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文档简介
药理学练习题
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题前方框内。
1.治疗指数是指
A.ED50/LD50B.ED95/LD5C.LD50/ED50D.LD5/ED95
2.下列对受体调节的叙述正确的是
A.连续用阻断剂后,受体会向上调节,对配体的敏感性降低
B.连续用阻断剂后,受体会向上调节,对配体的敏感性增高
C.连续用激动剂后,受体会向下调节,对配体的敏感性增高
D.连续用激动剂后,受体会向下调节,突然停药则出现“反跳”
3.药酶诱导剂对药物代谢的影响是
A.药物在体内停留时间延长B.血药浓度升高C.代谢加快D.毒性增大
4.某药半衰期为①小时,一天用药4次,则其达到稳态血药浓度的时间是
A.0.5天B.1〜2天C.3〜4天D.5天
5.NA在突触间隙作用终止的主要方式是
A.被效应器中的COMT灭活B.被线粒体的MAO氧化
C.通过摄取1摄取回囊泡D.通过摄取2摄取
6.治疗上消化道出血最好选用
A.肾上腺素B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.麻黄碱
7.不属丙胺太林特点的是
A.脂溶性低,口服吸收差B.不易透过血脑屏障C.对胃肠解痉作用较弱D.中毒剂量可致神经肌肉
接头阻断
8.局麻药对中枢神经系统的作用是
A.兴奋作用B.抑制作JUC.先兴奋,后抑制D.先抑制,后兴奋
9.采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期,然后再用吸入麻醉药维持麻醉,称为
A.麻醉前给药B.诱导麻醉C.基础麻醉D.分离麻醉
10.增强左旋多巴疗效的药物是
A.维生素B6B.多巴胺C.氯丙嗪D.茉丝腓
11.有关地西泮的描述错误的是
A.在小于镇静剂量时就产生抗焦虑作用B.能缩短入睡潜伏期
C.具有中枢性肌松作用D.大剂量可产生麻醉作用
12.吗啡的镇痛机制是
A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢PG合成D.促进中枢P物质的释放
13.下列癫痫类型中苯妥英钠无效的是
A.大发作B.小发作C.单纯性局限性发作D.精神运动性发作
14.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能
A.阻断M受体B.兴奋B2受体C.阻断a受体D.阻断D2受体
15.阿司匹林的不良反应不包括
A.水杨酸反应B.酸碱平衡失调C.水钠潴留D.凝血障碍
16.下列为中枢兴奋药的是
A.尼可刹米B.芬太尼C.米帕明D.卡马西平
17.左旋多巴的不良反应不包括
A.胃肠反应B.“开一关,现象C.心动过缓D.精神障碍
18.关于利多卡因抗心律失常的特点叙述,错误的是)
A.为广谱抗心律失常药B.轻度抑制钠内流C.促进钾外流D.不能用供局部麻醉用的注射液
19.不属卡托普利不良反应的是
A.体位性低血压B.干咳C.蛋白尿D.血管神经性水肿
20.普蔡洛尔治疗心绞痛的主要机制是
A.扩张冠脉,增加心肌供血B.阻断心肌B受体,降低心肌耗氧量C.收缩冠状动脉,减轻心脏负荷
D.扩张外周血管,降低心肌耗氧量
21.下列降压药中易致足、踝部水肿的药物是
A.硝普钠B.普奈洛尔C.硝苯地平D.哌哇嗪
22.通过阻断血管紧张素II受体发挥作用的降压药是
A.可乐定B.氯沙坦C.硝普钠D.依那普利
23.不属硝酸注油不良反应的是()
A.面部皮肤潮红B.支气管哮喘C.心率增快D.颅内压升高
24.非诺贝特为()
A.抗高血压药B.调血脂药C.平喘药D.止吐药
25.下列药物中对晕车、晕船呕吐无效的是()
A.苯海拉明B.异丙嗪C.东葭若碱D.氯丙嗪
26.长期应用易引起高血糖的利尿药是
A.氢氯曝嗪B.螺内酯C.吠塞米D.氨苯蝶咤
27.治疗脑水肿的首选药是(
A.吠塞米B.氢氯嘎嗪C.50%葡萄糖D.甘露醇
28.枸椽酸锈钾的药理作用是)
A.保护胃粘膜B.抑制胃酸分泌C.中和胃酸D.解除胃肠平滑肌痉挛
29.可引起便秘的抗酸药是
A.三硅酸镁B.奥美拉哇C.氢氧化铝D.碳酸氢钠
30.下列药物中,属口服抗凝剂的是(
A.维生素KB.华法林C.肝素D.氨甲苯酸
31.下列药物中抑制胃酸分泌最强的是()
A.奥美拉哇B.雷尼替丁C.西咪替丁D.硫糖铝
32.下列不是维生素K适应证的是
A.梗阻性黄疸所致的出血B.新生儿出血C.前列腺手术的出血D.长期应用广谱抗生素后的出血
33.恶性贫血应采用
