2023年军队文职考试（临床医学）通关必做300题及详解（重点题）

2023年军队文职考试（临床医学）通关必做300题及详解

一'单选题

1.佝偻病活动期的主要临床表现是（）

A、精神神经症状、夜惊、烦躁

B、手足搐搦

C、骨骼系统改变

D、出汗多

E、反复无热惊厥

答案：C

2.在亥页和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病：（）

A、舌下囊肿

B、甲状舌管囊肿

G鳏裂囊肿

D、龈瘤

E、皮脂腺囊肿或粉瘤

答案：B

3.医患关系遵循的最重要的道德原则是下列哪项

A、医患平等关系

B\医患团结关系

C、医患互助关系

D、医患友爱关系

E、医患对立关系

答案：A

解析：医患关系平等，是指医患之间要彼此尊重'以诚相待、平等相处，这是医

患关系中的最重要的原则。

4.女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋

l2；

下5cm。RBC3.6X10/L,HGB92g/L,WBC190X10g/L,PLT290X10/Lo分类：

原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.

02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛，

其原因是

A、白血病关节浸润

B、类风湿性关节炎

C、风湿性关节炎

D、中毒性关节炎

E、继发性痛风

答案：E

5.若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎死宫内

A、9-10分钟

B、1〜2分钟

C、3〜4分钟

D、7〜8分钟

E、5~6分钟

答案：D

6.男性，24岁，车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织挫伤严重，4小时入院，急诊

手术的重点在于：

A、胫腓骨骨折的复位和内固定

B、胫骨骨折的复位和内固定

C、腓骨骨折的复位和内固定

D、彻底清创，确保伤口一期愈合

E、骨牵引，待伤口二期愈合

答案：D

7.卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化()

A、向输卵管上皮分化

B、向卵巢间质侵入分化

C、向宫颈黏膜分化

D、向子宫内膜分化

E、向原始体腔上皮逆转分化

答案:A

8.Charcot三联症包括：

A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大

B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

C、腹痛、寒战高热、黄疸

D、腹痛、黄疸、肝肿大

E、腹痛、黄疸、腹块

答案：C

9.下列关于输卵管内异症说法正确的是

A、发生率较高

B、不容易形成局部组织粘连

C、可因扭曲而影响其蠕动

D、不会引起输卵管的不同

E、常直接累及输卵管黏膜层

答案:C

10.关于卵巢黄体的形成与萎缩，以下哪项是错误的

A、排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管破裂血液流入腔内，凝成血块称为黄体

B、排卵后7〜8天，黄体发育达最高峰

C、排卵后9〜10天，黄体开始萎缩，黄体期平均14天

D、黄体萎缩后月经来潮

E、黄体萎缩完成其退化过程为2〜3周，细胞变性，组织纤维化称为白体

答案：E

11.A.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

A、休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白

B、休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠

C、休息，高热量高蛋白饮食

D、休息，禁食，补液，止血

E、治疗肝硬化并上消化道出血

答案：E

12.性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝

肋下3cm,质硬，光滑，脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性，血胆红素134mm。1/

L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核甘酸酶升高，GPT30U,Y-GT200U,最可能诊断

