骨折分型的教案

骨折分型的教案第1页/共79页AO/ASIF分类AO/ASIF分类在所有骨折中使用，2个数字表示位置，字母A、B、C表示骨折类型，再2个数字表示组和亚组，之后是严重程度。第2页/共79页第3页/共79页表示位置的2个数字中，第一个数字是每块骨的代码。第二个数字是管状骨按节段划分（近侧关节块1，干2，远侧关节块3）第4页/共79页第5页/共79页11肱骨近端11A，关节外单一骨折A1，关节外单一骨折，结节A2，关节外单一骨折，干骺端嵌插A3，关节外单一骨折，无干骺端嵌插11B，关节外两部分骨折B1，关节外两部分骨折合并干骺端嵌插B2，关节外两部分骨折不合并干骺端嵌插B3，关节外两部分骨折合并盂肱关节脱位11C,关节内骨折C1，关节内骨折，轻度移位C2，关节内骨折，嵌插合并移位C3，关节内骨折，脱位第6页/共79页12肱骨干12A，简单骨折A1，简单螺旋骨折A2，简单斜形骨折A3，简单横行骨折12B，楔形骨折B1，螺旋楔形骨折B2，弯曲楔形骨折B3，粉碎楔形骨折12C，复杂骨折C1，螺旋形复杂骨折C2，多段型复杂骨折C3，不规则型复杂骨折第7页/共79页第8页/共79页第9页/共79页第10页/共79页第11页/共79页第12页/共79页第13页/共79页第14页/共79页第15页/共79页第16页/共79页13肱骨远端13A，关节外骨折A1，骨突撕脱骨折A2，干骺端简单骨折A3，干骺端多块骨折13B，部分关节内骨折B1，外侧矢状面骨折B2，内侧矢状面骨折B3，冠状面骨折13C，完全关节内骨折C1，关节内简单骨折，干骺端简单骨折C2，关节内简单骨折C3，多折块骨折第17页/共79页21，尺桡骨近端21A，关节外骨折A1，尺骨近端关节外骨折，桡骨完整A2，桡骨近端关节外骨折，尺骨完整A3，双骨关节外骨折21B，一骨关节内骨折B1，尺骨近段关节内骨折，桡骨完整B2，桡骨近端关节内骨折，尺骨完整B3，一骨关节内骨折，一骨关节外骨折21C，双骨关节内骨折C1，简单骨折C2，一骨简单，一骨多折块C3，多折块第18页/共79页22，尺桡骨骨干骨折22A，简单骨折A1，尺骨简单骨折，桡骨完整A2，桡骨简单骨折，尺骨完整A3，双骨简单骨折22B，楔形骨折B1，尺骨楔形骨折，桡骨完整B2，桡骨楔形，尺骨完整B3，一骨楔形，一骨简单或楔形22C，复杂骨折C1，尺骨复杂骨折C2，桡骨复杂骨折C3，双骨复杂骨折第19页/共79页23尺桡骨远端骨折23A，关节外骨折A1，尺骨远端关节外骨折，桡骨完整A2，桡骨远端关节外骨折A3，桡骨远端关节外骨折，多骨折块23B，部分关节骨折B1，桡骨远端，矢状面B2，桡骨远端，背侧缘（Barton）B3，桡骨远端，掌侧缘（反Barton）23C，完全关节骨折C1，桡骨关节骨折及干骺端骨折，简单C2，桡骨关节简单骨折，干骺端多折块C3，桡骨关节多折块骨折第20页/共79页31股骨近端31A，股骨转子部骨折A1，转子部骨折，经转子，简单A2，转子部骨折，经转子，多折块A3，转子部骨折，转子间31B，股骨颈骨折B1，股骨颈骨折，头下，轻度移位B2，股骨颈骨折，经颈B3，股骨颈骨折，头下，移位31C，股骨头骨折C1，股骨头骨折，劈裂C2，股骨头骨折，压缩C3，股骨头骨折合并股骨颈骨折第21页/共79页A1转子间简单骨折