A.铁剂口服B.维生素B12肌注C.叶酸口服D.右旋糖酊静滴
34.下列对糖皮质激素影响血液成分的叙述,正确的是()
A.红细胞增多,但血红蛋白含量减少B.中性粒细胞增多,吞噬能力增强
C.血中淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少D.血小板减少,凝血时间延长
35.胰岛素的作用不包括()
A.促进糖原异生B.加速葡萄糖的无氧酵解C.抑制脂肪分解D.促进K+进入细胞
36.肝素过量引起出血宜选用的药物是()
A.维生素KB.硫酸鱼精蛋白C.链激酶D.氨甲苯酸
37.氨茶碱的平喘机制是()
A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制磷酸二酯酶C.选择性兴奋B2受体D.阻断支气管M受体
38.主要以粉雾的形式用特制的吸入器吸入给药的平喘药是()
A.倍氯米松B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇
39.属第一代头抱菌素的是()
A.头抱吠辛B.头抱曲松C.头抱拉定D.头抱他咤
40.下列有关异烟肿的叙述,错误的是()
A.穿透力强B.对革兰阳性及革治阴性菌均有抗菌作用C.可用于各种类型的结核病
D.主要在肝内乙酰化而被代谢
41.治疗深部真菌感染的首选药是()
A.两性霉素BB.酮康哇C.克霉嚏D.制霉菌素
42.下列药物中无耳、肾毒性的是()
A.妥布霉素B.万古霉素C.乙酰螺旋霉素D.庆大霉素
43.主要毒性为球后视神经炎的药物是()
A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟期D.毗嗪酰胺
44.下列对林可霉素类药物的特点叙述,错误的是()
A.对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱B.林可霉素的作用比克林霉素强
C.易渗透到骨组织中D.可用于青霉素过敏者
45.下列为抗病毒药的是()
A.碘昔B.吠喃哇酮C.氨曲南D.克拉维酸
46.主要作用于S期的抗癌药是()
A.白消安B.塞替派C.甲氨蝶吟D.长春新碱
47.已烯雌酚主要用于治疗()
A.前列腺癌B.急性白血病C.消化道癌D.乳腺癌
48.主要用于抗丝虫病的药物是()
A.乙胺嗪B.毗喳酮C.恩波叱维筱D.氯硝柳胺
49.下列为周期非特异性抗癌药的是()
A.羟基服B.阿糖胞甘C.长春碱D.博来霉素
50.不属免疫抑制剂的是()
A.环抱素B.鼠单克隆抗体一CD3c.干扰素D.抗淋巴细胞球蛋白
二、问答题
1、常见抗高血压药物的类型及其代表药物?
2、简述青霉素类药物的作用机制?
3、试述普荼洛尔的药理作用、应用、主要不良反应及应用注意事项。
4、比较肾上腺素、异丙肾上腺素对支气管平滑肌的影响及主要不良反应。
5、试述阿托品有哪些作用与应用。
一、单项选择题
CDCBCCCCBDDBBCCACAABCBBBDADACBACBCABBCCBACBBA
CAADC
二、问答题
1,抗高血压药物结合其药理作用,可分为以下几类:①利尿降压药,可分保钾和排钾性两类:其中曝嗪
类如双氢克尿唾等、神性利尿剂如速尿等为排钾性利尿药;氨苯蝶院及安体舒通等属保钾利尿剂,•般不
单独应用于高血压的治疗,多与嚷嗪类利尿降压药合用,以纠正唾嗪类利尿药引起的低钾血症。口引达帕胺
(寿比山)亦属利尿降压药,也有人认为本药也是钙拮抗药,阻断钙离子内流。其不良反应较嘎嗪类少,且
长效,一次服药,即可控制24小时的血压,与其它抗高血压药合用,可增强降压作用。②传出神经系统
药,根据其主要作用部位的不同,又可分为中枢性降压药如可乐定、神经节阻断药如六甲浪胺等、抗去甲
肾上腺素能神经阻滞药如利血平等、a肾上腺素受体阻断药如哌哇嗪等。③血管平滑肌扩张药如硝普钠等。
④单胺氧化酶抑制药,如帕吉林等,由于不良反应多,已几乎不用。5.钙通道阻滞剂:如硝苯毗咤、异
搏定及其长效制剂如络活喜等常用的钙通道阻滞剂,通过近年来大量临床研究证明其疗效显著,不论近期
与远期疗效均在82%-95%之间。6.血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1),如开搏通、怡那林(依那普林)、
洛丁新(苯钠普利)、赖钠普利等目前已较多地用来治疗高血压。
2、青霉素是0-内酰胺内抗生素,作用机理如下:(1)通过竞争细菌的粘肽合成酶,即青霉素结合蛋
白(penicillinbindingproteins,PBPs),抑制细胞壁的粘肽合成,造成细菌细胞壁缺损,大量的水分涌进细