为

A、慢性活动性肝炎

B、原发性肝癌

C、原发性胆汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、继发性胆汁性肝硬化

答案：C

13.胸部损伤后咯血或痰中带血提示

A、气胸

B、血胸

C、肺或支气管损伤

D、食管损伤

E、损伤性窒息

答案：C

14.对于完全性子宫破裂的临床表现，下列恰当的是

A、子宫出现强直性收缩

B、出现凝血功能障碍

C、病理性缩复环上升

D、产妇突然感到宫缩停止

E、胎心无变化

答案：D

15.男性，50岁，左胸闷气短2个月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部，

胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好,

心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失你准备做哪项检查以明确诊断

Av胸CT

B、胸水脱落细胞检查

C、心电图心功能检查

D、腋下淋巴结病理检查

E、胸水抗酸杆菌涂片

答案：D

16.胎盘由以下哪些组织合成

A、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

B、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

E、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

答案：E

17.28岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部

紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳

大'囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双

侧附件区肿物最可能的诊断是

A、双侧输卵管卵巢囊肿

B、双侧输卵管积水

C、双侧卵巢浆液性囊腺瘤

D、双侧卵巢子宫异位囊肿

E、双侧卵巢黄素囊肿

答案：E

解析：本例初步诊断为葡萄胎，附件区肿物最有可能为卵巢黄素化囊肿。

18.女，27岁，结婚2年未孕（不分居，未避孕）。为了解卵巢功能，决定做阴

道细胞学图片检查。医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对

A、排卵前在雌激素作用下增生、角化

B、阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显

C、阴道黏膜受雌激素、孕激素的变化而改变

D、排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性

E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落

答案:B

解析：在月经周期中，阴道黏膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上段最明显,

而不是阴道中1/3处，故B错误，根据题意，正确答案为B

19.25岁，车祸2小时后来院，一般情况可左大腿中上段皮肤裂伤0.5cm,软组

织损伤轻，胫腓骨骨折端无外露，出血不多，此时最佳的处理方法是：

A、清创术，骨折复位外固定支架固定

B、清创术，骨折复位钢板内固定

C、清创术，骨折复位髓针内固定

D、清创术，夹板固定

E、清创术，石膏管型固定

答案：D

20.子宫内膜癌la期,最好的治疗方法是：

A、放射治疗，盆腔外照射

B、全子宫切除术，保留卵巢

C、全子宫切除及双输卵管卵巢切除术

D、广泛性子宫切除术

E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫

答案：C

21.有关腰麻下列叙述哪项不正确

A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D、成人穿刺位置可在L2—L3以下

E、L3——L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

答案：E

22.对于骨盆径线，下述哪项不恰当

A、坐骨切迹宽度正常为5.5〜6cm

B、潞棘间径是两骼前上棘外缘间的距离

C、坐骨结节间径V8cm表示骨盆出口狭窄

D、对角径减去1.5〜2cm即为骨盆入口前后径长度

E、舐耻外径V18cm有可能是骨盆入口狭窄

答案：C

解析：坐骨结节间径又称出口横径，两坐骨结节末端内缘的距离，正常值9cm,

是胎先露通过骨盆出口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。坐骨结节间径属

于骨盆出口平面，是分娩时骨产道的一部分，如果过短，会影响到胎儿的自然分

娩。如果出口横径稍短，和出口后矢状径之和＞15cm,正常胎头可通过后三角区

经阴道娩出，故C错误。根据题意，正确答案选择C

23.2个月内婴儿应接受下列哪项预防

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、百白破三联疫苗

D\麻疹疫苗

E、流脑疫苗

答案：A

解析：这是一道记忆题，按教材中"1岁以内婴儿各种预防接种实施程序表''完全

可获正确答案，但是错选率却高达70%〜80%。67%错选B,其次为C、D、E。

高错选原因可能有两个，其一是儿童保健这一章节似不为学生重视，学生不会花

时间去背这些接种程序。其二，即使去复习了，也会记错，因计划免疫虽仅包括

了5种疫苗预防7种病，但对初接种年龄似很难记全，因此,要记牢需掌握规律。

既然是预防接种，必须了解相应要预防的疾病的免疫反应性质所在，结合小儿免

疫系统发育规律则大体可不出错。5种疫苗及预防的相应疾病分别为：卡介苗-

结核病，脊髓灰质炎疫苗-脊髓灰质炎（灰髓炎），麻疹疫苗-麻疹，百白破三联

疫苗-百日咳、白喉和破伤风，乙肝疫苗-乙型肝炎。对结核感染和乙型肝炎感染，

机体主要的对抗性免疫应答者是T淋巴细胞。足月新生儿外周血T细胞量已达成

人水平，因此，在新生儿期出生时即接种卡介苗（减毒结核菌苗）已能产生相应

免疫应答。对病毒性疾病的免疫应答包括了T细胞反应和抗体，抗体生成有赖于

B淋巴细胞产生特异性IgG,而B淋巴细胞能产生有效的IgG类抗体应答始于生

后3个月龄。乙型肝炎免疫以T细胞免疫应答为主，兼产生抗体，因此在生后即

可初种。对灰髓炎的免疫则T和B细胞兼参与之，为了避免同时有2种以上免疫

原介入，又鉴于幼婴是灰髓炎的易感人群以及此病的致残、致死率高；因此，在

满2个月时即予以初种。百日咳、白喉和破伤风的免疫主要是特异性IgG,因此

需在3个月以上接种才能生效。6个月以下婴儿有来自母体的被动免疫，而具对

麻疹的保护作用，使6个月内一般较少患麻疹，故麻疹疫苗一般安排在8个月以

上才接种，但是如母亲未接种过麻疹疫苗或未感染过麻疹，则6个月以内婴儿有

时也可罹患麻疹。流脑是季节性疾病，属细菌感染，免疫应答是抗体，2个月内

接种无效。按以上规律，2个月以内应能接受的预防接种是卡介苗和乙肝疫苗。

24.下列哪项与子宫脱垂的发生无关

A、产伤

B、多产

C、产后过早参加体力活动

D、习惯性便秘

E、手取胎盘

答案：E

25.扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间

行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记

载，他路过赵国时作”带下病'‘医（妇产科医生），路过周国时作耳目痹医（五官

科医生），后来到秦国又为小儿医（小儿科医生）。为了方便群众，他什么病都

看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足哪里人们的需要，深受百姓的欢迎。这

种“随俗为变'’反映的医德思想是

A、仁爱救人

B、妙手回春

G清正廉洁

D、不为名利

E、谨慎认真

答案：A

26.28岁妇女停经56天，阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛，查子宫稍大，

宫口可通过1指，见组织物阻塞宫口，本例恰当处理是

A、测尿HCG值

B、紧急做凝血功能检查

C、立即输液输血。

D、肌注黄体酮20mg

E、立即行吸宫术

答案：E

27.动脉粥样硬化的最新检查手段是：

A、CT检查

B、MRI检查

C、数字减影法动脉造影

D、多普勒超声检查

E、血管内超声显像和血管镜检查

答案：E

28.医学道德评价的方式有

A、社会舆论、传统习俗和内心信念

B、患者评价'同行评价和自我评价

C、社会舆论、同行评价和自我评价

D、传统习俗、患者评价和自我反省

E、患者评价、同行评价和内心信念

答案：A

29.妊娠中晚期阑尾炎的特点是

A、大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高

B、症状,体征与病理改变往往不一致

C、腹部麦氏点压痛位置偏高

D、腹痛为阵发性绞痛，局部无明显体征

E、中下腹广泛压痛

答案：C

解析：妊娠阑尾炎临床症状不明显，穿孔后不易包裹局限，体征不明显，可造成

母子危险，并发症多，感染易扩散

30.28岁男性患者，咽痛10天后出现全身性浮肿伴尿少，血压165/95nmlHg,尿

蛋白(++).红细胞(++++),白细胞0~4个/HP,AS0>500uo此患者肾性水肿的

主要原因是：

A、大最蛋白从尿中丢

B、醛固酮增高引起水钠潴留

C、全身毛细血管通透性增加

D、抗利尿激素过多

E、球一管失衡

答案：E

31.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

A、X线腹部平片

B、凝血功能检查

C、B超检查

D、阴道内诊

E、双下腹可闻胎盘杂音

答案：C

解析：B超是诊断前置胎盘最可靠和安全的方法。正确答案为C

32.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是

A、滤泡性小裂细胞

B、小无裂细胞型

C、弥漫性小裂细胞型

D、免疫母细胞型

E、小淋巴细胞型

答案：C

33.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的

A、胎儿股骨长度

B、胎头双顶径

C、腹围'胸围'头围

D、羊水量与胎盘成熟度

E、腹围/胸围

答案：E

