，引流管和尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。（5）如病

情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的

目的。4.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿

液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。5.训练膀胱功能常采用间歇性

夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。一般每

3~4小时开放一次。

131.患者，女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理

是错误的：

A、抽取血培养后开始使用抗生素

B、选用杀菌剂

C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D、疗程至少4〜6周

E、感染未控制时，绝对禁忌手术

答案：E

132.该行上腹部手术患者手术的备皮范围上下界分别是

A、上起锁骨，下平脐

B、上起锁骨，下至会阴部

C、上起剑突，下至会阴部

D、上起胸骨角，下平脐

E、上起乳头连线，下至耻骨联合

答案：E

解析：备皮范围：1.上腹部手术：上平乳头连线，下至耻骨联合两侧到腋后线,

剃净阴毛，清洁脐孔。2.乳房癌手术：上起下颌，下至脐平，前至健侧锁骨中线,

后过腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。3.头部手术：头部及前额。4.

颈部手术：颈前部手术上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。5.胸部手术：

侧卧位前后过腋中线，上至锁骨及上臂上1/3,下过肋缘。故答案为E。

133.有关高渗性脱水，下列说法错误的是

A、血清钠＞145mmol/L

B、口渴为最早症状

C、水分摄入不足

D、水分排出过多

E、多以失盐为主

答案：E

134.患者男性，35岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变

为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发

症是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌症

E、肝性脑病

答案：C

解析：【考点】消化性溃疡并发症【精析】确诊消化性溃疡2个月，近日原有疼

痛节律消失，变为持续性上腹痛，频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，溃疡病变

时，便刺激幽门括约肌，引起其痉挛或幽门区水肿，由此发生的梗阻，诊断为消

化性溃疡合并幽门梗阻。【避错】本题易误选A,上消化道出血表现为持续性上

腹痛，呕吐等症状，不同表现是上消化道出血有呕血，幽门梗阻无呕血现象，故

排除A,本题正确答案为C。

135.下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点

A、炎症性

B、退行性

C、增生性

D、管壁增厚变硬，失去弹性

E、管腔缩小

答案：A

136.A.调节性体温升高

A、被动性体温升高

B、两者均有

C、两者均无

D、传染病时体温升高O

答案：A

137.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应

A、加压输液

B、改变针头位置

C、局部热敷

D、更换针头重新穿刺

E、提高输液瓶

答案：D

138.澹妄的临床特点是

A、意识障碍，深浅反射消失

B、无自主运动

C、意识模糊，乱语、躁动

D、深睡状态，不易唤醒

E、答话迟缓，但仍合理

答案：C

139.属脂溶性维生素的是()