菌体内,使细菌肿胀、破裂、死亡;(2)促发自溶酶活性,使细菌溶解。细菌具有特定的细胞壁合成
需要的合成酶,即青霉素结合蛋白(penicillinbindingproteins,PBP)当0-内酰胺类抗菌药物与PBP结合后,
PBP便失去酶的活性,是细胞壁的合成受到阻碍,最终造成细胞溶解、细菌死亡。PBP按分子量的不同可
分为五种:每种又有若干亚型,这些PBP存在于细菌细胞的质膜中,对细菌细胞壁的合成起不同的作用。
3、答案如下:药理作用普荼洛尔属无内在拟交感活性的B1和B2受体阻断药。①?阻断心脏B1受体,
使心肌收缩减弱,心率和传导减慢,输出量和心肌耗氧量减少。对血管B2受体阻断,加上心脏功能抑制,
可反射兴奋交感神经,引起血管收缩和外周阻力增加,肝、肾和骨骼肌等血流量均减少.但长期用药的病
人,收缩压和舒张压均有明显下降,外周阻力降低,心输出量明显减少通过多方面作用发挥降压效果。还
可减少冠状动脉的血流量。②支气管平滑肌:阻断支气管B2受体,可使之收缩,增加呼吸道阻力,可诱
发或加重支气管哮喘的发作。③代谢:抑制脂肪和糖原的分解。④肾素:抑制肾素释放。此外尚有抗血小
板聚集作用等。
临床应用:用于治疗心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
不良反应:一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等,偶见过敏皮疹、血小板减少等。使用不当的严
重反应有:①诱发或加重支气管哮喘,故哮喘病人禁用。②心脏抑制和外周血管痉挛,故心功能不全、窦
性心动过缓、房室传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。③反跳现象。长期应用时突然停药,可引起病情
恶化,如高血压病人血压突然聚升,心绞痛者再度频繁发作等。因此,在病情控制后必须逐渐减量停药。
普荼洛尔主要在肝内代谢,个体差异大,所以用药剂量需要个体化。
4、两药均能激动支气管平滑肌上的B2受体,能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等。肾上腺素尚能
使支气管粘膜血管收缩,有利于消除支气管粘膜水肿,而异丙肾上腺素不具此作用。在扩张支气管的作用
强度上,异丙肾上腺素强于肾上腺素。此外,异丙肾上腺素久用可产生耐受性。两药的主要不良反应为
激动心脏1受体而致心脏兴奋,导致心悸、各种过速型心律失常等。
5、作用:解除平滑肌痉挛;抑制腺体分泌;扩瞳、升高眼内压、解除小血管痉挛;改善微循环;阻断心
脏M受体,心率加快;解除有机磷酸酯类M样中毒症状。(2)应用:内脏绞痛;麻醉前给药;虹膜嚏状
体炎;迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室传导阻滞;感染中毒性休克;解除有机磷酸酯类中毒。
药理学模拟试题(十二)
姓名学号考分
一、选择题(每题1分,共60分)
(-)单项选择题
1、肾上腺素平喘后,病人心悸感是()
A.副反应B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应
E.后遗效应
2、解离型药物()
A.脂溶性高,水溶性小B.易进入细胞内
C.易径胃肠道吸收D.容易经肾脏排出
E.易经肾小管重吸收
3、肝药酶的特点不包括()
A.作用的专一性低B.许多药物可经肝药酶代谢
C.能活性有限,个体差异大D.可被药物诱导或抑制
E.无竞争性抑制
4、氯丙嗪的不良反应不包括()
A.肝脏损害B.锥体外系反应C.肾脏损害D.过敏反应
E.体位性低血压
5、哌替唯的用途不包括()
A.胃肠平滑肌绞痛B.胆绞痛C.肾绞痛D.晚期癌痛
E.人工冬眠
6、新斯的明不宜用于治疗()
A.手术后尿潴留B.青光眼
C.重症肌无力D.手术后腹气胀
E.阵发性室上性心动过速
7、对阿托品最敏感的腺体是()
A.汗腺B.泪腺C.内分泌腺D.胃肠道腺体
E.支气管腺体
8、治疗胆绞痛首选()
A.阿托品+阿斯匹林B.单用哌替嚏
C.单用阿斯匹林D.哌替唬+阿托品
E.吗啡+哌替咤
9、药物的常用量是指()
A.刚产生轻微中毒时的剂量B.不产生毒性反应的任何剂量
C.刚引起效应的剂量D.产生最大效应时的剂量
E.大于最小有效量大,小于极量
10、氯丙嗪能翻转下列哪种药物的升压作用()
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.麻黄碱
E.肾上腺素
11、对苯妥英钠作用与用途的论述不正确的是()
A.膜稳定作用B.治疗外周神经痛
C.抗心律失常D.阻止癫痫病灶异常放电的扩散