解析：胎儿头围在妊娠28周后生长减慢，而胎儿体重仍按原速度增长，故只测

头围不能准确反映胎儿生长发育的动态变化，应同时测量胎儿腹围和头围(HC/A

C),比值小于正常同孕周平均值的第10百分位数，即应考虑可能为FGR,有助

于估算不均称型FGR,故E错误。根据题意，正确答案选择E

34.一般胎动消失后多长时间内胎心也会消失

A、24小时

B、28小时

G29小时

D、30小时

E、32小时

答案：A

解析：胎动小时24小时以后胎心也会消失，正确答案为A

35.葡萄胎组织学检查特征正确的是

A、滋养细胞有不同程度的增生

B、绒毛间质细胞增生活跃

C、绒毛间质星退行性变

D、绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征

E、水肿的绒毛侵入子宫浅肌层

答案：A

36.下列哪项体征对诊断肝癌最有帮助

A、肝脏增大

B、肝脏变硬

C、肝脏压痛

D、肝表面结节，轻压痛

E、肝区叩痛阳性

答案:A

解析：进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。

37.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。

腹痛呈阵发性，约7~8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率

140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。本例出

血最可能原因是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、宫颈裂伤

E、子宫破裂

答案：C

解析：先兆临产

38.男性，25岁，发热3天，体温38℃,左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦

音，诊断为。

A、结核性渗出性胸膜炎

B、肺炎球菌肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、干性胸膜炎

E、癌性胸膜炎

答案：D

39.女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热,

7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会

出现的并发症是

A、穿孔

B、出血

G癌变

D、胃多发息肉

E、幽门梗阻

答案：D

解析：1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。2.消化性溃疡上腹痛具

有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不

减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经1〜2小时后，逐

渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。3.因该患

者经过锄剂+阿莫西林+甲硝嗖治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，可采

用PPI、锄剂合用两种抗生素的四联疗法。4.根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续

给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的（如DU患者总疗

程为PPI2〜4周，胶体锄4〜6周，GU患者总疗程为PPI4〜6周，胶体锄6〜8

周）。5.消化性溃疡引起的并发症有：出血'穿孔、幽门梗阻、癌变。

40.关于输血的注意事项，以下哪项不正确：

A、输血前应用糖皮质激素

B、输血前用生理盐水冲洗输血管道

C、多种药物可加入血液中同时输入

D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热

E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间

答案：C

41.胃穿孔后，最早出现的体征是

A、脉搏加快

B、导）热'

C、膈下游离气体

D、血压升高

E、板状腹

答案：E

42.孕38周，先兆子痫血压20兆9Kpa,蛋白（++），比重1.024,Hb12g%。红细

胞压积4。％,宫底剑下2+横指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宫口

未开，此时选用下列何处理恰当：

A、剖宫产

B、硫酸镁解痉加扩容治疗

C、大量利尿剂

D、催产素静滴引产

E、大量降压药

答案：B

43.抑制哮喘气道炎症的首选药物是

A、色昔酸二钠

B、黄噂聆类药物

C、酮替芬

D、糖皮质激素

E、拟肾上腺素类药物

答案：D

44.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的

A、除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml

B、心脏病人宜每分钟1ml

G小儿每分钟约10滴

D、对失血性休克，应快速输人所需血量

E、对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜

答案：A

45.子宫肉瘤转移至肝脏实质，FIGO临床分期为

A、I期

B、II期

C、川期

D、IV期

E、0期

答案：D

46.前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义

A、前列腺癌和膀胱癌

B、神经原性膀胱

C、膀胱颈硬化

D、前列腺炎

E、尿道狭窄

答案:D

47.男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血

尿。直肠指诊前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做

下列哪项检查A.腹部平片加IVP

A、膀胱镜检加逆行造影

B、同位素肾图

C、肾，输尿管，膀胱

D、超

E、尿培养加菌落计数

答案：D

48.以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是

A、急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫

B、胸部X线显示两肺浸润阴影

C、低氧血症

D、肺动脉楔压8mmHg或临床上能除外心源性肺水肿

E、有急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征高危因素

答案：D

49.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列叙述不恰当的是

A、临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征

B、是妊娠中晚期特有的并发症

C、此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害

D、病因目前尚不清楚

E、发病率与季节有关，冬季高于夏季

答案：C

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症主要危害胎儿，使围产儿病死率增高，正确答案为

C

50.患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻

痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨峭内侧型脑膜瘤，直径约3cm

患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即

A、入ICU监护

B、调整脱水药的剂量

C、使用鲁米那防止癫痫发作

D、床头抬高15度

E、头颅CT检查除外术后血肿

答案：E

51.子宫内膜癌Ib期患者首选的治疗措施是

A、放射治疗

B、放疗后行全子宫及双附件切除术

C、筋膜外全子宫切除及双附件切除术

D、广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术

E、大剂量孕酮类药物治疗

答案：C

解析：子宫内膜癌Ib期侵犯肌层W1/2,筋膜外全子宫切除及双附件切除术就

可以达到治疗效果。

52.下列选项中，符合低渗性脱水的是：（）

A、又称急性脱水

B、水和钠同时缺失，失水多于失钠

C、一般无口渴感

D、尿比重常大于1.010

E、细胞内液移向细胞外间隙

答案:C

53.妊娠早期淋菌感染可引起

A、感染性流产或流产后感染

B、胎儿畸形

C、胎位异常

D、胎儿巨大

E、产褥感染

答案：A

54.女，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓

解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所

覆盖，无充血、水肿，粘膜皱裳向溃疡明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡哪

期

A、活动期A1

B、活动期A2

G愈合期H1

D、愈合期H2

E、瘢痕期S1

答案：C

55.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是

A、妊娠20~22周

B、妊娠24~26周

C、妊娠28~30周

D、妊娠32~34周

E、妊娠36~37周

答案：D

56.最常见的外阴色素减退性疾病为下列哪种

Av外阴Paget病

B、外阴硬化性苔薛

C、外阴鳞状上皮细胞增生

D、外阴白化病

E、外阴白瘢风

答案：B

57.25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次/分，枕左后

位。肛查：宫口开大2cm,胎头先露S骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处

置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替呢100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