A1.1沿转子间线A1.2经大转子部A1.3经小转子下方第22页/共79页

A2.1A2.2A2.3

有一内侧骨折块有数块内侧骨折块延伸至小转子下超过1cmA2经转子部多块骨折第23页/共79页A3.1A3.2A3.3

反向简单骨折横行简单骨折粉碎骨折A3转子间骨折第24页/共79页32股骨干32A，简单骨折A1，简单骨折，螺旋形A2，简单骨折，斜形A3，简单骨折，横行32B，楔形骨折B1，螺旋楔形骨折B2，弯曲楔形骨折B3，多折块楔形32C，复杂骨折C1，螺旋形C2，多段形C3，不规则形第25页/共79页A1型：简单螺旋形骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第26页/共79页A2型：简单斜行骨折（>=30°）包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第27页/共79页A3型：简单斜行骨折（<=30°）包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第28页/共79页B1型：有楔形的螺旋骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第29页/共79页B2型：单纯完整弯曲楔形的骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第30页/共79页B3型：复杂弯曲楔形的骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第31页/共79页C1型：复杂（粉碎）螺旋骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第32页/共79页C2型：多段骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第33页/共79页C3：复杂不规则骨折包括：①转子下区②干中间区③干远侧区第34页/共79页33股骨远端33A，关节外骨折A1，简单骨折A2，干骺端楔形A3，干骺端复杂骨折33B，部分关节骨折B1，股骨外髁，矢状面B2，股骨内髁，矢状面B3，冠状面部分骨折33C，完全关节骨折C1，关节简单，干骺端简单C2，关节简单，干骺端多折块C3，关节多折块骨折第35页/共79页A型骨折：关节外股骨髁上骨折A1型：简单骨折，包括①骨突骨折②干骺端斜形或螺旋形骨折③干骺端横形骨折第36页/共79页A2型：干骺端楔形骨折，包括①完整楔形②外侧骨块③内侧骨块第37页/共79页A3型：干骺端复杂骨折，包括①单一中间劈裂骨折块②不规则，局限于干骺端③不规则，延伸至骨干第38页/共79页B型骨折：部分关节内股骨髁部骨折B1型：股骨外髁矢状劈裂骨折，包括①简单，穿经髁间窝②简单，穿经负重面③多骨折块第39页/共79页B2型：股骨内髁矢状劈裂骨折，包括①简单，穿经髁间窝②简单，穿经负重面③多骨折块第40页/共79页B3型：冠状面骨折，包括①前及外片状骨折②单髁后方骨折③双髁后方骨折第41页/共79页C型：完全关节内髁间骨折，为髁间T型及Y型骨折C1型：非粉碎性骨折，包括①T型及Y型，轻度移位②T型及Y型，显著移位③T型骨骺骨折第42页/共79页C2型：股骨干粉碎骨折合并两个主要的关节骨块，包括①具有完整楔形②具有片段楔形③复杂第43页/共79页C3型：关节内粉碎性骨折，包括①干骺端简单②干骺端粉碎③干骺端干粉碎第44页/共79页41胫腓骨近端41A，关节外骨折A1，撕脱骨折A2，干骺端，简单A3，干骺端，多折块41B，部分关节骨折B1，单纯劈裂B2，单纯压缩B3，劈裂加压缩41C，完全关节骨折C1，关节简单，干骺端简单C2，关节简单，干骺端多折块C3，全关节多折块第45页/共79页42胫腓骨骨干42A，简单骨折A1，螺旋形A2，斜形A3，横行42B，楔形骨折B1，螺旋楔形B2，弯曲楔形B3，多折块楔形42C，复杂骨折C1，螺旋形C2，多段型C3，不规则形第46页/共79页A1型：简单骨折，螺旋型包括①腓骨完整②腓骨在另一水平骨折③腓骨在同一水平骨折第47页/共79页A2型：简单骨折，斜行（>30°）①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折第48页/共79页A3型：简单骨折，横断（<30°）包括①腓骨完整②腓骨在另一水平骨折③腓骨在同一水平骨折第49页/共79页B1型：楔形骨折，旋转楔形①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折第50页/共79页B2型：楔形骨折，弯曲楔形①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折第51页/共79页B3型：楔形骨折，碎片性楔形①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折第52页/共79页C1型：复杂骨折，螺旋型①2处中间骨折②3处中间骨折③多于3处中间骨折第53页/共79页C2型：复杂骨折，多段①一个节段性中间骨折②一个节段性中间骨折，且附加一个或多个楔形碎片③节段性骨折片段第54页/共79页C3型：复杂骨折，不规则①2-3个中间骨折②轻微粉碎性骨折区③扩展的粉碎区第55页/共79页43胫腓骨远端43A，关节外骨折A1，干骺端，简单A2，干骺端楔形A3，干骺端，复杂43B，部分关节骨折B1，单纯劈裂B2，部分关节面，劈裂加压缩B3，多折块压缩43C，完全关节骨折C1，关节简单，干骺端简单C2，关节简单，干骺端多折块C3，多折块第56页/共79页44胫腓骨，踝部44A，下胫腓联合以下损伤A1，单独下胫腓联合损伤A2，下胫腓联合处损伤合并内踝骨折A3，下胫腓联合处损伤合并后内踝骨折44B，经下胫腓联合损伤的腓骨骨折B1，经下胫腓联合单独腓骨骨折B2，经下胫腓联合的腓骨骨折，合并内侧损伤B3，经下胫腓联合的腓骨骨折，合并内侧损伤及后外缘骨折44C，下胫腓联合以上损伤C1，腓骨干骨折，简单C2，腓骨干骨折，多折块C3，腓骨近端骨折第57页/共79页四肢骨折其他分型第58页/共79页肱骨近端Neer分型第59页/共79页肱骨近端Neer分型第60页/共79页桡骨小头骨折Mason分型第61页/共79页股骨颈骨折分型(Garden分型)GardenI型：不完全性骨折GardenII型：完全骨折，无移位GardenIII型：有部分移位Ga