E.抑制癫痫病灶的异常放电
12、强心贰治疗心房颤动的机制是()
A.减慢房室传导B.降低窦房结自律性
C.抑制心房异位起搏点D.延长心房肌有效不应期
E.降低浦氏纤维自律性
13.可能诱发心绞痛的降压药是()
A.助苯哒嗪B.利血平C.可乐定D.哌哇嗪
E.氢氯曝嗪
14.卡托普利的抗高血压机制是不正确的是()
A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素I转化酶的活性
c.减少血管紧张素n生成D.减少缓激肽的水解
E.减少醛固酮的释放
15、强心存中毒时引起的心律失常不包括()
A.室性早搏B.二联律和三联律C.I度房室传导阻滞
D.窦性心动过缓E.心房扑动
16.阻断血管紧张素H受体的降压药是()
A.氨氯地平B.硝苯地平
C.多沙哇嗪D.洛沙坦
E.助苯哒嗪
17、强心昔对下列哪种心衰基本无效()
A.肺心病所致的心衰B.高血压所致的心衰
C.活动性心肌炎引起的心衰D.缩窄性心包炎引起的心衰
E.动脉硬化所致的心衰
18、解热镇痛药不宜用于治疗(
A.月经痛B.关节痛C.感冒头痛D.胃肠绞痛
E.牙痛
19、哌哇嗪是()
A.B-受体阻断剂B.a-受体阻断剂
C.钾通道促进药D.钙通道阻断药
E.中效利尿药
20、关于甘露醇的论述不正确的是()
A.高血压者慎用B.脑水肿者适用
C.青光眼者适用D.急性肺水肿者禁用
E.急性肾衰者忌用
21、关于普蔡洛尔降压机制,哪项是不正确的()
A.阻断心脏受体,减少心输出量B.抑制肾素分泌
C.阻断中枢B受体,降低外周交感活性
D.增加压力感受器的敏感性E.增加前列腺素合成
22、治疗高血压危象最好选用()
A.硝苯地平B.氢氯嘎嗪C.硝酸甘油D.哌噪嗪
E.硝普钠
23、嚷嗪类利尿药无下列哪项作用()
A.中度利尿作用B.升高血钾作用
C.升高血糖作用D.升高血中尿酸浓度
E.降低血压作用
24、下列哪一药物的利尿作用与肾上腺皮质有关()
A.利尿酸B.吠噬咪C.氢氯曝嗪D.氨苯喋咤
E.螺内酯
25、关于肝素的论述哪项是不正确的()
A.延长凝血酶原时间B.抑制血小板聚集
C.延长凝血酶时间D.减少纤维蛋白形成
E.体内体外均有抗凝作用
26、关于维生素K的论述不正确的是()
A.K1、K2需胆汁协助吸收B.参与凝血酶原形成
C.对肝硬化出血有效D.可用于水杨酸类所致出血
E.参与划、IV凝血因子的合成
27、防碍铁剂吸收的物质是()
A.胃酸B.果糖C.维生素CD.糅酸E半胱氨酸
28、关于维生素B12不宜用于治疗()
A.神经痛B.巨幼红细胞性贫血C.神经炎
D.恶性贫血E.小细胞低色素性贫血
29、量反应和质反应的量效关系主要区别是()
A.剂量大小不同B.效应性质不同
C.时间长短不同D.量效曲线图形不同
E.给药途径不同
30、尿激酶的作用机制是()
A.激活抗凝血酶川B.抑制纤维蛋白形成
C.激活纤溶酶原D.抑制血小板聚集
E.拮抗钙的作用
31、糖皮质激素在临床上不用于()
A.中毒性感染B.水痘或流感
C.支气管哮喘D.全身性红斑狼疮
E.类风湿性关节炎
32、硫胭类的作用特点不包含()
A.主要作用为抑制甲状腺激素的合成
B.不影响已合成的甲状腺激素的释放和作用
C.不影响甲状腺组织D.不影响碘的摄取
E.起效缓慢(需2-3周)
33、糖皮质激素对下列哪种炎症介质无抑制作用?()
A.前列腺素E2B.PGI2C.白三烯类D.NO
E.缓激肽
34、对青霉素G敏感的病原菌是()
A.肺炎支原体B.依原体C.螺旋体D.痢疾杆菌
E.立克次体
35、糖皮质激素不会引起()
A.向心性肥胖B.消化性溃疡
C.糖尿病D.精神兴奋性降低
E.水钠潴留
36、下列哪组细菌感染不宜用青霉素G治疗()
A.肺炎杆菌与肠球菌B.肺炎球菌与化脓链球菌
C.白喉与破伤风杆菌D.钩端与梅毒螺旋体
E.淋球菌与脑膜炎球菌
37、对军团菌肺炎.支原体肺炎应首选()
A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿莫西林
E.头泡哌酮
38、糖皮质激素的抗炎作用的不利一面是()
A.抗炎作用过于广泛B.仅对早期炎症有效
C.降低机体对炎症的耐受性D.抗炎作用强于阿司匹林
E.降低机体的防御功能
39、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药()
A.大环内酯类B.第二代头抱菌素
C.四环素类D.氨基忒类
E.半合成青霉素类
40、细菌对大环内酯类抗生素产生的灭活酶哪项例外?()
A.葡萄糖酶B.乙酰转移酶
C.核昔转移酶D.腺昔转移酶
E.磷酸化酶