答案：B

58.以下叙述正确的是：（）

A、直肠瓣有阻止粪便的作用

B、齿线以下静脉回流至门静脉

C、直肠内括约肌为随意肌

D、肛门直肠周围间隙抗感染能力强

答案：A

59.下列哪项检查结果与Graves病不符：A.摄131I率增高

A、TRH不能兴奋

B、T3不能抑制

GTRAb多阴性

D、TG

E、TMA可阳性

答案：D

60.初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔2〜3

分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压。下列最适宜的处理方法为

A、阴道检查

B、肌内注射度冷丁

C、静脉滴注催产素加速产程

D、行剖宫产术

E、继续观察，等待阴道自然分娩

答案：A

61.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点

A、根痛早见

B、感觉分离在早期出现

C、病史中感觉障碍平面有由下向上发展的倾向

D、早期出现膀胱和直肠控制障碍

E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

答案：C

62.女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧

胸腔积液，血白细胞7.8乘以十的九次方/L,胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞

0.65.最可能的诊断是

A、癌性胸腔积液

B、肺栓塞并胸腔积液

C、细菌性肺炎伴胸膜炎

D、化脓性胸膜炎

E、结核性胸膜炎

答案：E

63.27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120/80mmHg,脉搏72次/分，宫

高37cm,腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位-臀-头，先露臀，

胎心130〜140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁.助手做哪项工作

是不正确的

A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出

B、第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头

C、将第一个胎儿回转90°-180°后再牵引

D、若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回

转90°-1800后再牵引

E、应立即行剖宫产术

答案:C

64.肺炎的治疗往往需要一定的疗程，下述叙述中不正确的是

A、军团菌肺炎的治疗疗程为2〜3周

B、对于社区获得性肺炎，使用抗生素3天而体温无变化者，需考虑更换抗生素.

C、合并COPD的患者，抗生素的疗程应适当延长

D、肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素

E、治疗期间定期复查X线胸片，当阴影基本吸收后停药

答案：E

解析：临床上肺部感染经一般疗程治疗后复查X线胸片肺部阴影尚未完全吸收,

1~2周后复查X线胸片阴影完全吸收，故不能以阴影吸收与否来考虑是否停止

抗生素治疗。

65.宫颈癌的主要转移途径是

A、直接蔓延

B、淋巴转移

C、血行转移

D、直接蔓延和种植

E、直接蔓延和淋巴转移

答案：E

66.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是

A、右下肺动脉扩张，横径215mm

B、肺动脉段突出

C、肺型P波

D、右束支传导阻滞

E、V1呈R/S>1

答案：D

67.女性，33岁，常感心前区闷痛，曾有晕厥发作，经超声心动图检查诊断为风

湿性心脏瓣膜疾病，主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，二尖瓣狭窄。其心绞痛

的机制中错误的是

A、冠脉灌注压降低

B、病变累及冠脉造成冠脉狭窄

C、主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用

D、肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加

E、肥厚心肌需氧增加

答案：B

68.男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血

压90/70mmHg,脉搏110次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无

异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为

A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、毒素吸收和血容量减少

D、中毒性心肌炎

E、急性呼吸衰竭

答案：B

69.以下哪项不是急性胃炎的临床表现：

A、上腹痛

B、恶心、呕吐?

C、黄疸

D、伴有腹泻

E、呕血及黑便

答案：C

70.在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是

A、第三脑室后部肿瘤

B、枕叶肿瘤

C、颅前窝底部肿瘤

D、矢状窦旁肿瘤

E、听神经瘤

答案：A

71.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象:

A、减少饮食中总热卡

B、增加胰岛素剂量

C、减少胰岛素剂量

D、加用双胭类药

E、减少碳水化合物摄入

答案：C

72.关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的

A、发生于中肾管

B、由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成

C、已发生癌变

D、好发于绝经前后

E、多为双侧性

答案：B

73.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：

A、病理生理改变复杂

B、不易产生心和肾损害

C、易产生组织细胞氧利用障碍

D、易并发DIC

E、酸中毒发生早

答案：B

74.31岁女性，G2P1,3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴

下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm,伴阴道

壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（一）。手术方式应为

A、经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

B、Manchester手术

C、宫颈锥切+阴道前壁修补术

D、经阴道行子宫切除术+前壁修补术

E、阴道中隔成形术

答案：B

75.男，32岁，5天前因球部溃疡作胃大部切除术，今突然右上腹部剧痛、腹胀'

恶心，吐出少量血性胃液，右侧腹肌紧张有压痛反跳痛，白细胞11.2.X10'

/L,中性0.85,最可能的原因是

A、急性胰腺炎

B、十二指肠残端破裂

C、胃肠吻合口破裂

D、急性胆囊炎穿孔

E、应激性溃疡穿孔

答案：B

76.良性葡萄胎的病理特点不包括

A、滋养细胞增生

B、绒毛间质水肿

C、绒毛间质内胎源性血管消失

D、血栓形成，细胞间变

E、滋养细胞的增生程度与预后有关

答案：D

77.最易误诊为腕关节脱位的骨折是:

A、Colles骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、舟骨骨折

E、槎骨茎突骨折

答案：C

78.TURP术中及术后常见的并发症有

A、术后出血

B、TURP综合征

C、膀胱穿孔

D、尿失禁

E、以上都是

答案：E

79.妊娠合并肝炎产后的正确处理是

A、四环素预防感染

B、母乳喂养

C、注射维生素K预防出血

D、产妇可回普通病房

E、产妇烦躁时用氯丙嗪镇静

答案：C

80.关于静脉窦损伤的手术错误的是

A、术中需缝合静脉窦裂口

B、术中需避免静脉窦严重出血

C、术中可行静脉窦重建

D、特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎

E、静脉窦表面骨折片可以保留

答案：A

81.女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。

B超及膀胱镜见膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物，侵及深肌层,

双肾未见异常。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病人的治

疗应选择

A、膀胱全切，回肠膀胱术

B、经尿道膀胱肿瘤电切术

C、膀胱部分切除术

D、单纯放疗

E、单纯化疗

答案：A

82.骨盆入口前后径的正常平均值应是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

Dx12cm

Ex13cm

答案:C

解析：骨盆入口前后径又称真结合径，耻骨联合上缘中点至能岬上缘正中间的距

离，正常值平均11cm,其长短与胎先露衔接关系密切，正确答案为C

83.女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇

科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口

处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴

性双球菌。此病例考虑诊断是

A、霉菌性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、淋病

D、梅毒

E、阴道沙眼衣原体感染

答案：C

84.女,28岁。右乳房红、肿、胀痛10天,可触及4cmX3cm肿块，体温38.0℃。

诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是：

A、避免乳汁淤积

B、防止乳头损伤并保持其清洁

C、哺乳后清洗乳头

D、预防性口服抗生素

E、注意婴儿口腔卫生

答案：D

85.外阴阴道假丝酵母菌病，症状持续存在几个月，需复诊

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2

答案：E

86.男，50.肩病僵硬活动受限，颈部无症状，可能是：

A、颈椎病

B、胸廓出口综合症

C、臂丛神经炎

D、肩周炎

E、脊髓空洞症

答案：D

87.淋病患者中合并衣原体感染的大约有

A、20%〜40%

B、10%〜30%

C、5%〜10%

D、50%〜60%

E、10%〜20%

答案：A

88.对颅内压增高进行代偿的最主要因素是

A、脑组织移位

B、脑血流减少

C、脑脊液动力学改变

D、颅腔容量增加

E、颅骨密度改度

答案：C

89.男，43岁，割伤收完后二期愈合，手指呈爪形畸形，手部肌肉明显萎缩，手

指感觉丧失，可能的诊断是：

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、槎神经损伤

D、尺神经，正中神经联合损伤

E、桎神经，正中神经联合损伤

答案：D

90.下列哪种外阴疾病容易发生恶变

A、纤维瘤

B、汗腺瘤

G黑痣

D、脂肪瘤

E、平滑肌瘤

答案：C

91.患者男，26岁，有腰觎部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，

用非宙体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考

虑诊断为：()

A、类风湿关节炎

B、感染反应性关节炎

C、脊柱关节病

D、腰椎间盘脱出

E、腰肌劳损

答案：C

92.女性，15岁，14岁初潮。近1年来月经周期20〜40天1次，经期2〜5天,

经量不多，BBT单相，此例患者的最佳处理方案是

A、给予止血药物治疗

B、月经期子宫内膜活检

C、暂观察，不必给予特殊处理

D、给予促排卵药物治疗

E、给予雌-孕激素序贯治疗

答案：C

解析：患者年龄较小，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中

枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH高峰形

成，导致卵巢不能排卵，故对该患者先予观察。

93.社区获得性肺炎，最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

E、真菌

答案：A

解析：社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉

菌'非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

94.下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻

A、盆腔肿瘤

B、精索静脉曲张

C、附睾疾病

D、附睾囊肿

E、附睾结核

答案:A

95.女性，31岁，生育史1-0-0T,因诊断为葡萄胎收入院。当天行刮宫术，吸

出多量水泡样组织，7天行第2次刮宫术，术后2周尿hCG(-),血B-hCG

A、1周后

B、1个月后

C、3个月后

D、半年后

Ex1年后

答案：B

96.轻型多形性红斑最常见的病因是

A、金黄色葡萄球菌

B、食物

G药物

D、血清和疫苗制剂

E、单纯疱疹病毒

答案：E

97.对抗磷脂抗体的描述下列哪一种说法不正确？

A、抗心磷脂抗体

B、狼疮抗凝物

C、血清抗核抗体阳性

D、梅毒血清假阳性

E、以上均不对

答案：B

98.关于功血，下列叙述错误的是

A、下丘脑-垂体-卵巢调节机制失调

B、不伴有全身和生殖器官器质性病变

C、以绝经前期多见

D、绝经期功血多数不排卵

E、更年期功血多数是有排卵性功血

答案：E

99.关于病理缩复环的特征，下列正确的是

A、子宫呈麻痹状态

B、随宫缩逐渐上升

C、属子宫肌肉组织功能异常

D、继发于不协调的宫缩过强

E、子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

答案：B

100.男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。

查体血压85/52mmHg,心率120次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，

反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。抢救措施中不正确的是

A、快速输血输液救治休克、

B、力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术

C、严密观察病情演变

D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术

E、进行必要的化验检查，准备足够全血

答案：D

101.小儿迁延性肺炎的病程为

A、2周〜1个月

B、1〜2个月

C、1〜3个月

D、2周〜2个月

E、2〜3个月

答案：C

解析：小儿肺炎按病程分：1个月以内者称急性肺炎，1〜3个月为迁延性肺炎,

3个月以上为慢性肺炎。

102.头盆不称孕妇试产的时间应是

A、2~4小时

B、3―5小时

C、4~6小时

D、5〜7小时

E、6〜8小时

答案：A

103.卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是

A、单房，稀薄液体，衬低柱状上皮，间质浸润

B、多房，稀薄液体，衬高柱状上皮，间质浸润

C、单房，黏稠液体，衬高柱状上皮，间质浸润

D、多房，黏稠液体，衬高柱状上皮，间质浸润

E、多房，血性液体，衬单层柱状上皮，间质浸润

答案:D

104.肺炎合并心衰时常用西地兰饱和量2岁以下每公斤体重为

A、0.03~0.04mg

B、0.04~0.05mg

C、0.05~0.06mg

D、0.06~0.07mg

E、0.07~0.08mg

答案：A

105.下列哪项不支持胃恶性溃疡：A.食欲减退,消瘦

A、中上腹周期性疼痛明显，制酸剂治疗有效

B、粪便隐血试验持续阳性

C、龛影位于胃腔轮廓之外，直径V2.5

D、m,壁光滑，粘膜无中断

E、胃酸正常或升高，无真性缺酸

答案:B

106.预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是:

A、彻底清创

B、使用大剂量抗生素

C、双氧水冲洗或湿敷伤口

D、及时气性坏疽抗毒血清治疗

E、开放创口

答案：A

107.哪种类型肺癌对化疗敏感

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、鳞腺混合癌

答案：C

108.女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音,

3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

答案：D

109.男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部持续性胀痛，排气排便消

失，诊断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外：（）

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、大小肠均胀气

D、无肠型及蠕动波

答案:A

110.女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，

家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为

A、高渗性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、尿毒症昏迷

答案:B

解析：1.患者进食少，常规剂量注射胰岛素导致低血糖。2.静注葡萄糖纠正低血

糖。

111.男，39岁，吸烟史15年。发热2周（37.5~38℃）,右胸疼痛，近4天胸

痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断

最可能是

A、支原体肺炎

B、浸润型肺结核

C、支气管肺癌

D、肺炎链球菌肺炎

E、结核性胸膜炎

答案：E

112.GnRH-a治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要不良反应是()