A、维生素B1

B、维生素PP

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素B

答案:D

140.郑先生，45岁。因与邻居发生争吵，服乐果中毒，家人发现后将其送入医

院抢救。护士应选用何种溶液对患者洗胃

A、蛋清水

B、2%〜4%碳酸氢钠

C、1:15000高镒酸钾

D、生理盐水

E、温开水

答案：B

141.女性，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,

左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16X109/L,可能

性最大的是

A、病情迁延未愈

B、合并急性胆囊炎

C、并发胰腺脓肿

D、并发胰腺假性囊肿

E、败血症

答案：C

142.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是

A、板状腹

B、X线可见膈下游离气体

C、肠鸣音消失

D、肝浊音界缩小

E、休克

答案：B

解析：【考点】溃疡穿孔辅助检查【精析】多数患者穿孔前表现为溃疡症状加重。

穿孔后因胃、十二指肠内容物流入腹腔，引起刀割样剧痛，以上腹为重，并很快

波及全腹；伴有恶心呕吐等消化道症状；可发生休克；全腹有压痛、反跳痛、腹

肌紧张，呈“板状腹”；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失；晚期有全身中毒症

状，甚至感染性休克。X线检查膈下有游离气体；腹腔穿刺抽出白色或黄色混浊

液体；白细胞升高。其中最可靠的为X线检查膈下有游离气体。故本题答案选B

项。【避错】此题较为简单，部分考生容易错选A项，考生未完全掌握胃、十二

指肠溃疡急性穿孔的典型临床表现及溃疡穿孔辅助检查，此知识点为常见考查重

点，考生熟悉掌握的同时注意仔细审题。

143.估计胎儿宫内安危最简便的方法是：

A、胎心音计数

B、羊膜镜检查

C、胎儿监护仪检查

D、胎动计数

E、胎儿头皮血PH值测定

答案：D

144.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史,

上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg,脉搏108次/分，血淀粉酶250somogyi

U,血钙1.7mmoI/L影响预后的因素有

A、年龄大，低钙血症休克

B、年龄大，血淀粉酶非典型增高

C、低钙血症，血淀粉酶V500SomogyiU

D、休克，血淀粉酶V500SomogyiU

Ex无明显腹痛，血淀粉酶低于500SomogyiU

答案：A

145.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后

A、5h

B、36h

C、24h

D、7h

E、10h

答案：C

146.敌百虫中毒时，洗胃禁忌使用

A、生理盐水

B、油性泻药

G硫酸钠

D、碳酸氢钠

E、高镒酸钾

答案：D

解析：敌百虫中毒时遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，故禁忌碱性药物洗

田

目。

147.患者男.47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。

患者血压偏低，躁动不安，正确的处理是

A、立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗

B、短时间的术前准备加胆总管探查引流术

C、快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术

D、立即行单纯胆囊造口手术

E、立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

答案：B

解析：患者目前已经有神经中枢系统症状，应紧急手术解除胆道梗阻并引流，尽

早有效降低胆管内压力，积极控制感染和抢救病人生命。手术力求简单而有效,

多采用胆总管切开减压加T管引流术，解除梗阻即可，无须胆囊切除。胆囊造口

术常难以达到有效地胆道引流，一般不宜采用。故B为正确答案。解题关键：急

性梗阻性化脓性胆管炎多采用胆总管切开减压加T管引流术，解除梗阻。

148.下列哪项是肾性高血压的临床特点

A、一般无头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状

B、不累及其他脏器

C、高血压加重可导致肾功能下降

D、病人不会出现高血压脑病等并发症

E、仅表现为轻、中度高血压

答案：C

149.关于流产的临床表现哪项错误：

A、流产的主要症状是引导流血和腹痛

B、早期流产常先有阴道流血，后有腹痛

C、晚期流产常先有腹痛后有阴道流血

D、妊娠8周前发生流产时由于绒毛膜未发育成熟，易发生不全流产

E、羊水检查发现胎儿染色体异常者应立即终止妊娠

答案：D

150.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超

声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影

A、静脉尿路造影

B、C、T扫描

D、腹平片

E、放射性核素扫描

答案：B

151.患者患病后仍认为自己是健康的，四处寻求咨询，希望能够听到自己没有生

病的答案，此种心理反应属于

A、退化

B、否认

G踌躇

D、依赖

E\

答案：B

解析：护理理论【精析】在患者几种常见的心理反应中，患者患病后仍认为自己

是健康的，四处寻求咨询，希望没病，属于否认心理。可通过语义推断出，故本

题选B项。【避错】本题较为简单，部分考生容易错选，考生未完全掌握各种心

理反应的类型及护理措施。常见的心理反应有退化、否认、踌躇、依赖、焦虑等，

考生区别掌握，即可避错。

152.护士在家里是孩子的母亲，父母的女儿，工作中是患者的保护者、同盟者,

体现了人际关系的

A、社会性

B、复杂性

C、多重性

D、多变性

E、目的性

答案：c

解析：人际关系的特点包括社会性、复杂性、多重性和目的性。其中多重性是指

人际关系具有多因素和多角色特点。每个人在社会交往中扮演着不同角色：一个

人在患者面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子,

在孩子面前扮演母亲角色。本题正是体现了人际关系多重性的特点。选C。解题

关键：一个人在不同的人面前扮演不同的角色表现人际关系的多重性。

153.肥厚型心肌病最常见的心电图表现

A、左室肥大和继发性ST-T改变

B、病理性Q波

C、室内阻滞

D、心房颤动

E、以V3-V4为中心的巨大倒置T波

答案:A

154.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现：

AvRoth点

B、Janeways结

C、OsIer结

D、蝶形红斑

E、指甲下出血

答案：D

155.患者女性，28岁，清晨测血压130/70mmHg,脉率95次/分,判断其甲状腺

功能属于

A、低于正常

B、正常

C、轻度甲亢

D、中度甲亢

E、重度甲亢

答案：D

解析：【考点】甲亢分度【精析】基础代谢率=脉率+脉压711,基础代谢率正常

值为±10%,+20%〜30%为轻度，+30%〜60%为中度，＞60%为重度。代入公式，本

题的基础代谢率=95次/分+(130-70)mmHg-111=44%；该患者的基础代谢率在中度

范围内，故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选C项，考生未完全掌握

甲亢的分度及基础代谢率的计算方法，基础代谢率=脉率+脉压711,该公式需要

熟悉掌握，同时掌握甲亢的分度范围。

156.以下不属于医疗事故的是

A、臀部肌内注射时损伤患者坐骨神经，导致腿部残疾

B、患者在加压输液时因无人守护，致患者发生空气栓