41、关于多西环素的描述错误的是()
A.口服吸收不食物影响B.作用维持时间较四环素长
C.抗菌活性较四环素弱D.对支原体、螺旋体有效
E.二重感染少见
42、小儿长期使用四环素可引起()
A.耳毒性反应B.抑制骨、牙生长
C.白细胞降低D.灰婴综合征
E.抑制骨髓造血机能
43、既对绿脓杆菌有效,又对结核杆菌有效的药物是()
A.庆大霉素B.链霉素C.奈替米星D.卡那霉素
E.阿米卡星
44、林可霉素严重的不良反应是()
A.粒细胞减少B.假膜性肠炎
C.肝脏损害D.肾脏损害
E.过敏性休克
45、关于氨苇西林的论述错误的是()
A.对粪链球菌作用强于P-GB.对G—菌作用较强
C.对绿脓杆菌有效D.用于各种敏感菌所致全身感染
E.与P-G有交叉过敏,
46、大剂量使用可产生阻断神经肌肉作用的抗生素是()
A.半合成青霉素类B.氟喳诺酮类
C.头抱菌素类D.氨基昔类
E.四环素类
47、对庆大霉素的论述错误的是()
A.对结核杆菌有效B.对绿脓杆菌有效
C.对耐青霉素的金葡菌有效D.损害前庭功能较轻
E.为治疗G-菌感染的常用药物
48>氯霉素最严重的不良反应是()
A.抑制骨髓造血功能B.过敏性休克
C.损害近曲小管D.神经肌肉阻断作用
E.损害肝脏
49.下列哪种情况适用于催产素()
A.胎位不正宫缩无力B.前置胎盘
C.头盆不称的难产D.宫口开全,宫缩无力的难产
E.骨盆狭窄的难产
50.下列哪项不是H1受体阻断剂的作用()
A.抑制胃酸分泌作用B.防晕止吐作用
C.抗胆碱作用D.镇静催眠作用
E.抗过敏作用
(~)多项选择题
51、对伤寒杆菌有效的抗菌药物是()
A.竣芾西林B.头抱氨芾C.氨芳西林
D.环丙沙星E.多西环素
52、对肺炎支原体有效的药物是()
A.罗红霉素B.四环素C.氧氟沙星
D.阿莫西林E.头抱曲松
53、引起二重感染的致病菌是()
A.伤寒杆菌B.痢疾杆菌C.葡萄球菌
D.白色念珠菌E.难辨梭状芽胞杆菌
54、药物的不良反应包括()
A.副作用B.毒性反应C.过敏反应
D.质反应E.量反应
55、•个较安全有效的药物应该是()
A.安全范围大B.治疗指数大C.半数有效量小
D.半数致死量小E.治疗指数小
56、可增加强心背对心脏毒性的因素有()
A.中效利尿药B.高血钙C.低血钾
D.低血镁E.心肌缺血
57、丙硫氧喀咤与大剂量碘均可用于()
A.单纯性甲状腺肿B.甲亢手术前准备C.甲亢内科治疗
D.甲状腺危象E.粘液性水肿
58、可选用铁剂治疗的贫血性疾病是()
A.慢性腹泻B.钩虫病C.月经过多
D.内因子缺乏E.痔疮出血
59、能抑制血小板粘附和聚集的药物是()
A.维生素B12B.硫酸亚铁C.阿斯匹林
D.双喀达莫E.嘎氯匹嚏
60、糖皮质激素可引起()
A.伤口愈合加快B.胃酸分泌增多C.淋巴细胞增多
D.高血压E.低血钾
二、名词解释(每个2分,共12分)
1,生物利用度
2、抗菌活性
3、首剂现象
4、血浆半衰期
5、抗生素
6、效价强度
三、问答题(共28分)
1、映塞米为什么是高效利尿药?它有哪些用途?
2、试述氨基甘抗生素抗菌作用与机制。
3、青霉素的主要不良反应是什么?怎样防治?
4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。
答案
一、选择题
I.A.2.D.3.E.4.C.5.A.6.B.7.A.8、D.9.E10.E.
11E.12.A.13.A.14.A.15.E.16.D.17D.18.D.19.B.20.E.
21.D.22.E.23.B.24.E.25.D.26.C.27.D.28.E.29.B.30.C.
31.B.32.D.33.E.34.C.35.D.36.A.37.A.38.E.39.D.40.D.
41.C.42.B.43.E.44.B.45.C.46.D.47.B.48.A.49.D.50.A.
51.CD52.ABC53.CDE54.ABC55.ABC56,ABCDE57.BD
58.ABCE59.CDE60.BDE
二、名词解释(每个2分,共12分)
1、生物利用度:经任何给药途径给予一定的药物后到达全身血循环内药物的百分率。
2、抗菌活性:制药物抑制或杀灭病原微生物的能力。
3、首剂现象:部分病人首次用哌哇嗪后可出现体位性低血压、心悸、晕厥等,称为首剂现象。
4、血浆半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。它反映体内药物消除速度。
5、抗生素:是微生物(细菌、真菌和放线菌属)的代谢产物,分子量较低,低浓度时能杀灭或抑制其他
病原微生物。包括天然和人工半合成抗生素两类.