A、肝功能损伤

B、阴道不规则出血

C、围绝经期综合征

D、体重增加

E、座疮

答案：C

113.有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的

A、常合并有精神发育异常

B、病情呈进行性加重

C、可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大

D、早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因

E、功能训练和理疗是重要的治疗方法

答案：B

114.行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是

A、急性生殖道感染

B、寻找不孕症的宫腔原因

C、寻找复发性流产的子宫内原因

D、排除宫腔内异物残留

E、输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术

答案：A

115.有关羊水的描述正确的是

A、胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源

B、胎儿肺泡分泌羊水

C、胎儿的消化道畸形可致羊水过少

D、胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径

E、妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高

答案：B

解析：胎儿肺泡分泌羊水

116.加强腹股沟管前壁的疝修补法是

AxShouIdice

B、HaIsted

C、Ferguson

D、Bassini

E、McVay

答案：C

解析：其余都是加强后壁的修补方法。

117.大多数孕妇约多少周后产生血型抗体

A、26周

B、24周

G28周

D、30周

E、32周

答案：C

解析：大多数孕妇约妊娠28周后会产生血型抗体，正确答案为C

118.产褥感染中，哪种细菌的感染最易发生感染性休克

A、厌氧性链球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、金匍菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎链球菌

答案：D

119.GiPo,妊娠38周，入院治疗3天，血压20/13.3kPa(150/11OmmHg),LOA,

胎心140次/min,尿蛋白2.0g/24h,水肿(+),宫颈软已消失，行人工破膜及催

产素引产12小时，无产兆，下一步处理应是下列何项

A、休息2天再继续引产

B、加用抗生素，继续引产

C、加大催产素浓度，继续引产

D、剖宫产术

E、降压解痉，等待自然临产

答案：D

解析:对该孕妇行人工破膜及催产素引产12小时仍无产兆，为了保证母儿安全，

应该立即剖宫产。正确答案为D

120.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘液涂

片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：

A、月经期

B、月经前

C、排卵后

D、接近排卵

E、已妊娠

答案：D

121.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是

A、不孕

B、反复早期流产

C、排便困难

D、尿频、尿急、尿痛

E、贫血

答案：D

解析：尿频、尿急、尿痛为膀胱炎症，尽管肌瘤有时可致尿频；A、B、E均与黏

膜下肌瘤有关；C与浆膜下肌瘤有关。

122.判断甲亢病情程度最重要指标

A、A

B、B

c、c

D、D

E、E

答案：B

解析：A甲状腺肿大程度B脉率与脉压变化C消瘦程度D怕热、多汗E急躁、两

手颤动

123.医学与医学伦理学的关系是

A、医学实践活动是医学伦理学产生的结果

B、医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式

C、医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障

D、只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的

E、在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果

答案：C

124.慢性胃炎的胃镜下表现下列哪项不正确？A、非萎缩性胃炎黏膜可见红斑、

出血斑、粘膜粗糙不平

A、萎缩性胃炎（CA

B、黏膜多红白相间/白相为主

C、非萎缩性胃炎可见粘膜水肿、渗出表现

D、CAG黏膜皱裳变平甚至消失，黏膜薄而透见紫蓝色血管纹

E、CAG黏膜不会出现颗粒状小结节

答案:E

125.关于胎心音，正确的是下列哪项

A、妊娠18〜21周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到

B、为单音响吹风样杂音

C、妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚

D、多伴有杂音

E、胎心率与孕妇心率近似

答案：A

解析：胎心音即胎儿的心跳声。在怀孕18—20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，

故A正确，呈双音，似钟表滴答声，故B错误。听胎心音要注意跟孕妇的心跳声

和肠鸣声等区分开，胎心速度快，孕妇的心跳慢，故E错误。胎心音在胎儿背侧

听诊最清楚，故C错误。根据题意，正确答案选择A

126.有关子宫动脉的描述，不恰当的是

A、子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部

B、约距宫颈内口处水平与输尿管交叉

C、在宫颈阴道部分为上、下两支

D、子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管

E、是骼内动脉前干的分支

答案：C

解析：中心腱联合一对肛门外括约肌及会阴浅横肌

127.下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的

A、枕前位多能自然分娩

B、持续性枕横位，尤头盆不称者可吸引器助产

C、枕后位临产后多能转成枕前位

D、横位足月活胎，可经阴道分娩

E、单臀先露可阴道助产

答案：D

128.下列哪项不符合子痫前期的临床表现

A、高血压，尿蛋白加重并伴有自觉症状

B、尿蛋白0.5g/24h

C、尿量少

D、眼底动静脉比例为1:2

E、水肿

答案：B

解析：轻度子痫前期尿蛋白20.3g/24h同时伴有收缩压2140mmHg和（或）舒张

压290mmHg；重度子痫前期尿蛋白25.0g/24h。正确答案为B

129.类风湿性关节炎病理变化起始于：

A、关节软骨

B、滑膜

C、肌腱

D、腱鞘

E、软骨下骨

答案：B

130.颅内压增高的“三主征”包括：（）

A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍

B、头痛，呕吐，偏瘫

C、头痛，抽播，意识障碍

D、头痛，呕吐，视神经乳头水肿

E、头痛，呕吐，血压增高

答案：D

131.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是下列哪项

A、不孕

B、反复早期流产

C、排便困难

D、尿频、尿急、尿痛

E、贫血

答案：D

解析：肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿困难、尿潴留等症状，但不会出现尿急、尿

痛。

132.下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释

A、气短、气喘

B、心率加速而有心悸感

C、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

D、下肢水肿，卧床休息后不减退

E、心浊音界轻微扩大

答案：D

133.再灌注损伤是指：（）

A、缺血后恢复血流灌注引起的后果

B、缺血后恢复血流引起的组织损伤

C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载

D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

答案：B

134.初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次/分，ROP,宫

缩20秒，间歇7〜8分钟，宫口开3+m,S-1,羊水清，目前处理应首选下列哪

项

A、小剂量缩宫素

B、待宫口开全阴道助产

C、抬高床脚防脐带脱垂

D、剖宫产

E、肌注哌替咤

答案:A

135.右腹沟疝多见的原因

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

答案：D

136.对防止子宫脱垂的发生，最重要的韧带是下列哪项

A、子宫圆韧带

B、子宫阔韧带

C、骨盆漏斗韧带

D、主韧带

E、卵巢固有韧带

答案：D

137.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

A、腋前线第6-8肋间

B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间

C、腋中线第6-8肋间

D、腋中线与腋后线之间第6-8肋间

E、腋后线第6-8肋间

答案：D

138.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是

A、疼痛时间的长短

B、疼痛发作的频率

C、有无面部感觉障碍，角膜反射有无改变

D、疼痛的范围

E、有无触发点或扳机点

答案：C

解析：典型的原发性三叉神经痛查体无阳性体征。

139.男性40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃,

肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，压痛（+）,甲胎蛋白（+）。治疗效果最

佳的方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学抗癌药物治疗

D、生物和免疫治疗

E、中医治疗

答案：A

140.患者男性，间断性胸痛，气促3个月，心电图检查有病理性Q波，除下列哪

种疾病外，均可出现以上表现：

A、急性心包炎

B、冠心病

C、肥厚梗阻型心肌病

D、扩张型心肌病

E、病毒性心肌炎

答案：A

141.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是：

A、粘膜破损一般不穿过粘膜肌层

B、粘膜缺损超过粘膜肌层

C、粘膜缺损一般达到肌层

D、伴有固有腺体萎缩

E、伴有粘膜肠上皮化生

答案：A

142.男性，58岁，有慢性咳嗽、咯痰史15年，1周来高热、咯红砖色胶冻样痰，

伴气急紫绢，谑妄，本例可能性最大的诊断是：

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、浸润型肺结核

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

答案：B

143.50岁，月经不规律2年，3〜4天/2〜3个月。妇科普查发现右侧卵巢肿物6

cmX5cmX4cm,质硬，活动差。最恰当的处理是下列哪项

A、短期内严密观察

B、定期随访，等待绝经后肿物自行消失

C、收入院择期手术治疗

D、化疗

E、腹腔镜检查进一步确诊

答案：C

144.男，69岁，冠心病劳累后心绞痛病史3年，近半年常有活动后气急，偶有

夜间阵发性呼吸困难，今晚突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底

闻及细湿啰音，心电图示窦性心动过缓，心率54次/分，左室肥大劳损并II川a

vF导联ST段缺血型压低0.05mv,伴T波倒置，考虑首选治疗药物为:

A、洋地黄

B、维拉帕米静脉滴注

C、硝酸酯类静脉滴注

D、B受体阻滞剂

E、激素

答案：C

145.较大子宫壁间肌瘤的主要症状为

A、月经间隔时间长，持续时间短

B、绝经后出血

C、月经过多

D、接触性出血

E、不规则阴道出血

答案：E

146.重型再生障碍性贫血应用免疫抑制剂下列哪项是正确的A.适用于有抑制性

T淋巴细胞的病例

A、肾上腺皮质激素可促进骨髓增生

B、AT

C、ALG的特点是抑制变态反应，不引起出血

D、CSA主要作用于T、B淋巴细胞而起作用

E、再障伴溶贫病人,免疫抑制剂应减量

答案:A

147.关于自然流产的症状，下列哪项是错误的

A、妊娠12周后，先阴道流血后腹痛

B、晚期流产一般出血不多

C、妊娠8〜12周阴道出血较多

D、妊娠8周前出血不多

E、妊娠8周后不完全流产较多

答案：A

解析：妊娠12周后，先腹痛后阴道流血，正确答案为A

148.29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180/110mmHg。血肌酎901

|imol/L,二氧化碳结合力13mmoI/L,K+6.7mmoI/L,Na+130mmoI/L,Ca2+1.9

mmol/L,Hb62g/L,最佳的治疗是：

A、输新鲜血

B、静注葡萄糖酸钙

C、静滴葡萄糖+胰岛素

D、血液透析

E、静滴必需氨基酸

答案：D

149.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗方法为

A、糖皮质激素

B、抗纤溶药物

C、氨肽素

D、脾切除

E、免疫抑制剂

答案：A

150.关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的

A、下肢无明显运动障碍

B、常有剧烈神经根痛

C、有马鞍区感觉消失

D、早期即有明显自主神经功能障碍

E、感觉障碍对称分布，多为感觉分离

答案：B

151.对于卵巢的解剖哪项描述不恰当

A、卵巢表面由单层立方上皮覆盖

B、卵巢表面无腹膜

C、卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡

D、卵巢髓质内含有少量平滑肌纤维

E、阔韧带外1/3部向外侧达骨盆壁称卵巢悬韧带

答案:C

解析：皮质是卵巢的主体，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的

残余结构和间质组织组成，故C错误，根据题意，正确答案为C。

152.女性，50岁，已婚，婚后生育3胎，尚未绝经，近2个月来白带增多，有

时带血丝前来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂。做宫颈活检，病理报告中所指的

"宫颈癌前期病变”，可见于下列哪项病理变化

A、宫颈鳞状上皮化生

B、宫颈鳞状上皮化生活跃

C、宫颈鳞状上皮不典型增生

D、宫颈鳞状上皮全层异型化

E、宫颈储备细胞增生

答案：C

153.原发性甲亢是指

A、甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状

B、在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状

C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状

D、自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）

E、先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状、

答案：A

154.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，

曾长期应用异烟骈'利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播

散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好。

A、异烟月井、利福平、乙胺丁醇

B、卡那霉素'毗嗪酰胺

G异烟月井、利福平、毗嗪酰胺

D、肺叶切除术

E、异烟月井、氨硫服

答案：D

155.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣关闭不全增加

A、左室的前负荷

B、左室的后负荷

C、左房的前负荷

D、左房的后负荷

E、左室的前，后负荷

答案:A

156.植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程

A、受精卵

B、胚泡

G桑薄胚

D、卵裂球

E、以上均不是

答案：B

解析：胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程，称植入。正确答案为B

157.具有女性化作用的肿瘤是

A、支持细胞-间质细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、皮样囊肿

E、黏液性囊腺瘤

答案：B

158.女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就诊，查体：

体温36.8℃。右手示指轻度肿胀，压痛但压力不高，皮肤不红。下列处理错误

的是：

A、抗生素控制感染

B、保持右手下垂，以利血液循环

C、鱼石脂软膏外敷右手示指

D、金黄散糊剂敷贴右手示指

E、理疗

答案：B

159.慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为

A、导静脉

B、桥静脉

C、静脉窦

D、板障静脉

E、硬脑膜中动脉

答案：B

160.甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A、放射性核素1311治疗

B、复方碘溶液治疗

C、抗甲状腺药物治疗

D、甲状腺次全切除术

E、甲状腺素治疗

答案：C

161.属于优生保健咨询对象的高龄初产妇年龄是

A、25岁以上

B、28岁以上

C、30岁以上

D、35岁以上

E、40岁以上

答案：D

162.男性，16岁。发热，鼻出血一个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，

上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80X10'/L,

血小板21X10口/L。骨髓检查：原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性，糖原(P

AS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴

性。诊断是

A、急性单核细胞白血病

B、淋巴瘤