6、效价强度:指能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
三、问答题(共28分)
1、映塞米为什么是高效利尿药?它有哪些用途?
[原因]:(3.5分)
由于吠塞米特异性地抑制分布在髓神升支管腔膜侧的Na+-K+-2CI-共转运子,因而抑制NaCI的重吸收(2.0
分),降低肾的稀释与浓缩功能,排出大量接近等渗的尿液(1.5分)。持续大量吠塞米可使成人24小时排
尿50〜60L。所以我们说吠塞米是高效利尿药。
[用途]:
1.急性肺水肿和脑水肿;以及其他严重水肿(1.0分)
2.急慢性肾功能衰竭;(1.0分)
3.高钙血症;(0.5分)
4.加速某些毒物的排泄。(1.0分)
2、试述氨基甘抗生素抗菌作用与机制。
[抗菌作用]:对各种需氧G一杆菌(包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌
属、志贺菌属等具有强大抗菌活性)一2.0分;对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血
杆菌属也有一定抗菌作用;某些品种对结核杆菌有效;对淋球奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌作用
较差;对MRSA和MRSE也有较好抗菌活性,对肠球菌和厌氧菌不敏感。(2.0分)
[机制]:抑制细菌蛋白质合成,影响细菌蛋白质合成的全过程,还能破坏细菌胞浆膜的完整性。(30分)
3、青霉素的主要不良反应是什么?怎样防治?
[主要不良反应]:过敏反应,包括一般过敏反应…过敏性休克….(3.0分)
[防治]:(共4分,每小点0.5分)
I)仔细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用;(0.5)
2)避免滥用和局部用药;(0.3)
3)避免在饥饿时注射青霉素;(0.3)
4)不在没有急救药和抢救设备的条件下使用;(0.3)
5)初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用;(1.0)
6)注射液需临用现配;(0.3)
7)病人每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去;
8)一旦发生过敏性休克,应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者应稀释后缓慢静脉注射
或滴注,必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。(1.0)
4、试述硝酸甘油的抗心绞痛作用机制。
1.硝酸甘油作为一氧化氮供体,在平滑肌细胞内经故光甘肽转移酶的催化释放出NO,NO结合可溶性鸟
甘酸环化酶活性中心的Fe2+,激活鸟甘酸环化酶,增加细胞内第二信使cGMP的含量,进而激活cGMP
依赖性蛋白激酶,减少细胞内Ca2+释放利外Ca2+内流,细胞内Ca2+减少使肌球蛋白轻链去磷酸化而松弛
血管平滑肌。硝酸甘油的扩血管作用还有PGI2和细胞膜超级化的机制参与。(0.5)
2.降低心肌耗氧量:前后负荷…室壁张力….(2.0)
3.扩张冠状动脉,增加缺血区血流灌注:血流阻力…(2.0)
4.降低左室充盈压,增加心内膜血供,改善左室顺应性;(2.0)
5.保护缺血的心肌细胞,减轻缺血损伤:NO、PGI2、降钙素基因相关肽的合成与释放…(0.5)
2007年10月自考药理学(一)最新模拟试题
一、单选题
1.药物的LD50是指()
A.中毒量的一半
B.致死量的一半
C.引起半数实验动物死亡的剂量D.引起半数实验动物惊厥的剂量E.以上都不是
2.抢救心跳骤停应选用
A.麻黄碱B.肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺
E.去氧肾上腺素
3.碳酸锂主要用于治疗()
A.躁狂症B.抑郁症C.焦虑症
D.精神分裂症
E.神经官能症
4.对深部真菌感染无效的药物是()A.二性霉素B
B.灰黄霉素C.酮康哇D.制霉菌素E.咪康咏
5.东蔗若碱治疗震颤性麻痹主要是因为其具有()
A.外周性抗胆碱作用B.直接松弛骨骼肌作用C.神经节阻滞作用
D.中枢性抗胆碱作用
E.拟多巴胺作用
6.副作用是在下述剂量下产生的不良反应()
A.治疗量
B.无效量
C.极量
D.中毒量
E.LD50
7.严重肝功能不全的类风湿病人宜选用的是()
A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松
D.醛固酮
E.以上都不是
8.治疗胆绞痛宜首选(A.阿托品+哌替咤B.哌替咤+布洛芬C.阿司匹林+阿托品D.阿托品+布
洛芬E.阿司匹林+布洛芬
9.氢化可的松的作用机制是激活()A.靶细胞膜上的特异受体
B.细胞核中的特异受体C.细胞浆中的特异受体D.蛋白激酶
E.线粒体中的特异受体
10.苯妥英钠可用于()
A.抗焦虑
B.抗癫痫小发作
C.抗抑郁
D.麻醉前给药
E.治疗外周神经痛
11.异烟期的作用特点是()
A.杀灭结核杆菌作用弱
B.不易产生抗药性C.不能透过血脑屏障D.能透入细胞内
E.口服吸收不好
12.卡托普利抗高血压作用的机制是()
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素I的生成C.抑制血管紧张素I受体D.阻断钙离子通道
E.抑制血管紧张素n的生成
13.哌替咤的镇痛作用机制是()
A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢PG合成D.抑制外周PG合成E.以
上均不是
14.按一级动力学消除的药物,其半衰期
A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变
15.下列全麻药中肌松作用很差的是()
A.七氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.乙醛
E.氧化亚氮
16.异烟腓的主要不良反应是()
A.耳毒性
B.胃肠道反应
C.肾毒性
D.过敏
E.周围神经炎
17.巴比妥类急性中毒时,致死的原因主要是()
A.呼吸抑制B.心跳停止C.血压下降D.肾损害E.肝损害
18.地高辛引起心脏毒性的发生机制是()
A.过度兴奋心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶B.过度抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶C.使心肌细胞内
K+增加
D.使心肌细胞内Ca2+增加
E.使心肌细胞内Na+增加
19.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是()
A.大剂量时引起子宫平滑肌强直性收缩B.小剂量时即引起子宫底和子宫颈收缩C.妊娠早期的子
宫对其敏感性最强
D.子宫对其敏感性与妊娠阶段无关
E.以上均不对
20.不宜应用糖皮质激素治疗的疾病是()A.湿疹
B.风湿性心肌炎
C.败血症D.麻疹E.角膜炎
21.药理学()
A.是研究药物与机体间相互作用规律和原理的学科
B.又名药物治疗学
C.是临床药理学的简称
D.是阐明机体对药物的作用的科学
E.是研究药物代谢的科学
22.磺胺类药的抗菌谱中不包括()
A.G+菌B.G—菌C.依原体D.立克次体E.疟原虫
23.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是()
A.红霉素B.青霉素GC.林可霉素D.四环素E.庆大霉素
24.下列抗高血压药中,有明显“首关效应”的是()
A.普蔡洛尔B.哌喋嗪C.可乐定D.卡托普利E.氢氯曝嗪
25.下列药物中属于同化激素类药的是()
A.丙睾酮B.怏雌雄C.甲羟孕酮D.黄体酮
E.苯丙酸诺龙
26.阿托品滴眼可引起()A.缩瞳、降低眼压、调节麻痹B.散瞳、升高眼压、调节麻痹C.缩
瞳、降低眼压、调节痉挛D.散瞳、升高眼压、调节痉挛E.散瞳、降低眼压、调节痉挛
27.新斯的明禁用于()
A.青光眼
B.重症肌无力
C.尿潴留
D.支气管哮喘
E.阵发性室上性心动过速
28.下列可用于治疗上消化道出血的药物是()
A.多巴胺B.肾上腺素C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
29.华法林的特点是()
A.口服无效B.起效快C.作用持久
D.体内体外均有效
E.血浆蛋白结合率低
30.哇诺酮类药物不宜用于()A.老年人
B.婴幼儿
C.妇女
D.溃疡病患者
E.肝病患者
31.治疗醛固酮增多症的水肿病人最合理的联合用药是()
A.吠塞米+氨苯蝶咤B.氢氯曝嗪+氨苯蝶咤C.氨苯蝶咤+螺内酯
D.吠塞米+氢氯嘎嗪
E.氢氯嘎嗪+螺内酯
32.氯磷定属于()
A.抗胆碱酯酶药
B.M受体阻断药C.胆碱酯酶复活药D.N1受体阻断药E.N2受体阻断药
33.阿托品解痉作用最明显之处是()
A.输尿管平滑肌B.支气管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胆道平滑肌E.胃肠道平滑肌
34.妨碍铁剂在肠道的吸收的物质是()
A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.果糖
E.糅酸
35.对抗肝素过量引起的自发性出血应选用()
A.大量维生素KB.氨甲环酸
C.鱼精蛋白
D.凝血酶
E.脑垂体后叶素
36.在地西泮体内过程叙述中错误项是()A.肌注吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有作用
C.血浆半衰期较短D.具有肝肠循环E.可经乳汁排泄
37.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是()
A.病人对激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能直接促进病原微生物繁殖