C、急性粒细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

答案：A

163.外阴鳞状上皮增生的活检区域应为

A、碘着色区

B、碘不着色区

C、醋白上皮区

D、1%甲苯胺蓝脱色区

E、1%甲苯胺蓝不脱色区

答案：E

164.产妇妊娠38周，既往有剖宫产史，此次妊娠行剖宫产术时见子宫下段菲薄，

可见黑色胎发，诊断应该是下述何项

A、完全子宫破裂

B、先兆子宫破裂

C、不完全子宫破裂

D、子宫瘢痕处妊娠

E、子宫肌层断裂

答案：C

解析：该孕妇子宫下段菲薄，且可见胎儿黑色毛发；不完全子宫破裂为子宫肌层

部分或全层破裂，但浆膜层完整，胎儿及其附属物仍在宫腔内，与题目相符，正

确答案为C

165.28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg,P82次/分，骨盆检查无异常，

双头先露，胎心率130〜140次/分，宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程的

处理，哪项不恰当

A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备

C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩

D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐

E、第一胎儿娩出后行阴道检查

答案：D

166.关于肺心病的并发症，下列哪项少见

A、消化道出血

B、心肌梗死

C、肺性脑病

D、休克

E、心律失常

答案：B

解析：肺心病的并发症包括：肺性脑病，酸碱失衡及电解质紊乱，心律失常，休

克，消化道出血，DICo

167.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替1月余伴里急后重感，无鲜血便。体

格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应采用

A、肛门指检、直肠镜检

B、大便常规加涂片

C、腹部B超

D、腹部X线平片

E、钢剂灌肠

答案：A

168.急性盆腔炎药物治疗48〜72小时，体温不下降，肿块增大，治疗方法为

A、抗结核治疗

B、中西药综合治疗

G手术治疗

D、抗生素治疗

E、中药治疗

答案：C

169.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是不恰当的

A、常用药物为33%〜50%三氯醋酸

B、免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能

C、物理疗法疗效不佳

D、药物治疗适用于小的病灶

E、5%-5-FU适用于外阴、肛周病灶

答案：C

170.闭合性腹外伤中最易受损

A、肾

B、脾

C、C十二指肠降段

D、空肠

E、结肠

答案：B

171.28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心'

肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血HCG异常增高，诊断绒癌肝转移。下步治

疗为

A、肝叶切除

B、免疫治疗

C、联合化疗

D、单药化疗

E、放疗

答案：C

172.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限

制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明

显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压

痛，畸形不明显。下列哪项治疗恰当：

A、严密观察病程的变化

B、药物治疗

C、手术治疗

D、封闭

E、积极进行肩关节主动活动并辅以理疗，按摩

答案：E

173.甲状腺功能亢进

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、细菌感染

D、血中降钙素增加

E、E.碘缺乏

答案：A

174.33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压。100/60mm

Hg,心率92次/分。妇科检查：后穹窿饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满

意。此时最恰当的检查方法为

A、阴道后穹窿穿刺

B、B超检查

C、诊断性刮宫

D、尿妊娠试验

E、宫腔镜检查

答案：A

175.生育期妇女，月经不调，经期延长，淋漓不尽，BBT呈双相，为确定诊断，

何时诊刮恰当：

A\月经前1周

B、月经来潮12小时内

C、月经来潮第5天

D、月经干净后3-7天

E、随时均可诊刮

答案：C

176.一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的

A、便潜血阳性

B、尿胆原减少

C、凝血酶原时间延长

D、转氨酶升高

E、全血细胞减少

答案：B

解析：肝硬化有黄疸时，尿胆原增加。

177.胎膜大部分在何时破裂

A、临产后宫口开大6〜7cm

B、临产后宫口开大4〜5cm

C、临产后宫口开大2〜3cm

D、临产后宫口近全

E、临产后宫口开全

答案：D

解析：正常破膜发生在宫口近开全时，正确答案为D

178.25岁妇女，即往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻

度尿频，仍坚持工作。可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、膀胱炎

C、继发性闭经

D、妊娠剧吐

E、早期妊娠

答案：E

解析：患者为育龄期妇女，在既往月经规律的基础上出现停经，且近3天晨起呕

吐，厌油食，伴有轻度尿频，怀疑妊娠的可能性大，正确答案为E

179.下列哪项不是蛋体类避孕药的副作用

A、突破性出血

B、撤退性出血

C、溢乳

D、色素沉着

E、体重增加

答案：B

180.关于基础体温，下列哪项正确

A、排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作用，使体温升高

B、排卵后体温升高0.5℃以上

C、体温上升持续2周以上，提示有妊娠的可能

D、体温上升持续短于11天，表示黄体功能不全

E、体温上升前2〜3天是排卵期

答案：D

解析：排卵后基础体温应立即上升，且持续在高水平211日。若基础体温呈阶

梯形上升，曲线需3日后才达高水平或基础体温稳定上升＜11日，可诊断为黄体

功能不足。故正确答案为D

181.足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。产科检查：宫底剑突下2横指，拒

按，R0P位，胎心68次/mm,宫口开大4cm,S-1.5