D.使用激素时未能应用有效抗菌药物
E.以上均不对
38.器官移植后最常用的抗移植排斥反应药是()
A.左旋咪唾
B.环磷酰胺
C.抗淋巴细胞球蛋白
D.环胞素
E.干扰素
39.通过阻断胃壁细胞内质子泵而减少胃酸分泌的药物是()
A.硫糖铝B.碳酸钙C.奥美拉晚
D.多潘立酮
E.昂丹司琼
40.肝药酶的特点是()
A.专一性高,活性有限,个体差异大B.专一性高,活性很强,个体差异大C.专一性低,活性有限,个体差
异小D.专一性低,活性有限,个体差异大E.专一性高,活性很高,个体差异小
41.治疗大肠杆菌所致泌尿系统感染宜选用()
A.庆大霉素B.四环素C.TMP
D.粘菌素
E.头抱嚷吩
42.氯氮平属于()
A.抗抑郁症药B.抗躁狂症药C.抗精神病药D.抗焦虑症药E.抗癫痫药
43.属于组胺H1受体阻断剂的是()
A.西咪替丁B.甲氧氯普胺C.异丙嗪
D.丙咪嗪
E.哌噗嗪
44.毛果芸香碱的主要应用是治疗()
A.重症肌无力
B.青光眼
C.胃肠痉挛
D.阵发性心动过速
E.尿潴留
45.治疗阵发性室上性心动过速宜首选
A.维拉帕米B.普蔡洛尔C.阿托品D.利多卡因E.苯妥英钠
46.普蔡洛尔禁用于()
A.窦性心动过速
B.精神抑郁C.前列腺肥大D.高血压
E.甲状腺功能亢进
47.局麻药在炎症组织中()
A.作用增强B.作用减弱C.易被破坏
D.不受影响
E.产生毒性反应
48.急性中毒时,排除肠内毒物应选用()
A.液体石蜡
B.酚甑C.大黄D.乳果糖E.硫酸镁
49.氯喳的体内过程特点是()
A.红细胞内浓度比血浆浓度高10-20倍B.肾中的浓度比血浆浓度高10-20倍C体内存留时间短
D.生物利用度低
E.基本原形经粪便排出体外
50.抗酸作用中等、起效较慢、有止泻作用的药是()
A.三硅酸镁B.氢氧化铝C.碳酸氢钠D.氢氧化镁E.碳酸钙
二、填空题
1.常用的祛痰药有和等药物。
2.碘和碘化物除可用于防治单纯性甲状腺肿外还可用于和。
3.根据药物与受体的相互作用可将药物分为受体的和两类。
4.磺胺类药物可抑制细菌的酶:TMP可抑制细菌的酶。
5.左旋多巴可用于治疗,也可用于病人。
三、简答题
1.简述异丙肾上腺素的药理作用。
2.简述药物作用的靶的有哪几种,举例说明。
3.简述解热镇痛抗炎药的分类,各举一药名。
4.简述胰岛素的临床应用。
四、论述题
1.分述青霉素G和红霉素的抗菌谱,比较两者的异同;并据此叙述红霉素的首选临床应用。
2.论述硝酸甘油治疗心绞痛的药理学基础,以及合用普蔡洛尔的意义。
南华大学药理学考试试题及参考答案(二)
'单选题(选择最佳答案填入答题表格内,每题1分,共30分,答案在表格外不计分)
1.药理学研究的中心内容是
A药物的作用、用途和不良反应B药物的作用及原理
C药物的不良反应和给药方法D药物的用途、用量和给药方法
E药效学、药动学及影响药物作用的因素
2.药物的副作用是
A一种过敏反应B因用量过大所致
C在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用
D指毒剧药所产生的毒性E由于病人高度敏感所致
3.受体阻断药的特点是
A对受体有亲和力,且有内在活性B对受体无亲和力,但有内在活性
C对受体有亲和力,但无内在活性D对受体无亲和力,也无内在活性
E直接抑制传出神经末梢所释放的递质
4.关于阿托品作用的叙述中,下面哪一项是错误的
A治疗作用和副作用可以互相转化B口服不易吸收,必须注射给药
C可以升高血压D可以加快心率
E解痉作用与平滑肌功能状态有关
5.禁止用于皮下和肌肉注射的拟肾上腺素药物是
A肾上腺素B间羟胺C去甲肾上腺素D麻黄素E去氧肾上腺素
6.抢救心跳骤停的主要药物是
A麻黄碱B肾上腺素C多巴胺D间羟胺E苯茴胺
7.用新斯的明治疗重症肌无力,产生了胆碱能危象
A表示药量不足,应增加用量B表示药量过大,应减量停药
C应用中枢兴奋药对抗D应该用琥珀胆碱对抗
E应该用阿托品对抗
8.长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为
A维生素CB维生素KC维生素B12D维生素AE维生素E
9.解热镇痛药的作用机制是
A激动中枢阿片受体B激动中枢GABA受体
C阻断中枢DA(多巴胺)能受体D抑制PC(前列腺素)合成酶
E抑制脑干网状结构上行激活系统
10.癫痫小发作首选药物是
A苯巴比妥B异戊巴比妥C水合氯醛D地西洋E乙琥胺
H.地西洋抗焦虑作用的主要部位是
A中脑网状结构B纹状体C下丘脑D边缘系统E大脑皮层
12.对室性心动过速疗效最好的药物是
A普蔡洛尔B利多卡因C维拉帕米D异丙毗胺E苯巴比妥
13.治疗窦性心动过速最好选用
A奎尼丁B苯巴比妥C美西律D普蔡洛尔E澳芳胺
14.对变异性心绞痛疗效最好的药物是
A硝酸甘油B维拉帕米C硝苯地平D硫氮卓酮E苯巴比妥
15.卡托普利(筑甲内脯酸)的抗高血压作用的机制是
A抑制肾素活性B抑制血管紧张
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